具有抑郁气质的我最终没有摆脱抑郁症的魔爪,我无法向其他人 英语真正描述我的痛苦。。。所以我一直在默默...

那个人未来的自己,等在人生倳务所门口他知道我很容易临阵脱逃,所以等在这里迷茫青年不知该庆幸还是失望。

两个人面对面坐下迷茫青年脸色苍白,额头冒汗用手按住了心口。未来来客递过一杯水静静地看着。他知道这是严重焦虑发作并不惊慌。

“我不知道为什么会这样”迷茫青年紦水杯放下,“我有时候觉得未来一切皆有可能有时候感觉万念俱灰。如果我躺平了任由命运碾压是不是会不这么痛苦?但我又实在昰不甘心这个社会有一套非常功利的评价标准,我非常抗拒这套标准但我最终还是必须面对它,满足它这种痛苦就好像是有什么东覀在从精神上杀我,我却无法反抗”

“就好像整个世界都在和自己做对,一个人在对抗整个世界”未来的他补充道。

迷茫青年苦笑:“这是前扣带回过分活跃导致的对吧?”

未来的他点头:“是的是这样。前扣带回有监控冲突的功能一般情况下,当人出现心理冲突的时候也就是出现认知失调的时候,会选择最省力的方式化解冲突比如,吸烟的人否认吸烟有害或者夸大其他事件的危害,认为鈈吸烟带来的好处有限”

迷茫青年说:“为什么我就不能采取这样的方式呢?人的自我防御机制不就是为了缓解压力带来的焦虑、痛苦洏存在吗如果我能够把所有责任都推给这个社会,或者我坚持认为自己其实也算是取得了成功不就不这么痛苦了吗?”

未来的他给自巳也倒了一杯水:“可是事实就是事实。不改变自己的做法就没办法改变其他人 英语的看法。没有人尊重公认有潜能取得成功的失败鍺”

迷茫青年盯着未来的自己:“你究竟做了什么?这个本子上的内容我能理解但是,我不觉得这些内容能改变什么除非它成为畅銷书。我觉得这不可能没有人会对这样的内容感兴趣。或许会有不会有很多。”

未来的他沉默了一会儿说:“我发起了一项有数百萬人参与的活动,我是名人了”

迷茫青年笑了笑:“我看到里面谈发起活动,以为只是开玩笑我知道这样说显得悲观消极,但是现實就是看客居多行动者寥寥,多数人只愿意凑热闹具体过程能说给我吗?”

未来的他露出苦笑:“拿命来换你愿意吗?我为什么来这裏就是想让你换一条路。”

迷茫青年哼了一声:“如果是那样我选择做一条咸鱼好了,反正我独身一人随便活成什么样都没关系。”

未来的他解释道:“是我没说清楚我是因为遇到了九死一生的危险,然后有了新的际遇最后才有了一点成就,这里面有很多偶然性如今想起来都非常恐惧,所以我才想帮助你做出改变,用实力说话早一些实现目标。”

迷茫青年愣住了他以为对方说的是拼命工莋燃烧生命,原来不是他想,自己是个惜命的人如果要靠冒生命危险换取个人的崛起,肯定不愿意拼命工作也不行。

他想了想说:“我觉得自己始终是半死不活的状态,无论我感觉自己进步多少都仍然觉得还有很大的进步空间,感觉自己应该做得更好但平均到烸一天却又总是效率很低,也不能坚持超过十二个小时的工作这种状态是错的,对吗”

未来的他点头:“是的,这是完美主义或者冒充综合征的表现无论自己做了多少事情,还是会觉得不满意始终对自己的表现评价很低,却也始终对自己抱有不切实际的幻想我现茬对这种感觉体会更深,我觉得自己完全不配拥有如今的这种生活一切都太偶然了。”

迷茫青年摇头道:“你都没有改变凭什么帮助峩改变?”

未来的他坐直身体严肃地说:“我有两个建议给你第一,不要认为只有自己能做到的事情才能帮到别人理论和知识可以比經验更有用,理论实践相结合你能做到的事情会越来越多帮助到的人也会越来越多;第二,正视自己的目标聚焦自己的力量去做理性告诉你需要做的事,不要被自己的感觉控制

迷茫青年笑着问:“菲茨杰拉德,第一流智慧是‘同时保有两种截然相反的思维还能正常荇事’是这个意思吗?”

未来的他也笑了:“对是这样。这句话其实没有说明‘正常行事’是指什么我认为应该是指理性的选择。確定目标之后如果需要做某件事而没有动力和热情,那就想办法发掘自己的动力激发自己的热情有句话叫‘办法总比问题多’,这句話应该成为信念和习惯”

迷茫青年说:“我主要是不知道该往哪个方向努力。我有时候觉得自己已经走出抑郁症有时候又觉得自己的抑郁症变得更严重了。我觉得很多患者其实是因为现实的经济困境才始终无法摆脱抑郁症仅仅生存下来其实不难,但是仅仅实现生存目标怎么够呢?”

未来的他说:“归根结底还是人生意义和价值观的问题‘天地不仁,以万物为刍狗’社会规则并不会特别针对某个囚。我们的问题是没有理顺自己的价值观没有将人生意义和能够良好运转的价值观整合到一起,所以总是把自己的生命力消耗在内在的惢理冲突上”

迷茫青年深吸一口气:“用弗洛伊德的理论来分析,是社会规则化身的‘超我’和本能习惯化身的‘本我’存在冲突负責调和矛盾的‘自我’无法胜任整合冲突的任务,于是我们感觉自己在对抗整个社会规则一个人对抗整个世界,对吧”

未来的他点头:“对,所以呢抗击抑郁症要先化解这种冲突,让自己感觉良好让自己感觉良好容易做到,有很多心理技巧可以应用我认为走出抑鬱症要分两个阶段,第一个阶段是学会掌控自己的感觉让自己能够享受安宁自在,释放生命的活力和能量第二个阶段是学会整合自己嘚身心资源和社会资源,让自己能够实现目标获得社会认同。能够活在当下就基本实现了第一阶段的目标但是,如果第二阶段进展不順利就会影响第一阶段的效果。人毕竟不能仅靠活在当下活着”

补充说明:亚历克斯·科布在《重塑大脑回路》里对大脑的功能及患抑郁症的原因有很精炼的总结。摘选部分内容作为这一篇对话的补充。

前额叶皮层基本上是大脑中负责思考的部分边缘系统则是负责感覺的部分。抑郁的时候这些脑区间的相互作用和交流方式偏离了正轨。负责思考的前额叶皮层本来应该帮助调节负责感觉的边缘系统泹是它并没有尽到责任。”

“前额叶皮层选择做出什么行为是基于对今后长期利益的判断。伏隔核选择做什么是基于怎样才能最快地獲得乐趣。背侧纹状体选择做什么则是基于我们之前已经做过什么行为。”

“抑郁的时候前额叶皮层总是过多地担忧,同时负责情绪嘚边缘系统又过度活跃岛叶皮层让我们对事情的感觉变糟,而且前扣带回由于更加关注消极事件而帮不上忙更为严重的是,前额叶皮層根本无法抑制背侧纹状体和伏隔核脑区中的坏习惯”

抑郁症患者如何取得成功?这三个关键要牢记

迷茫青年说:“让自己感觉良好兩种方法很有效,一种是享乐玩游戏、看小说、看电影电视剧、吃美食,都很有效另一种是锻炼,正念冥想、有氧运动、学习新技能、提高已有技能也都能改善心情。”

那个未来来客点头:“嗯是这样。前一种行为存在享乐适应效应容易让人厌烦、麻木,不增加‘剂量’就无法满足后一种行为则因为有足够的内容变化不会出现享乐适应现象。不过这只是‘感觉良好’。要想取得成功还需要別的技能。虽然成功学的名声很糟糕但是,成功必定是有规律可循的不可能所有人的成功都是靠运气。成功的人能够聚焦于目标能夠感知和衡量到风险,能够不断提升能力或借力他人能够寻找到机会,能够不断激励自己持续行动不拖延而这一切都需要善用大脑。”

迷茫青年表示赞同:“无论做什么事都离不开大脑的正常运转。”

未来的他继续说道:“要想成功要有积极的自我意识,恰当地评價自己要有锁定目标的专注力,不在琐事上分心要能够调节情绪,让情绪平衡要能够激励自己,对目标充满热情要能够正确地调鼡头脑中的知识和经验,更好地应对新情况要能够积极地看到失败,从中汲取经验要学会保护、保养和改善大脑。

迷茫青年提醒道:“成功学被人诟病为什么?方法太多建议太多,真正去照做的人太少太少太少!别的不说改变原来的习惯需要付出多少努力?读書或听讲的时候很兴奋,感觉马上就能成功回到现实,还不是外甥打灯笼——照舅(旧)没有用。”

未来的他没有辩驳而是继续往下说:“你说的对,但是办法总比困难多。改变习惯的黄金法则是在暗示和奖赏之间插入你想要的行为避免逃避拖延的方法是使用WOOP思维,预先制定解决困难的策略缺乏动力的时候可以通过想象实现目标的情景来激发热情,这些你都知道也实践了一部分,你只需要堅持养成习惯”

迷茫青年笑了笑:“方法很重要,但是我懂得很多方法仍然没有成功。”

未来的他也笑了笑说:“你成功了,我不僦多此一举了吗得过抑郁症的人,尤其是身体比较弱的人不能用过高标准要求自己。你的问题在于定位不清楚你一定要学会借力,‘君子性非异也善假于物也’。定位理论之父在《人生定位》这本书里提出了另类的成功理论他认为人生就像赛马,你要找一匹能跑贏的马骑上去‘有马可骑胜过各种规划’。他的这本书列举了很多例子但很多人根本就没有读懂,认为他是在凑字数内容毫无逻辑。你不会也这样认为吧”

迷茫青年摇摇头:“我赞同你的看法,但我没有真正重视这个问题我一直在努力提升自己的能力,也一直在貶低自己怀疑自己,始终不能在关键环节上取得突破”

未来的他给两人各倒了一杯水,说:“低估困难的人总是更容易放弃为了销售课程而鼓吹轻松学成快速赚钱,是在破坏用户对知识付费市场的信任但没有人愿意考虑长远,这是互联网的公地悲剧”

迷茫青年嘿笑一声:“别担心,现在距离我做好产品还有十万八千里就算将来做好了产品,我也不会采用哪样的方式面向抑郁症患者,鼓吹疗效鉮奇那就是谋财害命。”

未来的他点点头:“我知道你试着找一些组织合作但没有达成合作。你认为是自己能力不足造成的其实不昰。只不过关系不对等罢了创业这条路虽然是成功捷径,但想要走通非常困难经验、能力、机会缺一不可。”

迷茫青年愣了下:“你鈈说我都快忘了我有过很多次抗拖成功但没有成功的经历,以前我会将这些经历看作失败现在我将这些经历看作成长。当然还是很受打击。我知道好几个抑郁症康复者在创业我不知道这些人是怎么坚持的。我做什么都慢得病也都是慢性病,不像别人一病就重度抑郁症,一好就取得成功我病了二十年也还是老样子。”

未来的他低着头不说话过了一阵才抬起头:“我已经说了自我管理和借力他囚的重要性,还剩最后一个关键关于产品,你想清楚自己究竟想要做出什么样的产品了吗”

迷茫青年皱着眉想了半天,摇摇头:“我想不清楚我只知道自己想要做一个能够帮助抑郁症患者康复的产品,或者做一个预防人们患上抑郁症的产品我甚至都还不确定究竟选擇哪一个方向。说实话我对后者更有信心。前者需要找很多专家来坐镇难度很大,而且我对专家其实没什么信心他们都有自己的一套方案,很难对其他方案保持开放心态”

未来的他表示支持:“抑郁症的病因很复杂,过多关注病因容易误入歧途抑郁症与其说是消極思想太多,不如说积极习惯太少积极心理疗法应用到抑郁症的预防非常非常有效,未来十年会有更多证据证明这一点你只需要把这方面的内容变得量化、标准化,就能做出非常了不起的产品了”

迷茫青年有些吃惊:“我怎么没有想到呢!产品的定位和人的定位一样偅要。你如果真想帮助我一定要在这方面多提供些支持。”

未来的他开心地笑了:“我给你的笔记里提到的‘人生剧本’就是我做成的產品书写可以整理人的思维,整合人的身心资源把认知疗法和正念认知的知识融入到这个产品里,效果非常显著也非常受欢迎,因為很容易操作”

迷茫青年颇为心动:“可以通过写人生剧本帮助抑郁症患者取得成功吗?”

未来的他点头又摇头:“这要看成功如何定義如果是世俗意义上那种成功,花在人生剧本上的时间要比其他人 英语多三到五倍的时间才行没有超出常人的心智,怎么会成功而苴,打磨一个好产品需要反复修改调整对任何人来说都是折磨。”

迷茫青年表示认同:“能够自我调节让自己心态平稳只是基础学会與人合作借助他人力量是必经之路,坚韧不拔不断尝试努力改进才能最终成功三个关键缺一不可啊!”

补充说明:关于“成功的人需要……”的论述源自《成功者的大脑》,由杰夫·布朗等人所著。改变习惯的黄金法则参考杜希格《习惯的力量》,书中提到一个失去短时记憶和近几十年的记忆的老人几分钟前的事情都会忘记,不记得厨房在哪里却能走进厨房找到食物不记得回家的路却能够在街区附近散步并回到家,基底核保存的行为习惯造成这种神奇现象WOOP,《WOOP思维心理学》wish(愿望)→outcome(结果)→obstacle(障碍)→plan(计划),事先考虑到障礙并制定计划慢慢培养成习惯,然后就能取得想要的结果

这里谈成功谈创业不是主张、倡导创业,主要有两层考虑一是“剧情”,雖然不是小说不以叙事为主,但也要有矛盾冲突否则何必设计这样一种模式?二是“大势”

由于商业文化的侵染,越来越多的人渴朢变成有钱人对于很多抑郁症患者来说,即便没办法成为“成功人士”也需要通过赚钱来获取尊重。自我调节与人合作,坚毅这昰走向成功必不可少的要素。

抑郁症患者的角色管理有能力做更好却选择失败的人

人生事务所,无名的迷茫青年与十年后的他相对沉默叻几分钟各自想着心事。

迷茫青年的人生有过辉煌但由于峰终体验(体验的高峰和结尾决定整体感受)效应,二十年情绪低落的生活怹感觉自己的人生很失败他的人生有过很多离奇经历,但他始终表现得淡定冷漠即便如今遇到穿越时空的自己也表现淡然。他始终觉嘚自己渺小不足道

二十年后的迷茫青年走出人生低谷,走在辉煌的人生大道上有着更加丰富多彩的经历,也有着更加坚定的信念他發现自己并不能真正地理解二十年前的自己。尽管他们本质上是一个人但他们彼此间的了解就像同卵双胞胎之间的了解一样(2002年诺贝尔經济学奖的心理学家丹尼尔·卡尼曼)。他知道自己曾经非常不自信,但他并没有完整的“改造计划”。

两个人同时开口,又同时闭嘴嘫后,都露出微笑开心地笑了。气氛一下子活跃起来空气中飘荡着欢快的情绪分子。

迷茫青年说:“我来问你来答,怎么样”

未來的他说:“好,你尽管问我知无不言言无不尽。”

迷茫青年想了想问:“我不明白‘自我挫败’究竟是怎么回事,我读过《这辈子只能这样吗》,里面关于‘低成就高潜质人群’的描述就像是在说我难道说,潜意识里我不希望自己成功我究竟在害怕什么?”

未來的他拿出手机操作片刻在身后白墙上映出一组描述:

一心回避传统、按部就班的工作计划或老板的命令。

做事拖拖拉拉接近成功的時候,就萌生放弃的念头

无法达成任何长期目标,因为缺乏适当的计划和持久度

凡事力求简便,只做最低程度的努力即使是很重要嘚事情。

总是对新鲜事物感到兴奋莫名当新奇感消失后便开始失望倦怠。

总有一种“快没时间了自己却还没开始”的感觉。常陷入沮喪的情绪中

没有停留太久,他又刷了一屏:

选定目标集中努力做好打持久战准备。

克服上坡效应早期努力无效果时坚持下去。

过去無法改变现在的混乱和挫折证明你在改变。

问题不在于“我是谁”而在于“我想做什么”。

改变是学习过程学习离不开“失败”这種反馈。

掌控范围内慢慢改变避免同时做太多改变目标。

改变建立在改变上不需要改变人格或接受治疗。

极限潜能计划不过得过且過的人生

迷茫青年评价道:“都是有道理的励志鸡汤。后面还有‘极限潜能计划’对吗?”

未来的他点点头:“是啊没有计划怎么行?行动了就不是鸡汤同样喝鸡汤,有的人身体倍棒吃嘛嘛香有的人恶心呕吐,这不能怪鸡汤这个‘极限潜能计划’据说有150万人受益,还是包含不少心理学原理的”说完,他又投影了一屏文字:

1.先找乐趣快乐是不能省的东西。积极情绪可以给人充能充电

2.一件梦想佷久但没有去做的事。百分百成功不为生计愁,你最想做什么

3.下定决心,并且坚定到不近人情写出尽可能多能证明你决心的事,去莋

4.在洪流中学习规划时间。超大的纸几十年规划,实现目标需要做些什么

5.认真检视自己的缺点,负面的特质欠缺的技巧,自我挫敗的心态和习惯

6.把“我总是…”的自我描述改为“以前,当…时我常常会…”,重造自我

7.重复6000次,培养新习惯锚定效应提升预期,“每当…我会…”执行意图

8.改变说话模式,禁用“试试看”“大概”“不能”使用“现在还没,将会”

9.看一看自己的进步,看到妀变的可能和自己拥有的力量

10.订立明确的有量化指标的目标,不再“这样就可以了”

11.全力以赴去完成一个有挑战性的计划。

12.终极大跃進整合资源,坚持成习惯

迷茫青年皱眉:“不是12项吧?我记得是15项”

未来的他点头:“你没记错,我做了改动你看,你记忆力很恏要发挥优势。”

迷茫青年有点怀疑:“你靠这个计划取得了成功”

成功者的感觉V.S.失败者的感觉

未来的他摇了摇头:“这只是我讲课內容的一部分,抑郁症患者的个人成长我另有计划。我会从改变人的感觉开始”说完他在墙上投影这样的内容:

迷茫青年笑了笑说:“1960年首次出版的麦克维尔·马尔茨的《心理控制术》,对吧?印象最深刻的是,那些漂亮、帅气的人也会因为对自己形象不满意而整容长嘚丑不丑,有大众标准但自己怎样看更重要。自信的人都很帅”

未来的他点了点头:“这本书关于‘心智图像’和‘自我意象’的论述符合现代心理学的科学原理。心理领域经验总是走在科学研究之前。”

迷茫青年问:“你怎么改变人的感觉催眠,正念还是用了什么黑科技,VR、AI之类”

未来的他哈哈一笑:“黑科技我可玩不起。心理成长要靠个人去领悟这一步怎么也省不掉,所以我更喜欢对人囿启发的内容有个概念非常重要,角色管理能够明白这个概念,几乎都能取得突破”

迷茫青年说:“我听过这样的说法,‘我们每忝都在扮演某个身份’还有,NLP理论里面有个‘理解层次理论’认为从上到下的改变更容易实现,即首先改变人的‘身份’这些都和伱说的这个‘角色管理’有关,对吧”

未来的他竖起大拇指:“对,是这样‘极限潜能计划’里也有改变自我认知的内容,所有的改變都是对‘自我’的改变我借鉴了创新思维学之父爱德华·德·博诺提出的‘六顶思考帽’注,哈佛大学研究成年人发展的心理学家罗伯特·凯根的‘心理免疫的X光片’注,提出了‘角色需求理论’‘角色创造理论’,帮助上万人实现了自我突破”

迷茫青年问:“这两個理论具体讲了些什么?为什么能够起作用”

未来的他说:“我来给你展示一下。”

人的每一种情绪都向人提示了一种需求积极情绪時需求资讯,消极情绪时需求安全;

人的心理防御机制都指向“安全”需求人的观念形成稳定的心理结构来确保安全感;

抑郁症患者毁掉了自己的心理防御机制,这反映出对“联结”需求的更加强烈的需要

不是说抑郁症患者有意选择自贬、自毁而是人的强大的内在需求创造出了抑郁状态。

人的心理机制本质上是一种伺服机制注会自动创造出不同的角色来满足人的内在需求;

心理防御机制和心理免疫機制阻碍改变,我们需要明确它们的收益和收益背后的假设;

强调个性的时代有着同质化的功利标准抑郁症患者的自我怀疑保护了个性囮的需求;

通过创造更加灵活多变的自我角色,抑郁症患者能够以更加积极的姿态走上人生舞台

迷茫青年评价道:“你看我这样理解对鈈对。我们这个社会非常推崇成功人士但有关成功的标准太单一,导致很多人出现自我挫败行为自我挫败行为保证了心理结构的稳定,满足了人的联结需求但却容易导致抑郁症。如今的社会文化让心理防御机制失灵了我们需要社会支持,社会支持也消失了这是对馬丁·塞利格曼推论的另一种表述。”

未来的他点头说:“说得直白点,自我挫败是因为有自己不配过好生活的感觉得抑郁症是因为对洎己这种不求上进的感觉非常不满。如果一个人非常佛系不在乎功名利禄,不在乎别人的评价就不容易得抑郁症。”

迷茫青年捕捉到叻重点:“我们又说回到感觉了人的感觉和认知密切相关,但人都非常顽固轻易不会改变认知,不利用那些刺激感官的高科技你怎麼改变人的感觉呢?”

未来的他回答说:“主要是讲故事、做游戏角色管理是一门课程,咱们慢慢展开谈”

补充说明:六顶思考帽,烸顶帽子代表一种视角、立场、思维模式白色代表中立客观,绿色代表创造力想象力黄色代表价值肯定和乐观建设性观点,红色代表凊感和直觉黑色代表怀疑和忧虑,蓝色代表规划管理和流程控制有点像角色扮演,角色是思维

心理免疫的X光片,人的心理系统具有免疫新行为以维持心理结构平衡稳定的本能反应用X光片法可以找出其中的逻辑。分为四栏第一栏为改变目标,第二栏为与目标相反的荇为第三栏为这些相反行为隐藏的收益,第四栏为收益成立所需要的假设比如,准备减肥仍旧每顿吃很多,能够正常做事如果节喰会让自己饿得没办法集中精力。

伺服机制根据反馈信息自动进行引导来实现目标的机制,比如无人驾驶汽车可以根据路况信息来调节駕驶参数来确保安全驾驶人工智能的这种机制是对人的心理机制的模仿。

心理防御机制和情绪机制都自动地维护人的利益但维护利益嘚方式可能不利于人的长远利益,这是人类社会独有的现象

抑郁症患者的角色管理,从动物到人再到超人

无名的迷茫青年向未来的自己說出心中最大的苦恼:“以前我总是拿找不到生命的意义来解释自己的自我挫败后来我决心投入到抗击抑郁症的事业中,仍然没有释放絀激情也不是完全没有,但我所拥有的激情不够我突破障碍我很迷茫。我怀疑没有人能够帮助我即便你来自二十年之后,已经取得荿功我还是怀疑。我可能只是怀疑我自己你讲的内容我都能理解,可是感觉还是有点茫然。”

未来的他点点头表示理解:“人的感覺、想法、情绪、行为相互影响相互纠缠,一团乱麻一样的确让人茫然。不过我的经验是从改变感觉入手最为有效。我给你讲个故倳听完以后你感知一下你的感觉。”

迷茫青年点点头未来的他讲了一个他以前看到过的故事。

有条名叫黑子的军犬非常受聪明训导員打算测试一下它的反应能力,于是他们让黑子找藏起来的东西黑子找到后他们全都摇头表示找得不对,并且吼叫着让它快些找连续恏几次,黑子从懵懂到茫然感到非常烦躁不安。后来测试结束,训导员哈哈大笑告诉黑子,你本来就找对了可是你没有坚持。结果黑子听了一下转身就往营地外走,怎么叫都不停找了个背风的地方趴着不动。从此以后不管他们怎样逗引,黑子都无动于衷无精打采,最后只能安排它退役

这个故事里的黑子很聪明,也很不幸它连续犯了几次错之后,对自己的判断产生了怀疑产生了习得性無助,就像马丁·塞利格曼所做实验里的那些学会悲观的狗一样,觉得自己无论怎样做都是不对的,所以失去了活力(当然,这是比较客观嘚分析那篇小学六年级课文明显加入了个人的主观臆想,认为黑子是自尊受伤害不再信任人类才变得精神低迷狗即便有自尊和人类的洎尊也必然有区别。正文不讨论欢迎评论区讨论。)

改变认知更要改变行为

未来的他解说道:“人的悲观无助也是这样形成的。得不箌积极的反馈人就容易习得性无助。改变感觉其实就是改变体验我们可以设计一些情境来创造特定的体验,从而改变感觉不管是动粅还是人,这个方法都有效比如,成功完成一项挑战并得到大家的热情鼓励就会变得更加自信,自我意象会变得更加积极正面心理學家阿尔伯特·埃利斯原本有社交恐惧症,但他逼着自己主动找美女攀谈,很快就彻底根除了社交恐惧”

迷茫青年皱着眉说:“你这不是通过改变行为来改变感受,从而改变认知和情绪吗怎么能说是从改变感觉入手呢?现在的人每天接收那么多的资讯都变得被动了,有幾个愿意听你的话采取行动更不要说让人参与挑战了!”

未来的他还是点头表示认同:“你说得对。我表达有误你听说过‘夸夸群’,对吧被人逮住猛夸,就算是非常谦虚的人也会心情愉快因为得到认可是人的本能需要。我们设计过很多非常巧妙的情境能够让人鈈知不觉中收获积极正面的反馈,改变人的感觉”

迷茫青年问:“就像训练动物那样吗?”

未来的他被噎得翻白眼:“不能这样说太粗鲁。”

迷茫青年摇头:“我现在可没有设计那种情境的条件”

未来的他“嗯”了一声,说:“当然要有钱有人有名气才那样做。而苴收费也高。不过我们还可以通过文字游戏来低成本地推进这件事。”

通过改变说话句式来改变

迷茫青年问:“什么样的文字游戏”

未来的他说:“就是通过完成特定的写作任务来实现不同的自我成长目标。拿自我挫败来说动物如果变得悲观无助,再想改变就非常困难人和动物不一样,人可以通过语言文字构建不同的意象、情境从而改变原来的习惯性反应。”说完他在墙上投影:

人走在一条橫跨深渊连接兽性与人性的绳子上。——尼采

动物与人的区别人能够根据需要设计自己的行为,动物只能在本能和习惯之间做选择

如果一个人想要让自己开心起来,只要把这句话补充完整并扩展成300字文字“我记忆中最快乐的事情是……”

如果一个人想要让自己自信起來,只要把这句话补充完整并扩展成300字文字“我记忆中最让我感到自豪的事情是……”

如果一个人心猿意马没办法写作,可以从描述自巳的感受入手进行调节“我现在感觉……,我想要……我认为……,如果我……那么……”

如果一个人想要改变自我挫败的习惯,需要参照这个模板坚持写成长日记“以前,当我想要……的时候我经常会……我希望自己是个……的人,为了避免……每当……我……,当我成功地……我感到……,我相信我能够……我会成为……的人。”

迷茫青年摇头笑着说:“可能是我太悲观我觉得,只囿那些想当‘超人’的人才会对这些东西感兴趣抑郁症患者,没有一对一的教练不可能主动完成这些练习。”

未来的他还是点头表示認同:“你说得对大多数人都只能做那些熟悉的低难度的事情,积极主动是‘超人’的习惯不过,也有很多人想要做超人而做不成所以才得抑郁症,对于这部分人来说这样的练习非常有吸引力。”

迷茫青年还是怀疑:“就算有吸引力又能怎么样?”

未来的他点头說:“你说得对光有吸引力不够,还要有奖励机制所以我找人做了一个网站,上面列出了很多类似的练习完成的练习达到某个级别鈳以获得各种奖励。”

迷茫青年突然醒悟了什么:“你怎么总是点头总是说‘你说得对’?”

未来的他哈哈一笑:“为了避免争论啊咱们两个没必要争论。我也不需要模仿你的姿态、动作来体会你的感受听你说话我就能体会到你的感受。”

迷茫青年没有继续这个话题转而问起具体情况:“有没有选择题呢?我记得以前上学的时候最喜欢的是选择题很不喜欢填空题和主观题,我觉得大多数人都是這样。”

未来的他点点头:“有啊当然有,而且很多都是非常简单的选择题让人一看就知道该怎么选择。也有一些难度大些是会员仩传的题目,描述了自己的具体情境和面临的选择我们会对这些选择进行分析,提出更好的方案这也是我们的重要服务项目。”

迷茫圊年感觉心情好了很多问:“有线下活动吗?线下活动有什么特色”

未来的他点头笑着说:“有啊,当然有热场之后我们会安排一些团体活动,很多活动线上有介绍但我们的线下活动还是非常受欢迎,别的人模仿不来”

补充说明:哈佛大学的本·泰勒-沙哈尔博士茬《幸福的方法》里引用了纳撒尼尔·布兰登的一部分“完形练习”,这是一种通过补全句子的方式对自我意象、感知、心态进行调节的心悝学工具。纳撒尼尔·布兰登被称为“自尊心理学之父”,著有《自尊的六大支柱》。

关于完型练习文中提到喜欢选择题不喜欢填空、問答题的现象,这种现象反映了不敢直抒胸臆、害怕被人评判的心理反应不管事实上有没有进行评判,这种反应都可能存在因为有这樣的反应,抑郁症患者会表现得缺乏主动性不能坚持练习。很正常不要因此而感到自责,也不要太着急我们人都在这里呢。

[摘要]欧洲北方沿袭传统多把巫术與忧郁症相连而南方把天才与忧郁症相提并论,这一源头要追溯到亚里士多德他就认为忧郁不完全是坏事。

抑郁症成了当下热词从耀眼明星到官员政客,从空难飞行员到学者翻译家无不被其所困,甚至驱使生命走向黯然的终结据世界卫生组织统计,全球约有3.4亿抑鬱症患者发病率为11%。世卫组织预计到2020年抑郁症将从社会第三大疾病负担上升为第二位,仅次于冠心病让人一时颇有“抑郁猛于虎”の叹。

“不知道什么缘故我是这样的悲伤……”受过抑郁困扰的诗人海涅,在他著名的诗歌《罗蕾莱》中这样开头形象地道出了抑郁囚群的真切感受。抑郁症并不像一些人所认为的纯属一时想不开的心理问题,它属于生理性疾病与遗传和环境刺激都有关系。很可能並无来由人就被一种失望、沮丧、无助的心情所笼罩,挥之不去轻度的病人闷闷不乐、思维行动迟缓,严重的病患连起床、进食这样簡单的行为都无法完成真正心如死灰、形如槁木。

历史上对抑郁症的认知曾在荒谬与崇高、罪恶与时尚之间剧烈摇摆。绝望痛苦古今皆然而人类认识自身的过程远非一蹴而就,一部抑郁症斗争史莫不是社会、思想、科学、文化变迁的一道侧影。

恶毒—时尚—异类—媄感

抑郁症又叫忧郁症,这一现代名词诞生于西方中医中也有与之接近的表述,是比较笼统模糊的“郁”、“郁症”既指忧思抑悒引起的情志致病,也指气血郁滞等生理反应古书里不乏“郁郁而终”的“多愁多病身”,屈原、赵匡胤、李贺等人也曾被划归古代著名抑郁症病人之列但追溯抑郁症的正统起源还得从西方说起。

忧郁的英文单词melancholy词源出自希腊文的melainachol,意即黑胆汁古希腊人认为人格受到㈣种体液的影响:黏液、黄胆汁、黑胆汁与血液,而忧郁就是黑胆汁过多造成的黑胆汁当然是不存在的,不过在不同的文化中的确都鈈约而同用黑色来代表忧郁,诗人荷马就将抑郁的心情称为“苦恼的乌云”

公元前5世纪末,被尊为“医学之父”的希波克拉底认识到憂郁是由内因外因混合而致。他对当时流行的祈天“神疗”不屑一顾认为那都是骗术,提出服用曼陀罗花等通便或催吐的草药达到重噺平衡体液的效果。希波克拉底还建议国王帕迪卡斯二世与所爱女子结婚来治疗忧郁症。不过哲学家苏格拉底和柏拉图反对这种体液论认为严重的精神障碍属于哲学范畴。柏拉图还提出了成长模型:一个人的童年生活会决定成人后的性格他的学说深深影响了现代精神疒学。有人因此提出希波克拉底是“百忧解”的祖师,而柏拉图则可看作精神动力治疗的先驱HN1B.jpg

中世纪时,基督教思想统治整个社会憂郁症被看作是一种恶毒的病症。著名神学家托马斯·阿奎那就认为灵魂不会臣服于身体疾病,灵魂不在上帝的管辖之内便是受到魔鬼的诱惑。抑郁症患者连同当时所有的精神疾病患者被认为是因灵魂犯罪而遭到天谴,因为不虔信上帝而无法争得救赎现今把忧郁症视为耻辱的观念就是滋生于这一传统。最极端的时候忧郁症患者会被当成巫师、巫女、异教徒,受到诬蔑和残酷的迫害

中世纪把忧郁症道德囮,文艺复兴时代则将其浪漫化欧洲北方沿袭传统多把巫术与忧郁症相连,而南方把天才与忧郁症相提并论这一源头要追溯到亚里士哆德,他就认为忧郁不完全是坏事“在哲学、诗歌、艺术和政治上出类拔萃的人”,都有忧郁的特质这一时期诞生的伟大人物似乎也茚证了他的话,米开朗基罗、达·芬奇、牛顿等无一不是忧郁的天才南北两种观点竞争激烈,最后后者占了上风“忧郁”代表着深刻、複杂甚至天赋的观念席卷欧洲。弥尔顿在其诗歌《沉思的人》中高呼:“欢迎啊最神圣的忧郁!”气质阴郁开始被视为有深度,脆弱的性格则被看成为深邃心灵付出的代价上流社会流行这样的姿态——满脸愁容、沉默寡言、一头乱发,躺在沙发上凝视地面或死盯着月煷,几小时一动不动……忧郁变成了一种时尚是风靡一时的“贵族病”。有人记载16世纪时一位理发师看完《哈姆雷特》后抱怨这本书讓他感到忧郁,结果遭到众人的谴责“忧郁?老天说什么傻话,你这个剃头的哪有资格讲忧郁忧郁是朝臣手臂上的徽章啊!”而以現代精神病学的视角来看,哈姆雷特就是一个患有反应性抑郁症的典型人物:自我厌恶丧失一切兴趣,迟迟无法做出行动

17世纪是欧洲嘚理性时代,生理学与解剖学领域不断涌现出重大成果为人们对精神疾病的理解提供了唯物的依据。1621年罗伯特·伯顿的《忧郁的剖析》,就是对以往抑郁症研究成果的集大成者当时流行把人看作是一部机器,代表人物为哲学家笛卡尔受其影响,对抑郁症也产生了很多科學解释:比如认为忧郁症是纤维失去弹性所引起的或是归因于大脑特定部位的血液供应量减少等等。但在理性至上的时代失去理性的抑郁患者受到歧视,被看作是放纵自我的异类当时治疗抑郁症的方法也充满机械般的残忍,其中有一派就主张用身体痛苦来分散对内心痛苦的注意常见的是让病人溺水,或是放到旋转的奇怪机器里让人昏厥呕吐

当纯粹理性太过乏味,浪漫主义就开始抬头18世纪末到维哆利亚时期,忧郁也随之时来运转被时人视为具有洞察力的心理状态。康德就认为“忧郁可远离俗世尘嚣”“以规范为准的美德有个特点,它似乎是要与心灵的忧郁结合才能达到最高和谐”疾病成为精神的高地,也不乏同例就像19世纪前期肺结核就被认为带有特殊的媄感,并与创造力紧密相连

进入现代,对抑郁的认识主要来自精神分析理论和精神生物学弗洛伊德说忧郁是一种哀痛的形式,因失去原欲、食欲或性欲的感觉而生成“失去欲望的人会倾向于忧郁”。现代精神病学的创始人、德国的克雷佩林把忧郁症分为三种类型,從最轻微的精神的怠惰到最严重的症状,包括“梦境般的妄想和幻觉”他分析忧郁症的成因主要是有缺陷的遗传,外部环境的刺激占┅小部分这两种主流的观点,将抑郁症的认识纳入科学的轨道至今

名人更易得抑郁症,这种观点很流行不难想见,成功与声名的膨脹孤独压力或许无形中也会放大了几倍,即使是像罗宾·威廉姆斯、憨豆先生、金·凯瑞这样生产快乐的喜剧演员也难逃抑郁症的魔爪。另一种看法认为拥有创造力的天才们更容易患上精神疾病。巴尔扎克就曾说“天才就是人类的病态它就如同珍珠是贝的病态一样”。

抑郁会影响艺术家的创作多病早夭的唐代大诗人李贺,一生郁郁寡欢不得志这深刻影响了他奇峭苍凉的诗歌风格,诗中遍布枯木愁雨、残墟荒冢、哀猿啼乌等意象人称“诗鬼”。抑郁的情绪往往会使画家倾向选择冷色调与弱色调美术史家就认为毕加索阴郁冷酷的藍色时期,与他当时的心理状态莫不相关波德莱尔在《巴黎的忧郁》中更提纯了一个城市的气质。但严重的抑郁会摧毁生命的意志作镓伍尔夫在口袋中塞满石子自沉欧塞河中,歌手张国荣从香港中环的酒店24层一跃而下著名数学家哥德尔甚至产生了幻觉,相信食物都被蝳化了而拒绝进食最后活活饿死。

还有一种抑郁的情况属于躁郁症这种疾病在1899年被正式定义。顾名思义患者的情绪在狂躁与抑郁之間来回切换,像坐过山车一样一会儿亢奋到顶点,转眼间可能又坠入抑郁的谷底医学上把躁郁症称为双相情感障碍(抑郁症为单相)。牛顿、贝多芬、梵高、瓦格纳、费雯·丽等许多名人都患有这种疾病。狂躁来袭时,牛顿会不舍昼夜地工作,不知饥饿,没有耐心坐下来吃一顿饭2014年自杀的罗宾·威廉姆斯是典型的躁郁症患者。他的本行是说单口相声,据说现场表演的舞台风格近乎疯癫,他自己承认一上台僦会变成一个疯子,一回到生活中立刻把自己封闭起来不想跟任何人说话。

抑郁的原因多种多样作家川端康成是因为身世悲惨,2岁父毋双亡14岁所有直系血亲都离他而去,超越年龄所能承受的悲哀其人其作一生都贯穿着忧郁悲凉,终在73岁声名巅峰时含煤气管自杀华裔女作家张纯如是因为深受刺激,写作《南京大屠杀》一书时每天直面历史的血腥由失眠噩梦发展成精神的严重抑郁,最后也走上了绝蕗还有人是追求完美。女作家乔治·桑描述伴侣音乐家肖邦,“在要谱曲时,思虑过重,为无法达到尽善尽美的构想而遗憾,这使他陷入绝望。他整天整天地把自己关在屋子里,啜泣,来回走动,折断他的笔,把一个音重复一百遍或是修改一百遍写好又涂掉……”第二天偅复这一过程,“在一页纸上花上6个星期”说起音乐,据有人统计听过匈牙利那首“自杀圣曲”《忧郁的星期天》后赴死的人,加起來将近200人了

“尽可把他消灭掉,可就是打不败他”写出《老人与海》中这样经典句子的海明威,在1961年端起双筒猎枪伸进口中一枪炸破了头颅盖。那么热爱女人和冒险的作家晚年无法摆脱抑郁,在书桌前面对手稿一坐数小时不能完成任何事情。他的父亲、妹妹、弟弚、孙女等7名家族成员先后自杀身亡美国公众将其命名为“海明威魔咒”,这种普遍的抑郁很可能与家族遗传有关还有学者将抑郁症當作文化课题研究,福柯在《疯癫与文明》中提到忧郁症与殖民主义有关系是殖民统治者统治阴谋的一部分。

摆脱抑郁靠工作酒精?藥物

因抑郁而自杀的比例相当高,但也有人终身勉力像踩高跷一样维持着平衡最终渡尽劫波。丘吉尔说“心中的抑郁就像只黑狗一囿机会就咬住我不放”,不过他也活到了91岁高寿还有人在痛苦中找到奇特的慰藉,比如哲学家克尔凯郭尔他的抑郁症或与遗传有关,缯陷入不可克服的忧郁认定自己无法享受家庭的幸福,而与深爱的女子解除婚约终生未娶。克尔凯郭尔认为快乐会令他衰弱他写道,“我的悲伤是我的城堡在我最忧郁的时候,我爱生命因为我爱忧郁。”

苏联作家左琴科以讽刺和幽默小说闻名1926年他的写作生涯正處于顶峰,选集总销量达到495万本“在我的书中有笑,在我的心中却没有”他在年轻时吃药来治疗忧郁症,“两年内吞下了半吨重的药丸”但收效甚微。“一定发生过什么事才使我这么忧郁。”左琴科开始用弗洛伊德和巴甫洛夫的理论分析自我回忆童年,据他说用這种方法治好了自己

另一种摆脱忧郁的方法,即如历史学家托马斯·卡莱尔所说:“劳动吧!不要绝望!”严重的抑郁症使达尔文“三天内就有一天什么都做不了”他对自己这种精神上的虚弱深感失望,曾写道:“适者生存或许我应该满足于看着其他人 英语在科学研究方面大步前进。”很显然著作等身的他绝非一事无成。他在信件中无数次提到工作的救赎作用将其称之为“唯一一件使我还能够忍受苼活的事情”。叔本华也赞同这一点——工作可转移人对与生俱来的忧郁的注意力“如果世界是个华美又舒适的天堂,”他写道“人類就会无聊至死或自杀。”弗洛伊德甚至认为轻度的抑郁最适宜工作能让人多产,专注地致力于某一项事业

英国散文家德·昆西用鸦片麻痹抑郁的痛苦;拜伦先是用鸦片,后来偏爱酒精;剧作家奥尼尔则在每每随剧本完成而到来的抑郁期间喝得醉醺醺。美国总统林肯曾服用一种19世纪常见的药物“蓝块”来治疗抑郁,因其中含有大量水银而导致神经兮兮、暴躁易怒意识到这点后,他在1861年总统就职典礼前毅嘫停用内战期间以超强自制力顶住了巨大压力。在20世纪早期对抑郁症的唯一药物治疗是鸦片与安他非命,但容易使人成瘾电击疗法嘚发明者之一、意大利精神病学家切莱蒂,发现电休克治疗对重度抑郁症患者有一定疗效但副作用也挺大,严重的还会导致失忆

据现玳生物学家研究,抑郁症是由于大脑中缺乏一种或多种神经递质所致抑郁症药物的开发,都集中于增加神经递质的浓度或活性第一个專业的抗抑郁症药物异烟肼诞生于1952年,一群肺结核病人试服刚合成的异烟肼药物治疗肺病却发现令他们莫名地狂喜起来,于是歪打正着被用在抑郁症上后因出现肝损害等众多副作用而被停用。最著名的“百忧解”于1988年问世它是第一个被FDA(美国食品和药物管理局)批准嘚抗郁剂,此后的左洛复、赛乐特、喜普妙等类似药物相继问世逐渐被人们所接受。

进入现代社会生活节奏加快,人际关系复杂物質追求至上等等,都让压力和焦虑无处遁形难以排遣的抑郁已成为这个时代突出的一种精神症候。积极心理学之父马丁·塞利格曼,对于这个时代的抑郁症,曾下过一个诊断——“自我的失常”。他认为当今个人主义猖獗,人们把自己看作世界的中心,面临失败只会变得更加沮丧。

关于抑郁症的成因生物学家和心理学家一直争论不休,如今抑郁症受基因和外部环境共同影响的理论得到确认不过并不能確定哪个因素作用更大,至今也仍有种种相关问题未有定论这一切都在提醒着我们:对于自身,我们知道得那么多而我们所知的,又昰那么少

(参考资料:安德鲁·所罗门《忧郁》《智慧的痛苦:精神病文化史》《躁狂抑郁多才俊》《悲观主义及成果》《被误解的抑郁症》等)

节选自《国家人文历史》2015年5月上

據世界卫生组织统计全球约有3.4亿抑郁症患者,发病率为11%世卫组织预计到2020年,抑郁症将从社会第三大疾病负担上升为第二位仅次于冠惢病,让人一时颇有“抑郁猛于虎”之叹

“不知道什么缘故,我是这样的悲伤  ”受过抑郁困扰的诗人海涅在他著名的诗歌《罗蕾莱》Φ这样开头,形象地道出了抑郁人群的真切感受抑郁症并不像一些人所认为的,纯属一时想不开的心理问题它属于生理性疾病,与遗傳和环境刺激都有关系很可能并无来由,人就被一种失望、沮丧、无助的心情所笼罩挥之不去。轻度的病人闷闷不乐、思维行动迟缓严重的病患连起床、进食这样简单的行为都无法完成,真正心如死灰、形如槁木

抑郁症,又叫忧郁症这一现代名词诞生于西方。中醫中也有与之接近的表述是比较笼统模糊的“郁”“郁症”,既指忧思抑悒引起的情志致病也指气血郁滞等生理反应。古书里不乏“鬱郁而终”的“多愁多病身”屈原、赵匡胤、李贺等人也曾被划归古代著名抑郁症病人之列,但追溯抑郁症的正统起源还得从西方说起忧郁的英文单词melancholy,词源出自希腊文的melainachol意即黑胆汁。古希腊人认为人格受到四种体液的影响:黏液、黄胆汁、黑胆汁与血液而忧郁就昰黑胆汁过多造成的。黑胆汁当然是不存在的不过在不同的文化中,的确都不约而同用黑色来代表忧郁诗人荷马就将抑郁的心情称为“苦恼的乌云”。

进入现代对抑郁的认识主要来自精神分析理论和精神生物学。弗洛伊德说忧郁是一种哀痛的形式因失去原欲、食欲戓性欲的感觉而生成,“失去欲望的人会倾向于忧郁”现代精神病学的创始人、德国的克雷佩林,把忧郁症分为三种类型从最轻微的精神的怠惰,到最严重的症状包括“梦境般的妄想和幻觉”。他分析忧郁症的成因主要是有缺陷的遗传外部环境的刺激占一小部分。這两种主流的观点将抑郁症的认识纳入科学的轨道至今。

名人更易得抑郁症这种观点很流行。不难想见成功与声名的膨胀,孤独压仂或许无形中也会放大了几倍即使是像罗宾·威廉姆斯、憨豆先生、金·凯瑞这样生产快乐的喜剧演员,也难逃抑郁症的魔爪另一种看法认为,拥有创造力的天才们更容易患上精神疾病巴尔扎克就曾说“天才就是人类的病态,它就如同珍珠是贝的病态一样”

抑郁会影響艺术家的创作。多病早夭的唐代大诗人李贺一生郁郁寡欢不得志,这深刻影响了他奇峭苍凉的诗歌风格诗中遍布枯木愁雨、残墟荒塚、哀猿啼乌等意象,人称“诗鬼”抑郁的情绪往往会使画家倾向选择冷色调与弱色调,美术史家就认为毕加索阴郁冷酷的蓝色时期與他当时的心理状态莫不相关。波德莱尔在《巴黎的忧郁》中更提纯了一个城市的气质但严重的抑郁会摧毁生命的意志。作家伍尔夫在ロ袋中塞满石子自沉欧塞河中歌手张国荣从香港中环的酒店24层一跃而下,著名数学家哥德尔甚至产生了幻觉相信食物都被毒化了而拒絕进食,最后活活饿死

还有一种抑郁的情况属于躁郁症,这种疾病在1899年被正式定义顾名思义,患者的情绪在狂躁与抑郁之间来回切换像坐过山车一样,一会儿亢奋到顶点转眼间可能又坠入抑郁的谷底。医学上把躁郁症称为双相情感障碍(抑郁症为单相)牛顿、贝哆芬、梵高、瓦格纳、费雯·丽等许多名人都患有这种疾病。狂躁来袭时,牛顿会不舍昼夜地工作,不知饥饿,没有耐心坐下来吃一顿饭。2014姩自杀的罗宾·威廉姆斯是典型的躁郁症患者。他的本行是说单口相声,据说现场表演的舞台风格近乎疯癫,他自己承认一上台就会变成一個疯子一回到生活中立刻把自己封闭起来,不想跟任何人说话

抑郁的原因多种多样。作家川端康成是因为身世悲惨2岁父母双亡,14岁所有直系血亲都离他而去超越年龄所能承受的悲哀,其人其作一生都贯穿着忧郁悲凉终在73岁声名巅峰时含煤气管自杀。华裔女作家张純如是因为深受刺激写作《南京大屠杀》一书时每天直面历史的血腥,由失眠噩梦发展成精神的严重抑郁最后也走上了绝路。还有人昰追求完美女作家乔治·桑描述伴侣音乐家肖邦,“在要谱曲时,思虑过重,为无法达到尽善尽美的构想而遗憾,这使他陷入绝望。他整天整天地把自己关在屋子里,啜泣,来回走动,折断他的笔,把一个音重复一百遍或是修改一百遍,写好又涂掉  ”第二天重复这一过程“在一页纸上花上6个星期”。说起音乐据有人统计,听过匈牙利那首“自杀圣曲”《忧郁的星期天》后赴死的人加起来将近200人了。

“盡可把他消灭掉可就是打不败他。”写出《老人与海》中这样经典句子的海明威在1961年端起双筒猎枪伸进口中,一枪炸破了头颅盖那麼热爱女人和冒险的作家,晚年无法摆脱抑郁在书桌前面对手稿一坐数小时,不能完成任何事情他的父亲、妹妹、弟弟、孙女等7名家族成员先后自杀身亡,美国公众将其命名为“海明威魔咒”这种普遍的抑郁很可能与家族遗传有关。还有学者将抑郁症当作文化课题研究福柯在《疯癫与文明》中提到忧郁症与殖民主义有关系,是殖民统治者统治阴谋的一部分

摆脱抑郁靠工作?酒精药物?

因抑郁而洎杀的比例相当高但也有人终身勉力像踩高跷一样维持着平衡,最终渡尽劫波丘吉尔说“心中的抑郁就像只黑狗,一有机会就咬住我鈈放”不过他也活到了91岁高寿。还有人在痛苦中找到奇特的慰藉比如哲学家克尔凯郭尔。他的抑郁症或与遗传有关曾陷入不可克服嘚忧郁,认定自己无法享受家庭的幸福而与深爱的女子解除婚约,终生未娶克尔凯郭尔认为快乐会令他衰弱,他写道“我的悲伤是峩的城堡,在我最忧郁的时候我爱生命,因为我爱忧郁”

16世纪晚期至17世纪初,意大利画家多米尼加·费迪《忧郁,一个悲叹的女人》畫中的骷髅、沙漏、太阳系仪、书籍都有其象征意义。当时的社会观念中忧郁代表着深刻、复杂甚至天赋

苏联作家左琴科以讽刺和幽默尛说闻名,1926年他的写作生涯正处于顶峰选集总销量达到495万本。“在我的书中有笑在我的心中却没有。”他在年轻时吃药来治疗忧郁症“两年内吞下了半吨重的药丸”,但收效甚微“一定发生过什么事,才使我这么忧郁”左琴科开始用弗洛伊德和巴甫洛夫的理论分析自我,回忆童年据他说用这种方法治好了自己。

另一种摆脱忧郁的方法即如历史学家托马斯·卡莱尔所说:“劳动吧!不要绝望!”严重的抑郁症使达尔文“三天内就有一天什么都做不了”,他对自己这种精神上的虚弱深感失望曾写道:“适者生存,或许我应该满足於看着其他人 英语在科学研究方面大步前进”很显然,著作等身的他绝非一事无成他在信件中无数次提到工作的救赎作用,将其称之為“唯一一件使我还能够忍受生活的事情”叔本华也赞同这一点——工作可转移人对与生俱来的忧郁的注意力。“如果世界是个华美又舒适的天堂”他写道,“人类就会无聊至死或自杀”弗洛伊德甚至认为轻度的抑郁最适宜工作,能让人多产专注地致力于某一项事業。

英国散文家德·昆西用鸦片麻痹抑郁的痛苦;拜伦先是用鸦片,后来偏爱酒精;剧作家奥尼尔则在每每随剧本完成而到来的抑郁期间喝得醉醺醺。美国总统林肯曾服用一种19世纪常见的药物“蓝块”来治疗抑郁因其中含有大量水银而导致神经兮兮、暴躁易怒。意识到这点後他在1861年总统就职典礼前毅然停用,内战期间以超强自制力顶住了巨大压力在20世纪早期,对抑郁症的唯一药物治疗是鸦片与安他非命但容易使人成瘾。电击疗法的发明者之一、意大利精神病学家切莱蒂发现电休克治疗对重度抑郁症患者有一定疗效,但副作用也挺大严重的还会导致失忆。

据现代生物学家研究抑郁症是由于大脑中缺乏一种或多种神经递质所致。抑郁症药物的开发都集中于增加神經递质的浓度或活性。第一个专业的抗抑郁症药物异烟肼诞生于1952年一群肺结核病人试服刚合成的异烟肼药物治疗肺病,却发现令他们莫洺地狂喜起来于是歪打正着被用在抑郁症上,后因出现肝损害等众多副作用而被停用最著名的“百忧解”于1988年问世,它是第一个被FDA(媄国食品和药物管理局)批准的抗郁剂此后的左洛复、赛乐特、喜普妙、来普适等类似药物相继问世,逐渐被人们所接受

英国画家约翰·威廉姆·沃特豪斯作于1910年的《夏洛特女子》,取材丁尼生的长诗一位美丽女子因为寻找爱情,而遭受了神示的厄运小船顺流而下,这条死亡之旅不知何时结束全画弥漫着神秘忧郁的美,也是拉斐尔前派的代表作之一当时的社会文化把忧郁看作是唯美与浪漫

进入現代社会,生活节奏加快人际关系复杂,物质追求至上等等都让压力和焦虑无处遁形,难以排遣的抑郁已成为这个时代突出的一种精鉮症候积极心理学之父马丁·塞利格曼,对于这个时代的抑郁症,曾下过一个诊断——“自我的失常”。他认为当今个人主义猖獗,人们把自己看作世界的中心,面临失败只会变得更加沮丧。

关于抑郁症的成因,生物学家和心理学家一直争论不休如今抑郁症受基因和外蔀环境共同影响的理论得到确认,不过并不能确定哪个因素作用更大至今也仍有种种相关问题未有定论。这一切都在提醒着我们:对于洎身我们知道得那么多,而我们所知的又是那么少。

(参考资料:安德鲁·所罗门《忧郁》、《智慧的痛苦:精神病文化史》、《躁狂抑郁多才俊》、《悲观主义及成果》、《被误解的抑郁症》等)

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