抽动秽语综合征（Tourette syndrome）的一种形式，有一种或多种运动抽动和一种或多种发声抽动，但不一定同时发生。通常在加重，倾向于持续到成年。发声抽动经常是多种的，有爆发性反复出声、清嗓子和咕噜，还可能使用淫秽词语。有时伴有姿势性的模仿动作，可以是淫秽性质的（下流动作）。
旧称(MBD)或注意缺陷症(ADD)，是多种因素引起的精神类疾患，是常见的儿童行为异常问题。临床特征为动作过多，注意力集中的时间短和注意力分散。多在＜7 岁发病，男多于女。与、脑损伤及社会心理因素有关，、某些药物或食物添加剂、过多摄入糖类等可诱发本病。　　
本病以好躁动、失聪、为主要，可归属于“失聪”、“健忘”范围。病因多为先天不足，后天失养，或他病所伤，情志失调等。关键为，；病位在脑，主脏在心，与肺、肝、肾关系密切。
抽动秽语综合征,是指以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见,男女之比为3:1,90%以上于2~12岁间起病。
病因:病因尚未完全清楚,现倾向于系器质性改变所致。并与,的发育和精神因素有关。
主要表现:抽动秽语综合征的特征是不自主的、突发的、快速重复的抽动,在抽动的同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语。抽动症状先从面、开始,逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样,比如眨眼、、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。发声性抽动则表现为音、吼叫声,可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。有些患儿在不自主抽动后逐渐产生语言,部分病儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。患儿不自主喉鸣出现较晚,仅20%在早期出现,60%在起病后的6~7年出现。患儿的病情常有波动性,时轻时重,有时可自行缓解一段时间。抽动部位、频度及强度均可发生变化,患儿在紧张、、、时可加重,精神放松时减轻,睡眠后可消失。患儿智力一般正常,部分小儿可伴有、、情绪障碍等。
1.心理 对患儿进行,鼓励患儿参加体育活动,合理安排作息时间,避免过度紧张和劳累。
2.药物治疗 通常对抽动秽语综合征应尽早采用药物治疗,有较好的疗效。
治疗本症常用的药物有、咪清、等。中医及等也可试用。
3.手术治疗 抽动症一般预后良好。抽动-秽语综合征属于慢性神经，病程迁延，服药大多数可以控制症状，但须较长时间维持服药治疗。对药物实在不能控制的，年龄在18周岁以上，严重影响社会功能的患者可考虑采用脑深部核团毁损术来治疗，同时须追踪观察。
出自A+医学百科 “抽动秽语综合征”条目
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小儿抽动秽语综合征(附图)
　　有这样一群孩子，他们好像天生好动，不是眨眨眼睛就是动动胳膊，总是没有闲着的时候，甚至还会说粗话，被大人们灌以“坏小孩”的称呼，其实他们的内心并不想这样做，因为他们患了小儿抽动-秽语综合征。
　　案例一
　　小明是个四岁男孩，聪明、活泼、好动。妈妈为了让他安静点，并学有一技之长，便让小明学习弹钢琴。每周到老师家学习两次，每天由妈妈监督指导练习两小时。外边的鸟语花香、小朋友们的嬉戏玩闹，无时无刻不在吸引着小明，练习的时候小明如坐针毡，屁股扭扭、脖子扭扭，一心只想出去玩，妈妈急了，便拿着扫帚站在小明旁边看着，只要偷懒就打一下。久而久之，小明一坐下来弹琴就仰一下头，张一下嘴，抬一下手，似乎在抵挡着妈妈的扫帚。现在，不弹琴时也在仰头、张嘴、抬手，时轻时重。小明怎么啦？奶奶带孩子去看病，医生说：小明得了抽动-秽语综合征。
　　案例二
　　强强马上就要上小学了，他酷爱动画片《奥特曼》，并将奥特曼视为正义的化身，处处效仿。奥特曼眨眼能喷火，强强就跟着学，后来便形成了不自觉眨眼的习惯。父母看到后严厉批评，但他眨眼的频率更高了。后来还出现上肢不自主地抽动，几个月后又转为下肢大幅度抽动，有时还不停地做鬼脸，家长批评得越厉害，鬼脸做得越起劲，有时还骂人。在幼儿园，老师以为他故意顽皮而责骂他，小朋友觉得他行为特别而拿他寻开心。每次回到家，明明都是气呼呼的，有时连幼儿园也不愿去。虽然前前后后带他去了好几家医院，做了不少检查，吃了很多药，但一点效果也没有。
　　抽动-秽语综合征对宝贝造成的危害
　　抽动-秽语综合征又称多发性抽动症。
　　这是一种慢性精神障碍性疾病，以多发性抽动、爆发性发声和伴随秽语性语言为特征的抽动障碍，还伴发多种多样的行为症状或精神障碍，不同程度地干扰损害儿童的认知功能和发育、影响适应社会能力。
　　注意力不集中，影响学习。
　　常常被误认为是故意捣蛋的坏孩子，遭到批评或训斥，造成心理阴影。
　　警惕！抽动-秽语综合征
　　发病年龄：4-12岁，以7岁起病最多。
　　患病率：0.1%-1% 男童明显多于女童(4:1)。
　　抽动-秽语综合征的3大类表现
　　挤眉弄眼，皱鼻咧嘴最为常见、也最早见，如果宝贝出现以下多样的表现，妈咪就要提高警惕了：
　　1.运动抽动
　　表现为眨眼、眼球转动、努嘴、翘鼻、伸舌、转头、点头、伸脖、张口、耸肩、挺腹、吸气、抽肚子、跺脚、全身抽动、转圈、下蹲、一系列无意义动作。
　　2.发声抽动
　　清嗓、干咳、吸鼻、吐痰、哼声、犬吠声、喘气、重复语言
　　秽语，骂人，无意义、无目的、迸发出脏话，而且不断重复。
　　3.伴发行为症状
　　注意力不集中、多动
　　强迫动作，如写字前先用铅笔点两下桌子，吃饭前用筷子敲两下碗等等
　　强迫思维，总想着一件事情，想不完全再重想
　　感觉障碍，感觉脖子酸，总要歪一下头才舒服
　　感觉眼睛干，就要眨眼睛
　　冲动、攻击行为、自伤行为、学习困难
　　情绪障碍，焦虑、烦躁、脾气大、情绪低落
　　共同特征：无论是运动障碍还是语言异常，均是不自主的、无目的的，频繁出现而不能自控的。
　　发现这类情况后，不应简单归因于“缺乏教育”，或认为这种“不良表现”是“屡教不改”的，应该意识到这是一种病态。
　　6大导火索引发病症
　　1. 遗传因素：抽动秽语综合症患儿家族中患抽动症和抽动秽语综合症的发病率为10%-66%。
　　2. 神经生化因素：由于中枢神经递质功能失调所致。
　　3. 器质性因素：研究提示抽动-秽语综合征属于器质性疾病。约50%-60%的抽动-秽语综合征患儿有脑电图非特异性异常。
　　4. 社会心理因素：抽动-秽语综合征起因可能与应激因素有关，受到强烈的精神创伤或重大生活事件的影响。如：车祸受惊吓、挨打骂受刺激、学习压力大。
　　5. 其他因素：结膜炎因眼干难受所以眨眼，咽炎因咽痛咽痒所以干咳，长时间的眨眼干咳，当结膜炎、咽炎愈后可致习惯性抽动、眨眼、干咳。近年发现抽动-秽语综合征与β-溶血性链球菌感染有关。临床也发现感染发热可使抽动-秽语综合征和强迫症加重。使用青霉素之后抽动症减轻。
　　6. 药源性因素：长期使用中枢神经兴奋剂，如多动症患儿长期服用苯丙安、利他林，可产生抽动障碍或使抽动症加重。
　　及早诊治是关键
　　不要把抽动-秽语综合征当成孩子调皮、做鬼脸，而漠不关心或责骂而延误诊断。病程超过一年就变成慢性，治疗更加困难。所以应早期诊断，早期治疗。
　　药物治疗：
　　1. 中医：根据患儿的不同体质和症状，多采用滋阴降火、柔肝息风等方法。
　　2. 西医：主要应用氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等药物。有些药物会有副作用，应该在医生指导下进行，千万不要自作主张，随便用药和停药。
　　心理治疗：包括行为疗法、支持性心理咨询、家庭心理治疗。
　　可以把疾病适当地告诉孩子，让孩子不要有自卑心理，帮孩子树立战胜疾病的信心。
　　1. 帮助老师、家长理解疾病的性质和特征，消除老师、家长的反感、担心、焦虑，以取得他们的合作与支持，减轻患儿的学习压力和歧视。从而达到正确教育、耐心帮助的目的。
　　2. 合理安排患儿日常作息时间和活动内容，避免过度紧张和疲劳，可参加韵律性体育活动。
　　3. 相反习惯训练的行为疗法可减轻抽动-秽语综合征的抽动症状。如对发声抽动患儿可进行闭口、有节奏缓慢地做腹式呼吸，从而减少发声抽动。
　　4. 各种精神刺激，过度紧张、疲劳、打骂、训斥、频繁的提醒等都会诱发和暗示此症，使抽动症加重。因此，一定要避免上述情况发生。
　　5. 不要玩游戏机，不要看紧张、激烈的武打枪战影视片。不要参加激烈的竞技性比赛活动。减少参加各类业余学习班。
　　对于这样的患儿，家长一定要有耐心，当孩子出现抽动、秽语等表现时，不要直接制止、训斥，最好的方法是把孩子的注意力引导过来，使兴奋点转移。
　　专家提示
　　如果发现孩子有挤眉弄眼的习惯，在排除眼疾等病症的前提下，持续半年以上，就应该怀疑孩子患有“抽动-秽语综合征”。除了及时带患儿到医院就诊治疗，冷静和耐心是家长对患儿应有的态度；不要在孩子面前讲治疗此病的难度；家长应该采用“漠视疗法”，切忌大声斥责患儿，这样会使病情加重或反复；夫妻吵架、影视中的暴力镜头均对患儿不利，家长要尽量避免此类因素对孩子情绪的影响；尽量不给患儿施加压力。开学之初、考试阶段均是此病高发时期，一定要注意调节孩子的情绪。
　　专家简介
　　赵东红 1965年毕业于首都医科大学，现为北京大学第一医院儿科主任医师，亚洲、大洋洲小儿神经学会会员，曾作为访问学者赴日本进行相关研究，国内外发表学术论文多篇，参与多本临床医学书籍编著。对小儿内科的疑难病症，各种小儿神经系统疾病，特别是癫痫、儿童心理异常等有着丰富的临床经验及较高的临床诊断水平。(文/北京大学第一医院 主任医师 赵东红 编辑：京京)
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抽动综合症
抽动综合症又称抽动——秽语综合征(Toureetes)，特点为多部委运动和发声抽动，常伴秽语或异常发声，部分患儿伴有模仿言语、模仿动作，或强迫、攻击、情绪障碍及注意缺陷等行为障碍。发病以男孩居多，2-15岁起病，病程迁延，重症会影响智力发育和学业表现。
抽动综合症症状
表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动，开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展，抽动逐渐多样化，轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等，常在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消失。发声抽动常有多种，具有爆发性反复发声，清噪子和呼噜声，个别音节，字句不清，重音不当或不断口出秽语，性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序，抽动症症状呈波动性、进行性、慢性过程。
儿童抽动症是发生在儿童时期的不自主运动或运动障碍.抽动的特征是身体某部位肌肉或某些肌群突然地,快速的,不自主的反复的收缩运动,如眨眼,皱额,歪嘴,摇头,耸肩或肢体运动抽动等,通常可伴有发声抽动,情绪障碍,强怕症状或注意力不集中及多动行为.抽动病程可呈短暂或慢性的,甚至可以持续终生.
抽动综合症病因
抽动障碍的具体病因不清，、慢性运动或发声抽动障碍以生物学因素，特别是因素为主要病因。短暂性抽动障碍可能以生物学因素或心理因素之一为主要发病原因， 也可能两者皆有，若以生物学因素为主，则容易发展成慢性抽动障碍或Tourette综合征；若以心理因素为主，则可能是暂时性应激或情绪反应，在短期内自然消失。
1.遗传 研究已证实遗传因素与Tourette综合征病因有关，但遗传方式不清。研究还发现Tourette综合征患者亲属中慢性抽动障碍、、与患病率显著增高。
2．神经生化学 Tourette综合征与过度释放或突触后多巴胺D2受体的超敏、中枢去甲肾上腺素能系统功能亢进、内源性阿片肽、5—HT等有关。 ，
3．心理因素 儿童在家庭、学校以及社会中遇到的各种心理因素，或者引起儿童紧张、焦虑情绪的原因都可能诱发抽动症状，或使抽动症状加重。
4.其他 部分患者有病发症，如、、、低出生体重，少数有头部外伤史。
抽动综合症治疗
一般症状较轻的患者可无须治疗对已经确诊者则应早期采用药物疗法治疗原则为：开始治疗可以用小剂量，缓慢增加药量，减轻副作用，尤其在应用神经阻滞药或可乐定时更重要治疗要有一定的疗程适宜的剂量不宜过早更换药物。当使用单一药物仅部分症状改善或抽动秽语综合征有复杂的伴随症状时可考虑联合用药然而，多种用药并不是最佳手应持慎重态度。关于维持治疗问题由于药物治疗是对症性的故应进行一定时期的维持治疗维持治疗时间要根据每个患者的具体情况而定，对于较轻的患者维持治疗需6～12个月，对于重症患者，应维持治疗1～2年或更长时间。维持治疗量一般为治疗量的1/2～2/3。
本病对人格的不良影响十分常见，因而患者会受到高度精神病理学的影响有的在抽动控制后仍不能适应社会所以应强调对因对症治疗的同时注意精神心理的治疗。
对于难治性抽动秽语综合征可用手术治疗多采用立体定向进行未定带丘脑腹外侧核或丘脑中间板毁损术对减少难治性抽动秽语综合征抽动的严重程度有显著的远期疗效。
抽动综合症预后
本病呈慢性病程病情波动时好时坏，有周期性缓解与复发须较长时期服药治疗。预后良好大部分患者于后症状缓解。近期发现本病也可自然缓解(7%～19%)，本症的抽动症状大多预后良好。随访研究表明，有50%的患者完全恢复，约40%的患者部分改善，仅约5%患者持续到成年罕见进展为者。男性患者预后较女性患者好。伴的患者容易导致刑事犯罪，预后可能较差本病不影响患者的寿命。
沈渔邨 ．精神病学(第5版) ：人民卫生出版社
劳伦·B.阿洛伊． 变态心理学： 上海社会科学院出版社， 2005
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中国科学院心理研究所
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&小知识：抽动秽语综合征
小知识：抽动秽语综合征
& & 神经生物紊乱会导致患者不受控制地发出声音或做出一些动作，妥瑞症(又抽动秽语综合征、图雷特氏综合症)的症状较平缓，以至于许多病患根本没察觉自己出问题了。什么是妥瑞症？与其他心理状态一样，这种综合征的诊断需要观察到下列症状：至少一个声音抽搐并伴随着至少两个动作抽搐(通常为面部抽搐)抽搐开始于18岁前反复抽搐1年以上不存在其他造成该症状的原因症状表现虽然有些患者会公然爆发并脏话连篇，但大部分妥瑞症患者只表现为不那么严重的抽搐。主要包括发出类似嘟哝、清喉咙、喷气和吸气的声音，以及眨眼睛、抽鼻、鬼脸、耸肩等动作。有些症状比较严重：会在奇怪的时间突然尖叫、大喊，发表不良评论，咒骂和竖中指等。症状何时出现？大部分患者会在5-10岁开始出现症状，但通常在青春期症状会减弱，许多人成年后症状会消失。多少人患有妥瑞症？据估计，妥瑞症大约影响了1%的美国人，其他地方妥瑞症患者大约占人口的0.2%-0.6%。男孩患病的概率是女孩的3-5倍。妥瑞症的名字从何而来？这个综合征是于19世纪末取自法国医师 Georges Albert édouard Brutus Gilles de la
Tourette。在他对9名患者不受控制的抽搐和行为进行描述之后，他的导师 Jean-Martin Charcot 用他的名字为这个病症命了名。妥瑞症是怎么得来的？虽然确切的原因还不清楚，不过有证据表明皮质、额叶、基底神经节、以及与这些区域相接的神经通路异常，与该病症有关。此外，研究表明这种病症是可以遗传的，只要父母有一人患有该病就可以遗传给下一代。然而，研究者尚未排除其他记忆和环境因素可能造成的影响。事实上，有理论认为，从遗传学角度上来说，妥瑞症可能与强迫性精神障碍有关，但是该说法尚未被证实。有什么因素能触发相关症状吗？妥瑞症患者反馈了各种会加重症状的食物和环境因素。食物包括：人工甜味剂、食品添加剂、苏打、糖、小麦、酵母、巧克力和蛋。其他常见刺激包括：清洁用品、疲劳、兴奋、烟、闪光、噪音、霉菌、压力和电视。是否存在有效的治疗方法？部分患者选择服用神经松弛剂来帮助抑制抽搐，但这会带来一些副作用，包括：体重增加、迟钝和镇静，以及其他非随意运动，类似帕金森的症状和颤抖。许多人会靠意识和掩饰动作来隐藏抽搐动作，反馈技术也会有助于注意抑制。患者除了症状外，会遇到其他麻烦吗？分心和冲动，患有妥瑞症的患者会难以集中注意力完成任务，因此他们在学校和工作场所会很是挣扎。教育工作者和监管人员发现，只要妥瑞症患者缓解了抽搐症状，表现就会大大提高，他们需要稍事休息释放一下一直压抑着的抽搐。& & 其他，包括延迟任务时间、简化指令、书写作业时给予口头指导，都会对患者有所帮助。
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发表于： 22:57
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李秋玲主治疾病知识介绍
神经内科好评科室
神经内科分类问答抽动秽语综合征
抽动秽语综合征简介
抽动秽语综合征又称Tourette综合征(Tourette&s syndrome，TS)或、慢性多发性抽动(chronic multiple tic)等。Itar...
易感人群：发生于青少年期
患病比例：0.002%
传染方式：无传染性
常用检查：
症状表现：
并发疾病：
治疗方式：
药物治疗 康复治疗
治疗周期：3个月
治愈率：40%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）
温馨提示：预防措施包括避免近亲结婚，推行遗传咨询。
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1.宜吃高蛋白有营养的食物； 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 ；3.宜吃高热量易消化食物。
1.忌吃油腻难消化食物 ；2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物； 3.忌吃高盐高脂肪食物。
1.宜吃高蛋白有营养的食物； 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 ；3.宜吃高热量易消化食物。