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nginx/1.4.1母乳性黄疸持续到50多天，会导致宝宝脑损伤吗？_百度知道
母乳性黄疸持续到50多天，会导致宝宝脑损伤吗？
如题，我家宝宝黄疸持续到50多天，但是吃喝拉撒睡都没有问题，应该是母乳性黄疸，这样的黄疸会对大脑有损伤吗？
是我自己判断的，没去医院，病理性黄疸不是要拉白色的大便吗？我儿子没有，吃喝拉撒睡都正常，体重增长稳定，手脚都有力
提问者采纳
母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。平时注意多喝水，促进排出，黄疸严重时可并发胆红素脑病，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。轻度的黄疸不会损伤大脑，不必太担心，建议暂停母乳3天后逐渐增加母乳量，一般可改善。祝宝宝健康！
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黄疸是毒，一定要及时排除，我家宝宝也是当初出了满月黄疸还没下，去医院大夫给开了治疗黄疸的药，是小瓶装喝的，药名忘了，很苦，孩子喝后开始拉屎，一天拉好几回，都没遍数。其实治疗黄疸就是排毒的过程。就是让孩子拉屎，多喝水就可以了。当时我都担心给孩子这么拉会不会出危险，还好，吃了一个星期的药。拉了一个星期，孩子黄疸没了，也就证明毒素没了。不到非常严重不要照蓝光。更不要输液，孩子太小了！！！！！！！多晒太阳，多喝水，水变成尿也是排毒，母乳是替代不了水的，一定要让孩子喝水。妈妈吃些清淡的东西。母乳一定不要断。药店会有专门治黄疸的药，就吃一种，千万别什么药都吃。如果拉的孩子脑门那踏了，意思就是要补水，记住一定要多次喂水，每次量要少，如果太虚可以听大夫的话喝些生理盐水。妈妈要细心些。祝福宝宝！！！
您好，儿科王荣珍主任医师就此问题回答：你宝宝的情况能否再详细告知一下。黄疸是什么时间出现的？有无查过皮肤黄疸测定？有没有抽血查过血胆红素多高？你怎么会认为是母乳性黄疸？一般诊断母乳性黄疸应有以下几个标准：1。出生后4—7天出现黄疸或生理性黄疸后不退反而加重 2。停母乳后48小时血胆红素下降50% 3。如再喂母乳黄疸又加深 4。肝功能正常。不知你宝宝是否是自己觉得是母乳黄疸还是医院已经确诊。若医院已确诊室母乳黄疸，估计目前黄疸不会太深，血胆红素也不会太高。达不到危及神经脑细胞的程度
赶快去医院
母乳性黄疸的相关知识
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出门在外也不愁母乳最好领队★绣绣帮006★喵喵
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最初由第59楼 的 lalaailulu 发表:“中华人民共和国卫生部婴幼儿喂养策略”
--这份东西似乎很多产科、搞儿保的人都不知道嘛，太奇怪了。
我也是第1次听说
噜噜，我的囡
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最初由第9楼 的 lalaailulu 发表:是呀！
我在的产院，生下孩子后，就立刻派护士教家长使用奶粉的。
对妈妈们如何开奶，喂奶就没任何人来指导了。
我看到家合资医院有人生下孩子，护士就给用上了奶瓶，结果造成RT混淆，宝宝不会吃RT了。家人差点去告医院。
和我的情况一样,生完了就给发奶粉,喂奶瓶,一开始,我以为过几天就能喂母乳了.没想到超级大奶结了.
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最初由第60楼 的 喵喵小猫叫 发表:
我也是第1次听说
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最初由第59楼 的 lalaailulu 发表:“中华人民共和国卫生部婴幼儿喂养策略”
--这份东西似乎很多产科、搞儿保的人都不知道嘛，太奇怪了。
去年的母乳喂养周宣传过，就是在那个前夕******的
噜噜妈，背奶进行时......
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最初由第60楼 的 喵喵小猫叫 发表:
我也是第1次听说
居然从卫生部妇社司的官方网站上都找不到这份--《婴幼儿喂养策略》
想想也正常，奶粉公司没少在那里砸钱。没人愿意那份东西******并得到执行。
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此帖甚好！收藏~
噜噜妈，背奶进行时......
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最初由第63楼 的 zhuzhuchun 发表:
去年的母乳喂养周宣传过，就是在那个前夕******的
幺妈，你给下那份资料的出处吧。这也很重要的。
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国内政府部门不作为，奶粉广告打插边球，母乳环境恶劣哦～～～
顶～～～
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母乳与奶粉成分对比表1
台湾 陳怡君
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母乳与奶粉成分对比表2
台湾 陳怡君
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母乳与奶粉成分对比表3
台湾 陳怡君
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母奶妈妈要注意－母乳的储存及回温信息
台湾母乳协会
小春, ewawat, anne, gloria 整理 ，reviewed by 台湾母乳协会教育训练组以及顾问李嘉文(营养师、剑桥大学?
1. 母乳储存注意事项：
（以下之母乳储存信息，仅适用于健康足月的宝宝。早产儿及病婴通常有更严格的集奶方式跟储存期限。）
◎ 集奶前先洗手，使用经过热水消毒及干燥过的储奶容器。集乳时，不碰容器内侧。设计用来喂奶后即可丢弃的袋子；因为会透气，较不适合储存。若用来存放母乳，最好包裹2层外袋，且储放时先将空气挤出，再直立放入。
◎ 对宝宝来说，新鲜的冷藏母奶比冷冻母奶好。如果是准备宝宝2天内的存粮，冷藏即可。
◎ 冷冻时，宜选用消毒过可重复使用的玻离或塑料瓶，如果不确定宝宝大致的食量，可以在每个容器储存约60-120CC的母乳，之后，视宝宝需要而调整，小容量解冻容易也不会因为吃不完而浪费。
◎ 在明显的地方标上挤奶的年份、日期、时间。如果托儿场所也有其它的母奶宝宝时：记得把宝宝的名字也写在标签上。如果有服药或吃特殊的食物也一并注记。
◎ 挤出之奶水，若一小时内不食用，随之冰存。若48小时内不食用，则应冷冻处理。
◎ 已解冻又喂食后剩余的母乳，不可再次冷藏、解冻，应当餐吃完。
◎ 同一天挤出的冷藏母奶，可以放在同一个瓶子储存。
◎ 可以在已经冷冻的母奶上加新的奶水，但要先把新的奶水在冰箱冷藏放凉。同时冷冻母乳须多于新的母乳。
◎ 你的库存母奶，已先进的先出为原则(旧的先用)。
◎ 储放冰箱时，应储存在冰箱深部，避免储存在靠外面的冰箱门上，以维持温度的稳定。
◎ 挤出的母乳会出现脂肪分离，看起来分成两层，上层比较黄，下层比较清，这是正常现象。使用前轻微的摇晃，使脂肪混合均匀。
◎ 当你储奶给住院中的宝宝时，优先选用消毒过且可密闭的硬容器，勿使用母乳袋，以减低奶水受感染的机率。
● 母乳的安全储存时间：
刚挤出的奶水
冷藏室解冻但未加热之奶水
在冰箱外,以温水解冻之奶水
室温（25℃）
初乳：12小时
成熟乳：4-6小时
一般冷藏室5天
0-4℃冷藏室8天
单门式冰箱内之冷冻层：14天
冰箱上层,******冷冻室：3-4个月
不可再冷冻
不可再冷冻
-20℃专用冷冻库
不可再冷冻
不可再冷冻
以上的时间数据，如果觉得不容易记住，目前母婴亲善医院的卫教方式是指导新手妈妈记住：「三、三、三原则」，就是在室温可放置三小时、冷藏室可放三天、******之冷冻室可放三个月。这是绝对安全的时间，妈妈们可以以此为储存标准。
2. 母乳的加温方法
◎ 冷藏的奶水可以直接置于室温下，回温，轻摇后使脂肪混合均匀即可使用。或置于放有温水的容器中回温(水温低于60度)，摇匀，水位不要超过奶瓶盖或母奶袋封口，以避免污染奶水。
◎ 有些妈妈使用温奶器温奶，将温度定在最低温即可。
◎ 冷冻的奶水可于前一夜先将奶水由冷冻库移至冷藏库，解冻后，再隔水温热给宝宝吃。
◎ 不论冷藏或冷冻奶水均不能使用微波炉加热，除了热点不均匀的问题外，微波加热也破坏了母奶内的活细胞和抗体，请避免使用。
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哺喂母乳的好处
家庭医学专科医师
人喝人奶；牛喝牛奶。这是天经地义的事。无奈，曾几何时，在各种奶粉广告的推波助澜之下，让一般社会大众有了‘牛奶最优，母奶次级’ 的错误印象。其实，大家想想，那一家奶粉厂商不是卯足了劲来调整他们的奶粉配方，目的就在想办法让他们的配方奶粉尽可能的逼近母奶的质量！所以，道理甚明，母奶才是您宝贝的最佳选择。我们可从婴儿、母亲、家庭、环保等四个层面，来了解哺喂母乳的好处。
• 聪明、健康、好EQ的宝贝
除了极少数情况外，母乳是越吸越多，不虞匮乏。母乳永远保有最适温度、最佳新鲜度、无菌、易消化。母乳含有来自母亲的各种抗体，提供了婴儿对抗各种感染源的保护力。喝母乳的婴儿明显的比喝配方奶的婴儿较少得到各种急、慢性病的机会。母乳还会随着婴儿的成长自动改变它的成份，以迎合婴儿各期成长所需。母乳不含外来物种的蛋白成份，可减少诱发幼儿过敏体质的机会。母乳含有婴儿脑部发育所极需要的营养成份，临床上已证实喝母乳长大的人智商较高。透过哺喂母乳过程中，婴儿和妈妈的亲密接触，较容易使幼儿发展出自信及信任他人的EQ。
• 健康、美丽、快乐的妈妈
产后喂母乳的妈妈会增加缩宫素(oxytocin)的分泌，因而减少产后出血的量，子宫及小腹也较快缩回正常的大小。喂母乳让母体消耗较多的热量，因而妈妈会较快回复到怀孕前的体重。喂母乳时，泌乳激素的分泌增加，使妈妈在哺乳期间不会有来月经的麻烦，这期间意外怀孕的机会也大为减少。产后哺乳可促进妈妈产后骨质密度的复原，减少将来停经后罹患骨质疏松症的机会。据统计，哺乳可减少将来得卵巢癌及停经前得乳癌的机会。同时喂母乳的妈妈不用半夜起来泡奶粉，出外旅游时也不用瓶瓶罐罐带一大堆，岂不是一个轻松快乐的妈妈！
• 减轻家庭的支出负担
母乳自然天成，妈妈只要把握均衡及足够营养的原则，就不虞匮乏。吃母乳可省下每月奶粉钱的额外花费，不用买奶瓶，不用买消毒锅。而且，吃母奶的幼儿抵抗力较强，较少引发过敏体质，自然较少生病，从而减少家庭中的医疗费用支出。
• 爱护地球、成就环保
母奶自然保温，新鲜无菌。所以无需加热、消毒，可减少能源的额外消秏。而且，为了提供额外的奶粉需求，我们的地球得需要花费多少绿地，甚至砍伐雨林来养殖更多的乳牛？舍奶粉而就母乳，可省掉多少奶瓶及奶罐的废弃物？若每个妇女在产后皆喂母乳一年以上，可省掉多少经期的卫生用品？
所以，聪明的妈妈们，不要再舍本逐末了，何必舍顶级的母乳不用，而就次级的配方奶粉呢？给您的宝贝一个最完美的开始吧！
本文已刋登于三本健康世界杂志2003年四月号(103期)
张转载于张文华医师网站
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婴幼儿喂食以及营养评估，谁来负责
台湾母乳哺育联合学会理事长 台中荣民总医院新生儿科主任
看到今天报纸「喂母乳、喝羊奶 小孩容易贫血」这样的标题，恐怕又会让不少哺乳的家庭心惊胆跳。这样的现象的确存在，但是更正确的标题应该是，副食品添加不完整的哺乳婴儿可能有缺铁性的贫血。
诚如新闻中专家所言营养不能只靠妈妈，政府有责任拟定饮食政策。世界卫生组织早在2002年就公布了婴幼儿营养喂食策略。今年五月国民健康局与台湾母乳哺育联合学会、台湾儿科医学会、台湾妇产科医学会、台湾护理学会、中华民国助产学会及中华膳食营养学会，共同发表对婴幼儿喂食的联合声明，呼吁所有相关医疗工作人员加强并更新自己的相关知识与技巧，协助母亲产后尽快开始哺乳，支持母亲依世界卫生组织之建议能够纯母乳哺育六个月；同时强调六个月后提供适时、适当以及安全的富含铁质之副食品，伴随持续的哺乳也是十分重要的。这样的声明只是起步，还需要政府所有相关单位一起共同拟定更完整的婴幼儿喂食策略。
我十分同意林口黄主任的建议，政府应该补助婴幼儿在六到九个月这的时段有一次简单的血液筛检。但是针对台大萧教授所言，新生儿健检仅以预防接种为主轴的说法，我个人极不赞同。婴幼儿健检最重要的工作其实就是配合预防接种的时程安排生长发育的评估，同时给予家长适当的卫教。当初设计健康手册时，台湾儿科医学会的专家群很努力的将各种重要的讯息，该做的评估以及卫生教育的相关数据都列在手册上。因此当有医师说大环境却让医师永远只能在治疗其它相关疾病时才意外筛检出严重贫血的小病人这句话时，我个人觉得是我们儿科医师的训练教育需要再检讨。理论上所有面对婴幼儿的医疗专业人员都应该了解对于正常婴幼儿的营养建议，并且有能力可以提供这方面的评估以及卫生教育。每一个年纪的健检我们都会评估婴幼儿的身高、体重、头围的成长，也会评估婴儿的喂食状况，再提供适当的卫教。在四到六个月卫教内容中的第一项就是副食品的添加。对于纯母乳哺育的家庭，这个时候就应该主动提醒如何给予富含铁的其它食物。对于生长不如理想的婴儿，或怀疑有缺铁性可能的婴幼儿，更应该主动的安排必要的检查(可以另外安排健保的一般门诊)。
现实生活中，或许儿科的健儿门诊健保给付不敷成本，要做完整的生长发育评估，提供适时正确的卫教信息，回答父母五花八门各种育儿问题，还要提供不同预防接种的相关信息，的确是很花时间。呼吁政府相关单位以及健保局，对于预防性的医疗应该提供更足够的经费。但也期待更多的儿科医师可以******更多的精力给予接受婴幼儿健检的家庭更多实际有效的支持以及协助，以达到预防保健的最终目标。
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母乳哺育与维生素D
今年四月份美国小儿科医学会发表一篇声明，建议所有哺乳的婴儿应该补充维生素D；我们国内的报纸也很快地将此讯息刊登出来，有些民众因此而误以为母乳是一个不完全的食品。
这个议题在国外已经有多年的讨论，尤其是在日晒不足的地区，的确有可能因为维生素D缺乏造成软骨症，如果就美国小儿科医学会的建议是对的话，那么所有不是吃配方奶的婴幼儿及成人，都有可能因为日晒不足而缺乏维生素D，所以都应该补充维生素D。但是这样的说法其实是不合理且不科学的，应该依照本地的日晒状况而有所不同的。
台湾地区一般而言日晒充足，不需要于大太阳下曝晒过久的时间就足够体内产生维他命D，这样的日晒致癌的机会不大，维他命D缺乏的可能性极为微小，即使是吃母乳的宝宝也不需要额外添加。
因此母乳仍是提供婴儿完全营养的最好食物。除非在日晒不足或是因为其它原因使得宝宝无法接触日晒的情况下，才需要补充维他命D。
网络上有一篇国际认证哺乳咨询员辛西雅古德摩嘉所写的相关文章，在征得作者的同意后，特将其原文翻译，供大家参考。
陈昭惠 2003/05
_____________________________________
有关维生素 D，日晒及母乳哺育常见问题
辛西雅古德摩嘉, 心理学硕士,国际认证哺乳咨询员,美国登记认证咨询员
辛西雅古德摩嘉2003. 版权所 有.此篇文章可以个人使用印制一次.未经作者同意禁止任何形式的传播,复制或翻译.(本中文翻译经原著者同意使用)
1.母乳&缺乏&维生素D吗？[
不是，这个观点是一个文化上的人工误差。单单这一句&缺乏维生素D&就显现出我们是如何地错失重点，因为&维生素D&被误分类为一种维生素，但是后来发现它是一个不存在于大多数食物中的一种荷尔蒙。我们真正谈论的是缺乏日晒。
&维生素D 实际上根本不是一种维生素﹐它是皮肤直接暴露在日晒中的紫外线 B（UVB）辐射后，身体产生的一种类固醇荷尔蒙&。& (Good Mojab 2003)
&皮肤直接随意的曝晒在阳光下是人类得到充分维生素D最普通而自然的方式。&
…因为只有一些食物自然地包含明显量的维生素D（举例来说，一些多脂肪鱼的油和肝）,因此单从饮食摄取而没有额外补充就能获得充分维生素D 是不太平常的7 "Good Mojab 2003)
&喂母乳婴儿维生素 D 的自然来源主要是胎儿时期的储存以及皮肤曝晒阳光后制造的维生素D，仅有少部分来自人类乳汁。15, 16人类乳汁中脂溶性维生素D的含量从5到136个国际单位 / L不等，取决于测量方式及哺乳期间母体维生素D的含量状况。17-19比起一岁以下婴儿的每日建议量200到400国际单位，母乳的浓度能提供的是比较少。20然而人类乳汁不应该被认为是缺乏维生素D，因为人类获得充份维生素D 的正常自然方法是经由日光照射 ,而不是经由饮食。21-23 "Good Mojab 2003)
2. &因为母乳仅含有少量的维生素D，不足以预防佝偻病；所以纯喂母乳增加婴儿维生素D缺乏和佝偻病的风险。&这样的说法正确吗？[
*在美国小儿科医学会,日发表的新闻: AAP Report: Infants Need Vitamin D Supplementation, 及小儿科医学会杂志 Prevention of Rickets and Vitamin D Deficiency: New Guidelines for Vitamin D Intake. Pediatrics ): 908-910. 有这样的声明。
不正确，就像下面这些叙述一样的错误： &呼吸增加肺癌的风险.& 虽然统计上是对的（不呼吸的人将不会死于肺癌）这样的说法没有注意到在呼吸的时候有一些事情同时发生而增加肺癌的发生率：特别是抽烟。 呼吸是正常自然的，有意而且重复地抽烟则不是正常自然的。哺喂母乳是正常自然的，不足够的日晒则不是自然的。没有适当日晒的纯喂母乳婴儿维生素D 缺乏和佝偻病的风险增加，接受适当日晒的纯喂母乳婴儿其维生素D缺乏和佝偻病的风险并不会增加。缺乏日晒，一种不自然的生物状况，才是问题所在。
&任何人没有接受充分的日光UVB照射，就有维生素D 缺乏的危险。吃母乳的婴儿及他们的母亲两者维生素D缺乏的危险因子有重迭且相互影响。这包括：白天的活动都限制在室内（例如：由于完全室内的托儿所, 邻近地区不安全, 习俗），39居住在高纬度（在11月到2月的波士顿(北纬42度)及十月中到四月中的加拿大爱德蒙顿(北纬52度)，此时的阳光基本上无法产生任何维生素D），40,41较黑的肤色，42-45使用防晒乳液，49-51季节的变化造成比较少的紫外线辐射（例如，北半球的冬末和初春），52,53出外时穿太多衣服（例如，由于习惯，担心得皮肤癌，寒冷的气候），54-57排行较后面(例如，母亲的第六个小孩比她第一个小孩有维生素D 缺乏的风险较高)，58-59取代乳汁的食品含较低的钙，60-64以减少钙质吸收的食物来取代乳汁 （例如，含 phylates，草酸盐，单宁酸盐，和磷酸盐的谷类和一些绿色菜叶；生长在含高浓度锶的土壤之谷类食品），65-67以及暴露在铅的环境(因为铅会阻止维生素D的合成)。68,69"Good Mojab 2003)
&….因为工业化，都市化，移民，担心皮肤癌和社会的不公平，使得世界上很多人的日晒减少。& (Good Mojab 2003)
3. 要避免喂母乳婴儿维生素D 缺乏，需要多少的日晒？[
避免维生素D 缺乏的日晒量依一些因素而定，例如：肤色，居住纬度，皮肤照射程度，季节，每天的时间，污染的程度，防晒乳液使用的程度，海拔高度，天气，哺乳母亲体内的维生素D量和婴儿体内维生素D的存积量。因此这方面的建议应该考虑当地的状况及实际做法而有所不同。
&当成人整个身体暴露在仅造成暂时性皮肤泛红这样最小量的UVB照射时，相当于口服10,000 到 25,000 国际单位的维生素D。8,9因此,在产生日晒灼伤之前，身体部分的暴露在日晒下就可产生足够的维生素D。& (Good Mojab 2003)
&小于六个月纯喂母乳的高加索婴儿（在北纬39度的俄亥俄州辛西纳提）只穿尿裤，每周日晒30分钟；或是穿上衣服不戴帽子，一个星期日晒两小时就可达到足够的维生素D含量状态。34对于暗肤色婴儿的日晒状况则尚未被充分了解。35在成人，有关肤色对皮肤制造维生素D 的影响之研究结果不一。36,37然而， Brazerol 和同事的一项研究表示当周期性接受紫外线照射一段时间（他们的研究是六个星期每两周一次）后，深色皮肤和淡色皮肤成人产生维生素D的能力一样。38& (Good Mojab 2003)
&是否或如何筛检婴儿，儿童或怀孕妇女的维生素D 缺乏，或者什么是最好的避免喂母乳婴儿和儿童维生素D缺乏的方式，这方面并没有全球的一致性。避免喂母乳婴儿维生素D缺乏的建议包括全面性的补充，高危险群的喂母乳婴儿才补充及习惯性小剂量的日晒。在日晒充足的地区则没有相关的建议。28,29,30,31,32 …特定的婴儿及孩童到底需要确切多少、规律、 短时间且不会造成皮肤红的日晒，才可以制造足够的维生素D其实和许多因素有关。& (Good Mojab 2002)
4. 喂母乳婴儿中佝偻病的流行率是如何？[
&在美国目前没有全国的佝偻病盛行率资料，77虽然个案报告和描述性的研究清楚地指出佝偻病不是一种过去才有的疾病....。自七十年代以来北欧，北美及前苏维埃国家的高危险人群中有报告过喂母乳婴儿得到佝偻病。78在一些开发中国家这仍然是一个严重的健康问题。79-82显明的佝偻病在 6 到 36个月的儿童比小于6个月的婴儿更常见。83-86软骨病导致骨头畸形在足月儿或早产儿则是很罕见的。87& (Good Mojab 2003)
5. 水溶性形式的维生素可以避免佝偻病吗？[
不，水溶性形式的维生素D 没有抗佝偻病的能力。它当然有一些其它生物化学上的角色，但是它不能避免维生素D 缺乏或佝偻病。
6. 没有接受日晒的婴儿，单靠出生前体内所所储存之维生素D可以维持多久？[
&新生儿体内存积的维生素D量取决于母亲怀孕时维生素D的状况。24,25在芬兰，坦皮亚 (北纬61度) 一篇有关冬天纯喂母乳婴儿的研究发现，没有 UVB 照射或维生素D补充，胎儿维生素D储存的量在8周大用尽。26虽然维生素D耗尽的婴儿其血中低维生素D的值可能发生佝偻病，但并没有活动性佝偻病或相关生化上的变化产生。& (Good Mojab 2003)
出生后足够的日照，可避免胎儿期储存的维生素D被消耗，让它们的使用可以超过八个星期。依日晒的程度，婴儿的维生素D储存量还可以增加，供日晒不足时使用。
7. 透过玻璃窗的日晒能制造维生素D吗？
这个答案取决于玻璃窗是打开或是关闭的。因为塑料玻璃（杜邦化学公司，Memphis ,TN,USA），大部份塑料物或嵌窗玻璃（例如：建筑物内、婴儿车篷，汽车等）有效地吸收紫外线的照射，透过这些东西的日晒无法提供内生性维生素 D的制造 (Holick 1994). 没有紫外线，皮肤无法开始体内制造维生素D的过程。
Holick, M. F. McCollum Award Lecture: Vitamin D: New horizons for the 21st century. Am J Clin Nutr 60: 619-30, 1994.
8. 补充维生素D有任何的风险吗？
让我说清楚 1) 对有维生素D 缺乏危险的婴儿，预防性维生素D补充显示是有用的，一天补充 200 到 400国际单位没有危险性。然而，我相信当只有少数人有危险性时，要求所有美国喂母乳的婴儿都应补充维生素D这样的建议是有很大的潜在性危险。 而由违犯世界卫生组织／联合国儿童基金会国际母奶代用品销售守则的配方奶公司来销售他们所生产的维生素补充剂，这个过程也是有不少的危险。除此之外… 99 …另外，全面的建议补充维生素D对于母乳哺育信念和行为的影响（例如，因此而使用其它添加物 , 过早给予其它食物及离乳）也未被研究…. 如果母亲－ 或其它的照护者－认为维生素滴剂和其它的添加物没有不同，或是因为我们建议所有哺乳的婴儿都要添加维生素D而相信母乳是不完全的，那么全面添加的建议会间接地增加许多婴儿生病的风险，包括那些原本没有维生素D 缺乏风险的婴儿。& (Good Mojab 2003)
&当佝偻病发生在喂母乳婴儿的身上时，它提醒我们母乳哺育正在进行的那个背景中有某些事情是错误的，而不是母乳哺育本身。需要评估，进一步研究及改善在那个背景中的社会及环境问题。哺喂母乳是健康和正常发育的基础，是养育下一代的最根本标准。健康政策和医疗系统必须站在保护母乳哺育的最前线。否则﹐他们最后将破坏掉他们努力想提升的健康。& (Good Mojab 2003)
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参考数据－－－略
辛西雅古德摩嘉，科学硕士(临床心理学)，国际认证哺乳咨询员，美国登记认证哺乳咨询员，是国际母乳会出版的研究员及鸭嘴兽传媒的资深编辑。她是 Breastfeeding at a Glance: Facts, Figures, and Trivia About Lactation (鸭嘴兽传媒 2001)的共同作者。经由她的网站， Ammawell (), 可以看到她的作品，提供母乳哺育及父母相关数据。
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全球母乳哺喂运动的历史
西西莉威廉医师于新加坡谈及牛奶谋杀.她谈到由于&误导之婴儿喂食广告所造成之死亡应视为谋杀&
第一个有组织的母乳哺喂团体” 国际母乳会&成立,在九十年代它扩展成为世界性组织约有四万个分会
德力克杰理佛医师创造'商业性造成之营养不良'一词,来描述商业性促销行为对婴儿健康之影响.
英国新国际主义者杂志封面故事为婴儿食品之悲剧,同时要求一个停止促销之活动.
瑞士之法院警告雀巢改变其营销策略.这是雀巢与控告其公司使婴儿死亡活动发起者之诉讼结果.联合抵制雀巢之活动于1977年开始.
美国婴儿食品商,必治妥,同意停止所有之消费广告以和解一诉讼.
世界卫生组织及联合国儿童基金会主持一国际性有关婴幼儿喂食之会议,呼吁制定国际性销售守则.
世界卫生会议中以 118 对1 票,通过国际母乳代用品销售守则.只有美国投票反对.
世界卫生会议通过决议,禁止过早使用麦粉及其它婴儿食品的促销.
世界卫生组织全体一致通过,禁止免费给医院母乳代用品.
公司仍继续免费提供样品,更多国家开消费者联合抵制活动.
儿童******协约被采用,并成为日后母乳哺喂行动联盟的要求之一
纯洁宣言呼吁所有国家制定国家的母乳哺喂政策并设定国家九十年代.适当的目标
母乳哺喂行动联盟于纽约成立,是献身于保护促进及支持母乳哺喂的团体及个人所组织而成的联盟
WABA针对母婴亲善医院举办第一个国际母乳哺喂周,母婴亲善医院发展成一个世界性的活动(其十步骤中有一步骤强调应禁止免费供应奶粉).第一家母婴亲善医院于菲律宾产生.
WABA举办对母亲亲善的工作场所以支持工作的哺乳妇女.全球参加性行动研究计划(GLOPAR)开始成型
国际母乳哺喂周的活动以让守则生效来保护婴儿的健康,世界卫生组织决议案47.5终止保健机构中所有的免费样品被采用,WABA参与世界人口及发展大会.
WABA与妇女运动结合,于国际母乳哺喂周推出母乳哺喂增强妇女的权利,提倡将母乳哺喂列入当年九月于北京举行之第四届妇女世界大会.
国际母乳哺喂周的主题,母乳哺喂:小区的责任 WABA儿童健康与福利全球研讨会于十二月在泰国举办
国际母乳哺喂周的主题是”哺喂母乳自然的方式”
国际母乳哺喂周的主题是”哺喂母乳是最好的投资”
国际母乳哺喂周的主题是”哺喂母乳:终生教育”
国际母乳哺喂周的主题是”母乳哺育是你的权利”
国际母乳哺喂周的主题是”信息时代的母乳哺育”
国际母乳哺喂周的主题是”母乳哺育:健康的妈妈,健康的宝宝”
国际母乳哺喂周的主题是”全球化过程中的母乳哺育”
国际母乳哺喂周的主题是”母乳哺育:黄金标准”
国际母乳哺喂周的主题是”母乳哺育与家庭食物:爱与健康”
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哺育母乳的重要性
大自然中唯一针对人类婴儿所设计的产品,人类婴儿本来就应该有的食物 -- 母乳.
母乳的营养成分
蛋白质最适合人类婴儿,不会过量,较不易引起过敏.也较好消化吸收.
碳水化合物主要是乳糖,容易分解为葡萄糖供代谢旺盛的脑部使用, 又可帮助钙的吸收,同时使婴儿的肠胃道呈偏酸性,抑制病菌的滋生.
脂肪含有多链未饱和脂肪酸,尤其是长键多链未饱和脂肪酸(20及22个碳),也正是目前市面上营养食品中最热门的DHA,在神经组织中,如脑及视网膜中含有非常多的DHA.
电解质,包括铁的含量都较牛奶低,但是它的吸收利用率甚高,所以婴儿的血中含量正常,也因此减少婴儿******的负荷.
维生素含量十分丰富.目前每个新生儿都有接受维生素K的注射,无须担心缺乏.台湾的日晒充足,也不须担心维生素D缺乏. 完全吃素的母亲,需要注意维生素B12的额外摄取.
母乳中已经知道的营养成分
________________________________________
蛋白质
甲型乳蛋白
乙型乳蛋白
酵素
分泌型甲型免疫球蛋白及其它免疫球蛋白
非蛋白质的氮
甲型胺基氮
Creatinine
Glucosamine
Nucleic acids 核甘酸
Nucleotides
Polyamines
Uric acid
碳水化合物
寡糖
Glycopeptides
比非德因之
脂肪
脂溶性维生素 (ADE和K)
Carotenoids
Sterols hycrocarbons
Triglycerides
水溶性维生素
Biotin
Pantothenic acid
Riboflavin
维生素C
矿物质及离子成份
镁Magnesium
琉
稀有物质
氟 Fluoride
锰Manganese
Molybdenum
锌Zinc
细胞
________________________________________
参考数据: Picciano MF. Nutrient composition of human milk. Pediatr Clin North Am -68
母乳中主要营养素在婴儿体内的多种功能
甲型分泌型免疫球蛋白
抗感染,携带铁
甲型乳蛋白
携带铁,制造部分的乳糖
携带铁,抑制微生物附着在黏膜表面
碳水化合物
微生物结合体(ligands)
糖结合物 glycoconjugate
微生物及病毒结合体
三*********
LC-PUFA长键多链非饱和脂肪酸
脑部及视网膜发展及婴儿成长必须
游离脂肪酸
母乳中的保护成分
SIgA, G, M, D, E
针对特定抗原的抗感染活性
非特异性保护
抗细菌,抗病毒,抗微生物毒素,增强新生儿免疫系统的成熟
次要营养素
核甘酸
提高T细胞成熟,自然杀手细胞的活性,还有对一些疫苗的抗体反应,及肠道的成熟及腹泻后的修复,
抗发炎 (清除氧游离基)
抗发炎 (清除氧游离基)
抗发炎 (清除氧游离基)
胆盐依赖性脂肪脢
Catalase 接触酵素
Glutathione peroxidase
PAF: acetylhydrolase
制造游离脂肪酸,提供抗原虫,抗细菌的活性
抗发炎(分解双氧水)
抗发炎(避免脂肪*********)
保护免于坏死性肠炎,水解PAF血小板活化因子
肾上腺皮质素,甲状腺 素,胰岛素,及生长素
促进B及T邻巴细胞的发展,影响肠道淋巴组织的分化
促进婴儿肠道的成长,及肠道宿主抵抗机转的发展
吞噬细胞,多核中性球, 淋巴球
吞噬微生物,制造淋巴激素lymphokines及细胞激素cytokines,和其它保护因子互动并增强功能
细胞激素cytokines
调整免疫系统的功能及成熟
参考数据: Picciano MF. Nutrient composition of human milk. Pediatr Clin North Am -68
母乳哺育对婴儿的影响
肠胃道感染,呼吸道感染,及中耳炎的机会减少.
高危险群得儿童期糖尿病的机会减少.
过敏的机会及严重程度减少.
认知发展比较好.母乳哺喂超过28周者,婴儿的智商会比吃配方奶者高出2.91分,其中足月儿差2.66分,早产儿则可提高5.18分.对于一个足月儿的影响或许不是那么明显,但是如果以整个人口来考虑的话,还是有帮助.对于早产儿的影响则是确定的.
参考数据: Heimig MJ. Host defense benefits of breastfeeding for the infant:
Effect of breastfeeding duration and exclusivity Pediatr Clin North Am -124
Davis MK. Breastfeeding and chronic disease in childhood and adolescence Pediatr Clin North Am -142
Reynolds A. Breastfeeding and brain development. Pediatr Clin North Am -173
母乳哺育对母亲的影响
减少产后大出血,
降低贫血的程度
减少膀胱及其它感染
停经后的大腿关节及脊椎骨折也会减少.
母乳喂越久者,停经前乳癌机会越少.
喂2到7个月的母乳,得卵巢癌的机会可降低20%.
在月经未恢复,完全哺喂母乳,孩子六个月大之前这三个条件都存在的情况下, 再度受孕的机会小于2%.如有任一条件不存在,避孕的效果就会降低.建议不要只依赖哺喂母乳来避孕,尽可能同时采取其它避孕方式.非荷尔蒙方式,包括使用保险套,避孕器,结扎等;避孕药则应选择只含黄体素者.
参考数据: Labbok MH. Effect of breastfeeding on mother. Pediatr Clin North Am -158
哺育母乳对家庭及国家的好处
促进亲子关系
节省买配方奶的花费
方便,随身携带
不怕停电或停水,
不受世界局势变动, 经济不景气影响
减少家庭及国家的医疗花费
减少国家进口婴儿奶粉的花费
提升国家人口质量
哺育母乳对地球的影响
最符合环保
利用大自然现有资源
不浪费大自然的资源,如制造,运送,及销售奶粉过程中对土地,水,能源等的浪费
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回头来编辑一下，方便大家看，现在先将就着。楼上这一份真的很不错，看看母乳里有这么多的物质，奶粉有几种呢？
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最初由第64楼 的 lalaailulu 发表:
居然从卫生部妇社司的官方网站上都找不到这份--《婴幼儿喂养策略》
想想也正常，奶粉公司没少在那里砸钱。没人愿意那份东西******并得到执行。
我也查过了，的确没有，但是这个网站建设得很差，什么内容都没有，因此，查不到也不奇怪了
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献花,这是偶目前看过最有出处的权威理论
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支持支持强烈支持！
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好帖哦，慢慢学习！
上班背奶的母乳妈妈
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么妈，第75楼再排版一下吧，看着有点费劲
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最初由第83楼 的 thunderstorm 发表:么妈，第75楼再排版一下吧，看着有点费劲
恩，好，主要是陈医生翻译的那篇文章最后的参考文献太多了，我干脆略掉算了
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我是在仁济生的,仁济这方面也做得很好.
BB生下来,由护士抱过来教怎么喂奶.我还是剖得呢.不能动.吊着水,护士教让家人抱着BB吸奶.
一开始由于RT大,BB不会吸,整整弄了一天,由护工和护士帮忙抱,塞RT.
还关照三个小时喂一次,先喂奶,喂好后用发的消毒过的小杯子讨调好的奶粉.
所以BB吃到了宝贵的初乳.
我一直到出院都没感到涨过,但是当初护士一来,一挤就说有奶.且说要一次一边吸20分钟,二边共吸40分钟,虽然很累,没有休息好,但很值!
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留名
有空仔细看 补充知识 将来母乳时间长了也能理直气壮
ps 我在浙江一个小地方生的 护士也不允许奶瓶的 还教我如何躺喂（那个时候只能躺着） 非常感谢她们那个时候的指导
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最初由第83楼 的 thunderstorm 发表:么妈，第75楼再排版一下吧，看着有点费劲
编辑过了，希望不要觉得我改编了他们的作品
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谢谢幺妈和lulu妈妈提供这么精彩的资料
5真是太感动了！
让更多的宝宝享受母乳带来的健康营养天然安全
最近一下子出现那么多有用的好教材
考验5学习能力的时刻又来到了……
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爱护地球、成就环保
母奶自然保温，新鲜无菌。所以无需加热、消毒，可减少能源的额外消秏。而且，为了提供额外的奶粉需求，我们的地球得需要花费多少绿地，甚至砍伐雨林来养殖更多的乳牛？舍奶粉而就母乳，可省掉多少奶瓶及奶罐的废弃物？若每个妇女在产后皆喂母乳一年以上，可省掉多少经期的卫生用品？
后面这句真有意思
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