君，已阅读到文档的结尾了呢~~
医疗卫生领域医院信息化的应用现状及展望,医疗信息化现状,医疗信息化,医疗信息化联盟,医疗信息化上市公司,什么是医疗信息化,教育信息化的现状,医疗信息化建设,医疗行业信息化,医疗信息化概念股
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
医疗卫生领域医院信息化的应用现状及展望
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口医疗信息化发展的“新常态”“新常态”通常指人对社会和自然科学的认识中，不断总结实践经验，经过判断和推理，上升到新的概念，抓住了“事物的本质，事物的全体，事物的内部联系”，因而对事物的发展规律与本质有了新的认识和正确的握。当前医疗信息化发展进入一个新的发展阶段，面对这些新的发展困境和问题，是否有新发展观念，破解发展难题呢？只有把把握和认识到医疗信息化发展新的本质问题和内在联系，创新发展思路，才能有可能进入持续发展的正常状态——新常态。（一）医疗信息化的“市场失灵”美国作为医疗信息化起步最早的国家，早期完全采用的是市场运行机制的建设模式。2004年1月总统小布什发表国情咨文称，要在10年之后让每一个美国居民都有一个电子健康档案（EHR）。然而11年过去了，目标尚未兑现。一名美国医疗信息化记者（Ken Terry）曾断言，卫生信息化战略要比登月还难（The moon landing was nothing compared to the ONC strategic plan）。事实上，在1961年美国总统肯尼迪提出用10年时间，实现载人登月并返回地球，结果不到10年，阿波罗登月取得成功。人们不禁要问，医疗信息化当真比登天还难难吗？凡是现实的都是合理的，客观存在的事物必有其内在原因。就阿波罗登月而言，尽管技术复杂，工程浩瀚，但其目标明确，路径清晰，组织完备，职责明确，任务具体。为此，在项目实施层面，现代化管理制度，现代化项目管理方法相当奏效，可以统一预算，统一设计，统一标准，统一实施。相对而言的医疗信息化建设，利益相关者众多，需求千差万别，信息共享缺乏动力，支持信息共享“公共产品”信息标准化要素残缺，导致以电子病历为核心的临床信息共享应用长期停滞不前。美国政府面对“市场失灵”的现实，不得不逐步强化政府协调和推荐信息标准化的职能，组织开发信息标准与互操作性框架，推进EHR信息共享有效应用（Meaningful sue），促进医疗信息化建设发展。（二）医疗信息化的“政府失灵”鉴于信息共享的低成本和高效率特征，人们往往容易步入“信息社会”就是“共享经济”的认识误区。早些年国内一些专家，也曾追崇过“大集中”的信息化建设模式。总认为为什么不选择集中力量办大事的“制度优势”，破解医疗信息化难题。甚至有人断言，全国医院由政府统一开发一个软件，既节约经费，又统一标准。然而这种肤浅的认识，在实践中一次又一次的遭遇“滑铁卢”，一些地区政府投入资金建立区域信息平台，试统一软件，集中建设，集中掌控数据资源。然而这些集中的数据，并不能引起医生和患者的关注，这些统一的软件，并不能为医院和医护人员所接受。无独有偶，英国2002年曾以“大集中”模式尝试医疗信息化建设，政府预算投入120亿美元，委托世界一流专业软件厂商承担软件开发设计任务，当时计划十年时间为每个英国病人提供终身电子病历。然而这个号称世界第一的医疗信息化工程效果却让人大跌眼镜。项目实施几年后，英国国会审计报告给出这样的评价，“国家IT发展计划正如梦游般走向灾难，进度已经大大落后于原定计划，预算却呈螺旋式上升，关键软件系统能正常运行的希望越来越渺茫，医护人员已经对其失去信心…”“。最后项目不得不中途放弃，另寻发展之路。2015年NHS提出基于开放和标准模式，实现信息共享的互操作性战略。（三）新阶段与新常态早期的医疗信息化建设主要布局在医院内部，信息化的目标是优化就医流程，提高事务处理能力，增加效率，满足管理和医疗活动运行的要求，此阶段的信息化建设有以下特点，包括信息内容相对简单，信息要换范围比较有限，数据经常是一次性使用，软件使用对象多为护理人员、管理人员和支持保障人员，个性化要求不高。早期信息化推进的主要障碍是，技术能力不足，资金缺乏，使用者不主动。即使是如业务流程再造这种困难问题，也是可以通过“一把手工程：”所能解决的。然而随着医疗信息化应用走向深入和广泛，临床信息以及居民健康信息成为信息化的核心处理对象，信息内容复杂性迅速提高。特别是随着软件开发能力提高，硬件成本快速降低，系统数量快速增多，系统相互之间数据交换的需求增加，相应的交换与共享困惑越来越多，体现在以下方面：互联的系统数量增加，相互之间数据交换的复杂程度增长；系统之间关联日益紧密，任何一个系统的拓扑改动或系统升级，都会对其他系统产生影响；新增系统与原有老系统并行使用，有些已经淘汰的系统中的老数据仍然需要利用。特别是信息技术的快速发展，泛在化的终端（可穿戴设备）、泛在化的网络（移动互联、物联网），泛在化的计算（嵌入芯片），都对协同和信息共享创造了条件和提出了要求。按照唯物辩证法原理，矛盾是无处不在的，旧的矛盾解决了，新的矛盾又会产生。新阶段，必然促生“新常态”，既在医疗信息化发展理念上，是不是会从“单一”走向“协同”，从“一统”走向“开放”，探索选择基于标准的互操作性发展路径呢？新常态的困境与破解思路医疗信息化应用进入跨界融合阶段，医疗信息复杂性的复杂性必然导致“信息孤岛”现象的长期性，为此需要基于现实去寻求解决信息共享利用的破解之道，互联互通的立足点和出发点从含糊走向“有用”为目的。（一） 新常态的困境分析医疗信息复杂性表现在以下方面：一是医疗信息的复杂性，这里无须赘述。二是医疗信息的多维性。医疗数据医务人员对医疗活动或状态客观存在知者对的记录。同一客观存在，不同人会从不同角度关注其信息属性例如对于某一患者疾病的诊断，医保报销、医疗管理、临床业务会根据各自业务需求，分别选择DRG、ICD或SONOMED等相应的编码和数据作为记录事实的依据。此外，即使是某一个特定的药品，药品监管、药品流通招标采购和临床医生也会有不同的视角要求，导致编码各异，不仅我国如此，世界各国存在同样问题。三是医疗信息认识上的差异性。医疗服务基于团队合作，各成员或单位之间通过信息共享实现业务协同。然而，团队成员之间的认知水平是各异的，基层医生与专科医院的专家对同一疾病认识和表述上自然存在差异性。因此，医疗对信息认识的不一致性，必然导致数据标准的不一致性，这是一个长期的客观存在。在医疗信息软件开发能力方面，软件开发团队的能力是有限的，即使是组成一个巨大的公司，但是成员之间系统配合的困难，也必然是分散式开发，这也是 “信息孤岛”的长期存在的客观限制。对于早期的医疗信息化，鉴于其应用范围有限，网络覆盖面小，信息内容简单，因而“信息孤岛“”不是发展的主要矛盾。这好比生活在自给自足的农业经济时代，农民绝不会想象到“堵车”和“春运”的苦恼。为此不应去抱怨，而是要基于现实，探索解决问题的思路。（二） “显性孤岛”与“隐性孤岛“”“信息孤岛”是医疗信息化发展的必然产物，就目前而言，甚至是今后一段时期，都不可能消除它，尽管大家不喜欢它。客观上讲，“信息孤岛”有其存在的合理性。正是由于它是一个孤岛，因而边界有限，目标明确，责任清晰，开发简单，信息化建设投入回报和近期效益容易实现。既然孤岛难以消除，还没有能力“填平”岛屿之间的沟壑，因而“修路”、“架桥”，或者开辟“航线”，实现系统之间的互联互通，成为当前的必然选择。就信息孤岛而言人们通常所关注的是看得见的孤岛—“显性孤岛”，也就是不同公司开发的不同应用系统，以软件所有者为边界或者是以软件为边界。人们往往忽略了看不见的孤岛—“隐性孤岛”， 隐性孤岛其实就是由于医疗信息的复杂性所导致的对各自对数据理解不一致所产生的信息不能共享和有效利用问题。经常可以看到，一个医院或地区将信息化建设任务委派给一个软件厂商，于是认为解决了信息孤岛问题，其实不然。针对信息孤岛和实现系统之间信息交互和使用问题，人们创新出“互操作性“”的概念，然而这一概念也是经过多年的争论后逐步形成共识的。HL7 EHR 互操作性工作组对其给出了这样一个定义，“两个以上系统或系统成分交换信息和使用其所交换信息的能力。”这个定义的核心是，不同系统数据交换双方，不仅能要接收到对方数据，而且还能理解对方的数据，因此互操作性成为两个系统之间共享和利用信息的能力。以往人们采集和记录信息为自己使用或在小范围内使用，很容易形成一致性的理解，然而随着信息化发展进入“社会化”阶段，数据的“生产者”与“消费者”所分离，对数据理解的一致性提出新的挑战。为此首先要承认系统的差异性、信息不一致性，不寄希望于完全统一（One Size do not for all）；然后探索用技术的方法解决问题，逐步提高系统之间信息交互和利用能力。（三） 可借鉴的破困思路在不统一的情况下能不能实现系统之间的信息交互与利用呢？众所周知，全球的手机生产与销售商有很多家，手机号码也非统一发放，但是在没有统一发放手机号码，没有统一手机制造商，也没有一个全球手机中心的情况下，如何协同工作的呢？就是大家遵守共同的标准和协议，因而就可以实现不同手机，不同通讯系统之间的语音通话，短消息通讯等功能。类似的还有护照和银行卡等。护照是由各国政府发放的，各国居民都可用其作为乘坐国际航班和出入境的身份标识。银行各自发行自己的金融卡或信用卡，居民可以用其在任意一台ATM机上提取现金或查询账户。这些异构系统信息共享和协同应用，不是依靠统一的管理，而是基于标准，基于协商去解决问题。系统互操作性就是基于现存情况，基于现有的技术能力，尽量做到系统之间信息共享能力的最大化。这就是，既然难以一统天下，也不可能有至善至美（Perfect is the enemy of good）。医疗信息系统互操作性的路径就是利用现有的标准，或者是对现有标准进行调整完善，通过标准的方法，实现系统之间信息理解的一致性，并有效使用这些数据。中国数字医学(jcdm2006)　
　文章为作者独立观点，不代表大不六文章网立场
jcdm2006传播数字医学发展动态，发布医疗卫生信息化相关信息热门文章最新文章jcdm2006传播数字医学发展动态，发布医疗卫生信息化相关信息&&&&违法和不良信息举报电话：183-
举报邮箱：
Copyright(C)2016 大不六文章网
京公网安备78浅谈我国医院信息化的现状和发展趋势_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
浅谈我国医院信息化的现状和发展趋势
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢当前位置：
《中国数字医学》杂志
临床医疗&五化&征文选题指南
执行主编&李华才
为了适应信息技术在医学领域的广泛渗透和快速发展的趋势，充分反映和深入探讨信息化、数字化、网络化、智能化和可视化在临床医疗工作中研究与应用（以下简称临床&五化&），真正体现《中国数字医学》杂志刊名与刊载论文的一致性，本刊常态化征集临床医疗&五化&方面的论文。为此，我们专门编制了《临床医疗&五化&征文选题指南》，以供作者撰稿参阅。
一、论文征集对象
单位对象：各级各类医疗机构、医学院校、科研单位、IT企业厂商等
作者对象：上述单位领导者、管理者和从业者
1、医疗机构：医院领导和科室负责人、医药护技各类人员、信息中心与计算机工程技术人员等
2、医学院校：教学人员、科研人员、教职员工和学员等
3、科研单位：科研人员及相关人员等
4、IT企业厂商：科研人员、计算机工程技术人员等
二、题型内容与征集范围
1、征集范围：凡是与临床医疗&五化&内容相关的论文，均在本刊征稿范围之列。
2、题型与内容：可分为理论探讨、机制探寻、基础研究、方法创新、作用原理、体系架构、系统开发、应用实践、技术支持、模型构建、方式改良、管理要点、临床观察、结果结论、疗效分析、效果评价、经验交流、解决方案、趋势进展等
说明：所谓题型，主要指论文标题（题目名称）的类型。所谓内容，主要指论文的正文部分。
三、临床&五化&注释与选题
临床&五化&涉及内容极为广泛，不仅包括信息技术、信息系统、信息管理等，还包括临床诊断、治疗等医疗业务。提供临床医疗&五化&注释，旨在引导作者在选题时参考，注释所涉及的内容（包括遗漏未涉及的）都可作为撰写论文的选择元素。
（一）临床医疗数字化
临床医疗数字化主要指数字技术辅助临床检查、诊断、治疗、康复等医疗工作，以及与之相关的数字化专科、数字化科室和数字化医疗设备设施等。
1、数字技术辅助检查诊断&以此制定治疗方案的方法和途径。医学影像诊断、病理诊断、、电生理诊断（脑电、心电、肌电等）、内镜检诊、听觉（视觉、感觉、味觉）和功能检查诊断等等。
重点选题：
微电机人体生理参数检测系统无创诊疗微系统、微型胃肠道机器人、微型电子胶囊内窥镜等
粘堵溶栓、血管再建、扩张导流、椎体成形、阻滞神经、临床观察、个案讨论、疗效评价等。
、热疗等物理治疗的作用疗效分析等。
（）、领悟治疗、信念治疗、放松治疗、等方式）的系统开发、功能设计、虚拟环境、氛围仿真、
病、伤、残者进行（如物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等）的方式方法和相关系统，以及辅助康复训练的作业设计、评估、分量测算、训练监控、参数检测、数据采集、感应监测、指标分析、音频视频、远程辅导等。
可参照临床医疗数字化、智能化、可视化等题型。
4、数字化科室 主要指为医疗工作提供活动的场所，如数字化手术室、数字化病房、数字化重症监护病房数字化临床示教室、数字化康复训练室、数字化医疗场景模拟中心等。
&重点选题：
临床医疗护理示教室数字化、
医疗数字化、
数字化医疗场景（急诊救护、医疗救援等）模拟中心环境搭建、系统设计、虚拟仿真、
&重点选题：
成像机理、影像诊断、影像物理、影像解剖、放射诊断、超声诊断、介入放射、核素诊断的系统和技术等。
（）其他选题可参照数字化或智能化检查、诊断、治疗和康复等题型。
（二）临床医疗智能化
&重点选题：
机器人在临床处置、医疗救援、患者护理、药品分拣、康复训练、残障辅助、导医导诊、自助服务、示教模拟和医疗物资自动装卸存放的应用实践，以及关键技术、系统研发、模型设计、智能识别、人机对话、语言控制、行为判断、分析处理、信息传输、方式方法、典型案例等。
有限元计算供能
视、听、触、感觉及思维方式的模拟，以及智能识别（指纹识别、人脸识别、虹膜识别、掌纹识别、血管识别、视网膜识别等）的应用实践，以及专家诊疗决策系统、智能搜索引擎、定位定向、检测定性、定理验证、逻辑推理、人机博弈、认知感应、辨证处理、数据采集、信息传输等。
姿态调节、互感、数据采集、检测决策判断、因素分析、方法库和知识库的构建等。
（6）医疗大数据智能分析系统开发、模型设计、逻辑关系、结构框架、作用机理、基础研究、方法探讨、数据处理、结果判断、效果分析、典型案例、解决方案等。
（三）临床医疗可视化
临床医疗可视化是利用图形学和技术，以及虚拟现实、计算机辅助设计等信息技术，将数据转换成图形或图像在上显示，并进行交互处理的理论、方法和技术。它涉及基础医学、临床医学、图形学、、虚拟现实等技术或学科，是研究、、决策分析等一系列问题的科学技术。
&重点选题：
（四）临床医疗信息化
（五）临床医疗网络化