宫外孕要切输卵管吗,左输卵管切除,右输卵管伞端闭锁开

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合肥宫外孕必须要切除输卵管吗
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日期: 15:51(原创文章,禁止转载)
  合肥宫外孕必须要切除输卵管吗?输卵管积水和输卵管炎症是有某种联系的,而输卵管炎症与很多输卵管病都密切相关,常见的主要是:输卵管堵塞、输卵管不通、输卵管粘连以及输卵管通而不畅等。
  合肥宫外孕必须要切除输卵管吗?专家介绍导致输卵管积液的原因:
  1、还有一些患者输卵管积水是由输卵管积脓转变成的,原来管腔内的脓细胞以及坏死的组织分解后被吞噬细胞去除,脓液就会慢慢转变成清亮的水样液。
  2、也有一些女性患输卵管积水是妇科炎症导致的,通常是盆腔炎、附件炎等,盆腔炎是输卵管、子宫、卵巢的炎症,而附件炎是输卵管、卵巢的炎症。输卵管积水就是输卵管炎症的一种,主要表现是为输卵管不通、输卵管粘连、输卵管堵塞,一些女性患有输卵管疾病也会导致炎症蔓延甚至感染。
  3、女性发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液渐渐汇聚而成。
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输卵管积液的疗法  对于通过子宫输卵管造影检查或腹腔镜检查确诊为双侧输卵管伞端梗阻或只剩有一侧输卵管且是伞端积液或一侧输卵管壶腹部梗阻,一侧输卵管伞端梗阻的病人,可通过有经验的输卵管专业大夫对子宫输卵管造影检查片子的正确阅读及腹腔镜下观察输卵管伞端病变情况来判断是否适合于进行输卵管造口手术,据资料统计,输卵管积液直径大于3cm,输卵管粘膜破坏有些严重,术后输卵管功能难于恢复的,如果子宫内膜情况有些好,可直接进行试管婴儿治疗,不必再进行输卵管复通(输卵管造口术)治疗。目前输卵管伞端积液的疗法方案一是于月经干净3-7天的时做开腹或腹腔镜下伞端造口术,成功率约为20%;二是做试管婴儿,成功率也约为20%。  输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积液、闭锁的病人。  手术方法:腹联镜下输卵管造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连。经宫颈行输卵管通液,使远端闭锁的输卵管伞端彭大,用无损伤抓钳将输卵管固定于子宫宫底。尽可能在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。如原开口无法辨认,可在输卵管壁最薄处无血管区作“十”字切口。将抓钳放入切口反复开合几次至切口大小满意为止。切口酚行尽量朝向卵巢酚行,以便日后拾卵。用无创伤钳抓住新切口处的输卵管内膜,使其向外翻出。为使切开的瓣膜保持外翻的状态,防止新切口再度粘连,可用散焦激光,或低功率微型双极电凝处理新切开瓣膜的浆膜面。使其表面组织皱缩达到使切缘外翻的目的。也可用4一0可吸收线直接将切开之瓣膜外翻缝合于输卵管浆膜面。术中持续用含肝素的林格乳酸液(5000U/L)冲洗创面。术毕盆腔可放入乳酸林格液,或透明质酸钠以及抗生素、糖皮质激素和解痉类等药物以防止粘连发生。  具体操作步骤:  1、术前常规正在准备,安置尿管和经阴道插入子宫一个造影管。这个造影管是术中用的,用以检查术中输卵管是否通畅及使远端闭锁的输卵管伞端彭大以便于操作。  2、按常规切开腹壁各层,探查盆腔后,提输卵管于手术野,取输卵管远端做十字形或*形切口。  3、纹式钳轻轻提起切口的边缘。   4、经造影管注生理盐水与美蓝液检查输卵管是否通畅,观察输卵管管腔内粘膜皱襞是否丰富,组织是否健康。  5、将输卵管粘膜面翻出,在无血管区管壁上作数个短的纵形切开,使之成花瓣状或者类似自然伞形态。  6、用4―0无损伤可吸收缝线仔细地将输卵管粘膜面与浆膜面间断缝合,使输卵管的切口边缘无出血,而又有自然伞形态。  7、保留抗生素、透明质酸酶、糖皮质激素和解痉类等防粘连的药物。  8、查无渗血后常规关腹,术后三天行宫腔注药以巩固治疗
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nginx/1.4.1输卵管伞端粘连
来源:网络
发布者:xiaobai
  身体出状况就要去医院接受治疗,否则就会越来越严重,威胁到自己的身体健康。对于疾病一定要早发现早治疗,下面我们就来认识一下有哪些需要大家注意的?如何才能更好地治愈疾病。下面让我们了解下输卵管伞端粘连。病例一:病情描述 :  双侧输卵管炎并伞端粘连患者性别:的消炎西药,中药灌肠,如果做通水能好吗?问题回答 :  您好:对于因输卵管阻塞,粘连而不孕的患者,我们一般会采取手术治疗.因为输卵管不通主要是由感染性炎症使输卵管粘连所引起的,可是感染性炎症往往为一过性的,短期的.而炎症所引起的输卵管粘连却是永久的,在这个时期再抗炎治疗已为时己晚.所以输卵管不通时药物治疗几乎是无任何效果的,只有输卵管炎症急性期方可使用抗炎治疗和药物治疗,可以控制炎症的蔓延.所以你现在的情况,可以及早选择微创无痛的手术来进行治疗,联合手术,宫腔镜,腹腔镜联合应用,微创下集检查,治疗,手术为一体的高端技术,诊断和治疗不孕症,是目前国际上推荐的最好处理输卵管病变的方法.在手术中应用电,激光,微波,超声波等现代高科技先进技术,诊断的同时,同步进行治疗,使得手术更趋完善,可以完成许多难度极高的手术.手术的成功率高,恢复快,受孕的机率大,住院3-7天即可;您可以选择在月经完后的2-5天左右进行相关的检查和治疗.如果有相关的问题,再提问,祝您健康!E   您好:输卵管的伞端是非常重要的,主要起拾卵子的作用,通过伞端的作用可以把从卵巢排出的卵子拾入输卵管内,以利与精子结合.你的情况如果是输卵管伞端粘连,你的这种情况可以通过目前国内先进的技术宫腹腔镜,输卵管镜三镜联合的治疗无痛苦,恢复快,对输卵管没有任何的损伤,受孕率高.s祝您好孕!s 病例二:病情描述 :  左侧输卵管伞端粘连,该怎么办?急!病史:无家族病史没有怀孕,流产等经历,2008年10月份开始备孕,但是至今一直没有怀孕.于是今年7月份去医院检查有炎症,治疗后,做造影,得出以下结果:检查名称:子宫输卵管碘酒造影X线征象: 经导管注入碘酒后,见宫腔及双输卵管显影.宫腔大小形态正常,内壁光整.部分造影剂进入盆腔.24小时后摄片,见盆腔左侧造影剂积聚.诊断结论:左侧输卵管伞端粘连,请结合临床.1,请问医生,这样的情况严重么?可以自然受孕么?几率大么?2,腹腔镜是否有必要?效果如何?3,是否可以中药治疗?效果好么?问题补充 提高悬赏 无满意答案问题回答 :  你好,女士,从你的叙述得知,你准备怀孕近1年时间未能如愿,检查发现左侧输卵管伞端粘连,引起粘连,造影剂流到伞端时没有出处而积聚.右侧输卵管通畅,其周围有无粘连呢?不得而知.既然左侧有粘连,右侧也不排除粘连,否则,你准备怀孕近1年就没有1次成功的机会吗?很可能是右侧输卵管周围也有粘连,从而限制了输卵管的正常活动,使其抓卵,运卵的功能受到影响,而未能怀孕.由此看来,粘连不解除,自然授予受孕就很难.因此,腹腔镜下盆腔粘连松解术十分必要,他可以探查子宫附件的情况,发现粘连将其分离,左侧伞端粘连闭锁,可以行伞端造口成形术术,最大限度的恢复双侧输卵管的正常解剖位置和功能,同时术中做美蓝输卵管通液,腹腔镜下见到双侧输卵管伞端有美蓝液顺畅流出,推注无阻力,宫颈口无美蓝液返流,即表示输卵管通畅,那怀孕就很有希望.中药治疗也可以,但是效果很难量化,并且致密粘连还没见过能吃要吃开的,,术中钝性分离都特别困难,好多时候只能将其电切开才行.综合考虑,要想怀孕,输卵管就必须通畅,如果通而不畅,就容易发生宫外孕,要是不通,那肯定不会怀孕的.而腹腔镜手术是诊断和治疗输卵管性不孕症的金标准,诊断明确,效果也不错.所以,还是建议你做腹腔镜来解决问题.祝你好运!   您好:
输卵管病变一般常见是炎症感染后造成的,而检查结果显示官腔并没有病变,只是左侧伞端有粘连,由于伞端具备拾取卵子而受孕的能力,这就说明左侧病变影响了正常受孕率.右侧如果都正常,也会有受孕机会,只是机率比较低,因为正常情况下卵巢是左右交替性排卵的,而受孕又是多方面因素可能会影响到的,所以如果不及时治疗,受孕率可能只有不到50%.而慢性病变如果反复急性发作,时间长了有可能会影响到官腔的畅通和另一侧输卵管功能,所以考虑及时有效的治疗为最佳方案. 病例三:病情描述 :  输卵管伞端粘连要做手术吗?不孕不育2008年5月宫外孕后,至今未怀孕问题回答 :  病情分析:输卵管粘连是由于慢性盆腔炎或是慢性输卵管内膜炎引起的.指导意见:可以首先通过中医中药活血化瘀,4~6个月好一般才会有效果.另外是手术的方式,就是通过腹腔镜治疗,但这种方式会留下瘢痕,以后有可能复发.   您好:输卵管问题本身就属于一个器质性的病变只能通过手术解决的,药物是没有多大意义的,但是具体的手术方式取决于堵塞的部位,程度和原因的.祝您健康!R   以上就是给大家讲解的输卵管伞端粘连,注意这些事项的目的就是为了您可以早一点恢复健康。另外患者的心态也要放宽松一点,不要整天心事重重的,这对疾病的治疗是没有任何好处的。良好的心态加上高超的医术是可以帮助您早日恢复健康的。
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患者平素月经规则,LMP:。患者2001年因宫外孕行药物保守治疗,2003年因宫外孕行开腹左侧输卵管切除术。此后患者避孕至2006年,此后患者未避孕至今。2008年在当地医院检查子宫输卵管碘油造影右侧输卵管阻塞。2009年及2010年行试管婴儿两次,均取卵5个,移植2个,未成功,患者现来我院就诊,门诊以“继发不孕”收治入院。
患者两次试管婴儿失败后,看到了我院的杨氏疗法,看到了恢复自身输卵管的自然怀孕的希望,患者不顾家人的反对来到安太医院就诊。
入院诊断:
左侧输卵管切除术后
右侧输卵管阻塞
&&& 盆腔粘连
&&& 继发不孕
入院后患者行手术,术中发现患者左侧输卵管切除,
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