大三阳但肝功能正常肝功能不正常怎么办

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乙肝患者肝功能不正常怎么办
【核心阅读】:乙肝患者肝功能不正常怎么办?西安华西肝病研究所肝病专家指出:乙肝患者肝功能不正常主要是乙肝病毒在肝细胞内复制,造成机体免疫系统产生反映造成的。
乙肝患者肝功能不正常怎么办?乙肝是一种病毒性肝炎,其临床发病率很高,每年都会有很多健康的人感染上乙肝病毒,一旦感染上乙肝病毒,会严重危害人们的生活和健康。那么,乙肝患者肝功能不正常如何治疗?
西安华西肝病研究所肝病专家指出:乙肝患者肝功能不正常主要是乙肝病毒进入人体后,在肝细胞内复制,造成机体免疫系统对其进行识别,进行攻击,造成肝细胞被破坏,从而引起患者出现肝功能异常情况。
乙肝肝功能不正常怎么办?当乙肝病人出现肝功能不正常情况时,切忌盲目用药治疗,患者应该先去正规肝病医院做一下详细检查,确诊肝功能不正常情况,对症治疗。
专家提醒:是药三分毒,乙肝患者肝功能不正常如果盲目用药,不仅不会清除体内病毒,还会加重肝脏负担,加重肝功能不正常情况。
西安华西肝病研究所是西安最好的肝病医院,医院一直致力于肝病临床研究,临床开展的&低频脉冲治疗方法&在治疗肝病方面疗程短、作用快、疗效确切显著,受到患者朋友的普遍认可和欢迎。
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标签:大三阳,肝功能
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谷氨转移酶101.谷丙转氨酶221.谷草转氨酶136
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专家解答:大三阳肝功能不正常怎么办
有没有查病毒DNA?病毒高的话,需要服用抗病毒药。现在肝脏已经受损,需要及时有效的治疗。这样才能控制缓解病情。建议您住院治疗一段时间,情况好转以后在考虑回家用药。
转氨酶偏高说明肝脏已经出现了损伤,乙肝患者体内谷氨酰转移酶若出现偏高则可能有重型肝炎,建议你做全面的检查,进行合理的治疗,不要随意用降酶药,以免给肝脏带来负担。
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.
谷丙和谷草转氨酶的偏高,说明肝脏细胞受损,乙肝病毒侵蚀肝细胞,造成肝细胞损伤,影响肝脏功能的实现,如果病毒量同时超标的话,是需要尽快接受抗病毒治疗的,近期有去检查过病毒含量吗?
我来回答:
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目前肝功和其他检查都是正常的,对于本身来说是基本没有差别的是传染性强弱的差别,建议亲属注射乙肝疫苗就是可以的...答:
你的情况是乙肝大三阳,主要由于没有得到正确的治疗才导致长期不愈,肝功能异常说明病情有进一步恶化的可能,所以一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向...答:
症状分析:药流目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出.药流简便,有效,无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症.目前用于终止7周以内的...答:
建议你应该积极的治疗.如果肝功能不正常说明你已经进入了慢性肝炎期了. 如果延误治疗时机.导致病情迁延不愈,则极易转化为肝硬化.目前你应该对注意休息!保持心情舒畅!合理饮食!作息规律!祝早日恢复健康!如...| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
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乙肝大三阳肝功不正常怎么办?
长江网 /zgxw/jrdd/3333297.html 10:34:00来源:
  乙肝(乙型病毒性肝炎)大三阳肝功不正常怎么办?的专家指出,乙肝(乙型病毒性肝炎)大三阳肝功能不正常首先要做进一步的检查,主要做乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒DNA检查,B超检查等,再根据症状体征及相关检查结果而定具体的诊疗方案。切不可擅自乱服药物或病急乱投医,以免延误疾病的最佳治疗时机,给预后与肝损造成不利影响。  针对乙肝(乙型病毒性肝炎)大三阳肝功能不正常的患者,蔡教授专门为我们制定了一个方案。  首先要制订个体化治疗方案  患者现为乙肝(乙型病毒性肝炎)大三阳、肝功异常,说明他正处于乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒活动复制期。  慢性乙肝(乙型病毒性肝炎)的治疗要根据病人的具体情况采用综合性治疗方案,包括公道的休息和营养,保持心理平衡,改善和恢复肝功能,调节机体免疫,抗病毒,抗纤维化等治疗。  一般治疗:症状明显或病情较重时应强调卧床休息,适当给予高蛋白、高热量、高维生素的易消化食品。肝功能异常患者在医生帮助下要寻找肝功异常的原因,除外饮酒、肥胖、药物所致的肝功异常,确定用药方案。推荐导读 >>   药物治疗:一为改善和恢复肝功能。使用非特异性护肝药、降酶药、退黄药。二为免疫治疗。免疫调节治疗是慢性乙肝(乙型病毒性肝炎)治疗的重要手段之一,但目前尚缺乏乙肝(乙型病毒性肝炎)特异性免疫治疗方法。  抗病毒治疗:主要药物有干扰素-а,包括普通干扰素和长效干扰素;核苷类抗病毒药,如拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫丁等;胸腺肽;中药中的苦参碱。  制订用药方案要依据个体情况选择用药。联适用药方式很多,可以干扰素与核苷类药物联合,两个核苷类药联合,干扰素或核苷类药与胸腺肽联合,也可与中药联合。  以上是我院专家对“乙肝(乙型病毒性肝炎)大三阳肝功不正常怎么办?”"的介绍。相信大家都有所了解了。如果您还想更多的相关知识,或有什么疑问,可点击在线咨询与我院在线医生进行交流,欢迎您的垂询!推荐导读 >> (编辑:
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网友观注排行大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?
咨询用户 :ctwangjue
咨询时间: 11:58:27
咨询对象:[医生]
缪教授,您好,感谢您给了我们病友这么好的平台。我今年31岁,女,已婚未育,高中体检查出大三阳。母亲和姐姐均是大三阳(肝功都正常,病毒不知),姨妈也是携带者,我想我是母婴垂直传播。外婆75岁时去世(没说是肝硬化或肝癌,有糖尿病),家族中目前没有亲人肝硬化或肝癌。上大学之后检测肝功一直正常,没有治疗。2008年因胃溃疡吃了不少胃药,肝功检测除ALP=31↓外其他正常,DNA﹥5.00E+07 COPIES/ML。2009年肝功轻度异常,谷草谷丙在50上下,B超显示右肝钙化灶,因入职体检需要,服用了联苯双酯滴丸肝功正常后逐渐减量至停用。2011年因胃溃疡治疗,ALT=78↑、AST=54↑、ALP=38↓,DNA=9.58E+07IU/ml,输液时加了还原型谷胱甘肽针0.6g×3,5天后停止输液,后续服用胃药时为杀幽门螺杆菌用了克拉霉素、阿莫西林。当时医生建议用干扰素抗病毒,我自以为从小携带,效果应该不好就没用,也没治疗。之后每年检测几次肝功,都是轻度异常,谷丙80左右,谷草50左右,错误地认为可能有希望不用药而肝功转正常。日ALT=84↑、AST=52↑、总胆汁酸=34.73↑,B超显示肝脏大小形态正常,包膜光整,右肝前叶见一强回声斑块,大小约0.9cm×0.5cm,后伴声影,余肝实质回声均匀,肝内血管走行清晰规则,肝门结构正常,门脉内径1.0cm,肝内未见异常血流。5月31日ALT=143↑、AST=72↑、ALP=30↓总胆汁酸=20.08↑,DNA=8.72E+06IU/ml(诊疗记录中填错单位)。看了您给病友的回复,知道自己耽误了太多时间。今年着急要小孩,已经开始备孕了,之前打算搏一搏,现在知道那可能是拿自己生命开玩笑,所以想请教缪教授推荐一个治疗方案,期待您的回复,谢谢。
#1 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
肝功能是否正常,与病毒量的多少可能有关,可能无关;肝功是否正常对孩子和自身影响,与病毒的含量对自身和对孩子的影响也是有区别的。因此,在你这个年龄,必须统筹考虑。第一,自身已经发生免疫激活,不抗病毒的话,你经受不了怀孕的负担,会在后期出险情的;第二,你体内的病毒会通过宫内传染给你的孩子的,概率是5%,这个数字不低,我想你不会愿意冒险再让孩子与你一样冒险成为乙肝患者。综上结论:必须抗病毒治疗。建议:立即开始使用替诺福韦,一旦病毒不可测,转氨酶复常,就开始怀孕。不复杂。
#2 咨询:再次咨询
非常感谢缪教授。还想请问:1、我长期尿检都有微量尿隐血,其他指标正常,可以吃替诺福韦吗?2、是一天一粒
吗?服用时间有何要求?3、我的转氨酶在100以上,需要加水飞蓟类的保肝药吗?要的话用多少剂量?4、开始服用
后除了每月检测肝功、DNA、两对半,还要检测什么项目?
#3 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
你得弄明白长期尿隐血的原因,尿液有蛋白么?肾功能有问题吗?替诺福韦的确有现在的肾损害,如果肾脏的确有疾病,那么还是不首选为好,可以采用先恩替卡韦后替比夫定的方法。即先服用恩替卡韦,等病毒不可测后改为替比夫定,用替比夫定三个月后开始备孕,孩子出生后改为恩替卡韦。吃水飞蓟类保肝药物是应该的,等转氨酶正常后一个月就可以停用。服药后查肝功和病毒DNA,连续3个月。以后改为每三个月测一次。
#4 咨询:着急
缪教授您好,6月9日去做了肾功能检查,尿常规均正常(已提交表格),尿红细胞位相=0-2/hp,血肌酐
=60.73umol/L,血尿素氮=1.90mmol/L↓,尿素氮/肌酐=0.03,血尿酸=167 umol/L,渗透压=278.92MOSM/L,高密度脂
蛋白=1.97 umol/L↑。整理了下几年尿检的结果,隐血是时有时无,尿蛋白一直是阴性的。请问缪教授:这表示我肾
功能有问题吗?血尿素氮低与我基本上不吃肉也很少吃鱼有没有关系?像我这种情况还能服用替诺福韦吗?我太心
急,已买了3个月的替诺福韦了。
#5 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
我不觉得你的肾脏有严重问题,那个隐血阳性实际上不能代表什么,对于女性而言,0-2个红细胞不应是异常的,是谁对你说异常呢?尿素氮低不是坏事啊!肉不吃,鱼不吃,那你吃什么?属羊的?建议开始服用替诺福韦。
#6 咨询:请问
缪教授,您好。看到您的回复,我昨天已经开始服用替诺(南非产)了,定在晚餐后半小时。还想请问:1、除了每
月检测肝功和DNA,副作用方面需要检测什么吗?2、您上次回复应该加水飞蓟类保肝药,本来想买水林佳的,可是我
们当地没有,服用利加隆可以吗?
#7 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
每月查的指标,只需要连续三次,以后就改为每3个月一次。肾功能和血液常规也是应该查的。利加隆也是水飞蓟类保肝药,可以用的。替诺福韦已经于今年5月8日正式上市,你应该知道这个信息。
#8 咨询:怎么选择
缪教授您好,我是在省城的三甲传染病院买的替诺福韦。有个很纠结的消息,今天测了早早孕,居然已经有了,推算
来是18天左右。请问缪教授:1、我是6月11日开始吃替诺福韦的,保肝药由于当地没货还没吃,这种情况下,我这孩
子能要吗?2、如果想要这孩子,在病毒还未不可测的情况下,孩子在前几个月是不是容易被感染?
#9 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
你一开始转氨酶并不是很高,因此对胚胎不应该有很大影响。关于传染,我看也应该不会有太大影响,国内有人研究认为病毒在宫内感染一般发生在后期妊娠。但是,这没有绝对的正确。我个人的建议,你可以冒一次险,但是决定权在你。
#10 咨询:吃药
缪教授,您好。决定冒险,请问我现在还需要加上水飞蓟保肝药吗?还是因为怀孕了,就不要吃了,减少药物影响?
#11 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
能不用的药物尽可能不用,但是转氨酶异常与药物副作用,都是对孩子不利的,所以得顾一头,所以我建议你还是要保肝。在保肝药中,水飞蓟是较少副作用的,是对胎儿影响较小的一种药物。
#12 咨询:用药剂量
缪教授您好,很感谢有您的指导。您在6月18日回复说“你一开始转氨酶并不是很高,因此对胚胎不应该有很大影响。”,在6月19日回复说“转氨酶异常与药物副作用,都是对孩子不利的,所以得顾一头,所以我建议你还是要保肝。”,1.是不是表示:相比吃利加隆,转氨酶这个程度的异常对孩子影响更大?2.现在吃利加隆的话,用什么剂量?一天2粒还是要一天3粒?3.在怀孕的情况下吃利加隆也是吃到转氨酶正常后一个月停还是正常后就可以马上停?
#13 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
我用了“一开始”两个字哦!在保肝药中,我推荐用水林佳,这个水飞蓟类药物相对更安全和作用好一些。另外,我说的“保一头”指的是转氨酶异常和保肝药的副作用,绝对不是指抗病毒与保肝哦,亦即不可停止抗病毒的。
#14 咨询:谢谢解惑
缪教授,您好。每天有定时吃替诺福韦,当地因为买不到水林佳,所以才问利加隆。您推荐用水林佳,那我还是想办
法去买。想请问用量就按说明书的一天三次,每次要2-4粒吗?在怀孕的情况下吃也是吃到转氨酶正常后一个月停还
是正常后就可以马上停?
#15 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
只要转氨酶正常就不必用保肝药物,毕竟是怀孩子的女性,这一点不与常人相同。利加隆也可以,选择中间剂量的。
#16 咨询:纠结
缪教授,您好。从6月11日起每天按时一粒替诺福韦,6月24日起加服水林佳,目前是孕期的前三个月,要加保肝药就是有点心不安啊。今天测孕酮时也测了肝功,ALT=115↑、AST=62↑、ALP=26↓,想请问:1、6月24日中午和晚上各吃了2粒水林佳,那25日上午的转氨酶是否有保肝药的作用而下降?2、如果保肝药的作用还没那么快体现的话,以现在的转氨酶,是不是一定要吃保肝药?3、替诺福韦已经吃了半个月,转氨酶是不是差不多就这水平,直到病毒不可测后变正常?有可能会飙升吗?很抱歉一直纠结保肝药在前三个月的影响,希望得到缪教授的指导,好定下心该怎么吃就怎么吃。
#17 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
必须吃保肝药,刚刚接到一个朋友的短息,请我会诊,可惜我无法去。那位请求会诊的孕妇,怀孕18个月,病情太严重了。为何?不好好治肝病啊!唉,叹息也来不及啊!请你注意掌握平衡,水飞蓟对胎儿没有太大影响。
#18 咨询:报告
缪教授,您好。6月11日开始吃替诺福韦,6月24日加了水林佳,目前怀孕8周,7月10日检查结果已上传。乙肝病毒DNA=6.59E+03IU/ml↑, ALT=85U/L↑,AST=51U/L↑,ALP=27U/L↓,尿素氮=1.88mmol/l↓,尿酸=146umol/l↓,总胆汁酸=30.83umol/l↑,白细胞=10.39↑,淋巴细胞绝对值=3.47↑,单核细胞绝对值=0.71↑。请问缪教授,1、DNA从8.72E+06IU/ml降为6.59E+03IU/ml,是不是结果还不错?2、出现上述的指标异常,是否问题不大,继续用药?目前有先兆性流产,医生开了地屈孕酮片,一起服用可否?
#19 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
先兆流产的事情是大事,得处理,当然要吃药,这个时候不是药物影响肝脏的问题,而是胚胎安全的问题。现在,辐射、环境、食品,等等,都是导致怀孕障碍的因素,但是你的肝功能不好,恐怕也是原因之一。眼下,转氨酶不是大问题,病毒也下降了。保胎重要。
#20 咨询:第二个月
缪教授,您好。又一个月了,向您汇报结果。结果已提交,服用替诺福韦2个月,病毒数从从8.72E+06IU/ml到6.59E+03IU/ml再到1.25E+03IU/ml。谷草已正常,谷丙为47U/L↑,超了7。想问:1、目前怀孕13周,转氨酶已接近正常,可以停止服用水林佳吗?或者是否可以减少剂量?2、还是水林佳对胎儿影响不大,继续服用直至转氨酶正常?谢谢!
#21 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
既然转氨酶正常,既然是做妈妈,那么能不吃的药尽可能不吃,能少用的药尽量不用。但是,药物对孩子最大影响时间已经过去,而你往后的肝脏负担会更重,可是转氨酶还略高,因此,我建议你继续服用。要明白我前面那句话:对孩子影响最大的时机是怀孕一个月之内,现在已经很安全了。
#22 咨询:服药3个月
缪教授,您好,服用替诺福韦3个月,病毒数从8.72E+06IU/ml降到这个月的3.45E+02IU/ml(&5.000E+02IU/ml)。谷草谷丙均已正常,但ALP=29U/L↓,尿素氮=1.90mmol/l↓,尿酸=148umol/l↓,肌酐=42.72umol/l↓,总胆汁酸=13.64umol/l↑,。想问:1、目前怀孕17周+,转氨酶已正常,可以停止服用水林佳了吗?2、考虑到是孕期,以后还是每月检测肝功等指标吗?还是改为3个月检测一次?3、因为是孕期,可总胆汁酸一直较高,应该怎么办?谢谢!
#23 回复:回复“大三阳,肝功不正常,想要小孩,怎么办?”
[医生] 缪晓辉
1.保肝药可以停止了,如前所述,能不吃的药尽量不吃,所以对你而言,目前水飞蓟就是能不吃的药物。2.你后期产前检查也是必须的,因此,3个月一次的当然可以。3.胆汁酸升高问题不大,不一定代表肝脏功能严重损害。
缪晓辉医生资料
缪晓辉已收到18411束鲜花
网友给缪晓辉医生的赠言
与缪晓辉相同科室的专家
职称:主任医师、教授
病毒性肝炎、感染性疾病
职称:主任医师、教授
病毒性肝炎的规范化抗病毒治疗与耐药管理,肝功能衰竭的救治,长期不明原因发热诊断,肝肾移植术后继发感染及肝损害的处置
职称:副主任医师、副教授
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职称:主任医师、教授
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职称:主任医师、教授
各种慢性肝病和各种严重感染性疾病的诊治,慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化的合理治疗和肝脏肿瘤的早期诊断
职称:副主任医师、副教授
血透相关慢性丙型和乙型病毒性肝炎、器官移植术后肝脏并发症的诊治,不明原因性发热的诊治
职称:副主任医师、副教授
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> 大三阳 肝功能不正常
大三阳 肝功能不正常
  大三阳 肝功能不正常。治疗的过程中需要注意哪些问题呢?针对关于乙肝大三阳种种的问题,大三阳 肝功能不正常。接下来,一同来看看小编为您总结的内容吧,相信您会了解更多关于乙肝疾病的常识。
  对于乙肝大三阳的治疗,很多人都会说不好治疗,因为,不少患者治疗多时却不见病情好转,或者是反反复复,导致很多患者,都是失去了治疗乙肝的信心,其实乙肝大三阳不是不好治疗,只是很多患者在治疗过程中,没有找到合适的方法,胡乱治疗当然是治不好的。
  专家指出,乙肝大三阳患者应该,大三阳 肝功能不正常。正确的认识自己的病情,积极的进行治疗。目前,临床确实没有治愈乙肝的texiao药物,乙肝要想根治也确实不易,但乙肝患者,特别是乙肝大三阳患者,不能因此而气馁。近些年临床在乙肝大三阳的转阴治疗上,已取得重大突破,患者只要选择正规医院诊治,好转的希望还是很大的。
  乙肝病毒是一种肝病毒,大三阳 肝功能不正常。与肝细胞核内DNA的结合力很强,也就是说,乙肝病毒控制了肝细胞的复制密码,诞生肝细胞的同时,乙肝病毒也随之被复制出来,有一些药物能够清除,血清用细胞浆中的乙肝病毒,但要清除与肝细胞核内DNA结合在一起乙肝病毒,是十分困难的,所以,乙肝大三阳的治疗一定要及时。
  大三阳这种疾病的相关知识就为您介绍到这里,大三阳 肝功能不正常。如果您还有什么问题,可以直接咨询我们的在线专家,或者您可以继续关注凤凰中医的相关频道,今天的介绍就到这里,谢谢您的阅读。
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