卫生院结核病培训试题5_百度文库
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卫生院结核病培训试题5
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主要症状,且一直是咽喉痒痛咳嗽,原有浓痰,现在没了,一直不发热早三天头痛,现好了11月22号始,风寒
去昙清,头疱消炎,感冒胶囊
是不是甲流怎么治（
医生回复：
病情分析：你好
根据你叙述的情况
考虑上呼吸道感染
家流感可能性不大
指导意见：建议口服化痰消炎止咳药物
也可以口服中药汤剂止嗽散效果和好生活护理：平时注意保暖
并加强身体锻炼
祝愿早日康复
化痰消炎止咳药物
化痰消炎止咳药物换了三次,吃了七天一直不好,还在咳嗽,不知何因?现在吃完药,是不是只能打针了,不想哦
11:38医生回答：
鲜竹沥口服液
严迪片消炎
止咳肺结核排菌期是什么时候
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肺结核排菌期是什么时候
　　肺结核排菌期是什么时候肺结核排菌期是什么时候患者
睡眠不好,呼吸困难半年前,ppD是强阳性
痰内有杆菌两条,暂无治疗
肺结核排菌多长时间（
共8条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
医生回复：
病情分析：排菌就是肺结核病人呼吸,咳嗽,打喷嚏,吐痰的时候从肺部排出结核菌,结核病会因此而传播,这段时期就是排菌期.多长时间发病因人而异,因为有潜伏期,个人抵抗力不同都不一样的. 指导意见：肺结核虽然是一种常见的慢性传染病,目前是防有措施,治有良药.如能早期确诊,早期,适量,联合,规律,全程用药治疗,可完全治采用中西结合治疗效果会更好.
医生回复：
病情分析：结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,多以肺结核病最为常见,可累及全身多个器官.病理特点是结核结节或干酪样坏死,容易形成空洞.临床上大多呈慢性发病过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等临床表现.肺结核是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人和老年人容易发生的一种慢性而缓发的传染病.多为春,秋发病,14岁到30岁的青少年是结核病的高发峰年龄.潜伏期为4～8周.其中80％发生在肺部,其他部位(淋巴,肠,骨骼,腹膜)也可继发感染.主要经呼吸道传播,传染源是肺结核患者.解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病及广泛耐药和耐多药性结核病的传播,结核病又卷土重来,发病率欲演欲烈.据卫生部统计资料显示,我国现有600万结核病患者,且以每年新发180万的速度增加,且有逐年增加的趋势.而我国耐药性结核病发病人数却占到全世界耐药性结核病患病数的1/3以上,仅次于印度.这不能不引起我们的深思,为何在政府大力防治结核病的今天且患者有经济能力购药的今天,每年仍有180万新患者的出现呢?这是因为结核杆菌发生变异,产生耐药性,并且在体内大量繁殖,致使现有化疗药物不能将其有效杀死,才使得结核病无药可治.耐药性的菌株的出现是结核病再次流行的主要原因.另一方面是因为治疗过程中随用药剂量的加大,疗程太长,使毒副作用就表现的尤为明显,在服用抗结核药物的同时还需服用保肝,护肾等解毒药物.不但加重了患者的经济负担,而且还使部分患者因不能忍受毒副作用而中断化疗,致使治疗中断,从而加重耐药性的出现.指导意见：这是结核病得以蔓延的两大主要因素,而最终根源还在于药物本身不能有效的杀死耐药性结核菌.这就迫使象美国这样一些发达国家不惜投入上亿美元资金在原始森林的上千种植物中寻找新的抗结核新药.
医生回复：
病情分析：结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人.仅培养阳性而痰中未查到结核菌的菌阴肺结核病人排出的细菌量很少,传染性也小.肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染指导意见：肺结咳分几个时期,纤维化,钙化时期不会传染.初期,以及活动期会传染,但保持与病人2米以上的距离或带口罩可以预防,空气的流通也很关键.在病人服药的第一个月内,还应采取适当隔离,合理营养,讲究卫生,少去公共场合等措施,预防家中儿童被感染肺结核病
医生回复：
病情分析：结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人.仅培养阳性而痰中未查到结核菌的菌阴肺结核病人排出的细菌量很少,传染性也小.肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染.肺结咳分几个时期,纤维化,钙化时期不会传染.初期,以及活动期会传染,但保持与病人2米以上的距离或带口罩可以预防,空气的流通也很关键.指导意见：在病人服药的第一个月内,还应采取适当隔离,合理营养,讲究卫生,少去公共场合等措施,预防家中儿童被感染肺结核病
医生回复：
病情分析：根据描述您的问题是想了解一下肺结核排菌期指导意见：结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人.仅培养阳性而痰中未查到结核菌的菌阴肺结核病人排出的细菌量很少,传染性也小.肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染.肺结咳分几个时期,纤维化,钙化时期不会传染.初期,以及活动期会传染,但保持与病人2米以上的距离或带口罩可以预防,空气的流通也很关键.在病人服药的第一个月内,还应采取适当隔离,合理营养,讲究卫生,少去公共场合等措施,预防家中儿童被感染肺结核病.
医生回复：
病情分析：排菌就是肺结核病人呼吸,咳嗽,打喷嚏,吐痰的时候从肺部排出结核菌,结核病会因此而传播,这段时期就是排菌期.多长时间发病因人而异,因为有潜伏期,个人抵抗力不同都不一样的. 指导意见：患者应去医院做个痰菌培养,拍个X线胸片,看看现在什么情况,然后立即治疗.方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,每日一次,2个月.巩固期：异烟肼,利福平和乙胺丁醇,每日一次,4-6个月.巩固期治疗4个月时,痰菌未转阴,可继续延长治疗期2个月.长期排菌的肺结核患者在原方案治疗效果不佳的情况下,进行药敏试验和抗酸杆菌的培养,根据病情选用抗痨药链霉素或卡那霉素分别加雷米封适量进行超声雾化吸入.生活护理：注意饮食习惯,多吃营养丰富的食物,注意个人卫生,多休息,适当活动增加免疫力,按时服药,要与家人分餐分屋戴上口罩以免传染给家人或朋友,保持良好的心态,如有不适尽早就医.
医生回复：
病情分析：肺结核排菌期是什么时候指导意见：排菌就是肺结核病人呼吸,咳嗽,打喷嚏,吐痰的时候从肺部排出结核菌,结核病会因此而传播,这段时期就是排菌期.多长时间发病因人而异,因为有潜伏期,个人抵抗力不同都不一样的.
医生回复：
病情分析：您半年前查ppD强阳性,痰液中查有杆菌,确诊肺结核.指导意见：
肺结核病人会不会引起传染,主要看结核病病人能不能咳出结核菌,即咳出的痰带不带结核菌.一般讲,痰涂片阳性的病人具有较强的传染性,痰培养阳性的病人有传染的机会但传染性较小,痰培养阴性的病人一般不会传染. 现代研究证明,在结核病人中,只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性.这类病人,医学上称为排菌病人,是结核病的传染源.如若您现在痰液检查仍为阳性,建议您去医院进行正规治疗.
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拍照搜题，秒出答案
3月24日是“世界防治结核病日”．肺结核病是由结核杆茵在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病，结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话、咳嗽等飞沫传染给健康人群．有效预防该病的
3月24日是“世界防治结核病日”．肺结核病是由结核杆茵在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病，结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话、咳嗽等飞沫传染给健康人群．有效预防该病的措施有：①接种卡介苗、积极参加体育锻炼；②不随地吐痰．按医嘱规范用药，结核病人可得到有效治疗并治愈．（1）肺结核病是呼吸系统疾病，呼吸系统的主要器官是______．（2）肺结核病传播途径是______和飞沫．（3）资料中的①和②，分别属于预防传染病措施的______、______．
（1）肺结核病是呼吸系统疾病，呼吸系统的主要器官是肺．（2）肺结核病传播途径是空气和飞沫．（3）资料中的①属于预防传染病措施的保护易感者、②属于切断传播途径．故答案为：（1）肺；（2）空气；（3）保护易感者；切断传播途径；
本题考点：
传染病的预防措施；呼吸系统的组成；传染病的分类．
问题解析：
呼吸系统的组成包括呼吸道和肺两部分．呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管，是呼吸的通道；肺是气体交换的器官．什么是肺结核排菌期
时间： 16:35:03
健康咨询描述：
患者性别:患者年龄:问题描述:
感谢医生为我快速解答——该
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帮助网友：1886称赞：14
(1)一般治疗：老年肺结核患者在病灶活动期,应卧床休息,必须摄入足够的营养素.病情好转后,逐步参加一些活动,增强体质,增强抗病能力.　　(2)抗结核药物治疗：实践证明,合理的抗结核药物疗法是彻底治愈本病的最重要方法.治疗原则是抓紧初治,兼顾复治,着重痰菌阳性患者的治疗,认真做好全疗程的管理,不断提高治愈率.用药仍遵循早期,适量,联用,规律和全程十字方针.　　①初治：老年期初次发现肺结核,或早已发现未经抗结核药物治疗者,属初治范围.病灶轻微,无空洞,痰中不带菌者,可口服异烟肼0.4克/日,利福平0.45克/日,一次晨顿服,连续服用1年.病灶有明显活动性,伴有肺组织破坏及痰菌阳性者,则可口服异烟肼0.4克/日,利福平0.45克/日,乙胺丁醇0.75克/日或链霉素0.75克/日肌注,2月后改为每周2次联用异烟肼及利福平,总疗程9个月.　　②复治：以往已接受过抗结核药物治疗者,再次治疗称为复治.老年复治病例的结核菌中所含耐药性菌增多,必须选用细菌敏感的药物进行治疗.结核菌的药物敏感试验可以帮助选择药物,但费时过长,一般数周才有结果.因此,临床上常根据病人过去详细用药情况,选出以往未用过或少用的,或曾规则联合使用过的药物,另定治疗方案,联合二种或以上药物进行治疗,以后根据药敏试验结果调整化疗方案.　　老年人肺结核早期治疗往往可以取得满意的疗效,因而一定要抓紧时间早期治疗；老年肺结核病灶常为纤维病灶及干酪灶,由于这些病灶的血液供应差,结核菌代谢处于低落状态,药物不易发挥作用,故抗结核药物应量足联用,疗程应足够长,以求彻底治愈；对老年人来讲,链霉素易引起耳聋,眩晕,故以利福平,异烟肼,乙胺丁醇或吡嗪酰胺“三联”为佳.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺可引起肝脏损害,乙胺丁醇可引起视力障碍,用药时应高度警惕.
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