高血压的症状病例

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nginx/1.4.1高血压性心脏病
关键疾病:
科&&&&室:
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【一般资料】
男性,61岁
【主诉】
渐进性活动后呼吸困难五年,明显加重伴下肢浮肿一个月。
【现病史】
五年前,因登山时突感心悸、气短、胸闷,休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降,稍微活动即感气短、胸闷,夜间时有憋醒,无心前区痛。曾在当地诊断为“心律不整”,服药疗效不好。一个月前感冒后咳嗽,咳白色粘痰,气短明显,不能平卧,尿少,颜面及两下肢浮肿,腹胀加重而来院。【既往病史】
既往二十余年前发现高血压(170/100mmHg)未经任何治疗,八年前有阵发心悸、气短发作;无结核、肝炎病史,无长期咳嗽、咳痰史,吸烟40年,不饮酒。
【查体】
T37.1℃, P72次/分,R20次
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于 07:25:39 评论说:
看资料觉得全心衰比较准确,扩心病可能性大,建议完善心电图,心脏彩超等相关检查
于 22:12:50 评论说:
希望看到具体的诊疗,预后。详细的进一步检查及结果
于 15:00:22 评论说:
资料不全,看症状像高血压引发左心衰,再导致全心衰
于 22:46:08 评论说:
脑钠肽对急性心衰诊断有意义。诊断考虑:1 高血压病2级 全心衰竭 心功能3级
2.高血压性肾损害 3.呼吸道感染 4.急性肾小球肾炎?建议晚上相关检查。谢谢分享
于 15:54:54 评论说:
查心脏彩超、心功能,脑钠肽
于 22:10:30 评论说:
心脏的相关损伤目前列入高血压危险分组的因素之中,似乎不再有高血压性心脏病的诊断了。
于 17:27:52 评论说:
高血压肾病,导致的慢性肾功能衰竭
于 22:34:17 评论说:
诊断考虑高血压病 2级高危组、右心衰、心功能4级,(心界两侧扩大,心律不整,心率92次/分,心前区可闻3/6级收缩期吹风样杂音;腹软,肝肋下2.5cm,有压痛,肝颈静脉反流征(+),)完善心脏彩超检查,(看有否心包积液,并可明确心脏改变及心功能)、要排除高血压肾病、
于 20:40:46 评论说:
后续检查呢?楼主继续说下
于 11:17:52 评论说:
2级高血压 极高危组您现在的位置: >
& 原发性高血压脑出血病例分析
总话题:8428
原发性高血压脑出血病例分析
等级1:注册看看
患者,男,45岁,干部。2年前出现头痛、头晕,健忘等症状,血压150/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,2天前出现剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血压140/90mmHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、尿蛋白(+)。 问题: 1、做出病理诊断及根据? 2、分析各种病变的关系? 3、试解释临床主要症状和体征? 参考答案: 1、原发性高血压缓进型,右侧脑桥出血。依据:高血压病史,剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,血压140/90mmHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、尿蛋白(+)。 2、高血压-心脏肥大-心力衰竭;高血压-脑出血;高血压-肾功能不全。 3、颅内压升高→剧烈头痛、视物模糊,呕吐;右脑桥出血→右侧面神经麻痹及左侧上下肢瘫痪;心功能不全→双下肢水肿、颈静脉怒张;肾功能不全(肾动脉硬化严重时表现为颗粒性固缩肾)→尿蛋白(+)。
等级1:注册看看
高血压的病发症很多的,如果控制不好真是不得了。
总计: 1条记录
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高血压病例精粹
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书名:高血压病例精粹
原价:35.00元
作者:(美)琼斯,(美)金,(美)沃福德,吴寿岭
出版社:北京大学医学出版社
出版日期:
字数:298000
装帧:平装
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本书通过病例描述和分析,提供了普通医学教科书不具备的重要的临床信息。采用提问的方式,启发读者思考疾病的鉴别诊断,并设计治疗方案,以独特的互动性、富于乐趣的有效方式评估和提升你的临床技能!是拓宽知识面及自学的理想用书。
病例1 呼吸困难病例2 新发高血压病例3 高血压、自服鱼油治疗病例4 血压长期控制不良伴低钾血症病例5 正常血压上限病例6 躁动、高血压、心动过速、发热病例7 轻度高血压、经常头痛病例8 高血压伴头痛病例9 高血压伴慢性膝关节疼痛病例10 惊恐伴阵发性血压升高病例11 药物依从性差病例12 右侧肢体无力病例13 原发性高血压伴不良生活方式病例14 早发高血压病例15 偏头痛病例16 高血压伴有von Recklinghausen神经纤维瘤病例17 总胆固醇水平升高病例18 控制不良的高血压病例19 右侧肢体无力伴言语不清病例20 高血压、晨间头痛、嗜睡病例21 妊娠伴高血压、蛋白尿病例22 脉压增宽病例23 乏力、体重增加病例24 高血压、血脂紊乱、高胰岛素血症病例25 高血压伴肾功能不全病例26 双肋部疼痛伴血尿病例27 高血压伴晨起恶心、呕吐、体重增加病例28 服药依从性病例29 头晕病例30 新诊断高血压病例31 恶心、呕吐、上腹痛与高血压病例32 高血压伴高钙血症、肾功能损害和低钾血症病例33 恶心、多汗和严重高血压病例34 肾部肿物伴蛋白尿病例35 高血压伴视力下降病例36 工作压力过大致原发性高血压病例37 高血压、肥胖和多毛病例38 高血压伴焦虑、心悸病例39 血压极度升高伴恶心/呕吐、意识改变病例40 体重减轻、心悸、焦虑病例41 头痛2周病例42 血压测量结果不一致病例43 抑郁病例44 透析与血压增高病例45 血尿病例46 高血压伴呼吸困难、夜尿增多 病例47 顽固性高血压病例48 血压控制不良病例49 肥胖、高血压和高血糖病例50 因甘草制剂引发的高血压病例51 高血压伴剧烈背部疼痛和恶心病例52 单纯收缩期高血压病例53 少年高血压伴高血压家族史病例54 未控制的高血压病例55 吸烟与高血压病例56 主动脉狭窄病例57 定期透析治疗、发生高血压危象病例58 运动前体检发现高血压病例59 焦虑症病例60 髋、踝骨折病例61 无力支付医药费病例62 肝移植术后高血压病例63 慢性肾功能不全病例64 糖尿病伴踝关节肿胀病例65 高血压脑病病例66 高血压伴跛行病例67 咳嗽病例68 脊髓外伤病例69 新近诊断高血压病例70 高血压前期、有心脏病和糖尿病家族史
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