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血小板减少吃的泼尼松，请问要吃什么护胃药
状态：就诊前
希望提供的帮助：
配合吃什么胃药好
所就诊医院科室：
协和医院 血液科
用药情况：
药物名称：泼尼松
服用说明：一天一次，晨服8片服了十二天，然后胃常涨气饱胀感
你好！ 获悉病情，表示关注。不知现在病人病情症状怎样？血常规外周血象具体多少？还做过哪些相关检查？具体结果如何？都用过哪些药物治疗？血小板减少可由多种原因引起，建议根据病情采取规范化中西医结合治疗。预祝身体早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
徐文江大夫的信息
中西医结合治疗再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合症等血液系统疾病。对溶...
徐文江，男，主任中医师，教授，首届河北好中医，中西医结合临床医学硕士研究生，一直从事血液病的中西医结...
中医血液科可通话专家
东直门医院
血液肿瘤科
江苏省中医院
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中医血液科
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江苏省中医院
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第14版：药械指南
湖南省卫生计生工作会议特别报道
湖南省卫生计生工作会议特别报道
用好五大护胃药
&&&&春节过后，因年节里过多食用肥甘厚腻食物，肠胃不堪重负，胃本就有毛病的人群可能会变得更脆弱，易发胃病。治疗胃病的药物有多种，下面详解各类胃药的作用机制与服用方法，帮您科学选择胃药。&&&&护胃的药物主要分五种，通过不同的作用原理来达到保护胃的目的。“五类”分别指抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药五种不同类型的胃药。&&&&抗酸药&&如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。&&&&口服抗酸药具有一定的中和胃中过剩的胃酸、减轻胃部疼痛的作用。各种抗酸药中和胃酸除由药物的化学组成成分决定外，还受药物的服用方法及胃对药物排空情况等因素影响。餐后1小时胃的排空速度最慢，胃的酸度（即胃内PH）开始迅速下降，如果这时服用复方抗酸药，则药物在胃内停留时间最长，中和胃酸能力最强，可使胃的酸度逐步减弱，并能维持作用3个小时左右，因此复方抗酸药在餐后1小时及晚上临睡前各服1次为佳。&&&&抑酸药&&如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、甲氰咪胍等。&&&&主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速，但是作用时间长、副作用少、疗效明显，故目前是治疗胃病的主要药物。其中奥美拉唑类药物的吸收，容易受到胃内食物的干扰，故在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前、餐后服用均可。&&&&抗幽门螺杆菌药&&如质子泵抑制剂（奥美拉唑等），或胶体铋（丽珠得乐等）。&&&&多与抗生素联合，因此，服用该类药物时要“凑合”抗生素的使用时间。例如，甲硝唑等应在餐后服用，以避免出现胃肠道刺激症状；食物会延缓克拉霉素的吸收，因此在餐前空腹服用效果最佳；而阿莫西林不受食物影响，服用时间无限制。相应地，一同服用的胃药也要遵循这个规律。&&&&胃黏膜保护药&&如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。&&&&影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度，以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物，会降低药物浓度，减弱药效；而另一方面，食物能减慢胃排空药物的速度，延长药物与黏膜的接触时间，因此在两餐之间服用效果最佳。&&&&促胃动力药&&如多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利、舒丽启能等。&&&&能增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用，这样当进食时，血液中药物的浓度恰好达到高峰，从而充分发挥药物作用。&&&&山东省平阴县卫生局&&&&副主任医师&&朱本浩&&&&■相关链接&&&&奥美拉唑与雷尼替丁&&&&有哪些不同？&&&&奥美拉唑为质子泵抑制药，具有明显的抑制胃酸的作用，作用强而持久。雷尼替丁则是选择性H2受体拮抗药，能有效抑制胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性。奥美拉唑对胃灼烧和疼痛的缓解速度明显快于雷尼替丁，对十二指肠溃疡的治愈率也明显高于雷尼替丁而且复发率较低。此外，奥美拉唑的不良反应一般轻微和短暂，大多不影响治疗效果，因此，临床应用较为广泛。&&&&中南大学湘雅二医院&&聂星湖&&&&铝碳酸镁：抗酸又护粘膜&&&&胃药分为很多种，有抗胃酸分泌的，有保护胃粘膜的，作用机理不同，效果也不同；但也有鱼与熊掌兼得的药：铝碳酸镁，下面详细介绍此药作用及用量。&&&&“攻击因子”（如胃酸，胃蛋白酶等）增强和“防卫因子”（如胃粘膜屏障，前列腺素等）削弱以及幽门杆菌感染是胃炎和溃疡病的三大病因。铝碳酸镁片（商品名达喜）是一抗酸抗胆汁的胃粘膜保护剂，它既能中和胃酸，又能保护胃粘膜，治疗胃病能起到“一箭双雕”的作用。能快速缓解烧心、反酸、嗳气、腹痛、饱腹等症状，且价格低廉，不失为价廉物美的胃药。可用于急、慢性胃炎、反流性食管炎，胃十二指肠溃疡以及预防非甾体炎药物的胃粘膜损伤。&&&&用法用量&&每次1-2片，每天3-4次，嚼服。&&&&不良反应&&大剂量可致大便次数增多、口干和食欲不振。长期服用可致血清电解质变化。&&&&南昌市第三医院&&&&副主任医师&&李钦俦
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保护胃黏膜的药有哪些
硫糖铝:硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物，在酸性胃液中，凝聚成糊状粘稠物，可附着于胃、十二指肠粘膜表面，与溃疡面附着作用尤为显著，覆盖于溃疡面上之后，阻止胃酸、胃蛋白酶继续侵袭溃疡面，有利于粘膜上皮细胞的再生和阻止氢离子向粘膜内逆弥散，从而促进溃疡的愈合。近来，从动物实验和从人体研究中发现，硫糖铝有保护胃粘膜的作用，并具有吸附胃液中胆盐的作用，这些与促进溃疡愈合有一定意义
学说的胃气，其实是广义的，并不单纯指&胃&这个器官而已，其中包含了脾胃的消化吸收能力、后天的免疫力、肌肉的功能等。因为早晨的时候，夜间的阴气未除，大地温度尚未回升。体内的肌肉、神经及血管都还呈现收缩的状态，假如这时候你再吃喝冰冷的食物，必定使体内各个系统更加挛缩、血流更加不顺。也许刚开始吃喝冰冷食物的时候，你不觉得胃肠有什么不舒服，但日子一久或年龄渐长，你会发现怎么吸收不到食物精华，好像老是吃不结实，或是大便老是稀稀的，或是皮肤越来越差，或是喉咙老是隐隐有痰不清爽，时常感冒，小毛病不断。这就是伤了胃气，伤了身体的抵抗力。
　　2.早餐搭配要合理。合理指的是富含水分和营养。牛奶、豆浆符合上述要求，可任选一种，还应加上其他&干点&，因为谷类食品在体内能很快分解成葡萄糖，纠正一夜后可能产生的低血糖，并可提高大脑的活力及人体对牛奶、豆浆中营养素的利用率。所以谷
保护胃黏膜的药适合在饭前半小时吃，这样有效成分才容易抵达患处，形成一层保护膜对胃酸对患处的侵蚀起到阻挡作用。
要保护好胃就要吃好早餐。
要想护好胃，应该注意以下两点：
　　1.早餐要吃热。吃&热食&才能保护&胃气&。学说的胃气，其实是广义的，并不单纯指&胃&这个器官而已，其中包含了脾胃的消化吸收能力、后天的免疫力、肌肉的功能等。因为早晨的时候，夜间的阴气未除，大地温度尚未回升。体内的肌肉、神经及血管都还呈现收缩的状态，假如这时候你再吃喝冰冷的食物，必定使体内各个系统更加挛缩、血流更加不顺。也许刚开始吃喝冰冷食物的时候，你不觉得胃肠有什么不舒服，但日子一久或年龄渐长，你会发现怎么吸收不到食物精华，好像老是吃不结实，或是大便老是稀稀的，或是皮肤越来越差，或是喉咙老是隐隐有痰不清爽，时常感冒，小毛病不断。这就是伤了胃气，伤了身体的抵抗力。
　　2.早餐搭配要合理。合理指的是富含水分和营养。牛奶、豆浆符合上述要求，可任选一种，还应加上其他&干点&，因为谷类食品在体内能很快分解成葡萄糖，纠正一夜后可能产生的低血糖，并可提高大脑的活力及人体对牛奶、豆浆中营养素的利用率。所以谷类食品是不可缺少的。但这类食品消化较快，过两三个小时就会感到饥饿(尤其是吃泡饭、粥)，因此还要有适量的蛋白质和脂肪、鸡蛋、豆制品、瘦肉、花生等，这样不但可使食物在胃里停留较久，还能使人整个上午精力充沛。另外还需吃一点水果和蔬菜，这不仅是为了补充水溶性维生素和纤维素，还因水果和蔬菜含钙、钾、镁等矿物质，属碱性食物，可以中和肉、蛋、谷类等食品在体内氧化后生成的酸根，达到酸碱平衡。早餐不宜太油，特别是油炸食品，否则会给胃肠增加太重的负担，并使脂肪摄入过量。也不要常把方便面当早餐，方便面除了碳水化合物，很少有蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。早上第一餐，应该是享用热稀饭、热燕麦片、热羊乳、热豆花、热豆浆、芝麻糊、山药粥等等，然后再配着吃些蔬菜、面包、三明治、水果、点心等。因为牛奶容易生痰、容易过敏，因此喝牛奶较不适合气管、肠胃、皮肤差的人及潮湿气候地区的人饮用。
124.88.181.*
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这位朋友说的不错，有道理，谢谢了。
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
答: 从您的情况看，提示存在有泌尿系统炎症，比如感染了葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌，白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、真菌、淋病双球菌或其他细菌感染。不知你是否还有其他...
大家还关注服用胃药两口水就够 大量喝水冲掉药物保护膜
来源：生命时报
作者：武汉市中心医院消化内科副主任 张
　　一般来说，服药需要多喝水，这不仅能帮助送服药物，有利于药物溶解吸收，还能减少某些药物的副作用。不过，在服用某些胃药时，不宜喝太多水。
　　胃黏膜保护剂硫糖铝（如硫糖铝片）、氢氧化铝（如胃舒平）、枸橼酸铋（如丽珠得乐）、铝碳酸镁(如达喜)等进入胃内后能迅速崩解，变成很多不溶解的细小颗粒，迅速覆盖在胃黏膜及病损表面，形成一层保护性薄膜，使局部不再受到胃酸、消化酶、药物等的侵袭，起到隔离作用。这类药物能促使黏膜细胞分泌黏液、碱性离子、前列腺素等保护性物质，有助于胃黏膜的上皮修复。硫糖铝、氢氧化铝、铝碳酸镁等药物还能中和胃酸，提高胃内的pH值（酸碱度），减少胃酸对胃黏膜的刺激。
　　服用胃黏膜保护剂时，只需要用一两口水把药片送服下去即可，半小时内也不要喝太多水。这是因为短时间内大量喝水，会把刚刚形成的药物保护膜冲掉，使其保护作用减弱。黏膜保护剂的咀嚼片可以嚼碎吞服后，喝少量水送服。如果想喝水，应在服药半小时后，等保护膜稳定或达到药物作用时间，再适量饮用。
　　此外，服用硫糖铝、铝碳酸镁等药物时，为了保证保护膜能充分起效，最好安静地躺10~15分钟。这样既能够减慢药物的排空速度，延长药膜保护的时间，又能减轻对胃黏膜的刺激，提高疗效。如果服药后长时间站立，药物可能与黏膜表面接触的时间较短，不能充分发挥作用。胃底后壁溃疡时服药后可仰卧，胃体后侧壁溃疡服药后可选择左侧卧位。
　　需要提醒的是，胃黏膜保护剂有吸收水分的作用，同时药物与肠道内的食物残渣结合易形成不溶性的固体，形成坚硬的粪便，长期服用会引起。因此，在服这类药1~2小时后，还是建议适量饮水。在服药期间，可以多吃一些粗纤维食物，如青菜、麦片等，促进排便。如果出现便秘，要及时咨询药师或医生。
(责任编辑：夏娜)
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