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母乳喂养百科——成功渡过母爱第一关
&本内容为网上下载，没有验证是否完整。建议新妈妈购买小巫的本书《成功渡过母爱第一关》序/母乳喂养是母爱的第一项修炼2009年是我加入国际母乳会10周年。在过去10年间，我先是中国大陆唯一一名以汉语为母语的国际母乳会成员，后来又是中国大陆唯一一名以汉语为母语的国际母乳会哺乳辅导。两年前，我们终于有了第二位以汉语为母语的国际母乳会哺乳辅导，即在上海居住的任钰雯。本书即将截稿之日，陈攀（顺心妈妈）也获得了哺乳辅导资格。目前，还有几名妈妈在申请国际母乳会哺乳辅导的资格，志愿加入全球这支3万多名哺乳义工的队伍。&　　2009年也是我在中国大力宣传母乳喂养10周年。10年间，我以会面、探访、电话、通信和网络答疑等形式直接帮助过的母亲数以万计，以书籍、文章、专栏、电视和广播节目等形式间接帮助过的母亲则无以数计。每当有妈妈通过各种渠道向我传递信息，告诉我“因为看了您的文章和节目，我坚持了母乳喂养，宝宝身心健康，跟我特别亲，我们都好享受母乳喂养啊！”这样的消息时，我就会感到这是我收获到的最令人陶醉的回报，我为那些妈妈感到自豪，为那些宝宝感到幸运，对自己的无偿付出感到满足。&　　十年如一日地义务劳动不是一件容易的事情，母乳喂养问题往往都是重复提问、重复解答，有些常见问题我大概已经解答了上千次，有时候感觉自己像一张无限循环播放的唱片一样，不断地重复着一首歌曲、几段歌词。然而新手妈妈们都或多或少怀有焦虑，对自己能否扮演好母亲这个新角色缺乏信心，难免感到自己遇到的困难是独一无二的，不管我在公共媒体上如何掰开了揉碎了说得很细致很清楚了，好多妈妈还是希望能够直接从我这里得到回答。其实说到底，她们只是希望从我这里得到心理方面的鼓励和支持。&　　的确，分泌母乳不仅仅是一个生理过程，我坚信心理因素占据更加主要的位置，这是我在与上万名妈妈直接交流之后，总结出来的经验。有一个住在福建山区的妈妈，给我打过多次电话，因为缺乏家人的支持，她总是感觉自己母乳不足。她从出版社订购了我的书，但是因为山高路远，久久没有收到，只好不断地给我打电话咨询。最后一次她来电话，我正好要上手术台，我告诉她：“今天不能跟您通话了，我要做手术，马上要关掉电话。”她却说：“我不是来问您问题的，我只想告诉您，我收到您的书了。我一看到您的书，奶就下来了！”&　　这可以算是我收到过的最神奇的读者来电。还有一位妈妈，电话咨询时感觉最好直接看到她哺喂宝宝，于是约好在母乳会当月活动日时面谈。活动当天，她找到我，我问她宝宝呢？她笑着说：“嘿嘿，我没有问题了，您给我回电话之后，听到您的声音，我下的奶就够宝宝吃了。”
讲这两个故事，并不是炫耀我自己有多么“神”，而是想说明一个令人心酸的事实：中国的母乳妈妈们所处的环境实在差强人意。无论亲友还是雇主，乃至医务人员，都难以做到有效地给予母乳妈妈们所急需的理解、支持、鼓励、帮助和保护。她们要求的实在不多，只是急于听到鼓励的声音，而这一丁点鼓励却如此来之不易。阻挠和泄气的力量却无比强大，错误的理念和信息也流传甚广。这里无需一一道来，凡是在母乳喂养过程中遇到过困难却又求助无门的妈妈，都明白我在说什么。对那些母乳喂养成功的妈妈，我致以崇高的敬意；对那些母乳喂养提早中断的妈妈，我表示深切的遗憾。&　　我只是一个体重不足48公斤的矮小瘦弱的人，我所能散发的能量十分有限。要让更多的中国宝宝从母乳喂养那里终身获益，需要更多的人加入宣传母乳喂养的队伍。这本书不仅仅是写给那些正在母乳喂养的妈妈，我更请求那些已经结束母乳喂养的妈妈来帮助我，将母乳喂养的知识和指导传播给更多需要帮助的新手妈妈。&　　而对那些感叹“我是迫不得已断奶的，环境就这样，我有什么办法”的妈妈，我还是要说，我只是一个矮小瘦弱的人，但10年间我通过各种方式已经影响了几十万乃至上百万的妈妈，而这只是区区一个人的力量。想想看，如果更多的人来做这件事，来为母乳妈妈们争取她们应得的权益—别忘了，“星星之火，可以燎原”—那该多好啊！&　　关于母乳喂养的很多具体事宜，本书内文已经进行了全面详尽的解答。在这开篇的序中，我想跟大家分享几点令人印象深刻的说法，以期给妈妈们更多精神上的鼓励。&　　在2009年8月举办的国际母乳喂养周活动上，中国儿童卫生保健疾病防治指导中心主任兼世界卫生组织儿童卫生和发展专家咨询组成员戴耀华教授的发言发人深省：&　　第一，所有健康正常的哺乳动物在幼崽出生之后都自动喂奶，这是一个自然现象。这些动物们根本不需要别人去劝、去求、去宣传，只有人类出现母亲不肯给自己的婴儿哺乳这样的怪现象，需要花费大量的精力去劝说妈妈们哺乳。&　　第二，所有哺乳动物的幼?都吃自己妈妈的奶，只要妈妈还活着，就不会出现牛吃羊奶、羊吃马奶、马吃猪奶的奇怪现象，只有人类不肯吃自己的奶，而去吃其他动物的奶。&　　最近一段时期，我在宣传母乳喂养的时候，也经常这样对妈妈们说：&　　首先，妈妈们要记住，您是宝宝的妈妈，牛不是，更何况那是一头您根本不认识的牛，不要让孩子误将那头陌生的牛认作妈妈。国际母乳行动联盟的一幅宣传画就是这样一个场景：手握奶瓶的婴儿对着一头牛喊“妈妈”，他的亲生母亲在一旁惊恐万状。&　　其次，您怎么知道那头您根本不认识的牛所产的奶就适合您孩子吃呢？您怎么知道这些奶都经过了什么样的加工手段、受到了什么样的污染呢？我们每天吃进去的食品都在自己的掌控之中，哺乳妈妈们都非常注重饮食营养。而那些批量饲养的牛，会如此体贴我们的宝宝吗？尤其是，母乳的营养成分是随时根据宝宝的需要来调整的，最优化地保障宝宝的健康，那头您不认识的牛做得到这一点吗？&　　还有，奶粉厂家为了赚钱，都将自己的产品吹嘘得天花乱坠。遗憾的是，无论他们怎么努力模仿母乳，都难以望其项背。母乳中有400多种营养元素，其中大部分是有益于宝宝大脑发育的生长素，是任何奶粉制造商都无法模仿的。牛奶是发育小牛犊的脑力的，人奶才是发育人类婴儿智力的。退一万步说，厂家们所模仿出来的那些成分，不也都是人工仿制品吗？怎么能比得上天然的、活性的母乳呢？扪心自问，我们谁肯放弃吃自然的食物，而靠人工制造出来的粉末存活？如果我们相信人工色素、人工香精、人工调料、防腐剂、增稠剂、增甜剂等等人工合成元素有害身体，那么面对完全人工合成的配方奶，我们为什么不假思索地大批量地喂进宝宝嘴里呢？&　　最重要的是，母乳喂养的意义远远大于营养。母乳喂养是每个新手妈妈所面临的“母爱第一关”。这一关不会一帆风顺，因为做母亲，养孩子本身就是一个充满艰难困苦，却又乐在其中的过程。人的自信心来源于克服困难，解决问题，战胜险境，咬牙渡过难关，令人看到自身的本领和力量，赋予人生命的价值感。母乳喂养的困难在某种意义上预示着养育孩子的困难，如果成功渡过这第一关，赋予母亲力量和自信，进而建立起良好的亲子关系，就能铺好成功教养儿女的奠基石。&　　所以呀，妈妈们要坚持住，不要在母爱第一关就败下阵来！尤其是输给奶粉，这会是一场多么不划算的败仗啊！&下面简单介绍国际母乳会的宗旨和理念：&　　国际母乳会成立于50多年前，由7名正在喂母乳的妈妈发起，是一个非营利性质的义工团体，在全世界超过60个国家有此组织，是世界最大的母乳资讯中心。我们提供最新最正确的哺乳资讯给需要亲自哺乳的妈妈以及支持哺喂母乳的相关人士。请您和国际母乳会一起珍惜亲子关系，回归自然哺育。&　　国际母乳会对母乳喂养母亲的态度：我们坚信母乳是婴儿最佳的食品，像世界卫生组织以及美国卫生部一样，我们鼓励母亲们母乳喂养孩子到两岁。如果因为种种原因不能坚持到两岁，喂到1岁也很好。如果不能做到这一点，喂几个月也是很好的努力。如果连几个月都做不到，那么哪怕只喂过几天，孩子吃到了世间最珍贵的初乳，也比一口都没吃要强得多。&　　国际母乳会成立的目的主要是通过个别辅导的方式，为所有希望母乳喂养的母亲提供信息和鼓励。母乳会认为，“由一位母亲去帮助另一位母亲”的做法对于母亲认识宝宝的母乳需求，并掌握满足宝宝需求的最好实践有其独特的重要性。&　　国际母乳会认为，母乳喂养给宝宝带来众多至关重要的生理和心理优势，是宝宝和母亲的最佳选择，也是开启良好母子关系的理想方式。父亲的爱心帮助和支持能使母亲专注于宝宝的哺育，进而巩固夫妻关系、家庭关系乃至整个社会组织。&　　国际母乳会还认为：母乳育婴能让母亲更深入地理解和接受她在家庭中所扮演的特殊角色的责任和回报。母亲在养育子女的道路上，作为个人，她们也成长了。母亲生涯中累积的感悟和人性观念也将丰富母亲一生中可能扮演的其他角色的内容。&　　国际母乳会的基本理念可以概括为以下10个方面—&　　*母乳育婴是了解和满足宝宝需求的最自然、最有效的方式。&　　*母亲应尽早并经常和宝宝相处，以建立良好的母婴关系和充足的母乳供应。&　　*如同对食物的基本需求一样，宝宝在早年时期对妈妈有强烈的需求。&　　*母乳是宝宝最好的食物。&　　*对于健康、足月宝宝而言，他表现出需要固体食物之前，即出生后半年左右之前，母乳是宝宝需要的唯一食物。&　　*理想的母乳喂养关系应持续到宝宝不再需要母乳喂养为止。&　　*母亲在生产时保持清醒并积极参与有助于为母乳喂养创造良好开端。&　　*父亲的爱心支持、帮助和陪伴可增进母乳喂养质量，延续母乳育婴关系。父亲与宝宝间的独特关系是宝宝幼年成长的重要因素。&　　*好营养意味着饮食要均衡、多样，并尽可能接近食物的天然状态。&　　*从宝宝期开始，宝宝们就需要在关爱中接受引导，这包括既要接受他们的发展能力，又要体谅他们的情绪。&　　借此机会感谢广大读者10年来对我的信任与支持，也特别感谢《父母世界》杂志10年来为我开辟母乳喂养专栏，以及***定期的母乳喂养答疑活动，帮助了众多的母乳妈妈和宝宝。&　　对广西科学技术出版社对本书的重视与支持，也致以衷心的感谢。
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（一）正确对待哭闹的宝宝（1）所有的婴儿都哭， 这是一个简单的事实。但如何处理婴儿的哭闹却并不简单。您的母亲告诫您如果孩子抱得太勤会把他惯坏；您最要好的朋友却又对您说，没有孩子会因为太多的爱而被宠坏；可是您的邻居又来劝您，孩子必须学会独立，否则将会永无休止地黏着您。&　　当您发现自己站在孩子房间外面听着他号啕大哭，可能立即感到手足无措：明明已经给孩子喂过奶、拍过嗝、换过尿布，干吗还哭？您当然希望自己的宝宝得到最好的照料，但到底应该怎样做才是最好的呢？&　　婴儿哭闹的原因各有不同，这些不同的原因却同等重要——无聊和寂寞能给婴儿带来跟饥饿和胀气同等程度的难受，等到宝宝“真正需要您的时候才去照顾他”这种说法毫无道理。啼哭是宝宝和您沟通的方式——它意味着孩子有需求，只要他还在哭，就表明他的需求尚未被满足，就这么简单。这好比一个警报系统一旦发生异常，警报就响，直至您去处理它为止。&　　然而婴儿终究不是机器，不可能无休无止地发出噪音。婴儿长时间哭闹之后，最终会安静下来，但这并不表示他学会了安抚自己，只不过是因为他已经疲惫不堪且沮丧异常。威廉*西尔斯医生在《夜间抚育》一书中表示，父母对孩子的哭叫置之不理将破坏孩子和父母间的信赖关系，而这种信赖是教养孩子不可或缺的。对孩子的啼哭做出反应，您会让他知道您相信他真的需要您，而且他可以信赖您会守在他的身旁。西尔斯医生认为：“一个被信赖的孩子才能学会信赖他人。”他同时指出：“研究资料显示，婴儿在啼哭的时候，如果立刻有人理会，在他们稍大时反而会哭得较少。”响应孩子的啼哭并不会使他们养成坏习惯，相反地，您是在教导他们，使他们知道自己能够成功地与您沟通，就算您对他的哭声不明就里，抱着他亦于事无补，但您的回应至少令他知道自己没有被人忽视。&　　白瑞*布莱泽顿医生于25年前曾经进行过一个调查，总结资料显示，一般所谓“正常”的婴儿每天平均要哭上两个小时以上。但只要有人去照顾他，很多就是患肠绞痛的孩子每天也不会哭超过1小时。响应孩子的哭声并不会使他们哭得更多，恰恰相反，这会教给他不需要哭那么多。&　　与流行观念背道而驰的事实是：响应孩子的哭声并不会宠坏他们，将他们置之不理也不可能使他们学会独立。另外，婴儿啼哭对肺部有帮助的说法更非属实。西尔斯医生认为，任由婴儿啼哭不仅会降低他们血液中的含氧量并增加心率，“周期性出现无人理会的啼哭会对孩子的整体发展造成破坏性的影响”。&　　“让宝宝哭去吧！”不仅可能会对孩子造成不良影响，对母亲也同样有负面的影响。首先，它混淆母亲的直觉，本能反应叫她们要去安抚孩子，然而身边的人却劝告她不可这样做。她进退维谷，既想做对孩子最好的事情，却不知道到底应该相信自己的直觉还是“专家”的建议。在《教养难带宝宝》一书中，西尔斯医生指出，若长期因听取其他人的意见而将自己的直觉压抑，不去理会孩子的哭叫，母亲将会逐渐变得既不信任自己也不信任孩子。&&　　1. 母乳喂养与婴儿啼哭&　　既然您已知道响应孩子的哭声最理想，但到底应该怎样做才可以安抚他们呢？大多数喂母乳的母亲会本能地把孩子抱起来喂奶。很多喂母乳的妈妈都说她们一听到孩子的哭声，乳房便会有喷奶反射，这正是自然界在告诫母亲要赶紧响应自己孩子的需求！&　　可惜有些时候，当吃母乳的孩子哭叫不停，身边的人会迫不及待地告诉母亲，孩子不是吃得不饱就是她的奶有问题。一些喂母乳而孩子又特别爱哭闹的母亲最常得到的建议是让孩子改用配方奶喂哺。很多听从这个建议的母亲在给孩子喂配方奶之后，发现孩子依旧啼哭不止。不单这样，她们同时发觉自己失去了在喂母乳时与孩子拥有的亲密感。事实上，母乳喂养的确能够使一些母亲更好地照料爱哭闹的婴儿，这是因为在喂奶的过程当中，母亲会分泌催产素，这种激素使她们感觉更有母爱，更乐意照料孩子。&　　如果您喂母乳，而频密喂奶又有助于让哭闹的孩子安静下来，您就可以继续这么做。如果孩子已经满六个月或更大，也许该开始给他喂点固体食物了。至于较年幼的宝宝，频繁的喂奶需求有可能是因为他们正处于猛长期，3~5天之后便可能会再次回复正常。此外，无论 & 您是否在一个小时前已经喂过他，您仍然可以依从孩子，让他想吃就吃。&　　如果宝宝似乎只想吸吮而并非要吃奶，就让他继续吃刚喂过的一边乳房，而不要换边，他的小肚子就不至于吃得过饱。&　　假若您的宝宝每隔数天才大哭一次，这可能是因为您吃了某些食物的缘故，不过这种情况不太常见，一般母乳妈妈适量进食任何食物都不应该让孩子产生不适反应。如果您发现自己在进食某种食物之后孩子特别哭闹，可以尝试避免该类食物一段时间，观察孩子是否好转。此外，无论是直接吞服或通过母乳吸收，有些婴儿可能会对维生素、矿物质或氟化物的补充剂产生过敏反应，虽然医生一般都会常规性地为所有婴儿开维生素的处方，但吃母乳的宝宝一般都不需要这些补充剂。&　　有些宝宝在刚吃过奶后将他抱起便会自己打嗝，有些却可能要呆在您的肩膀上超过五分钟才能打嗝。假使您觉得宝宝因为没打出嗝以致胃部不适而啼哭，不妨将孩子面朝下横躺在您的大腿上，轻轻地揉或拍他的背。不过很多时候孩子在打嗝之后肚子又会觉得有点空，所以有可能会再要求吃奶。
（一）正确对待哭闹的宝宝（2）2. 安抚哭闹孩子的技巧&　　如果您已替孩子打过嗝又换过尿布，孩子仍旧啼哭不止而又不肯吃奶，那该怎么办呢？这时您可以尝试脱去他身上所有&　　衣服，看看他是否因为被衣服上的什么东西弄得不舒服。他有可能是被别针或标签刺得难受，也有可能是毛线或头发缠着他的脚趾。虽然这听起来似乎有点不可置信，但我却多次发现自己孩子的脚趾被头发紧紧地缠着，而我却完全不知道那头发究竟是怎么跑到那里去的。&　　如果宝宝还在哭闹，您也可以尝试脱去衣服和他一起泡个温水澡，温水对你俩会有安抚及松弛的作用。您可将一只手放在宝宝的头下面，另一只手托住他的臀部，然后将他在水中来回移动。如果您喜欢，您也可以躺卧在浴缸里，将宝宝伏在您胸前，让他听着您的心跳声，慢慢地将温水淋在他的身上帮助他放松。您当然要小心他的脸没有浸在水里，也要确定浴室不太冷。&　　替婴儿按摩也是一个能令他们放松的方法。希拉*奇津泽医生在《啼哭的宝宝》一书中提到一些研究早产儿的资料：“这些研究证实了有较多肌肤接触的早产儿哭得较少，体重增加更快，有较好的肌肉活动能力及更成熟的行为表现。”就是我们成年人大多数也乐于与喜欢的人肌肤相触。同样地，声音也有松弛作用，所以为宝宝哼哼歌也是安抚他的方法之一。&　　用柔软的背带将孩子紧抱在母亲或父亲怀里到处走动也可以安抚大多数的婴儿。如果您苦恼于整天要抱着孩子以致什么也做不成的话，这个方法对您会特别有用。很多人以为背带只是在外出时使用，其实在家使用不但可以有效地安抚一些爱哭的宝宝，还可以同时让您继续要完成的工作。您不必担心这样会把宝宝惯坏了，无论我们希望与否，孩子总是会长大的。当宝宝开始爬行或学步时，您可能还会怀念起以往他安详地伏在您怀里的日子哩！&　　有时婴儿也会因为受环境过度刺激而啼哭，遇上这种情况，您可以把他带到较安静或无人的房间。如果您觉得他只不过是想独自安静一下，您可以让他躺下来，不过如果哭声没有立刻停止，您需要再度抱起他来。有些宝宝的确是要哭闹一番才能安静入睡的，但假使您把他放下时他闹得更凶，就表示他不愿意您那样做。&　　摇椅一向被认为是安抚婴儿的大好工具，它同时也能够令您感到放松。可是万一摇椅并不奏效，您可以尝试站着将宝宝左右摇动，或者轻轻地在您的肩头上上下下晃动。有些婴儿喜欢您用手掌托着他的胸部，让他腹部向下横躺在您的前臂上，这样宝宝会面朝地，手脚也会垂下(这个姿势因为能够有效地安抚患有肠绞痛的婴儿，所以亦经常被称为“肠绞痛婴儿搂抱法”)。此外有些宝宝可能会喜欢您坐着，将他面朝下横躺在您的大腿上，轻轻按摩他的背部，同时脚跟轻轻地上下颠动。&　　由于婴儿在母体里是整个被羊水包围着的，出生后一般都不会因为尿湿而特别哭闹，不过很多孩子却会因为尿布疹而啼哭，这情况特别需要防患于未然，替宝宝勤些更换尿布即可防止尿布疹。如果宝宝用的是纸尿片而尿布疹又异常严重的话，最明智的做法就是改用布尿布。不过如果已经在使用布尿布但尿布疹却异常厉害，您可尝试换个洗涤剂的牌子或在清洗尿布时漂几次。避免使用外层是塑料做的尿片，因为它们防止水分散发而且阻碍空气流通。倘若这仍未能解决问题，您可以尝试用纸尿布一段时间再观察进展如何。孩子得了尿布疹，臀部的确会相当不舒服，您可以向医生询问应当如何处理。在孩子未完全康复之前，让他们尽量光着屁股。&　　如果您发觉孩子每次在排便之前都好像会哭闹一番，这不足为奇，这并不表示孩子得了便秘，有些即使吃母乳的婴儿在排较为流质的大便时也需要用力。您可以将宝宝抱起来，让他趴在您的肩膀上，脚蹬着您的手来用力排便。&&　　3. 安抚夜间啼哭&　　如果宝宝似乎在睡前最爱哭，您可以尝试和他一起躺下。在希拉*奇津泽医生所著《啼哭的宝宝》中，一位母亲汇报说，每当她晚上试图把孩子独自留在婴儿床里，孩子平均每晚会哭上6个小时；可是她一旦将孩子抱到自己的床上一块儿睡，孩子的哭闹就完全停止了。有些母亲对于亲子同睡感到犹豫，担心这样会养成一种坏习惯。然而孩子在未出生以前，每个晚上都是与您“同睡”的：被您的子宫温柔地承托着，听着您的心跳声和呼吸声。有些婴儿一出生就能够毫无怨言地戒掉这个习惯，但对大部分的宝宝来说，是需要一段较长的适应期的。一下子被父母独个儿留在一张冰冷而又无声无息的婴儿床上，很多孩子会因恐惧而缺乏安全感的。&　　哄孩子睡午觉也让一些母亲感到头痛，孩子在母亲的臂弯里可以很容易及安详地进入梦乡，然而他们一旦碰到冷冰冰的床单，孩子会突然惊醒过来，并且大哭大叫。通常只要您和孩子一起躺下来喂奶，在他睡着以后才静静地起来，便不会把他弄醒了。&　　另外一个办法就是将所需的东西张罗好，放在身边拿得到的地方，然后好好地坐着喂奶。准备一大杯水、一本好书，把电话放在手边，您就可以一直抱着安睡的孩子。如果您不可能这般忙里偷闲，也可以用一条柔软的背带背着他睡觉，大多数宝宝都会这样入睡，而您也能够同时处理您的日常工作。同样地，用一条毛毯将宝宝包裹起来也可以使他感到如同在子宫里那么安稳。&&4. 安抚患有肠绞痛的婴儿&　　西尔斯医生对于肠绞痛的孩子有如下描述：“倘若您怀疑自己的孩子是否患有肠绞痛，答案很可能是否定的。孩子若患有肠绞痛，细心照顾他的人是不可能对此存疑的，因为这种孩子确实是痛苦异常。”多年来，人们试图去定义何为肠绞痛，虽然有多种理论尝试解释肠绞痛的个中因由，但现今大多数人只能认同这类婴儿确实是忍受着“极度的身体痛楚”。&　　一个患有肠绞痛的婴儿会全身肌肉处于紧张状态，并且经常将大腿曲向自己的腹部；他会双手紧握着拳头，尖声大叫的同时，脸上满是痛苦的表情。这种情况通常在午后较晚时或傍晚时分开始，而且可能持续数分钟至数小时。一旦这些婴儿开始哭叫，往往会吞下大量空气，这会增加他们的不适以致更难令他们安静下来。因此在他们一开始哭时就要立刻去安抚他们。&5. 当您竭尽所能却又于事无补的时候&　　如果母亲能够察觉孩子在吵闹之前所发出的“信号”，并对此作出适当的响应，很多哭闹是可以避免的。根据西尔斯医生的观察，大多数婴儿在哭闹之前都会出现某些特定的行为，只要母亲响应这些行为，孩子便没有哭闹的需要了。响应孩子在啼哭前传达的信息可以使他学会如何有效地沟通，孩子了解到并不需要哭也能使需求得到满足，就哭得少了。&　　可是也有一些婴儿一开腔便会一发不可收拾地闹个不停，您就是用尽浑身解数也不能使他安静下来。这种孩子可能需要偶尔“发泄”一下才能平静下来，最终会慢慢地度过这个敏感期的，但这却并非表示您应该让那可怜的小人儿独自躺在婴儿床上叫个不停。这时候抱着宝宝仍然很重要，因为在他们平静下来时，很可能还是会需要先前闹着要的东西。如果您没有这样做，整个哭闹过程会恶性循环地不断重演。&&&&（一）正确对待哭闹的宝宝（3）当您已经搜索枯肠、竭尽所能，而孩子依然号啕大哭时，您可能会有一种冲动想让孩子独个儿哭个够。做母亲的有这种感受的确很容易理解，但您必须谨记：只要您抱着他，您已经为他尽了心力，无论他正在开心地大叫大笑，抑或是歇斯底里地哭喊着，您已经让他知道您是爱他的，而且会一直守在他的身旁。爱一个经常哭闹的孩子绝非易事，可是这种婴儿却是最需要我们去呵护的。一年以后，当您凝望着自己的学步儿开心满足地玩耍时，您会慨叹时间怎么过得这么快!
&（二）体重增长标准1. 轻微的体重下降是正常的&　　出生后的三四天内，宝宝的体重下降十分之一是正常的现象。对于一个出生体重是3402克的宝宝来说， 其体重下降十分之一是340克，即体重降至3062克仍然是正常的。&　　体重下降的其中一个原因是宝宝在出生时带有多余的水分，这些水分会在头几天自动流失。当您在第三至第四天乳汁分泌逐渐增加，宝宝的体重便会开始上升。在此之后，体重的增加是应该用他最轻的而不是出生时的体重作计算。&2. 要在意体重增长的标准吗&　　我儿子现在4个半月，行动很灵活，对外界反应也很好，也很能吃，3个月时体重12斤6两，身高58厘米，但是医生说他营养不是很好。现在儿子有15斤多，身高63~64厘米。我儿子的情况正常吗？&　　一般来说，测量宝宝体重增长的标准，都是一些书上所提供的“增长表”。这些表格也许对于忙碌的保健医生来说比较方便，但是却有诸多弊端。比如，它们丝毫不考虑地区、遗传基因以及人种等方面的差异。而且最大的缺点就是，所有的数据都是根据奶粉喂养的宝宝来制定的。由于奶粉含有的脂肪是母乳的两到三倍，又由于奶粉喂养的宝宝普遍辅食添加得早，在成长速度相同的情况下，纯母乳喂养的宝宝比奶粉喂养的宝宝“苗条”。奶粉喂养的宝宝往往有超重的担忧，过多脂肪的摄入，会导致今后一系列的健康问题。&　　“宝宝体重增长表”是根据成千上万个宝宝的体重增长情况而总结出来的“平均值”，“平均”并非等同于“正常”，只不过 “常见”而已。根据增长表，您的宝宝的体重落在某一个百分比上。虽然大多数宝宝的体重在50%左右，却并不意味着达到95%高度的就“更好”，落在5%低度的就“不好”。宝宝的发育，应该根据多方面观察，综合测评；而不是刻板地参照一个表格，单方面判断他是不是“不够格”。一个爱笑、警觉、皮肤滋润光鲜、肌肉紧凑结实、情感智力等方面发育良好的宝宝，就是正常的。&3. 为什么三四个月以后宝宝好像不长了&　　我女儿现在10个月8.9公斤，身高70厘米，一直是母乳喂养，基本没喝过奶粉。从5个月开始体重长得特别慢，到9月龄的时候体重增长才0.3公斤。她体重增长这么慢，是母乳不够么？还是应该注意辅食的喂养？&　　婴儿都是头3个月长得快，尤其月子里，猛长两三斤，到第4个月开始缓慢下来，后面几个月基本上一个月长几两，所以对比起来看上去好像“没长”。这是一个简单的数学问题，如果孩子每个月都像第一个月那样长两三斤，那到了一岁的时候岂不长成一头小象啦？宝宝只要在6个月之内体重达到出生后最低体重的两倍，就是正常的。纵观前来咨询过的妈妈提供的数据，大部分宝宝出生后三四个月就能体重翻番。&4. 要经常测量宝宝的体重吗&　　我的宝宝5个半月，目前是纯母乳喂养，每天可以喝800~900ml的母乳，由于我开始上班，奶水有限，最近发现上班后宝宝的体重增长速度明显放缓，近半个月出现了负增长，9月15日7.6公斤，9月28日才有7.4公斤，但是好像小孩也没表现出奶不够的迹象，精神状况也不错，每天可以游泳一个小时，不知是什么原因，是否需要到医院看看。请专家帮我支支招。&&　　如果您对母乳量的测量是根据挤出来喂给宝宝的奶量，5个多月的宝宝每天吃800~900毫升是足够的。宝宝在三个月之后生长速度会明显地缓慢下来，而且月份越往后，速度越慢。平均每个月只长几两，由于秤的差异，有些时候甚至看上去似乎没长。如果宝宝的精神状态很好，也没有显出饥饿或者营养不良的指征，可以先不着急如此频繁地测量他的体重。&5. 母乳喂养的宝宝怎么好像瘦些&　　我的宝宝100天了，出生时七斤八两，第一、二个月长得挺好，第三个月只长了400克左右，感觉不达标，现在才13斤，比别的宝宝都瘦些，正常吗？&　　您的宝宝才100天，体重已经接近出生体重的两倍（从出生后缩水最低体重算起），说明他长得很好，因为母乳最适合宝宝的健康成长，没有奶粉所含那么多额外的脂肪和糖分，所以母乳宝宝不如奶粉宝宝那么虚胖，您不用担心。研究发现，4个月大的纯母乳喂养的宝宝，比奶粉喂养的孩子需要的热量，要少25%。换句话说，就是母乳宝宝需要的奶，比奶粉宝宝需要的少，但是他们的成长速度是相同的。研究者将此归功于母乳喂养的孩子比奶粉喂养的孩子的心律低、心跳更加稳定，因此需要的能量少。另外告诉您一个消息，很多奶粉厂家包括国外的，为了能在中国多销售奶粉，在它们的产品中添加了比国际标准更多的糖分，这种超甜的奶粉会制造出一批超胖宝宝，给他未来的健康埋下隐患。&6. 母乳与肥胖有关吗&　　我的女儿现在3个月了，我一直坚持纯母乳喂养，按需喂养。都说纯母乳喂养的宝宝不容易发胖，可我的宝宝已经16斤了。去体检保健医生说?于肥胖儿，让给加辅食好减肥，可是不是说纯母乳喂养应到6个月再加辅食吗？我现在不知道该怎么才好。我是该给宝宝减肥吗？怎么减呢？（我的宝宝现在身高63cm，体重8kg，每天吃奶的次数不定，2~3小时吃一次，大便一天2~3次。）&　　母乳和奶粉不一样，母乳没有奶粉里过量的脂肪、糖分和蛋白质，不会引起宝宝过度肥胖，也不会导致将来的健康问题，因此个别母乳宝宝有些看上去超重的“宝宝肥”，不是需要我们担忧的问题。如果提早给宝宝添加辅食，则是用营养不全、不易消化的次等食品替代营养全面的高等食品。宝宝不需要减肥，过了1岁，宝宝会走会跑，活动量增大，大脑主管体温调节的边缘系统开始成熟之后，她会逐渐减掉宝宝肥的。&（三）母乳宝宝的便便问题1. 为什么母乳喂养宝宝会拉肚子&　　我家宝宝现3个月，一个半月时混合喂养，看了您的书后，坚持纯母乳。可是宝宝却拉肚子了，而且是反复地拉，后来医生让喂宝宝米油，少吃点母乳，本来母乳就不够，再这样的话，是不是母乳就会越来越少？&　　大家对母乳宝宝的大便存在着误区，因为母乳容易消化，母乳宝宝的大便都很稀，没什么臭味，吃奶粉的宝宝会便秘，大便是成形的也很臭，有些妈妈会误把正常母乳宝宝的大便当做是拉肚子。一般来说宝宝满月之后大便的频率有可能起一些变化，有些宝宝几天才拉一次，但一次量很多，还是稀的，这也是正常的大便。&2. 宝宝放“怪”屁正常吗&　　宝宝刚一个半月，屁特别多，并且从上星期起，每次换尿布时都会有一点点粪便在上面，可能是放屁时冲出来的。小肛门由于屁多和便多(一天7次以上)所以有些红，宝宝便便的时候就会有些疼，看着她哭的样子可真心疼。请教有什么办法吗？刚开始吃的是奶粉，后来慢慢吃母乳了，每天吃奶10次以上。&　　新生儿的小屁屁经常发出的消化性惊叹，虽然像成年人那样响亮有力，并且有时会让父母感到难为情，却是完全正常的。一旦他的消化系统成熟一些，吞进肚子里的空气就会在释放时降低频率与音调。同时，母亲应该注意自己的饮食不要过于油腻，不要进食容易引起胀气的食品，比如大蒜、萝卜、西蓝花、牛奶、奶制品等。&　　关于排便的问题，国际母乳会出版的《母乳喂养的女性艺术》一书中说，每一个宝宝排便的频率都不相同，甚至同一个宝宝的排便频率也会从上一周到下一周产生变化。一开始，您的宝宝有可能每吃一次奶就排一次便。对于母乳喂养的宝宝来说，这绝不是腹泻，而是她得到了足够母乳的标志。长到六个星期以后，她也许一个星期只有两到三次丰盛的排便，有时甚至一周一次或更少也是正常的。频率减少的同时，排便量会增加。母乳喂养的正常宝宝在排便频率上因人而异，差别很大。因为母乳中含有足够的水分满足宝宝的需要，母乳喂养的宝宝没有便秘的忧虑，排便之间的时间间隔和便秘没有必然联系。&　　您的宝宝每天大便7次以上，说明她得到了充足的母乳。您可以在换尿片的时候，给宝宝的肛门周围涂抹一些宝宝护臀霜，保护她的皮肤，缓解她的不适。如果宝宝的肛门周围因大便次数太多而发红，只要不发生溃烂，可以试着擦一些金霉素眼膏来处理。严重的话，要及时找医生咨询和治疗，以便从宝宝的消化系统进行调节。&3. 宝宝大便一直都很稀，还有未消化物，是否正常&　　宝宝3个月了，一直母乳喂养。身高、体重都很正常，只是从出生开始大便就很稀，并有未消化物。一天便4~5次。请问，这是否正常？&　　您所描述的情况非常正常。对于母乳喂养的宝宝来说，频繁并且比较液态的大便是正常的，不是腹泻，而是他得到了足够母乳的标志。因为母乳容易消化，母乳宝宝的大便次数一般来说比较频繁，有些宝宝一天排10次以上。母乳宝宝的大便也比较稀，呈黄颜色，像芥末，有颗粒状奶瓣。&4. 改用奶粉后，现在能改回喂母乳吗&　　我是今年六月底生的宝宝，刚开始我给宝宝喂母奶，但是宝宝吃一次拉一次，所以就改用奶粉喂了两个月，但我现在还想母乳喂养，因为前两天我让宝宝吸了一下我的乳头发现还有一些白色的液体，我还可以喂宝宝吗？&　　我想您可能误解了宝宝开初的大便情况。母乳比较容易消化，不像奶粉那样会引起宝宝便秘，因此母乳宝宝的大便比较频繁而且质地很稀软，有些新手妈妈误以为这是宝宝消化不良在拉肚子。您宝宝最初的吃一次拉一次其实很正常。您现在还有乳汁分泌，如果坚持让宝宝频繁吸吮，乳汁分泌量会逐渐提高，就能够做到母乳喂养。&5. 宝宝大便有泡沫，有时呈喷射状，是怎么回事&　　我家宝宝现在有3个月了，是纯母乳喂养的。可出生到现在宝宝大便一直不好。有泡沫，大便的时候呈喷射状。好的时候一天至少也有3~4次，多的时候7~8次也有。化验大便也化验了几次，都说大便挺好的！可我还是很担心！而且宝宝好像不消化！吃什么东西拉什么东西！比如吃的西瓜汁就拉的西瓜汁，红红的，吃的苹果泥就拉的苹果泥。等到宝宝添加辅食的时候还是这样子那该怎么办呢？但是拉肚子归拉肚子，宝宝出生的时候七斤三两，到现在也有十五六斤了！也挺长肉的！那我家宝宝到底是怎么回事呢？我在饮食方面要注意点什么？&　　因为母乳比较容易消化，母乳宝宝的大便也比较稀，次数比较多，容易被一些新手妈妈误认为宝宝在拉肚子。您宝宝的大便从数量到质量来看都很正常，化验结果也证实了这一点。3个月的宝宝，消化系统尚未成熟，无法接受母乳之外的任何食品。纯母乳喂养的宝宝在6个月之前都不需要任何添加?，包括水。您给这么小的宝宝吃西瓜汁和苹果泥，实在是为时过早，宝宝当然不消化了。您的宝宝长得非常好，建议您不要再操之过急，给宝宝提前添加辅食。这样会给宝宝的健康带来很多弊端，也会破坏他对母乳营养的吸收，并且导致您乳汁分泌量下降。从来信看，您可能属于望子成龙心切的妈妈，不仅仅让宝宝提前接受他尚未准备好接受的事物，而且一旦出现不符合您预期的情况，就担心他将来怎么办。请放松一些，让宝宝按照他自己的成长时间表来发育，切忌揠苗助长。&&　　小知识：宝宝的大便里有颗粒状的东西是好事&　　如果新生宝宝的大便里看上去似乎有种子似的颗粒状的东西，那么你应该好好高兴一下。因为这些颗粒是宝宝吸收了充足的母乳后，用不完的残余后乳，这说明母乳很充足，宝宝吸收的营养很好，很充分。&6. 宝宝经常便秘怎么办&　　我女儿五个多月，全母乳喂养，最近开始加一点米糊。但她经常便秘，四五天不拉，而且放屁都很臭，每次放屁都很痛苦的样子。看过医生，医生说不用理。您有什么建议呢？&　　您的宝宝可能还没有准备好接受辅食，她的消化系统还承受不了，所以您可以先停喂辅食，继续纯母乳喂养，看看她的大便情况有没有好转。&7. 宝宝一吃就拉是什么问题&　　我宝宝今天满21天，可从出生第五天开始就基本一吃就拉，特别是这两天基本每一个小时吃一次母乳就拉一次，我的饮食基本是鱼汤和去油鸡汤，请问出了什么问题。&　　您的宝宝属于那种又能吃又能拉的，很多宝宝吃一次母乳大便一次，因为母乳容易消化。这样的大便频率属于正常，不用担心。而且我预测您的宝宝是一个开朗、外向、活泼的性格，将来如果我猜对了，您想办法找到我告诉我一声哦。&8. 宝宝突然拉不出来了，怎么办&　　我的宝宝4个月，一直全母乳喂养，但是最近她的大便比较稠，每次大便她都非常用力也拉不出来。我该采取什么措施呢？ 给她多喝水还是我要吃点什么？&　　不用给宝宝喝水，您自己多喝水，多吃水果和蔬菜，多吃清淡和富有纤维的饮食，不要吃得太油腻了。同时多给宝宝喂奶，让宝宝多吃到前奶。有些宝宝到了4个月左右，大便规律会起一些变化，原先的频率可能有所降低，而且即使是正常的大便，也会令他们感觉吃力。您可以平时给宝宝揉揉肚皮，做一些全身经络按摩，也可以在宝宝用力的时候，把她抱在胸前，头部枕在您肩膀上，双脚蹬在您的手掌上，或者也可以用温水清洗她的肛门。只有极少数情况下需要使用开塞露。&9. 宝宝拉绿屎，还有酸味，是怎么回事&　　我的宝宝纯母乳喂养，有段时间常拉绿屎还有酸臭味，是吃多了不消化还是肚子受凉了呢？&　　母乳喂养宝宝的大便都有一股酸味，但不像奶粉喂养的那么臭。宝宝前奶吃多了、后奶摄入不足时，母乳通过消化道的速度过快，大便会呈绿色。有些妈妈还反映如果自己吃绿色蔬菜多了，宝宝的大便也会带绿色。还有一个可能的原因就是宝宝对您吃进去的东西（食物或者药物）过敏。如果您不放心，就调整一下自己的饮食，注意不要吃得太凉、太油腻，也不要吃带刺激性的食品。因为宝宝的饮食全部由您提供，您这个“食堂”的内部状态就需要特别关照。&10. 拉水样便是乳糖不耐受症吗&　　我的女儿48天了，从生下来吃奶开始就一直大便不好，总是拉稀，水样，金黄色，其中有颗粒状粪便，像是消化不良，有时粪便呈水样有泡沫。我是母乳喂养为主，一天喂八次，晚12时左右喂一餐配方奶粉。医生说有可能患有乳糖不耐受症，我让她吃了三天美赞臣无乳糖奶粉，小孩总是哭个不停，脸色也不好，请问什么是乳糖不耐受症，有何治疗方法？&　　宝宝哭闹得厉害、大便频繁而呈水样，妈妈们往往被告知这是“乳糖不耐受症”，但是改喂配方奶却又无济于事。事实上，这是一种误解。根据国际母乳会的资料，断奶年龄之前的婴幼儿不会有“乳糖不耐受症”。宝宝的小肠分泌乳糖酶，将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖。乳糖不耐受症分为三种情况：&　　（1）先天性缺乏消化乳糖的能力，症状是明显的脱水、生病和体重增长不足。&　　（2）当儿童长到断奶年龄之后，他体内天生带来的乳糖酶就会逐渐消失，因为断奶后，奶就不是人类食物的必需品了。全球大约70%的人口会随着年纪的增长而逐渐丢失乳糖酶，直到不能耐受乳制品。这种乳糖不耐受的症状一般不会在四五岁之前出现，而是更多发生在青春期后期。即便母亲有乳糖不耐受症，她的宝宝也不会在断奶之前发生乳糖不耐受。&　　（3）因为生病（比如肠炎）、过敏或者乳糜泻而导致小肠壁膜遭到破坏。如果宝宝是纯母乳喂养，一般不会出现乳糖不耐受。但是，对牛奶制品的过敏却往往与乳糖不耐受症混为一谈。敏感的宝宝甚至会对母亲进食的乳制品产生过敏反应，更何况您的宝宝还在吃配方奶。建议您停止给宝宝喂奶粉，注意自己也不要吃任何乳制品，以免引起宝宝过敏反应，至少用这种方式排查宝宝是否对乳制品过敏。&　　另外，也有可能您把母乳宝宝正常的大便误认为是腹泻。因为母乳容易消化，母乳宝宝的大便的确呈金黄色，比较稀，并伴有颗粒状“奶瓣”。如果宝宝的大便水样而有泡沫，很可能是她吃到的前奶过多，后奶不足。前奶脂肪含量低，会匆忙通过宝宝的消化系统排泄出来，大便呈水样、有泡沫，甚至是绿色的。后奶脂肪含量高，消化起来需要更多时间。解决宝宝“拉稀”问题的办法就是让宝宝吃空一边乳房之后再换到另一边，也就是说，等宝宝吃够了，自动撒嘴后再换边。研究表明，这个办法可以解决79%的宝宝“拉稀”症状。&　　如果使用了上述办法，宝宝还是“拉稀”，但体重增长正常，那么妈妈可以在间隔两三个小时的喂奶时只用同一边喂。如果另一边乳房胀得难受，就用手挤一些出来，直到不胀为止。
（四）猛长期的对策1. 什么是“猛长期”&&　　宝宝突然比以前更加频繁地哺乳，很多新妈妈都有类似的抱怨：“他怎么除了吃奶就是吃奶！” 在《育儿全书》里，作者西尔斯医生说，新生儿头几个月里，总有频繁哺乳的时候，他将这样的孩子昵称为“马拉松运动员”。这是因为他正在经历一个“猛长期”。一般来说，“猛长期”出现在三个星期、六个星期、三个月和六个月左右。这时婴儿所需要的养分比较多，他就通过频繁吸吮来刺激母亲制造更多的乳汁。在这种时候，坚持勤喂几天，一旦乳汁分泌量达到宝宝的要求，他的吸吮自然会降低频繁程度。&　　“猛长期”这个词汇，对于中国妈妈来说相对比较陌生，却是国外育儿领域里耳熟能详的一个普遍概念。在《第一年都应该期待些什么》一书中，几位身为儿科专家的作者不无幽默地比方道：“母乳跟水井可不一样，不会因为过分抽取而干涸。事实上，恰恰相反，您的宝宝吃得越多，您的乳房就会生产越多的奶。”接下来，作者也解释了婴儿“猛长期”现象，并总结道：“在这种情况下，宝宝的大饭量不过是大自然保证母亲身体增加母乳分泌量以满足孩子生长需求的手段。”&　　那么，新妈妈们该怎么办呢？“放松一些，把您的乳房放在垂手可及之处。”这本书的语气总是令人忍俊不禁，“别沉不住气，慌忙给孩子补奶粉（甚至更糟糕地去添辅食）以满足他的胃口，因为哺乳频率的降低，会导致乳汁分泌量的下降，而这和宝宝订购的恰恰相反。这样的行为模式—以宝宝需要频繁哺乳开始，引发母亲对于自己乳汁供应量的焦虑并给孩子补充奶粉，跟着就是母乳分泌下降，是提早放弃母乳喂养的一大起因。”&2. 宝宝才28天，一醒就要吃，是到了猛长期吗&　　我的宝宝出生28天，白天每次吃奶时间大约需要将近1小时，白天需要喂六七次，夜间需要三四次，尤其是夜间哺乳时，吃着吃着就睡着了，用各种方法都不醒（捏耳朵、打脚心），可过不了一小时，就又醒了，又要吃，有时自己觉得两侧乳房吃空了，宝宝好像还很饿，我该不该给他加奶粉呢？&　　宝宝在三周左右会经历一个“猛长期”，需要更多的母乳，频繁吸吮就是他帮助提高乳汁分泌量的手段。&　　好消息是，这种情况不会持久，等到宝宝稍大一些，吃奶效率提高了、胃也发育起来一些、玩的能力有所提高后，他就不会这么一天到晚吊在您的奶头上了。建议您坚持一段时间，不要给宝宝添奶粉。因为，第一，这不符合他的要求，他要母乳，您给他奶粉，上错菜了；第二，添加奶粉会影响母乳喂养，导致乳汁分泌量下降。&3. 是猛长期还是上火&　　我的宝宝是剖腹产，现在25天了。出生时体重3750克，身长51厘米，13天时长到4450克，身长约57厘米。前8天喂奶粉，第8天我开始泌乳后，到现在一直母乳喂养。宝宝吃奶次数较频繁，平均一个半小时到两个小时喂一次。我的乳汁不少，一个乳房用吸奶器可吸出100~120毫升，前段时间宝宝每次只吃一个乳房，最近这四五天开始吃一个半到两个了，但仍是一个半小时到两个小时就饿了。每天大便六七次，为黏的金黄色。小便平均一小时一次，量较多。最近发现宝宝睡觉时鼻腔内像感冒后有鼻涕的样子，可是宝宝从未感冒过。虽然鼻子通气，但总好像有东西堵着，也给他用棉签擦出过鼻痂，但不顶用。此外，宝宝的嗓子里也好像有痰，总是呼噜噜的，曾为他擦出过少许黏液，是奶白色的，他的嘴也较干，没什么唾液，近两天出现过轻微干呕的现象。宝宝的眼角也有淡黄色的眼屎。宝宝是不是上火了？嗓子里有痰的现象与妈妈饮食口味咸淡有关系吗？我的乳汁较稠，从前乳到后乳一直是乳白色的，与这有关系吗？妈妈若多喝些水，是否会缓解宝宝的这种症状呢？是否可以给宝宝喂少许水呢？&　　您的宝宝可能正在经历“猛长期”。宝宝在三个星期、六个星期、三个月、六个月左右各经历一次“猛长期”，这时宝宝所需要的养分比较多，通过频繁吸吮来刺激母亲制造更多的乳汁。在这种时候，坚持勤喂几天，一旦乳汁分泌量达到宝宝的要求，他的吸吮自然会降低频繁程度。&　　另外，除了饥饿，新生儿还有很多原因需要母乳。大千世界的嘈杂和纷繁使他们的耳目感觉难以应付，搂紧妈妈并有节奏地吸吮母乳能够平定心情。当宝宝烦躁时，给他吃点奶，即使他10分钟或20分钟前刚刚吃过奶，就当作宝宝的饭后甜点吧。也许他就需要这点安慰和最后几口奶就能睡着。很多母亲发现，再喂几分钟奶比抱着哄哭闹的小孩容易多了。&　　从来信描述中看，您的乳汁非常充足，宝宝的大小便也很丰沛，说明宝宝吃到了足够的奶。您做得非常出色，鼓励您坚持喂下去。&　　关于宝宝是否“上火”，这个问题需要咨询医生。可能您给宝宝穿得太多了，很多新手妈妈担心宝宝着凉都会给?宝穿很多衣服、裹很多层被子，其实这样做，对宝宝的健康很不利。在室温里，宝宝跟大人穿得一样多就行了，不必额外加裹衣物。&　　母乳喂养的宝宝和奶粉喂养的宝宝不同，不需要额外喂水。您的乳汁水分含量很高，奶粉却是浓缩的。如果新生儿用奶瓶喝水，容易引起“乳头混淆”，并且由于减少对乳头的吸吮，进而破坏母乳喂养的和谐。&4. 吃吃睡睡是猛长期的特征吗&　　宝宝现在35天了，由于开始的时候奶水不足，所以混合喂养，开始的时候吃奶都是一次吃完，而且很有规律，基本上三个小时吃一次，但现在奶水多些了，宝宝却每回都是吃一会就睡着了，动他的耳朵和脚都不管用。常常一侧乳房要分好几次吃完。吃的时候也能听到宝宝吸一两口就用力吞咽。说明奶水还是充足的。甚至现在吃奶粉也是吃吃睡睡，时间也不规律了，基本上醒着的时间就不停地要吃，好像总也吃不饱。弄得人都没法休息，我该怎么办？&　　大概您的宝宝正在经历一个“猛长期”，需要额外的乳汁。频繁吸吮恰好是在帮助您提高乳汁分泌量。不要担心，学会躺着喂奶，这样他吃奶，您也能休息。在猛长期里，妈妈要辛苦一些，多多喂奶。&5. 每次吸奶都要半个小时到一个小时，正常吗&　　我宝宝43天了，一直以来我的乳房都没有胀的感觉，这段时间宝宝吸奶要吸半个小时以上，家人都说奶水不够。晚上也闹得厉害，总要吸着奶才睡觉。我很想一直母乳喂养，也想坚持按需喂养，但是每次吸奶都半个小时到一个小时，真的有用么？我快坚持不下去了。&　　宝宝六周了，恰逢猛长期，比以前哺乳频率高，是宝宝在帮助您增加乳汁分泌量。猛长期的宝宝一般都像一贴膏药一样，黏在妈妈身上，不要去怀疑您的奶够不够，就让宝宝吃下去，只要您对自己有信心，就不会感觉有多累，相反如果您总是疑神疑鬼就会败下阵来。&（五）纠正乳头混淆1. 只哺喂母乳，避免使用奶瓶及奶嘴&　　如果一个婴儿多次用奶瓶吃奶，之后再到乳房上吃奶时表现出很迷惑很不安的样子，可能是由于他用吸吮人造乳头的方法吸吮妈妈乳房不奏效，一点奶也吃不到。使用安抚奶嘴也会产生这类乳头混淆的问题。&　　在乳房上吃奶和从人造奶嘴里吸吮液体是不一样的。含入乳头时，婴儿必须张大嘴巴；吸吮奶瓶上的奶嘴时，婴儿的嘴唇可以是半闭着的。吃母乳的婴儿用他的牙龈和舌头挤压乳房组织使乳汁流出，而吸吮人造奶嘴则不需要婴儿做太多的口齿动作。&　　无论是哪种情况，恢复宝宝吸吮母乳能力的第一步就是停止使用一切人造奶嘴。这意味着除了奶瓶上的奶嘴，您还要停止使用安抚奶嘴和乳头护罩。如果您的宝宝一直需要大量补充配方奶粉，而且您的奶量很少，您可以用杯、碗、眼药挤管或匙继续给他喂奶粉。您也可以在哺乳后挤奶，把挤出的乳汁作为补充食物喂给他。随着您的宝宝越来越会吸吮母乳，您的奶量也随之增加，您可以渐渐地减少补充的食物。&2. 宝宝习惯了奶瓶喂养，怎么做才能改为母乳喂养呢&　　现在我的宝宝33天。我的宝宝因为出生时体重偏低，从一出生起就送到保温箱里，所以没有及时吮吸母乳，出生后十天才出院，结果因为习惯了奶瓶喂养，现在一个多月了，还是不肯吮吸我的乳头，每次总要用吸奶器吸出来喂养，结果我的奶水越来越少，只能以奶粉喂养为主，但我很想纯母乳喂养，请问有什么办法可以让我的BB吸奶啊。&您的宝宝是因为“乳头混淆”而不愿意直接吃母乳。纠正“乳头混淆”是一件比较困难的事，关键之一在于母亲的耐心和持之以恒。&　　首先，马上停止给宝宝奶嘴或安抚奶嘴。即使需要给宝宝喂食挤出来的母乳，也不要使用奶嘴，而是用其他方式，比如小杯、小勺、针管、喂药器等等。&　　其次，耐心地、不厌其烦地帮助宝宝学习正确衔乳姿势，要让宝宝做到脸对着乳头，不要扭着脖子，头、肩、臀部形成一条直线，被舒适地抱在母亲怀里。&　　一般乳头混淆的宝宝都不愿意等待乳汁的泌出，可以在喂奶之前先挤乳房，等奶“下来”后再给宝宝乳头，这样宝宝不必等待，可以马上有乳汁泌出。&　　对于乳头混淆比较严重、坚决抗拒乳头的宝宝，具体的措施是：第一天，不给奶嘴，也不给乳头，用其他方式给宝宝喂食挤出来的乳汁；第二天，不给奶嘴，用乳头安抚宝宝，同时也用其他方式哺喂乳汁；第三天，完全乳头喂养，并且在宝宝饥饿之前喂。&3. 什么情况下可以让宝宝吃手和使用安抚奶嘴&　　宝宝现在有4个月了，老是爱吃手，给她买了安抚奶嘴，她非常喜欢含着，不知这样对她的成长有影响吗？如果不行，能有别的方法来制止她吃手吗？&每一位宝宝在吃饱之外，都有额外的吸吮要求，最佳的满足方式，就是母亲的乳头。如果母亲哺乳已经足够频繁，宝宝还是想吸吮，他首先用以满足这个需求的，就是自己的手指头。没有必要制止宝宝吃手，因为这既是正常的，又是必需的行为。安抚奶嘴可以偶尔使用，但是要慎重，而且在母乳喂养初期要避免使用橡皮奶嘴，过早使用橡皮奶嘴会干扰他养成良好的母乳喂养习惯。只有当母乳喂养习惯完全形成之后再使用橡皮奶嘴。&　　频繁地使用安抚奶嘴，还容易助长父母的懒惰心理。一个啼哭的宝宝，需要的不是冷冰冰的硅胶物品，而是父母温暖的怀抱和无微不至的关爱。宝宝一哭，就往他嘴里插个奶嘴，效果可能一下子很显著—房间里立刻安静了，但是也埋下了问题的种子。今天偷了一点懒，今后会加倍地麻烦。安抚奶嘴使用过多、时间过长，也的确会导致宝宝的口腔发育畸形。&　　当然不是说绝对不可以使用安抚奶嘴，只是母亲需要谨慎地处理它。记住，安抚奶嘴可以暂时替代乳头，却永远无法替代母亲。&4. 两周的宝宝能用安抚奶嘴吗&　　我的宝宝刚刚两周大，多数时候她很乖。但是，有时也会哭闹，特别是在白天。这时只要让她吸吮奶头她就会很快安静下来。开始我以为是她饿了，可常常是吃着吃着就睡着了，一旦要拔出乳头她就赶紧吃上几口。我不知道她是否真的是饿，对待这种情况用安抚奶嘴是否有效？安抚奶嘴的使用会不会造成宝宝将来口腔生长畸形？&　　刚刚两周大的新生儿，正处于吸吮频繁的阶段，每天哺乳的次数大约在10~12次甚至更多。一方面由于她的胃口小，兼之母乳容易消化，需要频繁哺喂；另一方面也是宝宝在通过频繁吸吮帮助您提高乳汁分泌量，建立平衡的供需关系。&　　国际母乳会不推荐给这么小的宝宝安抚奶嘴。原因有二：首先，吸吮乳头和吸吮安抚奶嘴（或奶瓶奶嘴）应用的是两种截然不同的吸吮技巧，给新生儿混合使用，容易引起宝宝产生“乳头混淆”，在吸吮乳头时姿势不正确，导致无效吸吮，不能够吸出乳汁，也容易引起乳头疼痛和皲裂。其次，吸吮了安抚奶嘴，对乳头的刺激就会减少，导致乳汁分泌量下降。&　　另外，每一位宝宝在吃饱之外，都有额外的吸吮要求，最佳的满足方式，就是母亲的乳头。乳汁中含有镇静、催眠的荷尔蒙，大多数宝宝都是边吃奶边入睡。有些人误以为这是“坏习惯”，其实不然，这是最正常最自然的事情。&　　如果您面临乳头疼痛，宝宝又是额外吸吮要求比较高，不妨用您的—或者其他家人，甚至宝宝自己的—手指头，伸进宝宝嘴里，让她吸吮。这样既保持了和宝宝的肌肤相亲，也锻炼了宝宝的吸吮技能。&5. 宝宝吃奶总是咬着乳头吃怎么办&　　我的宝宝已出生6周，由于我的乳汁分泌不足，因此一直混合喂养我的宝宝。我每天用电动吸奶器定时吸奶三次，但是每日乳汁总量只有200毫升， 远远不够宝宝的食量。请问如果从现在起我用吸奶器频繁吸奶，是否还有可能增加乳汁的分泌量和乳汁流量呢？由于我的乳汁流量小，宝宝不愿吸。&　　请问您当初怎么判断自己乳汁分泌不足？您宝宝不愿意吸您的乳头，也许不是因为您的乳汁流量小，而是因为您添加了奶粉，造成乳头混淆。您用电动吸奶器吸奶远远不如让宝宝直接吸更能有效地增加您的乳汁分泌量。建议您停止给宝宝喂奶粉，就让宝宝直接吸您的乳房，不要计算每天喂多少次，也不要怀疑您的奶，就让宝宝像一贴膏药一样，贴在您身上，什么时候想吃就给他吃，由于他现在有乳头混淆，您最好在他不太饿的时候喂给他，每次喂之前先用手将奶挤出来一些，有一定的流量后给他吃。心里只要想着您是哺乳动物，您有足够的乳汁供养您的下一代，您是宝宝的母亲，就能坚持下去。&（六）吐奶呛奶的处置1. 宝宝溢奶，怎么办&　　如果是从嘴角一点一点流出来，这种情况叫做溢奶，只要宝宝身体健康就不需要担心。如果宝宝是“咕”的一下吐出来，很可能是在打嗝。宝宝在6个月以前，吃完奶以后家长都要先帮他把嗝拍出来，这非常重要。在新生儿阶段，只要摩擦他的后背他就能把嗝打出来了。两个月大开始宝宝自己应该会打嗝了，这时只要将他竖着抱起20~30分钟，轻轻拍打他的后背即可。但是，如果每次吃完奶，宝宝都吐得很厉害，像喷水一样，体重不但没有增加，反而减轻，就应该及时到医院就诊。另外，如果宝宝吃完奶后马上要将他平躺，可以将两块折了4折的浴巾铺在宝宝的上半身下面，让上身稍微高一点。宝宝就不容易吐出来了。&&　　2. 每次吐奶四五十毫升正常吗&　　宝宝两个月零22天，3天前从成都来到海拔3200米的西藏昌都地区。宝宝每天都有呕吐的现象，第一天两次，第二天一次，今天早上又发生一次。每次吐的奶很多，至少40~50毫升。不过她的精神状况还不错，睡眠也很好。以前在成都也有呕吐的情况(大概共4次)。体重现在有14斤左右。请问这种情况严重吗？怎样解决？&　　既然宝宝在海拔变化之前就出现过吐奶，现在的吐奶可能跟海拔的变化没有太大关系，而是宝宝在这个阶段的正常现象。大多数宝宝在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶，新生儿的贲门很松，胃里的内容物比较容易返回来。有时是因为他吃得太多，身体以呕吐的方式来扔掉多余的奶；有时是因为他吃奶时吞咽进空气，没有打出嗝来，胃一旦收缩，就会漾奶。待到宝宝长大一些，贲门长结实一些，自己会坐立会打嗝时，吐奶现象就会自然消失。&　　防止的手段有几条：一是注意不要让宝宝吃得太急，如果奶胀、喷射出来，会让宝宝感到不舒服；二是喂奶中以及吃饱后注意拍嗝；三是喂奶后最好让宝宝竖立20~30分钟，也别急着忽悠宝宝玩儿。至于吐奶量，只是看上去很多，其实大部分是胃液，宝宝不会因此而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适，也没有减少体重，或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象，就不必看医生。&3. 宝宝8周了还爱吐奶，有时还喷出来，怎么回事&　　我家宝宝才8周大，吃奶后常爱吐，特别是吃完母乳不够再加点奶粉时。发现几次了，有时还喷出来，可把我们吓坏了。去医院检查过。可这里的大夫也看不出什么，只是怀疑，就给打抗生素，还住了几天医院。后来回家好了，可现在又闹过几次，我们可担心了。&　　这样的吐奶在新生儿是正常现象，大多数宝宝在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。西尔斯医生劝告新手妈妈们说，这倒不是医疗问题，而是衣服问题，而且它并不困扰宝宝，反而只是大人觉得这是件麻烦事，因为要收拾洗涮。所以喂奶时最好穿花一点儿，别穿深颜色，以免被吐奶染脏了，看着太明显。&　　吃母乳的宝宝在这方面要优于吃奶瓶的宝宝，吃奶瓶会吞咽大量空气，吃母乳则不会，因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附，空气不容易侵入，这也就是为什么您的宝宝在吃奶粉时吐奶比吃母乳时更加严重。&　　另外建议您完全母乳喂养，不要另加奶粉。有时您以为母乳不够宝宝吃，有可能是误解，匆忙加了奶粉，倒会适得其反。&&　　4. 有什么办法让宝宝不呛奶&　　我宝宝51天，吃奶的时候总是会呛奶，不停地咳嗽，请问有什么办法可以解决这个问题？&　　想必是您的乳汁太丰盛了，每次一下子冲出来很多，让宝宝应接不暇。可以在每次喂奶之前先挤出一部分奶，让最初旺盛的“奶经”过去，等奶流量缓慢下来之后再喂宝宝。过一阵子，宝宝长大一些，能够承受更加旺盛的乳汁，就会好一些。您的乳汁也会根据宝宝的需求调整分泌量，这种情况会得到缓解。&5. 宝宝吐奶，与长时间不挤奶，奶变质了有关吗&　　宝宝7个半月，有时吃完我的奶隔半个小时或1个小时或几分钟会呕吐出豆腐样的物体，黏黏的。是什么原因，会是我的奶不好吗？有长时间不挤奶，奶会变质的说法吗？每次喂奶都要先挤掉一部分吗？&　　宝宝出生头几个月，都会出现不同程度的吐奶现象，那是因为新生儿的贲门很松，胃里的内容物比较容易返回来。您的宝宝这样吐奶，如果量不是很多，就很有可能是他吃多了，身体用呕吐的方式来扔掉多余的奶。这是很正常的，只能说明您的奶很丰盛，而不是您的奶不好了。母乳是永远新鲜的，不像奶粉那样接触了空气和细菌会变质，因此储存在您乳房里的母乳也不会变质。每次喂奶之前不必要挤掉一部分奶。& & & & & & & & & & & &&
（一）饮食如何兼顾母婴1. 我该吃什么才能保证奶量呢&　　如果让宝宝吸吮次数够频繁，母亲的饮食正常的话，一般不需要额外增加营养来保持奶量。有时宝宝会经历突如其来的生长跃进，对奶的需求量忽然增加，这时母亲一方面可以增加哺乳次数，一方面可以增加流质营养食物的摄取。很多食物可以帮助增加奶量，但是否有效因人而异。要记住的是您吃进去什么，宝宝就吃进去什么。此时增加的食物应该主要以各种富含营养的汤水为主。蔬菜汤也起作用。动物类熬汤的时候，最好是连骨带皮熬汤，保证身体得到各方面的营养，尤其是各种矿物质，如钙和铁。每次喂奶前喝一杯热牛奶也是一个简单易行的方法。&&　　2. 母亲喂奶期间需要注意加强什么样的营养&　　营养不良的母亲照样可以喂奶，奶水的质量不会因此降低，因为当新鲜食物里的营养不够的时候，母乳会从母亲身体中自发汲取需要的东西。比如食物中缺钙的时候，奶水会从母亲的骨骼尤其是牙齿中取钙。一些发展中国家的多子女母亲的牙齿脱落、脊背严重弯曲就有这个原因。含丰富钙质的食物是母亲的首选。母乳中的油脂也很高，因此在传统习俗中，给母亲喝大量脂肪的猪蹄汤也有它的道理。当然过量就可能把母亲养成个大胖子。&3. 妈咪要吃得好&　　哺乳是件乐事，对妈妈也是如此。因此，没有任何理由让自己在哺乳期间变成一个苦行僧，有这样或那样的忌口，总怕对宝宝不好。营养专家建议妈妈，放开来吃那些您喜欢吃的食物，相反，那些您自己都不爱吃的食品，宝宝也不见得喜欢。&4. 喂奶的时候为什么总是感觉口渴，是不是汤喝得不够啊&　　感觉口渴确实是该补充水分了。不过补充水分不一定非要喝汤不可。其实最佳的零热量的饮料是水，也可以选择鲜榨的纯果汁。对于健康的哺乳期的妈妈来说，每天至少要喝8杯水（1500毫升左右）或者是等量的液体。&　　至于什么时候需要喝，最简单的原则就是感到口渴的时候马上喝。在坐下来喂奶之前，最好先准备好水、饮料或是汤放在身边。因为母乳是液体，喂奶会消耗妈妈体内的水分，这也就是为什么很多人在喂奶的时候感觉口渴的原因，等您喂完奶再去补充水分就有点晚了。最好是一边喂一边喝，及时补充。&　　需要注意的是，应该避免用含有咖啡因的饮料来补充水分，例如咖啡、茶、可乐或含有酒精的饮料。因为这些饮料都有利尿的作用，会导致您体内的矿物质和水分流失。&5. 母乳喂养应该忌食哪些食物&　　宝宝4个月了，我一直坚持纯母乳喂养，并且打算母乳喂养到宝宝一岁之后。但从书上和各种民间传言中听说母乳喂养期间有很多忌食的食物。4个月来一直坚持忌口，可现在发现要忌口的东西实在太多，甚至已经让我有些偏食了。我担心如果长期这样偏食下去，不但会影响我的身体健康，也一定会影响宝宝的情况。请问，到底有哪些东西是必须忌的，哪些是无所谓的呢？&　　每个宝宝对妈妈饮食的反应都不一样，只要宝宝没有出现过敏症状，妈妈就不必特意禁忌饮食。母乳妈妈需要特别禁忌入口的东西包括过量的酒精、咖啡因和娱乐性药品（毒品），以及某些治疗严重疾病的强烈药物。有些宝宝对乳制品、海鲜、干果、刺激性食物（比如大蒜、洋葱、辣椒，还有西蓝花等胀气的蔬菜）比较敏感，母体摄入后，通过母乳使得宝宝产生不良反应，比如出湿疹、胀气、烦躁、咳嗽流涕（好像感冒了）等等症状。您可以仔细观察一下宝宝，看看他是否有过敏现象，如果没有，就不要继续“偏食”了。您说得对，母亲的食谱应该营养均衡，才能保证你们母子身体健康。&6. 为什么每次喂完奶都觉得很饿呢&　　我每次一喂完奶就感觉很饿，所以拼命吃东西，生宝宝到现在没有怎么瘦。郁闷。&　　很多妈妈跟您一样，喂奶其实是很消耗我们体内营养的，所以喂奶期间会经常饿，需要补充营养。每个妈妈情况不一样，有的妈妈喂奶期间会瘦下来，也有很多妈妈需要等到断奶之后荷尔蒙分泌改变才能瘦下来。&7. 奶太多会对妈妈的身体有影响吗&　　我的宝宝4个月了，18斤。我现在还是全母乳喂养，但我的奶总是太多，每天要倒掉700~800毫升。这种情况正常吗？奶太多会不会对妈妈的身体有影响？&　　恭喜您，有这么丰盛的乳汁，把宝宝喂得这么茁壮！您这种出色的条件令多少妈妈羡慕啊！&　　很多新手妈妈都会出现这种乳汁过剩的情况。因为是第一次做母亲，急切而又坚定地要进行母乳喂养，加上充分的自信和丰足的营养，宝宝吸吮也很频繁，等等诸多因素，导致身体大量供应母乳。这种情况十分正常，也不会对您的身体有什么不良影响。只是白白倒掉很多奶，令人惋惜；经常漏奶，也比较麻烦。&　　建议您纯母乳喂养到6个月以上，直到宝宝准备好接受辅食再添加其他?品。并且只要条件允许，就继续母乳喂养。慢慢地，您的身体会适应宝宝的需求量，乳汁分泌量会达到供需平衡。在哺乳之外，不要使用吸奶器，因为乳汁分泌是根据需求来供应的，刺激多，分泌就多。&8. 妈咪喜欢喝茶，偶尔喝咖啡，影响哺乳吗&　　我儿子两个月，是母乳喂养，我妻子喜欢喝茶，偶尔喝咖啡，请问专家，她这样对宝宝有影响吗？&　　根据国际母乳会的研究，一般来说，母亲平均每天饮用咖啡不超过750毫升，就不会对宝宝产生影响。有些宝宝会更加敏感一些。在计算咖啡因用量时，需要全面算入所有含咖啡因的饮料，如咖啡、热茶、冰茶、可乐之类的软饮等等，以及含咖啡因的药物。如果宝宝受到咖啡因的影响，会表现得非常清醒、活泼、不肯睡觉，或者超常地烦躁。&&&（二）乳头皲裂及其保养1. 宝宝别咬，妈妈疼&&　　相信不少把孩子母乳喂养到5个月以上的妈妈都有过这样的经历：您怀抱着吃奶的宝宝，很舒适地享受着喂奶的愉悦，内心一片安详。突然间，乳头上一阵钻心的疼痛袭来，您几乎失去控制地惨叫一声，低下头看看，原来是小家伙刚刚咬了您一口。这时，如果小人儿没有被您的惨叫声吓呆或者吓哭，就是被这样的反响逗乐了，正看着您坏笑着呢！&　　如果是后一种情况，估计您会一股怒气冲上心头，第一个本能的反应就是拔出乳头，狠狠地批评小家伙一通。&　　妈妈们的这种强烈反应可以理解，也值得同情，但是它带来的后果却往往事与愿违。&　　首先它不能够有效地防止宝宝再次袭击，很多宝宝对于妈妈的过激反应感到好玩儿，以为这是一场游戏，反而更加喜欢这样的反应。而乳头本是十分娇嫩的器官，咬上几次就会受伤，给喂奶带来更大的痛苦，甚至有些妈妈因此放弃哺乳。&　　其次，就是宝宝被妈妈的强烈反应吓坏了，或者由于不理解妈妈的痛苦，不明白为什么妈妈对自己这么凶，反而生了妈妈的气，在几天之内就会“罢奶”。&　　宝宝咬奶头一般来说无非以下几种情况：&　　最常见的情况，就是宝宝在长牙，牙床又痒又疼，十分不舒服，恨不能见什么咬什么；柔软的乳头，恰好做了唾手可得的牙胶。&　　比较少见的情况是，如果宝宝的衔乳姿势不正确，宝宝觉得自己没有被抱稳当，快要掉下去了，也会本能地咬住乳头防止自己摔下去。&　　十分罕见的情况，是那些天生有神经性缺陷的宝宝，无论什么东西碰到自己的嘴，都会本能地“咬紧牙关”；这样的宝宝，从一出生就开始咬奶头，而不是等到5个月以后，到了长牙期才咬。&　　妈妈们要记住这样一个重要的事实：一个奶吃得正香的孩子是不会咬奶头的。咬的时候，宝宝已经结束了吃奶。因此那些挨过咬的妈妈在喂奶过程中要注意观察，看到宝宝已经吃够了奶，吞咽动作减缓，开始娱乐性吸吮时，就可以试着将乳头拔出来，防止宝宝咬。有些时候，宝宝用咬奶头来告诉妈妈：我吃饱了。&如果宝宝在长牙，就准备一些牙胶或磨牙玩具放在冰箱里，或者冰冻一只香蕉，平时多给宝宝咬这些不会感到痛苦的物品，甚至在喂奶之前先让宝宝把这些东西咬个够，缓解宝宝牙床的不舒服。&　　无论是用哪种方法终止宝宝的咬，都最好语气和缓地告诉宝宝：“别咬妈妈，妈妈疼。”&　　对于那些生来就咬奶头的宝宝，如果只是属于肌肉张力亢进，建议妈妈在喂奶前先给宝宝洗一个温水澡或者轻轻地按摩宝宝的四肢，用冷热水交替擦宝宝的脸。并且严格控制宝宝衔乳姿势，用手指头坚定地按下宝宝的下唇或者下巴，阻止宝宝咬牙；喂奶过程中始终把手按在宝宝的下巴上，也会让宝宝吃奶吃得更舒服。&　　如果咬牙情况持续6~8周以上，应该立刻带宝宝去医院检查，看看是否有神经性的天生缺陷。&2. 很多母亲都有乳头皲裂，是什么原因&　　有些母亲误信防止乳头酸痛的方法是每边乳房都只让宝宝吸吮数分钟，事实上，如果宝宝的位置及吸吮方法正确，就算长时间或很频密的哺喂都不会令母亲的乳头有任何酸痛感。因此，采用正确的姿势及含入乳头的方法，是防止乳头酸痛的主要方法。&　　如果采用坐姿哺乳的话，正确的哺乳姿势是母亲以一手臂垫扶宝宝的头，让宝宝以侧卧的姿势面对母亲的乳房，用另一只手拨弄宝宝的嘴角，当宝宝嘴张到最大时，将其带往乳房，衔住乳头，宝宝的嘴唇应该完全包住乳头以及大部分的乳晕。如果宝宝只是衔着乳头，一定不要因为宝宝开始吸吮了，就由他去。可以用小拇指轻轻插入宝宝的嘴角，打断吸吮，将乳头拔出重试。&&　　3. 哺乳时，为什么乳房总会有刺痛的感觉&　　每次哺乳时，经过宝宝吮吸，乳头上的神经感受器会刺激脑垂体分泌一种激素—催产素，这种激素到达乳房，就会刺激乳腺周围的弹性组织收缩，从而分泌大量的富含脂肪的乳汁进入乳管和乳窦。这部分富含脂肪的乳汁与宝宝刚开始吮吸时吃到的稀薄的前奶不同，会含有较多的蛋白质，能让宝宝产生饱足感，也更有营养价值，我们称之为“后奶”。当后奶从乳腺喷出进入乳窦时，大部分妈妈就会感觉乳房有麻麻酥酥的感觉。通常这种感觉会出现在宝宝吮吸刚开始不久，而且在哺乳的过程中可能会出现好几次。&4. 奶头底下裂了一个缝怎么办&　　宝宝6个半月了，因宝宝开始长牙，我的奶头被宝宝咬破，现在我的奶头钻心地疼，在给她喂奶时我的奶头更是疼得要命，仔细看了一下，我的奶头底下裂了一个缝。我用红霉素眼膏搽了两三天不管用，请问专家，有什么办法能使我的奶头很快地好起来，减轻我喂奶时的痛苦！&国际母乳会不推荐妈妈们使用含有抗生素的药膏。治疗乳头伤?的原则是保持皮肤的湿度，防止结痂。保持湿度的最佳手段是涂抹安全的含有羊毛脂的润肤霜，避免含有凡士林（及其他石油副产品）和酒精的霜脂。穿全棉、干燥的胸罩，不要使用乳头护罩。您自己的乳汁也有治疗作用，可以每次喂奶后挤一些乳汁涂抹在伤口上，自然风干。&另外需要采取手段制止宝宝继续咬乳头。一般来说，宝宝咬的时候已经终止了吃奶，所以需要您细心观察，在她吃完奶、没开始咬的时候撤走乳头。宝宝咬您的时候，不要过度反应，以免宝宝受到惊吓罢奶；也不要硬把乳头拉出来，以免造成破裂。平静地把她的头搂向您的乳房，她的鼻子受堵，马上会松口。吃奶前给她牙胶咬一咬，缓解一下她出牙的不适。&5. 乳头表面附有小颗粒，但摸着没有痛感，会影响哺乳吗&　　自从我怀孕以来，我发现自己的乳头不知道是什么原因表面出现了龟裂现象，像一个个的小颗粒附在乳头表面，硬的。摸着没有疼痛的感觉。到现在已经7个月了，很担心这种情况会影响到哺乳。请问专家，我应该怎么办，才能在宝宝出生后顺利哺乳？&　　您说的这种现象可能源于您的皮肤比较干燥，可以试着在乳头上涂抹一些润肤膏。您平常使用的润肤产品就可以，如果能买到羊毛脂产品则更好。洗澡的时候只需用清水清洗乳头即可，不要用肥皂，更要避免酒精类的消毒剂，以免导致乳头更加干裂。乳房不需要特殊的准备，只要掌握正确的哺乳姿势，就能避免乳头皲裂。&&　　6. 乳头反复地痛，怎么哺乳&　　我对于给宝宝喂奶有很多犹豫和疑惑。 我是剖腹产生下宝宝后，及时开奶，左边曾经被宝宝吸破了，流血，但我坚持下来了。我现在的疑问是: （1）为什么我的乳头会反复地痛？ （2）需要每次都把两边乳房全部吸空吗？我每隔三到四个小时就要吸出来或者喂，否则乳房硬硬的很吓人。医生不让用吸奶器，说是乳房容易受损伤，让用手挤。我到底应该采取哪种方式？（3）乳晕胀，是水肿还是因为有奶？ （4）宝宝6个月时我就要上班了，有可能面临断奶，请问有什么好的回奶的建议。&　　母乳喂养应该是一件舒服的事情，妈妈不应该感到任何痛苦。如果有疼痛的现象，应该找出原因来。每位妈妈的两只乳房都不尽相同，所以宝宝吃奶也会带来不同的感觉。有可能您的宝宝在吸吮左边乳房时姿势不正确，导致乳头疼痛，可以试着调整一下宝宝的衔乳姿势。也有可能宝宝嘴里长了鹅口疮或者带有其他细菌，您左边的乳头比较敏感，兼之原来有创口，导致乳头发炎，您可以带宝宝看看医生，观察一下他嘴里是否有白色菌斑。&　　不需要把两边乳房都吸空，因为母乳是按需分泌的，吸得越多，产得越多。如果您已经有乳汁过剩的烦恼，就更不必吸得这么彻底了。另外，胀奶也表明您喂得不够频繁，三四个小时应该喂了，不要等到胀奶再喂。如果宝宝吃一边就饱了，另一边觉得胀，不妨采纳那位医生的建议，用手挤出来一部分，挤到您不感觉胀痛为止。如果春节后上班，可以从现在开始将富余的奶存起来，给宝宝留着吃。上班后，即便不喂奶，也需要定时挤奶，以免乳房胀奶引起其他问题。&7. 哺乳姿势正确，为什么乳头还是皲裂&　　有些妈妈即使哺乳姿势完全正确，却仍然感到乳头疼痛，宝宝吸吮的效率也不高。这个时候可以排查一下宝宝是否没有正确地运用舌头。一般来说，在这样的情况下，妈妈的乳头顶端皲裂，在乳头上可以看到一条横向的裂口。导致这种皲裂的原因，不是哺乳姿势不正确，而是婴儿没有正确地运用自己的舌头—即没有做到把舌头伸到乳晕与下牙床之间，而是停留在口腔内部，不断地摩擦乳头，导致皲裂。婴儿不能够正确运用舌头的原因也有几种可能，最常见的是舌头或者舌系带过短，仔细观察宝宝的舌头，可以看到它总是在口腔内部向上蜷曲，很少平放下来，或者宝宝的舌头向外伸的时候，可以看到它不是尖的，而是像一个心形。另外一个可能就是婴儿在子宫内曾经吸吮自己的手指，由于舌头的位置不正确，婴儿也不能够保持有效吸吮，吸吮力经常断开，吃奶时总是发出“咂咂”的声音。&　　无论什么原因，妈妈都可以采取措施纠正宝宝的衔乳姿势，比如在每次哺乳之间给宝宝进行“压舌练习”(push the tongue down and out)：将洗干净的手指伸进孩子的口腔，指甲朝下，让孩子吸吮30秒，而后慢慢地将手指翻过来、指肚朝下向下压孩子的舌头，同时慢慢地抽出手指。练习过程中，妈妈可以明显地感到宝宝的舌头在吸吮时很少延伸到下牙床外。这样的练习几乎是立竿见影，如果马上喂奶，孩子的舌头就会平铺并且外伸。&　　平时，也可以多让宝宝脸冲下趴在成年人手臂上，在屋子里走一走，让地心引力将宝宝的舌头引出来。哺乳时，要特别观察宝宝的舌头是否伸出来，垫在牙齿和乳房之间。&　　宝宝是否属于严重舌系带过短，需要手术矫治，则需要请医生来判断。如果严重影响哺乳，则需要马上手术。有不少宝宝舌系带短的问题不那么严重，不需要矫治，长大一些自然就好了。&8.对付乳房和奶头疼痛6法&　　*把仙人掌或芦荟捣成泥状敷在乳房上。&　　*把卷心菜切开洗净，用纸巾隔开装进塑料袋，再放到冰箱冷藏，用的时候把一片菜叶塞到胸罩里就行了。&　　*遇到乳头皲裂，把一个鸡蛋煮熟，取出蛋黄，与食用油调成膏状，每次取一点敷在乳头上，镇痛效果很明显。&　　*遇到乳腺不通胀奶，每次喂奶之前除了用热毛巾热敷之外，还用木质的梳子沿着乳腺从四周向乳头方向轻轻梳理，这样能让乳汁在短时间内分泌得稍微畅通些。&　　*喂完奶后让奶头自然风干，不要把上面残留的乳汁和唾液擦去，利用乳汁和唾液干后形成的一层薄薄的保护膜，来促进奶头伤口的愈合。&　　*断奶后可用冰敷的方式减轻胀奶的疼痛，同时还要减少饮食中水分的摄取。坚持几天后乳房就不会再痛了。
（三）妈妈病期的哺乳（1）1. 妈妈生病吃药了，要不要给宝宝停奶呢&　　大部分抗生素，包括多种头孢类药物，都不会通过母乳对宝宝产生不良影响，因此一般不用停奶。如果您不放心，最好咨询一下医生，告诉他您正在喂母乳，能否换一种比较保险的抗生素。另外，也可以在吃药前哺乳，吃药后两个小时之内不喂奶，而是把这一次的乳汁挤出来扔掉。外用的栓剂更不会影响母乳。&　　继续哺乳也会帮助您得到适当的休息，而突然断奶反而容易引发乳腺炎。即使您需要暂时停喂母乳，也要注意定时挤奶，保持乳汁分泌量，也防止乳房过胀。&　　事实上，只有极少量的药品被证明对宝宝有害，比如放疗药品、化疗药品、非法毒品等。而且大多数医生都能找到替代药品。如果您实在不放心，最好咨询一位了解药物并支持母乳喂养的专家。如果您的大夫不能满意回答您的问题，最好咨询一下您宝宝的儿科医生，他也许更了解药物对母乳喂养宝宝的影响。&　　另外，Dr.Tom Hale 所著的《药物与母乳喂养》中文版已经出版，书中对哺乳期用药有详细的建议。&2. 小三阳的妈妈可以喂奶吗&　　前不久才得知，小三阳患者在分娩后要立即检测乳汁中的乙肝病毒—DNA，如果呈阳性则不适宜哺乳。请问怎样才能避免乳汁中的乙肝病毒—DNA呈阳性。&&　　一般来说，小三阳的妈妈可以喂奶，前提是宝宝出生后马上接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗，以有效地减除母乳喂养可能感染的风险，接种之前可以开始母乳喂养。宝宝在分娩过程中可能已经接触到病毒了。您要跟儿科医生协调好，因为妇产科不管新生儿接种的事情。&3. 有乳癌家族史的妇女可以喂奶吗&　　在网上看到“有乳癌家族史的妇女不宜哺乳”，是真的吗，我妈就是患乳癌的，我是不是也不能哺乳呢？我给宝宝喂奶已5个月了，现在是断了还是一直喂下去呢？&　　我没有听说过这个理论，如果您妈妈曾经患乳腺癌，那么您属于高危人群，您患乳腺癌的概率会大于其他女性，不过很多研究都证实喂奶会有效降低患乳腺癌的概率，所以您还是应该继续喂下去，当然也需要比一般人更关注您乳房的情况，定期做检查。&4. 哺乳期间出现乳腺炎怎么办&　　有妈妈患上乳腺炎，高烧的时候，把奶挤出倒掉，有这个必要吗？&　　患了乳腺炎也照样可以哺乳。此时的母乳中富含抗体，正是帮助宝宝强身健体应对未来病菌袭击的天然良“药”。乳房出现疼痛的肿块时，并不一定是乳腺炎，需要医生根据检验结果判定，其间继续让宝宝多次多量地吸吮，是消除肿块，帮助母亲避免乳腺炎及其恶化的好办法。母亲也需要多卧床休息，放松心情，并根据自己的情况进行热敷或者冷敷。&5. 乳窦堵塞，乳房很胀怎么办&　　如果乳房很胀、发硬而且敏感，很可能是太多的乳汁存留在乳腺中。&　　您可以检查一下哺乳的姿势。引起乳腺堵塞的最常见的原因是，宝宝没有恰当地含住乳头，因此没有把乳房里的乳汁吸干净。&　　您还可以时间短、频率高地哺乳。在哺乳前用湿热的毛巾热敷3~5分钟。在哺乳后用湿冷的毛巾冷敷大约20分钟。按照顺时针方向反复按摩乳房。抱着宝宝哺乳的时候，用宝宝的下巴抵住结块的部位，按摩乳房，这样可以促进乳汁的流动。选择合适的胸罩，不要压迫乳房。将脚抬高，促进全身的血液循环。如果乳腺堵塞引发乳腺炎，使乳房变得红肿，感到很疼痛，而且有发烧的症状，就需要由专业的医生来帮助解决了。&6. 乳房已经疼了两个月，怎么缓解&　　我宝宝现在刚满三个月，我的奶水一直很好，怀孕五个月就有奶水溢出，生宝宝第三天就开始胀奶（揉了几天才把肿块挤开)，现在每天喂饱宝宝后还要挤奶600~800毫升，因吸奶器吸不干净，我一直采用手工挤奶。从宝宝半个月开始，我的乳房开始疼痛，每天疼10余次，每次几分钟，疼感来自乳房深处，似脉搏跳动般的刺痛，每次只疼一处，疼处不定，乳头、乳房内外侧都有，挤奶前后都有疼，但很少两个乳房一起疼。请教专家：这是什么原因呢？怎样缓解？&您说的这种现象很可能是乳汁过剩引起了局部乳窦堵塞。乳窦堵塞指的是乳房中出现疼痛点或者硬块，但是母亲没有发烧。发生的原因是某处乳窦没有完全疏通，变得发炎肿胀。堵塞部分后方压力增大，引起周围的软组织发炎。这种“结块”现象往往一次只在一侧乳房发生。&　　热敷可以加强疼痛部位的血液循环，轻柔的按摩也有助于治疗。简易的方法之一是侧躺在浴缸温热的洗澡水中，或者用温热的水淋浴，浸泡并且轻柔地按摩乳房。两只手掌一上一下托住乳房，轻柔而坚定地进行环状运动，从硬块后方开始，逐渐过渡到乳头。热处理和按摩之后立即哺喂宝宝或者吸奶，有助于缓解堵塞。&　　频繁地喂奶有助于避免乳房过度胀满，也保持乳汁流畅。只要乳房摸上去柔软温热，就可以让宝宝至少每两个小时吃一次，包括夜间，先喂发炎的一侧。&　　休息是治疗手段的第三要素。乳窦堵塞或者乳腺炎通常标志着母亲过于操劳，过度疲惫。如果有可能，推掉一切活动，和宝宝一齐上床休息，直到感觉好一些。如果现实不允许，那么至少取消额外的活动，每天给自己多安排一到两个小时的休息时间。&&&（三）妈妈病期的哺乳（2）7. 乳房有硬块不知会不会影响哺乳&　　我的宝宝7个月了，6个月前是纯母乳喂养的。我在月子里积了一次奶，很厉害，烧38度，吃药好后，到现在右乳房还有核桃大小的硬块，不痛，就是奶水少。不知将来断了奶乳房会不会有问题，像我这样的，宝宝多大断奶好？&　　您乳房里可能还有堵塞的地方，最好去看一下医生，中医西医都去看，如果这个硬块不是什么大不了的事情，中医有些比较好的办法帮您通奶。国际母乳会推荐母乳喂养时间越长越好，您的宝宝才7个月，考虑断奶还太早。&8. 牙周炎对哺乳有影响吗&　　儿子7个月。我现在智齿冠周炎，没有用药，还可以继续母乳喂养吗？炎症会不会通过乳汁影响宝宝？如果我疼痛难以扛过去，要口服消炎药，是不是需要暂停喂奶？&　　需要用什么药请您咨询牙医，并且告诉他您正在喂母乳，让他给您开不影响母乳喂养的消炎药。另外，您可以在吃药之前喂母乳，喂完母乳再吃药。还可以隔一段时间喂下一顿，这样可以将药物的影响降低到最小。&9. 乳房做过手术对哺乳有影响吗&　　我的乳腺小叶增生，做过手术，当时左边切除了很大一个瘤体，这影响我的乳汁分泌吗？我现在白天只要宝宝想吃就给，但是宝宝不睡大觉，这是我的奶不够吃吗？&　　做过手术，尤其是切除过腺体，的确会影响乳汁分泌，不过您只是一只乳房做了手术，另一只乳房应该能够分泌足够的乳汁。这么小的宝宝不睡大觉是正常的，不一定是因为您乳汁不足。&10. 糖尿病会不会通过母乳传染&　　胰岛素分子过大不会进入母乳，因此糖尿病不会通过母乳传染给宝宝。母乳喂养反而会有效防止宝宝今后患上糖尿病，也有助于患有糖尿病的妈妈缓解症状。&　　糖尿病妈妈生出来的宝宝容易患低血糖，但还是可以母乳喂养。病症的问题需要请医生来解决。&11. 感染过巨细胞病毒能哺乳吗&　　我刚看到一篇关于巨细胞病毒的文章，我一直是母乳喂养，但原先刚怀孕时查过巨细胞病毒为阳性，当时医生说没事，说是以前感染过，现在没问题。可有人告诉我不能喂奶，说这种病毒可通过乳汁传给宝宝，现在7个月了，我倒也没发现什么异常，请问会对孩子有不良影响吗？&　　巨细胞病毒是人类已知的五类疱疹病毒之一。在50岁左右，所有的人都会感染上巨细胞病毒，但是很少有人显现病症。如果母亲检查巨细胞病毒为阳性，就有可能通过母乳将其传染给婴儿，同时也会传输针对巨细胞病毒的抗体。根据科学家20年来的观察和研究，尚未有足月儿由于从母乳中感染巨细胞病毒而显现病症。有些专家建议将乳汁进行巴氏消毒，或者冷冻3~7天，都会有效杀除病毒。如果您已经母乳喂养7个月，可以检查一下孩子是否巨细胞病毒阳性，如果是足月儿，发生健康问题的概率就微乎其微。&12. 人流后能母乳喂养吗&　　我的宝宝9个月了。在宝宝8个多月的时候我意外怀孕了，去医院做了人流，对于能否继续哺乳，医生说法不一，有说不影响的，也有说最好三天后再喂的，而周围对此更是说法不一，有的说怀孕了身体里的奶就“馊”了，不能再喂宝宝，有的又说奶会更多，因为第二次的奶也会一起出来……我很困惑，到底奶的质量有没有受到影响呢？还能不能接着喂呢？&　　根据国际母乳会的资料，母亲经历一般外科手术，一旦麻醉消退，母亲能够活动时，就可以喂奶。无论怎样的病痛，只要母亲能够并且愿意坚持哺乳，就没有必要间断。人工流产是一个很小型的常规手术，不需要母亲住院或者接受进一步的治疗，所以哺乳应该能够继续进行。也许您会感觉比较虚弱，术后一段时间注意多休息，补充营养。&　　至于怀孕后母乳会变“馊”这样的说法，是因为母亲怀孕后，体内荷尔蒙的变化，导致母乳的味道有所变化，但并非意味着不能给孩子喂。很多妈妈在生完第二个宝宝之后，大小两个孩子一起喂，这叫做“串联哺乳”。&13. 甲亢的妈妈能够喂奶吗&&　　甲亢是一个比较特殊的疾病，患甲亢的妈妈能不能喂奶，要看医生的治疗方案来决定。如果没有用到放射性治疗甲亢的药物，是可以哺乳的，但是要随时监测孩子体内的甲状腺素的量，还有母乳量。如果用到放射性的物质，最终要看她的治疗方案和目前的甲亢水平。&　　如果妈妈吃了甲状腺素抑制剂，就需要提醒婴儿的医生，让小婴儿的甲状腺素含量可以监测到。通常跟医生说有这样的情况后，医生就会让您断奶。所以在这个问题上，主要靠妈妈和医生共同讨论治疗方案和喂养方案。&14. 怎样对付鹅口疮感染&&　　鹅口疮是由念珠球菌体过度增生所引起的霉菌感染。念珠球菌一般存在于口腔、肠胃道、阴道，但在合适的环境下可蔓延于全身。念珠球菌喜生于温暖潮湿的环境中，因此对哺乳妈妈而言，鹅口疮还包括乳房及乳头的感?。&　　通常鹅口疮初期的症状是痛，很多妈妈形容鹅口疮的痛是乳头或乳房甚或二者皆有的灼痛或刺痛。一般在喂奶的时候开始痛，持续至二次喂乳之间。挤奶的时候也会痛。&　　鹅口疮可能会造成乳头痒或起皮屑，发红或泛光，少数的会有白斑在乳头或乳晕上，有时候在乳头或乳晕上会出现红色或粉红色带着小水泡的疹子。
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