什么是子宫腺肌瘤治疗方法、怎样治疗

子宫腺肌症怎么治疗?要打什么针?
本文导读:很多女性都不知道治疗子宫腺肌症的方法有哪些?子宫腺肌症是女性常见的妇科疾病,所以患上这种疾病的女性不用惊慌,只要能够记性的进行治疗,就可以尽快的摆脱子宫腺肌症带来的危害。
  很多女性都不知道治疗子宫腺肌症的方法有哪些?子宫腺肌症是女性常见的妇科疾病,所以患上这种疾病的女性不用惊慌,只要能够记性的进行治疗,就可以尽快的摆脱子宫腺肌症带来的危害。由于目前很多女性,在网上咨询子宫腺肌症怎么治疗,要打什么针?下面就请我们的专家简单为大家介绍一下子宫腺肌病的治疗方法。
子宫腺肌症怎么治疗
  子宫腺肌症怎么治疗呢?主要有以下三种方式:
  1. 进行中医治疗:中医治疗能够起着改善盆腔内的环境并改善患者体质的作用。中医认为形成的病因多因脾虚气弱、肝郁气滞或肝肾两亏所致,也可由外邪寒、湿、火,三气或淤滞引起。缺点:中医治疗时间长,且不易根治,导致病情反复。部分患者因为中医治疗效果不好,导致病情更加严重。
  2. 根治性手术:即全部切除两侧卵巢及子宫。缺点:切除子宫对会导致女性终生不孕。术后可能引起的并发症、后遗症会给患者身心造成影响,术后会发生绝经综合征。
  3.宫&腹腔镜联合技术治疗:宫腔镜能够清晰的观察到宫腔内情况变化,了解导致疾病才生的宫腔内部因素,并可同时对异常情况作必要的手术治疗。
  优点:宫&腹腔镜技术可有效改善传统疗法的局限性,宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解宫腔内腺肌症的情况,同时对异常情况作必要的手术治疗。
  以上就是专家为广大女性朋友介绍的关于子宫腺肌症的治疗方法,希望能够帮助到想要了解子宫腺肌症怎么治疗的患者。如果您还有其他疑问想要咨询的话,可以点击我们名医在线的在线提问,我们有上千位三甲医院的专家会为您进行详细的解答。
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Copyright(C)2013 未经授权请勿转载 渝ICP备号-2子宫腺肌瘤咋治
子宫腺肌瘤咋治
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:有7-8年了,严重痛经,做过检查说是子宫腺肌瘤
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&&&两性健康
擅长:擅长妇科,男科疾病
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成都中医药大学&&&两性健康
你好,你的情况来看可以考虑手术治疗的
擅长:妇科
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邢台市威县第二人民医院&&&妇科
这样的情况是可以去医院进行手术治疗的。
擅长:妇科 子宫腺肌症 卵巢囊肿 子宫肌瘤 乳腺增生
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江苏盐城市阜宁县东沟王长杰中医门诊&&&妇产科
本医生到现在才知道这个病是热帖呢!可是并没有一个完整的建议,如果只是简单的去手术剔除则复发率的可能性超过80%,这点各地腺肌症病人都已经证实了。除非是全切子宫,否则实行单纯剔除并不是给患者的最好建议和方案。本医生虽然对这个病有点专业特长,但也没有看到病人的子宫腺肌瘤的大小,所以也无法给一个完整的方案。你这个子宫腺肌瘤建议你在全切子宫之前最好先考虑再用中药来保守治疗一个疗程60天来看看。或者发现腺肌瘤较严重时,那么可以考虑在服用中药同时再配合西药的普通激素来控制病情和缩小病灶,毕竟手术是最后的一步!全切子宫也是女性最大的痛苦一件事!慎重要慎重!只要有一线希望就要取争取。提醒你一定要找一个专业的医生给你治疗一个疗程,这可以关系到你这点希望。振兴和弘扬祖国传统中医中药,能够让患者真正了解中药的神奇疗效,也是我们医者神圣的职责!中药虽然苦,煎熬虽然有点麻烦,但是良药苦口利于病!中药的副作用是极低的,能够治本。所以说现在的青中年患者一定在意识到这点,克服麻烦、嫌中药苦味的缺点。这点是任何物理和西药治疗是无法来比较的。有经验的医生会帮患者想办法克服每天要煎熬三次中药的麻烦。可将患者需要服用的一个疗程的中药液体,然后再将它在不增加任何其它原料的情况下,100%高度浓缩至较为柔软的内服膏药。一天三次,随时想吃就挖出一小块用温水送服下去,省去很多麻烦。这样就方便患者的服用和携带。你如果不明白也可以直接在网络搜索内输入本医生名和腺肌症来查阅所撰写的关于腺肌症的这原创文章,也许对你或所有的腺肌症病有所帮助。来补充迟了!得罪了!
副主任医师
&&&不孕不育科
擅长:输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
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杭州广仁医院&&&不孕不育科
1)有子宫肌瘤者更要做好避孕工作。一旦怀孕,对人流手术带来一定难度,易出血多。
2)中药治疗子宫肌瘤时要定期作妇科检查和B超检查,了解子宫肌瘤变化情况,如发现以下情况,应作手术治疗:
(1)有明显症状,特别是月经过多或腹痛,治疗无效者。
(2)子宫肌瘤迅速增大,或大于3个月妊娠子宫者。
(3)子宫肌瘤伴变性者。
(4)子宫肌瘤位于子宫颈部或突出于阴道者。
指导意见:
建议你到正规的医院通过相关的检查进行治疗。防止过度疲劳,经期尤须注意休息。多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查
避免再次怀孕,如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大
副主任医师
&&&不孕不育科
擅长:输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
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杭州广仁医院&&&不孕不育科
你好,你目前的情况的话,不是肌瘤就是腺肌瘤的,这种病的话主要是因为雌激素刺激你的子宫的肌层以后,肌细胞增生引起的,他们长出来以后,你的子宫就不能很好的收缩止血了,所以月经的血量会多,而且还比较疼,是一个妇科的常见病的
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广州医科大学附属第三医院&&&妇产科_产科
副主任医师
广东省第二人民医院&&&妇科
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建议使用IE6以上版本浏览子宫腺肌症合并子宫肌瘤
来源:网络
发布者:xiaobai
  铺天盖地的资讯都在告诉人们应该如何应对日常突发病,可是人们真正了解疾病和警示却非常少。下面就是专家针对子宫腺肌症合并子宫肌瘤的讲解,希望对于您有所帮助。病例一:病情描述 :  子宫腺肌症合并腺肌瘤?子宫6.8*6.8*6.9边界清于肌壁间探及5.5*5.1低回声团块,边界欠清,于子后方探及4.4*1.6液性暗区,肌层回声呈粗颗粒状 以上是做B超的结果问题回答 :  当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病.如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤.以上两者均属于宫内膜异位症.子宫腺肌病或腺肌瘤的形成,可能与长期过量雌激素的刺激有关. 患者的主要症状是逐渐加重的痛经.子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发,这也是致使月经增多的原因.约有半数患者患不孕症.此症的治疗以手术切除子宫为主,如患者年轻可以保留卵巢.**1),子宫切除术:若肌瘤较大,症状明显,药物治疗效果不显著,临床一般采取手术治疗.若不需保留生育功能或有恶性病变的患者,可行子宫全切术或子宫次全切术. 2),子宫肌瘤摘除术:切除子宫内肿瘤.适用于要求保留生育功能的年轻患者. 3),经阴道肌瘤摘除术:适用于有蒂的粘膜下肌瘤. 4),介入疗法:不开刀,无痛苦,微创切除肌瘤的方法.**   您好!您的情况最好是先切除腺肌瘤,然后手术,因为您现在的子宫已经增大了,腺肌瘤也比较大,占据了宫腔的位置,本身就不好怀孕,即使怀孕了那么胎儿也不能正常发育,容易引起流产或者畸形,所以建议您可以先采用奥洛克技术或者宫腹腔镜的技术取出腺肌瘤,然后再考虑怀孕,您的腺肌瘤比较大药物治疗是没有什么作用的,建议您早期治疗,早期康复! 病例二:病情描述 :  有子宫腺肌症合并腺肌瘤,有5.2了,怎么办月经每月提前约7天并疼痛5,6年了,原因不清楚不知道该怎么办问题回答 :  您好!
腺肌症是内膜异位或是腺体增生分泌过多引起的。常有疼痛,月经异常,腰腹部不适等情况。治疗有药物或是手术治疗,对于药物治疗效果不佳可以考虑手术。目前先进微创不需要开刀手术:超导消融系统融合了超导消融刀及加拿大TB型,热球子宫内膜诊疗仪量大高薪设备,动态控制下,高清晰精微显示子宫内的任何部位,使子宫肌(腺)瘤组织凝固,变性和坏死,或使子宫内膜的病变组织得以消融。   病情分析:你好,你的情况可以考虑手术治疗。指导意见:大小有5.2了,而且痛经症状比较明显,你是可以考虑子宫切除的。如果实在不想手术的话可以继续药物治疗,但是效果不会很理想的,因为有点大了,你也可以试试子宫内放置曼月乐环治疗一下,它可以缓解症状。 病例三:病情描述 :  子宫腺肌症合并肌瘤能否怀孕?月经前后肚子会经常痛2009.10月想征求一下问题回答 :  子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,小的无需治疗.但是肌瘤可导致孕妇的流产,早产,建议还是先治疗肌瘤,再考虑怀孕的事情.目前治疗子宫肌瘤较先进的方法是采用高能聚焦超声热消融(超声刀),超声刀是一种物理热疗,通过声波聚焦产生100度高温瞬间来灭活肌瘤细胞,对周围组织没有任何的影响,不开刀,无痛苦,愈后复发率低.祝早日康复   你好,子宫肌瘤对怀孕有一定的影响.治疗方面如果比较大的话建议到医院手术治疗,也可以考虑中医治疗看看效果如何. 病例四:病情描述 :  子宫腺肌症合并子宫多发肌瘤啥方法可以治疗今年八月痛经有没有好的治疗方法问题回答 :  你好,你的情况建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草治疗,许多患者治愈后不复发。这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气,消散经脉郁结,补气养血,平补阴阳,从而达到气血双盛,标本兼治,强力清除子宫及内阴未脱落和坏死的上皮、淤血、残质、渣质、病毒、病菌等未能自动排出的有害有毒物质,好像在内阴进行一次深层沐浴,彻底使女性生殖器官内全面清洁环保,对子宫肌瘤有非常独到的治疗作用。希望你正确治疗,早日康复!  病情分析:您好,您的情况已经了解因为您的情况属于多发性子宫肌瘤药物治疗是不会治愈的。并且伴有痛经的情况指导意见:对于您的这种不建议药物治疗,还是使用微创腹腔镜手术治疗为好,只有这样才是可以治愈的,还不开刀很微创,一般手术后三天就是可以出院的,再就是恢复好后看不见瘢痕的建议您使用为好祝您健康医生询问:病例五:病情描述 :  子宫肌瘤合并子宫腺肌症子宫肌瘤发病时间大概有八九年了,2010年秋季检查为子宫腺肌症问题回答 :  你好,中医认为子宫肌瘤主要是由于气血亏虚、湿热郁结所致,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,见效快,疗效确切,建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草治疗,许多患者治愈后不复发。这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气,消散经脉郁结,补气养血,平补阴阳,从而达到气血双盛,标本兼治,强力清除子宫及内阴未脱落和坏死的上皮、淤血、残质、渣质、病毒、病菌等未能自动排出的有害有毒物质,好像在内阴进行一次深层沐浴,彻底使女性生殖器官内全面清洁环保,对子宫肌瘤有非常独到的治疗作用。希望你正确治疗,早日康复!  子宫肌瘤是良性肿瘤,几乎不恶化,子宫肌瘤的治疗方法有很多,治疗不外乎药物和手术治疗,药物治疗效果一直都不是很有效,手术效果好,但复发率比较高。若是肌瘤块比较小,那建议是服用药物控制,子宫瘤的切除手术是将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子,但由于手术易复发,子宫肌瘤手术前或者手术后为了预防肌瘤再次成长,故可服用现代中药人参皂苷Rh2(护命素),16.2%的含量不仅可以减少复发,还可加快刀口愈合,抗炎镇痛A4  以上就是专家介绍子宫腺肌症合并子宫肌瘤的秘诀,专家提醒,大家一定要相信科学的治疗方案,建议你到正规医院进行检查,任何症状都需要对症下药才可以。希望对您有所帮助,祝你身体健康每一天。
在寻医问药你还可以
大家都在搜:概述/子宫腺肌瘤
腺肌症子宫腺肌瘤:是指子宫内膜在肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致,病理研究显示,不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成。子宫腺肌瘤是子宫的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外,子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定。
病因/子宫腺肌瘤
子宫腺肌瘤腺肌瘤病因还不十分清楚。因为它多见于已婚经产妇女,所以,一般认为和、刮宫、及分娩有密切关系。我们比较过135例子宫腺肌病(病例组)和同期328例子宫肌瘤(对照组)的孕产史,子宫腺肌瘤病因发现妊娠分娩和刮宫人流等与发病有密切关系。妊娠和分娩可能通过以下几种途径引起子宫腺肌病:① 分娩造成的子宫内膜及浅肌层损伤有利于基底细胞增生并侵入子宫肌层;② 通过和起作用;③ 与子宫内膜血管变化有关Mori和Nagasawa指出,早期鼠子宫腺肌病发病的表现是子宫内膜的间质细胞沿血管分支侵入子宫肌层,随后,子宫内膜腺体侵入形成子宫腺肌病。我们以往的研究也表明,小鼠垂体移植后子宫血管明显扩张。Ota等和我们均报道子宫腺肌病患者的子宫内膜血管明显增生,微血管扩张;④ 与慢性子宫内膜炎有关。
型类/子宫腺肌瘤
子宫腺肌瘤子宫腺肌瘤病因分为弥漫型和局限型两种。弥漫型常见,子宫多呈均匀性增大,一般不超过12周妊娠子宫大小。子宫内病灶一般为弥漫型生长,但后壁更明显,故后壁常较前壁厚。病灶处肌层明显增厚变硬,粗厚的肌纤维内常见黄褐色或蓝色小囊腔,腔内为咖啡色稀薄液体。局限型指异位子宫内膜在局部肌层中生长形成肿块,又称为子宫腺肌瘤(adenomyo—ma),但它不同于肌瘤,无假包膜,与周围的肌层无明显分界,因而难以将其自肌层剔出。镜检肌层内有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,由于它们多来源于基底层内膜,对卵巢激素尤其是孕激素不敏感,故常处于增生期,但局部区域可有分泌期改变。子宫腺肌病&(adenomyosis),是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。子宫腺肌病在临床上主要表现为痛经、经量增多与子宫增大。 病因子宫腺肌瘤伴随子宫肌层的弥漫性增生,过去称为内在性子宫内膜异位症。但其病因、发病年龄、临床表现、处理原则均与外在性子宫内膜异位症不同,多发生在40~50岁经产妇。其原因是内膜基底层直接向肌层扩展,不是由于种植或化生。 异位的子宫内膜弥散于子宫肌壁,后壁多见。肌纤维弥漫性反应性增生。子宫均匀增大,质硬,经期前后大小可有改变。常合并内膜异位症、肌瘤和盆腔炎性粘连。
症状/子宫腺肌瘤
子宫腺肌瘤的临床表现: 1、继发痛经发生在年龄较长妇女,即年近40岁时,痛经逐渐加重,往往是痉挛性,以至不能坚持日常工作。痛经是由于在经期异位内膜水肿,出血,刺激肌壁痉挛性收缩所致。 2、月经量增多,经期延长,少数可有月经前后点滴出血,这是由于子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故。 3、双合诊往往发现子宫一致性长大,有触痛,但子宫正常大小甚至小于正常者也可有子宫存在。诊断根据为典型症状、子宫均匀增大、子宫造影(如宫腔增大、边缘不齐呈毛刺状或不规则充盈缺损,造影剂进入肌层),应与子宫肌瘤鉴别 。
危害/子宫腺肌瘤
子宫腺肌瘤有哪些危害?子宫腺肌瘤的内膜组织在子宫肌层侵润繁殖能力极强,不亚于细胞的侵润增殖速度,也叫良性病变,恶性行为,为治疗增加了很大的难度,目前还没有彻底根治该病的方法。常规情况下,子宫腺肌瘤的危害主要有以下这些: 1、不孕,子宫肌腺瘤可以导致不孕.异位内膜组织可造成盆腔广泛粘连,导致输卵管不通造成不孕。 2、月经过多及贫血,子宫肌腺瘤患者的子宫较正常人明显增大,呈球状.子宫内膜的面积增加,造成出血过多,经期延长,同时伴有子宫内膜增生,也是出血过多的一个原因.过量的出血,可以导致贫血。 3、痛经,子宫肌层组织结构紧密,异位内膜组织在肌层内广泛出血,造成子宫张力增高,子宫平滑肌痉挛性收缩,造成痛经,且逐月加重。在每次月经前及月经期都会有痛经现象,痛苦很大,夜不能寐,影响休息和工作,痛经时需吃强效止痛药方能缓解,随病变的加重,止痛药缓解的时间也在缩短,药量也不断加大.病变严重者不在月经期间也会有疼痛.给妇女的身心造成严重伤害。&子宫腺肌瘤最明显的危害就是,而且是非常疼痛的痛经,而且是随着年龄的增长,疼痛会越来越严重,这种疼痛甚至会影响正常的生活和工作,一般医学上称这种痛经叫做继发性痛经。&  所以通过以上描述,我们发现子宫腺肌瘤应及早治疗,因这个病是逐月加重,如果不治疗病情会越来越重,治疗难度也相对增大,建议患者及早发现,及早治疗。&  子宫也随之增大、增生、变硬、以致纤维化。子宫腺肌瘤内的内膜组织在子宫肌层侵润繁殖能力极强,不亚于肿瘤细胞的侵润增殖速度,也叫良性病变,恶性行为,为治疗增加了很大的难度,目前还没有彻底根治该病的方法。
检查诊断/子宫腺肌瘤
以月经过多,进行性痛经为主要表现。痛经程度严重,表现为持续性下腹痛、腰痛、肛门坠胀感伴有恶心呕吐。常导致不孕或贫血。妇科检查子宫增大,多数为均匀增大。质硬,有压痛。少数患者可有结节状突起或表面不规则状。在经期时可增大,质地较平常时软,压痛可更为明显。少数患者在行性生活时有疼痛感,面部生长、等。子宫腺肌症的检查诊断:主要影像学手段有B超、MRI、等。
与不孕的关系/子宫腺肌瘤
子宫腺肌症超过50%的患者会并发不孕不育症。首先异位的内膜组织会造成盆腔器官的广泛粘连,间接导致输卵管不通影响受孕率;对于那些病变较为严重的患者,子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口,使子宫变形以致妨碍受精卵着床,最终导致流产或不孕不育症。
临床表现/子宫腺肌瘤
当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为。以上两者均属于宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜未超出于宫的范围,故又称为内在性子宫内膜异位症。患者子宫常增大,但一般不超过二个月妊娠子宫大小,如将子宫切下剖开,在子宫壁的切面可见到大小不等的小腔,其中含有陈旧血液,作镜检时可见到子宫内膜腺体及间质。如系腺肌瘤,则见腺肌瘤组织与子宫肌壁组织相连,有别于子宫平滑肌瘤,有时单凭肉眼即可将两者区分。子宫或腺肌瘤的形成,可能与长期过量的刺激有关。患者的主要症状是逐渐加重的痛经。由于子宫体积增大以致子宫内膜面积亦增大,故患者常诉月经量增多。子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发,这也是致使月经增多的原因。约有半数患者患不孕症。此症的治疗以手术切除子宫为主,如患者年轻可以保留卵巢。
B超表现/子宫腺肌瘤
1、B超是检查子宫肌腺瘤可靠的方法,再结合临床表现,使90%以上的病人能够得到明确诊断.B超特征主要有:2、子宫增大呈球状,严重者子宫三径可达到10cm以上,好发部位主要在子宫底及子宫后壁,这与来月经时病人长期的卧床休息采取的体位有关,滞留在宫内的积血及内膜组织受重力作用易侵犯到这些区域.3、子宫后壁增厚,可达到前壁厚度的2-3倍,造成子宫内膜的隆起,呈弓背状抬高现象,这也是子宫肌腺瘤所特有的B超表现.4、子宫肌层内的瘤结节状的侵润:B超呈瘤体大小不一,边界欠清,回声偏强的欠规则团块,内部呈网络状回声增强区及散在的小囊状暗区.如侵润到浆膜层,可在浆膜外形成多个突出的低回声小结节,触之明显疼痛,也称疼痛结节.子宫因侵润范围广泛,B超呈子宫弥漫性增大,子宫壁增厚,内呈索条状强回声及散在小囊状暗区.
疾病鉴别/子宫腺肌瘤
、、的区别 子宫腺肌瘤、子宫腺肌病都是子宫内膜异位症的一种,它们和是病因病机不同、临床表现不同,疾病的治疗原则、预后、转归也不同的两种病。&  当子宫内膜不在其正常部位,而出现在人体中的任何其他部位时,即称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜在结构和功能上与正常的内膜相同,由腺体和间质组成,如存在子宫肌层内被称作内在性子宫内膜异位症。根据病灶是弥散性还是局限性而分别称之为子宫肌腺病或子宫肌腺瘤。其临床表现是以痛经为主,病情呈渐进性加重。&  子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤,此病初起无任何症状,重则可有月经不调,月经过多等表现,手术治疗效果好。
临床表现/子宫腺肌瘤
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。
1,月经失调(40-50%):主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。
2,痛经(25%):特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血,同时还增加了子宫肌层血管的血量,使坚厚的子宫肌层扩张,引起严重的痛经。
3,大约有35%的患者无明显症状。
妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。这种周期性出现的体征改变是诊断本病的重要依据之一。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。约15-40%合并子宫内膜异位症,约半数患者合并子宫肌瘤。
手术治疗/子宫腺肌瘤
乌鲁木齐都市丽人妇科医院专家指出,近20年来,随着科学技术的发展,一些微创性和无创性的检查和治疗方法如输卵管碘油造影、诊断性刮宫、CTMRI等在妇科临床中的应用越来越广泛,但仍存在着一些不足。随着科学的发展,医疗技术也发生着日新月异的变化。原来需要开腹十余厘米才能够进行的手术,现在只需要两三个几毫米的小孔就可以完成了,这就是德国WOLF宫腹腔镜联合术。它在妇科成功应用后颠覆了很多传统疗法,让子宫肌瘤患者也有了新的希望。德国WOLF宫腹腔镜联合术治疗流程。灌流系统--降温保宫压确保手术安全。在手术前,先启动灌流系统把子宫膨开,这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。三毫米创口下--光源系统成像系统直视宫、腹腔。手术过程中,光源系统清晰照明和成像系统的监测,避免视线不清起到导向作用,让医生在直视的条件下为患者进行手术治疗。专家操作--准确针对病灶进行治疗。专家通过直视患者宫腹腔内情况,在体外通过手术器材进行手术,将切除物从腹壁孔直接取出或从阴道内取出。无需缝合--小创口覆盖快速愈合。手术只需3个0.3~1.0cm的小孔,术后不需缝合,创口贴覆盖即可。由于创口小,恢复速度也极快,很多患者半天就能下床走动,三个月完全愈合。
药物治疗/子宫腺肌瘤
目前还没有研发出能够根治该病的药物,所以,患者如果看到小广告或者什么秘方可以根治该病,切勿盲从。 症状轻的患者,可以服用,常用的如,,如果没有用药的禁忌症(胃,严重的肝肾疾病,血小板凝集障碍性疾病),在医生的指导下长期服用,都是比较安全和成熟的药物。但这些药物终是治标,难去本。 环最早的研发目的是用于避孕,是一种放置在子宫腔内的药物缓释系统,近些年来,临床医师不断尝试将它用于一些疾病的治疗,尤其是和患者,并且初显成效。&希望给那些不愿意做手术,或者因为有严重的合并症不适合做手术的患者提供一个新的治疗途径。
中医治疗/子宫腺肌瘤
子宫腺肌瘤的恶变程度较高,可发生于任何年龄阶段,以卵巢功能旺盛期(育龄期)妇女和绝经期(更年期)妇女最为多见,是对生命威胁最大的肿瘤之一,本病关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。中医治疗子宫腺肌瘤是从整体观入手,硫肝理气,扶正因本,活血化瘀,软坚散结,清热解毒,全面调节内分泌使气面血活,活跃脏腑,经络为本,气血为用,气血是肌体的物质基础,脏腑是气血生化之源,起着分管血的生成,统摄与运行,调节血和气的平衡作用,气是血液的原动力,就女性而言,血是月经的物质基础,如果脏腑功能失调,气血流通就会受到影响,累及血海功能,则可导致各种妇科病的发生。如卵巢囊肿等。
手术治疗/子宫腺肌瘤
手术仍然是治疗的主体,全子宫切除术尤其适合那些症状重,病程长,年龄偏大,并且已经完成生育的患者。手术可以采用传统的开腹术式,也可以通过微创手术(腹腔镜)完成,具体还要根据子宫的大小,内部粘连程度,是否有其他合并症,并且结合手术医生的个人技术能力综合判断。对于年轻患者,还没有生育的,也可以采用手术治疗,但是,手术很难完全彻底的切除病灶,术后容易复发,因此专家认为,手术对于那些病灶比较局限的腺肌瘤患者更适合。
饮食注意/子宫腺肌瘤
1、不要贪凉:肠胃功能不佳的女性,经前和经期应忌食生冷寒凉食品,如冷饮、生拌凉菜、、、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等,以免寒凝血瘀而使痛经加重。 2、不要吃酸:酸性食品有固涩收敛作用,使血液涩滞,不利于经血的畅行和排出,因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。 3、不要吃辣:有一部分痛经病人,本来就月经量多,再吃辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等,痛经病人应该尽量少吃或不吃。 4、不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。 5、不要不适宜食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。
医师临床体会/子宫腺肌瘤
1、年龄偏大,不打算再生小孩了,症状不是太严重,经量增多的患者可以考虑放,该环的正常使用年限是5年,如果效果好,五年后可以换一个新的继续使用。 2、并不是子宫腺肌症患者都适合用这个环治疗的,子宫太大,效果会差一些,这部分患者最好手术治疗,不要讳疾忌医,如果万分惧怕手术,可以尝试使用类的药物治疗2-3程,先让子宫在一定程度上萎缩变小,再上环可能比较合适,但是治疗费用增加,比较昂贵,大概一针需要元不等,每28天打一针,一般需要3-6针,不是医保报销药物,不是所有患者都能接受。 3、需要强调的是,并不是所有患者都适合上这个环,大约有15%到40%的腺肌症患者同时合并子宫内膜异位症,大约50%的患者合并子宫肌瘤,治疗时还要兼顾。没有生育的年轻女性,合并肌瘤,或者卵巢囊肿,特别是巧克力囊肿的患者最好首选手术治疗。 曼月乐环最常见的副作用就是不规则出血,通常发生在放环的最初几个月时间里,可能是因为子宫内膜发生蜕膜化,萎缩后发生脱落造成的,其它的包括形成卵巢的滤泡囊肿,面部座疮,以及乳房肿胀疼痛。以上属反应通常在放环的3个月后自然缓解 。
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