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朋友车祸导致蛛网膜下腔出血严重么
健康咨询描述：
岁头部出血3月14号晚7时少外伤引起
曾经的治疗情况和效果：
现在在重症监护室，家属不让探望，医生说要过72小时才能给准确的结论
想得到怎样的帮助：能否恢复如初，好治疗么需要到场时间
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帮助网友：2772称赞：244
&&&&&&病情分析：&&&&&&治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的方法，分手术治疗和内科治疗两种。手术治疗的目的是去除病因，对止血和防止再出血很有意义。因此除病情严重，年龄太大或伴有其他严重并发症者外，应不失时机地进行手术治疗，尤其是脑血管瘤、血管畸形者更为必要。&&&&&&指导意见：&&&&&&1)绝对卧床休息　有资料表明，蛛网膜下腔出血第1次发病后的2～4周，复发率和病死率很高，4周以后复发者大为减少。而凡能引起血压升高的因素，如过早活动，情绪激动，用力大便，剧烈咳嗽等，均可导致再出血。所以应要求病人绝对卧床休息，时间一般不少于1个月，并要注意控制情绪，避免精神激动和用力排便，尽量减少探视和谈话。对神志清醒者，给足量止痛药以控制头痛。烦躁不安者，可适当选用镇静剂，如安定10毫克，肌注。要避免尿潴留和大便秘结。昏迷病人留置导尿管，按时冲洗。大便秘结者，给予缓泻药和润肠药，如果导、开塞露等。 　　(2)控制血压　血压升高是引起蛛网膜下腔再度出血的主要原因。所以，要注意控制血压。一般要保持在平时水平，最好不超过20／12kPa，但不能降得太低，以防脑供血不足。在药物选择上，近年来多主张选用钙拮抗剂，如心痛定、尼莫地平、尼卡地平等药物。这类药物不仅可控制血压，还可通过血脑屏障，选择性扩张脑血管，解除脑血管痉挛。 1167　　(3)减轻脑水肿　蛛网膜下腔出血后，脑脊液中混有大量血液，甚至有凝血块，影响脑脊液循环，使颅内压增高，病人常表现剧烈头痛和意识障碍等，应积极治疗。一般应用20%甘露醇250毫升加地塞米松10毫克，静脉推注或快速静滴，每4～6小时1次，必要时用速尿20～40 毫克，肌注，也可取得较好疗效。 　　(4)止血剂的应用　6-氨基己酸、止血芳酸是一种抗纤溶药，能够抑制纤溶酶原激活因子，使纤溶酶原不被激活成纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，保护血管破裂处形成的凝血块，以达防止再出血。用法：将6?氨基己酸6～12克加5%糖盐水500毫升中静脉滴入，每日1次，可连用1～2周。止血芳酸200～400毫克，加 5%～10%葡萄糖500毫升中静脉滴注，每日1次，或用0.1～0.2克／次，缓慢静注，每日2～3次。另外，也可用安络血、止血敏、维生素 K等药物治疗，但疗效多不肯定。 　　(5)腰穿放脑脊液治疗　当病人剧烈头痛，用一般止痛药难以控制时，可谨慎地采用腰穿放脑脊液的方法治疗，以缓解临床症状。但必须注意以下几点：①病人无脑疝形成。②头痛剧烈，用止痛药疗效不佳，又无局灶定位体征。③腰穿动作要轻柔，放液速度要慢，以防形成脑疝。④若放少量脑脊液后，症状明显改善者，可每隔4～5天重复1次，加速蛛网膜下腔内血液的清除和减少蛛网膜下腔粘连等并发症的发
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，蛛网膜下腔出血是很危险的。我们的大脑顶上有一个硬膜腔，里面充满淋巴液。出血的话会压迫大脑，严重会造成脑疝，都只下身麻痹，不遂的。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般处理，绝对卧床休息4－6周，床头抬高15－20度，避免引起血压及颅压增高的诱因，如用力排便、咳嗽、喷嚏和情绪激动等，以免发生动脉瘤再破裂。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&外伤导致的蛛网膜下腔出血很严重&&&&&&指导意见：&&&&&&蛛网膜下腔出血可以导致意识障碍，血压升高和颅内压升高甚至脑疝形成，会遗留下后遗症如偏瘫、失语，正常功能的恢复要持续好几个星期。
&&&&&&以上是对“朋友车祸导致蛛网膜下腔出血严重么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 蛛网膜下腔出血（别名：脑出血，蛛网膜下出血）
挂号科室：颅脑外科
温馨提示：控制高脂肪饮食及低纤维食物，尽量少吃油炸，熏烤及腌制食物。
蛛网膜下腔出血(SAH)是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接流入蛛网膜下腔，又称为原发性蛛网膜下腔出血，此外，临床还可见因脑实质内，脑室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂...
好发人群：所有人群
是否医保：医保疾病
常见症状：头痛并喷射性呕吐、意识障碍、精神障碍、面
治疗方法：手术治疗、药物治疗
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& 病人因车祸导致蛛网膜下腔出血.....
"网友求助"病人因车祸导致蛛网膜下腔出血.....已回复
病人因车祸导致蛛网膜下腔出血给予甘露醇静滴后病人出现了严重的厌食反应检查血液中严重缺钠请专家帮忙解答!
共3位网友提供帮助
会员9228187 22:00:03
你好朋友；车祸至蛛网膜下腔出血一年多了恢复不好看来不是单纯蛛网膜下腔出血应考虑有脑损伤应到医院作CT检查有什么问题都好交代.积极住院治疗为好朋友
会员9228221 22:00:07
你好　蛛网膜下腔出血往往容易复发究其原因主要是由于蛛网膜下腔出血的病因所引起的. 　　引起蛛网膜下腔出血的常见病因有两个：一是先天性颅内动脉瘤和血管畸形；二是高血压和动脉硬化.由于长期的高血压和动脉硬化可使脑动脉管腔狭窄血流量减少血管壁营养障碍部分血管扩张形成囊性动脉瘤.在血压增高的情况下就可导致破裂出血.动脉瘤大小不等一般来说瘤体越大越易破裂.动脉瘤可以单发也可以为多个.而有些动脉瘤可以反复破裂. 　　蛛网膜下腔出血由于出血量大流速快刺激性强加之脑脊液中混有多量血液甚至血块影响了脑脊液的循环使颅内压增高因此病人常表现剧烈头痛频繁呕吐或烦躁不安等很易导致血压增高而引起再度出血.另外病人过早下床活动情绪激动用力大便或剧烈咳嗽也是引起再度出血的诱因.反复出血可危及生命. 　≥报道有80%蛛网膜下腔出血的病人在第1次出血后6周内复发特别是2周复发者更高应特别警惕. 　　为了避免蛛网膜下腔出血复发病人通常要卧床休息3～4周不可过早下床活动.若头痛剧烈时可用止痛剂.烦躁不安者可酌情给予镇静剂同时要注意控制血压防止大便秘结及用力咳嗽以预防复发.而对经脑血管造影等检查证实为脑动脉瘤或血管畸形的病人特别是年轻人可采取手术治疗以防后患. 外伤性蛛网膜下腔出血者可参考以上注意事项.
会员9227365 22:00:11
我觉得病人可能电解质紊乱看情况调整电解质吧其他内科治疗：卧床休息四周尽量减少活动和精神不安避免用力大便补充营养维持水盐和酸碱平衡及以上所列的药物治疗.脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后撒于其病因病情血压情况年龄及神经系统体征.动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复.原因不明者预后较好复发机会较少.年老体弱者意识障碍进行性加重血压增高和颅内压明显增高或偏瘫失语抽搐者预后均较差.蛛网膜下腔出血是常见的脑血管病之一常见的病因是颅内动脉瘤破裂和血管畸形.一旦发生蛛网膜下腔出血应及时在当地有条件的医院进行治疗或转送医院抢救治疗转送病人时需注意以下几点：1.尽量让病人保持头高侧侧卧位避免舌根后坠阻碍通气；2.及时清理患者口中的呕吐物以免误吸入气道；3.尽量避免长途转送淹近有条件的医疗单位治疗；4.转运前应给予脱水降压等治疗；5.运送过程中尽量避免震动；6.转送病人时应有医务人员护送并随时观察病情变化；7.有随时进行抢救的基本设施.
问车祸导致蛛网膜下腔出血，CT检查出血量不大，5天甘露醇...
职称：医师
专长：酒精性肝病,药物性肝病,肝纤维化,脂肪肝,肝腹水
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问题分析：你好，蛛网膜下腔出血是很危险的。我们的大脑顶上有一个硬膜腔，里面充满淋巴液。出血的话会压迫大脑，严重会造成脑疝，都只下身麻痹，不遂的。意见建议：一般处理，绝对卧床休息4－6周，床头抬高15－20度，避免引起血压及颅压增高的诱因，如用力排便、咳嗽、喷嚏和情绪激动等，以免发生动脉瘤再破裂。
问车祸外伤蛛网膜下腔出血治愈后一个月...
职称：医生会员
专长：妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析：你好， 近期注意调理下，避免重体力劳动，目前需要1-2个月的时间调理。意见建议：目前这个情况，应及时医院在复查下，明确可能的病因，及时给对症的处理。；
问车祸致蛛网膜下腔出血
职称：护士
专长：呼吸系统，急救
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病情分析：你好，根据你所说的情况建议完善相关的检查。
意见建议：
问车祸后蛛网膜下腔出血
专长：强迫症，抑郁症，焦虑症等
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1.蛛网膜出血当时昨头颅CT没有出血说明您的出血点很小当时没有做出来属于迟发性出血2.三天复查没有再次出血可以认为血已经止住了医生建议您做CTA主要是因为脑内原发性血管畸形也会导致蛛网膜出血而且是蛛网膜出血的主要原因所以做一下也是可以的祝心情快乐
问尼膜同治疗蛛网膜下腔出血可用多长时间？
职称：医生会员
专长：小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
&&已帮助用户：109723
病情分析： 蛛网膜下腔出血主要就是预防并发症，防止脑血管痉挛等，尼莫地平的使用依据病情，时间长短不定。早期多用静脉给药，稳定后口服即可。意见建议：蛛网膜下腔出血主要是严格制动，防止再出血等。给予对症处理等。病情稳定后，可以查dsa排除是否有脑动脉瘤等。尼莫地平根据病情可以长期用，影响不大，注意监测血压。
问车祸脑外伤蛛网膜下腔出血，缝了5针...
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专长：高血压、肝病
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指导意见：蛛网膜下腔出血是神经外科常见疾玻其中外伤性蛛网膜下腔出血是颅脑外伤 的常见合并症。约一半以上的颅脑外伤的患者都会出现外伤性蛛网膜下腔出血。其原因为外伤时，脑组织在颅内移位，撕裂软脑膜血管，
病症名称：
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车祸导致蛛网膜下腔出血，这个严重吗？
58岁 22:06:42
病情描述：
昨天车祸，ct显示蛛网膜下腔出血，今天又做了ct出血量比昨天多，但在可控范围之内，意识清楚，血压正常，四肢活动正常，但是有头沉症状，昨天一动特别晕，今天慢慢动没事，动快了晕，请问为什么会出血量增加？如果需要手术是微创吗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
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病情分析：
你好，颅内出血是因为颅内的血管破裂导致，一般血管都会自己闭合，
指导意见：
出血多说明血管还没有闭合，建议你这几天卧床休息，避免情绪激动，
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，一般情况下，蛛网膜下腔出血病情多比较危急且容易进展。
指导意见：
根据你的描述，建议及时到医院就诊，绝对卧床休息，以免病情恶化。
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车祸导致蛛网膜下腔出血，为什么
车祸导致蛛网膜下腔出血，为什么
车祸导致蛛网膜下腔出血，为什么全身的肌肉属于紧张状态，已经56天，恢复的希望大吗
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职称：住院医师
专长：脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
病例分析:你好，脑出血的治疗需要绝对卧床休息，应用甘露醇降低颅内压，减轻脑水肿治疗，醒脑静促进脑细胞恢复，另外，控制好血压和情绪，避免二次出血意见建议:你好，脑出血的治疗需要绝对卧床休息，应用甘露醇降低颅内压，减轻脑水肿治疗，醒脑静促进脑细胞恢复，另外，控制好血压和情绪，避免二次出血
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专长：内科
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问题分析：你好，全身肌肉目前处于紧张状态这个主要是由于，做膜下腔出血压迫脑神经，并且出现肌张力过高导致的可能性比较大，这个需要及时进行治疗，才可以的意见建议：目前患者关键在于控制一下做膜下腔出血，只要蛛网膜下腔出血控制好以后，并且及时用药脑神经的药物以后，是能够进行恢复的，可能会出现后遗症
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指导意见：植物神经紊乱还可以导致胃肠功能紊乱，如没有食欲，进食无味，腹胀，恶心，打嗝，烧心，胸闷气短，喜长叹气，喉部梗噎，咽喉不利，有的患者表现头痛，头昏，头憋胀，沉闷，头部有紧缩感重压感，头晕麻木，两眼憋胀，干涩，视物模糊，面部四肢憋难受，脖子后背发紧发沉，周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉等症状。
问病人因车祸导致脑挫裂伤颅底骨折
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指导意见：现在的情况要做好复查，选择保守治疗， 饮食应节制,食物宜无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐有利于身体健康。
问67岁老人在外旅游，发生车祸经治疗已回青岛。求伤残鉴定大约评定。
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专长：妇产科、尤其擅长宫外孕
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你好，老人的病情的确不清，但是建议带老人到当地有资质的医院进行具体的鉴定为好，我们不能简单的根据你的描述给你进行鉴定的，这样是不负责任的
问车祸导致的蛛网膜下腔出血现在胡言乱语和躁动属于正常...
职称：康复治疗医师
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问题分析：你好，蛛网膜下腔出血如果是脑部是会导致脑部出血压迫到神经，而出现智力方面或者是别的不同症状的障碍的，意见建议：通常蛛网膜下腔出血，及时用药治疗，止住出血是可能慢慢恢复的，只要出的血让时间上慢慢吸收后通常不会有多少后遗症的，
问嗅觉倒错 今年3月21日发生车祸，致颅骨矢状缝缝离骨折，蛛网膜下腔出血，右枕顶部挫裂伤，头皮血
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意见建议：你好，根据你说的情况考虑是脑神经方面的问题的，建议你可以到医院神经外科给予检查，确诊后可以给予营养脑神经类药物对症治疗的
问因车祸导致特重型颅脑外伤
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病情分析： 鉴于该患者病情描述，可能是由于头部外伤后多发性颅内疾病意见建议：建议该患者到医院进行治疗，通过止血及降低颅内压、营养脑神经等对症治疗
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