糖尿病4年，尿蛋白高咋办？
特邀专家：刘红星，武警山西总队医院内分泌科主治医师，擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病的诊断治疗，熟练掌握垂体、肾上腺及性腺常见疾病的诊断治疗。
进退有度:一个19岁的女孩，查出有糖尿病4年了，近期发现尿蛋白高，超出标准6倍，请问尿蛋白高该如何防治？日常生活饮食有什么需要注意的？
答：这位读者您好，首先，需要明确的是这位女孩是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病，糖尿病类型不一样，出现肾损害的病理类型和病情发展是不同的。19岁女孩，已经有4年的糖尿病病史，估计Ⅰ型糖尿病可能性大。
其次，要看蛋白尿是否和糖尿病有关，如果这个女孩同时有糖尿病视网膜病变，尿蛋白有从微量逐渐增多的过程，考虑是糖尿病肾病，否则有可能是其他类型的肾病。从您的问题看，可能是微量蛋白比正常范围高6倍，如果是糖尿病肾病，则属于早期范畴，是可以降到正常的。
再次，对于糖尿病肾病，要控制血糖、血压、血脂达标，血糖空腹在6mmol/L左右，餐后在8mmol/L左右比较合适。同时可以服用胰激肽原酶片或黄葵胶囊等降尿蛋白药物治疗。
最后，在饮食上早期肾病并不需要像尿毒症那样严格限制大豆等植物类蛋白，主要是注意饮食清淡，炒菜少放盐，不要吃油炸类和高胆固醇的食物，适量吃新鲜蔬菜和水果，保证足够的维生素和微量元素。
本报记者　李永江
本文来源：山西新闻网-山西晚报
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2型糖尿病血糖高，空腹有15点，尿特别多...
2型糖尿病血糖高，空腹有15点，尿特别多，人没精神
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
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病情分析：您好，根据您有2型糖尿病的病史和现在所测得血糖值、尿液增多的表现看可能有糖尿病的并发症出现。意见建议：建议您可以到内分泌检查尿分析和糖化血红蛋白检查，必要可以住院调理血糖。后期在规范您控制血糖的方法。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：4254
病情分析：你的空腹血糖很高因该控制一下，正常的空腹血糖应该是3.9-6.1mmol/L你现在都到了15点，而且年量也将近50岁，一定要控制好血糖避免血栓的危险已经并发症的出现意见建议：现在治疗糖尿病的药物有：拜糖平、糖适平、二甲双胍片、消渴丸等等。一定要定时监测血糖，祝你健康
问空腹血糖高，尿多，乏力
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
指导意见：你好，属于糖尿病，糖尿病病人正确的做法应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类,肉,蛋,奶,蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养.
问单位体检茶查出血糖高空腹8点左右餐后15点左右没有特别...
职称：护士
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：21995
问题分析：.建议先去医院做一下眼科的相关检查,看看眼睛有什么毛病,针对病因再做相应的治疗.不要盲目的用药,尤其是有一些急性症状,对视力的影响是不可逆的.切不可耽误病情.意见建议：以适当注意休息避免用眼疲劳就行的,并配合洛美沙星滴眼液以及双黄莲滴眼液为好的,并需要多喝水饮食清淡,如果症状明显的还可以直接配合输液消炎治疗或直接到眼科进行详细的检查
问2型糖尿病的饮食情况如何啊
专长：精神分裂症，神经症
&&已帮助用户：227562
病情分析：糖尿病单靠药物维持是不行的，一定得科学饮食，糖尿病的饮食一定得遵守。现在糖尿病的治疗主要有胰岛素注射液，口服降糖药。根据病情的轻重，及每个人的具体情况不同，用药方面也有很大的不同，胰岛素有长效的，短效的，速效的。口服降糖药也有长效的，短效的。需要对症用药效果才会好的。意见建议：临床上的糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。一般是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍，所以需要及早的治疗为好。
问空腹血糖高，总是在7.8~8.6之间？2000年查出二型糖尿病...
职称：主任医师
专长：鼻炎，喉炎，鼻窦炎，等各类耳鼻喉疾病
&&已帮助用户：7073
指导意见：你吃的是西药治疗，西药的不好之处就是肾脏的损害很大，你的皮肤瘙痒很可能是糖尿病引起的皮肤皮炎，头痛是神经病变的表现，便秘是你胃肠功能下降要多吃水果蔬菜，养成定时排便的习惯，建议你试试中药治疗，采用“降纤清毒”+“壮中医胰岛平衡”治疗，不存在供体不足或排斥的问题，更不需要抗排斥药物，从而克服了供体不足和免疫排斥两大难题，安全性也大大提高。
问空腹血糖15点多，有三多一少，乏力，视力模糊
职称：副主任医师
专长：糖尿病、矮小症、性早熟、甲状腺疾病、低钾血症、骨质疏松、低磷骨软化症、肥胖、男性乳房发育、假两性畸形、羟化酶缺乏症、其他内分泌系统遗传病咨询。
&&已帮助用户：139
问题分析：15的血糖比较高了，建议详细检查，是否住院要看情况。分型也要检查后再定，目前尽快降糖才是第一要务。
问血糖高却经常出现手脚发冷出冷汗周身乏力等低血糖症状...
职称：医生会员
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：67617
病情分析： 你好，这种情况，首先要考虑，你的生活是否有规律，是否熬夜，作息时间不正常，如果是，建议你把生活节奏要把握好，养成有规律的生活习惯。另外也不排除低血糖，低血钾，贫血导致的可能，意见建议：如果持续建议到医院内科检查血常规 ，血糖，电解质等，找到病因对症治疗,饮食方面应注意增加蛋白质的摄入，如适当增加豆制品、猪肝、鱼类、鸡蛋、牛奶、鸡肉、花生等食物。同时加强身体锻炼，增强体质。放松心情。
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求教余老和老顽童关于尿蛋白
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糖尿病检测出来两个月，刚开始尿蛋白检测是+，进行一段时间后血糖控制理想，半个月前检测尿蛋白+-，0.1g，，肾功能和肾彩超检测正常，医生说没事，回来以后经常用试纸检测，到目前为止尿蛋白检测一直都是+-，就是变不成-性，请问下吃什么药可以让尿蛋白逆转？一直抽烟会不会影响。另现在裸奔，每天在慢跑。谢谢大家了，请帮个忙
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请问一下 这个检测 是尿常规么
是尿常规，但糖尿病人应测尿微量蛋白4项，那是肾早期受损敏感指标，病情得到有效控制后大部份人会好转。&
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TA的每日心情开心4&小时前签到天数: 179 天连续签到: 1 天[LV.7]常住居民III
+－正常的吧，稍多
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TA的每日心情开心 08:27签到天数: 2 天连续签到: 2 天[LV.1]初来乍到
糖尿病人长期受高血糖的影响，肾受损会出现尿蛋白，病情得到有效控制后会好转的，你现在空腹和三餐后二小血糖是多少，血压正常吗？
你可去医院测个糖化血红蛋白和尿微量蛋白。
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TA的每日心情开心 08:27签到天数: 2 天连续签到: 2 天[LV.1]初来乍到
请问一下 这个检测 是尿常规么
是尿常规，但糖尿病人应测尿微量蛋白4项，那是肾早期受损敏感指标，病情得到有效控制后大部份人会好转。
余老，请问下金水宝说明上是一次3粒，一日三次，慢性肾功能不全一次六粒，我的情况应该吃多少&
对了余老。我这两天早餐和晚餐餐二都是6多。只有中午餐二7.6-8.0之间。是什么情况&
好的 那如果这些指标正常 需要做24小时尿液观察么&
现在早上空腹4-5.5之间，餐后两小时好的时候6点多，不好的时候没大于8。血压正常。这个肾早起受损要多久才能好，余老我需要吃金水宝活着六味地黄丸之类的么？我看论坛朋友说吃了可以控制尿蛋白&
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俞月人 发表于
是尿常规，但糖尿病人应测尿微量蛋白4项，那是肾早期受损敏感指标，病情得到有效控制后大部份人会好转。
现在早上空腹4-5.5之间，餐后两小时好的时候6点多，不好的时候没大于8。血压正常。这个肾早起受损要多久才能好，余老我需要吃金水宝活着六味地黄丸之类的么？我看论坛朋友说吃了可以控制尿蛋白
肾早起受损要多久才能好谁也说不准，不过你是属轻度的，金水宝活着六味地黄丸可辅助治疗，但其体应看医生。&
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是尿常规，但糖尿病人应测尿微量蛋白4项，那是肾早期受损敏感指标，病情得到有效控制后大部份人会好转。
好的 那如果这些指标正常 需要做24小时尿液观察么
那就不需要了。&
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TA的每日心情开心 08:27签到天数: 2 天连续签到: 2 天[LV.1]初来乍到
好的 那如果这些指标正常 需要做24小时尿液观察么
那就不需要了。
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TA的每日心情开心 08:27签到天数: 2 天连续签到: 2 天[LV.1]初来乍到
本帖最后由 俞月人 于
14:58 编辑
现在早上空腹4-5.5之间，餐后两小时好的时候6点多，不好的时候没大于8。血压正常。这个肾早起受损要多久 ...
肾早期受损要多久才能好谁也说不准，不过你是属轻度的，金水宝、六味地黄丸可辅助治疗，但其体应看医生。
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俞月人 发表于
是尿常规，但糖尿病人应测尿微量蛋白4项，那是肾早期受损敏感指标，病情得到有效控制后大部份人会好转。
对了余老。我这两天早餐和晚餐餐二都是6多。只有中午餐二7.6-8.0之间。是什么情况
中午餐二7.6-8.0之间可以，可能是午餐饮食量多些，可适当运动一下。&
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我的一位朋友，女，年龄20多岁，体质指数24，没有糖尿病的“三多一少”症状，尿糖阳，血糖空腹是14左右，请问可以诊断位糖尿病吗？还有可能是其他病吗？？？，需要再做什么检查吗，请各位医生给点意见啊，谢谢啊
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求助：血糖14到15是糖尿病吗？
检查糖化血红蛋白、糖耐量实验、胰岛素功能
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除了楼上的各种检查，还有继续监测血糖。
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求助：血糖14到15是糖尿病吗？
有家族史和遗传史吗？如果化验随机血糖》11.1，就可以诊断糖尿病。建议排除其他疾病。
如果糖化高，血糖高。排除胰腺炎以及其他疾病，建议尽早行胰岛素治疗。
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求助：血糖14到15是糖尿病吗？
空腹这么高，应是。
求助：血糖14到15是糖尿病吗？
有没有其它病,吃其它药了吗,比如激素类药物,还要是长时间吃的,
求助：血糖14到15是糖尿病吗？
检查糖化血红蛋白、糖耐量实验、胰岛素功能,再排除其他继发性血糖升高的疾病
求助：血糖14到15是糖尿病吗？
不管是空腹，还是随时，你如果两次以上血糖都这么高，很可能就是糖尿病。至于是原发还是继发的糖尿病，就要进一步检查了。可以先查一下糖化血红蛋白，馒头餐（0、0.5、1、2H）同时查血胰岛素及血C-肽看胰胰岛功能，查相关抗体：IAA、ICA、GAD。现在人20多岁糖尿病的不少，1型的有，2型的也不少。
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空腹这么高，可以诊断咯
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已经查了血红蛋白是10，但是血胰岛素及血C-肽都是正常范围啊，还有一点就是血糖波动很大啊，几天前的一次空腹是9.3啊 请问各位医生们，是什么原因啊 ，还有餐后2小时比空腹低啊，昨天的空腹是 16.1， 餐后2小时是13.7.请各位专家们给点意见啊 谢谢啦！！！！
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请问有必要查个糖耐量吗？？
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最好问问他最近喝酒没有！我经常遇到有部分人连续喝酒后，血糖上升且大于11.1。
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没有糖尿病症状时应该再查一次血糖，注意询问有无特殊用药史。
求助：血糖14到15是糖尿病吗？
空腹血糖大于7.0mmol/L、餐后2小时或随机血糖大于11.10mmol/L，在重复一次检查，那么就可以诊断糖尿病了。目前你这位朋友的血糖14-15，确实高了。需要再复查一次来明确诊断，最好加做一次糖化。
求助：血糖14到15是糖尿病吗？
综合上述临床资料，如可排除继发性糖尿病，应该可以诊断了，最好还是早期应用一段时间的胰岛素，可能效果会好一些。
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综合上述临床资料，如可排除继发性糖尿病，应该可以诊断了，最好还是早期应用一段时间的胰岛素，可能效果会好一些。
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综合上述临床资料，如可排除继发性糖尿病，应该可以诊断了，最好还是早期应用一段时间的胰岛素，可能效果会好一些。
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目前糖尿病诊断的标准已经符合，不要只停留在确诊糖尿病基础上，首先排除一些继发性血糖升高的可能，如肾上腺，垂体，肝脏方面的检查，还要检查胰岛素抗体，患者体形面貌怎么样？应该有全面的系统的检查后才能确定用药
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化验随机血糖》11.1，就可以诊断糖尿病
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