晚上睡觉老是打呼噜怎么办_晚上睡觉老是打呼噜_好大夫在线网上咨询
本站已经通过实名认证，所有内容由杜晓东大夫本人发表
晚上睡觉老是打呼噜怎么办
状态：就诊前
打呼噜的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗，治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素。一般来说，传统治疗打呼噜的方法主要有三种。
&&& （1）一般治疗，包括减肥、戒烟酒。肥胖是引起咽部狭窄的因素之一。减肥可以缩小气道阻塞的程度。而与此同时，烟可以刺激咽部发炎，引起咽部水肿狭窄；酒则可以使肌肉松弛，舌根后坠，从而加重阻塞。此外睡前不服镇静安眠药、侧卧睡等都对打呼噜都有一定的好处。
&&& （2）手术治疗。要根据阻塞的平面选择不同的手术方法，如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术，使鼻道通畅。咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术，该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体，增大咽部的间隙，从而治疗打呼噜，它是目前治疗打呼噜及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法。它的成功与否决定于手术病人的选择。另外小颌的病人容易舌后坠，可以做正颌等手术。另外，目前最新的低温热凝技术则是一种很有发展的微创治疗手段。可以使咽部的组织消融，体积缩小，并可以缩小肥厚的舌体。由于是采用低温治疗，局部反应小，基本上无痛苦，不出血或者出血甚少，操作时间短，可在门诊接受治疗，主要适用于鼻腔、咽部狭窄及舌体肥大的病人。
（3）利用持续正压通气机及口矫器来治疗打呼噜。持续正压通气机（CPAP）主要原理是通过睡眠时配戴一小型CPAP机，使面罩与呼吸机相连，类似吹气球的原理，将咽部狭窄的部分扩大。每一个病人需要的压力是不同的，因此需要医生利用多导睡眠图检查来确定一个合适的压力。CPAP机可以明显提高血中氧的含量，适用于中重度打呼噜及其它治疗方法失败的病人。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杜晓东大夫的信息
过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻咽及咽喉肿瘤的诊断及治疗；鼻内镜下鼻息肉、鼻窦炎手术；甲状腺肿瘤、腮腺肿...
杜晓东，男，医学博士,主任医师，副教授，硕士生导师，科副主任（主持工作）。美国哈佛医学院附属麻省眼耳鼻...
杜晓东大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
耳鼻喉可通话专家
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
耳鼻喉头颈外科
北京友谊医院
上海五官科医院
北大人民医院
耳鼻咽喉科
北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科孩子睡觉老打呼噜怎么办
本文导读：有些父母认为：“晚上睡觉时孩子打呼噜已是家常便饭。”但是，无论如何形容孩子打呼噜的现象，在我每天接触到的父母中，因为孩子打鼾的问题带来看病的，却几乎没有。他们认为，打鼾是大人，是男人，特别是老年男性的问题。其实，孩子打鼾有时也会意味着严重的问题。孩子
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒，在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国医学称&q…
　&&&只要白天玩累了，晚上孩子就有打小呼噜的毛病。&
　　&&&孩子时，晚上睡觉就会打呼噜。&
　　&&&晚上睡觉时，孩子经常打呼噜。改变一下姿势，就会好些。&
　　甚至，有些父母告诉我：&晚上睡觉时孩子打呼噜已是家常便饭。&但是，无论如何形容孩子打呼噜的现象，在我每天接触到的父母中，因为孩子打鼾的问题带来看病的，却几乎没有。他们认为，打鼾是大人，是男人，特别是老年的问题。其实，孩子打鼾有时也会意味着严重的问题。下面两个实例，可以帮助你初步了解小儿打鼾现象。
　　例1： 不合群的小家伙
　　豆豆4岁半，幼儿园老师说，豆豆不愿与其他小朋友玩，而且说话极少，还经常对小朋友采取&粗鲁&行为。
　　经过心理医生，发现豆豆的语言发育落后、行为有些异常。于是进行了3个月的专业语言训练，可训练没有得到任何效果。父母又带着豆豆来到接受全面检查。在询问病史时，了解到豆豆睡觉打鼾已超过2年，而且有加重的趋势。经常流清鼻涕，早晨起来经常出现阵咳。睡觉时张口呼吸。父母跟他说话，小家伙经常不理会。经过检查发现，豆豆的生长发育稍落后于同龄儿童，上腭高拱、轻度张口呼吸和轻度鸡胸。听力检测显示明显低下。头部X线检查提示鼻腔，特别是后鼻道明显狭窄。鼻内窥镜检查发现后鼻道被肥大的腺样体已阻塞3/4。医生告诫，打鼾、听力降低、行为异常都与腺样体肥大有关，只有手术切除腺样体，同时切除扁桃体才能解决问题。
　　例2：医院的小常客
　　不到2岁的威威已是医院的常客了，每次都基本相同：流鼻涕、或者。按照性鼻炎，效果虽然不错，但不出2～3个月，又会反复发作。经过仔细询问，妈妈说威威晚上睡觉也有张嘴呼吸和打鼾的现象，只是不太严重，没有引起特别重视。同样头部X线检查，提示腺样体肥大，气道阻塞较为严重。为了了解气道阻塞的严重程度，我们对他进行了睡眠呼吸监测。结果显示，威威睡眠时有很多次呼吸暂停的现象。为了解决根本问题，还是只有手术。
　　一个共同点：打鼾
　　上述两个例子形容的问题貌似相差甚远，其实都有共同的特点&&打鼾。医学上将打鼾称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。言外之意，就是说打鼾可以造成睡眠状态下呼吸出现紊乱。在此，暂且不说成人打鼾的问题。就孩子来说，由于组成上呼吸道的鼻、咽、喉和口腔的空间狭小，无形中增加了孩子呼吸时的阻力；再加上，孩子容易患腺样体、扁桃体肥大、慢性鼻窦炎等疾病，特别容易造成上气道部分阻塞，从而出现睡眠时打鼾的现象。据统计学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的发病率可达1～4％。
　　造成上气道部分阻塞的最常见原因就是腺样体和/或扁桃体肥大。由于小儿特别容易患上呼吸道感染，感染的病因可以导致腺样体和扁桃体肿大。待疾病好转后，肿大的腺样体或扁桃体会有所回缩，但不可能恢复到原始大小。反复上呼吸道感染，就会反复刺激腺样体和扁桃体。这样它们就会逐渐肿大、再肿大，出现阻塞气道的现象。对肿大而不能回缩的情况，通常称为肥大。
　　由此可见，预防小儿上呼吸道感染是防止腺样体和扁桃体肥大最主要的措施。
　　打鼾会带来什么问题？
　　肥大的腺样体不仅可以阻塞后鼻道，还可分泌大量的分泌物。白天孩子可以通过张口呼吸进行自我代偿，并经常会流清鼻涕，好似&感冒&。晚上睡觉时，嘴会自然闭上，气流通过狭窄的鼻通道，就会发出粗重的声音&&鼾声。每次呼吸的气体不能满足孩子的需要&&低通气现象，甚至呼吸暂时停顿10～20秒&&呼吸暂停。当然，打鼾和呼吸暂停肯定伴有呼吸费力、睡眠不安、遗尿、睡眠时张口呼吸的现象。睡眠时，肥大的腺样体所分泌的液体会经后鼻道倒流进入并堆积于喉部，刺激咽喉，造成清晨阵咳。腺样体是形似椭圆的实质组织，向内扩展可阻塞上气道；向外扩展可压迫中耳和听神经，引起反复中耳炎和听力受损。如果肥大的腺样体压迫听神经时间过长，就可造成听神经终身功能障碍，导致耳聋。肥大的扁桃体也可阻塞咽喉部，造成类似的结果。上气道阻塞，造成孩子白天嗜睡、注意力不集中以及行为异常。
　　当然，先天性口鼻腔发育异常也可造成孩子打鼾。
　　可以采取什么办法？
　　多导睡眠监测是诊断小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的标准。一旦确诊，及时手术是唯一有效的治疗方法。对于肥大的腺样体和扁桃体，需要采取切除的办法。
　　医生会做什么样的检查？
　　如果孩子出现打鼾的现象，你需要重视起来，及时请教医生。通常，医生的检查会从鼻腔开始进行：
　　* 检查小儿是否存在鼻腔狭窄因素；
　　* 检查口咽部气道的狭窄情况、扁桃体肥大情况；
　　* 上腭是否高拱，牙弓是否狭窄；
　　* 是否存在颌面部发育问题、牙齿咬合问题；
　　* 是否存在鸡胸等畸形问题。
　　另外，如果需要还可能进行头部X线检查、鼻内窥镜检查以及多导睡眠监测等等。
　　Q&A 如果需要做手术&&
　　如果需要做手术，切除肥大的腺样体和扁桃体。你一定有不少的顾虑与担心：
　　* 这些腺体被切除是否会对婴儿生长发育造成影响？这些肥大的腺体已经导致孩子生存于低通气低氧的状态中。不及时切除，不然会影响小儿的生长发育。
　　* 平日上呼吸道感染表现为腺样体或扁桃体发炎。如果切除它们，再度出现上呼吸道感染，是否容易下行，导致气管炎和肺炎的发生？这些肥大的腺体表面粗糙，含有很多小凹。病菌特别容易停留与此，而繁衍增殖，导致疾病。切除肥大的腺体，可以减少病菌的定植，减少疾病的机会。
　　* 肥大的腺体可能会自行萎缩吗？这些腺体的确会萎缩，但开始萎缩时间要等到青春前期。如果孩子目前只有几岁，等到腺体开始萎缩时，诸多问题可能会造成终身功能异常&&听力受损；口腔内牙弓狭小引起的特殊面容；智力低下；精神异常等等。
　　* 手术时是否要采用全身麻醉的方法？有条件的医院都应采用全身麻醉的方法。只要小儿对麻醉药没有过敏，全身麻醉对孩子智力没有什么影响，不必担心。
（责任编辑：实习钟雅静）
育儿热门文章
您还可能喜欢
医院排行榜
一周热文排行推荐到广播
275718 人聚集在这个小组
(超级小飞猪)
(灵惠儿老巢)
(开始懂了)
大家正在求推荐
&·&·&·&·&·&·
第三方登录：开心俱乐部
育儿网用户登录
欢迎您nickname
专家在线回答网友问题。
婴幼儿护理
情商与品德
赏识与挫折
感知觉训练
行为与习惯
艺术潜能开发
儿童常见病
玩具游戏运动
玩具游戏运动
发育关键期
发育关键期
&&&宝宝睡觉打鼾怎么办？
宝宝睡觉打鼾怎么办？
我家宝宝在睡觉时喜欢打鼾，有时声音还挺大，请问是什么原因引起的？
打呼噜也叫打劓。在正常的情况下，幼儿睡眠时也常发出轻微的劓声。但是，如果连续发出大声的呼噜，则是不正常的，应该考虑是一种病症，其中最常见的是增殖体肥大。
增殖体也叫腺样体，是位于鼻腔后鼻咽腔后壁的一块较大的淋巴组织。增殖体在幼儿时期发育较快，3岁-6岁时增生最旺盛，到青春期逐渐萎缩。因此，增殖体肥大是幼儿时期的特有病变。正常大小的增殖体对孩子是毫无影响的，如果增殖体过于肥大，就会影响他们的身心健康。
当气温发生变化、营养不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎时，均可导致增殖体肥大。增殖体过于肥大，堵塞后鼻孔，不但鼻腔分泌物引流受阻，而且使空气出入鼻腔受阻，孩子入睡后，从气管中呼出的气体被迫从口中呼出。由于睡眠时全身肌肉松弛，舌头也松弛地向咽腔坠落，使咽腔变得狭窄而不畅通。这时，气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织，随着呼吸而发出阵阵劓声。幼儿长期打呼噜、憋气、口呼吸，会影响身体和大脑发育，使其智力下降、反应迟钝、表情呆滞，外貌上可见鼻唇沟消失、上唇变厚而上翘、上切牙突出外露、下颌骨下垂、硬腭高拱等，形成特殊的“增殖体面容”。增殖体肥大还能妨碍咽鼓管软骨的运动，易发生中耳积液，引起中耳炎和传导性耳聋。幼儿在睡眠中经常张口呼吸和处于不畅状态，夜间得不到充足的休息，白天精神欠佳，食欲较差，摄入食物热量不足，还可导致生长发育迟缓，身高体重均低于同龄正常孩子，身体抵抗力下降。所以，这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。当然，幼儿打呼噜也有可能是由于咽部的扁桃体过于肥大，致使咽腔被部分阴塞造成的。
无论是增殖体肥大还是扁桃体过分肥大，或是二者同时并存，都应去医院耳鼻喉科诊治。
我看还是去儿科医院看看吧,更放心,另外,卧室要注意通风,保持空气清新.
祝宝宝健康成长！！！！！！！！！！！
妈妈手记：PIGGY
我的宝宝19个月，最近发现他睡觉会有一些鼾声，有时候有有时候没有，短短的细细的。我听说小宝宝不应该睡觉发出鼾声，该如何判断他的鼾声是正常的，还是不正常的？
专家指点：
生活中，睡觉打鼾的宝宝并不少见，许多家长以为这是宝宝睡的香的表现，而没有认识到打鼾是儿童睡眠障碍的一种表现。睡眠是生命中的一个重要生理过程，不仅有助于消除疲劳、保护大脑，恢复体力和精力，还有助于提高机体免疫力。对儿童来说，睡眠更有促进生长发育的特殊意义，如儿童体格生长必须的生长激素，只有深睡眠时才会达到高峰。因此，家长应对儿童打鼾给以足够的关注。
宝宝过累，睡觉姿势不对等易引起的打鼾，不见得是异常，但若频繁打鼾，如果每周有三次以上就不正常乐，可导致低氧血症，酸中毒等一系列严重并发症。引起儿童打鼾的原因很多，常见为腺样体和扁桃体肿大，在夜间当宝宝肌肉放松时，这些增大的腺体可暂时阻塞气道，使宝宝呼吸费力，引起打鼾。阻塞气道其他原因可有耳部感染，咽喉炎，扁桃体炎，肥胖，下颚后缩，腭裂等。实际上，任何造成上气道狭窄，影响呼吸气流通畅和阻力增加的因素，都可引起儿童打鼾，其中发病早最高的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。
儿童打鼾的治疗，应根据病因及发作程度而定。病情较轻，可采取体位治疗，如睡觉时采取侧卧法以防肿大的扁桃体，舌后坠阻塞气道。肥胖儿应减肥。由扁桃体及腺体增大引起的患儿，也可用摘除法。
应当注意，打鼾是儿童睡眠障碍的诸多表现之一，而儿童睡眠障碍的影响和诱发因素是多方面的，包括环境，心理、生活习惯、喂养等。有时它又涉及多种系统的疾病，如神经、精神、呼吸、循环等多个学科，家长应带宝宝到专门的睡眠门诊或睡眠疾病诊疗中心就诊，以找到打鼾的真正原因，及时治疗。
宝宝睡觉时打呼噜，可以说是声音不大，危害不小。
　　从表面看，打呼噜似乎对身体没有什么危害，可是如果处于生长发育阶段的宝宝持续打呼噜而不给予治疗，是很有害的。可能引起的问题有宝宝易患感冒、营养不良、引起耳部疾病，严重的还会造成智力下降，导致孩子注意力不集中，最严重的后果则是在睡眠时因呼吸暂停而突然死亡。
　　因此，必须先找出宝宝打呼噜的原因，对症下药。
　　小婴儿奶块淤积
　　有些很小的婴儿有时也会“打呼噜”，这并不是病，而是因为奶块淤积。由于吞噎的关系，有些婴儿的喉部会有奶块淤积，一方面使婴儿吃奶不顺，另一个结果就是使气道不顺，造成婴儿睡眠时打呼噜。
　　对策：妈妈给宝宝喂好奶后，不要立即将宝宝放下睡觉，而应将他抱起，轻轻拍其背部，就可以防止宝宝因奶块淤积而打呼噜。如果奶块淤积较严重，已经影响了喂奶，只需要往鼻腔里滴1～2滴生理盐水，稀释一下奶块就可以了。
　　扁桃体肿大
　　扁桃体也叫扁桃腺，长在咽部两侧，有防御和抵抗外界病菌侵入的功能。有的宝宝扁桃体过于肥大，以致两侧扁桃体几乎相碰，堵满咽腔，造成呼吸不畅，一到睡眠时就会张口呼吸，发出呼噜声。此外，扁桃体是免疫系统器官，当机体反应性失调，抵抗力降低时，也会使扁桃体发炎、肿大。
　　对策：1、预防扁桃体炎：关键是让孩子锻炼身体，每日摄入一定量的蛋白质、维生素、矿物质等，以增强体质，提高免疫力。2、服用消炎药：可在医生指导下服用消炎药，但不宜自己长期用药，因为某些滴鼻药长期使用会造成药物性鼻炎，使宝宝对药物产生依赖。3、手术割除：关于手术割除扁桃体，可参见本期文章《扁桃体，割还是不割？》。
　　增殖体肥大
　　增殖体也叫腺样体，是位于鼻咽腔顶部和后部的一块较大的淋巴组织，在3～6岁时增生最旺盛。正常的增殖体对宝宝没有任何影响，但如果增殖体过于肥大，堵塞后鼻孔，使空气出入鼻腔受阻，宝宝入睡后，从气管中呼出的气体被迫从口中呼出，气体不时冲击舌根部等组织，发出呼噜声。除先天性的增殖体肥大以外，当气温发生变化、抵抗力下降或患上呼吸道感染、扁桃体炎、鼻咽、鼻窦炎等，均可导致增殖体肥大，过敏性鼻炎也能造成增殖体肥大。
　　对策：1、消炎：在医生指导下服用消炎药，但不宜长期使用。2、到正规医院进行手术割除。
　　支气管炎症
　　支气管受到炎症刺激时痰液增加，而婴幼儿缺乏咳嗽排痰能力，痰液由支气管的纤毛摆动运送到咽喉部后无法排出，形成气道的相对狭窄，气流通过时就产生振动，发出呼噜声。这种情况下的声音即使在白天也能听见。
　　对策： 及时治疗支气管炎症，并注意防范其复发。
　　肥胖儿童的呼吸道周围被脂肪填塞，使呼吸无法顺畅，当软腭与咽喉壁之间的震动频率超过30赫兹时，就会出现鼾声。
　　对策： 在不影响身体健康、不降低抵抗力的前提下，科学、健康地减肥。
　　当然，医生也指出，并非宝宝一打呼噜就要如此紧张，有时候可能仅仅是睡姿不好的缘故。试试让宝宝将头侧着睡，这样可以使舌头不致过度后垂而阻挡呼吸通道，也许呼噜的问题就解决了。另外，有时候宝宝偶尔呼噜，可能是由于白天太疲劳，或者是生病感冒，不用大惊小怪。
　　新型治疗方案低温等离子射频技术
　　据缪主任介绍，利用一种低温等离子射频技术进行的微创手术，经过局部麻醉后，只要几分钟的手术时间，就可以使扁桃体和腺样体缩小，既不影响其生理功能，又可以解决睡觉时呼吸不畅、打鼾的问题。
　　做这项治疗并不局限孩子的年龄大小，而是主要看其配合度，因为治疗时并非全身麻醉，所以需要小孩安静地配合。
提问者对回答的评价(星)：
楼上那位楼主说的很对.必要时还是去医院检查一下比较放心.
没有什么大的问题,一般小孩玩的累都会打鼾
看到最佳答案我也是醉了。您知道什么是劓吗？鼻子旁边一把刀，这是古代一种割鼻子的酷刑，打劓是割了鼻子还要打吗？
相关未解决
高悬赏问题