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乙肝六项检查中，表面抗体、核心抗体呈阳性是怎么回事
状态：就诊前
1不会传染，你没有病毒的，不必担心
2如果抗体很敏感，可能出现阳性的结果，5项代表确实感染过乙肝，但2项表明已经产生了免疫力了，所以不必担心
3很多成年人就是不知道感染，就已经好了。
状态：就诊前
谢谢！抗体敏感是说什么？但是三天后在另一家医院复查，核心抗体又成了“阳性”，IgM是“阴性”？
试剂敏感性问题，检测本身会有误差的。
徐光福大夫通知出停诊:因休假，号周一上午、26号周三全天、27号周四上午的特需门诊停诊。
5月1号为法定假日停诊，5月3号，4号恢复正常。
有看病需求的病友，请关注本网站停诊信息，合理安排您的行程和时间。
有需要开药的病友，可通过微信直接联系主任。尚未来看过病的网友，请先来看一次病，加微信好友。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：我跟老公都是乙肝大三阳，打算要二胎！&&
希望得到的帮助：如何治疗需要多久还能要孩子吗
病情描述：我跟老公查体时都查出是乙肝大三阳，女,33岁。二胎体检查出来的能不能治疗还能要孩子吗？
疾病名称：乙肝肝硬化&&
希望得到的帮助：这些要有没有必要都吃？
病情描述：尹大夫，我已经乙肝大三阳肝硬化一年多了，302医院的大夫针对我的疾病情况给我开了恩替卡韦、六味五灵片、扶正化瘀胶囊、金菌灵胶囊、肝达康颗粒、香菇多糖胶囊。我想问一下尹大夫这么多的药真的...
疾病名称：乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
前几天做了乙肝检查，检查结果如下：
1 *乙型肝炎表面抗原
0.566 阴性
2 *乙型肝炎表面抗体
疾病名称：无&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
做了乙肝二对半，乙肝核心抗体乙肝表面抗体都呈阳性怎么回事？以前注射过乙肝疫苗。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：乙肝？&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
乙肝五项检测，表面抗体、核心抗体、e抗体呈阳性，其余阴性，肝功正常
曾经治疗情况和效果：
医生告知无须治疗，定期检查
想得到怎样的帮助：...
疾病名称：小三阳&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生您好；我是在南京二院生的，生下了孩子以后小孩检查肝功能正常，后来我带我宝宝检查时出现抗体项是阳性，后来抗体项阳性又有表面抗原呈阳项...
疾病名称：没有&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：乙肝表面抗体、e抗体和核心抗体呈阳性&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生您好！我怀孕4个月，乙肝三系检查出来表面抗体、e抗体和核心抗体呈阳性，其他阴性，请问是什么症状？
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样...
疾病名称：乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我老婆查出大三阳，后来我就检查的结果就是“乙肝表面抗体阳性，E抗体阳性，核心抗体阳性”自己没有什么明显的症状
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：慢性乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，62岁，
很多年来乙肝5项检查，2、 4、 5项都是抗体阳性。最近又检查了一次，
结果是，乙肝病毒表面抗体：36.14阳性( mIU/m1)，
疾病名称：对象是乙肝大三阳病毒携带者&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大夫，你好！
我对象是乙肝大三阳病毒携带者，我们在一起有10年， 最近我体检时顺便检查了乙肝五项结果如下，麻烦看一下谢谢！
乙肝表面抗原...
疾病名称：医生没明确&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大概3个月了，知前3个月前做了胃镜；浅表胃炎，和轻度脂肪肝，吃了许多胃药不行，。近看的肝。请问这怎么了？
曾经治疗情况和效果：
没有效果...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
徐光福大夫的信息
各种病毒性、酒精性肝病、肝纤维化、肝硬化、药物肝损伤及胃肠等消化系统疾病的中医药治疗
各种内科疑难杂...
徐光福，男，主任医师，教授，东直门医院感染疾病科主任，传染病学教研室主任，硕士生导师，中华中医药学会...
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乙肝知识介绍
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感染内科分类问答乙型肝炎表面抗体：乙型肝炎表面抗体-简介，乙型肝炎表面抗体-临床意义-疾风资料库
乙型肝炎表面抗体：乙型肝炎表面抗体-简介，乙型肝炎表面抗体-临床意义
发布时间： 18:02&&&&发布人：
乙型肝炎表面抗体：乙型肝炎表面抗体-简介，乙型肝炎表面抗体-临床意义
乙型肝炎表面抗体(HBsAb) 是病人感染了乙型肝炎病毒（HBV）以后，对乙型肝炎表面抗原蛋白质所产生的一种免疫反应性抗体（保护性抗体），它对HBsAg有一定的中和作用。参考值：酶标记法：阴性或P/N&2.1。乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -简单介绍乙型肝炎表面抗体，英文缩写为HBsAb或抗- HBs，是机体受HBsAg刺激而产生的相应抗体，它可以与HBsAg相结合，在体内其他免疫系统共同作用下清除病毒，以保护机体不再受HBV的感染。所以抗- HBs是具有特异性保护功能的中和抗体，有的抗- HBs，表明机体已产生免疫力。当抗- HBs可以在血清中检出时，HBsAg从血清中转阴已有2周左右。临床上常将HBsAg转阴而抗- HBs尚未出现的时期称为“空窗”期，这时只有抗-HBc阳性，其余的血清免疫学指标均为阴性。总的来说，抗- HBs是疾病恢复、预后良好的血清学标志。急性乙肝患者HBsAg转阴后，至少有80% 的人可以检出抗- HBs。曾有人报告发病后半年抗- HBs阳性率为 65%，1年为90%。乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -临床意义（1）HBsAb阳性证明以往有过乙型肝炎病毒感染的历史，机体产生了一定的免疫力。（2）注射乙型肝炎疫苗或打过HBsAb免疫球蛋白， HBsAb可呈阳性反应。（3）HBsAb是保护性抗体，血中抗体滴度在1: 64 或 P/N&10以上时才对机体有保护作用和中和作用。乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -两对半联合检测：包括：乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、及乙型肝炎核心抗体（HBcAb）五种。其单项及联合检测结果及临床意义如下：1、HBsAg阳性，即表抗阳性，其他皆为阴性，可为急性乙肝病毒感染潜伏期后期；或为慢性表面抗原携带者。2、HBsAg及HBeAg两项阳性，其它三项阴性：见于急性乙肝早期，具极强的传染性。3、HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性；HBsAb及HBeAb阴性，俗称“大三阳”。为急性或慢性乙肝，病毒复制活跃，传染性强。4、HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性，而HBsAb、HBeAg阴性，俗称“小三阳”。为急性或慢性乙肝，但传染性较弱。5、HBcAb阳性，其它四项阴性者，为HBcAg隐性携带者或窗口期，或具有乙肝病毒既往感染史。6、HBeAg、HBcAb阳性，其它三项阴性者，为急性乙肝恢复期或有既往感染乙肝史。7、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性，另二项阴性者，为乙肝恢复期。8、HBsAb阳性，其余四项阴性者，为乙肝感染后康复，或为乙肝疫苗接种者，已有免疫力。9、五项检测均为阴性，为非乙肝感染者。10、HBsAg、HBeAb阳性，共余三项阴性，为慢性乙肝表抗携带者，或为急性乙肝趋向恢复，易转阴。11、HBsAb、HBeAb阳性，HBsAg、HBeAg、HBcAb阴性，为乙肝病毒感染后恢复，已有免疫力。12、HBsAg、HBsAb阳性，其余三项阴性：乙肝亚临床感染早期或不同乙肝病毒亚型第二次感染。13、除HBsAb阴性外，余四项皆阳性：为慢性乙肝病毒感染趋向恢复，或为慢性HBsAg携带者。14、除HBeAg阴性外，余四项皆阳性：为亚临床型或非典型性乙肝病毒感染早期。上述各项均需结合临床表现进行判断。如果是指纯自然状态下的人(没有进行乙肝疫苗接种的),那就是表面抗体阴性的为正常(如果阳性就意味着已经感染过乙肝).但是如果是接种过乙肝疫苗的,那就是表面抗体阳性的为正常(因为这表明他的免疫应答机制健全). 乙肝病毒表面抗体，乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -HBsAb阳性两重意义一是自然感染了乙肝病毒，由于机体抵抗力强，产生了相应的抗体，即乙肝病毒表面抗体；二是由于接种了乙肝疫苗而产生的。不论如何产生的，体内有了乙肝病毒表面抗体，则说明你对乙肝病毒有了抵抗力，即免疫力。这对于你说，是有利的！正常人没有感染过乙肝病毒，也没有接种乙肝疫苗，体内是没有乙肝病毒表面抗体的，也就是说HBsAb阴性。 当然阳性了~ 阳性说明注射疫苗己成功或感染后己康复,是好事,不会被传染.两对半全阴有可能被传染,要注射疫苗.乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -单项表面抗体阳性意义临床上常遇到单项乙肝表面抗体阳性的情况，其出现原因及意义如下：1、正常人群有5%~10%的人仅检出单项表面抗体阳性，其中大多数滴度较低，多由于百特异性反应所致，这种低滴度抗体不能防止乙肝病毒再感染，仍应作为乙肝疫苗接种的对象。少数滴度较高，对乙肝病毒具有免疫力。2、在注射乙肝疫苗或高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）后出现单纯乙肝表面抗体阳性是正常现象。3、婴儿可出现一过性乙肝表面抗体阳性，这是因为少数人表面抗体可通过胎盘破损面或分娩过程母血污染而进入胎儿体内。但这种乙肝表面抗体持续时间短暂，仅为数周至数月。乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -应对措施预防乙型肝炎最好的措施是接种乙型肝炎疫苗，目前我国生产的基因工程乙型肝炎疫苗的免疫效果非常显著。接种后免疫获得成功的标志是乙型肝炎病毒表面抗体阳性。成年人接种疫苗后，保护性的乙型肝炎病毒表面抗体阳转率为95%左右，学龄前儿童为96.6%，新生儿为96.2%。但仍会有5%左右的人接种后不出现乙型肝炎病毒表面抗体，也就是说，没有起到预防作用。对于这部分人怎么办？根据目前已经掌握的资料，可能采取以下措施：（1）采用灵敏方法重新检测：如用酶联免疫或放射免疫重新进行检测。因为有的地方检测技术不先进、检测方法不灵敏，可能性体内已产生了保护性的抗体，但却检测不出来，误认为疫苗接种不成功。（2）加大乙型肝炎疫苗剂量：如果使用先进的检测技术仍未发现乙型肝炎病毒表面抗体产生，可加大乙型肝炎疫苗的剂量（每次10微克），每月注射1次，共3-4次；亦可在注射乙型肝炎疫苗前3天开始合用猪苓多糖，每次2次，每天1次，连用1-两个月；亦可合用其他免疫刺激药物，如用卡介苗0.1毫升皮内注射，每月1次，连用三个月。（3）检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸：如仍不产生乙型肝炎病毒表面抗体，则可应用体外核酸扩增技术（PCR）检测被接种者血清中的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸。因为有少数患者，实际上已感染了乙型肝炎病毒，但其乙型肝炎病毒表面抗原的量很少，有现有的检测方法查不出来，或者乙型肝炎病毒已经发生变异，与普通试剂不发生反应，也可有其他原因。这些患者虽然已感染了乙型肝炎病毒，但不产生免疫反应而机体呈免疫耐受状态。在这种情况下，再注射乙型肝炎疫苗，在免疫耐受状态下亦不会产生表面抗体。如果不能用PCR检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸，也可检测其他乙型肝炎病毒标志物，如乙型肝炎病毒核心抗体、e抗体、e抗原、核心抗原以及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（斑点杂交法）等，观察是否为阳性。如果为阳性，则说明感染过乙型肝炎病毒，在这种情况下，再注射乙型肝炎疫苗也不会产生乙型肝炎病毒表面抗体。但需注意，如果单独乙型肝炎病毒e抗阳性，应检查患者血清类风湿因子是否阳性，因为类风湿因子阳性时，乙型肝炎病毒e抗原可出现假阳性。此外应注意的是，任何检测都可能有误差而且出现假阴性或假阳性，因此必要时应反复多查几次或在不同的检测单位检查。
（4）有乙型肝炎家族史或经常和乙型肝炎患者接触的人，应特别注意乙型肝炎疫苗的接种效果。患乙型肝炎的父母所生的子女，在出生后一定要及时注意注射乙型肝炎疫苗，这样可以阻断多数乙型肝炎患者的垂直传播。但是，即使是及时注射乙型肝炎疫苗，仍会有极少数新生儿免疫接种失败，这有可能与母体孕期乙型肝炎病毒宫内感染和遗传因素有关。这些人免疫不成功，不要大惊小怪，也不要乱用药，定期复查、注意肝功能动态就是了。乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -乙肝表面抗体阴性乙肝五项乙肝表面抗体担任着重要的角色，关系着每个人健康与否。如乙肝表面抗体阴性，其他各项是阳性，说明感染乙肝病毒，并且是急性感染。如果乙肝五项全部是阴性，则说明没有感染乙肝病毒，但是体内没有保护性抗体，属于易感人群，在这种情况下，按照0、1、6方案接种乙肝疫苗，加强体内抗体。乙肝表面抗体阴性的原因有哪些如果乙肝两对半检查结果显示乙肝表面抗体阴性，说明人体对乙肝病毒没有免疫作用，一般情况下，医生会建议检查者接种乙肝疫苗。但是，如果接种乙肝疫苗后，乙肝表面抗体还是显示阴性的话，那就需要分析乙肝表面抗体阴性的原因了。乙肝表面抗体阴性的原因有以下几点：1、接受疫苗保护的个体免疫能力低下，不能产生保护性抗体。2、注射疫苗的剂量不够，没能产生保护性抗体，此时可在医师指导下适当加大疫苗剂量。3、婴儿宫内感染，感染乙肝病毒的妈妈，其新生儿血液中已含乙肝病毒颗粒，注射疫苗无保护效果。乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -乙肝表面抗体阳性乙肝表面抗体阳性出现的原因：权威报道肝病医院提示乙肝表面抗体是对人体对乙肝病毒免疫产生的保护性[2]抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙肝，可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。乙肝表面抗体阳性出现意味着在乙肝五项血清标志物中，抗原是病毒本身的成分，而抗体是机体免疫应答的产物，其临床意义不同。乙肝表面抗体(抗-HBs)是1种保护性抗体，常在感染恢复后期出现阳性，此时乙肝表面抗原(HBsAg)转阴至少已一个月以上。抗-HBs于6-12月达高峰，以后逐渐下降，10年内转阴(有时转阴很快)。乙肝表面抗体出现的时间乙肝表面抗体出现的早晚与既往是否感染过乙肝病毒有关。初次感染乙肝病毒者出现较迟缓，再次感染者出现较早。多数病例在感染乙肝病毒后4~五个月时出现表面抗体，但滴度不高，持续0.5~3年后逐渐消失。再次感染者一般于2周内可检出乙肝表面抗体，且滴度较高。乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -乙型肝炎表面抗体滴度临床中有极少数的人接种乙肝疫苗后，产生了高滴度的乙肝表面抗体，但仍发生了乙肝病毒感染的临床肝炎。其主要原因是乙肝病毒是1种高变异的病毒，它发生变异后，可以演变成1种新的结构、新属性的病毒变异株，既往的乙肝表面抗体对新的变异株没有预防保护作用。另外1个原因是，由于乙肝病毒存在有多种亚型，各亚型之间的抗体并没有交叉免疫力。乙型肝炎表面抗体滴度代表什么意思乙肝表面抗体滴度是指人体的抵抗力是否足以对抗乙型肝炎病毒的入侵，需要乙肝表面抗体在血中保持一定的水平，也就是维持一定的乙肝表面抗体浓度。如果乙肝表面抗体滴度过低(低于10mIU/ml)，就有可能失去保护作用，人体仍然会感染乙肝。乙肝疫苗接种后，乙肝表面抗体随时间推移，乙肝表面抗体滴度会逐渐下降，当乙肝表面抗体滴度降至保护值以下时，也就不再对乙肝病毒有免疫力了。因此，为保证预防效果，接种乙肝疫苗后，应抽血化验，查二对半，若乙肝表面抗体呈阳性，说明接种成功，同时还应查乙肝表面抗体滴度。1、若乙肝表面抗体滴度最高值仅为10～100mIU/m1，最好在六个月后复种1次;2、乙肝表面抗体滴度最高值为101～1000mIU/ml时，应于首次接种后1～2年内复测乙肝表面抗体;3、若乙肝表面抗体滴度在mIU/ml时，应在2～4年内复测;4、当乙肝表面抗体滴度大于10000mIU/ml时，可在4～6年内复测;5、当发现乙肝表面抗体滴度低于10mIU/ml时应复种，复种仍按初种的剂量和时间方案进行。乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -抗体消失怎么办乙肝表面抗体为阴性，抗体消失了。过去接种的乙肝疫苗是否还有保护作用，可通过抽血化验确定。如果乙肝表面抗体为阴性，说明接种后没有产生抗体或曾产生抗体但已消失，这类人群应该补种三针乙肝疫苗，如产生了抗体，但水平低，说明保护效力弱，可再打一针乙肝疫苗，即加强针。如抗体为阳性且抗体滴度较高，说明原来的乙肝疫苗还有很好的保护效力，不需要再接种乙肝疫苗。此外，有些人尽管接种疫苗后乙肝抗体为阴性，但重新打一针疫苗后抗体滴度明显升高，这种情况说明体内对原来的疫苗还有免疫记忆，此时再打一针疫苗即可了。如果孩子的家人或密切接触者存在乙肝病毒携带的情况，尤其是妈妈是乙肝表面抗原阳性者，孩子接种乙肝疫苗后最好抽血化验乙肝表面抗体。如果阴性，应加强免疫或再接种。化验的时间可在最后一针疫苗接种后1个月时，比如新生儿是出生后0、1、6月接种三针，那么就可在7月龄之际化验是否出现乙肝表面抗体，如为阳性，说明乙肝疫苗有效。乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -接种乙肝疫苗无抗体据统计，在正常人群中按照常规程序接种乙肝疫苗后，有5%～10%的人会出现无应答或弱应答，从而无法抵御乙肝病毒的侵袭。为什么会产生接种后无应答的情况？通过对各项因素的统计，接种时年龄大、接种部位不合理、吸烟、爸爸接种后无应答、妈妈接种后无应答等情况为乙肝疫苗免疫无应答的危险因素。 专家指出，中老年人生理机能减退，机体免疫识别和应答能力降低，是造成高龄者无应答的原因，父妈妈接种后无应答，其子女也存在无应答现象，提示免疫应答的发生可能与遗传有关系；吸烟会降低机体的体液和细胞免疫功能，这也导致吸烟者不易产生免疫应答。乙肝表面抗体_乙型肝炎表面抗体 -乙肝病毒携带者饮食
乙肝病毒携带者饮食宜多吃新鲜蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、番茄等。乙肝病毒携带者宜适量选择常吃的瓜果，如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。适量的碳水化合物碳水化合物对蛋白质有保护作用,并能促进肝脏对氨基酸的利用。乙肝病毒携带者应及时补充一些人体不可或缺的微量元素和矿物质，如微生态活菌、矿物质等有利于维持肝脏健康的微量元素。乙肝患者体内通常缺少锌、锰、硒等微量元素，部分还缺少钙、磷、铁等矿物质。所以应适宜补充含微量元素和矿物质等食品，如酸奶、海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。乙肝病毒携带者饮食上应多吃蛋白质食物，蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一，是身体所有细胞构造的物质基础，因肝细胞受损伤，机体免疫能力减低等，要求蛋白质进行修复，以利于肝细胞的再生和修复并提高免疫功效，因此要求在保护肝脏治疗法中给予高蛋白饮食。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。
点－线－面－体的创新型城市建设构架
摘要：创新型城市建设是落实国家创新型战略的基石，也是城市主动承担国家战略的具体体现。因此，创新型城市建设水平在很大程度上决定了国家创新型战略实施的进程和质量，加快推动城市创新建设是未来我国城市发展的一个重要任务。文章从国内外创新型城市建设的实践出发，提出了创新型城市建设的点－线－面模型，并对城市创新建设的点、线和面内涵进行了阐释。在此基础上，文章提出点－线－面是构成一个城市建设的骨架，在完成城市创新骨架建设基础上，关键是将点－线－面－体构建落实到城市创新生态的形成上，这也是政府在构成创新型城市中的主要职责所在。关键词：创新型城市；现状；模型；创新生态据统计，我国70％以上的GDP、80％以上的国家税收由城市产生，90％以上的大学和科研力量分布在城市。因此，城市创新对我国创新型国家建设具有重要战略意义。2006年以来，全国各地兴起了创新型城市建设热潮。时至今日已经形成了丰富的实践素材。对这些素材进行分析，提炼出创新型城市建设的一般性框架。将对创新型城市建设提供积极指导作用。1　创新型城市建设实践及启示以创新作为城市发展核心驱动力的城市建设方案在国内外城市中进行了较为丰富的实践，这为创新型城市研究的理论概括提供了较好的研究案例。1.1　国外创新型城市建设1.1.1　波士顿波士顿是美国一个历史悠久的城市，其在创新型城市建设中充分利用本市优势，推动创新型城市建设。波士顿将城市战略定位为：个人、组织和机构共同协作努力使得世界变得更为美好的国际化网络。主要战略措施包括两条，一是提高现有创新发展基础要素的利用率，促进城市变革；二是结合人口和经济因素，建立城市创新支撑体系。同时，结合自身特点和城市创新战略，波士顿研究制定了“波士顿创新体系”。将创新型城市建设具体落实到各项发展指标上，使得创新型城市建设更加具体明朗化。1.1.2　东京东京是日本首都，也是日本政治、经济、文化和科技中心，其在创新型城市建设过程中，充分发挥本土科技资源优势和经济产业优势，以政府为主导，制定和实施了一系列的创新型城市建设措施，将工作重点放在政府政策制定和创新环境优化上，并以高新技术产业发展作为创新型城市建设的推手。1.2　国内创新型城市建设1.2.1　北京北京在创新型城市建设中重点形成了以下几条重要措施：首先，充分发挥科技资源优势，突破一批核心技术，促进高端产业发展；其次，充分利用北京高新技术企业多、留学人员归国创业与中小企业创新活力强的特点，推动以企业为主体的新型产学研结合机制的建设；第三，加强中央在京资源和地方资源的互动协调，最大限度利用在京科技资源；第四，依托中关村科技园区，努力提升科技创新辐射作用。通过以点带面最终形成城市创新整体推进路径。1.2.2　深圳深圳相对国内其他很多城市，其科技力量相对薄弱，缺乏与创新型城市相适应的一流大学、科研院所的支持。为此，深圳以培育创新型企业发展为抓手，建立以企业为主体的创新型城市建设模式，充分利用其市场发育充分、产业基础雄厚、经济水平较高的比较优势。在深圳原有开放性、包容性文化特征基础上，将创新性、竞争性纳入深圳文化维度，尤其重视企业家精神文化的培育，一大批知名企业家在这里走向了世界。1.2.3　青岛青岛在创新型城市建设过程中，提出了所谓塔型创新型城市建设方案。针对本地城市科技力量并不强的特点，青岛抓住国家级专项研究机构在全国分配的机遇，抢先引进“大院大所”高端技术研究机构，形成了青岛创新型城市建设的“塔尖”。承上启下的“塔身”由大中型企业、重点高校和科研机构组成，主要从事应用基础研究和应用型研究，重点围绕青岛发展中最紧迫和最急需解决的问题，通过各种创新为城市经济社会发展提供有力支撑。“塔基”包括大量的民营企业、科技型中小企业技术创新、群众创新在内的基层创新。1.3　从国内外创新型城市建设的实践，可以得到很多启示首先，创新型城市必须放在科技和经济协调的角度来考虑。如果我们将创新能力强弱和城市经济水平高低作为一个二维象限，可以分为4种类型的城市创新发展模式(见表1)。类型Ⅰ：科技实力弱，同时经济发展水平也不高，相对比较滞后。这类型城市在构建创新型城市过程中难度较大，以局部推进创新型城市建设为主。类型Ⅱ：科技实力不强，但是经济水平相对较高，这类城市在创新型城市建设过程中通常以创新促进产业结构升级为主导，以形成创新成果产业化的良好体制和政策为建设重点。类型Ⅲ：科技能力强，但是经济发展水平不高，因此，在创新型城市建设中更多依赖于高新技术产业的发展，也就是更加关注于那些技术含量高的创新性企业成长，比如创意产业的发展就很具有典型性，它对于传统产业的依赖程度不强。类型Ⅳ：科技实力和经济实力都较强，在创新型城市建设过程中具有较大优势，既可以依托传统产业，同时又具有发展创新性企业发展的优势，创新型城市建设的主要任务也主要在促进环境优化和创新文化形成等方面。第二，创新型城市建设都基本离不开大学和研究院所支持，有些城市自身创新资源很丰富，而城市资源不足的则积极从外部寻找创新支持。第三，城市创新最后都转移到具体产业支撑上来，培育和支持产业升级，寻找适合城市发展的产业链。最后，政府在城市创新中都起到了积极作用．城市创新很大程度上都是政府推动，而塑造创新主体、制定创新发展战略以及改善创新软环境都是不可缺少的功能。2　点－线－面－体的创新型城市模型在充分吸收国内外实践，以及借鉴城市发展理论、创新理论和产业理论基础上，本文构造了点－线－面－体的创新型城市框架体系(见图1)。从图1可以看出，创新型城市的基本框架结构由四部分组成，第一部分为点，即创新源点，这是构建创新型城市的核心要素，是城市创新的源泉所在，是城市创新一切构想、知识、技术的初始来源：包括城市创新的动力源、知识技术源和职能源等；第二部分为线，即图中用大小形状不同的线条。该线条由两种类型构成：创新链和产业链；第三部分为面，即图中的阴影部分，面域由创新区域和产业集群两块组成；第四部分为体，即整个创新型城市的总体。我们称为城市创新生态。2.1　创新型城市的点城市要发展，要以创新拉动或推动城市发展．首先面对的是城市创新的动力源，这是城市创新发展的首位创新源。城市创新动力源，即城市动力的来源、起源、源头，是指某种动力产生的最重要的基础条件，即动力产生的本源，没有这个本源，动力就根本不会产生。城市发展动力源是城市发展动力的源头，是城市创新动力产生的基础条件，而城市发展源动力是在动力源基础上通过某种制度、方法、工具、机构将其转换成的推动或拉动城市创新发展的基本作用力。2.2　创新型城市的线2.2.1　创新链有了创新动力源、知识源和职能源，还需要将这些点有机链接起来组成价值链，只有在价值链得以实现的基础上，才能维持创新的永续发展。创新型城市的两条主要链条包括创新链和产业链，他们共同组成城市价值链。从技术创新的角度看，创新的本质是一个过程，这个过程从纵向来看，包括新想法的产生、基础研究、应用研究、技术开发、试制、产品生产制造、市场销售、售后服务等环节，这个过程即构成所谓的一个创新链。创新价值链是一种知识流动的全过程，存在着上下游的互动关系，具有内在的不可分割性。即创新链是技术上游、中游和下游各创新主体按照一定的价值关系组成的协作关系。一条创新链通常由以上讨论的知识源所构成，如果我们按照知识源在创新链上的位置不同，可以将这些源划分为三类基本的节点，第一类节点是由从事基础研究的大学和研究机构组成，第二类则由一般的研究院所或者工程中心组成，第三类节点则由企业技术中心完成。创新型城市的创新链还包括许多支撑点，如风险投资、资本市场、人才市场、技术市场、技术中心、检测中心、孵化器、信息研究所等。2.2.2　城市产业链产业链是围绕一种或多种产品通过不同企业从原材料供应不断向下游移动，最终到达消费者的这么一条路径。产业链中各个企业之间紧密合作，高度相关。通过共同努力实现资源优化配置并分享产业价值。由于产业链条各环节的价值附加值不同，因此．处于不同的产业链位置的企业在分享整个产业价值过程中占的比重是不同的。城市产业链通常有两种，一种是本土城市产业链。也就是产业的上下游配套企业全部或者某一环节属于同一个城市，如果城市产业链包括了所有产品生产环节，则这种产业链包含了产业价值的所有部分和环节，在产业的各个部分都是最优秀的。通常情况下，一个城市很难做到这点，更多情况是作为全球或者区域产业链的某个环节参与产业分工的。本土产业链的发展主要基于本土创新能力的支撑以及外部产业链条的带动升级，城市创新能力提高是保证产业链升级的重要力量。产业根据不同的性质存在不同划分，具有不同的类型，借鉴Lund-veil(1995)对产业创新的研究成果，城市依靠创新塑造城市产业链的主要模式如表2所示。经济全球化条件下，产业链正在全球范围内布局，城市产业链就是要努力创造条件，使得本土企业能够纳入到全球产业分工体系中去。提升本土产业竞争力。同时，城市产业链还有外来产业链，这种产业链与本土产业链面临的环境是一样的。在全球产业转移和产业链重新布局过程中，充分利用本城市的良好投资软环境、较强的城市配套能力吸引外来企业在本土扎根成长，带动城市经济的发展。2.3　创新型城市的面有了创新型城市的点和线之后，还需要将这些点、线联合起来，在一定的区域构成创新区域和产业集群区域。它们是围绕创新而有着内在具体分工合作关系的不同创新主体、企业及相关机构和组织通过复杂网络关系紧密联系在一起的空间集体。创新区域和产业集群两者的区分并不严格。一个创新区域本身可能构成一个产业集群．产业集群也可能是基于创新基础上的产业共同体。2.3.1　创新区域在一个城市创新过程中，城市创新的空间载体也不可能是城市整体，总是从城市的某个区域开始。这种区域通常由高新技术园区、大学科技园区等组成。在这些园区内通过建立创新主体，包括政府、企业、大学、科研机构、科技中介、投融资机构之间的良性互动，推动区域内资金流、物资流、信息流、知识流、人才流、政策流的聚集与转化，共同提高区域创新能力。在我国市场化过程中，由于制度正处于转轨的过程中，各种制度不规范，行政体制还没有理顺，科技、企业、市场关系还不紧密的情况下，创新区域建设能够更好地促进创新型城市的形成。2.3.2　产业集群创新型城市的建设是以创新为第一主要动力。除了形成创新区域以外，还需要形成若干产业集群。以产业集群推动增强产业关联度，促进区域创新知识的扩散，尤其是促进中小企业发展，从而带动城市经济发展。产业集群的空间模式可以降低创新的风险和费用，还可以提高企业创新的积极性与能动性。具体来说，首先，集群式发展有利于集体式学习，因为在某一固定的较小区域范围内，聚集大量的企业，使得知识、信息与技术以及各种经验诀窍能够快速在区域内流动，从而提高区域企业的整体创新能力；其次，企业开展创新的过程中，因为企业面临大量企业创新行为的比较，从而企业能够更好地理解创新过程中遇到的各种风险，进而更好的规避风险，这样集群可以降低不确定性因素，提高企业创新的成功概率。因此，推动产业集群的形成能够更好地服务于创新型城市建设。2.4　城市创新生态将点—线一面有机结合依靠的是城市创新生态，与点－线－面－起构成一个立体结构。生态(Eco-)源于古希腊字，意思是指家(house)或者我们的环境。如今，生态学已经渗透到各个领域，“生态”一词涉及的范畴也越来越广。城市创新生态是在一定的城市范围内，创新源与创新环境之间，以及创新源之间。相互作用和相互影响的有机整体。创新环境则包括市场、政策、体制、文化等要素。创新环境促进服务机构提供更多的优质创新资源，推动着企业核心竞争力的提升。企业创新能力的提升反过来可以增强对创新资源的吸纳和消化能力，进而对创新环境的优化起到反推作用。这样就可以形成一个从培育创新环境、引导创新资源，到壮大创新主体、利用创新资源、优化创新环境的生态循环。城市创新生态的关键是创造城市创新生成的政策、创新文化和相关制度等软环境，改善创新所需的公共科技基础设施建设、生态环境建设、交通环境建设和人才供给环境建设等硬环境，创建创新网络组织，同时培育集群生成机制，是加快一个城市创新区域形成和产业集群的必要条件。生态强调的是相互作用，因此，政府部门及有关组织，应遵循创新区域与产业集群相互支持、彼此促进的交互作用规律。特别要积极创造城市创新的环境与条件，培育产业集群生成机制，使集群成为城市经济发展的主要动力。科技法规与政策环境、投融资渠道、人才环境、知识产权战略和标准化战略等，都是城市创新生态中不可或缺的重要因素。如何确保城市创新生态的和谐运转，将成为创新型城市建设能否实现经济增长方式转变和跨越式发展的关键所在。3　结论从知道创新型城市建设重要性到如何建设创新型城市是一个重要转变，如何推进创新型城市建设，这是一个重大问题。前几年在国家创新体系建设指引下，各个城市兴起了城市创新体系建设热潮。现在在创新型国家战略下又开始了创新型城市建设。很明显，从城市创新体系到创新型城市建设是指导思想的一次巨大跨越，是城市发展内涵的进一步提升。如何来建设创新型城市在国内外已经完成很多实践，这些实践都是基于特殊城市环境背景下形成的。对这些城市实践的提炼形成了本文的逻辑起点。以此，本文提出了点－线－面－体的模型框架，逐步推动创新型城市建设。点是城市发展的源泉，是一切新思想、新技术、新知识、新产品产生的来源之处；线是构成城市价值链的创新链、产业链，是各个点的有机整合，是对点效应的实现、延伸和放大；面是创新主体、要素、政策在空间层面的聚集和扩散，是推进城市创新的重要示范区；体是推动城市创新发展的大环境，主要包括创新和创业大环境。点－线－面－体也构成了创新型城市建设的重要发展路径和抓手。
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