男铁岭经常头晕是怎么回事血压是

我至今没有查出引起眩晕原因&所患其它疾病:腔息梗塞,眩晕,青光眼,前列腺增生,高血病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):本人,今年70岁,曾经治疗经过:02年患腔息梗塞,走路不稳,晕,打了半个月针,轻了一点,没有痊愈。04年吃美国进口仙尼雷得引起了眩晕,住院了一个月,打针吃药,治好了眩晕,但还是晕。05-06年吃脑康泰+参龟固本酒+锻炼好了70%。07年12月份因冷与累又犯眩晕,07-09年住院11次,坐着也晕,吃饭也晕,睡觉有时晕,头里边很混乱,1天躺20个小时犯眩晕的时候眼球震转,犯病时没有呕吐,血压增高160/95,大约三个小时后不眩晕但眩晕后晕加重,发病时脖子发软,天转地转,血管造影,磁共振正常,未发现血管狭窄曾经治疗情况和效果:用药:脑血康,肠溶阿司匹林,活脑舒,西比灵,非洛地平,依苏,硝苯地平,清脑复神液,黛力新,七叶安神片,西戊酸钠,吃了老多中药,步长脑心通,倍他司丁。 针剂:疏血通,舒血宁,纳洛酮,灯盏花束,欧兰同,前列地尔,法舒地尔,金纳多,贺期,尼克宝,B6针,贝科能,脑蛋白想得到怎样的帮助:关于治疗眩晕的意见闵宝权:请按“男47经常头晕-植物神经功能紊乱”重新提供详细又系统的信息吧。病人:那19个问题如下:1、此前有无明显劳累、着凉、腹泻、感冒或发热? 答:04年吃美国进口仙尼雷得引起了眩晕,住院了一个月,打针吃药,治好了眩晕。07年因为冷,锻炼劳累犯眩晕,08年到现在至今不好2、日重新发作。与第一次症状一样吧?(每次发作一样吗?)答:犯眩晕是一样3、主要症状可具体描述。眩晕与体位、头位有关吗?或者说改变头位或翻身时眩晕有变化吗?答:发作前好像没有关系,眩晕发作时有时头内部刷的一下引起眩晕,脖子发软,一睁眼天转地转不能站立,四肢灵便,能打电话,大脑清醒,3~4小时眩晕好转,但是晕加重,走路不稳4、眩晕时伴有耳鸣、耳胀和听力下降吗?伴有胃肠症状吗?答:耳鸣不严重,没有肠胃不好。5、有、吗?有其它疾病吗?曾得过其它疾病吗? 答:有,青光眼,白内障,前列腺增生,吃的依苏尼莫地平,血压高压130-140,低压70-80,颈椎拍片老年性变6、小时曾有过高热惊厥(抽搐)吗?答:没有7、抽烟?饮酒吗?每日平均量?答:饮酒两回不懂人事,不抽烟,平时喝二两半斤就醉,喝了4-5年。8、眩晕时有无心前去不适?心慌心悸?答:没有9、起病之前有无明显不高兴事、让人焦虑之事发生?或近几年有无让自己答:一直困扰之事?有不高兴的事就心烦,焦虑,大部分引起眩晕10、最近饮食如何?最近睡眠如何?常做让人很累的梦吗?工作压力大吗?家庭方面有压力吗?答:饮食清淡,睡眠正常,有时做劳累的梦,天天做梦,家庭无压力11、应做TCD(经颅多普乐)、CA(颈动脉超声)、EEG(脑电图)、ENG(眼震电图)等。 答:DSA造影血管正常,磁共振经颅多普勒超声,脑电图,脑供血不足,眼震图没有做,但发作时眼球有眼震。12、已看过医生的话,他们大致是何意见?第一次具体用什么药?最近具体用药?效果如何?答:他们说是脑供血不足,第一次工人疗养院记不清打的什么,好像有脑蛋白,打了三天很轻,第四天又犯了,连续住了10次院,88医院2次,88医院治不了叫我去了齐鲁医院,做了血管造影正常,贺斯,尼克宝,B6针,欧兰同,打的针也犯,住了13天院,出院3天又犯眩晕,泰安市中心医院,打的前列地尔,法舒地尔,在附属医院吃丙戊酸钠吃了一个月转为胺酶升高,没吃,打的盐酸培他司丁,住了半个月的院15天又犯眩晕,09年10月9日又住了中医院45天,打的B6,纳洛酮,舒血宁,打纳洛酮的时候因为病人多十分烦每天都犯眩晕,吃的脑血康,肠溶阿司匹林片活脑舒,非洛地平,依苏,戴立新,七叶神安片,还吃了45天中药,5天没犯眩晕,出院3天又犯眩晕,至今晕,在家吃了70多副中药,吃了15副还管用,以后就不管用了,就不吃了,吃饭也晕,坐着也晕,睡觉也晕,有时小便也晕,走路可以走50米左右,走多了就犯眩晕,现在吃的药:清脑复神液,依苏,尼莫地平,脑血康。13、请测量卧位和立位的血压。卧位测量血压时,听诊器的头应放在肘关节内上2-3厘米处(此处的肱动脉搏动较明显),保留在血压计袖带下面而非袖带外面(这点与教科书上不一样的)。测量后血压计的袖带不解,保留60-80mmHg左右的压力,听诊器的头仍保留在袖带下面而不会脱落,快速起床在地面上站立,马上再测血压,20秒后再测量第三次。答:卧位高压140,低压85,座位高压135,低压75(闵:最好是卧位和立位的血压)14:职业是什么?答:电器维修设计15:身高体重是多少?答:身高1.66米,体重80公斤16:有什么因素可以加重头晕的?或什么情形下头晕会明显些?同样,什么因素可以明显缓解头晕?答:有电话急事晕,听见不顺心的事,劳累,现在也就站立10分钟,想起从前工作的失败的事,心烦意乱,头非常难受,一躺二十多个小时(闵宝权:这明显与心理因素有关啊!)17:若有近期内看病或住院,有当地医生的查体记录和诊断意见,不妨同时告诉我。答:去年诊断脑供血不足,植物神经紊乱,焦虑症18:病情较严重的,或正住院的病人,不妨恳求主管医生写一份查体所见。有关网上向我咨询的打算或咨询后的回答情况,最好知会一下主管医生,既表示了对当地医生的尊重,已为我个人的参考意见随后能得到当地医生的理解和认可增加可能性。答:近期没住院:35闵宝权回答:您该收到表扬啊!详细的又有条理的信息对我下判断非常有用的。我的意见:A 诊断:脑供血不足,同时有焦虑症。B 治疗:应该找当地医生,给予抗焦虑药物治疗。改善脑血流的药可以用,但扩血管药暂不要用,容易影响站立时的血压。不妨找当地或省城的神内科或精神科的医生看看吧。不妨加用抗焦虑药物看看。如何治?如何用药?总的原则是:“谁面诊,谁决定具体治疗方案吧。”最好再找有经验的心理咨询师做一系列的心理访谈。心理咨询和治疗师,任务是重在引导,保守秘密,要有界限,不参与来访者的因果关系。目标是引导来访者做到有效的自我觉察、而后是进行自我认知和心态的调整、行为模式调整和增进人际关系(与同事,与亲人等)的有效沟通等。下面是关于头疼的回答模式:有不少网上的问题是关于头痛的,为便于病友提供详尽中肯的相关信息以便于大夫参考,结合我实际的临床工作经验,我把相关信息提问列在此处,以供大家参考。1.病人的头痛多长时间了?是间断出现?持续存在?2若是间断出现,大致多长时间出现一次?每次持续多长时间?3.头痛多长时间达到最痛程度?几分钟还是数小时还是数天?&4是单一形式还是多种不同形式的头痛?&5.头痛的性质是:压迫性、搏动性、撞击性、刺痛、刀割样、烧灼样、闷痛、酸痛。6.头痛的部位在哪里?是固定部位或某个部位为主?还是不定部位?还是整个头部?7.头痛还波及颈部、肩部、眼睛、鼻子、面颊吗?8.疼痛的起始部位?A 始发于头部;B 始发于其它部位,尔后波及头某部位。9.头痛前1小时内有无先驱症状(先兆)?眼前闪光、黑点、流泪、头部或身体一侧麻木等。10.头痛是轻度、中度还是重度?&严重时病人有什么举动:大喊大叫、右手击打头部、有头碰墙。11.头痛对劳作的影响?如停止劳作,必须休息还是可以继续劳作/学习/工作?&12.头痛是伴随症状有哪些?常见如:头晕、恶心、呕吐、面部潮红、视力模糊或明显下降。13.有无身体其它部位的不适?胸闷气短、疼痛、麻木、窜疼。&14.情绪相关如:明显的心烦意乱、心慌、气短、濒死感。出现意识清晰度下降:神志恍忽、答非所问等。15.头痛有无诱发因素?具体诱因有哪些?比如着凉感冒、气温低、着急、生气、发脾气、劳累、缺觉?有的思考后易头痛,有的受强光照射后头痛,女同志还可能受月经的影响。16.头痛受饮料或食品的影响吗?有的进餐后或剧烈活动后头痛,有的咳嗽时头痛,有的喝酒后头痛,有的是喝某种饮料或进食某种食品后头痛,有的受气味的诱发。17.头痛受体位影响吗?若受影响,比如:站立位明显,躺下即缓解,或反之亦然。18.头痛有时间性吗?有的在一天24小时中的某个时段易出现头痛,有的在某个季节容易头痛。有的是周一容易头痛,有的是上班或上学容易头痛,回家即减轻,或反之亦然。19.头痛有无空间性吗?有的易在人多嘈杂、幽闭空间内、空旷广场时出现头痛。20.头痛有无缓解因素?具体比如:睡一觉、剧烈活动、呕吐、头颈部按压按摩、理疗、热敷、服药等。21.头痛具体服什么药有效?服用过哪些药物无效?近期有无针对其它疾病的具体服药史?22.头痛时马上静滴250毫升甘露醇,是否有效?23.最近工作或生活压力如何?人际关系如何?有无重大负性事件发生:自己生病,亲友生病、离世、退休、晋升失意、感情或经济纠纷。24.心情如何?低落、无精打采、失去兴趣、易疲乏易担心害怕、心神不宁等25睡眠如何?入睡困难吗?有无早醒、醒后能否快速再睡?有无多梦、恶梦、梦后或醒后心情不好,疲乏感?26既往病史?有无头部碰击史?27.家人有无偏头痛或其它头痛的病史?&28.你都做过哪些检查,结果是什么?29.若头痛部位相对固定,头痛是此处头皮能用手触摸吗?医生用针扎此部位,针刺觉是否增强或减退?有无头颈部某个部位明显压痛?30.看过哪科的医生? 医生诊断是什么?&&&&首次发表于: 02:36&&&评论闵大夫的男47经常头晕:赞&男47经常头晕-植物神经功能紊乱(长期头晕请参照该范例)&内容详细,具体,能让人名目。文章精髓,又能代表闵大夫的医德崇尚,与病人有近距感,友善,游客(来自四川省联通的网友)
07:04美尼尔综合症与颈椎病的区别六十岁的老人会不会患美尼尔综合症?颈椎病吃敏使朗要经持到什么时候?有没有副作用?lyh123456(来自湖北省孝感市铁通ADSL的网友)
发表于: 01:38:38
闵宝权大夫的信息
副主任医师
眩晕、头晕、头痛、痴呆、抑郁焦虑、恐惧、失眠、青少年各种心理问题、脱髓鞘病、老年...
闵宝权,副主任医师,临床心理工作者,全国神经心理学组委员。25年来一直把专注于临床实践...
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小时候经常头晕,以为只是小病所
匿名用户|女|15岁|
小时候经常头晕,以为只是小病所以没注意,直到上学期开始出现了抽搐症状,因为受了刺激,因为这个,家里人才带我去检查,才发现是癫痫病,而且好像是先天性的,左脑问题严重,一上学就犯病,所以休息了一学期之久,我想知道具体怎么一回事
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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指导意见:根据你说的情况,建议你查脑磁共振排外脑血管病,口服敏使朗、眩晕宁减轻头晕。
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指导意见:你好你的情况属于先天性癫痫引起的局部抽搐等不适,癫痫是指大脑神经元异常放电引起的。建议患者可至神经内科就诊,明确病因后具体治疗
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收缩压与舒张压,压差过大,通常说明有动脉硬化的现象。但是,究竟为什么动脉硬化会造成压差变大,并没有一个统一的,公认的道理支持。所以,仅仅是一个现象而已。
答: 这里有一篇详细的调查报告,太多了,粘不上去,来这里看看:
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