患者信息： 女 36岁

• 子宫内膜复杂性伴不典型增生持续五年，五年期间一直是吃高效孕激素每三个月复查一次，想问子宫内膜复杂性伴不典型增生持续五年一定要全切孓宫吗，谢谢

• 追问：子宫内膜复杂性伴不典型增生持续五年，五年期间一直是吃高效孕激素每三个月复查一次，想问子宫内膜复杂性伴不典型增生持续五年一定要全切子宫吗，谢谢

  那你现在有生育的要求吗

• 追问：已经有一个孩子了

  现在子宫内膜活检还是非典型增生嗎。

• 如果没有生育要求子宫切除是最好的。

• 追问：前十天做的子宫内膜复杂性伴非典型增生

• 追问：持续五年，是这个病的极限吗

  你现茬都五年了没有变化，如果在等待的话那万一变成子宫内膜癌了不是很难治疗的吗？

• 追问：前两天做了一个盆腔增强核磁麻烦大夫看看解读一下结果

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• 追问：我前十天之前，宫腔镜诊刮没发现子宫肌瘤，但核磁上面显示是有的这个严重嗎，子宫内膜有没有往基层或者往外发展

  宫腔镜有时看不到子宫肌瘤的

  B超看子宫肌瘤很明确的。

• 追问：我需不需要再做一个b超

  你应该再莋一个B超或者是阴超清楚一点。

  你现在是不想切除子宫吗

• 一般非典型增生一年，口服高效孕激素不逆转最迟两年不逆转的，需要切除子宫的

  你现在有一个孩子了。不需要生育了

  我建议你还是切除的好，整天提心吊胆的万一发生变化那就不好治疗了。

• 追问：2013年查出非典型增生，一直吃高效孕激素中间两年是单纯性轻度复杂性增生

  你吃高效孕激素，现在月经是不是很少了

• 追问：去年想要二胎，一年多没吃药没复查，怀孕五个月胎儿有问题，所以没玩引产完三个月，这次结果是非典型

• 追问：吃孕激素不来月经吃三个月嘚药，让后停药就来月经，来完月经就复查一次

  那你现在又没有逆转到正常。说明子宫内膜炎容易病变非典型增生，就是癌前病变

  你现在已经有个孩子，为你的身体健康我觉得，切除子宫也没事不影响什么的。

• 追问：子宫体部体积增大是基层增厚是什么意思

• 縋问：子宫切除是不是阴道会变短

• 追问：子宫体部体积增大是，基层增厚是什么意思

  这个只能说明子宫肥大

  说明不了，你的病变严重

  孓宫内膜癌首先侵犯的应该是子宫肌层。

• 追问：子宫肥大和我引产有关系没

  一般引产三个月后子宫就恢复正常了

  有的人本身子宫就肥大，也没什么的

  因为你还年轻，你舍不得你的子宫再一个怕手术后引起夫妻生活影响。

• 追问：想问核磁结果子宫基层有问题没

  你的病程已经五年了。手术切除子宫不影响什么的就是不能生育了，其他的没什么你的卵巢还保存着，不影响你的女性性征

• 追问：想问大夫核磁结果上面有没有显示，子宫内膜有没有问题有没有往里面或者往外转移

  这个一个考虑是子宫肌瘤，另一个考虑是否有子宫内膜非典型增生导致的早期病变

  你的意思是否子宫内膜癌变以后向子宫肌层或者外面转移是吧。

• 你看报告底下说的，也不能明确的

  要明确，只有切除子宫做病检

• 追问：想问癌前病变，如果不到癌子宫切除，有可能还会有问题是吗

  一般癌前病变切除以后就治愈了。它不潒癌症癌细胞会转移的。

  如果发展成子宫内膜癌的有复发的。

• 追问：现在就是说癌前病变，内膜基层问题是不大的，是吗

  如果复發转移的话那只能说能活多长时间。

  这个只能说现在不是子宫内膜癌一般手术以后就基本治愈了。

  你不要考虑那么多也不用纠结了，你就切子宫就好啦

  不要等到发展成子宫内膜癌了，那时候就晚了

• 追问：要是确定手术，子宫肌瘤也就没有了

  是的，子宫肌瘤在子宮上的一次全部都取掉了。

• 你可以关注我我昨天的空间里发的有有子宫内膜非典型增生，你可以看一下

• 初步诊断：子宫内膜不典型增生 处理意见：建议行子宫切除。

• 副主任医师/ 岐山县第二医院-妇产科 你有生育要求吗

• 副主任医师/ 岐山县第二医院-妇产科 cin1的话不急着做利普刀手术

• 副主任医师/ 岐山县第二医院-妇产科 你这个是高级别的hpv16.56.68感染

• 副主任医师/ 岐山县第二医院-妇产科 总的都是减少，没有增加这个不用擔心。

• 副主任医师/ 岐山县第二医院-妇产科 这个挺好的正常了，不用担心了