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怎样保守治疗胆囊炎/7最好胆清
怎样保守治疗胆囊炎___胆病患者讲述自己的治病心得
杭州的小董是我生意上的一个朋友,关系不怎么好吧,却也会隔三差五的联系,前不久听说那小子得了胆囊炎很郁闷!
小董:前不久做身体检查竟然检查出了胆囊炎,医生建议我做手术切除胆囊,这样效果好,还快!我也在考虑要不要做呢,早治疗早好。我:你的这种及时治疗的想法是很对的,但是对胆囊炎我也有一定的了解,你都没想好胆囊炎的形成原因,怎么能就这样采取手术治疗呢?而且治疗胆囊炎的方法那么多,不一定手术就是最好的呀!现在的手术技术还不能保证完全治疗胆囊炎不复发,而且年轻轻切除了胆囊,对以后的生活和工作也是有一定的影响的!
通过与小董的交流,我发现小董得胆囊炎在饮食上少了些注意:我又给他介绍了纯中药制剂胆清强磁贴,听说治疗胆囊炎比较不错,现在已经六七个月了,他还时常给我打电话,有时候聊起他得并那一段还感谢我给他介绍了胆清强磁贴治好了他的病呢!
怎样保守治疗胆囊炎___胆病专家为你讲解疑难问题
对于饮食值得关注的话题。现在有好多的饮食节目都会针对不同的病,不同的症状,不同的需求讲解不同的饮食方法。对于常见的胆囊炎来讲,胆囊炎的饮食应该注意哪些方法呢?
胆囊炎的饮食
(1)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法。因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。如果进食,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被治疗出到达肠道内,因此可以防止结石的形成。
胆囊炎的饮食
(2)适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量。胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。此外,参加适当的体力劳动和体育锻炼,对防止营养过度也有一定的帮助。
胆囊炎的饮食
(3)保证摄入足够量的蛋白质。蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。事实上,随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,人们膳食中蛋白质量已有明显增高,因此我国患胆色素结石的人数已有减少的倾向。但在我国有些地区,特别是农村,胆色素结石仍很常见。
胆囊炎的饮食要注意,同时配合药物的治疗更有效。【胆清强磁贴】贴肚脐,不刺激肠胃,没有毒副作用。它选自多种珍贵中药材,能够调节人体的代谢平衡,促进内分泌,药物通过肚脐渗透,润肠通便,做到碎石、治疗石的疗效。而且【胆清强磁贴】从天然野生中药中提取超活性溶石酶,
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胆囊炎可分为急性和慢性两种。 
急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌、寄生虫感染引起的胆囊急性炎症,好发于中年人和肥胖者,女性发病率比男性高2~3倍;慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚、囊腔缩小、功能丧失,70%是由胆囊结石引起的,少数为慢性非胆石性胆囊炎,如胆囊运动障碍、感染、胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病,在老年人中多无临床症状,被称为无症状性胆囊炎。 

主要症状 

1、急性胆囊炎 

起病急,中上腹部或右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛可放射到右肩,多发生在夜间,以饱餐和高脂肪餐为诱因。如伴有结石并梗阻在胆囊管,可有间断性胆绞痛。可发生恶心呕吐,严重者呕出胆汁,并造成脱水。当发生化脓性胆囊炎时,可出现高热、烦躁、谵妄等。右上腹有明显压痛,腹部可触到肿大、压痛的胆囊。可发展成为慢性胆囊炎、胆囊积脓和毒血症;若胆囊壁出现坏死、穿孔,可形成弥漫性腹膜炎。 

2、慢性胆囊炎 

症状、体征不典型,多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即可迅速好转。 

不同病期的营养饮食调理 

1、急性期 

急性发作期应禁食,使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛。这时可由静脉补充营养,可多饮水,在饮料中补充钠和钾盐,以利于疾病的治疗。疼痛缓解后,可根据病情循序渐进地调配饮食。宜吃清淡流质饮食或低脂肪、低胆固醇、高碳水化物的流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆等食物。病情好转后可食用低脂半流质饮食或低脂少渣的软饭,如豆腐脑、软面条等。 

2、慢性期 

慢性胆囊炎病人忌吃高脂肪食物。高脂肪饮食可使胆囊收缩,引起疼痛及加重病情。因此,慢性胆囊炎病人不宜吃肥肉、猪油和油煎、油炸食品以及油多的糕点。 

慢性胆囊炎病人忌吃高胆固醇食物。富含胆固醇的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等都不宜食用。 

慢性胆囊炎病人忌吃辛辣刺激性食物。辛辣刺激的调味品,如辣椒、辣油、五香粉、咖喱粉、花椒面以及烟、酒、咖啡、油茶等,慢性胆囊炎病人也忌食用。因为这些食品均有刺激胃酸分泌的作用,胃酸分泌过多可造成胆囊收缩,胆道口括约肌痉挛,使胆汁排出困难而诱发胆绞痛。 

营养食谱 

蒲公英粥 

[ 配方 ] 蒲公英 40~60克( 鲜品用量为 60~90克 ),粳米 50~100克。 
[ 制作 ] 将蒲公英洗净,切碎,煎药取汁。将药汁加入淘净的粳米中,同煮为粥,以稀薄为佳。 
[ 用法 ] 每日2~3次,3~5天为 1 疗程。温服。 
[ 功效 ] 消热解毒,补中益气,利湿。 

玉米须炖蚌肉 

[ 配方 ] 玉米须 50 克,蚌肉 200 克,盐、味精各适量。 
[ 制作 ] 将玉米须洗净沥干水,蚌肉洗净,二者同入砂锅中,加水适量,盐适量,炖至蚌肉烂熟为止,加入少量味精即可。 
[ 用法 ] 隔日服 1 次,食肉饮汤。可佐餐服,也可单独服食。 
[ 功效 ] 清热解毒,滋养肝肾,利胆泄热。 

玉米须粥 

[ 配方 ] 玉米须鲜品 30 克(干品 15 克)。 
[ 制作 ] 将王米须洗净切断,用刚烧沸的水冲泡,加盖焖10分钟后过滤取汁,再用开水冲泡1次,两次汁合并。粳米30克,加水适量,煮至米开花后,将玉米须汁兑入粥内,稍煮片刻即成。 
[ 用法 ] 日服2次,趁热食用。 
[ 功效 ] 理气止痛,适用于右胁下隐痛、嗳气的气滞胆囊炎。 

栀子仁粥 

[ 配方 ] 栀子仁 5 克,粳米 100 克。 
[ 制作 ] 栀子仁碾成细末,先煮粳米为粥,待粥熟时,放入栀子仁末梢煮即可。 
[ 用法 ] 每日服 1 剂,分 2 次食完。 
[ 功效 ] 适用于湿热型慢性胆囊炎。 

黄紫地丁粥 

[ 配方 ] 黄花地丁(蒲公英)、紫花地丁各 30 克 (鲜品各60克) ,粳米 100 克。 
[ 制作 ] 将黄花地丁和紫花地丁加水煮,过滤去渣取汁,以汁煮米为粥,可以加白糖凋味。 
[ 用法 ] 每日 1~2 次,1 周为一疗程。 
[ 功效 ] 适用于湿热型胆囊炎。 

鲤鱼赤豆陈皮汤 

[ 配方 ] 鲤鱼 1 条,赤小豆 120 克,陈皮 6 克,盐、味精各适量。 
[ 制作 ] 将鲤鱼刮鳞去内脏,洗净。赤小豆淘净沥干水。陈皮用清水洗去灰尘,沥水。将三者共入锅,加清水适量,盐适量,煮至鱼熟豆烂时停火,加适量味精。 
[ 用法 ] 每日 1~2 次,可佐餐服用,或单独服食。 
[ 功效 ] 健脾益胃,理气解毒。
秘方都是假的,听医生的吧。
胆囊炎症状有:右腹部胀痛,严重时放射到右后背,有一惊一乍的痛感,早晨有口苦口干口腔异味,厌油腻,吃了鸡蛋会更加的不适
胆囊炎乃肝胆湿热引起,可以用苦菜食疗& 苦寒袪湿热.可以治愈
胆囊炎应该忌食油腻,肥肉坚决不能吃的。鸡蛋、鱼子、动物内脏、辛辣有刺激的也不吃,饭不要吃得过饱,酒不要喝,尽量戒烟吧。不要劳累和生气,情绪也很重要。每天按时吃好三顿饭。总之一句话胆囊炎饮食特关键,宜清淡。
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胆囊炎吃:金胆片、龙胆泻肝丸
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口服消炎药: ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。 ②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服。 ③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服。 ④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g。 利胆药:有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等,也须备用。 在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用。服前应看说明书,避免错服。如果症状越来越重,就应去医院就诊。 诊断: 胆囊炎早期:可见右胁下时常作痛,伴见舌苔糙垢根厚、质红且干,脉多弦滑而数,大便干结,小溲赤少。此为胆热郁滞,气机不畅,治宜清泻胆热,疏调气机,以缓疼痛。处方:柴胡60g,黄芩10g,旋覆花10g,片姜黄6g,杏仁10g,苏子梗各10g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,槟榔10g,鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄,减少食量,以青菜为主,忌食油腻之品,每天早晨必须走路以助消化。 急性发作期:多由慢性胆囊炎转来,临床表现为右胁剧烈疼痛拒按,发热,恶寒,呕吐,恶心,舌苔垢厚,心烦急躁,两脉洪滑而数,大便数日未通,小溲赤热,急以清泻胆热,攻下利胆为治,用大柴胡汤加减:柴胡6g,大黄3g,枳实6g,黄芩10g,半夏10g,郁金10g,杏仁10g,香附10g。 慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆热,增强其消化功能,用药沿清热调肝利胆法:竹茹6g,陈皮6g,半夏10g,蝉衣6g,杏仁10g,莱菔子6g,焦山楂10g,鸡内金10g。 体弱气血不足而消化功能过差者,宜用益气补中、健运缓痛法,并嘱其坚持体育锻炼以期配合治疗。方用:木香6g,砂仁2g,白术10g,茯苓10g,太子参6g,陈皮6g,竹茹6g,黄芪10g,焦麦芽10g,枳壳6g。 胆囊炎经常发作,脉象细弦,舌红口干,又有阴伤阳亢之象者,当用养血柔肝,疏调木土法:当归10g,白芍10g,木瓜10g,生牡蛎20g,香附10g,片姜黄6g,旱莲草10g,女贞子10g。 若阴伤而阳热过亢者,两脉细小弦滑数,心烦口干急躁,夜寐梦多,形体瘦弱,甚则午后低热,当用养血柔肝折热法:金铃子10g,元胡6g,香附10g,旋覆花10g,柴胡6g,夏枯草10g,郁金6g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,杏仁10g。 胆囊炎、胆石症的针刺疗法有哪些? 针刺治疗胆道疾病具有解痉止痛、利胆排石、降逆止呕作用,可单独使用,也可配合其他疗法使用。 (1)体针 ①针刺 a. 穴位:胆俞、中脘、足三里、治胆穴、阳陵泉。绞痛加合谷;高热加曲池;呕吐加内关。 b. 针法:选以上穴位2~4个,深刺、重刺,持续捻针3~5分钟,留针30分钟,每日2次。 ②电针 a. 穴位:右胆俞(阴极),治胆穴,日月,太冲(阳极)。 b. 方法:进针,有针感后接电针仪,使用可调波,强度由弱逐渐加强,以可耐受为度,每次30分钟,每日2~3次。 ③水针 a. 穴位:胆俞,足三里、中脘、治胆穴。 b. 方法:选1~2个穴位,每穴注射当归液或红花液2ml;或10%葡萄糖液5ml,进针有针感后快速推注,每日1~2次。 烟台地区文登中心医院采用体针治疗219例胆石症,排石者185例,占84.5%。该组185例排石者共排1cm×1cm×1cm以上大小结石151块,其中最大为4.5cm×3.5cm,最大横径3.5cm。有的患者在排出同时还排出蛔虫残体及炊帚苗为核心的结石。取穴右侧日月、期门。上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀、治胆穴。进针后接电针仪,通电60分钟,每日1次,疼痛重者也可一日2次。同时口服33%硫酸镁40ml。 (2)耳针 ①穴位:肝、胆、脾、胃、十二指肠、神门、交感。 ②针法:选上述反应明显的2~3穴,重刺激,留针30分钟,每日2次。 近年,全国各地多处有人采用王不留行籽、白芥子或菜籽贴压取穴,配合猪蹄等高脂饮食治疗胆石症,有较好的排石效果。 如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症? (1)点、按法:在背部寻找痛点,大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3~5分钟,然后刺激胆囊穴3~5分钟。日1次,7日为1疗程。 (2)一指禅推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。 (3)施掌擦法于两侧胁肋部。 (4)点穴治疗胆绞痛: 病种包括胆囊炎、胆石症。取穴:胆俞(双)。指压,以患者能耐受为度,每次10~15分钟,痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。本组100例,显效(疼痛完全缓解)65例,有效30例,无效5例,有效率95%。另设点穴(10分钟)、空白对照组胆囊有功能者各50例,用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片,结果:两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例,扩张分别为2例、5例。两组比较有显著性差异(P<=0.01。 (5)特定按摩手法治疗肝内胆管结石: 用扩胸晃法(医者双手搬两肩,膝部抵胆俞穴,向前用力扳晃2~3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1~3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位,自上而下叩击肝区3~5遍,以无痛苦为度)。点按法:点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴;再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟,按子午流注法每次取3~4穴,每穴15~30秒,得气为度。每次15分钟,日1次,10次为1疗程。本组36例,用3个疗程,痊愈9例,有效21例,无效6例。 (6)推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察: 本组45例,其中伴肝内胆管结石者3例,胆囊结石3例,胆总管结石1例。治法:均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位,术者用拇指的指腹或大、小鱼际,或用掌根部在穴位上进行按揉,每次10~20分钟,日2次,5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。结果:有效40例,无效5例(均伴有肝胆结石,经按摩后疼痛虽缓解,但维持时间较短)。 (7) 胆石症按摩四法: 第一法:第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴,用点法或按法重刺激2~3分钟。 第二法:左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。 第三法:沿背部两侧膀胱经用推法治疗,约6分钟,再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟,最后用擦法治疗背部膀胱经,以透热为度。 第四法:在两侧胁肋部用擦法治疗,以微微透热为度,然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟,以酸胀为度。
胃肠不好等症状其实是胆囊发炎引起的。凡十一脏取决于胆也,我们吃下去的食物首先在胃里通过胃酸打碎糜化,然后进入肠道通过胆汁胰液分解代谢吸收,但是如果胆不好(主要指胆囊发炎)就会导致胆囊收缩功能变差,胆汁疏泄不畅,分泌减少,使得食物在肠道内停留时间过久,下面下不去,上面下不来,食物在胃里便会长时间滞留胃里,而胃里当有食物时便不断刺激胃酸大量分泌出来,这就是胃酸过多的原因,长此以往,胃的功能便会下降,胃酸在分解食物的同时也会侵蚀胃粘,产生胃部溃疡,进而产生浅表性胃炎,慢性胃炎,慢性糜烂性胃炎及慢性萎缩性胃炎等胃部疾病。出现的症状有打嗝、嗳气、返酸,胃胀,右腹隐痛等。而肠道问题就是胆汁减少导致脂肪及胆固醇不完全代谢(胆汁主要功能就是分解糜化脂肪和胆固醇),使得脂肪和胆固醇没有完全分解就排出体外,或因分解速度过缓而在肠道停留时间过久而产生大便不成形或便秘的情况。综上所述,您就会知道其实肠胃疾病的根源在胆,是胆囊发炎引起的。所以不管用什么药物也达不到治愈效果,只有调理胆,才能从根源上解决肠胃问题。
建议到医院做B超检查一下,胆囊毛糙、胆囊壁厚、欠光滑等都是胆囊发炎。胆囊发炎不必担心,很简单,用「紫花苦菜」煮汤喝即可,很简单的食疗方法,老幼皆宜。用时须加红糖哦。注意的是:晚上不要熬夜,少吃西瓜、香蕉、梨及冷饮等生冷性寒之物,少吃蛋黄、动物内脏等含高胆固醇的食物。三分治,七分养,平时要注意饮食及生活习惯的调整。
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时间: 11:30:08
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恶心,背酸,做彩超,说有点胆囊炎,之前没有得过胆囊炎上周治疗情况
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胆囊为什么容易发炎? (1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分,可容胆汁30~60ml,胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管,胆囊管长约3~4cm,直径2~3mm,胆囊管内粘膜又形成5~7个螺旋状皱襞,使得管腔较为狭小,这样很容易使胆石,寄生虫嵌入胆囊管.嵌入后,胆囊内的胆汁就排不出来,这样,多余的胆汁在胆囊内积累,长期滞留和过于浓缩,对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎. (2)供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀,积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血,坏死.当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎. (3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能,因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长,而且,接触的胆汁浓度亦高,当此时人的胆道内有细菌时,就会发生感染,形成胆囊炎的机会当然也就增多了.
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病情分析:大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎.也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎.胆囊炎的病人由于胆汁成分改变,胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎,胆结石常伴随存在. 指导意见:胆囊为什么容易发炎? (1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分,可容胆汁30~60ml,胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管,胆囊管长约3~4cm,直径2~3mm,胆囊管内粘膜又形成5~7个螺旋状皱襞,使得管腔较为狭小,这样很容易使胆石,寄生虫嵌入胆囊管.嵌入后,胆囊内的胆汁就排不出来,这样,多余的胆汁在胆囊内积累,长期滞留和过于浓缩,对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎. (2)供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀,积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血,坏死.当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎. (3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能,因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长,而且,接触的胆汁浓度亦高,当此时人的胆道内有细菌时,就会发生感染,形成胆囊炎的机会当然也就增多了. 生活护理:胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些? 胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷,消化不良,恶心,食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状.如: 口服消炎药: ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服. ②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服. ③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服. ④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g). ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用. ⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g. 利胆药:有胆通,胆宁,胆益宁,胆乐,胆酸钠,利胆酸等,也须备用. 在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用.服前应看说明书,避免错服.如果症状越来越重,就应去医院就诊.
孙晓瑜jn爱心医生
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病情分析:胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖,多产,40岁左右的女性发病率较高.急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关,慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石指导意见:急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好
擅长: 主要擅长牙髓炎、固定烤瓷牙修复、牙齿不齐矫正、龋齿
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病情分析:胆囊炎分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖,多产,40岁左右的女性发病率较高.  急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%),克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊.   慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石.由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小,功能丧失.若胆囊管为结石,炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓.指导意见:  急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.   (一)非手术疗法:亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效.    (二)手术疗法   1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术.   2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.   (三)饮食疗法  胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下:  (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素.   (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳(千卡).  (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l~1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.  (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.  (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300~350克,特别是在发作期应予静脉补给.   (6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K.   (7) 忌用刺激性食物和酒类.生活护理:  在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施.当症状缓解后应食豆浆,果子汁,素菜汤,浓米汤等高糖流质食物.慢性期胆囊炎可食瘦肉,鸡肉,鱼肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低胆固醇半流质食物.同时应多饮水,促进胆汁的排出.  在工作活动方面,急性发作期卧床休息是必要的.慢性期可考试,大收集整理根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作,但不可过量.因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因,且活动量大,消耗多,需补充高能的食物,这样会大大增加胆囊的负担.  对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说,进行一些简单,轻松的工作或活动量小的体育活动,如太极拳,太极剑,散步,做广播体操等是可以的,而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力,防止胆汁在胆囊内的淤积.
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病情分析: 大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染.也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎.胆囊炎容易引起胆结石. 所以要及时治疗.指导意见:治疗药联合用抗生素,平时要注意少吃油腻食物,少吃辛辣刺激食物
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