肝功能升高怎么办异常怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-28 04:06 标签： 肝功能升高怎么办
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　肝功能异常要仔细分析与正确处理
　　■欧书强（萍乡市二医院主任医师）
　　随着经济发展及生活水平的日益提高以及国家惠民工程的实施，无论村民或居民都能经常进行体检，但一旦面对肝功能检验单上的一些异常指标时，往往一头雾水，不知如何处理，平添烦恼！通过全国首批肝病科普咨询专家的再次系统培训心得，为大家分忧解愁！
　　肝脏的功能
　　肝脏承担着人体中蛋白质、脂肪与糖等物质的复杂的新陈代谢，分解与转化有毒物质，合成与分泌胆汁等功能。
　　常见的肝功能包括胆红素、酶、蛋白质、凝血功能等指标
　　一、胆红素异常：生成增多、处理与转运障碍、排泄障碍。具体有溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。蚕豆及制品、部分药物、代谢异常综合征等可导致溶血性黄疸。病毒、中毒、药物、免疫、心衰、缺血、缺氧等可以导致肝细胞性黄疸；胆汁淤积、毛细胆管炎、原发性硬化性胆管炎、肝内肝管、胆管结石、炎症、肿瘤等易造成阻塞性黄疸。近年来我们发现一些既往少见的黄疸如：妊娠相关性黄疸、甲亢相关性黄疸、缺血性黄疸、先天代谢异常性黄疸、原发性胆汁性肝硬化、酒精性肝炎、肝衰竭所导致的黄疸。
　　二、酶异常：肝内的酶约近千种，用于临床诊断者约数十种。酶异常原理：肝细胞炎症、坏死、线粒体损伤或肝细胞膜的通透性增加，肝癌也可能肝癌细胞对酶的生成亢进或癌组织坏死和细胞膜通透性增加，癌组织侵润破坏或压迫胆管致梗陧等。
　　常见酶异常项目及原因有以下这些：
　　（1）丙氨酸氨基转氨酶(ALT)异常及原因：肝细胞炎症、肿胀、坏死、细胞通透性增高；心肌炎、心肌梗死；外伤后骨骼、肌肉损
　　伤，该型ALT异常在感染科、消化科多见。
　　（2）天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)异常及原因：肝细胞严重坏死或破坏时，如肝硬化、肝癌、酒精肝、药物性肝炎；心肌损害或缺血缺氧时；多发性肌炎、进行性肌营养不良、肾炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎、心衰等。
　　（3）谷氨酰转肽酶(GGT)异常及原因：显著升高（10倍以上）：见于原发性或转移性肝癌、胰腺癌、胆道阻塞、药物中毒性肝损害；中度升高：见于急、慢性肝炎、胆汁淤积、酒精性肝硬化、心梗死等；轻度升高：见于肝硬化、脂肪肝、胰腺炎、巴比妥中毒、正常妊娠等。
　　（4）碱性磷酸酶(ALP)异常及原因：生理性升高：妊娠期妇女、骨骼生长状态的婴儿期至儿童期；病理性升高：肝炎黄疸上升期可轻
　　中度升高，淤胆型肝炎时ALP可显著升高，梗阻性黄疸时此酶显著升
　　高，癌性梗阻较结石更明显； 原发性或转移性肝癌时，ALP升高明
　　显，当无黄疸临床疑为肝癌时而ALP升高，此酶参考价值就更大；肝脓肿、肝结核也可见该酶升高；骨骼疾病、甲旁亢、白血病等全身
　　性疾病。
　　（5）乳酸脱氨酶(LDH)异常及原因：可见于肝炎活动期、急性心肌梗塞、急性白血病、恶性贫血、肾梗塞、肺梗塞、肠梗阻、肌炎、恶性肿瘤、肌营养不良。
　　三、蛋白异常：血浆蛋白差不多都在肝脏制造，所以其动态变化能反映肝内蛋白质的合成与分解状态，测定及分析血浆蛋白质的成分及变
　　化，能反映肝脏蛋白代谢的功能。白蛋白降低见于：慢性肝炎活动期、肝硬化代偿期或失代偿期、重型肝炎、营养不良、慢陛胃肠道疾
　　病、慢性感染性疾病、恶性贫血、高热、恶性肿瘤、糖尿病、甲亢、
　　‘肾病综合征、妊娠晚明等隋形。 球蛋白升高见于：慢性中度以上肝炎、肝硬化、网状内皮系统及免疫系统疾病。
　　白球(A/G)比值：该值单独看不一定有多大意义，但结合A及G的定量测定分析，价值更大。如A下降，G升高，A/G小于1.5，则可以称之为倒置，对肝硬化及重型肝炎预后判断价值大。如果A及G均高于正常值，也可能比值小于1.5，则对慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎的预后判断意义就不大了。
　　还有部分免疫低下患者，G非常低，其比值不会小于1.5，但其预后往往不好。
　　如何处理？
　　肝功能检查对肝病的诊断、治疗及预后判断均有重要参考价值，但还没有一项实验能全面反映肝脏情况，原因复奈，而且可能有多种原因影响及相互影Ⅱ向，少部分原因不明，因此要由传染病专科医师综合各种检查结果仔细分析，科学处理。
　　处理方面有以下建议：
　　1．病因处理：如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、应按相关“诊
　　疗指南”进行抗病毒治疗。脂肪性肝病因控制体重、运动及控制高脂、高糖饮食及戒酒等。
　　2．护肝治疗：保护肝细胞、抗过氧化、解毒、改善肝脏微循环、抗炎等。
　　3．对症治疗：利胆、促进代谢、降酶、调整饮食结构，适当血制品支持等。
　　4．积极预防：科学饮食、加强锻炼、安全注射、正确接种肝炎疫苗等。
　　来源：肝博士杂志微信
　　肝友汇：
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
肝病医患互动第一平台，依托国内唯一大众肝脏科普杂志《肝博士...『肝功能异常该怎么办』相关搜索
(C) 列表网&琼ICP备号-12&琼公网安备08肝功能异常原因是什么_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
肝功能异常原因是什么
||暂无简介
中康体检网，免费体检预约服务专家。|
总评分0.0|
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢内容介绍/肝功能异常时该怎么办
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：1次
参与编辑人数：1位
最近更新时间： 06:08:35
贡献光荣榜您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
转氨酶升高就是肝炎吗
济南医院内科主任医师　王建华
我在不久前招工体检时发现转氨酶升高(100单位)，有的人说我患有肝炎病。但是，我一没有黄疸，...
引起肝功异常的原因是相当多的，首先应该排除一些病毒性肝炎的因素，另外药物也会导致肝损害，其他的一些疾病如自身免疫性肝病、肝豆状核变性以及一些其他的自身免疫性疾病...
我体检曾经查出谷丙转氨酶偏高，是70IU/L,总结饮食习惯发现,那段时间我大量食用"咸鸭蛋",而且也被同样的一位谷丙转氨酶偏高的同事证实，改变了这一饮食习惯,再...
肝功能异常-百科介绍
肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;...
大家还关注

我要回帖

更多关于 肝功能升高怎么办 的文章

 

随机推荐