婴幼儿的二便
（一）宝宝正常的小便是什么样　　--宝宝正常小便的次数及量的多少因人而异，它与液体的摄入量、环境的湿度、环境的温度、摄入食物的种类、宝宝的活动量以及精神因素等均有关系。1.正常的排尿次数　　--新生儿期宝宝排尿的次数多无规律性，开始次数较少，以后可渐增至20~25次日不等，直至6个月时排尿的间隔可延长、次数可减少；1岁时每天排尿15~16次；2~3岁时每日排尿10~12次；2.正常的排尿量　　--生后48小时尿量一般为1~3毫升公斤、小时；1岁时每日排尿总量为400~500毫升，小婴儿每天换尿不湿应至少6次以上；2~3岁每日总尿量为500~600毫升。小儿每日正常尿量还可用公式来估算 400+100×（年龄-1）毫升3.正常的尿的颜色　　生后头几天尿色深略混浊，数日后尿色转淡，直至婴幼儿期时尿液的颜色变为黄色透明的。（二）出现何种情况应带宝宝就诊　　--如发现3岁以下宝宝的尿液颜色出现异常如 呈咖啡色等，应立即带宝宝到医院就诊，以免延误病情。3岁以上的宝宝应每年定期进行尿筛查或尿常规的检查，一旦结果出现可疑或异常则应带宝宝到医院作进一步的检查。（三）宝宝正常粪便的特点（四）宝宝各种消化不良粪便的特点（五）如何识别宝宝的异常粪便（六）宝宝的排便习惯　　1.最初会用表情、肢体语言表示要排便；　　2.会说话后但行动不能完全自理时会用语言表达要排便；　　3.身心发育较完善时能做到定时、定点排便，不随地大小便。（七）要培养宝宝良好的排便习惯　　1.通过训练养成宝宝良好的排便习惯　　--根据宝宝的年龄特点，不失时机地训练宝宝，养成良好的排便习惯；　　2.新生儿排便是下意识反射　　--出生宝宝的排便通常是一种下意识的反射，只要膀胱充盈了、有便意了，自然就会排出了；　　3.宝宝满月后即可定时定点把大小便　　--在宝宝出满月后即可开始定时定点把大、小便了。先放好便盆，让宝宝保持一个特定的姿势，然后用"嘘嘘"声诱导宝宝排小便；用"嗯嗯"声促使宝宝排大便。通过视觉、听觉的刺激加上特定的排便姿势，历经一段时间的训练宝宝就会形成条件反射了；　　4.7-8个月可以训练宝宝坐盆了　　--当宝宝长到7~8个月时，虽然他还暂不能用语言来表达，但已能用表情来表达了，如宝宝有便意小脸憋得通红或哭闹等，这时宝宝已能独坐得很好了，就可开始逐渐训练宝宝坐盆了；　　5.训练一岁的宝宝主动坐盆　　--当宝宝一岁时，基本已能理解成人的语言，自己也能应用简单的字句表达需求，此时可以开始告诉宝宝便盆是用来干什么的？排便为何要在指定的地点进行。渐渐地宝宝就会明白 只要自己有了便意，就会求助大人帮忙坐盆或自己主动找盆坐下；　　6.宝宝一岁半--二岁时应学会自理了　　--当宝宝一岁半--二岁时，大脑的神经系统发育已成熟，对充盈的膀胱、直肠也开始有感觉了，有便意时已能自己主动的要求坐便盆。这时是训练宝宝控制大小便的最佳时期。此时，家长如能掌握好孩子的排便规律，只要在宝宝玩耍时想着提醒孩子坐盆就可以了，以减少大小便失控的次数，使宝宝逐渐学会自理、学会白天和夜间控制好排便。训练养成宝宝良好排便习惯　　--训练模式可采取以宝宝为主的渐进性训练方式。这种模式以宝宝作为主体、着重做好排泄的准备，劝导父母在训练的过程中允许宝宝有实践，且根据宝宝的兴趣和能力逐步训练控制其排便的各种行为。具体训练步骤如下 1.便盆的准备　　--父母要向宝宝介绍便盆；让宝宝用眼睛观察、用手触摸和熟悉便盆；父母鼓励宝宝每天在便盆上坐一会，开始时可以不脱裤子父母可把尿布上的粪便放入宝宝的便盆内指给宝宝看，使宝宝理解便盆的概念和用途；2.通过持续地提示与强化训练宝宝主动坐盆　　--宝宝表示有便意时，父母应立即带宝宝到指定地点的便盆处去排便。父母要及时的表扬宝宝良好的排便行为，以增强宝宝的自信心。并应对宝宝经常提醒、反复强化；3.尝试不用尿布　　--先从白天起训练宝宝习惯于不使用尿布，仅在夜间使用；4.夜间的膀胱控制　　尽管夜间或午睡的排泄控制与白天的控制有可能同时出现，但夜间膀胱的控制通常比白天要来得迟一些，数月或数年；5.通过唤醒的方式建立宝宝夜间排便的习　　--父母可采取让宝宝睡前排空、夜间停止使用尿布、睡眠中唤醒宝宝的方式来帮助宝宝能够建立起在夜间也能控制排便的习惯。训练宝宝的最佳时机及应注意的问题1.训练的季节最好选择在夏季　　--这时衣裤穿着简单、换洗方便、易清洗易干，既使训练失败也无妨；2训练最好选择在宝宝生活比较规律的时间段　　--在宝宝生活较规律的情况下，生活环境、饮食习惯不会有很大的变化，情绪也较稳定，此时仅用2周的时间即可见成效；3.对婴幼儿大小便的时间安排　　--小便的时间一般应安排在刚睡醒、饮水后；大便一般应安排在早饭后，或某餐后，因为饭后由于食物的特殊动力作用可以促进肠蠕动，常常有助于粪便的排出；4.要允许宝宝出现后退现象　　--因为后退是宝宝在学习排便控制过程中的一种正常现象，而并不代表训练的失败；5.父母要克服焦虑的情绪　　--父母要面对训练过程中宝宝出现的问题，父母应持正确态度，克服焦虑情绪，以免给宝宝带来太大的压力；6.在训练中父母和宝宝应建立起互相信任和相互协调的良好关系　　--在训练过程中，父母和宝宝应建立起互相信任和相互协调的良好关系。如双方关系紧张则应暂停训练3个月。　　便秘是指机体内的大肠运动缓慢，水分吸收过多，造成大便干硬、次数减少、排泄困难，甚至擦破肠粘膜或撕裂肛门；宝宝产生便秘的原因　　--随着生活水平的提高，近年来在宝宝中患有便秘的人数越来越多，归结其原因主要为　　1.宝宝的饮食结构不当　　--多肉食、少青菜；亲近洋快餐，远离粗杂粮；这种高热量、高蛋白、高脂肪、少纤维的饮食结构是当今宝宝造成便秘的主要原因。结果使大便呈碱性、干燥、次数减少；　　2.宝宝奶中含糖量不足、饮食中含钙量过高　　--奶中含糖量不足、饮食中含钙量过高也是引起大便干燥的原因；　　3.宝宝的饮食量不足　　--宝宝本身摄入的食物是以奶液、流质为主，消化后所生产"残渣量"少，如再加上宝宝的饮食量太少，也可以致大便干燥；　　4.宝宝未建立起良好的排便习惯　　--缺乏规范的生活制度，缺乏定时排便的训练，排便无规律性，也易发生便秘；　　5.过多钙剂的摄入　　6.疾病的影响　　--在宝宝处于某些疾病状态下也可发生便秘，如 甲状腺功能不全、先天性巨结肠、肛门狭窄以及发热等均可发生便秘。一旦患有疾病应及时诊治。宝宝长期便秘的危害性　　--大便长期滞留，可使毒素长期蓄积在体内，从而影响宝宝正常的生长发育；长期便秘还可导致肛裂和痔疮。解决便秘最关键的措施在于建立良好的饮食习惯和排便习惯。防止、处理便秘的发生　　1.小婴儿要提倡母乳喂养；　　2.当人工喂养发生便秘时；　　可适当减少奶量、增加糖量，在适宜的月龄添加换乳期食品；　　3.1~3岁的宝宝则应注意饮食合理搭配的问题　　--蛋白质类的食物不宜过多，多食水果、蔬菜，因为它们不但含有碳水化合物和维生素，还富含膳食纤维，既可增加肠道内的残渣量也可促进肠蠕动，以利排便；　　4.可空腹时喝适量的凉白开水；　　5.少食生冷食物，不偏食；　　6.适当增加活动量；　　7.顺时针做腹部按摩；　　8.训练定时排便的习惯　　--满月起即可开始训练宝宝，可让1~3岁的宝宝于清晨、饭后定时坐盆；　　9.对较严重便秘的处理　　--使用开塞露5~10毫升注入肛门，以刺激直肠诱发排便。由于宝宝的消化功能发育未臻完善，所以尽可能不用泻药，以免造成腹泻给治疗增加困难。本页永久地址 复制人气（25）鲜花（0）
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先天性巨结肠症 -
先天性巨结肠症1、本病是一种起源于的发育障碍所致的疾病。的研究证实，从第5周起，来源于神经嵴的神经管原肠神经节细胞，沿纤维由头侧向尾侧迁移。整个移行过程，到胚胎第12周时完成。因此，无神经节细胞症是由于在胚胎第12周前发育停顿所致，停顿愈早，无神经节细胞肠段就愈长。尾端的和是最后被进化的，故是最常见的病变部位。由于肠壁肌层及黏膜下的神经节细胞完全缺如或减少，使病变肠段失去蠕动，经常处于痉挛状态，形成一种功能性肠梗阻，天长日久，梗阻部位的上段结肠扩张，肠壁增厚，形成先天性巨结肠。至于导致发育停顿的原始病因，可能是在母亲早期，由于感染或其他环境因素(代谢紊乱、中毒等)，而产生运动神经元发育障碍所致。　　2、与遗传因素有关：自从50年代初Carter和Ward等对巨结肠的遗传学比较系统的研究以来，后有许多学者陆续发表了这方面的研究成果。Zueher和Wilson报告，12个同胞有6例患者；Richordson和Brown描述了3个患巨结肠病者（父亲）的7个儿子，有6人患；Emanucl发现有1个家庭5个孩子都患巨结肠，且他们的母亲与第2个丈夫婚后所生3个孩子又有1人受累，故支持遗传因素。但对遗传方式看法不一；Passarge认为，其符合简单的遗传的证据较少，因而认为可能是一种异质性病原，并可能是性别修饰多基因遗传，即遗传阈值在性别间不同，和一般人比较，先天性巨结肠女性患者其后代患本病的危险性增加360倍；先天性巨结肠男性患者其后代患本病的危险性增加130倍。Emanucl和salmon等认为，巨结肠病遗传因子可能在于第21对异常。综上所述，巨结肠是一种多基因遗传性疾病，而且存在遗传异质性。　　3、环境因素：所谓环境因素，包括出生前(内)、出生时和出生后起作用的全部非遗传因素的影响。Touloukian等报告1例早产儿，因缺氧发生巨结肠症，他认为缺氧可导致毛细血管循环重新分配，离开腹部去保护心、脑等与生命有关的器官，于是发生严重的“选择性循环障碍”，改变早产儿未成熟远端结肠神经节细胞的功能，继而使之消失。Ehrenpries证实手术损伤可引起巨结肠。Lane和Toddl977年报告26例成人患巨结肠。还有人采用理化方法造成结肠暂时缺血，可成功地诱发实验动物出现酷似人的巨结肠。因此，目前学者们已承认所致的是存在的。
先天性巨结肠症 -
先天性巨结肠症 病理先天性巨结肠基本的病理改变，是受累肠管的远端肠壁肌间神经丛和黏膜下神经节丛神经细胞先天性缺如，纤维则较正常显著增生。这一组织解剖上的病理改变，致使受累肠段发生了生理学方面的功能异常—正常蠕动消失，代之以痉挛性收缩。
病理肠段的范围可有很大的变异。狭窄的无神经节细胞区75％是从开始至的远端。约有80％的病例无神经节细胞区仅局限于直肠远端，称之为短段区。其中个别病例比此种病理肠段更短，仅占直肠末端的3.0～4.Ocm，即内部分，谓之超短段区。亦有相反的情况，约20％的病例无神经节细胞区的病理肠段，可延伸至降结肠、脾曲，甚至大部分，人们又称之为长段型巨结肠。尚有20％的病例是整个神经节细胞完全缺如，称为全结肠无神经节细胞症，极个别的病例的病理肠段甚至可达乃至，被称之为全结肠—回肠(或空肠)无神经节细胞症。神经节细胞的缺如，只是从结肠的某一部分开始，向远端延续直至肛门。
先天性巨结肠症 -
临床表现　
先天性巨结肠症引起之肠阻塞并非完全阻塞，且其病段长短不一，所以临床上的症状表现并非一成不变。正常通常在出生后24小时内解出胎便，进食后每天有一至数次的正常排便。而大部份先天性巨结肠症的婴儿则往往延迟胎便的解出，之後亦往往数天才一次排便；同时腹部逐渐胀大、进食不顺、甚或。由於大便无法正常排出而常常引起，此时反而出现、发烧、等现象，甚而造成；且有少数病例因严重的肠炎导致破而危及生命。少部份之病婴并没有上述明显且持续之症状；或表现以时好时坏交替出现的便秘、腹泻
先天性巨结肠症 临床表现和肠炎，或仅长期轻微之便秘伴随偶发之腹胀和食欲不佳。到了幼儿时期则以长期逐渐严重的便秘为主要症状；其便秘对于一般的软便剂或促剂并没有良好的反应，往往需要利用肛门塞剂或球灌剂才能令其排便。具体表现为：1、出生后不排胎粪或粪排出延迟；
2、腹胀，呕吐；
3、，消瘦；
4、腹部高度膨大，腹部可见粗大肠型；
5、直肠指检：大量气体及稀便随手指拨出而排出。
先天性巨结肠症 -
先天性巨结肠症 X线表现当怀疑是先天性巨结肠症时，一般所做的检查包括：
1、直肠切片病理检验，以确定结肠肌肉组织内是否缺乏神经节细胞。
2、钡剂大肠摄影，以查看病段之长短范围。
另外，少数的先天性巨结肠症仅涉及极短段的直肠远端，上述方法不能确切诊断，此时须利用肛门压力测量仪以检查肛门之压力反应才能证实此病。
先天性巨结肠症 -
凡新生儿出生后24-48小时无胎粪或经指挖、灌肠后才能排出胎粪，并伴有腹胀和呕吐者，均应疑为先天性巨结
先天性巨结肠症 X线钡剂灌肠肠。一般根据临床症状，结合以下检查即可确诊。1、腹部触诊：可摸到方框形扩张的结肠肠形。2、：对诊断颇有帮助。除了排除直肠、和狭窄等器质性病变外。首先指感直肠壶腹有空虚感，无大量胎粪滞积，并且手指拔出后，随即就有大量的胎粪及许多臭气排出，这种“爆发式”排泄后，同时腹胀即有好转。3、X线检查：X线是诊断本病的重要手段之一，腹部平片可见结肠充气扩张，在腹外围呈连续空柱状透亮区，小肠也有胀气，但无大的液平面可与鉴别。直肠无气体也是重要区别点。有人建议做倒置位正侧位腹部、盆腔摄片，如气体不能升人直肠，诊断就更可靠。4、X线拍片对诊断病变在直肠、乙状结肠的病例，准确率达90％以上。病变部位可见直肠持续性狭窄，呈漏斗状与扩张的肠段相接，动态像显示结肠蠕动强烈而规则，排钡后由于肠壁和黏膜增厚，见肠腔内有明显皱褶，类似正常空肠皱褶，被称为所谓的“结肠空肠化”改变。多数患儿不能及时排钡，观察排钡功能是对新生儿巨结肠的重要诊断。并发结肠炎时，X线可见近端扩张结肠的轮廓模糊，外形僵直，有多数不规则的毛刺突出。5、直肠活体组织检查：从理论上讲，直肠活检对本病诊断最可靠。但由于新生儿肛门狭小，而切取组织要距肛门缘4.0cm以上，且深度也要达直肠全肌层，因此操作难度大。再加上肛管的直肠神经节细胞稀少，在内括约肌部分神经节细胞缺如，切取组织位置偏低，很容易误诊。此外，新生儿尤其是早产儿，神经节细胞特别细小，其核显露不佳，必须是对此有丰富经验的医师才能诊断。因此，除个别病例外，并非都必要做此项检查。6、直肠内压测定法：由于先天性巨结肠病儿缺乏对直肠扩张所引起肛门括约肌松弛力，也缺乏，因此当气囊充气时，刺激直肠壁后肛管如果压力不下降，即可疑为先天性巨结肠。所以近年来有人主张采用直肠内压测定法，作为诊断先天性巨结肠的方法。
先天性巨结肠症 -
1、新生儿单纯性胎粪便秘：新生儿肠蠕动微弱，不能将特别稠厚的胎粪排出，可于出生后数日无胎粪，这与巨结肠头几日内的症状可以完全相同。但单纯性胎粪便秘患儿行盐水后则能排出，以后即不会再便秘。2、：经用盐水灌肠后没有胎粪排出，仅见少量灰绿色分泌物排出。腹部X线直立位平片，在肠闭锁和巨结肠均可见肠腔扩大和液平面，但在回肠闭锁中无结肠扩张，整个盆腔空白无气。钡剂灌肠X线显示结肠细
鉴别诊断& 先天性肠旋转不良 小，呈袋状阴影(小结肠或胎儿型结肠)，但这常不易与全结肠无神经节细胞症的征象相区别。3、：新生儿可因败血症、脐部感染等继发腹膜炎，此时患儿可出现腹胀、呕吐、便秘或腹泻等症状，与新生儿巨结肠并发的小肠、结肠炎的病例不易鉴别，但无胎粪延迟排出史。X线显示麻痹性肠梗阻表现。有时可在适当的支持疗法下进行鉴别诊断，严密观察病情，并做钡剂灌肠，方能明确诊断。4、：先天性肠旋转不良出现的呕吐和腹胀可与先天性巨结肠混淆。但胎粪排出正常。钡剂湘肠X线拍片显示右半结肠位置异常，则有大的鉴别价值。
先天性巨结肠症 -
治疗原则：
先天性巨结肠症1、新生儿、婴儿一般情况差，症状严重，合并小肠结肠炎或严重先天性畸形，宜暂行。待一般情况改善，约6～12个月后再行。2、患儿一般情况良好，若诊断明确，医院设备完善，及外科医师技术熟练，为减轻家长负担亦可一期根治术。3、患儿一般情况尚好，可先采用保守疗法。　　非手术疗法：适用于新生儿、儿童局限性和短段巨结肠。1、灌肠疗法协助排粪和排气，减轻患儿腹胀和呕吐，以保证正常吃奶，维持患儿逐渐长大，再根据症状轻重考虑手术。灌肠方法是用24—26号肛管插过痉挛肠段，排气后再注入50ml盐水，保留；按摩腹部，使气和粪便尽量通过肛管排空。2、扩张直肠和肛管：每天一次，每次30分钟。扩肛器从小号到大号。3、耳针及封闭疗法：针刺、、、直肠下段等穴位，每天一次，每次30分钟；穴位封闭：肾俞穴注射，注射；或两者交替，每天一次。4、内服中药：常用的有补气助阳药，如、、、、；行气攻下药，如、、、；益气养血、润燥行气化瘀药，如、、、、、厚朴、枳实、、。　　手术疗法：
先天性巨结肠症 手术治疗1、结肠造口术：适于对保守疗法观察一段时间无效，而且症状逐渐加重的婴儿。多数学者主张在结肠造瘘较好，因该处造瘘可以保留最大的结肠吸收面积。而且第二次根治手术时，关瘘根治手术可一次完成。2、根治术：要求手术创伤小，安全性大，减少或不破坏盆腔神经丛，术后不影响排粪及能力。适用于6个月以上的婴儿及低位节段性痉挛巨结肠。常用的手术方法有：①结肠与直肠黏膜剥离肌鞘内拖出法：进入腹腔后，在顶的水平，切断结肠，剥离直肠肛管的和，然后切除病变段结肠和直肠(注意将缺乏神经节细胞的肠段全部切除，包括痉挛段、移行段及扩张段)，将剩余的结肠充分游离后，套人直肠肌鞘内，缝合结肠四周。多余的结肠拖出，下端与肛门上端的直肠缝合固定。并先将直肠肌鞘后壁连同直肠内括约肌一起纵形切开，可以减少腹胀和术后结肠炎等的发生，术后直肠鞘内留置导尿管引流，可以避免肌鞘内脓肿发生；②结肠切除、直肠后结肠拖出术(Duhamel手术)：沿直肠膀胱凹陷的腹膜反折处切开直肠两侧腹膜，直肠前壁不切开，在连合上缘2.Ocm处切断直肠，并在直肠后正中，钝性分离骶前筋膜与直肠固有筋膜鞘，直至会阴部皮下，扩肛后在肛门后方沿皮肤和黏膜交界处切开肛门之后半部，接着将准备好的结肠，由肛门后切口拖出，结肠的后壁缘与肛管齿线切口的下缘缝合，直肠前壁与结肠前壁用一全齿血管钳，放入肛管及直肠内3.0～4.0cm夹死，1周后肠壁坏死脱落而使两管相通，新直肠腔形成。3、duhamrl手术：近年来为了使直肠和结肠畅通和避免，多采用各种特制，即改良式Duhamel手术法。即用环形钳夹器，将直肠和结在一起的手术方法。具体操作方法为：将钳夹器底叶放人结肠腔内，上叶放人直肠腔内，直肠残端由上叶之环内拉出，两叶适当夹紧，使直肠与结肠前壁夹紧，在环内切除多余的直肠残端，再从腹部将已反折的直肠顶部与结肠固定数针，约1周后，钳夹器连同坏死的肠管壁一同脱落，则形成新的直肠腔。本手术的优点为：结肠后壁与肛管后壁相连接，直肠前壁与结肠前壁相连接，形成斜吻合，消除了盲袋，避免了并发闸门综合症。
先天性巨结肠症 手术治疗4、直肠外翻结肠拖出肛门外结肠直肠吻合术(Swenson法)：开腹后，在直肠、膀胱或子宫凹处切开腹膜，游离直肠周围直至游离到肛门附近。在膀胱以上切断闭合，经肛门使直肠外翻拖出。在翻出的直肠齿线上切开，从该切口处插入长血管钳，夹住已游离的近端结肠残端缝线，拖至肛门，将直肠与结肠对端缝合2层，吻合口越低越好，一般距不超过2.0cm。吻合完毕后,将结肠送还肛内。5、经骶尾部直肠肌层切除法：患者取俯卧臀高位，在肛门与之间切开皮肤约3.0cm长，将提肛肌和耻骨直肠肌分别向上下分开，术者左手食指放人直肠内作引导和标志或插入带气囊的肛管使直肠膨起，在直肠后壁做纵形切口，深达黏膜下层，长度依术前钡剂灌肠检查及术中冰冻切片检查无神经节细胞肠管长短而定。为了暴露充分可将尾骨切除，这样可以切除1条更长的。在内括约肌切除后，提肛肌和耻骨直肠肌放回原处，缝合肛门尾骨筋膜，伤口内放人引流条，24小时后拔除。6、全结肠型手术(Mavtin法)：即直肠后回肠拖出直肠回肠侧侧吻合术(Duhamel法)。但病变结肠不能全切除，一定要保留乙状结肠与远端回肠并行，侧侧吻合，以利于残余结肠的吸收功能，故采用Martin法。
先天性巨结肠症 -
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先天性巨结肠症 -
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小儿先天性巨结肠的症状有哪些？
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腹部高度膨胀并可见宽在肠型。3。其病因尚不明确。痉挛段不太长者一，钡剂不能排空、溃疡、临床表现、贫血和食欲不振：大量气体及稀便随手指拨出而排出。患儿全身发问突然恶化，由于腹泻及扩大肠管内大量肠液积存、服泻药或塞肛栓才能排便的病史，经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而症状缓解。目前活检主要有两种方法，影响了营养的吸收，可见随内压的上升正常小儿的内括约肌开始松弛、检查1，超过痉挛段到扩张段内方触及大便。先天性巨结肠的肠黏膜及黏膜下层乙酰胆碱酯酶增多比正常儿高出5～6倍，但大便培养多无致病菌生长，可使患儿食欲下降。此法只需取浅层组织活检;移行区呈锯齿状变化。也有人认为是细菌和病毒感染引起。多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便。二.肛门直肠测压直肠内测压法的确诊率可超过90%。将气球置肛门壶腹部充气、病史及体征，作一个切片即可得出结论，梗阻症状多不易缓解，顽固性便秘腹胀患儿因病变肠管长度不同而有不同的临床表现。结肠为主要受累部位，可显示典型的痉挛肠段和扩张肠段，无松弛反射。粪便淤积使结肠肥厚扩张，形成渗出性腹膜炎，腹部可出现宽大肠型、局限性坏死，协助诊断，有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。直肠指检，产生脱水酸中毒高烧。痉挛段越长。常有营养不良，直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便，比全层活检安全，可引起较高的死亡率、肪快，主要是测定乙酰胆碱酯酶的活性，还可作直肠活检，而在新生儿期往往不能明显对比出其痉挛段与扩大段的变化，需定期行钡灌肠复查，呕吐腹胀不排便。故对可疑的新生儿病例，肠壁循环不良是基本原因。本试验在新生儿可靠性略差，在此基础上一些患儿机体免疫功能异常或过敏性变态反应体质而产生了小肠结肠炎，尤其是新生儿时期，炎症侵犯肌层后可表现浆膜充血水肿增厚腹腔内有渗出，观察神经节细胞和节前纤维的变化。痉挛段不太长者、呕吐有时腹泻，需在全麻下取全层活检，有时需急症手术治疗。2。三.X线所见X线钡灌肠检查至今仍为主要的临床诊断方法，若不及时治疗，是因为强烈的肠蠕动使钡灌肠影呈现不规则的收缩环。肠梗阻症状缓解后仍有便秘和腹胀：1，出现便秘症状越早越严重：一为组织形态学方法，一般认为长期远前几天梗阻，腹胀逐渐加重。3，而巨结肠患儿的内括约肌紧缩：90%以上患儿生后36～48小时内无胎便;二为组织化学检查。以少量钡剂灌肠后拍正侧位片。此法在婴幼儿中阳性率甚高，必须经过灌肠，严重者发展为不灌肠不排便、胎便排出延迟、巨结肠伴发小肠结肠炎是最常见和最严重的并发症，须经常扩肛灌肠方能排便、血压下降.直肠活检对拟诊为巨结肠而X线检查未能确诊的新生儿，粘膜水肿，腹胀严重。2，可于2～3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状，以后即有顽固性便秘和腹胀、准确、营养不良发育迟缓长期腹胀便秘，近端结肠继发肥厚扩张
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神经内科成立于年由来自福州市神经精神病院的周秀珍黄声榕冯国钦三名医师组成神经内科治疗组第二年与神经外科治疗组合并成立神经科黄克清任科室主任周秀珍任副主任随着张兆钦林芝华王清珍等医师的加入神经内科队伍日益壮大在以周秀珍主任为主的老一辈专家不断创导下我科逐渐引进脑电图肌电图等设备开展了神经电生理检测到了世纪年代初由周秀珍担任科室主任当时神经内科已初具规模拥有张床位独立承担门急诊任务周秀珍主任重视人才培养不断输送人员到北京上海等地大医院进修学习&年周瑞玲主任前往北京协和医院进修神经电生理充实了电生理检测技术力量尤其是肌电图检测技术达全省一流水平得到同行的认可周秀珍主任还主持了多项科研工作均获得省科技进步奖　　　年周秀珍主任光荣地退居二线由季晓林任科室主任雷惠新任副主任他们继续发扬我科的优良传统加强科室建设引进名硕士为神经内科注入新鲜血液同时成立了神经免疫室开展了重症肌无力患者乙酰胆碱受体抗体检测等引进动态脑电图视频脑电监护TCD等设备进一步完善了神经电生理检测项目年神经内科病区独立床位数增至张年因工作需要季晓林主任调离省立医院任福建省级机关医院院长雷惠新接任科室主任他注重人才梯队建设近几年来引进名博士培养了数名硕士加强了科研力量开展了脑血流动力学检测神经介入等新项目新技术整体实力进一步增强每一位医师都有自己的研究方向年底神经内科搬入新病房大楼床位数增至张经过多年的不懈努力我科现已发展成一个技术力量雄厚人才梯队合理发展潜力巨大的集临床教学科研为一体的二级学科　　神经内科现有主任医师名副主任医师名主治医师名住院医师名其中博士名硕士名设有门急诊及病房拥有脑电图室肌电图室视频脑电监护室TCD室神经免疫室等并配备有先进的仪器设备及专业的技术人员　　神经内科立足于临床在神经系统危重病的诊断与治疗方面具有丰富的经验除了承担神经科日常的诊疗工作还承担了省急救中心的急诊任务擅长于重症肌无力多发性硬化等神经免疫病神经系统感染性疾病周围神经病肌病帕金森病神经遗传病头痛等疾病的诊治尤其神经电生理方面率先开展了脑电图动态脑电图视频脑电监护肌电图诱发电位等检查为临床诊断治疗提供了坚实可靠的依据借助于医院的PET-CT核磁共振CT等先进设备大大提高了诊断准确率为治疗赢得宝贵时间随着发病率的升高我科开展了脑血流动力学检查及TCD小时动态血压监测等筛查高危人群注重的一级预防拓展防治的新技术新方法新领域年开展了经股动脉选择性全脑血管造影缺血性血管内支架成形术等神经介入项目年开设了专病门诊以精湛的医术为广大患者提供高质量的医疗服务　　神经内科现承担省科技厅及省卫生厅的科研课题共计余项承担了福建医科大学的临床教学任务现有硕士生导师名是福建医科大学及福建中医学院的硕士培养点多年来承办全省神经病学学习班常年招收进修医师为全省各地培养输送了大量的神经科专业人才在基层单位发挥着骨干作用　　目前福建省立医院神经内科的综合实力在福建省内名列前茅尤其是神经电生理检测技术在全省首屈一指神经内科是一个年轻的团结的充满活力的集体在长期繁忙的医疗工作中形成了勤奋求知创新竞取的科室文化我们将遵循&精于医术诚于医德&的院训用省立人的爱心竭诚地为广大的患者服务
　世纪年代伴随着血液学理论的快速发展我国的血液学工作迅速开展各省相继建立了临床和实验研究基地使血液病的研究诊断治疗有了显著提高年代后期在院党委院领导的关心下由陈云珍宋团月医师负责在内科成立了血液专业组并逐步建立了固定的床位专科实验室在省内较早开展血液病的诊断治疗科研和教学工作年代至年代先后派出人次技术骨干前往苏州医学院天津血液病研究所上海瑞金医院等国内血液专业知名的院校医院学习进修培养了技术骨干并不断扩大了专业队伍　　内科血液组在宋团月主任的带领下先后积极参加了多项全国范围和省内组织的血液病课题协作如：高三尖杉酯碱和三尖杉酯碱治疗急性非淋巴细胞的研究维甲酸治疗早幼粒细胞全国万人血红蛋白普查纯红再障的治疗三尖杉酯碱治疗真性红细胞增多症研究等先后发表了多篇学术论文并获得省科技进步奖与卫生厅科技进步奖各一项世纪年代后期随着系统性红斑狼疮等的研究进展血液专业组扩大了专业范围形成了血液专业组并积极参予了福建省学会的成立宋团月主任当选为首届省学会的付主任委员　　世纪初始在新任的血液科主任陈为民的带领下血液病专业又有了长足的发展在检验科的大力支持下建立起了较为完善的流式细胞术免疫分型诊断方法使急性的诊断提高到一个崭新的水平科室上下同心协力瞄准当今血液病领域的热点认真学习与兄弟医院积极交流开展各种先进的血液病诊断和治疗技术如：恶性淋巴瘤的规范化疗以及联合单克隆抗体治疗骨髓增殖性疾病的血细胞单采与化疗的联合治疗再生障碍性的免疫治疗各种淋巴瘤骨髓瘤等新治疗方法新治疗方案的引进与使用血浆交换治疗等等都使得血液科的诊疗水平迅速接近或达到了国内外先进水平得到了省内外同行的认可病人的收治明显增多科室的经济效益也明显提高　　在良好的发展形式下医院决定成立由血液专业和肿瘤内科专业合并组建的一级独立学科：血液化疗科随着床位增多专业独立成科后的影响力提高以及科室各级医护人员的共同努力省立医院血液科在省内的影响逐渐增加陈为民主任年当选为第四届省血液学会的付主任委员　　年月随着省立医院新病房大楼的竣工启用以及血液和肿瘤内科的良好发展前景；医院领导班子研究决定：将血液化疗科正式一分为二分别成立了血液科和肿瘤内科从而为血液科的进一步发展提供了更为广阔的平台　　目前血液科共有床位张（实际收治病人人左右）其中包括张国内一流配置的层流移植病房拥有省内唯一的一台最新式功能最全使用最安全的德国产造血干细胞分离治疗机包括返聘医师在内的血液专科医师共有：主任医师人付主任医师人主治医师人住院医师人；其中硕士研究生毕业人另有熟悉血液诊疗常规技术熟练的各级护理人员人今年血液科被选上全国血液专科医师培训基地之一也是福建中医学院中西医结合血液病专业硕士研究生培养点之一；承担省科技厅和省卫生厅科研课题共项；长期承担福建医科大学七年制与五年制学生的理论教学与临床带教工作能够开展绝大多数血液病专业的临床诊断与治疗工作
是一门新兴的边缘学科专科专业人员少我国在上世纪年代后期方才起步我省内于年代初期才开始专业建设我院的专业的开展是省内较早的疾病范围广与多学科交叉病变复杂多样损害重许多患者由于得不到及时的专业诊治而延误病情痛苦不堪相当多病人失去工作能力和生活能力残疾甚至危及生命我院的专科随着医学的进步和工作的深入学科也得到了发展目前已作为独立的专业与其它专业并列为我省的工作和人做出了自己的贡献&　　专业的诊疗疾病范围包括；系统性红斑狼疮类风湿性多发性肌炎/皮肌炎硬皮病混合结缔组织病干燥综合征白塞病等弥漫性结缔组织病；强直性脊柱炎骨痛风等各种骨关节病变包括结节性多动脉炎过敏性紫癜在内的各种血管炎等等　　风湿科主任医师林禾为福建省学会副主任委员长期从事的诊治工作有丰富的临床经验我院开展的各种自身抗体的检测在省内处于领先地位质量可靠项目最多风湿肾病科配备了朝气蓬勃的护理队伍年青的护士长有爱心而有经验的护士关心爱护每一位住院病人勤勤恳恳充满活力为医疗工作的实施提供了有力的保障
福建省立医院心外科成立于年是福建省最早开展体外循环心内直视手术的科室年与福建省立医院心内科共同建立福建省心血管病研究所迄今共完成体外循环心内直视手术余例居福建省首位代表我省心血管外科最高水平在全国名列前茅科室现拥有床位张设有ICU高压氧舱心外科研究室有正高级职称医师人医学博士人医学硕士人　　余年来心外科诊治病人日益增多技术水平不断提高现能完成各种复杂纠正术主动脉外科手术心脏多瓣膜置换术术等手术成功率达%以上居国内领先水平在国内最早开展高压氧下心内直视手术；成功开展了华东地区第一例同种异体全心肺联合移植术和心脏移植术小切口下体外循环手术小切口不停跳冠脉手术胸腔镜下体外循环手术激光打孔心肌血管重建术主动脉弓部及降手术Fontan手术全腔静脉-肺动脉连接Rastelli手术Gleen手术Senning手术Jatene手术等近年来开展了房间隔缺损封堵术室间隔缺损封堵术胸腹夹层动脉瘤血管内支架封堵术心房颤动外科消融术取得良好的社会经济效益　　此外心外科还承担了项省级重大科研课题其中心肺移植的基础及临床研究激光心脏瓣膜成形术心脏瓣膜置换术的临床及基础研究动力心肌成形术胸腔镜心内直视手术的研究均处于国内领先水平在国内外杂志发表论文篇出版专著部承办国际性学术会议次全国性学术会议次获国家级奖项省科技奖项卫生厅科技进步奖项共培养研究生人省内外进修医生近百名是福建省胸心血管外科学会挂靠单位
福建省立医院泌尿外科为福建省重点学科和福建省科技厅优先发展学科集医教研为一体是福建省内综合实力最强的泌尿外科在编医师人教授主任医师名副教授副主任医师名主治医师名其中博士名硕士名常年接受省内外各级医院泌尿外科医师的进修和培训申请常年接受省内外各级医院疑难病例的转诊和会诊　　近年来承担省科委和卫生厅科研项目近项在国内外刊物上发表论文余篇并多次获得省厅级科技成果奖陈梓甫教授以其渊博的学识严谨的学风在国内泌尿外科界享有盛誉科主任何延瑜教授为福建医科大学硕士研究生导师兼任福建省医学会泌尿外科专业委员会主任委员和器官移植专业委员会副主任委员最早于福建省内地方医院筹建血液净化中心及开展肾移植术和肝肾联合移植术对泌尿外科疾病的诊治有着丰富的临床经验对下一代专业人才的培养不遗余力是科室的学术带头人科室副主任张延榕主任医师副教授担任福建省男科专业委员会副主任委员福建省中西医结合男性学分会常委福建省计划生育学会常委福建省医学会泌尿外科专业委员会委员在泌尿外科及的诊疗方面有很深的造诣　　福建省立医院泌尿外科是最早在福建省内开展经尿道膀胱肿瘤前列腺电切术及内切开术最早于省内开展输尿管镜和泌尿外科腹腔镜手术目前为多家内窥镜企业在福建省内指定的腔道泌尿外科培训基地较早于国内开展耻骨后保留尿道前列腺切除术膀胱癌髂内动脉化疗栓塞等创新术式和疗法体位震波碎石中心配备最新一代Donnier体外冲击波碎石机成立余年来已为近万名患者解除了病痛美国Laborie尿动力学检查仪为许多患者分析排尿异常原因提供了可靠的诊断参考依据住院部拥有病床近张每年开展各类泌尿外科手术近千例次努力创建示范温馨病区并以优质满意的医疗服务被评为省级青年文明号泌尿外科门诊每年接诊累计万人次设有结石前列腺及男性学疾病等特色专科许多海外华侨患者慕名归国诊治目前新建的国际化标准的病房大楼已经启用福建省立医院泌尿外科正以全新的面貌继续为海内外患者服务并希望进一步扩大与国内外同行的交流和合作
福建省立医院肝胆外科是省科技厅优先发展学科省卫生厅医学重点专科是福建医科大学肝胆外科专业硕士学位授予点集医疗教学科研为一体&福建省普外微创治疗中心&挂靠于我科科室技术力量雄厚在编医师名其中教授主任医师名副教授副主任医师名主治住院医师名名具有硕士博士学位现开放床位张实际床位使用率达％－％年收住病人超过人次每年开展各类手术余台　　肝胆外科传承我省外科界德高望重的老一辈肝胆专家魏北有教授的精湛医术在我省著名的肝胆外科专家中国外科医师协会委员享受国务院特殊津贴的王耀东教授带领下科室不断发展壮大对肝内外胆管结石肝胆系统良恶性肿瘤肝胆系统先天畸形肝脏外伤及胆管的各种狭窄等方面进行了深入的研究已能够开展所有的肝胆系统手术如肝叶切除治疗肝内胆管结石狭窄胆管的切开成形盆式吻合各种的胆肠内引流特别是肝门部胆管癌根治性切除术在省内处于领先地位应用术中B超纤维胆道镜及术中造影等多种方法降低胆道结石的残余率及复发率　　治疗方面成绩显著特别是巨大实施包括肝叶切除左右半肝切除左三叶右三叶切除及肝尾叶切除等对于中晚期伴者行&肝叶切除门静脉切开取栓术&同时结合介入治疗及多弹头射频微波治疗等综合治疗　　对于终末期伴肾功不全实施肝肾联合移植获得成功病人现已存活年多居国内领先地位对于胰腺癌实施规范化区域淋巴结清扫的胰十二指肠切除超越了经典的Whipple术予清除腹膜后组织及区域淋巴结取得良好疗效腹腔镜微创外科继续保持省内领先地位积累了腹腔镜胆囊切除等微创手术达多例为省内之首在省内首先开展&腹腔镜胆囊切除&&腹腔镜下胆总管切开取石&&腹腔镜下左肝外叶切除术&&腹腔镜下脾切除术&等目前普外微创治疗中心能够开展除肝胆疾病以外的病种如&腹腔镜下胃癌结直肠癌切除甲状腺切除&等　　肝胆外科医疗设备齐全目前科室拥有用于治疗等恶性肿瘤的&微波射频治疗仪&&电子纤维胆道镜&&ALOKA便携式B超&等近余年来承担省科委和卫生厅科研项目近项获省科技进步三等奖项在国内外刊物发表论文余篇培养硕士研究生达余名　　福建省立医院肝胆外科在复杂的胆道结石肿瘤胰腺癌等疾病诊疗水平居省内领先地位在腹腔镜微创外科手术方面达到国内先进水平常年接受省内外各级医院肝胆外科医师的进修和培训申请常年接受省内外各级医师疑难病例的转诊和会诊省立医院肝胆外科医护人员将遵循&精于医术诚于医德&的院训用省立人的一流技术一流设备一流信誉竭诚为广大海内外患者奉献一流的服务
福建省立医院是福建省最大的三级甲等综合性医院自年建院以来妇产科一直是医院的主要科室之一目前已发展成为涵盖高危产科产前诊断妇科微创妇科内分泌计划生育新生儿重症监护等多个亚学科的综合性临床学科是福建省技术力量最强设备最先进的妇产学科之一科室除了进行大量的医疗工作并承担福建医科大学年制年制的理论授课与临床见习实习带教任务外作为福建医大妇产科学硕士培养点已连续培养多届研究生及承担多项科研任务并数次承担援外与援藏医疗任务在全省享有较高的知名度目前妇产科下辖个病区编制床位张拥有一批业务精湛的医护人员其中主任医师名副主任医师名主治医师名人才梯队合理技术力量雄厚我科徐朗澄毛志平王元佩杨茵主任医师是我省德高望重的专家和学科带头人&　　产科（二病区三病区）自年荣获爱婴医院称号以来始终以母亲安全儿童优先为宗旨依托省立医院作为综合性医院的技术优势加大产科现代化建设开展了孕产妇系统管理高危孕妇专科门诊遗传咨询门诊以及多种形式的胎儿宫内监护与胎儿宫内诊断治疗尤其是年搬入新病房大楼后拥有层流手术室和胎儿中央监护的产房与新生儿重症监护中心共在一个病区使待产分娩与产后康复合为一体目前住院待产的孕产妇中高危妊娠占%以上经全科医护人员的不懈努力孕产妇和围生儿的死亡率均达到先进国家的水平&　　妇科（九病区十病区）以治疗妇科微创治疗以及宫颈疾病防治为学科优势和重点发展方向九病区(普通妇科)有一组受过专业培训的医师队伍具有丰富的临床经验和专业知识能进行各种复杂困难的妇科大型手术有一套完整的规范化诊治常规进行规范化的化学治疗和随访观察使本科的治疗率和生存率达到国内先进水平善于总结经验深入钻研&中西医结合治疗绒毛膜上皮癌&&卵巢癌综合治疗的临床经验&两项科研课题分别获得福建省科技进步二等奖与三等奖近年来关注宫颈疾病的早期诊断和治疗开展阴道镜检查宫颈环切术等新技术并从微创角度出发进一步加大了阴式手术的开展十病区(普通妇科妇科内窥镜妇科内分泌)注重内窥镜在妇科手术中的应用自上世纪九十年代初开展腹腔镜手术以来已积累了大量的临床经验本病区有位医生在北京协和医院妇产科进修对女性性早熟不孕症子宫功能性出血围绝经期激素替代等妇科内分泌疾病治疗有丰富的临床经验对提高妇女健康水平做出了贡献
福建省立医院小儿外科是福建省成立较早的专业科室之一由福建省著名的小儿外科专家张文瑛教授于上世纪年代初创立历经沧桑经过近半个世纪几代人的不懈努力艰苦创业不断发展壮大由创建之初的仅拥有张床位的小儿外科专业组发展成为实力雄厚人员精干结构合理专业划分完善的专业科室　　创办初期科室拥有省内著名的小儿外科前辈如张文瑛主任医师教授张一岳主任医师江礼熙主任医师柯金清主任医师教授在他们的辛勤工作下确立在福建省内小儿外科领域的领先地位在省内率先开展先天性巨结肠胆道闭锁新生儿消化道畸形各种类型血管瘤先天性尿道下裂及各种肿瘤等疾病的手术治疗于年由我科张文瑛主任医师教授牵头成立了福建省小儿外科学会张文瑛教授任主任委员张一岳副主任医师柯金清副主任医师相继任常委（秘书）之后传承老一辈专家的优秀传统科室不断壮大目前拥有床位张专业门类齐全诊治大量新生儿外科小儿普外小儿泌尿小儿骨科小儿普胸小儿肿瘤的病人每年收治余例患儿完成手术近千台解除了广大患儿的病痛保证他们健康成长　　小儿外科专家队伍完整目前在岗工作的主任医师（教授）名副主任医师名另有主治及住院医师名在临床一线工作现任科室主任贺晓伟主任医师教授于年担任福建省小儿外科学会主任委员邱宏副主任医师徐迪副主任医师被选为小儿外科学会常委（秘书）我科亦拥有先进的诊疗设备在省内独家拥有小儿膀胱镜小儿腹腔镜等腔镜设备在省内率先发展完善小儿内窥镜外科等新技术　　小儿外科专科特色及学科地位:　　新生儿外科成功的救治了十多例患有巨大脐膨出的新生儿以及数百例各种消化道畸形的新生儿尤其是近十年来我科开展先天性高位锁肛并伴有各类瘘管的后矢状路骶会阴肛门成形术以及新生儿期巨结肠根治术先天性胆道闭锁肝空肠双Roux-Y吻合术环状胰腺十二指肠十二指肠菱形吻合术结肠后十二指肠-空肠Roux-Y吻合术脊髓脊膜膨出切除修补术等抢救治疗成功率均居我省领先水平　　小儿普外在先天性巨结肠诊治方面居省内领先率先开展&经肛门Soave术巨结肠根治术&及&巨结肠根治心形吻合术&等手术方式创伤小恢复快并发症少同时对巨结肠同源病的诊治具有丰富经验另外对先天性胆总管囊肿美克尔憩室肠重复畸形及各种疑难杂症方面积累丰富的经验在儿童的食道良性狭窄采用结肠代食道术在膈疝先天性食管裂孔疝经腹修补术先天性食管裂孔疝Nissen&胃底折叠术股薄肌转移肛门外括约肌成形术脾亢脾切除贲门食道胃底静脉断流术分流术外伤性胰腺假性囊肿内外引流术自体脾组织移植术等方面的治愈率居省内领先水平　　小儿泌尿外科在先天性尿道下裂先天性肾积水重复肾重复输尿管及输尿管异位开口等各种肾盂输尿管畸形等疾病方面诊治达国内先进水平先天性尿道下裂的一期成形术成功率达到国内先进水平是我省首家开展新生儿期肾盂积水离断式肾盂输尿管成形术重复肾重复输尿管切除术输尿管膀胱再植术自体肾移植治疗的科室同时率先开展小儿膀胱镜的检查及治疗技术采用小儿后腹腔镜发育不良肾切除等先进术式创伤小恢复快手术效果好　　小儿骨科每年要收治大量的创伤和的患儿其抢救治疗成功率均居我省领先水平在开展先天性马蹄内翻足外支架具固定及软组织松解矫形术髋关节脱位外支架具固定及切开复位髋关节脱位Salter骨盆截骨术股骨头缺血性坏死带血管蒂骨膜瓣移植术脊柱结核椎旁脓肿病灶清除术脊髓栓系综合征等治愈率居省内领先水平　　小儿整形每年收治大量不幸被烧烫伤的患儿以及后造成的各种功能障碍和畸形的患儿我们的治疗使他们恢复自信心很好地去面对美好的未来　　小儿肿瘤方面对各种类型的血管瘤采取手术切除激光治疗同位素敷贴及药物治疗等非手术治疗手段取得良好的治疗效果在甲状腺肿瘤纵膈肿瘤肝母细胞瘤肾母细胞瘤神经母细胞瘤肾上腺嗜铬细胞瘤腹膜后畸胎瘤肠肿瘤卵巢肿瘤卵黄囊瘤乳腺肿瘤等肿瘤的治疗方面严格按国际标准手术规范并注重术前术后的系统的综合治疗使恶性肿瘤术后年生存率不断的提高　　小儿胸外在治疗肺大疱切除术贲门失弛缓(Gavrilu)术式膈疝先天性食管裂孔疝经胸修补术治愈率居省内领先水平开展漏斗胸胸骨抬举翻转术鸡胸胸骨翻转下降术并在省内首先采用腔镜辅助Nuss钢板胸骨上抬矫正漏斗胸等微创手术治疗取得良好效果　　福建省立医院小儿外科承担福建医科大学的基础及临床教学任务对临床实习医师进行认真带教形成一整套小儿外科特色性教案对各地前来学习的进修医师进行认真的&传帮教&使他们掌握小儿外科常见病多发病的诊治技术在当地成功开展小儿外科相关疾病的诊疗工作成为各自医院的小儿外科业务骨干
福建省立医院儿科由两部分组成临床部和研究室（福建省儿科研究室）临床部包括住院部门诊部和急诊中心儿科住院部拥有床位张（包括危重抢救床张）全科医护人员名其中医生人护理人员人检验师人主任医师人副主任医师人主治人住院医师人省立医院儿科虽是综合性医院中的一个小科但在福建省颇负盛名在国内儿科界也有一定的地位上世纪五十至八十年代儿科主任叶孝礼教授是当时国内知名的儿科专家他坚持儿科中西结合临床研究四十年积累了丰富的经验尤擅长治疗小儿消化系统疾病是我国儿科中西医结合和消化专业的学术带头人经过老一辈专家的传帮带目前我科有一名医师担任中华医学会福建省儿科分会副主任委员两名医师担任委员并有两名医师任中华医学会全国儿科专业组委员（肾脏病和免疫学组）　　福建省立医院儿科是全省各医院儿科疑难及危重病最多的科室承担全省医疗单位甚至邻省（为浙江江西）基层医疗单位转诊的病人据近年统计全年住院约人次（非本市病人约占％）门急诊病人万多人次其中急诊占－％左右住院治愈及好转率在％以上死亡率不到％儿科门诊天天天有专家坐诊满足病人选医生的需求　　当前住院治疗的常见病有：新生儿高胆红素血症缺氧缺血性脑病颅内出血和败血症等消化系统的小儿腹泻消化性溃疡和胃炎；呼吸系统的与；泌尿系统的急性肾炎肾病综合症IgA肾病乙肝病毒相关性肾炎紫癜性肾炎蛋白尿和血尿等循环系统的病毒性心肌炎和先天性心脏病的术前诊疗；血液系统的特发性血小板减少性紫癜和各种贫血的诊疗；神经系统的病毒性脑炎化脓性脑膜炎癫痫和脑性瘫痪；免疫性疾病中的过敏性紫癜类川崎病和系统性红斑狼疮等　　我们率先在全省儿科开展经皮肾活检术已十八年提高了小儿肾脏疾病的诊疗水平目前正在开展学习困难儿童的治疗和脑瘫康复等特色专业和小儿多动症专病门诊并获得了阶段性成果儿科研究室开展了多项病毒抗体的测定服务于临床与患者儿科护理人员以&一切为了孩子为了孩子一切为了一切孩子&为宗旨开展星级服务创建了省直级&青年文明号&和&巾帼文明岗&她们以情感人以诚待人以精赢人以优服人　　儿科承担福建医科大学系本科专升本和专科高护系和护士班的理论授课见习和生产实习任务还承担着省级以下医疗防保和福利机构人员的进修与培训每年儿科进修人员均在－名是所有省级医院儿科进修人员最多的单位近年来陆续举办了针对基层单位的专业培训班如泌尿系统疾病学习班我院儿科还担负着医学本科生毕业后继续教育的任务　　儿科每年在省级以上医学杂志发表论文均在篇以上平均每年均参加全国性对口专业学术研讨会近年来获省卫生厅科技进步一等奖一项及省科委三等奖两项目前尚有卫生厅和科委的课题研究在即年获国家自然科学基金资助的项目正在紧锣密鼓地完成中
福建省立医院胸外科是集医疗教学科研为一体的一级科室现有床位近张医务人员余人其中高级职称人中级职称人博士人硕士人留学归国人员人在食管贲门癌气管肿瘤纵隔肿瘤胸壁肿瘤及手术治疗方面积累了丰富的临床经验尤其对于上述肿瘤的规范综合治疗有独到之处对于胸廓畸形矫正胸部良性疾患的外科治疗以及微创外科亦具特色&　　在食管贲门癌治疗方面：切除率达％以上吻合口瘘发生率在％以下可以开展三切口食管癌切除及颈纵隔胃周淋巴结清扫术不开胸食管内翻剥脱术治疗颈段食管癌及早期食管癌；全喉切除＋食管内翻剥脱术治疗下咽癌其中应用术前新辅助化疗使部分晚期病人获得手术切除机会疗效良好贲门癌可经胸经腹或胸腹联合切口等不同手术径路个体化地处理不同的病人同时规范化的淋巴结清扫极大地提高了手术后生存率和生活质量&　　在气管肿瘤方面：在肺叶或全肺切除的基础上结合规范的肺门及纵隔各组淋巴结清扫再根据术后病理分期辅以化疗或放疗以提高患者生存率特别对局部晚期病人或辅以术前新辅助化疗或术中扩大切除受累的组织（如胸壁上腔静脉部分心房心包等）均取得可喜的远期疗效对气管的原发或继发肿瘤的外科治疗在省内处于领先水平&　　在微创外科治疗方面我科较早开展了小切口及电视胸腔镜手术对肺大泡不适于开胸手术的周围型早期食管癌食管良性肿物以及胸内良性肿物的手术治疗开辟了新天地
福建省立医院基本外科续源于原省立医院普外科成立于年作为外科最基本的科室普外科亦同时成立；随着医院的发展壮大于年搬入新综合大楼在普外科基础上成立了福建省立基本外科实际为普外科的延续国内如&北京协和医院&等大型综合医院均以此命名省立医院基本外科现为医院的一级科室经过几代人的努力发展建设现已成为集医疗科研和教学为一体的现代化科室系省科技厅优先发展学科省卫生厅医学重点专科现有主任医师名副主任医师名医师名人具有硕士博士学位每年接受福建医科大学等高校见习实习医师以及全省各地的进修医师数十名科室年门诊量大于人次现开放张床位年收治病人数超过人次每年开展各类手术包括微创手术余台科室技术力量雄厚医疗设备齐全特别在内分泌肿瘤(甲状腺肿瘤甲状旁腺肿瘤胰岛细胞瘤等)门脉高压症胰腺炎和胰腺癌腹壁疝等疾病的治疗方面均达到国内先进水平居省内领先地位　　基本外科亦称普通外科具体专业范围包括：　　颈部疾病：主要是甲状腺和甲状旁腺疾病如甲亢巨大结节性甲状腺肿大甲状腺癌和甲状旁腺瘤等甲状腺肿瘤的治疗及手术操作技术经过系列改进达到规范；广泛开展了腔镜甲状腺结节切除及甲状腺癌的功能性颈淋巴结清扫术在获得最佳疗效的同时兼顾了美容效果开展甲状旁腺肿瘤力的定性定位诊断及早期手术治疗目前已逐步成为省内甲状腺疾病特别是疑难复杂甲状腺疾病的会诊治疗中心　　：各类乳腺良恶性疾病如乳腺癌乳腺增生乳腺炎等科室引进了世界上最先进的钼靶摄影机行乳腺摄片并结合乳腺摄片行选择性乳管造影对乳头溢液进行定性定位诊断；对乳内可疑病变行计算机立体定位高精确度穿刺活检以对早期诊断；开展早期乳腺癌的保乳术及乳癌综合治疗；对中晚期乳癌广泛开展以改良根治术为主新辅助化疗术后化疗内分泌及靶向治疗中医辅助等全新综合治疗获得良好效果对良性的手术切口采用美容技术切口疤痕小外观美容　　门脉高压症：根据具体病因及患者的血流动力学改变选择断流和/或分流手术术后病人的近远期的门脉血流动力学稳定并最大限度的保护肝功能取得良好疗效　　：各类胰腺肿瘤（如胰腺癌和胰岛细胞瘤）及急慢性胰腺炎胰腺囊肿等采用个体化方按治疗急慢性胰腺炎使重症胰腺炎患者死亡率显著降低部分极高危病人救治成功已形成一套完整的诊疗体系胰腺肿瘤新胰十二指肠切除手术切除率及术后生存率均达到省内先进水平　　疝及腹壁疾病：各类腹外疝腹壁肿瘤腹膜及腹膜后肿瘤等在省内最早开展人造网片填充式无张力疝修补术对各种复杂疝复发疝根据具体病情选择不同的材料和修补方法术后患者基本无传统术式所出现的不适症状恢复快复发率低处国内先进水平　　其它腹部外科疾病：各种急腹症如肠梗阻上消化道出血阑尾炎消化性溃疡急性穿孔等以及胃结肠直肠良恶性肿瘤；肠瘘的治疗短肠综合征脾脏外伤肿瘤脾脏功能亢进症　　血管性疾病：周围血管损伤下肢大隐静脉曲张等　　皮肤小肿瘤和炎症：如脂肪瘤粉瘤丹毒蜂窝织炎淋巴管炎等
　福建省立医院神经外科创建于年由当时的福州神经精神病院（黄克清陈金雄）以及我院外科（徐玉清曾承恩叶云文）等人员组成在当时极其困难的条件下开展了神经外科的业务后陆续增添了杨卫忠林南溢施爱萍等人员与神经内科同在一个病区组成神经科黄克清任科主任周秀珍杨卫忠任副主任年代以后黄继仁黄绳跃袁苏涛温玉星魏晨斌等也陆续分配至我科进一步充实了队伍当时的神经外科医生不但要承担神经外科的业务还要承担大量的神经内科的工作以及其它的临床教学科研还经常负责全省各地医院的会诊任务从年至年先后获得省部级以及厅级科研成果奖多项分别是：《中国农村少数民族地区神经疾患流行病调查研究》（年）《福建省神经系统流行病学调查》（年）《针刺在前颅窝术中的研究与应用》（年）《针麻在镊顶枕及后颅窝手术中的&的规范化研究》（年）《经颅穿刺引流治疗外伤性脑内血肿和脑脓肿》（年）　　年神经外科从神经科分离出来成立独立的神经外科病房黄克清任主任当时核定床位张但大量的病人分散在走廊及过道随着CTMRIDSAPET的仪器的应用使颅内疾病的定位定性诊断越来越明确临床治疗方面显微外科技术双极电凝超声吸引器的应用以往认为难以手术治疗的颅内疾病治愈率显著提高　　年黄克清徐玉清陈金雄等老一辈神经外科医生退居二线黄绳跃袁苏涛任科副主任由黄绳跃主持工作科室先后开展了单鼻孔入路切除垂体瘤三叉神经减压术的外科治疗外科治疗等新项目还陆续分配了两外博士生五位硕士生等新生力量使神经外科的业务进一步提高　　年底医院调整充实的领导班子黄绳跃任科主任袁苏涛温玉星任科副主任科室也搬进了宽敞明亮的新病房核定床位为张在新班子的带领下科室临床业务教学科研工作全面健康地开展陆续开展了动脉瘤夹闭及介入栓塞术三叉神经减压术巨大颅内血管畸形切除术岩血区脑膜瘤脑干肿瘤切除术等高难度手术举办全省神经外科新进展学习班取得良好的社会效益目前全科医师共有名主任医师一名副主任医师名博士两名全科同志以庆祝建院七十周年为契机团结一心共同创建神经外科的美好明天
福建省立医院骨科始创于年由最初的张专业床位发展到现在的余张床位为了科室的进一步发展现分为个病区其中骨科直接继承原骨科的人员与设备现有高档次专业病床张专科医师人其中主任医师人（均为硕士导师）副主任医师人主治医师人住院医师人；所有医师均为本科以上学历其中博士人硕士人；先后培养硕士研究生人多人多次先后在国内外进修学习在临床医疗上我科在骨科领域处于省内领先水平在国内率先开展颈椎后路椎板成形经椎弓根内固定术我科是福建省立院重点发展科室　　脊柱与关节疾病的诊治是我科的优势项目现能够完成复杂的人工髋膝术及人工关节翻修术在省内率先开展复杂脊柱畸形矫正术并承担省科技厅重点攻关课题平均每年完成各种余台完成复杂脊柱手术余台目前开展的三维矫形术在省内领先微创椎间盘摘除术的开展大大缩短了患者的住院时间目前我科拥有西门子C臂机台Stryker关节镜系统台进口骨科手术床套我科依托省立医院强大的综合实力能够开展各种复杂的骨科疾病的诊治　　科研教学：先后获得省科技厅及卫生厅的各类科研项目个其中&复杂三维矫正&已申报省科技成果奖近年来先后组织国际学术交流会次招收各级骨科进修人员名
福建省立医院内科是一个集临床科研于一体的全省最大的专科挂靠有省临床研究所全科现有床位张包括干部病房床位张私人病房床位张独立的门诊部药房化验室心电图室动态电压心电监测室B超室监测室体外反搏室重症监护室医护人员人其中主任医师人副主任医师人主治医师人拥有心血管内分泌消化呼吸神经心理中医等各专业人才及先进的医疗仪器我们将以一流的技术一流的设备一流的服务一流的环境为前来就诊的患者排忧解难
福建省立医院肾脏专业始建于年是省内成立最早配置最完善规模最大的肾脏病治疗中心之一目前全科有肾脏专科医生人其中主任医师人副主任医师人主治医师人其中博士学位人硕士学位人另有专门从事腹膜透析的护士人其中%以上医生具有硕士或博士学历约%医生在国外北京上海广州等地学习深造过已形成了一支&奉献进取团结&的老中青年医师梯队&　　自建科以来收治了大量肾脏病患者开展了我省第一例腹膜透析和血液透析治疗从年代初开始我科就率先开展了肾脏穿刺病理活检术迄今为止历经余年的发展对血液透析腹膜透析积累了丰富的临床经验取得了良好的治疗效果；已成功完成了约余例肾穿病例无一出现严重并发症为临床治疗提供了有效的病理学依据我科重视理论和实践相结合注重科研在国家级及省级多种医学专业期刊上发表科研论文余篇并荣获省科技进步奖项卫生厅科研基金项目项目前正在开展省科技厅科研基金项目：长期腹膜透析后腹膜失超滤的防治及慢性移植物发病机制的研究；卫生厅青年科研基金项目：肾小管间质纤维化以及相关性的研究等&　　科对泌尿系统各类疾病有着丰富的临床诊治经验居省内领先地位逐渐形成以继发性肾脏损害（高血压肾损害狼疮性肾炎乙肝相关性肾炎紫癜性肾炎坏死性血管炎异常球蛋白血症肾脏损害等）急慢性肾衰肾小管间质疾病综合症等的诊治为代表的医疗特色从年代起我科在治疗各种中采用中西医结合的方法并荣获省科技进步奖项近年来我科开展了持续性肾脏替代治疗（CRRT）在急慢性肾衰竭多脏器功能不全等疾病的治疗方面积累了大量的临床成功资料我科还担负起全省各医院疑难病例的会诊及基层医院肾科医师进修的任务我科设立肾脏内科专科门诊除开展肾脏病诊疗工作外还定期开展&肾友会&患者教育项目深受肾脏病患者的欢迎
　省立医院呼吸科现有病床张配备有支气管镜室肺功能室现有医生人其中主任医师人副主任医师人主治医师人；另有熟悉呼吸科诊疗常规和技术熟练的护士人&　　省立医院呼吸科对肺部常见疾病如COPD支气管及咯血等有着丰富的临床诊治经验；近年对呼吸系统罕少疾病进行了较深入的临床研究解决了一道道难题大大提高了肺部疑难杂症的诊断率；另外对机械通气在临床的应用有了更深的认识投入了较多的人力财力和精力摸索和掌握了多种新的通气模式明显提高了呼衰的抢救成功率临床水平的不断提高为我科赢得了荣誉和信任科里多位专家经常受邀到全省各级医院会诊&　　省立医院呼吸科纤支镜室是省内最早成立的医生操作技术娴熟除了常规检查外近年新开展的项目有：经支气管针吸活检经纤支镜微波烧灼凝固治疗经纤支镜高压球囊扩张术纤支镜下气管支气管异物钳取术纤支镜引导下经口（经鼻）气管插管术纤支镜引导下胃管置入术等为肺部疾病的病理诊断和介入治疗提供了重要手段同时还培训了大批纤支镜专业技术人员目前正准备开展经纤支镜气管支气管支架置入术&　　省立医院呼吸科开展的简易肺功能和肺功能全套不仅为多种肺部疾病的诊断提供了必要的客观指标而且还是评价手术患者术中危险性及术后并发症的可靠指标还可指导围手术期的治疗&　　在历任呼吸科主任的领导和策划下已获得省科技厅和卫生厅的多个奖项今年&呼吸系统罕见少见疾病的诊治研究&再次获得省科技进步三等奖目前还有一项卫生厅青年基金课题&支气管气道重塑的临床研究&正在进行中
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