带状疱疹后遗痛神经痛吃什么药?

中药治疗带状疱疹后遗神经痛
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中药治疗带状疱疹后遗神经痛
中药治疗带状疱疹后遗神经痛&&&&带状疱疹是一种可治愈性疾病,但带状疱疹 消 退后,患部遗留长时间疼痛,称之为带状疱疹后遗神 经痛(postherpetic neuralgia, PHN) ,治疗比较困 难。该病在老年患者中发生率较高,且临床症状较 重,疼痛常持续数月甚至数年。本病发病机制还不 十分清楚,因其临床治疗十分棘手,患者不仅疼痛异 常,而且昼夜不安,难以入睡,还不时伴有难以忍受 的瘙痒,严重影响生活质量。西医主要以对症治疗 为主,疗效并非十分满意。因此临床上试图应用中 医中药治疗本病的研究,近年来十分活」跃,也取得了 一定的效果。祖国医学中医认为PHN多因热毒损 伤阴血、经络失养、余邪未尽、痹阻经络,从而造成气 血运行不畅,气滞血瘀,不通则痛。本文着重对近5 年来应用中医中药治疗PHN的临床研究进展概况 进行综述。&&&&1 中成药及中药注射液治疗&&&&1.1 血府逐瘀胶囊 张淑环等将181例PHN 患者分为治疗组98例,口服血府逐瘀胶囊(天津第 五药厂生产)6粒/次;对照组83例,口服维生素B1&10 mg和维生素E 100 mg,均3次/d。均连续服药 2周为一个疗程。结果治疗组痊愈79例,显效14 例,好转4例,无效1例。对照组痊愈28例,显效 16例,好转10例,无效29例,治疗组明显优于对照 组。血府逐瘀胶囊是清代名医王清任《医林改错》中 “血府逐瘀汤”,为古典之名方,采用现代科技手段提 取有效成分精制而成的纯中药胶囊制剂,具有活血 化瘀、行气止痛的功效。现代药理及临床研究表明, 血府逐瘀胶囊具有扩张冠状动脉,增加冠脉血流量, 提高心肌供氧量,改善血液流变性,降低血黏度,减 少红细胞、血小板聚集,改善人体血流动力学、微循 环、代谢及免疫功能等作用。&&&&1.2 新癀片 刘泽虎用新癀片(厦门中药厂生 产)治疗PHN 26例,口服,2片/次,3次/d,共治疗 2周,结果显效20例,有效6例。新癀片是在传统 古方片仔癀基础上改制的中药制剂,具有清热解毒、 活血化瘀、消肿止痛功效。现代药理研究证明,该药 主要成分三七、牛磺酸、去氧胆酸、皂苷、延胡索酸等 具有抗菌、抗炎、镇痛、利胆等作用。 1.3 六味地黄丸 陈迎五用六味地黄丸治疗 PHN 64例,口服,8粒/次,3次/d,一周为一个疗 程,最长3个疗程。结果治愈30例,有效12例,无 效22例。六味地黄丸滋水涵木,使肝阴肝阳趋于平 衡,肝气条达舒畅,则疼痛自止。现代药理研究认 为六味地黄丸具有多方面调节机体免疫功能、抗衰 老、保护血管内皮、保肝、降低痛反应、增加抗疲劳等 作用。&&&&1.4 了哥王片 顾仲明用了哥王片治疗PHN 30例,口服,3片/次,3次/d。治疗3周后,结果治 愈18例,显效7例,有效2例,无效3例。了哥王片 具有清热解毒、消肿止痛的作用。现代药理研究表 明了哥王片主要成分黄酮苷具有显著的抗炎、抗病 毒、止痛等作用。&&&&1.5 小金丸 马保华等将84例年龄均在50岁 以上的本病患者分为口服小金丸治疗组44例0.2 g×10丸/次;2次/d;西药卡马西平对照组40例 0.1g/次,3次/d治疗,均连续服药10 d。结果治疗 组显效14例,有效24例,无效6例。对照组显效9 例,有效16例,无效15例。治疗组疗效明显优于对 照组。小金丸出自《外科证治全生集》,被称之为中 医外科之“圣药”,具有散结、消肿、化瘀止痛功效。&&&&1.6 刺五加与丹参注射液 张俊英对60例老年 PHN患者采用口服阿司匹林0.3 g,隔日肌注转移 因子3 mg、维生素B1和维生素B12;刺五加注射液 40 mL和丹参注射液16 mL加入10%葡萄糖(GS) 注射液500 mL静滴,1次/d;皮损感染者静滴抗生 素;连续治疗2周。结果3~7d痊愈12例,8~14 d 痊愈33例,显效8例,有效7例。本治疗方法除给 予一般治疗,营养神经,注意调整机体的免疫功能 外,给予刺五加与丹参注射液联合静滴取得了明显 临床疗效。中医理论认为刺五加有散瘀祛风、除湿、 补肾安神、益气健脾之功效。现代研究认为刺五加 能扩张血管、促进血液循环、增强及调节机体的免疫 功能,有利于组织的修复,与丹参联合应用更是相得 益彰。&&&&1.7 灵芝热水提取物 Hijikata等每天给予 PHN患者服用36~72 g干灵芝的热水溶性提取 物,两例患者疼痛明显减轻,而另两例患者因带状疤 疹感染而疼痛明显。&&&&2 中药方剂加减辨证治疗&&&&2.1 益气养阴,活血化瘀,通络止痛 徐亚萍用 “益化汤”:西洋参(另煎)3 g,丹参、鸡血藤各30 g, 桃仁、地龙、乳香、没药、玄参各10 g,红花5g,生地 15 g。头痛加川芎6g,娱蚣3g;躯干痛加延胡索10 g,香附10四肢痛加姜黄8 g,川牛膝15大便干 结加大黄6 g。1剂/d,水煎服。治疗PHN 22例, 服药两周后可见疼痛减轻,夜眠好转。继续服用两 周疼痛完全消失9例,连服8周疼痛消失10例,3 例不明显。黄榕用“身痛逐瘀汤”:秦艽12 g,川 芎、桃仁、红花、当归、羌活、没药、五灵脂、香附、牛 膝、地龙各10 g,甘草4病位在头部加黄芩10 g 并重用川芎至20 g;在躯干部加郁金10 g、赤芍20 g;在上肢加桑枝,在下肢加独活10 1剂/d,水煎 服。同时配合西药吲哚美辛口服25 mg,地巴唑10 mg,维生素B1&20 mg,均3次/d;阿米替林12.5 mg, 1次/d,共治疗3周。结果治疗67例,48例痊 愈,有效19例。陆红用“补阳还五汤加鸡血藤”: 黄芪50 g,红花10 g,桃仁、赤芍、川芎、当归各15 g, 地龙20 g,鸡血藤30 g。发于胁肋部加延胡索30 g, 川楝子15 g,柴胡10发于腰骶部加桑寄生、炒牛 膝各15伴有大便秘结者加制大黄10口干欲饮 者加玄参、生地各15 g,麦冬20神疲乏力者加太 子参30 g。共治疗PHN患者23例,1剂/d,早、中、 晚餐后服用,疗程15~30 d。结果痊愈17例,好转 4例,2例无效。邓少贤用“桂枝汤”:桂枝、白芍、 大枣、生姜、炙甘草。疼痛发于头部加细辛、白芷;上 肢者加桑枝、姜黄、鸡血藤;胸背部者加柴胡、延胡 索;腰背部者加川断、台乌;下肢加牛膝、川断、台乌; 兼瘀血者加当归、赤芍、丹皮;兼气滞者加香附、川 芎、王不留行;兼气虚者加党参、北芪。1剂/d,10 d 为一疗程。结果本病50例治愈23例,有效21例, 无效6例。&&&&2.2 活血化瘀,通络止痛 张兆和等自拟“乳蝎 活络煎”:乳香、没药、桃仁、丝瓜络、甘草各10 g,丹 参20 g、玄胡、白芍各12 g,全蝎6 g、蜈蚣1条,兼气 血亏虚加当归、鸡血藤、黄芪、党参;兼阴血燥热加麦 冬、生地、丹皮、北沙参;兼湿热加黄芩、龙胆草、黄 柏、苍术;疼痛部位在胸肋部加柴胡、川楝子、郁金; 在头颈部加川芎、细辛;在四肢加木瓜、桑枝;在腰腹 以下加牛膝;不寐加夜交藤、琥珀。1剂/d,分早晚 两次口服,疗程一个月。结果治疗PHN 63例,治愈 36例,有效25例,无效2例。杨金德用“血府逐 瘀汤”:桃仁、当归各12 g,红花9 g,生地、赤芍、川牛 膝、积壳各10 g,川芎、桔梗、柴胡各6 g,甘草5 go 便秘者加生大黄6 g(后下);血瘀重者加丹参15 g, 乳香、没药各6气滞者加木香6 g,川栋子10气 虚者加党参、黄芪各15 g。1剂/d,分3次温服。结 果37例中临床治愈34例,显效3例,全部有效。患 者一般服药3剂后症状缓解,5~7剂后疼痛明显减 轻,用药最短7d,最长15 d。&&&&2.3 清热解毒、通络止痛 杨永禹自拟“复方解 毒汤”:银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各15 g,黄 连、黄芩、黄柏各12g,栀子、乳香、没药各10g,蜈蚣 6 g,甘草3 g。蜈蚣研细粉分3次冲服;余者1 剂/d,分3次服,1周为一个疗程。大便秘结者加大 黄6g泡开水服;年老体弱,气血虚者加党参或白 术、太子参。结果治疗本病40例,一个疗程治愈24 例,两个疗程治愈13例,3个疗程治愈3例。王启 君用全蝎粉 2 g,早晚各服1次,共服30 d,治疗 本病87例,结果治愈62例,显效20例,无效5例。&&&&2.4 疏肝行气,和营通络 谭春明用“止痛饮”: 柴胡、青皮各109,郁金、香附、地龙、延胡索各15 g, 桃仁8 g、积壳12 g、甘草5 g,1剂/d,分两次服。 病位于头部时加桂枝8 g、川芎12在胸背部柴胡 加至15于腰腹部加王不留行12在四肢加牛膝 15 g、木瓜10 g。同时服用阿昔洛韦0.2 g/次,5 次/d;罗通定(颅痛定)片60 mg/次,3次/d,14 d为 一疗程。结果治疗本病42例,治愈28例,好转12 例,无效2例。郑国珍用“和营镇痛汤”治疗本病 45例。药用赤芍、白芍、代赭石、石决明各15 g,当 归、丝瓜络各6 g,丹皮、延胡索各10 g,柴胡5 g、甘 草3 g。热盛者加龙胆草、黄芩;瘀阻疼痛剧烈者加 全蝎、乳香、没药,余随证加减,水煎服,1剂/d,一周 为一个疗程。结果治愈43例,好转2例。&&&&3 中药内外兼治&&&&张翠月采用中药内外兼治PHN 86例。根 据中医临床辨证分型,内服中药汤剂,湿热火毒型: 用龙胆泻肝汤加减:龙胆草、蚕休、木通、黄芪、生地、 柴胡、乳香、没药、玄胡各10 g,当归、赤芍各15 g。 气滞血瘀型:桃仁、红花、鸡血藤、玄胡、川楝、香附、 三棱、莪术、陈皮、黄芪各10 g,白芍22 g、甘草6 g。 气血亏损型:黄芪、潞党参各20 g,白术、茯苓、当归、 枣仁、玄胡、地龙各10 g,乳香、没药各3 g。同时患 处外擦自制疱疹油(炉甘石、氧化锌,滑石粉各等份, 冰片适量,共研极细粉,用时取蓖麻油调成糊状,即 可使用)。结果痊愈72例,好转11例,无效3例。 彭桂兰用柴胡、黄芪、蒲公英各20 g,金银花、紫 草、泽泻、丹参、郁金、防风各10 g,全蝎5 g,白芍30 g,红花、甘草各6 g。头面部加薄荷、桂枝各6 g,菊 花10 g;四肢者加牛膝10 g、薏苡仁20 g、木通5g; 躯干者加青皮10痛甚者加乳香、没药各5 1 剂/d,水煎400 mL,早晚分服。再用剩余药渣加生 大黄20 g,水1 000 mL煎煮30 min后趁热外敷患 病部位30 min,1次/d,共7~12 d为一个疗程。共 诊本病30例,结果治愈18例,好转9例,无效3例。&&&&4 中药外用治疗&&&&王红兵等用20%辣椒素酊直接涂抹于疼痛 处,4次/d,治疗8周,共治疗PHN 35例。结果治 愈29例,治愈率达82.9%,显效4例,无效2例。许 文红等用复方七叶莲霜(七叶莲、马钱子、王不留 行、冰片、按叶,经提取制成水包油霜剂),外擦局部 疼痛部位皮肤,4次/d,4周为一个疗程。共治疗本 病33例,结果显效12例,有效17例,无效4例。&&&&5 结语&&&&目前,PHN治疗方法很多,包括系统用药、局部 用药、神经阻滞、物理疗法等,对于每一种治疗方法 均应根据患者的具体情况而定,在治疗上宜采取综 合治疗为佳。中药治疗PHN近年来临床取得了一 定的效果。不论是中药内服、注射,还是内外兼治以 及局部外用,总的治疗原则依据中医清热解毒、疏肝 行气、活血化瘀、通络止痛等辨证论治。虽然本病发 病机制尚不十分清楚,但本文综述的中药治疗PHN 对改善和缓解临床症状具有很好的作用,值得注意 的是这些研究存在缺陷,主要是临床疗效的评判标 准不统一,有些自拟的标准未得到公认;没有设置对 照组,或者不是随机双盲设置对照组,因此,临床应 用时切忌生搬硬套。今后,在继续深入研究进一步 阐明本病发病机制的同时,加强药物筛选、药理、毒 理研究,建立统一的临床疗效判定标准更是一项具 有重要意义的课题。充分挖掘、整理,发挥中医、中 药传统优势,为人类健康作出贡献,是中医药界的共 同责任。
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带状疱疹后遗神经痛的临床常用治疗措施(西医版)
全网发布: 14:49:00
发表者:刘波涛
(访问人次:7979)
带状疱疹后遗神经痛()是疼痛门诊常见病种之一,是典型的神经病理性疼痛,目前尚没有特别有效的治愈措施,故临床上存在多种治疗手段,患者在就诊时往往会对医生提供的治疗手段没有明确的认识,从而在决定是否接受治疗时心存顾虑。下文将简要介绍疼痛科的临床实践中,针对的常用治疗措施,使患者和家属对此有一个初步认识,以便更好的和医生就自己所罹患的的病情和拟行治疗手段进行沟通。药物治疗(西药)类型名称注意事项口服芬必得乐松洛芬待因塞来昔布等非甾体类消炎药带状疱疹早期出疱时可以短期使用,疱疹消退后不建议再继续长期使用,特别是有消化道溃疡病史或肝肾功能不理想的患者。口服曲马多带状疱疹急性期和后遗痛期可以考虑使用,老年女性需要注意可能出现恶心呕吐等不良反应。对于非癌性疼痛的患者来说,最大剂量不要超过400mg/天。口服泰勒宁带状疱疹急性期和后遗痛期可以考虑使用;其中含有对乙酰氨基酚(每片),长期大量服用需要注意肝肾功能变化;每日最大量不超过片。口服奥施康定属于强阿片类药物,需要规律服药,注意预防、恶心等不良反应。该药需要设立毒麻卡,每次最多开2周的剂量;对于非癌性疼痛的患者来说,年龄要大于40岁,病程要超过3个月,连续服用时间不要超过8周。口服加巴喷丁普瑞巴林治疗神经病理性疼痛的一线用药,需要逐步加量,持续用药,缓慢减药;加巴喷丁对肝功能影响较小,普瑞巴林的不良反应发生率较低。如果肾功能不佳的患者,可以在医生的指导下服用药物。口服伐昔洛韦泛昔洛韦等抗病毒药物,需要在带状疱疹急性期及时、足量、足疗程、规律服用。口服甲钴胺、神经妥乐平等营养神经,需要在发病初期及时服用;出现神经痛以后,神经妥乐平可以长期服用。外用丁丙诺啡透皮贴剂每贴可使用周;适合老年患者和患者。外用芬太尼透皮贴剂每贴使用天;需要开具毒麻卡,个月换一次新卡,每次最多开2周的剂量;对于非癌性疼痛的患者来说,年龄要大于40岁,病程要超过3个月,连续服用时间不要超过8周。外用利多卡因凝胶局部皮肤外用,对部分患者有效。外用辣椒碱软膏疱疹消退个月以后可以使用,部分患者有效。无创物理治疗外照半导体激光治疗带状疱疹急性期促进疱疹消退外用经皮电刺激后遗痛期治疗神经痛,特别是触诱发痛外用超声药物透入治疗利用超声波的作用,将药物经过皮肤透入到皮肤深层,可以透入的药物有:神经营养药物、局麻药、激素等。有创操作皮内注射/无针注射系统利多卡因甲钴胺神经妥乐平生理盐水(酌情增加地塞米松)适合老年患者、带状疱疹早期或不愿意介入治疗的患者;治疗周期较长,通常为数月。每个疗程为10~15次,每周2次。对于部分晕针的患者,或者不接受微创治疗的患者,可以接受无针注射系统的治疗,治疗原理和皮内注射一样,但不需要针头,通过高压气体将药物输送至皮内,治疗时间在数分钟之内,但费用比皮内注射治疗贵50%左右。脊神经根阻滞利多卡因甲钴胺神经妥乐平生理盐水得宝松适合疱疹或后遗痛区域较小患者,或后遗痛早期患者。脊神经根射频治疗脉冲射频适合神经根阻滞有效,但维持时间较短患者;疱疹或后遗痛区域较小患者,或后遗痛早期患者。硬膜外镇痛利多卡因神经妥乐平适合疱疹或后遗痛区域较广泛患者。脊髓电刺激系统植入术棒状或片状电极适合顽固性带状疱疹后遗神经痛;有两种方式:一种需要进行前期测试性治疗,费用较昂贵,在余万到余万;还有一种为短程电刺激,费用在10万以内,适用于疼痛时间较短的患者。另外,接受该治疗以后不能做核磁检查。中枢靶控镇痛输注系统植入术植入椎管的导管,带马达的储药泵;使用吗啡镇痛。适合顽固性带状疱疹后遗神经痛;需要进行前期测试性治疗;费用较昂贵,在万左右;每半年需要换药;不能做核磁检查。心理疏导和音乐治疗心理疏导心理医生进行沟通因疼痛出现明显焦虑的患者音乐治疗定期聆听特殊的音乐,疏导情绪拒绝药物和介入治疗的患者特殊治疗星状神经节阻滞利多卡因生理盐水头面部颈部上肢胸背部带状疱疹及后遗痛期。一个疗程为10到~15次,每周为2~5次。骶管阻滞利多卡因生理盐水营养神经药物会阴部带状疱疹及后遗痛期。
发表于: 14:49:00
刘波涛大夫的信息
神经病理性疼痛(以带状疱疹后神经痛和糖尿病外周神经痛为主);
癌性疼痛的规范化治...
刘波涛,男,2007年毕业于北京大学医学部研究生院,中华医学会疼痛学分会会员。自2007...
刘波涛的咨询范围:带状疱疹后遗神经痛该吃什么药?
带状疱疹后遗神经痛该吃什么药?
病情描述(发病时间、主要症状等):
我女儿很小的时候得了缠腰龙,病是好了,但是患处还一直疼,吃了各种止痛药,效果也不好,最近有个朋友说有一种美国进口药,应该适合我女儿用,具体名字他也记不清了,不知道大家知道这是什么药么?能治好我女儿的病么?
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:内科
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你好,疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。治疗主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。 ②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。 ③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳; 抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重! 对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好,带状泡疹主要是病毒感染引起的,全面的治疗有注射干扰素,口服增加免疫力的药物和阿昔洛韦,外用阿昔洛韦软膏治疗,注意休息,不要喝酒,不要劳累结合当地医生.
职称:医师
专长:妇产科
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指导意见:你好,疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。治疗主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
职称:主治医师
专长:妇产科
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指导意见:您好,带状泡疹主要是病毒感染引起的,全面的治疗有注射干扰素,口服增加免疫力的药物和阿昔洛韦,外用阿昔洛韦软膏治疗,注意休息,不要喝酒,不要劳累结合当地医生.
职称:医生会员
专长:外科
&&已帮助用户:59331
指导意见:您好,你的情况,可口服调节神经药维生素B1和止痛药物如独一味或用针灸、理疗等方法治疗。外用利多卡因软膏,止痛效果较好。
职称:医生会员
专长:外科
&&已帮助用户:209842
指导意见:你好,可能是属于病毒感染的症状,你可以看医生检查,如可以继续阿昔洛韦软膏试试,建议当地医生指导。
职称:医师
专长:皮肤科
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指导意见:你说的情况看有带状疱疹后神经痛,那这个可以尝试服用止痛药物,服用谷维素维生素B1针灸等方式治疗,希望我的回复对你有所帮助。
问带状疱疹痊愈,但是留下了后遗神经痛,这该怎么治啊?
职称:医师
专长:呼吸,心血管内科,中西医结合,
&&已帮助用户:5927
病情分析:
意见建议:你好,该病患者应该注意如下几点:1,在饮食方面:不要吃猪肉,不要饮酒及与啤酒类似的碳酸饮料.2,在行动方面:不要活动或少活动,多注意休息.3,在情绪方面:不要忧愁,不要急躁,心情要开朗.4,在治疗方面:建议千万不要采取破坏神经的方法治疗.如神经封闭,切断,阻滞,冷冻,激光照射,使用镇痛泵,向神经根里注射激素,麻醉剂,干扰素,营养神经的药等.
可口服维生素B1和止痛药物或用针灸,理疗等方法治疗
问带状疱疹后遗症神经痛痒吃什么药
职称:副主任医师
专长:脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户:211416
指导意见:一般是不会传染的带状疱疹的治疗以抗病毒消炎、止痛和局部对症治疗为主如抗病毒药物用阿昔洛韦口服或静滴或阿糖胞苷静滴用止痛剂药可选用消炎痛卡马西平双氯灭痛芬必得等亦可采用中成药元胡止痛片七叶莲片止痛蟾宝火龙净外敷或内服或中草药清热解毒抗病毒治疗也可以用普鲁卡因局部封闭、外涂老中医软膏配合口服维生素B1B12等
问带状疱疹后遗神经痛如何治疗
职称:医师
专长:不孕不育。常见疾病
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这位朋友你好,可能是表皮神经炎引起的疼痛,应该做相关检查确诊.及早治疗.愿早日康复.
问带状疱疹治好后留下的腰神经痛吃什么药控制治疗
职称:医师
专长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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以抗病毒消炎止痛和局部对症治疗为主
  (一)全身疗法
  1.抗病毒药物 阿昔洛韦(无环鸟苷)口服或静滴或阿糖胞苷静滴(参见“单纯疱疹”)聚肌胞2mg/次1周2~3次肌肉注射
  2.止痛剂 可选用消炎痛卡马西平(0.1g日3次)甲腈咪胍等亦可采用中成药七叶莲片(野木瓜)严重的尚可作普鲁卡因局部封闭维生素B1B12等亦可酌情应用
  3.免疫调节剂 转移因子α-干扰素胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用以减轻症状缩短疗程带状疱疹免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白含高浓度中和抗体疗效显著但药源少而价昂
  4.皮质激素 对老年和眼受累患者早期给予中等剂量强的松(20~40mg/日)有缩短病程缓介神经痛的作用
  5.针刺 发于上肢及胸部者取合谷曲池;发于下肢者取阳陵泉足三里三阴交亦可用耳针均具止痛效果
  【体针】
  (一)取穴
  主穴:阿是穴夹脊穴支沟阳陵泉
  配穴:腰以上病灶:曲池合谷外关;腰以下病灶:三阴交太冲血海
  阿是穴位置:系指皮损周围(约离疱疹0.5~1寸处)
  夹脊穴位置:取与皮损相应之夹脊穴
  (二)治法
  一般仅需取主穴疗效不明显时酌加1~2个配穴阿是穴针法:以1.5~2寸毫针呈25度角朝疱疹方向斜刺按皮损范围在周围进4~8针略加捻转提插有轻度得气感即可相应夹脊穴斜向脊柱深刺使针感循神经分布线路传导余穴均施提插捻转泻法留针20~30分钟5~10分钟运针1次每日1~2次
问带状疱疹后遗神经痛吃什么药最有效
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 带状疱疹后遗神经痛的主要特点就是剧烈的、顽固性的疼痛。带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续,轻微的刺激即引起疼痛发作,不刺激也会突然发作,为减轻衣服对身体的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撑起来;晚上间歇性疼痛,整夜的睡不好觉。如病毒侵犯到相应脑神经会影响视力、引起面瘫和听觉障碍。除疼痛外,还会诱发心脏病、脑出血、甚至导致死亡。这种神经痛持续的时间较长,病程短则几个月,长者5-6年。意见建议:建议中医中药外敷治疗。 膏药可以活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血;“”可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌,通过膏药外敷,拔毒生肌,通经活络,修复受损神经,把体内的病毒排除体外. 使脉络畅通,气血流畅,疼痛得止. 在具体治疗时有的需要采用内外兼治配合治疗。
问带状疱疹神经痛吃啥药
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病情分析: 你好,带状疱疹是一种难治愈的病毒性疾病之一,一定要正确治疗.这种病毒相当顽固,要及时治疗,才能不留任何后遗症.目前西药阿昔洛韦等抗病毒药只是缓解症状,几乎无效,所以常常导致延误治疗,留下神经性疼痛,长期难以治愈,对患者造成很大痛苦;也有人主张用免疫调节剂,以提高免疫力对抗病毒,目前来看,效果也不佳.临床实践证明,用能使体内产生内源性干扰素的中药内服加外用,可彻底阻断体内病毒DNA的复制,清除体内病毒,使其得到及时治疗,从而不留任何后遗症.
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