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支气管炎咳嗽吃什么药
咳嗽 咳痰费力
08-10-15 &匿名提问 发布
支气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症，常发生于寒冷季节或气温突然变化时。急性支气管炎一般起病较急，病程短，多在一周至三周好转，个别迁延不愈，演变成慢性支气管炎。慢性支气管炎以老年人多发，50岁以上患病率为10-15%，亦是由于感染或非感染因素引起。临床表现为连续两年以上，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘现象。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解，晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。慢性支气管炎按病情进展可分为三期： 1、急性发作期：指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或&咳&&痰&&喘&等症状任何一项明显加剧。 2、慢性迁延期：指有不同程度的&咳、痰、喘&症状迁延一个月以上者。 3、临床缓解期：经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液，保持两个月以上者。 急性支气管炎多见于寒冷季节发病，因为受凉和过度疲劳可削弱呼吸道的生理性防御机能，使感染有发展的机会。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起，儿童则以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多见。病毒感染后抑制肺泡巨嗜细胞的吞噬和纤毛细胞的活力，使得细菌有入侵支气管的机会，引起急性支气管炎。同时冷空气、粉尘、刺激气体等物理、化学刺激也易引起本病。急性支气管炎主要是气管、支气管粘膜充血、水肿、粘液腺体肥大、分泌物增多，经过休息及药物治疗，炎症消退后，气管、支气管粘膜的结构及功能可恢复正常。 慢性支气管炎的发病原因比较复杂，根据国内外病因调查及实验防治研究认为，它由多种因素长期相互作用而致病，这些因素包括：感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等。 ⑴感染：是引起慢性支气管炎的一个常见的重要原因。支气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致，这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖，破坏粘膜和上皮细胞，使其失去保护作用，这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。 ⑵物理、化学性刺激：长期吸烟及空气被化学毒物、粉尘或有害的工业废气污染，对呼吸道粘膜有刺激，损害了粘膜正常的清扫和防御功能，便会引起慢性支气管炎。据普查统计，长年吸烟的比不吸烟的患的慢性支气管炎的病率高2 .8倍，而且吸烟量越大，发病率越高。 ⑶气象因素：寒冷为慢性支气管炎发作的重要诱因。许多老年慢性支气管炎患者在冬季发病，主要是因为寒冷刺激可使纤毛运动减弱，气管痉挛、毛细血管收缩，影响血液循环，使局部抵抗力降低而易受感染等。此外，寒冷使粘膜腺分泌增加，吸入气体湿化不足，痰液粘稠，呼吸道不畅，也是慢性支气管炎的诱发因素。 ⑷过敏：特别是喘息型慢性支气管炎的发病与过敏关系密切。如对尘埃、尘螨、真菌、寄生虫、花粉及化学气体过敏，便可使呼吸道粘膜水肿、充血和支气管痉挛而发生咳嗽和喘息。 ⑸免疫功能下降：本病50岁以上的老年人发病率高，这与老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的关系。老年人肾上腺皮质激素与性激素分泌减少，使呼吸道粘膜萎缩，肺组织储备能力降低，肺组织弹性减退。这些均是容易引起慢性支气管炎和反复发作的原因。 支气管炎怎样用敷贴治疗? (1)药物：硫黄粉50g，甘草50g，白芍20g，白术20g，白矾10g，热参总碱150g。制法：先将草、芍、术用水煎煮两次，煎液混合一起浓缩成稠膏，加入硫、矾烘干研末即得，最后加入热参总碱，混匀，备用。用法：先将脐用温水洗净擦干，取上药200mg敷于脐窝中，盖以软纸片，上用药棉，轻轻压紧，外以胶布固定，5～7天换药1次。用于慢性支气管炎咳嗽。 (2)药物：二丑15g，大黄30g，槟榔8g，木香5g，轻粉少许。 制法：轻粉另研。余诸药均烘干，研为细末，过筛，加轻粉，调均匀，再研一遍，炼蜜调膏。 用法：敷神阙穴。用于支气管炎偏热者。 出处：《中医外治法集要》 (3)药物：白芥子3g，半夏3g，公丁香0.5g，麻黄5g，细辛2g，麝香少许。 制法：麝香另研，余共研细末，瓶贮备用。 用法：先将脐内放麝香，再放余药，隔姜灸，每次3～5壮，10天为1疗程。 出处：《中国灸法集粹》。 支气管炎怎样用针灸疗法治疗? (1 )针灸：以宣肺利气化痰为法。取手太阴经、背俞穴为主，一般用泻法，慢性体弱者用补法。 处方：肺俞、风门、列缺、天突。 随证配穴：外感咳嗽伴发热配合谷、大椎。内伤咳嗽痰多配丰隆、足三里；气急、喘、咯血配尺泽、孔最。 天突穴针从气管前、胸骨柄后刺入，反复捻转以加强针感，有降气、平喘作用，肺俞、风门、列缺均能宣肺降气，可随证选穴。针刺肺俞及其邻近穴，可使气道阻力减低，通气功能得到改善。外感咳嗽伴发热，取合谷、大椎以解表清热；兼有怕冷，背部?FEEC?痛者，可在上背部穴加拔火罐。丰隆为治痰之效穴，配足三里以健运脾胃而治痰湿。据报道，针刺足三里后可使通气量比针刺前增加。气急作喘，取定喘以利气平喘；热伤肺络，取尺泽、孔最以清泄肺热而止咯血。 (2)耳针：选穴：支气管、肺、神门。急性支气管炎加肾上腺、交感；慢性支气管炎加脾、肾。 (3)穴位注射：选穴：夹脊颈7～胸6。用维生素B1注射液或胎盘组织液，每穴注射0.5ml，每次取穴1对，由上而下交替注射，每日或隔日1次，20次为1疗程。 (4)埋线：选穴：大椎、肺俞、心俞、膈俞，除大椎外均双侧。随证取穴：气喘加定喘，咳嗽加中府透云门。一般间隔1月埋线1次，总次数根据病情决定。
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长话短说，根据你的问题和症状考虑可以应用抗生素和气管解痉药物对症治疗。如阿奇霉素，博利康尼，利肺片等对症治疗。注意禁止吸烟，禁食辛辣刺激性食物。
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那个药根据病症开药
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哈，真长见识了，帮顶。
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咳嗽，一定要对症下药
作者：海都资讯网
文章来源：海峡都市报社
更新时间： 0:48:00
Ｎ本报记者 吴孝传
一提起咳嗽，人们很自然地想到是感冒引起的症状。的确，咳嗽常见于呼吸系统疾病如急慢性支气管炎、咽喉炎、肺炎、支气管扩张等。但是，还有不少非呼吸道感染性疾病也可引起咳嗽，所以专家提醒，对咳嗽一定要查明病因，再对症施治，切不可擅自滥用止咳药。专家简介
王生健 省第二人民医院中医内科副主任医师，擅长于中医内科杂症，温热病、消渴症、黄褐斑等疾病的诊治。
门诊时间：周一、三、五上午，周六下午
诊室：门诊楼三楼内科门诊咳嗽最怕受风 久咳不愈可能有过敏原
小王是高三学生，前不久得了感冒，干咳，可是感冒治好了，咳嗽却一直好不了，一直拖了一个多月，后来省二医院的王生健医生给他开了两帖中药，小王痊愈了。可是他仍然很纳闷，为什么咳嗽会这么难治。
王医生说，在门诊中，像小王这样的病人不少，中医把咳嗽的病因分为外感和内伤两大类。外感就是指感冒、呼吸道感染之类的毛病。一般来说，大多数的咳嗽，特别是年轻人都属于外感范围。对于外感的病人，只要分清其病症属于风寒型还是风热型的，对症下药就会治愈的。而有些咳嗽之所以迁延不愈，除了与医生的辨证、用药与剂量有关外，还有一个重要原因是病人自己不注意病中护理。比如，咳嗽病人最怕受风，有些病人咳嗽快好了在外面一吹冷风，又复发了。有的则是在空调环境中生活工作，这些都影响了咳嗽的早日痊愈。
此外，王医生还提醒，如果病人一直干咳不愈，持续发生或者反复发作一个月以上，化验或者其他检查表明没有明显的感染征象，或者经过长期的抗生素治疗无效；胸部X线片显示正常，无其他器质性改变。
如果患者有上述特点，又排除其他有关的器质性疾病，就应该要注意是否得了过敏性哮喘。应及时去医院进行专项检查，比如进行气道反应性测定，寻找过敏原，回避过敏原。其他脏器病变也会咳嗽 抓紧时机“冬病夏治”
王医生说，中医把另一类的咳嗽原因归结为“内伤”，主要是人的身体元气亏损引起的，比如常见的老年人的慢性支气管炎，中医的治疗就是从补肺、补脾、补肾阳入手。一些得了肺气肿、肺心病的患者经过中医“补虚”的治疗，效果都很好。
中医还认为，五脏六腑皆可引起咳嗽。比如一些胃、肝、肾的病变都可以引起咳嗽。特别是一些心衰病人，常常睡到半夜，突然胸闷，气喘，呼吸困难，非得坐起来不可，接着咳声阵阵。这是因为在晚上病人熟睡之后，由于静脉回心血液的增加，导致病人肺部淤血，膈肌上升，肺活动受限。当心功能下降或各种诱因致负荷加重时，患者会在熟睡中突然被憋醒，引发咳嗽。
而对于这些患者，首先应该是治疗病变，比如，心衰病人想消除症状，首先需要采取其他综合性治疗，改善心脏功能。如果是中医治疗，则要按照“虚则补之”的原则，对症治疗。特别是这类“内伤”的咳嗽，大多会在冬季生病，而在夏季病情则会好转，因此，可以在夏季的有利季节，抓紧治疗，一般会有较好的效果。感冒咳嗽也分型 不对症用药会适得其反
咳嗽不断，确实令人烦恼。为了早日止住咳嗽，有人自己到药店买了镇咳药来吃，也有人则把过去医生开的处方拿到中药铺抓药服用，王医生认为，这些做法都欠妥当。
因为咳嗽的病因很复杂，在没有查清病因前擅自用药，就可能延误或者掩盖病情。即使是普通的感冒，无论是病毒型或细菌型都会刺激呼吸道而产生咳嗽，咳黏痰或黄稠痰，且不易咯出。此时，痰液产生与咳嗽是人体排出异物的一种生理反应，如果盲目使用镇咳药，初服咳嗽减轻，但痰液排出受阻，咳嗽反会迁延不止。
从中医角度看，感冒分风热型与风寒型，风热型的痰黄而黏，风寒型的痰白而清，在用药上，风热型的以清热为主，比如川贝就是治疗风热型咳嗽的；而风寒型的则以祛寒为主，比如半夏就是用于治疗风寒型咳嗽的中药。如果用药错误，非但不能治病，反而延误病情。
此外，许多人在咳嗽长期不愈的情况下，会服用抗生素，甚至有些医生也这样开药。王医生认为这也是不妥当的。因为，没有炎症的咳嗽，或者是属于病毒性感冒引起的咳嗽，抗生素对这些病基本没有疗效。因此，不应该使用抗生素
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治疗原则是加强护理，消除炎症，祛痰止咳，制止渗出,恢复呼吸道的防御机能。消除炎症 可应用抗生素和磺胺类制剂。抗生素通常用青霉素G或氨苄青霉素肌肉注射，若病情严重时，可应用四环素7～10mg／kg，溶于5％葡萄糖溶液内，静脉注射；卡那霉第７～10mg／kg,每天4次肌肉注射；庆大霉素1~1．5mg／kg，每天3~4次肌肉注射；或者青霉素链霉素配合应用。磺胺类药物，常用的有磺胺二甲嘧啶、磺胺甲氧嗪，首次剂量50~70mg／kg，每天2次内服。抗菌增效剂有三甲氧苄氨嘧啶(TMP)，一般以1：5比例与磺胺药并用。目前国内主要的磺胺复方制剂有增效磺胺嘧啶、增效磺胺甲基异恶唑、增效磺胺甲氧嗪、增效磺胺-5甲氧嘧啶、增效磺胺-6甲氧嘧啶、增效周效磺胺等，其剂量按20~25mg／kg内服。祛痰止咳 咳嗽本是一种保护性反射，有利于呼吸道内炎症产物的排除。但当频繁咳嗽并伴有肺气肿危险时, 需及时应用止咳剂,如复方樟脑酊、吐根阿片散、复方甘草合剂等。如为痛咳, 可用盐酸吗啡0.1g、杏仁水10m1，茴香水300ml,每天内服2~3次,每次一食匙。或磷酸可待因0.3g、蒸馏水50m1,一次内服。为了促进分泌物的溶解，可应用蒸气吸入疗法，如1~2%碳酸氢钠溶液或1％薄荷脑溶液蒸气吸入。也可用10~20％乙酰半胱氨酸(痰易净)气管内滴入或喷雾，并可与其他气雾疗法药物合并使用。祛痰剂，如氯化铵、碳酸铵各0．2~1g、樟脑0．1g、颠茄流浸膏l ml、糖浆10m1，一次内服，每天3~4次。也可用α胰凝乳蛋白酶200u，每天3次内服。如为变态反应引起的呼吸道炎症，可应用抗组织胺药物，如盐酸苯海拉明0．03~0．06g内服。慢性支气管炎，可内服碘化钾(或碘化钠)0．25~1g或复方碘溶液2~5ml。
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口服非那根就好
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支气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症，常发生于寒冷季节或气温突然变化时。急性支气管炎一般起病较急，病程短，多在一周至三周好转，个别迁延不愈，演变成慢性支气管炎。慢性支气管炎以老年人多发，50岁以上患病率为10-15%，亦是由于感染或非感染因素引起。临床表现为连续两年以上，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘现象。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解，晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。慢性支气管炎按病情进展可分为三期： 1、急性发作期：指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳““痰““喘“等症状任何一项明显加剧。 2、慢性迁延期：指有不同程度的“咳、痰、喘“症状迁延一个月以上者。 3、临床缓解期：经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液，保持两个月以上者。 急性支气管炎多见于寒冷季节发病，因为受凉和过度疲劳可削弱呼吸道的生理性防御机能，使感染有发展的机会。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起，儿童则以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多见。病毒感染后抑制肺泡巨嗜细胞的吞噬和纤毛细胞的活力，使得细菌有入侵支气管的机会，引起急性支气管炎。同时冷空气、粉尘、刺激气体等物理、化学刺激也易引起本病。急性支气管炎主要是气管、支气管粘膜充血、水肿、粘液腺体肥大、分泌物增多，经过休息及药物治疗，炎症消退后，气管、支气管粘膜的结构及功能可恢复正常。 慢性支气管炎的发病原因比较复杂，根据国内外病因调查及实验防治研究认为，它由多种因素长期相互作用而致病，这些因素包括：感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等。 ⑴感染：是引起慢性支气管炎的一个常见的重要原因。支气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致，这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖，破坏粘膜和上皮细胞，使其失去保护作用，这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。 ⑵物理、化学性刺激：长期吸烟及空气被化学毒物、粉尘或有害的工业废气污染，对呼吸道粘膜有刺激，损害了粘膜正常的清扫和防御功能，便会引起慢性支气管炎。据普查统计，长年吸烟的比不吸烟的患的慢性支气管炎的病率高2 .8倍，而且吸烟量越大，发病率越高。 ⑶气象因素：寒冷为慢性支气管炎发作的重要诱因。许多老年慢性支气管炎患者在冬季发病，主要是因为寒冷刺激可使纤毛运动减弱，气管痉挛、毛细血管收缩，影响血液循环，使局部抵抗力降低而易受感染等。此外，寒冷使粘膜腺分泌增加，吸入气体湿化不足，痰液粘稠，呼吸道不畅，也是慢性支气管炎的诱发因素。 ⑷过敏：特别是喘息型慢性支气管炎的发病与过敏关系密切。如对尘埃、尘螨、真菌、寄生虫、花粉及化学气体过敏，便可使呼吸道粘膜水肿、充血和支气管痉挛而发生咳嗽和喘息。 ⑸免疫功能下降：本病50岁以上的老年人发病率高，这与老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的关系。老年人肾上腺皮质激素与性激素分泌减少，使呼吸道粘膜萎缩，肺组织储备能力降低，肺组织弹性减退。这些均是容易引起慢性支气管炎和反复发作的原因。 支气管炎怎样用敷贴治疗? (1)药物：硫黄粉50g，甘草50g，白芍20g，白术20g，白矾10g，热参总碱150g。制法：先将草、芍、术用水煎煮两次，煎液混合一起浓缩成稠膏，加入硫、矾烘干研末即得，最后加入热参总碱，混匀，备用。用法：先将脐用温水洗净擦干，取上药200mg敷于脐窝中，盖以软纸片，上用药棉，轻轻压紧，外以胶布固定，5～7天换药1次。用于慢性支气管炎咳嗽。 (2)药物：二丑15g，大黄30g，槟榔8g，木香5g，轻粉少许。 制法：轻粉另研。余诸药均烘干，研为细末，过筛，加轻粉，调均匀，再研一遍，炼蜜调膏。 用法：敷神阙穴。用于支气管炎偏热者。 出处：《中医外治法集要》 (3)药物：白芥子3g，半夏3g，公丁香0.5g，麻黄5g，细辛2g，麝香少许。 制法：麝香另研，余共研细末，瓶贮备用。 用法：先将脐内放麝香，再放余药，隔姜灸，每次3～5壮，10天为1疗程。 出处：《中国灸法集粹》。 支气管炎怎样用针灸疗法治疗? (1 )针灸：以宣肺利气化痰为法。取手太阴经、背俞穴为主，一般用泻法，慢性体弱者用补法。 处方：肺俞、风门、列缺、天突。 随证
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支气管炎是支气管受到感染、物理化学刺激或过敏引起的炎症，分急性支气管炎和慢性支气管炎两类。本病以咳嗽、咳痰为主症，属中医学“咳嗽”的范围。 　　主穴：肺俞、尺泽、合谷 　　1． 风寒袭肺 　　【诊断要点】咳嗽，咽痒，咳痰稀薄色白；鼻塞，流清涕，头痛发热，无汗；苔薄白，脉浮紧。　　【处方】列缺 风池 风门 　　2． 风热犯肺 　　【诊断要点】咳嗽痰黄，咯痰不爽；口干咽痛，鼻流黄涕，身热头痛；苔薄黄，脉浮数。 　　【处方】曲池 大椎 　　3． 痰湿蕴肺 　　【诊断要点】咳嗽痰多，痰粘色白；胸脘满闷，神疲纳差，舌苔白腻；脉象滑。 　　【处方】太白 太渊 丰隆 脾俞 　　4． 肝火烁肺 　　【诊断要点】咳嗽阵作，痰少质粘；胸胁作痛，咽干口苦；舌红，苔黄少津，脉象弦数。 　　 　　【处方】行间 经渠 肝俞 　　5． 肺肾阴虚 　　 　　【诊断要点】 干咳少痰，或痰中带血，或咯血；潮热，盗汗，手足心热，失眠、乏力，腰膝酸软；舌质红，少苔，脉细数。 　　【处方】肺俞、膏肓俞、尺泽、照海 　　其它疗法： 　　耳穴贴压：肺、气管、神门、交感、肾上腺　　皮肤针：沿项后至第七胸椎两侧的足太阳膀胱经叩刺。急性支气管炎宜重叩至皮肤隐隐出血为度；慢性支气管炎且轻叩法至皮肤潮红。针后配以拔罐，疗效更佳。
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是感冒后继发的支气管炎。服消炎药的同时加服止咳祛痰药如复方甘草片即可。一般的咳嗽不论吃药与否总是要有个过程，所以没有立刻止咳的药，大夫给你开的药只能是缓解咳嗽的轻重，而不能立刻止住，所以我咳嗽时就不愿意吃药，有个非常简单的方法你可以试一试，就是喝一勺醋。既省钱又顶用。祝早日康复！咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子咳嗽偏方，你试试吧1萝卜蜂蜜饮（治疗咳嗽）用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。温热服下。每日1～2次。功效主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。注意事项：体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的婴儿，可试用。但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。2百合蜜（专治:咳嗽）用料：百合60克、蜂蜜30克。制法服法：将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。此蜜制百合可作点心让婴儿吃。功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。├硎匝槠浼寮炼园彼??鸬男『⒖人杂兄箍茸饔茫?⒛芏钥棺橹?芬?鸬捏钢胂??S敕涿弁?茫?忧科淙蠓沃箍茸饔谩?治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。注意事项：脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便，以秋、冬季选用为宜。3百合款冬花饮（专治:咳嗽）用料：百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖适量。制法服法：将上料同置砂锅中煮成糖水。饮水食百合，宜晚饭后睡前食用。功效主治：百合润肺止咳。款冬花辛温，有润肺下气，止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张，对组织胺引起的痉挛，有解痉作用。因此具有止咳，祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。治疗婴儿慢性支气管炎，支气管哮喘（缓解期），秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。注意事项：本饮以秋冬咳嗽，略见有痰者适宜，对支气管哮喘或痉挛性支气管炎，则药力不及，但可作辅助治疗用。4荸荠百合羹（专治：咳嗽）用料：荸荠（马蹄）30克、百合1克、雪梨l个，冰糖适量。制法服法：将荸荠洗净去皮捣烂，雪梨洗净连皮切碎去核，百合洗净后，三者混合加水煎煮，后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。功效主治：荸荠味甘，性微寒，能清热生津，凉血解毒，化痰消积等作用，含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分，荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用；梨能清热生津，润燥化痰；百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥，化痰止咳的作用。治疗痰热咳嗽，痰黄稠，咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。注意事项：脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。5川贝母蒸梨（专治：咳嗽）用料：雪梨或鸭梨一个，川贝母6克，冰糖20克。制法服法：将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝母研成粉未后。装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时。将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。功效主治：贝母为化痰止咳良药，与雪梨、冰糖并用，则起化痰止咳，润肺养阴功效。治疗久咳不愈，痰多，咽干，气短乏力。注意事项：民间常用验方。婴儿久咳，多为慢性支气管炎，本方性味平和，对久咳体弱儿适用。复有外感者不宜用。本方以选用地道药材川贝母其效佳。6醋饮（专治：咳嗽）用料：白醋适量。制法服法：将醋烧沸，放凉后备用。每次服一小匙，慢慢咽之，日咽数次。功效主治：醋味酸、甘，性平，有散瘀、解毒、消肿的功用。用治咽炎咳嗽，取其消除咽痒的功效。见患儿因痒而咳，遇风则甚。所谓“痒则咳，不能已矣”。注意事项：此法有时可收到意想不到的功效。但对脾虚湿盛，有骨关节病痛者不宜。病愈即止，多食会损齿伤胃。7核桃鸭子（专治：咳嗽）用料：核桃仁200克，荸荠150克，老鸭子1只、鸡肉泥100克、鸡蛋清（1只）。制法服法：将鸭子宰杀，去内脏，洗净，用开水浸一遍，置盆内。加葱、姜、味精少许，上笼蒸熟，取出晾凉后，去骨，切成块。将核桃仁、荸荠研切成碎末状，与鸡肉泥、鸡蛋清，加少许湿粉共调成糊状。将糊淋在鸭膛上，下油锅炸酥，捞出、控油即成。佐餐食用。功效主治：核桃仁味甘性温，能补肾助阳，补肺健肺，润肠通便，含丰富的脂肪油，多量蛋白质、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、B2、糖类等成分。荸荠味甘性寒，能清热生津、化痰消积。鸭肉味甘、性微凉，能补阴益血、清虚热，《医林纂要》曰：“去劳热，故治咳嗽。”含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁和维生素B1、B2、B5等。本膳可补肾温肺，化痰止咳的作用。治疗婴儿肾虚久咳，见咳痰清稀，喘促不宁，体弱多病，秋、冬咳喘加重。用于慢性气管炎支气管哮喘（缓解期）。注意事项：本膳以补见长，适用于虚性咳嗽，若婴儿在患外感或咳嗽痰稠，或在发热期时均不宜选用。8剑花猪肺汤（专治：咳嗽）用料：剑花25～30克、猪肺1具。制法服法：将猪肺洗净，挤除泡沫，切块，起油锅，加生姜爆炒后入砂锅。加入南杏，桑白皮，同煲成汤，调味后饮汤，猪肺可作佐餐用。剑花先用水浸至柔软，除去泥沙，与猪肺同煮1～2小时。调味后饮汤，余者可佐餐食用。功效主治：剑花又称霸王花，性味甘微寒，有清热润肺，止咳作用，常用治肺结核，支气管炎、颈淋巴结核、腮腺炎。配合猪肺起到清热润肺，化痰止咳功效。用治秋冬肺燥于咳，口气臭秽。注意事项：此方为民间常用食谱。主要以肺燥偏有痰火者更宜，咳痰清稀，大便溏烂婴儿不宜食用。9南杏桑白猪肺汤（专治：咳嗽）用料：南杏15～20克、桑白皮15克、猪肺1具（约250克）。制法服法：将猪肺洗净，挤除泡沫，切块，起油锅，加生姜爆炒后人砂锅。加入南杏，桑白皮，同煲成汤，调味后饮汤，猪肺可作佐餐用。功效主治：猪肺味甘、性平，有补肺润燥作用。南杏味甘、性平，为宣肺润燥，止咳平喘的常用药。桑白皮性味甘寒，泻肺平喘。药理研究，其排出的多量氯化钠，对金黄色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用。本汤润肺止咳。治疗肺燥干咳，口干鼻燥，少痰或无痰。注意事项：本膳为民间常用食谱，一般入秋后服食。不但可治疗，且有预防肺燥的效果，无病婴儿也可常食10沙参玉竹莲子百合汤（专治:咳嗽）用料：沙参50克，玉竹、莲子、百合各25克，鸡蛋1个。制法服法：将沙参、玉竹、莲子、百合洗净，同鸡蛋连壳一起下锅，同炖半小时，取出鸡蛋除壳，再同炖至药物软烂。食鸡蛋饮汤，可加糖调味。功效主治：本汤所取中药均是润肺养阴，健脾和胃之品，特别是鸡蛋，不但食疗价值高，且能补阴除烦，益血安神，可治肺胃阴伤，失音咽痛之症，所以本膳能滋阴清热，润肺止咳。用于治气虚久咳，肺燥干咳，见咳嗽声低，痰少不利，体弱少食，口干口渴等。注意事项：脾虚湿盛或实热痰多，身热口臭者不宜选用。11沙参玉竹莲子百合汤（专治:咳嗽）用料：沙参50克，玉竹、莲子、百合各25克，鸡蛋1个。制法服法：将沙参、玉竹、莲子、百合洗净，同鸡蛋连壳一起下锅，同炖半小时，取出鸡蛋除壳，再同炖至药物软烂。食鸡蛋饮汤，可加糖调味。功效主治：本汤所取中药均是润肺养阴，健脾和胃之品，特别是鸡蛋，不但食疗价值高，且能补阴除烦，益血安神，可治肺胃阴伤，失音咽痛之症，所以本膳能滋阴清热，润肺止咳。用于治气虚久咳，肺燥干咳，见咳嗽声低，痰少不利，体弱少食，口干口渴等。注意事项：脾虚湿盛或实热痰多，身热口臭者不宜选用。12丝瓜粥（专治：咳嗽）用料：丝瓜500克、粳米100克、虾米15克、姜葱适量。制法服法：丝瓜连皮洗净切块备用。粳米煮粥，将熟时加入丝瓜、虾米及其他配料。供早、晚餐食用。功效主治：丝瓜味甘性凉，能清热此痰、凉血、解毒，含皂甙、丝瓜苦味素瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白质、维生素e等成分。与粳米、虾米等同用，有清热和胃，化痰止咳作用。“用治慢性支气管炎，咳喘并作，或有发热烦渴，痰色黄稠，“咽喉肿痛。亦可治痈疽初起或病后热毒末清。注意事项：因丝瓜寒滑，体弱婴儿或脾胃阳虚，常便溏腹泻者慎用。咽喉疼痛或用治痈疽诸症，则宜减去虾米。13雪梨炖冰糖用料：雪梨1～2个，冰糖30～60克。制法服法：将雪梨去皮、核，与冰糖置瓷杯内，隔水炖至冰糖溶化。食梨饮汁，晚饭后食用。功效主治：梨子润肺清热、生津止渴，与冰糖同用，增强润肺止咳作用。治疗肺燥咳嗽，干咳无痰，唇干咽干。注意事项：咳嗽有痰者不宜。脾虚痰湿者慎用感寒咳嗽服用杏苏糕。做法：取面粉适量，经过发酵，揉制成3－5块；将杏仁15克泡去皮研压成粉，加适量红糖拌匀，撒于糕面上，再将新鲜苏叶3－5片洗净覆于糕上，置锅上蒸，熟后取食，每日1～2次。风热咳嗽初病时可试用金银花冲鸡蛋：鸡蛋1个，打入碗内；金银花15克加水200毫升，煮沸5分钟，取其汁冲蛋，趁热1次服完。气虚咳嗽发病时可服用胡桃人参汤：胡桃肉20克（不去皮），人参6克，生姜片3片，加水适量同煎，取汁200毫升，去姜，加冰糖少许。每日1次，睡前温服。痰多或痰中带血时勿服。阴虚咳嗽糯米30克，杏仁10克，阿胶15克，马兜铃10克，用水先煎杏仁、马兜铃，去渣后取汁同糯米煮粥，阿胶烊化为汁，兑入粥中，加冰糖服用。痰湿咳嗽服用苏子茯苓苡米粥：苏子15克，苡仁米60克，茯苓粉15克，煮粥每晚服食。苏子用净纱布包入，食时弃之。--------------------------------------------------小儿咳嗽的食疗方法1、玉竹粥：玉竹15g鲜者加倍，粳米50g。用法：将玉竹洗净，切碎，加水煎汤取汁去渣，用玉竹汁液煮粥(应添水煮粥)。每日早晚分2次温热服食。1周为1疗程，停1周再行第2疗程2、百合梨糖：百合10g(鲜百合更好，用量加倍)，梨1个，白糖15g。将百合洗净，梨切片。百合、梨、白糖三者混合放入碗中，蒸熟，放冷后1次顿服。1日2次。3、花生煲冰糖：花生米100～150g，冰糖适量。将花生米洗净，加入冰糖及清水同煮熟，吃花生米饮汤，1日分3次吃完。4、银耳羹：银耳5g，鸡蛋1个，冰糖60g，猪油适量。将银耳用温水浸泡约30分钟，待发透后，摘除杂质，洗净并分成片状，然后加适量水煮开，并用文火再煎2小时，待银耳煮烂为止。将冰糖另加水煮化，打入鸡蛋，并兑入清水少行搅匀后，入锅中煮开，并搅拌，将鸡蛋糖汁倒入银耳锅内，起锅时，加入少许猪油。5、蔗浆粥：新鲜甘蔗若干，粳米50g。将粳米加入400ml煮成稀粥，然后将新鲜甘蔗洗净切碎，榨取汁150ml左右，加入稀粥中即可服食。每日2次，早晚服。6、大蒜白糖汁：大蒜头15g，白糖30g。将大蒜头去皮，捣烂，加白糖和开水约500ml，浸泡5小时即可服用。每日1剂，分3次服，连服4～5天。7、松子仁粥：松子仁20g，糯米50g，蜂蜜适量，将松子仁捣成泥状，与糯米一起加水500ml，用文火煮成稀稠粥，然后调入蜂蜜，早晚分2次温热服食。参考资料：新华网等咳嗽食疗方:1.二果猪肺汤[原料]罗汉果15克，无花果50克，猪肺1具，苦杏仁10克。[制法]先将苦杏仁拣杂，洗净，放入温开水中泡胀，去皮尖，连同浸泡液放入碗中，备用。将罗汉果、无花果分别拣杂，洗净，晾干或晒干，切成片，待用。将猪肺放入清水中漂洗1小时，除杂后，切成片状，挤尽水分，放入沙锅，加清水足量（以浸没肺片为度），大火煮沸，撇去浮沫，烹入料酒，加入杏仁，改用小火煨煮1小时，待猪肺熟烂，放入罗汉果、无花果片，继续用小火煨煮30分钟，加精盐、味精，拌匀即成。[吃法]早晚2次分服，或分2次服用，以淡食为宜，吃猪肺，嚼食罗汉果、无花果片，饮汤汁。[功效]养阴清肺，止咳化痰。本食疗方适用于肺癌阴虚燥咳者。[评介]罗汉果又称“长寿果”，为我国名贵特产，因其具有特殊的清肺止咳、防癌抗衰作用，已经引起国内外医学专家们的高度重视。有学者报道，在中医临床防治肿瘤的实践中，以开水泡罗汉果当茶饮，每日1个，在治疗肺癌、喉癌、鼻咽癌等病症中，收到了较好的清肺止咳、润肺化痰、养阴生津、利咽开音的效果。无花果干果的水提取物，经活性碳、丙酮处理后所得活性物质有抗艾氏肉瘤的作用。国外科学家认为，无花果含有一种防癌因子，能防止早期癌症的形成。以上二味，佐以杏仁，与猪肺煨煲成汤肴，不仅对肺癌阴虚燥咳患者有养阴清肺、止咳化痰功效，而且可增强机体的抗癌能力，有效地遏制癌症，患病期间适宜经常服食。2.鱼腥草炖雪梨[原料]鱼腥草100克，雪梨250克，白糖适量。[制法]先将新鲜雪梨洗净，晾干后，连皮切成碎小块，梨核部分可弃去，备用。将鱼腥草拣杂，洗净，晾干后切成碎小段，放入沙锅，加水适量，煮沸后用小火煎煮30分钟，用纱布过滤，去渣，收集过滤液汁再放入沙锅，加入生梨碎小块，视需要可加适量清水，调入白糖，用小火煨煮至梨块完全酥烂，即可食用。[吃法]早晚2次分服，吃梨，饮汤汁。[功效]清肺止咳，清化痰热。本食疗方适用于肺癌患者，对肺癌痰多、吐黄稠脓痰者尤为适宜。[评介]鱼腥草性味辛，寒，功专清热解毒、利尿消肿，是一味疗效明显的中草药，尤能清肺热，中医临床为治疗痰热壅肺，咳嗽痰黄之症所常用，因能解毒消痈，亦为治疗肺痈之要药。现代药理研究证明，用噬菌体去试验，鱼腥草有抗噬菌体作用，提示有抑癌活性。雪梨性凉，味甘微酸，有生津润燥、清热化痰等功效，善治热病津伤、痰热咳嗽等症。我国古代医家推崇说：“胸中痞寒热结者可多食生梨。”上二味配伍，不仅可润肺凉心、消痰降火，而且有较好的抑癌防癌功效，对中老年肺癌热结痰多、吐黄稠脓痰者尤为适宜，坚持服食，有较明显的辅助治疗作用。3.杏仁荸荠藕粉羹[原料]苦杏仁15克，荸荠50克，藕粉50克，冰糖15克。[制法]先将苦杏仁拣杂，放入温开水中泡胀，去皮尖，连同浸泡液放入碗中，备用。将荸荠洗净，除去荸荠头及根须，用温开水冲一下，连皮切碎，剁成荸荠泥糊，待用。烧锅置火上，加清水适量，放入杏仁浸泡液，煎煮30分钟，过滤取汁，与荸荠泥糊同放入锅中，拌和均匀，小火煨煮至沸，拌入调匀的湿藕粉及冰糖（研末），边拌边煨煮成羹。[吃法]早晚2次分服。[功效]清肺止咳，化痰抗癌。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。[评介]苦杏仁擅长祛痰止咳、平喘润肠，为临床用于痰热咳嗽之要药。据现代医学体外实验证明，杏仁热水提取物粗制剂对人子宫颈癌JTC26株的抑制率可高达70%。日本学者认为，苦杏仁对小鼠肉瘤180有抑制作用。荸荠性味甘，寒，擅长清热化痰、消积补肺，与苦杏仁配伍，佐以有滋补止血功效的藕粉煨煮成羹，尤其适合于肺癌痰热咳嗽者服食，不仅可增强抗癌功效，而且可清肺止咳、消积化痰，发挥较好的辅助治疗作用。4.橄榄萝卜饮[原料]青橄榄400克，白萝卜1000克。[制法]先将青橄榄拣杂，洗净，盛入碗中，备用。将白萝卜放入清水中浸泡片刻，反复洗净其外皮，除去白萝卜蒂头及根须，连皮剖开，切成片或切成条状，与洗净的橄榄同放入沙锅，加水足量，大火煮沸后，改用小火煨煮40分钟，加少许精盐，拌匀即成。[吃法]当饮料，随意服食，或分数次服食，当日服完。服食时，吃萝卜、饮汤汁，并嚼食橄榄，缓缓咽下。[功效]清肺化痰。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。[评介]橄榄又称“青果”，为我国特有的珍贵水果，有“中国橄榄”的美誉。橄榄在我国，自古入药，性味甘酸，平，功专清热解毒、利咽化痰、生津止渴、开胃降气。近代医学研究发现，青果具有一定的防癌作用；临床应用中，以青果为主对肺癌治疗后出现口干心烦、咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽咯血等症有较好的治疗效果。白萝卜性味辛甘，凉，功能化痰热、消积滞、解毒、宽中、下气。现代医学研究结果表明，白萝卜具有抗癌作用。临床药膳食疗运用中也观察到，以萝卜烹调的各种菜肴，经常食用，确实有防癌作用。橄榄与白萝卜配伍制作的饮用汤肴，其清肺化痰功效更加显著，作用温和而持久，尤其适合中老年肺癌患者及其经治疗后并发出现的痰热咳嗽、热结痰多等症。
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支气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症，常发生于寒冷季节或气温突然变化时。急性支气管炎一般起病较急，病程短，多在一周至三周好转，个别迁延不愈，演变成慢性支气管炎。慢性支气管炎以老年人多发，50岁以上患病率为10-15%，亦是由于感染或非感染因素引起。临床表现为连续两年以上，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘现象。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解，晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。慢性支气管炎按病情进展可分为三期： 1、急性发作期：指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或&咳&&痰&&喘&等症状任何一项明显加剧。 2、慢性迁延期：指有不同程度的&咳、痰、喘&症状迁延一个月以上者。 3、临床缓解期：经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液，保持两个月以上者。 急性支气管炎多见于寒冷季节发病，因为受凉和过度疲劳可削弱呼吸道的生理性防御机能，使感染有发展的机会。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起，儿童则以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多见。病毒感染后抑制肺泡巨嗜细胞的吞噬和纤毛细胞的活力，使得细菌有入侵支气管的机会，引起急性支气管炎。同时冷空气、粉尘、刺激气体等物理、化学刺激也易引起本病。急性支气管炎主要是气管、支气管粘膜充血、水肿、粘液腺体肥大、分泌物增多，经过休息及药物治疗，炎症消退后，气管、支气管粘膜的结构及功能可恢复正常。 慢性支气管炎的发病原因比较复杂，根据国内外病因调查及实验防治研究认为，它由多种因素长期相互作用而致病，这些因素包括：感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等。 ⑴感染：是引起慢性支气管炎的一个常见的重要原因。支气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致，这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖，破坏粘膜和上皮细胞，使其失去保护作用，这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。 ⑵物理、化学性刺激：长期吸烟及空气被化学毒物、粉尘或有害的工业废气污染，对呼吸道粘膜有刺激，损害了粘膜正常的清扫和防御功能，便会引起慢性支气管炎。据普查统计，长年吸烟的比不吸烟的患的慢性支气管炎的病率高2 .8倍，而且吸烟量越大，发病率越高。 ⑶气象因素：寒冷为慢性支气管炎发作的重要诱因。许多老年慢性支气管炎患者在冬季发病，主要是因为寒冷刺激可使纤毛运动减弱，气管痉挛、毛细血管收缩，影响血液循环，使局部抵抗力降低而易受感染等。此外，寒冷使粘膜腺分泌增加，吸入气体湿化不足，痰液粘稠，呼吸道不畅，也是慢性支气管炎的诱发因素。 ⑷过敏：特别是喘息型慢性支气管炎的发病与过敏关系密切。如对尘埃、尘螨、真菌、寄生虫、花粉及化学气体过敏，便可使呼吸道粘膜水肿、充血和支气管痉挛而发生咳嗽和喘息。 ⑸免疫功能下降：本病50岁以上的老年人发病率高，这与老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的关系。老年人肾上腺皮质激素与性激素分泌减少，使呼吸道粘膜萎缩，肺组织储备能力降低，肺组织弹性减退。这些均是容易引起慢性支气管炎和反复发作的原因。 支气管炎怎样用敷贴治疗? (1)药物：硫黄粉50g，甘草50g，白芍20g，白术20g，白矾10g，热参总碱150g。制法：先将草、芍、术用水煎煮两次，煎液混合一起浓缩成稠膏，加入硫、矾烘干研末即得，最后加入热参总碱，混匀，备用。用法：先将脐用温水洗净擦干，取上药200mg敷于脐窝中，盖以软纸片，上用药棉，轻轻压紧，外以胶布固定，5～7天换药1次。用于慢性支气管炎咳嗽。 (2)药物：二丑15g，大黄30g，槟榔8g，木香5g，轻粉少许。 制法：轻粉另研。余诸药均烘干，研为细末，过筛，加轻粉，调均匀，再研一遍，炼蜜调膏。 用法：敷神阙穴。用于支气管炎偏热者。 出处：《中医外治法集要》 (3)药物：白芥子3g，半夏3g，公丁香0.5g，麻黄5g，细辛2g，麝香少许。 制法：麝香另研，余共研细末，瓶贮备用。 用法：先将脐内放麝香，再放余药，隔姜灸，每次3～5壮，10天为1疗程。 出处：《中国灸法集粹》。 支气管炎怎样用针灸疗法治疗? (1 )针灸：以宣肺利气化痰为法。取手太阴经、背俞穴为主，一般用泻法，慢性体弱者用补法。 处方：肺俞、风门、列缺、天突。 随证配穴：外感咳嗽伴发热配合谷、大椎。内伤咳嗽痰多配丰隆、足三里；气急、喘、咯血配尺泽、孔最。 天突穴针从气管前、胸骨柄后刺入，反复捻转以加强针感，有降气、平喘作用，肺俞、风门、列缺均能宣肺降气，可随证选穴。针刺肺俞及其邻近穴，可使气道阻力减低，通气功能得到改善。外感咳嗽伴发热，取合谷、大椎以解表清热；兼有怕冷，背部?FEEC?痛者，可在上背部穴加拔火罐。丰隆为治痰之效穴，配足三里以健运脾胃而治痰湿。据报道，针刺足三里后可使通气量比针刺前增加。气急作喘，取定喘以利气平喘；热伤肺络，取尺泽、孔最以清泄肺热而止咯血。 (2)耳针：选穴：支气管、肺、神门。急性支气管炎加肾上腺、交感；慢性支气管炎加脾、肾。 (3)穴位⑸洌貉⊙ǎ杭屑咕?～胸6。用维生素B1注射液或胎盘组织液，每穴注射0.5ml，每次取穴1对，由上而下交替注射，每日或隔日1次，20次为1疗程。 (4)埋线：选穴：大椎、肺俞、心俞、膈俞，除大椎外均双侧。随证取穴：气喘加定喘，咳嗽加中府透云门。一般间隔1月埋线1次，总次数根据病情决定。
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过敏性咳嗽是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应，患儿常出现持续性或反复发作的剧烈咳嗽。如不及时诊断和积极治疗这种咳嗽，大约有42.9%患儿就可出现哮喘症状，甚至发展为支气管哮喘。? 如何鉴别小儿过敏性咳嗽呢？过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿，咳嗽反复或持续发作一个月以上。发病并不限于冬春二季，以夜间和早晨发作较多见，运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽，有痰液。往往有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳药物治疗无效。?如何治疗过敏性咳嗽呢？舒喘灵和酮替酚是比较有效的药物，一般在服用2—5天咳嗽症状可消失，也有的患儿需要连续服药后半个月到一个月内咳嗽才能消失。酮替酚最好维持治疗半年，舒喘灵在咳嗽症状消失后维持治疗半个月。 小儿过敏性咳嗽是常见病，又称“咳嗽变异性哮喘”，但是，至今尚未引起医生和家长的足够重视。误诊率高达95％。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎，长期以来一直治“咳嗽”， 都大量使用抗生素和止咳药，既延误了病情，又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等。联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽，如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解，并且除了其他器质性疾病，家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽，若能做到早发现和适当地抗过敏治疗，将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性，这样可预防发展成为哮喘。反之，若一味地治标，将使病情发展，最终可能发展成为哮喘，严重地影响孩子的身心健康。 ◎止咳祛痰药的选择 小儿一般不适合使用中枢性镇咳药，如可待因，咳必清，咳美芬等，婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差， 气道管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动较差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽虽暂时得以停止，但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制，痰液不能顺利排出，大量痰液蓄积在气管和支气管内，影响呼吸功能。联邦止咳露中含有可待因，要注意服用剂量和时间，一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药。但要在治疗原发病的基础上使用。 小儿咳嗽适合选用兼有祛痰，化痰作用的止咳药，糖浆优于片剂，糖浆服用后附着在咽部黏膜上，减弱了对黏膜的刺激作用，本身就可达镇咳目的，服用时不要用水稀释，也不用用水送服。 按中医理论，把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽，选用中药止咳糖浆时，因药性不同，也有寒、热、温、凉之分，须对症服用。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症，对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏，具有清肺、止咳、化痰之功效，适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。鲜竹沥 药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。 消咳喘药性偏热， 不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。另外，百日咳糖浆 药性都偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起的咳嗽，则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽，且咳嗽无力，并伴虚弱多汗，四肢发凉，此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆， 也叫非那根糖浆，以止咳为主，兼顾化痰，并有镇静作用，适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病，小儿要掌握好剂量。 在治疗咳嗽时，不要长期服用抗菌素，要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择恰当的止咳祛痰药，注意护理。
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COPD稳定期的治疗 COPD稳定期是指病人病情相对稳定阶段，稳定期的治疗目的是稳定病情，预防急性发作，其治疗有效与否，直接相关病人的预期寿命和生活质量。如果到100岁病情还稳定在目前的状况，就是很不错的效果和结果了，可见稳定期的治疗意义非同一般。 一、健康教育与疾病认识 COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。 二、避免环境污染 避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入；注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。 三、药物治疗 1．支气管舒张剂：与口服药物相比，吸入剂不良反应小，因此多首选吸入治疗。 2．糖皮质激素：这一治疗可减少急性加重频率，改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂，比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。 3．其他药物：(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂 (3)免疫调节剂 (4)疫苗 (5)中药治疗。 四、长期家庭氧疗 长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要，缺氧就需要补充氧气，什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗，低于91-95%最好长期家庭氧疗，长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0 L／min(遵医嘱)，吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段，睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机，而不是普通氧气机。 五、呼吸机治疗 当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况，或者有睡眠呼吸暂停综合征（打鼾症），可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗，降低二氧化碳分压，如果仅合并有睡眠呼吸暂停综合征（打鼾症），单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧问题，这种情况可以使用单水平呼吸机，解决憋气缺氧，从而控制和稳定病情。 七、康复治疗 康复治疗可以使进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的患者改善活动能力、提高生活质量，是COPD患者一项重要的治疗措施。它包括呼吸生理治疗，肌肉训练，营养支持、精神治疗与教育等多方面措施。在呼吸生理治疗方面包括帮助患者咳嗽，用力呼气以促进分泌物清除；使患者放松，进行缩唇呼吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难等措施。在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻炼，前者包括步行、登楼梯、踏车等，后者有腹式呼吸锻炼等。在营养支持方面，应要求达到理想的体重；同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄人，以免产生过多二氧化碳。 八、定期医院检查
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支气管哮喘,是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作.哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点;哮喘停止后如同正常人一样.但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿,肺心病.注意饮食上最好别吃鲫鱼,有的可以诱发.意见建议:治咳愈喘汤富含各种动植物药材精华，不像传统的西药或是中药治疗只是单纯杀菌，验方中独有的平喘因子和免疫活性因子全面抑制病菌新陈代谢，能直接激活抗胰蛋白酶及肺泡弹性白酶的活性，清除肺部毒素，修复受损纤毛，增强肺组织活性和呼吸道免疫能力，消除气管及支气管痉挛。治咳愈喘汤作用机理如下：平喘因子——直达呼吸道粘膜，从气管到肺泡同步作用，清除肺部的炎症分泌物和致敏因子，消炎、分解、中和作用，解除气管痉挛和有害物质不良刺激，止咳平喘，抑制病菌新陈代谢，提高细胞免疫和体液免疫功能，通过免疫球蛋白的淋巴因子吞噬病菌，激活肺组织活性，消灭细菌病毒。修复因子——进入呼吸道深层，全面修复呼吸粘膜，修复感染发炎引起的肺粘膜伤害，促进粘膜细胞再生，全面消除呼吸粘膜炎、肿、烂现象，使呼吸粘膜完整、坚实，并激活呼吸粘膜再生功能，促进呼吸粘膜再生，重建呼吸系统防御屏障，阻止外来有害因素入侵，防止咳喘病反反复复发作。免疫活性因子——强效提高呼吸系统免疫功能，全面激活呼吸粘膜再生功能，以全新细胞更替陈旧细胞，使呼吸粘膜整体回归到快速更新状态，抑制炎症细胞迁移和活化，促使阻断炎性因子的淋巴因子生成，阻止气管、支气管粘膜主要致病基因的产生而出现过敏性咳嗽哮喘等喘咳为主要症状的疾病。
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咳嗽(cough)是人体的一种保护性反射动作。呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物，可借咳嗽反射的动作而排出体外。可是如为频繁的刺激性咳嗽而致影响工作与休息，则失去其保护性意义。  [发病原因]  1.呼吸道疾病  呼吸道各部位，如咽、喉、气管、支气管和肺的刺激性气体吸入，异物、炎症、肿瘤、出血等刺激均可引起咳嗽。  2.胸膜疾病  胸膜炎或胸膜受刺激(如自发性气胸)时，均可引起咳嗽。  3.心脏病  如二尖瓣狭窄或其他原因所致左心功能不全引起的肺瘀血与肺水肿，可引起咳嗽。以在右心或体循环静脉栓子脱落引起肺栓塞时，也可出现咳嗽与咯血。  4.中枢性因素  咳嗽也可起源于大脑皮质(随意性咳嗽)，这时冲动从大脑皮质发出传至延髓咳嗽中枢，引起咳嗽动作。  [临床表现]  1.咳嗽的性质  咳嗽而无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽，常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等。咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽，常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等。  2.咳嗽出现的时间与节律  骤然发生的咳嗽，多由于急性上呼吸道炎症(特别是刺激性气体吸入所致者)及气管或支气管异物引起。长期的慢性咳嗽，多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺脓肿、空洞型肺结核等。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管淋巴结结核或癌瘤压迫气管分叉处等到情况。慢性支气管扩张与肺脓肿，患者往往于清晨起床或夜间卧下时(即改变体位时)咳嗽加剧，并继而咯痰。  3.咳嗽的音色  咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致，可见于喉炎、喉结核、喉癌等。犬吠样咳嗽多见于会厌、喉头疾患或气管受压。咳嗽声音低微，可见于极度衰弱或声带麻痹的患者。金属音调咳嗽可由于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等到直接压迫所致。  咳嗽伴随下列症状，有提示诊断的意义：  1.伴发热者常由于呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎症等。  2.伴胸痛者可见于肺炎、胸膜炎、支气管癌、自发性气胸等。  3.伴体重减轻者须注意肺结核、支气管癌(原发性肺癌)等。  4.伴呼吸困难者常见于重症心、肺疾病，大量胸腔积液，自发性气胸等。  5.伴哮鸣音者可见于支气管哮喘、痉挛性支气管炎、心原性哮喘、气管内异物等。  6.伴杵状指者可见于支气管扩张、慢性肺脓肿等。  [家庭应急处理]  1.休息、保暖、多饮水。  2.全身应用磺胺类或青霉素类等抗生素。  3.时症处理:  ①发热时可服用阿斯匹林0.3～0.6g，或消炎痛25mg，每日3次。  ②咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清25mg，每日3次。  ③痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平16mg，每日3次。  ④伴哮鸣音时可口服氨茶碱0.1～0.2g或舒喘灵2～4mg，每日3次。
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　(一)肺结核　活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶，痰结核菌检查阳性，老年肺结核的毒性症状不明显，常因慢性支气管炎症状的掩盖，长期未被发现，应特别注意。　　(三)支气管哮喘　起病年龄较轻，常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高，表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄，临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽，发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音，听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。晚期常并发慢性支气管炎。哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多，而喘息型支气管炎患者的痰中较少。　　(三)支气管扩张　多发生于儿童或青年期，常继发于麻疹、肺炎或百日咳后，有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿罗音。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深，病变严重者可见卷发状阴影。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。　　(四)心脏病　由于肺郁血而引起的咳嗽，常为干咳，痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。　　(五)肺癌　多发生在40岁以上男性，长期吸烟者，常有痰中带血，刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。　　(六)晚期患者可并发肺气肿，肺动脉高压。
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　一.临床表现　　1.症状起病多缓慢，病程较长，部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史，由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻，随着病程进展，因反复呼吸道感染，急性发作愈发频繁，症状亦愈严重，尤以冬季为甚。　　(1)咳嗽：初期晨间咳嗽较重，白天较轻，晚期夜间亦明显，睡前常有阵咳发作，并伴咳痰。此系由于支气管黏膜充血、水肿，分泌物积聚于支气管腔内所致。随着病情发展，咳嗽终年不愈。　　(2)咳痰：以晨间排痰尤多，痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性，偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝，气道腔内痰液堆积，晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。当急性发作伴有细菌感染时，痰量增多，痰液则变为黏稠或脓性。　　(3)气短与喘息：病程初期多不明显，当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短，以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者，特别在急性发作时，常出现喘息的症状，并常伴有哮鸣音。　　2.体征早期多无任何异常体征，或可在肺底部闻及散在干、湿啰音，咳嗽排痰后啰音可消失，急性发作期肺部啰音可增多，其数量多寡视病情而定。慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征，参阅阻塞性肺气肿部分。　　3.分型与分期　　(1)分型：根据1979年全国慢性支气管炎临床专业会议将慢性支气管炎分为：　　①单纯型：符合慢性支气管炎诊断标准，具有咳嗽、咳痰两项症状。　　②喘息型：符合慢性支气管炎诊断标准，具有喘息症状，并经常或多次出现哮鸣音。(目前大多认为该型应属慢性支气管炎合并哮喘)。　　(2)分期：按病情进展可分为3期：　　①急性发作期：指在1周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或咳、痰、喘任何一项症状明显加剧。　　②慢性迁延期：指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延1个月以上者。　　③临床缓解期：经治疗或自然缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持2个月以上者。　　二.诊断　　诊断主要依靠病史和症状。在排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等)后，临床上凡有慢性或反复的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)亦可诊断。　　根据临床表现，将慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两型。前者主要表现为反复咳嗽、咯痰;后者除咳嗽、咯痰外尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。　　根据病程经过可分为三期，以使治疗有所侧重。　　(一)急性发作期　指在1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或1周内“咳”、“痰”或“喘”任何一项症状显著加剧，或重症病人明显加重者。　　(二)慢性迁延期　指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状，迁延到1个月以上者。　　(三)临床缓解期　经治疗或自然缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持2个月以上者。　　依据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并能排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、哮喘、支气管扩张、肺癌、肺脓肿、慢性鼻咽疾患、心脏病、心功能不全等)时，则可作出诊断。如每年发病持续时间不足3个月，而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)亦可予以诊断。
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治疗小儿支气管炎的中药制剂，可选：1、小儿咳喘灵：方上有止咳、平喘药物，与板蓝根、金银花等抗炎药物，药性平和，用于上呼吸道感染，气管炎，肺炎等，按说明剂量,日服3次；2、肺力咳合剂：清热解毒，止咳祛痰，用于小儿痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄，支气管哮喘，气管炎等。七岁以内一次10毫升，一日3次。
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慢性支气管炎偏方   1、 50％酒精少量。 【制用法】每天将50％酒精交替滴入双耳3～6次，每次滴一侧，     约2～3滴，1个月为1疗程。
2、 棉花根若干。 【制用法】每日取棉花根100～200克，水煎2小时以上。分2     ～3次服。
3、 金银花、连翘、绿豆、白芷各12克，扁豆、赤小豆各15克，麻黄10克。 【制用法】水煎服。
4、 白果仁、甜杏仁各1份、胡桃仁、花生仁各2份。 【制用法】共研末和匀，每日早晨取20克，加鸡蛋1个，煮1小碗     服下，连服半年。
5、 蝙蝠1只。 【制用法】将蝙蝠去毛爪和内脏，加白糖和清水适量，置瓦盅内、隔     水炖熟，饮用汤汁。 【适应症】慢性支气管炎久咳不愈。
6、 冬瓜子仁15克，红糖适量。 【制用法】共捣烂碾细。开水冲服，每日2次。 【适应症】慢性支气管炎剧烈咳嗽。
7、 灵芝20克。 【制用法】连续煎3天，第1天稍煎片刻，分2次服用，第2、3天     再用其渣加水煎服。 【适应症】慢性支气管炎咳嗽、咳痰。
8、 生萝卜、鲜藕、蜂蜜各250克，梨2个。 【制用法】将萝卜、藕、梨切碎后绞汁，加入蜂蜜服用。热咳者可生     服，寒咳者蒸熟后，加3～5滴姜汁服用。 【适应症】慢性支气管炎咳嗽。
9、 炒芥菜子3～6克，炒萝卜子6～9克，橘皮、甘草各6克。 【制用法】水煎服。 【适应症】慢性支气管炎咳嗽、痰多。
10、红糖 100 克、豆腐 250 克、生姜 10 克，水煎，每晚睡前吃豆腐饮汤，连服 7 天。 适用于慢性支气管炎。 11、大蒜 20 头，瘦猪肉 100 克，精盐、酱油、食油各适量。将大蒜去皮、洗净，猪肉切片，锅内加油置于旺火上，油热后放入猪肉片煸炒，下蒜瓣再炒片刻，放入调料翻炒即成。适用于支气管炎咳嗽，小儿食用量可酌减。 12、大米 500 克、贝母 30 克、枇杷叶 30 克、冰糖 10 克。先将贝母去心，与枇杷叶共同研末，每次取 15 克和冰糖一起加入大米粥中调匀服食。适用于慢性支气管炎。 13、鲜百合 30 克、荸荠 100 克、大米 100 克、蜂蜜适量。先将前 3 味加水煮成粥，然后调入蜂蜜服食，适用于慢性支气管炎等。慢性支气管炎偏方 0:0 【大 中 小】  民间  原料  沙参、玉竹各30克，鸭子1只。  制法  将鸭子洗净去毛、内脏，与前2味药同入锅内，文火煎煮1－2小时，食肉饮汤。  佛耳草、地龙  来源  原料  佛耳草15克，地龙15克。共研末，分为2包，用水冲服。每日2次，每次1包。  鲜百合、鲜藕  来源  民间  原料  鲜百合、鲜藕、枇杷（去核）各30克，淀粉、白糖各适量。  制法  鲜藕洗净切片，与鲜百合、枇杷肉一并放入锅内合煮，待熟时放入适量淀粉调匀，服时加少许白糖  柿饼  来源  民间  原料  柿饼1个，川贝母10克。  制法  将柿饼切开去核，纳入贝母，入锅炖熟后服之，连服数次。  灵芝、百合  来源  民间  原料  灵芝、百合各15克，南沙参、北沙参各10克。  制法  水煎，每日1剂，2次分服。  向日葵（干品）  来源  民间  原料  向日葵（干品）300克，金钱草（干品）100克。  制法  洗净后加水1200毫升，煎1小时后，滤渣加水再煎1小时，合并药液，浓缩为240毫升，成人每次60毫升，1日1次。  紫河车  来源  民间  原料  紫河车（干鲜均可）适量。  制法  洗净焙干研面。  用法  每日3次，每次5克，温开水送服  川贝母末  来源  民间  原料  川贝母末、杏仁末各10克，雪梨1个。  制法  将雪梨挖去心，装入前2味药后，封好口，放入豆浆里煮熟，空腹1次服下。 慢性支气管炎偏方一    1、羊肉500克，小麦60克（去皮），生姜9克。
 【制用法】炖成稀糊状，用食盐调味。早晚分服，连用1个月。
 【适应症】慢性支气管炎寒证。
 2、海蜇50克，马蹄100克。
 【制用法】煮汤。可常食。
 【适应症】慢性支气管炎热证。
 3、大黄、五倍子、牡蛎各等量。
 【制用法】焙干研末过筛，用醋调成膏状。敷肺俞（双）、膻中穴。
 【适应症】慢性支气管炎偏热证。
 4、核桃6个。
 【制用法】去壳。分2次服之，连用半月。
 【适应症】慢性支气管炎劳累后或秋冬季反复发作。
 5、白花蛇舌草30克，金荞麦、蔓荆子、鱼腥草各20克，天竺子、天浆壳各10克，化橘红、甘草各6克。
 【制用法】水煎服。
 【适应症】急、慢性支气管炎久治未愈。
 6、土豆1个，胡椒21粒。
 【制用法】土豆挖孔，将胡椒放入，烧熟共食之。
 【适应症】喘息性支气管炎。
 7、满山红、蒲公英各10克，棉花根30克。
 【制用法】水煎服。
 【适应症】老年慢性支气管炎。
 8、柿饼、核桃仁各适量。
 【制用法】蒸服，每日2次，每次各2枚。
 【适应症】老年慢性支气管炎。
 9、萝卜子10克，核桃肉30克。
 【制用法】用冰糖加水炖服。
 【适应症】老年慢性支气管炎。
 10、生、熟地各15克，山药12克，山萸肉4.5克，巴戟肉6克，仙灵脾、白术、党参、五灵脂各9克。
 【制用法】上药10味共研细末，再用鱼腥草30克，佛耳草15克，野荞麦根30克，水煎服，每日2～3次，连用3个月，应在7、8月间即预服。
 【适应症】老年慢性支气管炎逢冬必发。
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肺结核 概述 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。可扩散至全身长期潜伏，在机体抵抗力降低时发病，本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。虽然近二三十年来，发病率明显下降，但仍是目前常见、多发的慢性传染病之一。 临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。 结核菌抵抗力强，在阴湿处能生存5个有以上，但在烈日曝晒下2小时，5－12％来苏水接触2－12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。 结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。 临床表现 典型肺结核起病缓渐，病程经过较长。可有结核病接触史以及患有糖尿病、矽肺、长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂等病史。但多数病人病灶轻微，常无明显症状。 发热是肺结核最常见的症状，多数为长期低热，全身毒性症状表现为午后低热，伴倦怠、乏力、夜间盗汗、食欲减退、妇女月经不调，易激怒、心悸、面颊潮红，体重减轻等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。 一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，为隐痛或针刺样痛，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减退，出现呼吸困难。当高热或广泛肺组织破坏，胸膜增厚时伴有气急。 分型： Ⅰ型（原发性肺结核） 系指原发结核感染引起的临床病症，包括原发综合征及胸内淋巴结结核。大多发生于儿童，也可见于边远山区、农村初次进入城市的成人。症状多轻微而短暂，可有微热、咳嗽、纳差、盗汗、结节性红斑或疱疹性眼结膜炎等，有一部分现人可无症状。X线可见肺部原发灶淋巴管炎和肺门淋巴结肿大（“哑铃形”影像）。原发渗出性病灶多发于上叶下部、下叶上中部，病灶可自行吸收或钙化。 Ⅱ型（血行播散型肺结核） 包括急性和亚急性或慢性两种类型，多由原发性肺结核发展而来，但成人更多见的是继发性肺或肺外结核病灶溃破到血管引起。多有高热、寒战、全身不适、消瘦、胃肠功能紊乱等症状。X线检查良性血行播散型肺结核示两肺野自肺尖到肺底，大小相等、均匀分布的小点状阴影，密度相等。慢性或亚急性型表现为两肺新老不一，分布不均、大小不等之结节阴影，多以中、上肺野为多。 Ⅲ型（浸润型肺结核） 是继发型肺结核中最常见的类型，主要由内满腔热情性复发而引起，亦可因机体抵抗力下降、外源性重染而发病，变可因机体抵抗力下降、外源性重新感染而发病。病灶常位于上肺野，有渗出、浸润和（或）不同程度的干酪样病变，可有空洞形成。本型尚包括干酪性肺炎和结核球两种特殊类型。 Ⅳ型（慢性纤维空洞型肺结核） 是继发型肺结核的慢性类型，多由各种肺结核发现不及时，治疗不规则、不乇底，延病情所致。纤维空洞长期存在，常伴有较广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚。肺组织破坏常较明显，伴有纤维组织日月显增生而造成患处肺组织收缩和纵隔、肺门的牵拉移位，邻近肺组织常呈代偿性肺气肿，最后可并发肺心病和呼吸衰竭。X线检查示广泛纤维性变，厚壁空洞及沿支气管播散病灶。 Ⅴ型（结核性胸膜炎） 治疗 抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。 治疗原则：对活动性肺结核必须坚持早期、联合、规则、足量、全程的用药原则。 常用抗结核药物 异烟肼（H，INH） 、 利福平（R，RFP） 、 链霉素（S，SM） 、 吡嗪酰胺（Z，PZA）、 乙胺丁醇（E，EMB） 、 对氨基水杨酸（P，PAS）、 卡那霉素（K，KM）、 氨硫脲（T，TB1）、 卷曲霉素（CP，CPM） 、 紫霉素（VM）、 乙硫异烟胺（1314Th）和丙硫异烟胺（1321Th）、 利福定（RFD）、 利福喷丁（DL，473）和氨纱霉素（LM，427）。 短程化疗 联用INH、RFP等2个以上杀菌药，具有较强杀菌和灭菌效果，疗程6——9个月，INH、RFP、PZA和SM为短程化疗的主药。 对症治疗 高热时可用物理降温；止咳、化痰；小量咯血，如痰中带血无需特殊处理，必要时可用小量镇静剂，止咳剂，但年老体弱、肺功能不全者慎用镇咳药，以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使血块不能咳出而发生窒息；；不规则的轻微胸痛无需治疗。胸痛明显时可适当应用镇痛药。 手术治疗 已较少使用。手术指征为：厚壁空洞化疗长期不闭，仍然排菌者；直径＞3cm的结核球与肺癌鉴别困难者；继发支气管扩张长期排菌或咯血者；结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核者。 手术禁忌症有：支气管粘膜活动性结核病变，且不在切除范围之内者；全身情况差或心、肺、肝、肾有明显功能不全者；对侧肺内病变不稳定者。 什么是我国现行的肺结核分类法？ 我国在建国后曾长期使用苏联制订的肺结核“十大分类法”，50年代后期已发现这分类法不很适用。1978年在柳州全国结核病防治会议上，制订了我国的肺结核分类法，在全国普遍应用，较能适应结核病防治称临床工作的需要。现介绍于下： 1.肺结核类型 肺结核分为五型： 原发型肺结核(Ⅰ型)：原发型肺结核为原发结核感染引起的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。并发淋巴结支气管瘘时；如淋巴结肿大比较显著，而肺内只有较少的播散性病变时，仍归本型。 血行播散型肺结核(代号：Ⅱ型)：血行播散型肺结核包括急性血行播微型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。 浸润型肺结核（Ⅲ型）：浸润型肺结核是继发性结核的主要类型。肺部有渗出、浸润和(或)不等程度的干酪样病变，也可见空洞形成。此外，干酪性肺炎和结核球也属于此型。 慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)：慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核的慢性类型。常伴有较为广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚。肺组织破坏常较显著，伴纤维组织明显增生而造成患处肺组织收缩和纵膈、肺门的牵拉移位，邻近肺组织常呈代偿性肺气肿。 结核性胸膜炎(Ⅴ型)：结核性胸膜炎临床上已排除其它原因引起的胸膜炎，包括结核性脓胸。 2.病变范围及部位病变范围按左、右侧，分上、中、下肺野记述。上肺野：第二前肋下缘内端水平以上。中肺野：上肺野以下，第四前肋下缘内端水平以上。下肺野。中肺野以下。右侧病变记录在横线以上，左侧病变记录在横线以下，一侧无病变以“（-）”表示。 3.痰菌检查情况 痰菌检查为诊断和考核疗效的主要指标。痰菌捡查阳性，以(+)表示；阴性以(-)表示。必须注明痰菌检查的方法，以涂(厚涂)、集(集菌)或培(培养)表示。如涂（+）表示涂片找到结核菌；集(-)表示集菌法未找到结核菌；培养(-)表示培养未分离出结核菌。痰菌明转似连续3个月检查；每个月至少一次涂片或集菌法检查（有条件者作培养）阴性为标准。病人无痰或末查痰时，应注明“无痰”或“未查”。 4.活动性及转归 在判断病人的活动性及转妇时，可综合病人的临床表现、肺内病变、空洞及痰菌等情况决定。 进展期：凡具备下述一项者属进展期。 ①新发现的活动性病变； ②病变较前恶化、增多； ③新出现空洞或空洞增大； ④痰菌阳性。 好转期：凡具备下述一项者属好转期。 ①病变较前吸收好转； ②空洞闭合或缩小； ③痰菌阴转(由阳性转为阴性)。 稳定期：病变无活动性、空洞闭合、痰菌连续阴性(每个月至少查痰菌一次)均达6个月以上。如空洞仍然存在，则痰菌须连续阴性一年以上。 活动性判断：肺结核进展期或好转期均属活动性，也就是需要治疗管理的病人，“即登记管理Ⅰ组(传染性)和Ⅱ组(非传染性)。稳定期病人为非活动性肺结核，属初步临床治愈，但尚需观察的病人，即登记管理Ⅲ。稳定期病人经观察2年，病变仍无活动性、痰菌仍持续阴性(应尽可能用集菌法或培养法)，作为临床治愈，取消登记。如仍有空洞，则须观察3年以上，才能取消登记(注：此点已不适用于短程化疗时代)。如因各种原因或初步诊治时缺乏对比资料而不能确定活动性或转归时，可记“活动性未定”。一般仍以活动性肺结核处理为宜。 5.记录程序 肺结核分类法可按下述程序记录。肺结核类型，病变范围及空洞部位，痰菌检查，活动性及转归。血行播放型肺结核后应加括弧注明“急性”或“慢性”干酪性肺炎也应在类型后加括弧注明。如有肺外结核或(和)重要并发症时可附记在最后。举例：浸润型肺结核上0下/（-）集(+)，进展期。 结核杆菌有什么特性? 结核杆菌的形态细长、微弯，两端钝圆，常呈分枝状排列。结核杆菌用苯胺类染色后，不易为酸性脱色剂脱色，所以，又称它为抗酸杆菌。它生长缓慢，其分裂繁殖周期约为14～22小时，为需氧菌，不易被抗痨药所杀灭而成为日后复发之根源。 结核杆菌可分为四型：人型、牛型、马型和鼠型。对人有致病力者主要是人型，其次为牛型，感染马型者甚少，目前国内尚无报道。牛型结核杆菌主要是因牛乳管理及消毒不善，饮用病牛的乳品而得。由于人们饮食卫生习惯的改变，目前已少见。 结核杆菌的抵抗力较强，在室内阴暗潮湿处能存活半年。在阳光直接照射下2小时死亡；紫外线照射10～20分钟即可杀死结核杆菌；湿热对它有较强的杀伤力，在65℃30分钟，70℃10分钟，80℃5分钟，煮沸1分钟即可杀死；干热100℃常20分钟以上才能杀死，因此干热灭菌时温度要高、时间要长。结核杆菌对酸、碱和酒精等有较强的抵抗力。消毒带菌痰用5%石碳酸或20%漂白粉，须经24小时处理才较安全。5%～12%来苏水接触2～12小时，70%酒精接触2分钟均可杀死结核杆菌。 结核杆菌的耐药性强，故抗结核药物需长期使用。当不规则用药或药物单用或剂量不足时，耐药菌株易发生。因此，临床用药时尤须注意，一定要足量、联合用药、疗程要足，以免疾病反复。 结核菌素有几种，有什么不同点? 结核菌素是用来帮助诊断有无结核菌感染的生物制品，它是由结核菌培养滤液制成，有效成分为结核菌所含的结核蛋白。下面介绍4种结核菌素。 (1)旧结核菌素：最初由郭霍氏用甘油肉汤培养基所制成，因为方法古老，沿用年代已久，并为了与后来的结核菌素区别，所以，叫它为旧结核菌素，用(OT)表示。 (2)纯蛋白衍生物(PPD)：是用苏通氏培养基培养结核菌，经过灭菌超过滤后，用三氯乙酸将蛋白质沉淀下来，再用乙醚除去三氯乙酸，然后提纯结核蛋白。国内已制成冻干制品供应，性质稳定，反映清晰，阳性率较旧结核菌素(OT)略高，可代替旧结核菌素(OT)。 (3)死卡介苗代替结核菌素：将每毫升50mg的卡介苗，置于60℃水浴1 小时而制成。它引起的结核菌素反应一般较轻。 (4)卡介苗或其他分枝菌素的纯蛋白衍生物：利用卡介菌苗或其他分枝杆菌的培养滤液制成。现临床很少用它来诊断结核。 结核菌素的试验方法有哪些?? 结核菌素试验方法有皮内注射法，皮上划痕法，皮上贴膏法等。皮内注射法是临床上最常用的一种方法。 (1)皮内注射法：临床上用此方法，如同做青霉素皮试一样，将旧结核菌素稀释液(1∶00)0.1ml，注射于左前臂掌侧下1/3，于48～72小时看结果，局部出现红晕且有硬结，直径超过5mm以上者为阳性结果。如怀疑有严重活动性肺结核者，宜用1∶10000稀释液，以防局部的过度反应以及可能的病灶反应。注射后48～72小时看结果，阴性者用高一级浓度再试，直到1∶100稀释液为止。 (2)皮上划痕法：与上述相同部位滴旧结核菌素原液1滴，然后，以消毒的针划破表皮，划痕不超过5mm，若划2或3条以上时，划痕间应有1cm的距离，以有淋巴液渗出为度，但勿使出血，48～72小时看结果，沿线出现红肿达3mm以上者为阳性。此种方法，因阳性率低，故不常用。 (3)敷贴试验法：是将定量的结核菌素或纯蛋白衍生物(PPD)，浸在1cm2的布上，敷贴在前臂掌面1/3处，上盖塑料薄膜固定，48小时后除去敷布，再隔48小时看结果，阳性者局部可有3～4个丘疹或小水泡，主要用于婴幼儿。 旧结核菌素(OT )试验的结果怎样评定? 结核菌素试验，即是用来测定机体有无变态反应存在，它是作为结核病的辅助诊断方法之一。 结核菌素试验结果“阳性”或“阴性”，在判定其结果时，需要经过慎重分析。 结核菌素试验真阳性反应在48～72小时内产生，局部除有红晕外还必须有硬结，其平均直径必须超过0 5cm。阳性反应程度表示了机体变态反应程度，所以，它能反映是否有结核感染及其活动程度，对诊断有一定价值。其阳性标准如下： (1)“+”：红晕及硬结，直径5～9mm。 (2)“++”：红晕及硬结，直径10～19mm。 (3)“+++”：红晕及硬结，直径大于20mm。 (4)“++++”：除红晕及硬肿外，还有疱疹或坏死或发热等全身症状。 临床上以阴性(-或±)，阳性反应(+或++)及强阳性反应(+++或++++)定程度。 阳性反应只能说明3种情况：①有过结核感染(自然感染)，而目前已愈；②目前正处在结核病活动期；③接种卡介苗已成功者。结核菌素试验阳性时，要考虑是否有卡介苗和旧结核感染的影响，但可按反应的程度来判断。如活动性肺结核正在进展时，一般情况下机体的过敏反应强烈，故结核菌素反应呈强阳性，且持久不消退，年龄越小意义越大。已愈或静止的结核感染，不会引起强阳性反应。如3岁以下尤其是1岁以下的小儿未接种卡介苗，而呈阳性反应者，应作为活动性结核而予以治疗。 结核菌素试验呈阴性反应，一般表示未曾有过结核菌感染，但不完全是这种情况。比如，在某些疾病时，机体对结核的过敏性减弱或暂时消失可出现假阴性反应：①急性传染病：麻疹、百日咳、猩红热及肝炎后1～2个月内。②体质极衰弱，重度营养不良，严重脱水或水肿时。③重度结核感染：如结核性脑膜炎、粟粒型结核、干酪性肺炎时。 ④在应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂过程中等。 总之，结核菌素试验的反应很复杂，可受很多因素的影响，所以，应认真分析判断，正确的估计才能帮助临床作出正确诊断。 肺结核影响优生优育吗? 肺结核是由结核杆菌传染的慢性呼吸传染病，危害人类健康已有几千年的历史。 结核病与优生优育有着不可分割的关系。据1990年全国第三次结核病流行病学调查统计，肺结核患病率农村是城市的2.4倍。青年结核病一般是指15～29岁年龄组的结核病病人，该组特点为发现晚、病情重、进展快、排菌多，但经合理化疗后病情可迅速好转。该年龄组病人常涉及求学、就业、恋爱、婚姻及生育等问题。近年来青年结核病有增多趋势，应予重视。恋爱与婚姻，常是初得肺结核青年男女病人所关心和容易引起苦恼的事。如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下，以便集中精力把病治好，如果已有恋爱对象，应该把病情如实向对方讲清楚，当前要集中精力治病，待肺结核治愈后再考虑结婚，一般推迟1～2年。如病情尚不稳定就匆匆结婚，将来会遇到夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题，给治疗带来不利影响。 如婚后发现肺结核并有发热、咳嗽、咯血等症状，病灶明显活动，一定要暂时禁止房事，以减少体力消耗和疲劳。已婚妇女如患活动性肺结核要暂时避孕。利福平、链霉素等药物都不宜在怀孕期间应用，患肺结核妇女妊娠对病人对胎儿都不利。孕妇患严重的肺结核，胎儿可因缺氧与营养不良，导致发育不良或死胎。结核菌也可通过血液运行播散，在胎盘内形成结核病灶，经破坏绒毛后进入胎儿体内，传染给胎儿。一般肺结核患者分娩后，如能严格与胎儿隔离，结核菌传染给新生儿的可能性很小，对其生长发育也无影响。
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首先问候一下身体好点了吗？给你推荐一个止咳、平喘、化痰、抗过敏的偏方。我的父亲和两个叔叔都有严重哮喘（可能与长期吸烟有关），我深深体验到哮喘发作时病人受到的折磨，更理解了“有什么也别有病”的内涵，在几年前，经人介绍，服用了一种中草药偏方，效果特别好，用他们自己的话说：“偏方治大病，现在干什么活都没大的影响了！”之后给多名患者用过，效果比较好。    这也让我们认识到古老的中医文化的博大精深。我想将其发扬光大，让更多的哮喘患者早日摆脱哮喘的折磨。医学上有句古话：外不治癣，内不治喘!但事实胜于雄辩，实践才是检验真理的唯一标准！也许哮喘不能根治，但能让人从痛苦中走出来也是好的，我愿与你分享健康的快乐。如果有意交流，电话： 祝早日身体恢复健康。
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