什么是脊髓空洞症分流手术？手术过程是什么样的？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-25 06:03 标签： 什么是脊髓空洞症
你好：请问一下脊髓空洞症挂什么科？在你们那里治疗的效果怎么样？有没有相关患者冶愈过？脊髓空洞症？
你好：请问一下脊髓空洞症挂什么科？在你们那里治疗的效果怎么样？有没有相关患者冶愈过？脊髓空洞症？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男，55岁，以前身体状况良好，2008年9月份发现右脚拎不起来，不听指挥，后情况逐渐加重，无疼痛感。后伴有右脚的肌肉萎缩。现在全身无力，肌肉萎缩，无疼痛感，营养吸收障碍。曾经治疗情况和效果：在当地中医院当成高血脂治疗，后转入神经科，被怀疑运动神经元病。2009年10月去南京军区总医院治疗，效果不佳。想得到怎样的帮助：缓解病情。
现病症状是继发合并迟发性脊髓损伤导致了痉挛性高位不全截瘫，发病多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝(Chiari)&形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性中央管增大称脊髓空洞，或不明原因的脑病致脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。发病后之症状是迟发性损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重，再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示：本病共性，无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变从而导致病情加重，所以无论是否手术都必须及早的治疗预防迟发性神经再度受损。治疗方案，中西复合增强改善神经受伤局部血液循环预防迟发性脊髓再度损伤，同时兴奋激活麻痹休克的神经以支配各种功能获得最佳恢复、。需帮助发来磁共震照片为你指导。
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脊髓空洞症
脊髓空洞症是累及脊髓的慢性进行性疾患，属先天性发育性脊髓异常，内有空洞形成。临床特点是肌肉萎缩，相应节段痛温觉消失，触觉和本体觉相应保留，肢体瘫痪及营养障碍等。
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脊髓空洞-胸腔分流术
&&&& 脊髓空洞症病因尚不完全明确，手术治疗为根本方法，手术方式多种多样，但均存在着这样或那样的缺陷，目前尚缺乏成熟的手术方式。我院神经外科目前采用微创半椎板小骨窗脊髓后根入区分离／切开脊髓空洞-胸腔分流术，术前根据MRI检查观察空洞的情况确定好合适的分流节段、侧别，手术采用侧卧位或者俯卧位，后正中入路手术，一般只切除半侧椎板打开椎管，从脊髓后根入区分离／切开脊髓进入脊髓空洞，根据空洞大小方向置入分流管并调整好深度，缝合硬脊膜固定分流管，分流管胸腔端或经过皮下隧道或在脊柱旁，利用特制的分离器引入胸膜腔，术后行胸片和超声检查了解分流管位置以及胸腔积液情况，术后一月复查MRI了解脊髓空洞变化情况。该手术方式明显缩短了手术时间，有效避免了分流术后脊髓损伤、分流管堵塞和术后感染等并发症的发生。改良的脊髓空洞-胸腔分流术的特点：1.微创：小骨窗，创伤小，出血少。2.操作简便。3.效果好：分流可靠、症状改善明显、并发症少。经山东省医学科学院检索20年查新，国内、外均未见同类报道。&微创半椎板小骨窗脊髓后根入路脊髓空洞-胸腔分流术，是山东省千佛山医院神经外科治疗脊髓空洞症的特色技术，已治疗多例患者，术后恢复以及随访效果良好，是目前较为理想的脊髓空洞分流方式。北京市东城
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