高血压服药时间需要长期服药吗?

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  名 医 名 片
  陈伟斌
  厦门市心血管病医院(厦门市心脏中心)心内科副主任医师,硕士;在心内科临床工作20余年,从事心血管系统疾病的临床诊疗和先天性心脏病的介入治疗工作。
  5月17日是世界高血压日,今年的主题仍是“知晓您的血压”。据了解,全国高血压患病率为25.2%,知晓率为46.5%,治疗率为41.1%,控制率为13.8%。与20多年前比,我国高血压的知晓率、治疗率、控制率已经有了较大幅度的提高,但是与发达国家比较还存在较大差距,并且那些国家心血管病的患病率已出现拐点,由上升转为下降,而我国心血管疾病的患病率仍处于上升态势。
  厦门市心血管病医院心内科副主任医师陈伟斌表示,近年来高血压年轻化形势日趋严峻,如今在高血压门诊遇到年轻人已是常事。对于高血压的认知上,不论是年轻人还是中老年人,仍存在不少误区。
  误区一
  年轻人不会得高血压
  不少年轻人会认为,高血压是“老年病”,自己还年轻,不会得高血压,就算有时血压有点高也不用在意;即使有高血压家族史,也未必会发病,不必担心。
  陈伟斌表示,有家族史的人高血压发病率要远远高于普通人。同时,以下几类人群也是高血压易患人群,要引起重视:超重或肥胖者、长期高盐饮食者、长期过量饮酒者(每日饮白酒≥100ml,即2两)。原发性高血压占目前高血压患者的近95%。
  高血压要早发现早治疗,以减少并发症对靶器官(如心、脑、肾)的损害。若治疗不及时,出现心衰、脑出血、脑梗塞、肾脏衰竭等的可能性将上升。
  误区二
  血压正常就不用吃药了
  “是药三分毒。”这是许多长期服药患者都有的担心。因此,有些高血压患者一看自己的血压降至正常水平了,就自作主张把药停了。
  陈伟斌告诉记者,高血压是一种慢性疾病,需要终身服药。目前,全国高血压的控制率仅为13.8%,降压治疗需要达到一定的标准,而接受了降压治疗的高血压人群,也只有三分之一的患者达到了治疗要求的血压标准。
  因此,即使血压降至正常了,也要通过服药和生活方式来维持,一旦停药,血压还会再次上升,而且这种血压的过大波动对于患者来讲是最危险的。
  误区三
  老服一种药有耐药性
  “我长期吃几种降压药,是不是时间长了就会有耐药性,药就不起作用了?”有些高血压患者会有这样的疑问。
  陈伟斌表示,耐药性多针对抗菌药而言,是指药物对病菌不起作用,这种情况在降压药中是不存在的。目前降压药物有很多,但这些药物不一定适合每一个患者,通常都需要2种以上的降压药才能控制住血压,医生会根据病情的进展来调整药物的种类及剂量,制定适合患者的治疗方案。
通讯员:刘云芳
编辑:张艺林
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人说得了高血压就要终身服药,我用亲身经历告诉你不吃药也能痊愈
成功治愈疾病经验分享大家好,我是来自马来西亚麻坡的同修。在我还没修法门之前,我的健康可以说是一塌糊涂。我就像大多数的人都爱吃喝玩乐,不运动而且晚上很迟才睡觉的习惯。就在我33岁的时候,我得了高血压(180/120)当时的情况就如很多高血压患者都会遇到的,眼前一片黑而且看到星星后整个人就晕了过去。除此之外我的肩膀以及颈都很酸痛到晚上无法入睡,我需要靠每天贴药膏,服止痛药来舒缓我的酸痛,我甚至换了很多枕头都无效。我从小就是是一个很容易发热气的人,所以几乎每隔两三天我的喉咙都会疼痛。这些病痛我都是在长期服药来控制着,但是病情都没有好转而且我的药量是一直都在增加(有时去药剂店买药到药剂师都不卖我了因为我太依赖药物了)。直到今年2月,我很感恩的遇到了法门。我就开始了念经,许愿,放生和念佛教经文组合。而且我也很积极的在弘扬法门。在我修法门的过程,我都没有去特意的去求我的高血压,肩膀和喉咙的事情。但是观世音菩萨真的很慈悲我,首先我的肩膀没有像以前那么痛了,而且能够不贴膏药和服药我就能一觉到天亮了。过了3个月左右,我老婆发觉到我喉咙好像没有那么容易发热气了,因为我已经没有再去药剂店买药了。当时我就觉得一定是观世音菩萨慈悲我,让我通过念经,许愿,放生和念佛教经文组合让我的病情好转。说到高血压,很多人都说如果你一旦得了高血压,你一辈子都要服药而且你会有很多的后遗症的。我从2011年就开始服药了。但是我的血压都在140/100之间徘徊,我的指数是在边缘当中,就是说如果我一天不吃药的话,血压就一定会升高的。那时候就算吃了药,人还是会很累,头有时会晕。但是自从我修了法门之后,我还是有服药但是我的精神一天比一天好,而且头晕的问题可以说没有了。到了9月我去台湾弘法时,我就和菩萨求了我的健康,希望我的高血压能够断根而且我许愿如果我的高血压好了,我一定会现身说法的。从那天开始,我就慢慢的就是本来是每天服一颗,到2天一颗,直到10月的时候我就每一星期一颗(我每天几乎都会验我的血压3次都是在120/80徘徊)。到了11月,我就开始不吃药了;没有头痛,没有头晕。就在上个星期我回去槟城的时候,我去了药剂店验了我的血压。那药剂师验了说我的血压在很安全的水平(120/80),我就告诉药剂师我已经2个星期没吃药了。当时那药剂师说是不可能的事,我就告诉他是法门救了我,我是通过修心念经菩萨慈悲好的。昨天我去看医生,医生也证实了我的血压已经恢复了安全水平,我可以不用服药了。我当时哭了出来,我知道是观世音菩萨慈悲了我,救了我的健康。我写这一个感言是想告诉那些和我以前一样有那么多病痛的人(现代病),通过念经,许愿,放生和念佛教经文组合是可以救你们的命。法门不止救了我的命,而且我也通过修法门改正了我的习气,坏习惯。我在此很感恩度我的同修(Sharon)而且我要在此感谢麻坡的法门同修们,吉隆坡的法门同修们!你们的教导,你们的劝导都是我的增上缘。感恩你们。感恩大慈大悲救苦救难广大灵感观世音菩萨感恩各位师兄马来西亚Anthony师兄分享疾病成因及解决方法1. wenda:49高血压怎么念经问:我再问一下,我的姐姐今年五六十岁了,她也不信佛,她让我给师父打通电话以后问问她需要念什么经,她是高血压,血压有点高……答:血压高,你叫她念心经,念21遍、大悲咒念7遍,还有叫她礼佛大忏悔文念3遍,还有她自己掉过孩子,叫她把那个小孩子超度掉(这个,她掉过孩子)我知道,我已经帮你看了,你是一个好人,师父觉得你气场挺不错的,所以师父就给你一点好的气场。好了,你觉得热不热啊?师父现在给你加持过了,你现在应该人很热(对对对,脸很热,对的)呵呵……(还有准提神咒我姐姐可以念吗?)可以念21遍,叫她往生咒念49遍就可以了(现在我没许愿初一、十五放生,我姐姐和我,昨天就是三月初一时候买了鱼去放生了)噢,很好,你初一、十五一个要吃素,第二个,条件好一点的当然初一、十五放生好,如果条件差一点的一个月就放一次也没有关系(我放两次,初一、十五争取去放两次)好,向你姐姐问好啊,再见(谢谢,下次再见)2. wenda:33:30高血压患者如何念经问:我们共修组说高血压大悲咒不能比心经多,是有这种说法吗?答:是这样的,师父好像没有具体讲过,可能在个案的时候跟人家开示过,就是“高血压的人多念心经”,明白了吗?(哦,是这样的)有的有的,就是高血压的人多念心经,因为大悲咒的能量太强(哦,高血压不能能量太强啊?)增加能量的话,人会亢奋的,会有精神的(是是是)心经么让你心静下来呀(高血压就是肝火旺)肝火旺,容易发脾气,容易激动啊(哦。防止血压高,我21遍大悲咒,31遍心经可以吗?)可以,没问题(49遍往生咒,还有5遍礼佛大忏悔文)可以,很好(可以加如意宝轮王陀罗尼吗?)那你要看你最近到底有没有麻烦(不是,书上写如意宝轮王陀罗尼好像对心血管毛病比较好)那你要求的,念如意宝轮王陀罗尼之前,你要说“请观世音菩萨保佑我心血管系统、身体好”,你再念,否则的话如意宝轮王陀罗尼就是求某一件事情(哦)3. wenda:32:31听众反馈:高血压患者,念经已恢复正常问:我念您的经以后,高血压很快就降下来了,我高血压很厉害的。答:几十年的老病,人家念了大概只有几个月就好了!(我刚一个多月高血压就好了,师父你说我现在已经好了,但是我因为吃药的问题,终生服药,中国大陆这个地方都是终生服药)你要记住我句话,等到你越来越稳定的时候,药量可以减半,不要一直吃药(我的血压现在七十多到八十之间)挺好的(高压就在一百三十左右)很好了(所以就比较低了,如果要再吃的话就低了)所以你现在不吃了是吧(现在不吃了)哦,不吃了么就不吃了(没事是吧)没事,不许发脾气,不许发脾气(不发脾气,不发脾气)
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保存至快速回贴不用担心会“上瘾” 专家详释高血压为何需终身用药
作者:徐正(作者系四川大学华西药学院教授)
高血压属于慢性病,很多病人需要从此终身服药,却总有些人或是担心&上瘾&产生药物依赖或是心疼钱,希望像治感冒一样,症状缓解就停药。为什么不行?看本文把道理弄明白了,至少在面对那些&不需终身服药,几个疗程包断根&的假广告时,可以提高定力,防止被忽悠。
药物只能降血压,并不能除去病因
医学上称高血压为&静默的杀手&,是导致中风的主要原因。什么是高血压病?血液在血管里流动,需要一定的压差,但应控制在一定的范围,过高、过低都是病。
早在上个世纪的20年代就有人提出血压高是病,需要治疗,此时离血压计的发明才12年。到上个世纪50年代后,各种抗高血压药物陆续问世,成了至今控制高血压的有效手段。这或许是人类期望寿命增加的一个因素。
遗憾的是,即使到今天,对于大多数的高血压病人,现代医学都还不弄清楚究竟是什么原因导致其血压超高。可能有与血液流动相关的实体器官的因素,如心脏、血管,还有供血量、血液的黏度等;也有控制那些器官的神经、激素系统的因素;还有说不清的DNA遗传因素。此外也不能排除是多个因素共同发力的结果。
基于目前的医学发展水平和检查手段,极少数能找得出病因的,医学上称之为&继发性高血压&,除去病因就一劳永逸。但对于更多不能确切病因的&原发性高血压&,就只能采用能够降压的药物,把血压暂时给降下来。
目前的降血压药物有多种类型,作用机制各不相同,它们以各自不同的方式,参与到血液循环的生理活动中,使血压降下来。
例如常用的药名中含&普利&或&沙坦&的降压药,能作用于血管紧张素Ⅱ的血压调节系统。血管紧张素Ⅱ是迄今发现的人体内最强的升压物质。&普利&类的药物(如卡托普利)可以减少身体分泌出这个升压物质;&沙坦&类的药物(如氯沙坦)可直接抑制使升压物质作用的受体,降低血压。由此,药物通过血管紧张素Ⅱ的相关激素系统,参与了体内血压的调节,结果就是血压降低了。
但是,这些药物不可能改变身体内导致血压过分升高的那些因素,例如血管硬化、弹性减少,血管狭窄等等。好多导致血压高的因素,似乎不可逆转,这些多与器官的损伤、老化、紊乱等有关。如没有药物的掺和,血压就会一切照旧。这不像那些能除去病因的药物,如杀菌的抗生素,它会和体内激发出的免疫力一道,杀死病菌。到病好了,就可以不再用药了。
就好比我们援助一个穷困地区,如果只提供食品衣物,没有注意帮助其生产、开辟财源,一旦外来的财物减少或失去,他们仍会复贫。在不能去除病因的情况下,抗高血压的药物就只是一种外援,是高血压病人不能缺少的外援。
也就是说,高血压病人一直需要药物,要靠外援的药物来保持正常的血压。医疗实践已证明,保持正常的血压会使病人受益:能够减少长期持续血压过高,避免带来心、脑、肾的疾病,减少中风的风险。
已吃的药物为何不能一直发挥作用
也许有朋友会疑惑,已经服下去的药,不能一直发挥作用吗?为什么需要不断补充药物呢?多麻烦喔。这正是本文重点要说清的道理。大家都知道牛顿力学上的&反作用力&,药学也有类似的&定律&。药物对人体有作用,同时人体也对药物有&反作用&。这个人体对药物的作用,称为&药代动力学&,这也是决定药物的用法和用量的基础。
药物在体内,要随血液分布到各处,遇到相应的部位会产生作用或副作用;同时,也会随血流进入肝脏、肾脏。肝脏的众多药酶,会处置部分药物,可让药物失去活性。肾脏里生成尿液的功能,会不由分说地把部分药物留在尿里,随尿被排出体外。体内的血液循环就这样不停息地把药物带到肝或肾,带进后就代谢、消除一些。于是,药物在体内的量就随时间的流逝逐渐减少。药品说明书中的&半衰期&,就是描述药物从体内消除的速度,如卡托普利约3小时,氯沙坦则要长一些。等到低于药物最小有效剂量时,对人体就没有作用了。所以过一定时间要再吃药。至今未出现吃一次可管一辈子,或管很长时间的药物,就是这个道理。就像我们吃饭。饭菜中的营养素在体内被吸收,最终&燃烧&成了能量(代谢),或成为身体的一部分,也就被消耗掉了;吸收完了以后,胃肠道空了,就使人感到肚子饿,提醒又该吃饭了,这是维持生命的需要。
吃药与吃饭相同之处就是:药品的量,逐渐被体内排泄出去,到体内几乎完全没有时,如不补充,缺少了药物发挥作用,人体状态就会失常。慢性病用药坚持得好,病情就不易发展恶化,生活也更愉快。在这个意义上,最好的医生是病人自己。
坚持用药是一种需要,不用担心成瘾
针对终身用药是一种&上瘾&的担心,网上流传一句话很有道理,&我们每天都要吃饭,而且终身都如此,这并不是因为我们对饭上瘾,而是因为我们需要。慢性疾病的患者需要长期服药也是类似的道理。&
事实上,终身服药这种情况,与药物成瘾完全是两回事。药物的成瘾,就是人们渴望再次反复使用该药物,以得到愉快的感觉。而不用它,就会出现一些不适状况,即称为戒断症状。有成瘾性的药物是国家规定特殊管理的麻醉药品和精神药品,有特殊标识、要用红处方,滥用就成为毒品,是触犯刑法的。而抗高血压的药物本身并没有成瘾性,根本不用担心。
慢性病的长期用药与成瘾性无关,它只是对体内血压或其他指标如血糖、血脂等进行控制,即疾病治疗的需要。对健康有帮助,不要随意停药喔。
最后再多唠叨一句,好多慢性病都是富贵病、生活方式病,不要也不能单一靠药物来控制。如对高血压,充足的休息和睡眠、减少烟酒茶的刺激、减少盐的用量、注意生活工作的节奏、适当的运动等都对疾病的治疗有好处,随着身体情况的好转是可以减少药物的用量的。
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长期服用降压药能根治高血压吗? &
发布者:阿卜杜热合曼 &&&时间:
现在,患高血压的人不在少数,一旦患了高血压,医生就会让长期服用降压药,那么,长期服用降压药真的能治好高血压吗?
降压药的原理是通过强行扩张血管达到降压的目的,服药后,血管被扩张,停药后血管收缩,再服药,血管又被扩张,停药,血管收缩。久而久之,血管就像充气、放气的气球,变薄,变脆,失去弹性,容易动脉硬化,遇到刺激后易破裂,引发脑溢血。
那么,高血压怎样形成的?比如,有些人爱吃油腻的食物,时间长了,血管里面就会堆积很多垃圾,这些垃圾脂肪就会影响到人体血液的正常流动。为了保持血液的正常供给,人体就本能地升高血压来促进血液流动。这就好像是给水加大压力,让水跑得更快一样,这样就产生了高血压。
但现代医学治疗高血压,是从现象上去治疗,往往忽略了致病的根源。对于高血压患者,西医给出的处方就是降压药。可患者一旦吃上了降压药,后果却是不得不终身服药。虽然降压药将血压降下来了,但同时也把人体正常的生理调节功能破坏掉了!与此同时,得病的根源——血管里面的垃圾脂肪却仍然没有被排掉。
用久了降压药也会导致肾脏和心脏衰竭。血管里充满垃圾,导致血流不畅,身体就发出一条指令,命令提高血压,让血跑得快一点,以维持人体血液的正常循环。而降压药的作用是把血压降了下来,血又流慢了,流慢以后,血管里的垃圾冲不走,就会在肾脏里面滞留,引发尿毒症,最终形成肾脏的衰竭。
服了降压药后,血又流慢了,还会导致一个很坏的副作用。我们身体的各个器官与组织要依靠血液循环提供的养分才能正常运转,供血不足的话,这些器官就会损伤、坏死。这时,身体被逼无奈,只得又发出一条指令,命令心脏跳得快一点,心脏跳得快了,泵出心房的血液就会多一些,以保证正常水平的血液供给。可这样时间久了,心脏就因此过度劳累而衰竭了。
其实,只要改变饮食习惯,让肠胃清洁,血液干净,把血管里面多余的脂肪排出去,血液就能够正常流动,血压就会自动降下来。现在看来,吃降压药只是一个辅助的方法,是一个不能解决根本问题的方法。
文章来源:蝌蚪五线谱
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高血压是一个可防可治的疾病,但是目前医疗水平来说,仍然需要终身服药,每天至少服一次长效的降压药,少数情况下,因为疾病的改变医生可能根据血压情况,调整或停用降压药物。对于顽固型高血压,目前科学家们在不断努力探索一些新的治疗方案,比如近年来新的手术方法:肾脏神经消融术、颈动脉丛神经节的手术治疗,但这些方案目前还没有最后的结论。现在我们还是按照每天至少服用一次长效降压药的方法来维持治疗。
高血压病人停药后血压是会反弹的。如果服用的是长效的药物,通常停药后1-2天,血压才开始慢慢升高;如果是短效的药物,停药不到1天血压就会上升。所以高血压病人擅自停药是很危险的,这个要引起警惕。
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