肌酸激酶同工酶CK-MB_肌酸激酶同工酶偏低-牛宝宝文章网
肌酸激酶同工酶CK-MB 肌酸激酶同工酶偏低
肌酸激酶同工酶CK-MB如何认识肌酸激酶同工酶CK-MB？肌酸激酶同工酶有3种，即CK-MB、CK-BB和CK-美眉。其中CK-BB主要存在于大脑、肾、前列腺及子宫组织；CK-美眉主要存在于骨骼肌、心肌；而CK-MB则主要存在于心肌。虽然血清肌酸激酶（CK）是诊断心肌梗死的1个极其灵敏的指标，但其对于心肌损害诊断的特异性不及CK-MB。急性心肌梗死发作在胸痛出现后3小时左右即开始增高，16-24小时达最高峰，72小时后恢复正常。临床及时测定CK-MB诊断心肌梗死的灵敏度基本为100%。CK-MB的检测结果以国际单位/升（IU/L）表示。血清肌酸激酶同工酶CK-MB正常参考值是多少？ 酶连续监测法CK-MB &25IU/LCK-MB作为AMI诊断依据时应大于正常上限值的2倍.血清肌酸激酶同工酶CK-MB异常有何临床意义?CK-MB活性增高是心肌损害的特异性指标,对心肌梗死早期诊断很有价值.同时,CK-MB早达峰值者比晚达峰值者预后要好。肌酸激酶同工酶CK-MB检测时应该注意什么？无需空腹，采不抗凝静脉血，分离血清进行测定，避免溶血。肌酸激酶测定酶偶联测定法1.原理CK催化磷酸肌酸(CrP)与二磷酸腺苷(ADP)反应产生三磷酸腺苷(ATP)与肌酸(Cr)；偶联已糖激酶(HK)及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)的催化反应。HK催化葡萄糖(Glu)与ATP反应，形成葡萄糖-6-磷酸(G-6-P)，G-6-PD催图9-13 CK测定的反应式化G6P氧化，形成6-磷酸葡萄糖内酯(6-PG)及NADPH。NADPH生成的速率代表CK活力。CK测定的反应式如图9-13所示。2.试剂3.操作具体操作根据各医院分析仪类型及试剂说明书而定(1)吸2mL应用试剂I入测定管中，加100μL血清。混合，放人37℃水浴至少5min。(2)在37℃水浴中预温应用试剂Ⅱ至少5min。(3)加入200μL应用试剂Ⅱ，混合，转入3mL比色杯(10mm光径)，立即放入恒温比色槽内。(4)待120s的延迟期后，用340nm波长连续记录吸光度的改变，用反应速率曲线的线性部分计算CK活力。4.计算CK （U/L）=△A/ min× ×=△A/ min×36982.30：反应液的总体积(mL)0.10：血清用量(mL)6220：NADPH在340nm的摩尔吸光度△A/ min：平均每分钟的吸光度变化值5.参考值范围成年男性参考值上限为180U/L(37℃)，为130 U/L(37℃)。6.注意事项(1)本法线性至少达3000U/L，更高活力的血清用已知CK活性正常的血清稀释后再测。(2)中华医学会检验学会酶学小组推荐酶催化反应温度均为37℃，文献报道CK测定以30℃为好。(3)试剂空白的速率(△A／min)应小于0.001，即小于3.7 U/L。(4)EDTA可防止NAC由于二价离子催化发生的氧化，有利于试剂的稳定。(5)血清Ca2+是Mg2+的竞争性抑制剂。加入2mmol／L的EDTA可消除Ca2+的影响：Mg2+为10mmol／L时，虽与EDTA结合，但不影响对CK的激活。血清中存有内源性的抑制剂，表观CK活力随血清稀释倍数增加而增加，故不适合用盐水稀释。(6)红细胞及几乎所有组织中含有腺苷酸激酶(AK)，催化下列反应：2ADP―――&ATP+AMP反应中产生的ATP导致表观CK活力增加。氟化物、AMP及AP5A抑制AK活性。氟离子可与镁离子形成不溶性的MgF2，故不适合用氟化物为抑制剂。AMP是AK的竞争性抑制剂，引起AK催化反应的产物抑制。AP5A竞争性地抑制肌肉及红细胞的AK，对肝及肾的AK很少抑制。5mmol/LAMP与10μmol/L AP5A合用，能有效地抑制红细胞及肝的AK。(7)CK活性不稳定，血清保存时易丧失。保存的血清标本中不需加巯基试剂，反应液中含的EDTA及NAC可使4℃保存1周的血清CK重新激活达99％。(8)红细胞不含CK，轻度溶血无影响。中度及重度溶血时，因红细胞释出的AK、ATP及G6P影响延迟相及产生副反应。五、CK同工酶的测定(一) 标本采集、处理和贮存CK同工酶检测血清和血浆均可。在4℃可保存数天，-15℃可保存2周，若用血浆宜用EGTA，而不用EDTA抗凝。冷冻血浆测定时，应在30℃以下融化，需反复冰融者应加还原剂――巯基乙醇以稳定酶活性，速冻及贮存于-20℃或-70℃，在有β-巯基乙醇和EGTA存在时，美眉和MB可稳定数年，而BB则仅稳定半年。由于CK同工酶半衰期短，故酶活性的高低受标本采集时间的影响较大。琼脂糖凝胶电泳法1.原理CK分子是由M和B2种亚单位组成的二聚体，在电泳条件下，CK-BB迁移最快，CK-MB居中，CK-美眉最慢。电泳后进行酶促反应显色，观察结果。显色原理是：CK催化磷酸肌酸(CrP)及ADP，产生肌酸(Cr)及ATP，在偶联的HK催化下葡萄糖被ATP磷酸化，形成G-6-P；在偶联的G-6-PD催化下G-6-P被NADP+氧化，形成6-P-G，同时NADP+还原为NADPH。在365nm观察NADPH的荧光或用荧光光密度计扫描定量。也可用四氮唑盐显色法，即利用酚嗪二甲酯硫酸盐(PMS)将NADPH的氢传递给氯化碘代硝基四唑(INT)，使其还原成紫红色的甲，显示CK同工酶区带。2.试剂3.操作(1)隔水煮沸溶解试剂“③”，取1.5mL铺于1～1.2mm厚的载玻片上。于近阴极端并行挖2个槽，作两份标本，或作标本与控制物。(2)加样5μL，80V电泳50min。(3)合理安排配制混合底物显色液的时间，使配制完成时电泳结束。(4)将电泳凝胶板置涂以黑漆的铝盒中，吸底物显色液1.5mL铺于凝胶板上，加盖，待凝后置37℃水浴1小时。欢迎您转载分享：
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健康评估复习题
一、单项选择题:
1、关于问诊,下列哪项是错误的（
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B、问诊一般从主诉开始,有目的、有序地进行
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2、采集病史过程中,下列哪项提问不妥（
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A.37.3℃～38℃ B、38.1℃～39℃
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8、中枢性发热的特点为：（
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9、内脏的特点为（
A、双重痛觉 B、定位明确
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10、慢性疼痛的特点为（
A、常突然发生 B、有明确开始时间
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11、锐痛是指（
A、酸痛 B、切割痛
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一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为A．CK-MM＞CK-MB＞CK-BBB．CK-MM＜CK-MB＜CK-B
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一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为A．CK-MM＞CK-MB＞CK-BBB．CK-MM＜CK-MB＜CK-BBC．CK-MM＞CK-BB＞CK-MBD．CK-MB＞CK-MM＞CK-BBE．CK-MB＞CK-BB＞CK-MM
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1在应用速率法测定乳酸脱氢酸(P→L)活性时，将NADH氧化为NAD，引起A.340nm吸光度增加B.340nm吸光度降低C.405nm吸光度增加无改变D.405nm吸光度降低E.该方法设计不合理，无相应波长吸光度改变2分子量为200的某种有机物配成1mmol/L的水溶液，用0.5cm的光径的比色体，使用某一波长光源，测得吸光度为0.100，该物质的摩尔消化系数为A.20B.100C.200D.400E.10
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1)&&Creatine phosphokinase-isoenzyme-MB
磷酸肌酸激酶同工酶
Objective To explore the value of cardiac troponin I (cTnI) and creatine phosphokinase-isoenzyme-MB (CK-MB) on early diagnosis of heart damage in asphyxia neonate.
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肌酸磷酸激酶同工酶
Methods:In 38 patients with AMI,35 cases of unstable angina pectoris(UAP),26 cases of muscle damage(SM)and 25 healthy persons the serum cTnl and CK-MB levels were determined,the cTnl and CK-MB values were dynamically observed for the chest pain patients with AMI in different time.
方法:对38例AMI患者、35例不稳定性心绞痛(UAP)患者、26例骨骼肌损伤(SM)患者和25例健康者进行血清cTnI、CK-MB(肌酸磷酸激酶同工酶)测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段cTnI、CK-MB值进行动态观测。
肌酸激酶同工酶
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当归、红芪超滤膜提取物对急性心肌缺血大鼠平均动脉压和肌酸激酶同工酶的影响
6)&&creatine kinase isoenzyme
肌酸激酶同工酶
Objective: To investigate the serum creatine kinase isoenzyme(CK-MB),cardiac troponin I(cTnI) levels and the histopathological changes of myocardium in rats with asphyxia following different doses of Shenfu infusion(参附注射液) after cardiopulmonary resuscitation(CPR).
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Methods:The creatine kinase isoenzyme(CK-MB) and cTnI in the serum of 19 neonates with HIE were detected.
方法:测定19例HIE患儿的血清肌酸激酶同工酶(CK MB)和cTnI水平。
补充资料：肌酸N-磷酸
分子式：CAS号：性质：又称肌酸磷酸，肌酸N-磷酸。通常以水合肌酸为原料用化学方法制得。在1mol/L盐酸中100℃，1min就全部水解。从乙醇水中析出的磷酸肌酸二钠盐(C4H6N3O4PNa2)化学上较稳定。Pk1 2.7；pK24.58。它属于氮磷键型中的胍基高能磷酸化合物之一。是重要的磷酸原(phosphagen)，即磷酸贮存库式物质之一。腺苷三磷酸(ATP)虽然在提供生物能方面起重要作用，但它并非是化学能的贮存库，仅仅是携带或传递者。起贮存能量作用的物质在脊椎动物或某些非脊椎动物中主要是依靠磷酸肌酸。当ATP浓度高时，肌酸就通过酶的催化，直接接受ATP的高能磷酸基团形成磷酸肌酸；反之，磷酸肌酸又将高能磷酸基团转移至腺苷二磷酸(ADP)或ATP。它只能通过这一惟一途径转移其磷酸基团，因此它是ATP高能磷酸基团的贮存库。对于骨骼肌运动具有特殊意义。它可以在几分钟内保证肌肉收缩所需的化学能，当然在乎滑肌、神经细胞内都存在。它在向ADP转移磷酸基过程中起催化反应的是磷酸肌酸激酶(Creatine kinase，EC2、7、3、2.)，在生化研究中该品主要用作该酶的底物。
说明：补充资料仅用于学习参考，请勿用于其它任何用途。供应肌酸激酶MB同工酶测定试剂盒（免疫抑制法）（国产,进口）-供求商机-北京百奥莱博科技有限公司
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【详细说明】
规格：R1：40ml&1 R2：10ml&1英文名：Creatine kinase MB isoenzyme Assay Kit产地：国产|进口编号：SNM155品牌：百奥莱博检测指标：肌酸激酶MB同工酶;CK-MB肌酸激酶（CK）由M和B二个亚单位组成三种的二聚体，CK1（BB）、CK2（MB）、CK3（MM）主要存在于胞浆中，另外血清中还有少量的线粒体同工酶（CK-MiMi）。心肌中CK活力较高（仅次于骨骼肌），其中CK-MB约占13~22%（骨骼肌中&1%），因此其作为心肌损伤的指标具有特异性。本试剂盒采用免疫抑制法，用抗M血清，抑制M亚单位，然后测定剩余的B亚单位活性，乘2即得CK-MB活力。适用于紫外分光光度计比色测定或自动生化分析仪比色测定。参考值0～25U/L（本参考范围适用血清浆样本，建议各实验室建立自己的参考范围）肌酸激酶有四种同功酶形式：肌肉型（MM）、脑型（BB）、杂化型（MB）和线粒体型（MiMi）。MM型主要存在于各种肌肉细胞中，BB型主要存在于脑细胞中，MB型主要存在于心肌细胞中，MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中。肌酸激酶的同功酶有着十分重要的意义，在各种病变包括肌肉萎*和心肌梗塞发生时，血清中肌酸激酶水平迅速提高，目前认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。其中肌酸激酶的同工酶CK-MB诊断的特异性最高。肌酸激酶因其具有重要的生理功能和临床应用价值已引起人们广泛的重视和深入的研究。性能指标：线性范围：0～200U/L（判定依据：r2≧0.995）；试剂空白吸光度：A340nm（1cm）≦0.6；试剂空白变化率：△A/min≦0.002；准确度：不准确度≦15%；精密度：批内CV&6.0%；批间相对极差&15.0%。注意事项：① 血清或血浆，采血后应及时分离，避免溶血。除肝素外其他抗凝剂对CK有抑制作用。② CK的主要干扰物是腺苷激酶（AK），它在红细胞中的含量丰富，AK催化ADP转化乘ATP导致CK测定增高，10U/L的AK相当于1U/L的CK，因此标本应避免溶血。供应肌酸激酶MB同工酶测定试剂盒(免疫抑制法)(国产,进口)正在火爆热销，除此之外，为您推荐下别热销产品：&&-羟丁酸试剂盒(酶法)(微板法)编号：SNM490英文名称：&- hydroxybutyrate (D3-H) Kit规格：96T检测指标：&-羟丁酸;D3-H&WB封闭液(脱脂奶粉)编号：SNM031英文名称：WB blocking solution规格：100ml检测指标：&-羟丁酸;D3-H&快速SDS-PAGE凝胶配制试剂盒编号：SNM442英文名称：Rapid SDS-PAGE gel preparation kit规格：30-50T检测指标：&-羟丁酸;D3-H&DMEM / F-12(1∶1)培养基(含15mM HEPES)编号：SNM572英文名称：DMEM / F-12 (1:1) medium规格：500ml检测指标：&-羟丁酸;D3-H&谷氨酰胺测定试剂盒(比色法)编号：SNM394英文名称：Glutamine measurement kit规格：50管/48样检测指标：谷氨酰胺本试剂盒可测各种动物血清（浆）、组织等样本中谷氨酰胺含量。谷氨酰胺Glutamine GLN是非必需氨基酸，机体许多组织含有GLN合成酶，此酶能合成GLN，但在剧烈运动、创伤、感染等应急和高分解状态下，机体对GLN的需要量大大超过了机体合成GLN的能力。机体合成的GLN量不足，导致蛋白质合成减少，小肠粘膜萎*等现象。因而GLN被称为条件必需氨基酸。优点如下：1、快速简便：全程约30分钟，可测60例左右样本。2、取样量微：本法取样本量仅为10l。3、稳定性好：试剂盒2～8℃存放6个月有效。4、再现性好：变异系数CV=1.3%。5、回收试验： X =101%。6、受外界影响因素小：干扰因素少，重复性强。7、测试面广：可测动物血清(浆)、组织等。供应肌酸激酶MB同工酶测定试剂盒(免疫抑制法)(国产,进口)关键词：CK-MB检测试剂盒,免疫抑制法,肌酸激酶MB同工酶试剂盒,肌酸激酶MB同工酶测定试剂盒,CK-MB测试盒&低背景ECL发光检测试剂盒编号：SNM141英文名称：Low background luminescence ECL detection kit规格：100ml&丙酮酸激酶测定试剂盒(测红细胞)(紫外比色法)编号：SNM271英文名称：Pyruvate kinase assay kit规格：50管/48样检测指标：丙酮酸激酶;PK本试剂盒可测各种动物红细胞、全血等样本中丙酮酸激酶活性。丙酮酸激酶,是红细胞葡萄糖无氧酵解途经中三个限速酶之一,直接关系着红细胞能量代谢,此酶缺乏属常染色体隐性遗传,可能导致非球形红细胞溶血性贫 血.丙酮酸激酶的功能是在糖直接酵解过程中起催化作用,将磷酸烯醇丙酮酸的磷酸递给二磷酸腺苷,使之磷酸化为高能量的三磷酸腺苷.丙酮酸激酶缺乏能使 ATP的生成减少,因而影响红细胞膜得到功能,如果约定缩短红细胞的生存时间,造成溶血性贫血.同时血清丙酮酸激酶对判断心肌损伤也有很高的科研意义。优点如下：1、快速简便：速率法，30分钟可完成20-40例样本的测定。2、取样量微：取样量仅为20l左右3、稳定性好：试剂盒2～8℃存放6个月有效。4、再现性好：变异系数CV=1.7%。5、回收试验： X =101%。6、受外界影响因素小：干扰因素少，重复性强。7、测试样本：测各种动物红细胞、全血。供应肌酸激酶MB同工酶测定试剂盒(免疫抑制法)(国产,进口)关键词：CK-MB检测试剂盒,免疫抑制法,肌酸激酶MB同工酶试剂盒,肌酸激酶MB同工酶测定试剂盒,CK-MB测试盒甲基托布津&Creatinase&HC0262&Conbitips&Plus分液管半胱氨酰甘氨酸&Celite&545&ARB12811&小鼠乙型肝炎e抗原(HBeAg)酶联免疫定量检测&Mouse&hepatitis&b&virus&e&antigen,hbeag&ELISA&KITTween20/TBS溶液(10&TBST,pH8.0)&&&500mlB0701&绵羊血清(辐照灭菌)曲拉通x-405&Tetracycline&HC1&&&DNA/HindIII+EcoRI（564-21226bp）&100次快速蛋白裂解液&&&25ml|50ml|100mlBL0933&RBITC标记兔抗狗IgG抗体75-12-7&Formamide&&&甲酰胺番红O染色液&&1%|0.5%|0.1%&100mlBL1353&预染次高分子量蛋白MARKERARB12673&大鼠雌激素(E)Elisa分析&Rat&estrogen,e&ELISA&KIT苯甲脒&L-Tryptophan&618-39-3链激酶&1-Naphthyl&phsophoric&acid&sodium&salt&PY04-095&&利福平&&1mg/支&10支&&每支添加于100ml&改良CCDA琼脂培养基基础中，用于弯曲杆菌的选择性分离培养F020235&兔抗人&链抗体&Rabbit&Anti-Human&IgG&(&&chain)F010202&小鼠抗人IgG&FC抗体&Monoclonal&Mouse&Anti-Human&IgG(FC)ARB10909&人抗增殖细胞核抗原抗体(PCNA)ELISA代测服务&Human&prolifeRating&cell&nuclear&antigen&antibody,pcna&ELISA&KIT北京百莱博科技有限公司是生化检测试剂盒产品的专业生产供应销售商，恭候您的咨询选购。
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