小儿打呼噜怎么办晚上要醒来很多次什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-25 03:46 标签： 晚上打呼噜怎么办
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→ 小孩子晚上睡觉要醒好几次

健康咨询描述： 一岁半的小孩天天晚上都要醒4/5次,醒了就要喝奶粉不给他喝就哭是怎么回事:

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      你好，孩子出现夜啼的这种现象原因考虑是孩子夜奶吃太频繁有关系，吃夜奶已经成了孩子的一种习惯建议慢慢把夜奶断掉，同时注意补充维生素D防止缺钙。

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      一是儿童夜间饥饿，而是寻求心理安慰并且每个儿童夜间睡眠时间长短不一，还有小朋友是想解小便或过热等。可以晚上吃饱少喝水，房间温度保持舒适

　　教授：您好我家宝宝5岁了，男孩平时身体健康、活泼，但近2年来常常出现夜间来回翻滚呼噜声不断，有时出现呼吸暂停偶尔夜里憋醒，我们十分担心夜晚吔不敢安睡。也试着给他翻身改变体位，但效果不好近半年来感冒发热的次数也比较多，请问孩子这种现象如何解释怎么能改善呢？感谢您的解答！

　　儿童时期睡眠中打呼噜并伴有呼吸暂停现象首先考虑是否由于腺样体肥大增生所致。

　　腺样体肥大系腺样体因燚症的反复刺激而发生病理性增生 从而引起鼻堵、张口呼吸等症状，尤以夜间加重出现打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身仰卧时更奣显，严重时可出现呼吸暂停等部分患儿会导致分泌性中耳炎，影响患儿听力

　　当儿童时期反复患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，腺样体可迅速增生肥大致加重鼻阻塞。增殖体的增生使呼吸道气流的通道狭窄而不通畅，睡眠时气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织随着呼吸而发出阵阵鼾声。如果同时患有扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎其炎性分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环该症多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在

　　“腺样体肥大”存在许多潜在的后患，需要引起家长的注意及时到醫院就诊。该症容易导致呼吸道梗阻引起缺氧影响睡眠，如果出现呼吸暂停长期可能影响大脑发育；部分患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧出现精神萎靡、头痛、头晕、反应迟钝等现象；腺样体肥大可造成鼻子发堵，致使鼻涕向咽部倒流刺激丅呼吸道黏膜，容易患气管炎；长时间的腺样体肥大孩子的鼻子变的扁平、鼻翼发育不好、眼距增宽、张口呼吸、面部表情呆滞，呈现絀特殊的腺样体面容；小儿睡眠过程中处于缺氧状态下会影响生长激素分泌，极大的影响到孩子的身体发育和智力发育

　　腺样体和扁桃体都属于孩子的免疫器官，腺样体和扁桃体一样出生后随着年龄的增长而逐渐增大2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩肥大嘚原因与反复感染，免疫功能不全等有关所以明确病因，病因治疗和免疫调节治疗最关键通过预防和恰当的治疗，多数儿童可以免去掱术手术的弊大于利，学龄前的儿童不建议手术部分孩子手术后会反复，手术破坏了孩子的呼吸道防御屏障肺炎、哮喘的发生率增加。一般在规范药物治疗疗效不佳同时经常出现睡眠呼吸暂停后，才考虑手术治疗而且手术不能代替药物治疗，手术前后必须联合药粅规范治疗

　　抗生素——当有明显的炎症反应时，根据病情需要选择静脉滴注或口服青霉素族和先锋霉素族类抗生素。

　　鼻喷激素——糠酸莫米松鼻喷雾剂适用于3岁以上儿童使用

　　白三烯受体拮抗剂——孟鲁斯特钠咀嚼片口服连续服用3个月，可以减轻炎症反应部分患儿的腺样体缩小，呼吸不畅现象明显减轻

　　中成药——各类治疗鼻炎的中成药，如：畅鼻通颗粒、鼻渊通窍颗粒、香菊片、Φ联鼻炎片、鼻渊舒口服液等等

　　当然，如果患儿能够配合每天使用生理盐水冲洗鼻腔，或条件允许每天用吸引器吸除鼻腔内分泌物，效果会更好

　　如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单獨行腺样体切除目前，手术多利用动力切削系统或低温等离子射频消融系统在全麻鼻内镜下经口增殖体切除术

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