→ 我妈做彩超检查出来了肾积水现在怎么办！
我妈做彩超检查出来了肾积水现在怎么办！
健康咨询描述：
十多年前得过尿道结石手术干净了今年前几天做彩超是肾积水结石又有了现在应该吃些什么药&&是先治疗结石还是肾积水呢
曾经的治疗情况和效果：
十多年前得过尿道结石手术干净了今年前几天做彩超是肾积水结石又有了现在应该吃些什么药&&是先治疗结石还是肾积水呢
想得到怎样的帮助：应该吃什么药治疗&&&治疗多久不好的话是应该手术还是怎么样
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&&&&&&病情分析：&&&&&&　　1.保守治疗&&&&&&　　(1)肾积水较轻，病情进展缓慢，肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。&&&&&&　　(2)可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水。&&&&&&　　2.手术治疗&&&&&&　　(1)手术指征：肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。&&&&&&　　(2)手术治疗的原则：&&&&&&　　①解除造成肾积水的梗阻性疾病：如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。&&&&&&　　②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术。&&&&&&　　③肾积水致患侧肾功能极差，对侧肾由于其他疾病功能不佳，甚至尿毒症，积水肾宜先行肾造瘘术，待肾功能恢复，再进一步处理梗阻。&&&&&&　　④双侧肾积水，注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧，待情况好转后，再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。&&&&&&　　⑤肾小盏积水，漏斗部梗阻多由结石引起，如无临床症状，一般无需手术。&&&&&&　　⑥整形手术原则，注意正常的肾输尿管解剖关系，保持肾输尿管的畅通引流，吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻，力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净，勿伤及血供，适当保留周围脂肪组织，以覆盖手术野。&&&&&&　　(3)术后问题及处理：一般说来，由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程，手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题，为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题，必须引起泌尿外科医生的高度重视。否则，对这些问题的处理不当，同样会造成很严重的后果。这些问题包括：&&&&&&　　①梗阻后利尿：上尿路急性梗阻缓解后的1～3天内，患者可出现利尿现象。24h尿量可为ml。在短时期内持续排出大量的尿液，必然会造成水、电解质、酸碱平衡的失调，严重者还会威胁患者的生命。造成梗阻后利尿的原因主要有两个方面：A.梗阻后血中尿素氮和排钠激素的蓄积，使肾小管对水、钠和氯的重吸收功能降低;B.肾小管上皮变平、吸收面积减少、碱性磷酸酶和Na-K-ATP酶明显减少。随着病程的进展，肾小管的功能逐渐得到恢复，尿量会逐渐恢复正常。&&&&&&　　②对抗平衡问题：根据肾功能恢复过程中的对抗平衡问题，患肾功能的恢复有赖于体内代谢负荷的刺激。因此，一侧肾积水而肾功能严重受损时，如对侧肾功能完全正常，那么患肾的梗阻即使得到解除，但它得不到体内代谢产物的刺激，故其肾功能的恢复会很慢。而如果对侧肾脏的也有一定的损害，患肾在梗阻解除后功能的恢复会快一些。由此可知，如果两侧肾脏均有梗阻时，在保证患者全身情况许可的情况下，可先解除肾功能相对较好的一侧肾脏的梗阻，然后再尽快解除另一侧肾脏的梗阻。&&&&&&　　③梗阻对肾脏的影响：梗阻后由于水钠潴留，全身血容量随之增加;肾素活性增加，可导致高血压。在梗阻解除或切除患肾后，部分患者的血压即可随之下降。肾积水时由于肾脏产生红细胞生成素增加，可导致红细胞增多症，肾切除后也会恢复正常。&&&&&&指导意见：&&&&&&　　1.保守治疗&&&&&&　　(1)肾积水较轻，病情进展缓慢，肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。&&&&&&　　(2)可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水。&&&&&&　　2.手术治疗&&&&&&　　(1)手术指征：肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。&&&&&&　　(2)手术治疗的原则：&&&&&&　　①解除造成肾积水的梗阻性疾病：如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。&&&&&&　　②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术。&&&&&&　　③肾积水致患侧肾功能极差，对侧肾由于其他疾病功能不佳，甚至尿毒症，积水肾宜先行肾造瘘术，待肾功能恢复，再进一步处理梗阻。&&&&&&　　④双侧肾积水，注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧，待情况好转后，再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。&&&&&&　　⑤肾小盏积水，漏斗部梗阻多由结石引起，如无临床症状，一般无需手术。&&&&&&　　⑥整形手术原则，注意正常的肾输尿管解剖关系，保持肾输尿管的畅通引流，吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻，力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净，勿伤及血供，适当保留周围脂肪组织，以覆盖手术野。&&&&&&　　(3)术后问题及处理：一般说来，由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程，手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题，为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题，必须引起泌尿外科医生的高度重视。否则，对这些问题的处理不当，同样会造成很严重的后果。这些问题包括：&&&&&&　　①梗阻后利尿：上尿路急性梗阻缓解后的1～3天内，患者可出现利尿现象。24h尿量可为ml。在短时期内持续排出大量的尿液，必然会造成水、电解质、酸碱平衡的失调，严重者还会威胁患者的生命。造成梗阻后利尿的原因主要有两个方面：A.梗阻后血中尿素氮和排钠激素的蓄积，使肾小管对水、钠和氯的重吸收功能降低;B.肾小管上皮变平、吸收面积减少、碱性磷酸酶和Na-K-ATP酶明显减少。随着病程的进展，肾小管的功能逐渐得到恢复，尿量会逐渐恢复正常。&&&&&&　　②对抗平衡问题：根据肾功能恢复过程中的对抗平衡问题，患肾功能的恢复有赖于体内代谢负荷的刺激。因此，一侧肾积水而肾功能严重受损时，如对侧肾功能完全正常，那么患肾的梗阻即使得到解除，但它得不到体内代谢产物的刺激，故其肾功能的恢复会很慢。而如果对侧肾脏的也有一定的损害，患肾在梗阻解除后功能的恢复会快一些。由此可知，如果两侧肾脏均有梗阻时，在保证患者全身情况许可的情况下，可先解除肾功能相对较好的一侧肾脏的梗阻，然后再尽快解除另一侧肾脏的梗阻。&&&&&&　　③梗阻对肾脏的影响：梗阻后由于水钠潴留，全身血容量随之增加;肾素活性增加，可导致高血压。在梗阻解除或切除患肾后，部分患者的血压即可随之下降。肾积水时由于肾脏产生红细胞生成素增加，可导致红细胞增多症，肾切除后也会恢复正常。
疾病百科| 尿道结石
挂号科室：泌尿外科
温馨提示：多喝水，吃富含维生素a的食物。限制蛋白质高的食物摄入。
尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。...
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& 右肾积水并萎缩有没有必要摘除...
"网友求助"右肾积水并萎缩有没有必要摘除...已回复
右肾体积较左侧明显减小轮廓凹凸不平大小约6.9-2.5公分肾实质菲薄并局部密度减低右肾盂肾盏及右输尿管全程轻度扩张积水腔内密度增高壁不规则广泛性轻度增厚、毛糙:
共4位网友提供帮助
会员9227841 15:58:34
你好如果没有损伤到肾脏的功能的话一般是不要考虑对肾脏进行一些处理的根据您的上述情况建议您平时最好是可以吃些对于肾脏的功能比较好的药物以免有损伤
会员9228173 15:58:38
你好根据你的描述情况右肾体积较左侧明显减小轮廓凹凸不平大小约6.9-2.5公分肾实质菲薄并局部密度减低右肾盂肾盏及右输尿管全程轻度扩张积水腔内密度增高壁不规则广泛性轻度增厚、毛糙建议抗炎手术取石解除梗阻尽量保留右肾右肾积水并萎缩如不存在功能而左肾功能正常则可手术摘除右肾
会员9227365 15:58:42
您好根据你的描述这种情况主要考虑是不需要摘除的建议进一步系统治疗替代疗法不必过于担心如果情况继续恶化就考虑手术祝降
会员9227720 15:58:46
你好你目前描述的情况考虑右侧肾脏功能明显受损可能引起右侧腰部胀痛如果不适症状明显建议考虑手术治疗避免肾脏积水增加进一步引起症状建议积极对症治疗禁辛辣刺激性食物定期做常规体检祝早日康复
问右肾积水并萎缩有没有必要摘除
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
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你好如果没有损伤到肾脏的功能的话一般是不要考虑对肾脏进行一些处理的根据您的上述情况建议您平时最好是可以吃些对于肾脏的功能比较好的药物以免有损伤
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指导意见：导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.
肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常 规,泌尿系造 影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情.
问胎儿6个月左肾集合分离12mm肾盏未见扩张输尿管全程轻度...
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专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233922
指导意见：您好； 不严重的，建议您可以定期检查的，不要偏食。饮食尽可能广泛多样化。多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。不要喝酒咖啡。戒烟。
问右肾体积减小,肾实质变薄,右肾孟,肾盏,肾孟输尿管连接...
职称：医生会员
专长：颈椎病
&&已帮助用户：62062
问题分析：你说的这种情况是应注意看看是不是有出现关节炎的情况另外就是注意看看是不是有缺钙的情况和出现了缺钾的情况意见建议：我还是建议你应注意到医院进行检查一下看看为好一是注意看看是不是有缺钙的情况二是注意看看是不是有缺钾的情况引起的然后对症的治疗就行了另外就是注意适当的进行活动和锻炼身体,,
问胎儿左肾约63×31mm，肾实质菲薄，肾盂肾盏扩张
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
指导意见：你好，正常情况下，胎儿憋尿时，B超检查也可以看到有肾盂分离;待胎儿把尿液排出，肾盂分离的情况可能就会消失。一般来说，如果肾盂分离在10毫米以内，就是属于生理性的，这种情况不必担心，只需定期复查B超即可。最好定期复查，排除畸形可能。
问右肾盏积水
职称：副主任医师
专长：各种下尿路功能障碍类疾病：包括神经原性膀胱、各种尿失禁、膀胱（盆腔）疼痛综合征/间质性膀胱炎、前列腺类疾病等尿控领域疾病。目前特别关注于骶神经调控领域，抗尿失禁手术领域，复杂性下尿路功能障碍治疗等疾病，为国内外众多患者成功解决了多年的顽疾。同时对泌尿系统肿瘤，泌尿系结石及其合并症的处理，及输尿管狭窄的介入治疗领域也有丰富的经验。
&&已帮助用户：45
问题分析：你那个是肾盏颈口狭窄，需要做肾脏软镜内切开，手术难度较大，需要手术处理
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专家在线免费咨询右肾前几个月有积水输液好了,今天又痛了怎么办_百度拇指医生
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?右肾前几个月有积水输液好了,今天又痛了怎么办
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|科室：内科
清泉镇卫生院
肾积水一般是上尿路结石引起，经常痛反复肾积水则需要手术治疗，结石不取出来就会反复出现症状。
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生右肾有积水B超结果，伴有腰痛的现状，24岁，男其他都正常
时间:来源:健康咨询网 作者:www.jkzxw.net 点击:
璋㈣阿浜绛锛澶у濂斤剧筹瓒缁涓璇存宠!绯荤绂锛璇烽涔锛互涓虹绉按澶у锛板宠!杩归缃瀵光剧Н蹇!
肾积水（Hydronephrosis）肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。治疗方式
　　1.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。
　　2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。
　　3.整形手术：必须掌握整形手术的要点：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织，但勿损伤血供。④切除多余的肾盂壁，保持一定的肾盂张力。如肾积水过大，则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定，以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿，可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化，可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多，但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
　　4.术后问题及处理：一般说来，由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程，手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题，为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题，必须引起泌尿外科医生的高度重视。否则，对这些问题的处理不当，同样会造成很严重的后果。这些问题包括：　
　　①梗阻后利尿：上尿路急性梗阻缓解后的1～3天内，患者可出现利尿现象。24h尿量可为ml。在短时期内持续排出大量的尿液，必然会造成水、电解质、酸碱平衡的失调，严重者还会威胁患者的生命。造成梗阻后利尿的原因主要有两个方面：A.梗阻后血中尿素氮和排钠激素的蓄积，使肾小管对水、钠和氯的重吸收功能降低;B.肾小管上皮变平、吸收面积减少、碱性磷酸酶和Na-K-ATP酶明显减少。随着病程的进展，肾小管的功能逐渐得到恢复，尿量会逐渐恢复正常。
　　②对抗平衡问题：根据肾功能恢复过程中的对抗平衡问题，患肾功能的恢复有赖于体内代谢负荷的刺激。因此，一侧肾积水而肾功能严重受损时，如对侧肾功能完全正常，那么患肾的梗阻即使得到解除，但它得不到体内代谢产物的刺激，故其肾功能的恢复会很慢。而如果对侧肾脏的也有一定的损害，患肾在梗阻解除后功能的恢复会快一些。由此可知，如果两侧肾脏均有梗阻时，在保证患者全身情况许可的情况下，可先解除肾功能相对较好的一侧肾脏的梗阻，然后再尽快解除另一侧肾脏的梗阻。
　　③梗阻对肾脏的影响：梗阻后由于水钠潴留，全身血容量随之增加;肾素活性增加，可导致高血压。在梗阻解除或切除患肾后，部分患者的血压即可随之下降。肾积水时由于肾脏产生红细胞生成素增加，可导致红细胞增多症，肾切除后也会恢复正常。
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建议您做肾分泌造影。肾分泌造影可以查出是否是肾的问题。再化验尿，看是否输尿管有堵塞。
锛匡澶绉缁磋剧璇︾ㄥソ锛浣濂浣濂斤浠涔涓宠!板ㄥ瓒宸茬娌℃浜斤㈣绉按缁筹璇烽璇ユ涔宸﹁惧芥涔绛缃蹇!
肾积水可能是由于尿路结石，肾血管或输尿管发育、走行异常等所致。需要进一步检查，如肾输尿管造影，CT，MRI等，查明肾积水的原因，针对病因治疗，解除肾积水，保护肾功能。
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腰痛伴肾积水，高度怀疑是否有肾结石，请问那个腰痛是什么痛，放射性痛还是固定的，或者是游走性的痛？暂时怀疑是比较小的肾结石，建议做一下平片看一下，同时多喝水，多运动，小的结石可以通过运动和喝水排出来的。
自诉超声检查显示右侧肾脏积水，而临床存在腰痛，需要考虑肾积水引发。像你诉说的情况，如果是肾积水，需要考虑是否肾结石堵塞输尿管导致，而如果是肾结石，可以根据结石大小考虑是否可以体外碎石或手术取石，建议你通过医生诊察后才做后期处理。
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下一篇：没有了医院公布“右肾缺失”男子检查结果：右肾萎缩
来源：澎湃
原标题：“丢肾”事件终于有了结论，第三方医院确认肾没丢，是萎缩了
　　现代快报5月10日消息，今天安徽男子徐州手术后“丢肾”事件又有新进展。今天（5月10日）晚上8点多，现代快报记者接到了刘永伟儿子的短信，他表示5月10日父亲的报告已经拿到，结果为：考虑为外伤后右肾移位、变形、萎缩。
　　5月7日，刘永伟及家人、徐州卫计委调查组人员来到第三方医院――南京总医院进行检查。
　　今晚（5月10日）刘永伟的儿子告诉现代快报记者，南京总医院的MRI肾脏扫描诊断结果描述，经过该院专家集体讨论，认为肝脏内后方与右侧膈脚考虑为外伤后右肾移位、变形、萎缩、其外侧软组织感染、窦道变形。
　　有专家表示，这个结果也说明刘永伟并没有真正“丢肾”，而是医学上所说的肾萎缩。
(责任编辑：潘奕燃 UN657)
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