咽喉干燥异常的干燥,像几天几夜没喝水似的,而且这样子持续好几个星期了,是什么原因呢?

& 非常详细精华的资料:孩子生病了怎么办?包含腹泻,感冒,发烧,咳嗽,不吃饭等等
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小儿咳嗽注意“养”&&俗话说“三分治,七分养”,欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。&&&&&&保持居室内空气新鲜。污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽,严重的可引起喘息症状。因此,要保持室内空气新鲜,厨房油烟要排出,家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾。应定时开窗换气。&&&&&&及时增减衣被许多家长认为,孩子肯定比大人怕冷,他们往往不分季节,不分室内室外,将孩子捂得过厚,包得过严,不让孩子受一点寒气,其结果是造成机体调节能力差,抵抗力低下。&&&&&&调节室温孩子咳嗽往往伴有发热,而室温过高不利于身体散热。稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩,减轻充血、肿胀,保持气道通畅。但温度过低,又会使消化吸收的营养物质过多地用于氧化以产生能量保持体温,削弱了抗病能力,影响生长发育。适宜的温度是25—28℃,称为中性温度。一般条件下很难保持这种温度,但可以做到室温不至于过高、过低。适当开关门窗,避免室内人员拥挤,使用电扇、取暖器或空调,均是简便易行的措施。&&&&&&居室保持适当湿度环境过于干燥,空气湿气下降,粘膜发干、变脆,小血管可能破裂出血,纤毛运动受限,痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时,影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时,可常用湿拖把拖地,或在地上洒些水。&&&&&&注意饮食调节俗话说“鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”。中医认为,鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物,可能助湿生痰,有的还可能引起过敏反应,加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品,对呼吸道有刺激作用,使咳嗽加重,要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的恢复。&&&&&&保证充足睡眠睡眠时,全身肌肉松弛,对外界刺激反应降低,心跳、呼吸、排泄等活动减少,有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。应设法让孩子多卧床休息,保证孩子充足的睡眠,以利于机体康复。&&13种咳嗽症状及处理方法&&&&&西医认为咳嗽不是病,而是许多疾病都可能出现的一种症状。孩子咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说,咳嗽是孩子的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈,影响了饮食、睡眠和休息,那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽,一定要鉴别是何种原因引起的,再对症处理。绝不可一听咳嗽,马上就认为是感冒、肺炎,做出盲目治疗。&1,普通感冒咳嗽&咳嗽特点:多为一声声刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的呼吸。&其他症状:嗜睡,流鼻涕,流眼泪并且伴有轻度发烧(通常不高于摄氏38度),精神差,食欲不振,出汗&&&&&&&&&&&&&退热后,症状消失,咳嗽仍持续3~5日。&原因:四季流行,温差变化大时多见,一般都有受凉经历,如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉&&&&&&&&&&&等。&疑犯:普通感冒,鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个&&&&&&&&&&&感冒过程(大约7~10天),而有些时候咳嗽的时间则会更长(约在半个月到20天左右),不过症状每天都能有所减轻。&处理方法:一般不需特殊治疗,多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药,宝宝烦躁、发&&&&&&&&&&&热时,可给少许小儿欣口服;切忌使用成人退热药,不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药,更不要滥用抗生素。&尽量保持孩子鼻腔的清洁,鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿,父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续10天仍未见好转,你就应该带他看医生了。他有可能患上了鼻窦炎(由感冒引起的细菌性感染)或是其他一些疾病,如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结肿大等。&2,冷空气刺激性咳嗽&&咳嗽特点:咳嗽初为刺激性干咳。&其他症状:痰液清淡,不发热,没有呼吸急促和其他伴随症状。&原因:冷空气是单纯物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝,宝宝突然外出吸入冷空气,娇嫩的呼吸道黏膜就会出现充血、水肿、渗出等类似炎症的反应,因而诱发咳嗽反射。最初没有微生物感染,但持续时间长了,可继发病毒细菌感染。&处理方法:让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动,即使是寒冷季节也应坚持,只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。&&3,流感引发的咳嗽&&咳嗽特点:喉部发出略显嘶哑的咳嗽,有逐渐加重趋势,痰由少至多。隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰。&其他症状:伴随明显咔哒症状(泪、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高热,一般不易退烧,时间持续一周;高热时咳嗽伴呼吸急促,孩子精神较差,抱怨喉咙刺痛发痒,头痛,背部肌肉和腿部肌肉痛。他同时还流鼻涕、发烧、恶心。&原因:病毒感染引起,多发于冬春流感流行季节,常有群发现象。&疑犯:流感,呼吸道病毒性感染。&处理方法:如果孩子出现以下症状,父母应该马上带他去医院:高烧38.6oC以上,呕吐,腹泻,厌食,不想喝水(医生会建议你采取一些步骤以防孩子脱水)。给孩子多喝水,使用加湿器以缓解气道充血症状。为了预防流感,可以咨询医生后注射流感疫苗。&&4,咽喉炎引起的咳嗽&&咳嗽特点:咳嗽时发出“空、空”的声音。&其他症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛;不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺。&原因:咳嗽多为炎症分泌物刺激,常因受寒引起。&处理方法:及时就医,明确诊断后对症治疗。&&5,过敏性哮喘咳嗽&&咳嗽特点:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,多呈阵发性发作,晚上或运动后病情会加重,夜间咳嗽比白天严重。&而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重。&其他症状:痰液稀薄、呼吸急促。&原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季节较多。&疑犯:哮喘,一种慢性病,肺部细小的气道肿胀、变窄,为黏液所充斥并发生痉挛,从而导致呼吸困难。引起哮喘的常见因素包括环境中的刺激物、病毒感染以及运动等。医生指出,从根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比较敏感。&&处理方法:轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状。去医院仔细检查以便确诊。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘病。&&6,气管炎性咳嗽&&咳嗽特点:早期为轻度干咳,后转为湿性咳嗽,有痰声或咳出黄色脓痰。&其他症状:早期有感冒症状,如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。&原因:多见于年龄稍大的宝宝,主要由呼吸道感染引起。&&处理方法:初起感冒症状明显时可用感冒药,发热可用退热药、祛痰剂,不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明是继发细菌感染,应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制,可能发展为肺炎。&&7,细支气管炎性咳嗽&&咳嗽特点:刺激性干咳,可以咳出较多痰液。咳嗽伴发热,&呼吸短促、微弱,或是呼吸困难&其他症状:刚开始的时候表现为感冒症状,例如嗜睡、鼻塞等,这些症状持续约一周,有些情况下可能高烧至39.4oC。孩子感到昏昏欲睡,呼气的时候发出呼哧呼哧的声响。&疑犯:细支气管炎,肺部细支气管发炎。病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症,以6个月内的宝宝最多见。通常由呼吸道合胞体病毒引起,最常见于秋末至来年初春。千万不要把细支气管炎和支气管炎相混淆,前者多见于婴幼儿,而后者则多见于年龄大一些的孩子和成人。医生说,绝大多数孩子在3岁以前都会得一次细支气管炎。&&&处理方法:如果孩子出现呼吸困难或是无法进食或喝水,立刻带他去医院。婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗,以便吸氧等救助。如果孩子的症状比较轻微(只是气喘而未出现呼吸困难等症状),父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液,并且确保孩子喝足够多的水。&&8,百日咳&&咳嗽症状3:猛烈而沙哑的阵咳呼吸一次阵咳多达25下。咳嗽日轻夜重,连咳十几声便喘不过气来,咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声&&其他症状:在咳嗽症状出现之前,曾有过一周左右的感冒症状,喷嚏,低热,咳出大量黏稠痰。婴儿的病情可能更加严重,有些时候甚至出现鼻涕冒泡的情况。还有可能导致痉挛等症状,当孩子疲劳时还会出现呼吸停止。&&疑犯:百日咳,这是一种传染性很强的喉部、气管及肺部细菌性感染。没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大。(按照常规,婴儿在2个月、4个月和6个月的时候接种疫苗,在1岁到1岁半之间再次接种,4到6岁之间还要接种一次。而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽。)&怀疑百日咳时,要用细菌培养或血液检查才能正确诊断。&处理方法:如果孩子的咳嗽持续一周不见好转,父母应该带他去看医生。患上百日咳的婴儿通常需要住院治疗,以控制咳嗽症状并由医生清理喉咙中的痰液。该病可通过服用抗生素治疗,而咳嗽症状通常要持续数周甚至数月。&9,返流性食道炎&&咳嗽症状4:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽。&&其他症状:孩子在吞咽食物的时候有灼热感,或是出现呕吐或喷射吐症状。婴儿有可能变得烦躁或出现腹绞痛。幼儿则会出现气喘及挑食等反应。&&疑犯:反流性食道炎,食道和胃部之间的肌肉群无力或发育不完全造成胃酸回流所引起。某些情况下,刺激性的汁液进入肺部引起慢性咳嗽。&处理方法:如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续2周不见好转,父母应该带他去看医生。医生一般会建议让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势,睡觉的时候头部稍微垫高一些。或开一些药也能控制症状。&10,义膜性喉炎&&咳嗽症状1:强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。&其他症状:孩子的病情白天缓解,晚上严重。他可能发低烧。病情严重时,他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣,这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣。&疑犯:义膜性喉炎,一种传染性病毒感染,它将导致喉咙及气管的膨胀和收缩。这种病毒通常侵袭半岁至三岁的孩子。(成人及年长一些的孩子由于气管较宽,因此膨胀时不大会影响呼吸。)&  &处理方法:抱着孩子在充满蒸汽的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽。孩子晚上咳嗽时,父母可以在确保孩子暖和的情况下打开卧室窗户,让新鲜的空气进入房间,较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状。如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难,你应该立即带他去医院。孩子也许需要吃一些抗生素,但无论如何这需要医生来决定。&11,异物吸入&&咳嗽特点:玩耍或进食时突然呛咳不止&&其他症状:吸气困难、口唇发绀&&12,肺炎&&咳嗽特点:刺激性干咳、有痰&&其他症状:发热、气急、鼻翼扇动&&13,肺结核&&咳嗽特点:反复干性咳嗽&伴随症状:消瘦、盗汗、午后低热&
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1.&风寒咳嗽的食疗方都适合内伤咳嗽的宝宝服用。&&2.&山药粥&&&&&&把山药去皮,切成小块放入食品粉碎机内,再加半碗水,将山药加工成稀糊状。然后倒入锅中,放火上烧,同时要不停地搅动,烧开即可。宝宝最好在空腹时食用,做好的一碗山药粥可以分2~3次喂宝宝。山药健脾胃、补肺气、益肾精,此方最适合婴幼儿食用,不但能止咳治哮喘,还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚胆小等病症也有很好的治疗效果。需要注意的是,山药煎煮的时间不宜过久,&否则其中所含的淀粉酶就会分解,丧失滋补功效。&3.&红枣+白果&&&&&此方适合2岁以上的宝宝食用。取红枣3粒、白果3粒放入小锅中,加上大半碗水,中火烧10分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。红枣性温、益气补气,健脾胃;白果性平敛肺气,定咳喘,并有固肾的作用,所以对一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果,同时它还可以治疗遗尿症。需要注意的是,红枣和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了会导致宝宝上火、气滞。此方适合2岁以上的宝宝食用。取红枣3粒、白果3粒放入小锅中,加上大半碗水,中火烧10分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。红枣性温、益气补气,健脾胃;白果性平敛肺气,定咳喘,并有固肾的作用,所以对一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果,同时它还可以治疗遗尿症。需要注意的是,红枣和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了会导致宝宝上火、气滞。&&4.&核桃+芝麻+红枣+蜂蜜&&&&&&&核桃仁半斤,黑芝麻2两,红枣半斤,把它们碾碎后放入大碗中搅拌均匀,再放入1饭勺蜂蜜、3饭勺水(由于蜂蜜难搅拌均匀,所以可先将蜂蜜和水在火上加热)。把大碗加盖,放入大锅中蒸,大火烧开后改用小火蒸40分钟即可。每天早晚给宝宝吃一勺。此方最适合儿童服用,不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘,而且对小儿的便秘也有非常好的效果。此方如果长期食用的话,能增强宝宝的体质。&&&&&&以上所介绍的食疗方,大人也可食用,只是食物的量要稍多一些。&过敏咳嗽(积痰)&&&&&进入梅雨期之前,或开始刮台风的9月月份,气温稍一下降,一向不怎么咳嗽的婴儿,有时在夜里睡觉或早上醒来时要咳嗽一阵儿,胸口发出咝咝的痰鸣声。夜里咳嗽时,会把晚上喝进的奶也一起吐出来。父母看到婴儿呕吐非常害怕,急忙给婴儿量提问,可结果根本没有热,状态同以前一样。若将手放在婴儿后背上,能感觉到胸内部好像有风箱一样,并可听到呼噜呼噜的积痰声和“咝咝”的喘息声。父母对咳嗽总有些不放心,于是就去看医生。医生往往做出婴儿气管不好,或“哮喘性支气管炎”的诊断。要求来医院注射改善体制的药,为了治好孩子的病,父母往往不顾孩子的哭闹和惊吓到医院接受治疗。其实容易积痰其实和体质无关,但是否有必要为此改善体质却值得讨论。&&&&&当然,也有从生后1个月这些症状就反复“发作”,并带着这个毛病进入5个月龄的婴儿,最好不要将婴儿的这种症状视为很严重的病,而进行过分的治疗(如注射改善体制的药)。婴儿虽然咳嗽,但如果情绪很好,爱笑,爱吃奶,不发热,就不要以为是什么大病。甲亢婴儿得肺炎时是要发热的。有人说,这样的婴儿如果不及时进行治疗,长大后会变成哮喘。不要被这种说法吓唬住。实际情况恰恰相反,只靠医生治病而不进行锻炼,才真的会使婴儿成为哮喘病人。&&&&&并不是说婴儿开始咳嗽时不能去看医生,但被医生诊断为“哮喘性支气管炎”或“小儿哮喘”以后,母亲应该沉着冷静。应当知道,这种病并不是只靠医生才能治好的,必须靠母亲不懈地对婴儿进行锻炼才能彻底治好。不能认为只有靠药物才能把痰去掉。&&&&&咳嗽严重时洗澡会增加痰量,可这是只在婴儿刚开始咳嗽的那天才如此。如果咳嗽已持续1周,洗澡就不会有太大的影响。婴儿实在脏得不行,不得不洗澡时,最好选在下午3点左右而不是晚上。洗澡出来穿衣服时,应避免让婴儿突然受凉。洗澡次数应适当加以控制,可是婴儿的锻炼却不能减少。如果不是特别寒冷的天气,应尽可能多带婴儿到外面进行空气浴。在外面的空气中锻炼婴儿的皮肤和气管粘膜,是减少痰分泌的最好方法。如果婴儿穿着很厚的衣服,整天关在有暖气的房间里不出去活动,咳嗽就总也好不了。&&&&&婴儿有时也会因对特定的物质过敏而产生积痰。回想一下,在婴儿开始咳嗽之前,有没有过什么不同寻常的事情。例如,拿出长时间放在壁橱里的床单来用,第2天婴儿就出现了积痰。这种情况就是由于壁橱里常有的灰尘(含扁虱粪)引起了积痰。为了防止婴儿从床上掉下来摔坏,有的家庭在地上铺了地毯,这些毯子可能会影响婴儿导致积痰。如果把地毯换成木地板,有的婴儿就不再咳嗽了。此外,防止咳嗽的办法还有,将家里一直使用的棉毯或毛毯换成化纤毯,或将荞麦皮的枕头换掉,改用其他材料的枕头等。如果这些做法还不能改变婴儿的&咳嗽,就说明咳嗽不是这些东西引起的,继续使用也无妨。&&&&&&有积痰婴儿的家庭不要养宠物。因为狗、猫及小鸟的皮毛容易对婴儿产生刺激。父亲吸烟时冒出的烟对婴儿也是一种刺激。据统计,父亲吸烟的家庭,婴儿患呼吸系统疾病的比率要高于不吸烟的家庭。平时打扫房间最好用吸尘器,不要用笤帚。暖风扇形成的气流容易使灰尘到处飞扬,还是使用电壁炉比较好。可是,即使不加以特别的注意,多数婴儿长大以后也会自然好起来的。这个时期胸部发出的喘息声只是一时性的。&&&&&不要将容易积痰的婴儿视为虚弱的孩子,像对待易损物品一样细心照顾。应像对待健康的婴儿一样来对待他们,因为他们只是痰的分泌量稍多而已。父母结婚10年后才生的孩子,或在生了3个女孩后才有的男孩,由于家人的过分保护,反倒易患哮喘。&&&&&必须记住,能去掉积痰的不是医生,而是婴儿的父母。&从现代医学的角度来说,咳嗽是由支气管,咽部或者肺部的炎症引起的。而在中医上,统统可以归结于肺气上逆。治疗感冒引起的咳嗽尽量不要使用抗生素,尤其是儿童,咳嗽剧烈时可以使用止咳药,但少用为好。咳嗽并不是单纯用止咳药才能解决问题的。中医讲治病必求于本,肺热是导致咳嗽最根本的原因。肺热产生之后,加上外边感受的一些风寒之邪,这个时候整个肺气就郁闭住了。肺气郁闭住以后它要找一个开口,要找一个出窍才能把肺热排出去。那怎么办呢?那就上攻到哪里?上攻到咽部,上攻到喉部。上攻到咽部以后一刺激,孩子就要嗓子干、嗓子痒,有的孩子还会发现扁桃体大、咽痛等等这些症状,说到底都是肺热。&&&&&在儿童咳嗽的初期和中期,家长可以到药店选择一些中成药来进行治疗。一定要仔细看说明书里的组成成份,只要含有麻黄、石膏,还有杏仁,还有甘草,你就选过来用,止咳化痰一定会有效果的。为了使效果更好一些,这个中成药的用量问题,你可以在它的建议指导量基础上加倍用,都没问题的。只要不含有西药成分。&&&&&关于川贝,在止咳上确实能起到一定的疗效,但目前市场上川贝价格昂贵、品种鱼目混珠,从临床运用来看也并非是止咳的特效药,对于川贝的过分依赖不过是人们认识上的误区。有它也能止咳,没它还能止咳。&&&&&关于罗汉果,不光能够调甜味,还有很好的清热化痰止咳的作用。平常也可以给孩子用罗汉果,包括梨,炖在一块儿,煲一些汤给孩子喝,也有很好的止咳作用。最好的一个办法就是把梨带着皮一块儿切碎它,然后放到小米当中一块儿煮稀饭,这样煮出来这个稀饭还有梨的清香,还有非常好的润肺止咳的作用。&&&&&孩子咳嗽后,饮食一定要清淡,要多吃蔬菜和润肺的水果,莲雾就有很好的清热生津作用。&
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孩子咳嗽了怎么办?&  一、要赶紧就医的咳嗽&  1.如果孩子突然咳得很严重,并伴有呼吸困难,可能是有异物堵住了气管。孩子容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币、糖果等,这时家长要立即把孩子送往医院,如果能够立刻发现,采取急救措施取出来还好,如果一直没有发现,就十分危险了。&  2.孩子发高烧、咳嗽、喘鸣,伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。&  3.婴儿很容易患上毛细支气管炎(肺炎的一种),这时孩子脸色不好,常会发紫,或有呼吸增快、抬肩呼吸、吸气时胸壁下部凹陷等症状,也应及时送医院救治。&  二、家长可以自行解决的咳嗽&  1.孩子虽然咳嗽、发烧,但是精神尚好,这大多是感冒或扁桃体炎。&  2.孩子咳嗽、痰多,但不发热,精神好。&  3.只发生在清晨或晚上的咳嗽。&  4.紧张时或运动后的轻微咳嗽。&  5.干咳。&  以上5种咳嗽家长不必过于担心,它们都可以通过食疗的方法缓解和治疗。&孩子白天、晚上都咳嗽怎么办&&&&&孩子咳嗽后不再给孩子吃寒凉的食物,是不让咳嗽加重的关键。&&&&&如果不分白天和晚上孩子都严重咳嗽,这是代表孩子体内既有热又有寒。不用按风热咳嗽和风寒咳嗽分别处理,都用姜糖水祛寒,给孩子泡脚至出汗,大量给孩子喝温开水消内热,不但能很快治愈感冒,让咳嗽几乎发作不起来,而且治疗孩子受凉后的咳嗽,效果同样很好。另外,让孩子大量喝温开水,随着大量地喝水,频繁地排尿,病毒、细菌都及时地排出了体外,自然不会滞留在呼吸道,引起呼吸道的炎症,咳嗽也不治而愈了。&&&&&咳嗽就是炎症的刺激,所有医家想到的都是消炎药,而大量地喝温开水,就是最价廉物美的消炎药,而且不会对身体造成新的伤害。&&&&&所以家长发现孩子咳嗽了,仍然要先摸孩子的小手、小脚,如果手脚是冷的,舌苔是白的,就用两片生姜、半勺红糖、3~4瓣大蒜一起煮水给孩子喝,一天喝2~3次,喝到孩子手脚开始发热时,就半小时给孩子喝一杯温开水,如果孩子喝水多了感到肚子发胀,就让孩子吃几口咸的小菜,孩子肚子胀的现象马上就能缓解,继续让孩子喝水,家长很快就可以看到,随着孩子排尿的次数增多,咳嗽的次数就减少了。晚上家长仍要给孩子用温水泡脚,泡到微微出汗,让孩子多睡觉,尽快恢复体力。&  第二天同样是摸孩子的小手、小脚,如果手脚仍冷,继续按上述方法处理。如果孩子手脚已经温热,就只喝1~2次的生姜红糖水巩固一下,保证孩子多喝温开水,饮食要清淡,多给孩子吃肉汤、鸡汤,不吃鱼、虾、山药、辣椒,慢慢地孩子就不咳嗽了。或者家长在晚上孩子睡觉前做麻油姜末炒鸡蛋给孩子吃,&&  如果孩子咳嗽时手脚不发凉,但面色发红,咽喉肿痛,小便颜色黄、气味重,眼睛也发红,家长就要给孩子大量地喝淡盐水,这样不但能消内热,还能止咳。同时还可以煮梨水给孩子喝,润肺,另外让孩子早点休息,饮食要清淡,很快孩子的病情就能控制住。&只发生在清晨、夜间的咳嗽&有的孩子只是每天早上咳嗽,有的孩子是刚睡下去会咳嗽或夜间睡着了会咳醒,这些都代表孩子体内有寒,而且身体虚弱。&  只要从各个方面避免孩子受凉,不给孩子吃寒凉的食物,水果尽量不吃,多吃牛肉、猪肉、鸡肉,多吃各种新鲜的性平的蔬菜,一周给孩子吃1~2次鳝鱼、1~2次海虾,每天吃固元膏1~2次,一次小半勺,每晚给孩子用温水泡脚,泡到微微出汗,临睡前给孩子吃麻油姜末炒鸡蛋,并保证孩子有充足的睡眠,孩子的咳嗽都能明显好转,直至消失。&&&&&家长们看到这里也许会奇怪,为什么孩子鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、感冒发烧、咳嗽,处理的方法基本都是一样的?因为这几种病在抵抗力下降的情况下,几乎会同时出现,只是有的轻、有的重,自然处理的原则、方法相近。生姜红糖水是祛寒的基本食疗方,孩子发热了,加葱利于发汗退热;咳嗽了,将葱换成大蒜,暖肺止咳;虚寒咳嗽每晚再加上麻油姜末炒鸡蛋,补肾、润肺、祛寒。&孩子总是干咳怎么办&&&&&干咳是孩子每天总有几声咳嗽,没有痰,也没有明显的不适,不影响孩子吃饭与睡觉,多数都是在孩子感冒咳嗽即将痊愈,身体的其他不适都消失之后残留的症状,身体虚弱的表现,有些孩子在剧烈运动后也会咳嗽,同样是由于身体虚弱。家长只有在饮食上加强营养,多让孩子吃易消化、营养丰富的新鲜食物,多吃牛肉、鸡肉、鳝鱼、固元膏,一周吃两次海虾,不吃寒凉的食物,同时坚持每晚给孩子用温水泡脚,等孩子抵抗力增强了,肺气足了,干咳自然就消失了。&区分是过敏咳嗽还是感冒咳嗽&从新华医院鲍一笑医生这里学到的区分方法是:通常感冒咳嗽是白天、晚上都咳,从轻到重,重了会发烧。过敏的话通常夜里或早上醒来时咳嗽一阵,白天不咳。&感冒咳嗽&有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物。&风寒咳嗽食疗&&1.生姜+红糖+大蒜&&&&&孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,半勺红糖,1岁以上的宝宝可以在红糖水里加一片一元钱硬币大小的生姜,3岁以上切两片。如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。一天2到3次。&&2.蒸大蒜水&&&&&&取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。&&3.烤橘子&&&&&&将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。&&4.麻油姜末炒鸡蛋&&&&&&将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显效果。&&5.梨+花椒+冰糖&&&&&&梨一个,洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。&&&&&以上是治疗风寒咳嗽的食疗方,家长在运用这些方法治病的同时,还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃:绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蛤蜊、螺蛳、鸭血、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、哈密瓜、杨桃、桑葚、甘蔗、西瓜、甜瓜、金丝瓜、苦瓜(生)、、豆芽、海带、紫菜、生萝卜、黄瓜、茭白、竹笋、菠菜、西红柿、生菜、金针菇、茄子、藕、冬瓜、丝瓜、西兰花等。&风热咳嗽食疗&1.梨+冰糖+川贝&&&&&&把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川贝(川贝要敲碎成末),把梨拼对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟左右即可,分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在的宝宝普遍贪凉,热了就吹空调,一年四季都在吃寒凉的水果,所以现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。&&2.煮萝卜水&&&&&&白萝卜洗净,切4~5薄片,放入小锅内,加大半碗水,放火上烧开后,再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝,此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的,2岁以内的宝宝收到的效果更好。&&3.还可以给宝宝吃下列食物:&&①柿子:性大寒,能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只,吃多了肚子会不舒服。&&②西瓜:性寒,能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽,可给他多吃西瓜。&&③枇杷:性凉,能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。&&④荸荠:性寒,荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮,切成薄片,放入锅中,加一碗水,在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。&&&&&宝宝患风热咳嗽时,还可以给他吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜,这同样起到消内热、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用,如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。&&内伤咳嗽食疗&&&&&&内伤咳嗽指长期的、反复发作的慢性咳嗽。或是因感冒发烧引起的咳嗽,虽然感冒发烧的症状已消失,但咳嗽却一直好不了。&反复咳嗽的宝宝由于使用消炎药和止咳药较多,胃口较差、没有食欲,舌苔几乎是白苔。因此父母首先要调理宝宝的脾胃,提高宝宝的身体素质。&&
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腹泻时药物的使用&&&&&临床上用于治疗腹泻的药物有许多种,包括止泻药、抗生素、肠道菌群调节剂等。它们的作用各异,治疗时需正确选择,以达到最佳的效果。&&&&&止泻药:现在最常用的是蒙脱石(思密达),和任何药必须间隔2小时。它在肠道不吸收的,所以很安全。主要作用于肠内壁,可以减慢肠蠕动、延长肠内容物停留时间,使腹泻得到缓解。顾名思义,此类药物的作用只是止泻,纠正的是症状,至于原因可以不管。所以,任何原因造成的腹泻均可使用,但是治标不治本,症状一经消除,就要停止使用,超时服用就会造成便秘。&&&&&排除细菌性腹泻,可以不用抗菌素,但是很多病毒性腹泻的大便常规也会有少量白细胞,这时比较难排除细菌感染,医生一般会建议用点抗菌素,现在用的比较多的是头孢二代(希刻劳等),头孢二代对大多数细菌性腹泻有效,但少数效果不好,头孢三代对腹泻的效果要好的多,副作用更小,目前市面上有头孢他美酯,头孢克肟,头孢地尼,第四代头孢效果更好,如:头孢吡肟,头孢泊肟酯。不推荐使用庆大霉素药水口服,副作用相对较大。&&&&&肠道菌群调节剂:如妈咪爱、培菲康等,这是一些对人体有益的活菌,进入肠道后可重建宿主肠道菌群间的微生态平衡,以治疗内源和外源微生物引起的肠道感染。但是大剂量使用时也可造成便秘。它还有个弱点是害怕抗生素,所以服用时必须与抗生素间隔2―4小时。&&&&&对伴有上呼吸道感染症状的腹泻,可以抗病毒,助消化之方剂辩证治疗,如健儿清解液含有菊花山楂、连翘、陈皮对感冒型腹泻较为适用。&很多家长会觉得喂药特别难,经常被孩子吐掉,可以试试备一个10,20毫升的注射器,把药水抽到里面,慢慢打到孩子嘴里,我自己没试过,有些家长说效果不错。&孩子患了秋季腹泻(轮状病毒)怎么办&&&&&&&秋季腹泻是一种主要由轮状病毒感染所致的儿童常见病,每年的11月至次年的1月是高发期,两岁以下的婴幼儿是主要的易感人群。患儿发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。一般无须抗生素,目前尚无特异有效治疗药物,主要是补液,维持机体电解质平衡,及对症治疗。病程一般可持续3~9天,每天腹泻次数在10余次至数十次不等。若治疗不及时或治疗方法不正确,患儿会出现脱水、肺炎及中毒性心肌炎等严重并发症,更甚者还可合并脑炎、肺炎、肠出血、肠套叠或病毒性心肌炎而危及生命。在发病期间除了注意给孩子补充液体外,家长还要注意患儿有无心率加快等症状。特别提醒如果出现持续高热不退、呕吐加重、尿量减少、眼窝凹陷、抽搐、腹泻次数增多、腹胀等症状时,要及时到医院就诊。&口服用药如下:&&&&&常用的是&(思密达&),是目前治疗小儿肠炎腹泻的有效药物。&&&&&用量&:不足&1岁&,每天&1包&;1~&2岁&,每天&1~&2包&;2~&3岁&,每天&2~&3包。分3次&&加温水50毫升口服。&2、微生态制剂&一般用双歧杆菌制剂。&&&&&疗效较好的有培菲康、妈咪爱、丽珠肠乐、金双歧,任选一种即可。避免用止泻剂,因为它有抑制胃肠动力的作用,增加细菌繁殖和毒素的吸收,对感染性腹泻是很危险的。&如何治疗轮状病毒腹泻&&&&&轮状属于病毒性感染,因此不要盲目使用抗生素(除有细菌感染的并发症外),否则容易造成肠道内菌群失调。&治疗方法:&1,扶植大肠杆菌的生长,可口服乳糖、蜂蜜、麦芽糖、乳酶生和维生素C,注意乳酶生不宜与抗生素同时服用。&2,扶植肠球菌的生长,可口服叶酸、复合维生素B、维生素B12。&3,补充正常生理菌,如双歧杆菌制剂等。&轮状病毒感染的预防与护理&1,秋季腹泻预防措施·不要带宝宝到人多的公共场所去,避免接触患腹泻的孩子。病儿父母给的食物不能让宝宝吃。不要让宝宝接触有感染病毒可能的东西。&2,宝宝使用的玩具,能够触摸到的家具,都要勤用清水冲洗。吃东西前一定要洗手。&3,爸爸妈妈喂宝宝吃奶或吃饭前,一定要有效地洗手。&4,处理完宝宝粪便后,要彻底清洗手部、被粪污染过的物品,以免造成粪口传播。&5,不吃生、冷食。吃现成的熟食时,一定要注意出厂日期,品种质量,外售熟食最好不吃
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除了保暖防寒,下面还有一些方法,对治疗腹泻有很好的效果:&  1.吃生大蒜能治疗腹泻(个人认为比较适用于细菌感染时)&  一般拉肚子了,吃几瓣生大蒜就能止住。孩子怕辣,可以吃糖醋蒜,也同样有效。&  2.吃鸡蛋黄能止腹泻&  我小的时候,只要是拉肚子了,妈妈总会给我煮3个鸡蛋,煮的时间长一些,把里面的蛋黄煮老,吃的时候只吃鸡蛋黄,每次都挺管用。如果孩子嫌蛋黄煮老了太干,难以下咽,家长可以将蛋黄放入碗中,用勺子压碎,再冲上少量的温水,搅匀后让孩子喝,同样有效果。&  3.清艾条熏小腹至肚脐能祛寒止腹泻。&  取2~3根清艾条,点燃后在孩子的小腹至肚脐来回熏10~15分钟,清艾条离孩子皮肤一寸的距离,小宝宝由家人竖着抱着,控制好宝宝的手脚,让宝宝不能乱动,以防烫着宝宝,大一些的孩子就让他们站着熏,这样艾条的灰掉下来也不至于烫着孩子。腹泻轻的一天一次,连熏3天;腹泻重的一天3次,连熏3天后改成隔天一次,坚持一周,以后注意别让孩子受凉,少让他吃寒凉的食物,孩子就不容易再腹泻了。&4.将生米炒熟了煮水喝也能止腹泻。& &&民间经常会把生大米或生糯米放在铁锅里用小火炒,炒到稍稍有一点儿焦,然后用这种焦黄的米煮粥。这种粥不但能止腹泻,还能促进胃肠的消化吸收功能。给孩子喝时,只喝煮出来的米汤就可以,一天喝上两次,止泻效果很好。&5.胡萝卜汤&&&&&&胡萝卜是碱性食物,所含的果胶能促使大便成形,吸附肠黏膜上的细菌和毒素,是一种良好的止泻食物。制作方法是,将胡萝卜洗干净,对切开,去掉茎,然后切成小块加水煮烂,再用纱布把渣过滤掉,最后加水(按500克胡萝卜加1000克水的比例)烧开就可以了。每天分3次服用。&6.蒸苹果&苹果是碱性食物,含有果胶和鞣酸,煮熟的苹果有吸附、收敛、止泻的作用。腹泻时取苹果1只,连皮带核切成小块,加水250毫升和少量食盐,放在水中煮3~5分钟,煎汤代茶饮。能一起吃掉最好。每日2~3次,每次30克左右即可。需要注意的是,不要加蔗糖调味,因为蔗糖会加重腹泻。&敷脐药物&1,丁香、肉桂各9克,五倍子12克,白胡椒5克,石榴皮20克,研成极细末,过筛,置瓷瓶或玻璃瓶中,盖紧,勿令漏气受潮。&  使用方法:取药粉适量,用生姜汁调成糊状,纳入脐孔,用纱布覆盖,胶布固定,再用绷带围绕脐部缚紧,以防脱落。12~24小时后揭去。一般12小时吐泻停止,24小时痊愈,愈后再贴1天,巩固疗效。&2,将炒热的盐包起来,敷在肚脐周围,一天两次&3,还可以去药店购买“丁桂儿敷脐贴”对受凉引起的腹泻效果不错,“积食贴”治疗食积腹泻等等。&&&&&孩子出现了腹泻,除了按上面说的去做,适当调整孩子的饮食同样很重要。拉肚子后孩子的胃肠很虚弱,这时最好是少食多餐,多给孩子吃易消化、烂、软的食物,不能吃油炸、坚硬、难消化的食物,少吃油腻的食物,水果尽量不要吃。5个月的孩子可以适当添加点面汤、米油等辅食。母亲应少吃油腻、生冷的食物。&腹泻忌食&&&&&(1)忌含有长纤维素的各种水果和蔬菜&水果如菠萝、柚子、柠檬、广柑、西瓜、橘子、梨等;蔬菜青菜、菠菜、白菜、毛笋、竹笋、洋葱、茭白、辣椒等,腹泻时忌食长纤维素的水果与蔬菜的原因是由于纤维质、半纤维质均有促进肠道蠕动作用,而加重腹泻。&&&&&&(2)忌导致胀气食物&腹泻时肠蠕动增强,肠内常胀气,更使腹泻加剧,故导致胀气的食物必须禁食,牛奶食用后在肠道内会导致胀气,故不宜食,然而酸牛奶因其含有乳酸菌能抑制肠内有害细菌,可以食用。豆类物质及豆制品,如黄豆、赤豆、绿豆、蚕豆、青豆、黑豆及豆腐、百叶、粉丝、豆浆、豆芽等,这类食品因其含有粗糙纤维及丰富的蛋白质,能引起肠道蠕动增强而致胀气,并加剧腹泻。&&&&&&(3)忌糖&患腹泻时,常有人提议吃些糖粥,或喝些糖水,以补充丢失的液体,事实上这个办法不可取,糖到肠内常会引起发酵而加重胀气,故在腹泻时,有胀气是应不吃糖或少吃糖,小孩吃完药后也应尽量吃些别的东西,不用糖来矫正口苦。&&&&&&(4)少用蛋白质&患腹泻的病人矢气(放屁)往往很臭,这主要是肠内的特质异常发酵引起,肠道的腐败作用很强,此时应尽量减少蛋白质的摄入量,如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋及上述奶类食物等。&&&&&&(5)忌脂类食物&如肥肉、猪油、牛油、羊油、奶油、动物内脏等,这类食物含有大量的脂肪,可加剧腹泻,导致滑肠、久泻。此外,腹泻病人即使用植物油烧菜,也应注意油量不宜太大,因为植物油量大时也会致泻。&&&&&&&(6)忌不易消化物&中医认为腹泻常与饮食不节有关,不易消化物常可导致伤食。俗话说:“吃得不消化了”,就是指吃了难以消化的食物,这类食物包括很广,除上述这些食品外,还有许多零食,如蜜饯、松子、杏仁、葵花子、西瓜子等。&&&&&&&&(7)忌广谱抗生素&许多人对腹泻的病因不甚了解,一见腹泻就应用抗生素,如四环素族抗生素、氯霉素、合霉素、卡娜霉素等,可是,用上这些药物后腹泻不但没好,有时反而会加重,这是由于化学刺激和广谱抗生素引起体内菌群失调而致二重感染。广谱抗生素的应用会使敏感菌受到抑制,耐药菌得势乘机繁殖,使腹泻加剧。此外,由于广谱抗生素进入肠道,使肠道很多细菌受到抑制,有些细菌具有合成维生素B族和维生素K的能力,菌群失调后就会发生维生素B族缺乏的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。临床治疗腹泻常用的乳酶是一种活的乳酸杆菌的干制剂,其进入肠道后能分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增高、从而抑制肠内病原体的繁殖,防止蛋白质发酵,减少肠内产生气体,进而减轻腹泻、腹胀、饱闷等症状,然而抗菌消炎药能抑制或杀灭乳酸杆菌,使乳酶生失去药效,故在使用乳酶生时,忌用抗菌消炎药。此外,碱性药物,如苏打等;收敛药如活性炭、鞣酸蛋白等也会降低乳酶生的药效,都不宜同时服用。
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家庭护理重点&重点1&及早补充身体丢失的水分&  很多父母只要宝宝一腹泻,便急着往医院跑。其实,宝宝在腹泻一开始时,多为轻度脱水。只要在医生的指导下,完全可在家里进行治疗。这样既及时又方便,还能减少很多不必要的麻烦,对宝宝恢复病情很有利处。那么,父母首先要做的是判断宝宝是否是轻度脱水。轻度脱水的宝宝有口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁、爱哭。&  可以使用ORS(口服补液盐)来补液,一般药店里面都有提供的,很便宜也很方便,ORS补液盐是已配好的干粉,使用时按说明书配成液体即可。加水量必须比说明书中成人的要求增加一半,比如成人是是化成1:500的,幼儿是化成1:750,具体可以看看说明书。水不肯喝,喝点碳酸饮料也是很好的。&  然后,在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20—40毫升液体。此后,随时口服,能喝多少喝多少。2岁以下的宝宝可每隔1—2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯子喝。如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂;一旦宝宝出现眼睑浮肿,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或母乳。另外ORS补液盐也可以加在奶、米汤、果汁或其他饮料中,并且按说明配制完毕之后,但是不要再添加糖分或者盐分了。&&&&&判断是否有脱水,家长最简单的办法就是观察小便的情况,如果小便情况基本正常,肯定没有脱水,如果半天没有小便就要考虑去医院了。&重点2&给宝宝丰富的食物以防止营养不良&  传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间。然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良。现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次。母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重;6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥、烂面条直至腹泻停止后1周。如果有呕吐,我个人的意见还是需要禁食一段时间,可能是几小时,半天不等,因为如果不顾情况还是硬性喂养,容易诱发更猛烈的呕吐,甚至导致严重的水盐电解质紊乱,不可取。但要注意这里所指的补充营养是指母乳及易消化,清单的辅食,而非油腻的或者鸡蛋,鱼虾,海鲜类的。&重点3&对宝宝的小屁屁要倍加呵护&  由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。&重点4&严密观察宝宝病情的发展&  如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒。这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了;或在家已经治疗了3天,但病情总不见好转,出现频繁的大量水样便,呕吐、口渴加剧,不能正常进食进水,补液后尿仍很少,宝宝发烧及便中带血等症状,则需赶快带宝宝去医院进行诊治。&妈妈护理常见误区&误区1&只要排便次数多就是腹泻 & &&有的妈妈常在这种情况下急着服用止泻药,可这个问题并不这么简单。因为,6个月内的宝宝在生后不久,可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4~6次,多则达到10余次,便中还有奶块或少许透明黏液。这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其实它是一种生理性腹泻。随着消化功能逐渐发育,多在添加离乳食品后会自然好转,而并不是患了肠炎。只要宝宝胃口正常,精神愉快,反应良好,睡眠安稳,体重也在增长,大便化验无异常,就用不着服用止泻药,以免影响正常的肠功能。&误区2&腹泻都是由细菌引起的 & &&有的妈妈一见宝宝腹泻,马上就给喂抗菌素消炎。其实,腹泻除了细菌外,也可由病毒或霉菌引起,如宝宝所患的秋季腹泻,就是由轮状病毒感染引起。这种腹泻服用抗菌素后一点也不见效果,只会造成肠道菌群紊乱,导致更为严重的腹泻。有些抗菌素甚至损伤宝宝的听神经,或导致日后个子长不高。因此,服抗菌素不见效时要马上停药,赶快去看医生。&误区3&给腹泻的宝宝吃甜食 & &&宝宝腹泻时,妈妈往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。&&&&&腹泻,在西医上被分为细菌病毒感染引起的腹泻和非细菌病毒感染引起的腹泻,也称胃肠功能紊乱;而中医的分法比较复杂,将婴幼儿腹泻分为伤食性腹泻、风寒性腹泻、湿热性腹泻和脾虚性腹泻。家长如果要按上面的分类去治疗,有较大难度,其实只要掌握两点最基本的原则,就能对付所有的腹泻了。&  1.吃了不卫生的食物或不该吃的食物而引起食物中毒,多数孩子都是又吐又拉,而且病情急,来得突然,这时家长可以直接用几片生姜煮水给孩子喝,保证一天内给孩子喝的水都是姜水。姜能解百毒,只要及时喝姜水,一般都能控制症状。&  严重的食物中毒,要及时送孩子到医院抢救,在医院里,家长仍要给孩子喝姜水,也能减轻和缓解病情。&  2.最常见的腹泻还是受凉引起,避免让孩子受寒凉、少吃寒凉的食物,是预防和治疗的关键。&  有一个5岁的男孩,总是慢性腹泻,动不动就肚子痛、拉稀,西药、中药都吃了不少,可总是不见好转。这孩子长得瘦小,脸色青灰,我仔细一问才知道,原来他晚上总是蹬被子,而且平时一进家就把鞋脱了,虽然是穿了袜子,但总是走在冰凉的大理石地砖上,寒气还是直接进入了体内。中医自古就有“寒从脚下起”的说法,给脚保暖对身体是非常有好处的,这个孩子的慢性腹泻就是受寒引起的,家长在整个治病的过程中,都没有给孩子祛除病因,所以吃再多的药也治不好腹泻,只能给孩子身体造成新的伤害。&  我告诉家长晚上必须让孩子睡在睡袋里,而且以后让孩子进家就换在家穿的鞋,不能受凉,每天早上用两片生姜煮水冲成鸡蛋蓉,在孩子起床后给他喝上一碗。孩子的家长回去后就不准孩子光脚走路,而且也给孩子睡了睡袋,饮食上按我说的去吃,只3天,孩子就不再叫肚子痛,也不拉稀了,坚持了10天,孩子的大便一直正常。我让家长以后每周给孩子喝1~2次的姜水冲鸡蛋,再巩固一个月,若是发现孩子肚子不舒服或舌苔发白,都可以临时吃一次姜水冲鸡蛋,而且在平时的饮食中,要忌寒凉的食物,最好少吃或不吃水果。&  一个月后我再见到这孩子的时候,他的小脸已不再发青发灰,而是透出了淡淡的红晕,而且因为不再腹泻,孩子明显地长胖了。所以,是经常腹泻的孩子,一定与受凉有关,只要祛除寒凉,孩子的病不治也能自愈。&  &&
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孩子腹泻了怎么办?&几乎每个宝宝都不止一次地发生过腹泻,尤其是年龄较小的宝宝。所以,它是宝宝们最容易患的“小儿四病”之一。宝宝上吐下泻时,家长们的心里都很着急,恨不能让宝宝快快地好起来!于是,一股脑儿地给服用各种药。然而,宝宝非但不见好,反而越来越止不住地泻,甚至拖至几个月不愈,使宝宝的生长发育受到很大影响,有时甚至危及生命。为了宝宝平安健康长大,父母对宝宝腹泻病的防治及护理应该多多了解—— &何谓宝宝腹泻病?&  小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝,6~11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6~9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味。腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染,如果不能及时有效地进行治疗,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。 &关于腹泻和呕吐&  腹泻和呕吐是儿科最常见的消化道症状,病因主要有有细菌感染,病毒性腹泻,食物消化不良,药物副作用等,病毒性感冒有时会合并腹泻,腹泻的诊断相对比较简单,大便化验非常重要,很多时候比孩子的体检跟重要,门诊时最好有大便标本,血常规绝大多数正常,只有菌痢和其他少数细菌性腹泻会有白细胞升高。 &&&&&呕吐还有要注意的是,可能是其他疾病的表现,如脑炎,脑膜炎,要注意精神状态。另外呕吐后很短时间内查血常规,很多会造成白细胞偏高,其临床意义大打折扣。最好呕吐后4-6小时后再查血。&&&&&幼儿由于胃的解剖和生理特点,非常容易呕吐,有时遇到顽固呕吐,治疗效果不佳,现在一般用灭吐灵,效果比马丁林好,碰到顽固的,如果喂药比较顺利,建议试用藿香正气水(藿香正气滴丸),有时效果非常好。&为何宝宝容易发生腹泻?&  缘由1由于1~2岁的宝宝生长发育特别迅速,所以,身体需要的营养及热能较多。然而,消化器官却未完全发育成熟,分泌的消化酶较少。因此,消化能力较弱,容易发生腹泻。&  缘由2&由于神经系统对胃肠的调节功能差,所以,饮食稍有改变,如对添加的离乳食品不适应、短时间添加的种类太多,或一次喂得太多、突然断奶;或是饮食不当,如吃了不易消化的蛋白质食物;气温低身体受凉加快了肠蠕动、天太热,消化液分泌减少及秋天温差大、小肚子易受凉等,都可引起腹泻。&  缘由3&由于全身及胃肠道免疫力较低,所以,只要食物或食具稍有污染,便可引起腹泻;宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染,在患感冒、肺炎、中耳炎时,也常可引起腹泻。&  缘由4&添加辅食之前,也就是6个月之前,可能出现母乳性腹泻,现在一般认为是薄薄体内缺少乳糖酶引起的,所以使用去乳糖奶粉或者含有较少乳糖的奶粉来喂养就可以解决这个问题,以前还称之为“生理性腹泻”,其实不是,应该算是病理性的腹泻。&怎样判断宝宝患了腹泻?&  判断1&根据排便次数&  正常宝宝的大便一般每天1—2次,呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上,甚至数十次。&  判断2&根据大便性状&  为稀水便、蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便。宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安,精神不佳等表现。&&&&&如不能确定宝宝的患病程度,建议立即就诊。一定要带好最近一次的大便样本去医院,方便化验,样本的存留时间不能超过2小时;如果宝宝大便稀释,一定要让宝宝大便在一次性杯中或在一次性尿布里衬张塑料袋以便化验。&宝宝腹泻不愈怎么办?&&&&&有的宝宝患了腹泻后,总是不见转归,病情持续2周以上甚至几个月。同时胃口不佳,体重增长慢。妈妈心里焦急万分,但又不知是何原因所致。通常,可能由这样几种原因导致:&&&&&原因1&急性腹泻没有彻底治愈,多见于没有母乳而改用牛乳喂养的宝宝。这样的宝宝胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使肠道下部的正常菌跑到肠道上部,把吃进去的食物分解、发酵,形成腐败的物质不断刺激肠道,造成腹泻经久不愈。对此,可在医生的指导下,采用食品疗法进行治疗,如稀释牛奶、焦米汤、酸牛奶、鱼蛋白粉、胡萝卜汤及苹果泥。&&&&&原因2&长期使用抗菌素,杀死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖。应该马上停用抗菌素,在医生的指导下服药一些扶植正常菌生长的药物,让肠道尽早恢复正常状态。 &原因3&对牛奶中的蛋白质过敏。要马上停喝,尽量母乳喂养,或喂豆奶粉、米糊,及时添加离乳食品,严重者需去医院静脉输入营养。&
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多穿点还是少穿点?&&  宝宝发烧后,常常有一个问题让家长犹豫不决:究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖,还是脱掉衣服帮助散热?其实,加减衣服要配合发烧的过程。当设定温度提高、体温开始上升时,孩子会觉得冷,此时应添加长袖透气的薄衫,同时可以给予退烧药。服药半小时之后,药效开始发挥,设定温度被调低了,身体开始散热反应,孩子会冒汗感觉热,此时就应减少衣物,或者采用温水拭浴帮助退烧。&孩子发烧后的饮食&&  孩子发烧后,通常都会出现食欲不佳的现象,这时候应该以流质、营养丰富、清淡、易消化的饮食为主,如奶类、藕粉、少油的菜汤等。等体温下降,食欲好转,可改为半流质,如肉末菜粥、面条、馄饨。不要吃上火的鱼、虾、羊肉、山药、红枣。另外,要多喝温开水,增加体内组织的水分,这对体温具有稳定作用,可避免体温再度快速升高。如果不发热了,但精神不是很好,可以吃鳝鱼汤或红烧鳝鱼、鸡汤、肉汤。&  切忌让孩子吃大量富含蛋白质的鸡蛋,实际上这不但不能降低体温,反而使体内热量增加,促使婴儿的体温升高,不利于患儿早日康复。&&能不输液就不输&  有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快,一到医院就要求医生给孩子输液,而且要求用抗生素。其实感冒大多为病毒感染,抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针,能打针的不输液,因为输液有时会产生副作用。实在输液的话,婴幼儿的静脉穿刺比较困难,很多家长很担心输液的时候会被打好多针,会盯着打针护士,其实这样的效果适得其反,任何人都是在放松的状态下才能比较好地发挥自己的某项水平,当面对压力时,一般水平都会打折扣。外科医生一般不愿意给家人开刀就是这个道理,内科医生有风险的操作也不会给自己家人做。家长盯着护士,无疑会给护士压力,反而容易打不进,打静脉针很多时候是凭感觉的,一紧张就容易出错,尤其是经验不足的护士。所以建议各位在孩子打针的时候不要盯着护士,最好让护士抱着孩子在另外地方打,如果要家长配合,也不要去看打针。&
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关于用不用抗生素&&&&&儿童绝大多数急性发热是由呼吸道问题引起的,其中以病毒性感冒最常见,理论上病毒性感冒不需要用抗生素,但是,由于国内空气质量和发达国家相差太多,在感冒后期,容易合并细菌感染,血液检查白细胞数明显增高,出现支气管炎或肺炎时,可考虑使用抗生素,尤其是5岁以内儿童。但无论用什么药物,都要注意剂量不得过大,服用时间不应过久;服药期间要多给孩子喝水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害。&&&&&如果孩子如果出现发热,还要注意是否伴有其他症状,如果同时有鼻涕,打喷嚏,眼结膜充血等,那么一般来说就是感冒,如果伴有咳嗽,在早期大多也是感冒的症状,儿童感冒发热的时间绝大多数在3-5天,少数特殊病毒感染,发热可以到5-7天(如疱疹性咽峡炎等),极端的可以到10天,感冒发热的头3天,不用太在意,注意控制高热就可以了,个人经验不需要用抗生素,发热超过5天,应该进一步诊断检查,以排除其他问题,很多儿科疾病在发热早期是诊断不出来的,病情的过程本身就是很重要的诊断依据(如川崎病),所以在疾病早期着急也没有用&&&&&感冒后期如果出现咳嗽加重,应该加用抗生素,发热初次就诊时,医生一般都会开抗生素,但其实绝大多数不需要马上用,可以根据医生对病情的诊断自己作出判断。现在很多医生在体检后会告诉家长,孩子喉咙有点红,或者肺里呼吸音有点粗,实际上这些描述往往表明医生的体检没有发现有价值的问题(上海的孩子,咽部多少都有点充血,没什么问题。呼吸音粗没有具体标准,说明不了什么问题),只是医生为了给自己留点后路的说法。如果单单只有这些描述,可以不用抗生素,注意观察病情。&&&&&常见呼吸道疾病中,有2个病一定要用抗生素:1,急性扁桃体炎,尤其是化脓性扁桃体炎一定要静脉给药,2岁以内的孩子,由于扁桃体还没有怎么发育,化脓性扁桃体炎极少极少,4岁以后明显增多。2,中耳炎,一定要用抗生素。&细菌或病毒,两类感染用药完全不同&&  宝宝发烧了,作为家长,首先要分清楚,这个孩子感染的病原体是什么?细菌、病毒或者是细菌病毒混合感染?因为这关系到用什么药来控制感染。关系到用抗病毒药还是用抗菌素。只有分清感染的因素,才能避免滥用抗菌素&&&&&一般临床医生会建议给宝宝查血常规.如果宝宝的白细胞升高,而且中性粒细胞比例高,说明是细菌感染.&细菌感染就要用抗菌素,例如阿莫西林、头孢克洛、力欣奇等.。如果白细胞不高(降低),淋巴细胞升高,说明是病毒感染。病毒感染就要用抗病毒的药物,例如新博林、抗病毒口服液、鱼腥草口服液等。病毒感染的发热到一定时间就会自行下降,切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓,什么药都一股脑用上。这些是门诊医生判断感染性质的简单方法。有时细菌和病毒是混合一起感染的,这样血常规就没有办法分辨清楚了。这种情况只有靠医生的经验判断了。&&&&&一般情况下,如果宝宝发烧超过2天,或者并发咳嗽,通常认为有混合感染,这是多数医生会给宝宝用点抗菌素&关于验血&&&&&儿童常见的急性呼吸道疾病中,只有中耳炎和化脓性扁桃体炎会有明显的细菌感染的血象变化,其他疾病很少能看到明显的血象变化,在儿童,即使是气管炎,支气管炎,明显血象变化的也很少,就是支气管肺炎,绝大多数也没有白细胞明显升高。因此,初次就诊,验血的意义不是很大,但医生一般都会要求(包括拍片),主要还是为了保护医生自己,如果经验丰富的医生没有要求验血,自己没有必要要求。&关于拍片&&&&&孩子都是正处在生长发育当中,尽量地少接触X光,少拍X光片。因为这个X光对孩子的这个血液系统还有其它系统都有非常重要的损伤作用。因为国家也有一个法律规定了,就是十八岁以下的孩子尽量地禁X光拍照。即便是有肺炎了,有经验的医生可以通过听诊器也完全可以能够辨别出孩子这个器官炎症的程度和肺炎严重的程度,根本不需要去拍X光片,避免对孩子的身体产生副作用。&&&&&拍胸片很多医院的报告都会写:“肺纹理增粗”,其实绝大多数也没有太大问题,主要也是为了给医生的治疗留有余地,如果给其他的儿科医生看,很多是没有问题的,所以不用太担心。但是,有极少数很重的肺炎,有时只有高热一个症状,其他什么也没有,体检也听不到湿罗音,胸片可以明确诊断,因此,如果孩子只有高热,而且体检什么也没有发现,拍片还是很必要的。辅助检查只能作为医生看病的参考,找一个值得信任的医生是关键&物理降温的几种方法&1.&多喝温开水、青菜水和水果汁&给宝宝多喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效实用,适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水,因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽,喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。&2.&温水擦浴,即用温水毛巾擦拭全身&这是一种很好的降温方法,也适合所有发烧的宝宝。用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低,让宝宝觉得比较舒服,每次擦拭的时间5-10分钟。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等.&还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。需要注意的是:在进行这些降温处理时,如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应,要立即停止。为什么呢?当病源侵入人体后,体温都要升到一个相应的温度,这就是设定温度。降低设定温度是给孩子退烧的关键。因为设定温度若不改变,散热的同时,身体仍然会发动产热作用来达到目标体温。这时用冷水给孩子擦澡,企图通过散热来退烧,不但无效,反而让孩子发抖寒战,非常痛苦,所以必须先用退烧药物,降低设定温度,这时再辅助物理散热,体温才会真正降下来。&3.姜片擦身&擦姜片也有一定的退热作用。生姜它是一个辛、苦、温的一个东西,所以中医上讲叫辛温。通过它的辛味,可以通过擦姜片促进这个毛孔的开放,这样有一定的退热作用。&4.低温室法&将病儿置于室温约为24oC的环境中,使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触,以利降温,需少穿衣服。有条件者,可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,就不能使用低温室法。&5.退热贴&退热贴是近几年的新产品,很流行,其实退热效果一般,并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴,宝宝的头部会舒服一点,家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。&6.冰敷&这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利,因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高。实在要用,可以用老的热水袋(灌上冷水,一半多一点),冰箱里稍微冻一下,上铺薄毛巾,放在脖子底下(不要放在头底下),让热水袋弯过来包住脖子2侧,由于颈部血管在2侧,这样效果好。腹股沟,肘窝和膝关节后面也可以用冰水袋覆盖,就是一定要在血管经过的体表冷敷才有效果。但出现畏寒、寒战的情况下,不能用此法。&7.&酒精擦浴&婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高。这种方法已经被摒弃了。&如果经过物理降温处理,宝宝的体温还是超过38.5&oC,此时就要选用药物退烧。&冰敷、酒精擦拭已经被屏弃,肌注退烧针会损伤臀大肌,影响臀大肌的发育,很多医生也不太主张。因此无论家庭还是医院,口服退烧药都是最好的降温法。&
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