我患胆汁反流性胃炎老是治不好，能不能手术。有什么病...
我患胆汁反流性胃炎老是治不好，能不能手术...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我患胆汁反流性胃炎老是治不好，能不能手术。有什么病发症。曾经治疗情况和效果：中药西药都吃过想得到怎样的帮助：如果做不好有什么病发症
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：腹痛、腹泻、便秘、消化不良、胃肠病、肝胆胰腺病等消...
病例分析:不需要手术
千万不要意见建议:试试我的办法
可以吃奥美拉唑+达喜+吗丁啉
坚持吃1-2个月
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：44263
问题分析：您好，您的情况说明您胃有问题，有可能是胃炎、也可能是消化性溃疡等意见建议：建议您到医院内科就诊，医生会根据您的情况，用护胃抑酸、促进胃肠蠕动等治疗，胃镜检查可以协助诊断，明确病因，祝您早日康复。
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：1732
问题分析：根据你的情况考虑胆汁反流性胃炎，一般不需要手术治疗，还是正规服用药物治疗。意见建议：饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。药物治疗：胃动力药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：多潘立酮、莫沙必利。胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：464
问题分析：您好，根据您提供的情况，建议服药和饮食控制，胆汁返流性胃炎是不需要手术的。意见建议：建议先正规服药，如果不见好转，可以做肝胆彩超检查看看是不是有胆囊结石。
问胆汁反流性胃炎如何治疗较好？手术怎么样？
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：42781
病情分析： 胆汁反流性胃炎是指过量的十二指肠液反流入胃而引起的胃部发炎。 常用药物（1）硫糖铝
有保护粘膜作用，中和胃酸。
（2）消胆胺 可与胆汁结合，减少胆酸的浓度，防止胃炎的发生（3）吗丁啉、莫沙必利
增加胃动力胃排空，减少十二指肠液反流。
对于某些患者，尤其是病情严重的患者，药物治疗无效，需要手术治疗。
问得了很长时间的胆汁反流性胃炎了，中药西药都吃了，就...
职称：医生会员
专长：前列腺疾病、男性性功能障碍
&&已帮助用户：170714
病情分析： 你好,胆汁反流性胃炎也称碱性反流性胃炎,属于临床较常见的疾病,不要过于紧张.胆汁反流性胃炎的病因是胆汁返流入胃,刺激胃粘膜而产生炎症,引起上腹痛,呕吐,腹胀,体重减轻等一系列表现,常见于幽门功能失常和慢性胆道疾病以及胃切除,胃肠吻合术后,总发病率约5%-8%左右.目前诊断根据可靠的病史,临床表现以及胃镜检查,胃吸出物测定,同位素测定等来帮助确诊.意见建议：胆汁反流性胃炎的治疗主要有以下几种方法：
（1）促进胃动力药,能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流,常用的有吗丁啉,西沙必利等.
（2）胃黏膜保护剂,如硫糖铝,思密达,生胃酮等.
问治疗胆汁反流性胃炎的中药
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：235509
治疗胃炎，其实没有特效的方法。得了胃病主要在于调养，饮食健康是治疗胃病的首要措施。 1、首先要养成良好的饮食习惯，一日三餐要定时定量，不要暴饮暴食或睡前进食。 2、多食富含蛋白质的食品，少吃刺激性食物，避免烟酒、生冷等对胃的损害。 3、 调节工作节奏，保证充足睡眠，以缓解工作压力。放松精神、保持平和心态。
问胆汁返流性胃炎
职称：医师
专长：不孕不育，子宫肌瘤，盆腔炎，无痛人流。
&&已帮助用户：75694
灭吐灵（胃复安）可促进胃贲门及近段小肠收缩，使胃排空加速，可减轻胃排空障碍患者的症状，也可进而减少胆汁和胰液的分泌，缓解返流性胃炎的症状。
问慢性胆汁反流性胃炎用中药好还是西药好？
职称：医师
专长：十二指肠炎,糖尿病,慢性结肠炎,痛风
&&已帮助用户：44820
病情分析： 你好！你的情况有一些严重.因为胆汁返流性胃炎的治疗是有困难的.意见建议：而且容易反复.目前没有治疗后不复发的药.只能是治疗好后，要好好保养，防止反复发作.比如治疗好后，大量饮酒、吸烟、吃对胃有刺激的食品药品.仍然会有胃炎的反复.同时不要大量用制酸剂，防止引起萎缩性胃炎.中药治疗效果不错，只要辨证准确、用药得当，可以试试。
问胆汁反流性胃炎严重吗？吃中药还是西药好
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤、宫颈糜烂
&&已帮助用户：96763
指导意见：胃镜做出来是反流就先照反流治疗啊治咽炎的药就别再吃了睡觉也没胃不适反酸的感觉的说明并不重少吃多餐餐后不要马上平躺晚上睡觉可以适当抬高上身也可以找中医调理放松心情有研究表明胃肠道疾病与情绪很有关系
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胆汁返流性胃炎相关标签
胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁，腹胀、体重减轻等一...
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胆汁反流性胃炎与胆囊切除术有关吗？
全网发布： 16:59
&&&&&胆囊切除术一直作为急性胆囊炎和有症状的等疾病的有效治疗手段，但有相当一部分患者行胆囊切除术后，出现上腹部疼痛、嘈杂、呕吐胆汁等症状，既往归为胆囊切除术后综合征，但临床行胃镜检查时发现，许多患者存在胆汁反流现象，并合并存在胃粘膜损伤。很多胆囊切除术后患者常有口苦、腹胀、、打嗝、嗳气等症状，到医院检查发现有胆汁反流性胃炎，胃腔内、十二指肠腔内大量胆汁，轻者胃液淡黄，重者胃液可成黄绿色。胃黏膜或黄染，或充血水肿，或糜烂出血，或溃疡形成、或增生变。
&&& 长期的胆汁反流可以导致胃肠粘膜的损伤，那么胆囊切除术与胆汁反流有关吗？为什么胆囊切除术后可见到那么多患者有胆汁反流呢？
&&&& &&一、临床研究发现，胆囊切除术可致胆汁反流性胃炎。
&&&&&& 胆囊切除术的患者的十二指肠的逆蠕动和幽门的异常开放，使得胆汁无规律的排入十二指肠球部，胆囊切除术后胆管压力相对增高，导致胆管向肠腔排放胆汁的冲击力也大，容易引起胃肠蠕动紊乱，胆汁逆流而上，从十二指肠逆流入胃腔内，而胃又不能及时将反流的胆汁排出，导致胆汁与胃黏膜的接触时间延长，胆汁会导致胃黏膜的损伤，而导致各种胃病发生。
&&&&&& 二、胆汁反流导致消化功能障碍。
&&&&&& 目前，我国胆囊结石发病率高，因此，行胆囊切除术非常多见，胆囊切除术后出现消化系统障碍时，人们常将注意力集中于胃肠动力障碍，忽视了胆道系统。从我们观察的结果中表明，胆囊切除术后病人的胆汁反流明显较未手术的病人严重。因为未手术的病人胆囊可以浓缩胆汁，储存胆汁，有规律地排放胆汁。胆囊还可以缓解胆管的压力，上述功能可有效地减轻对十二指肠的刺激。
&&&&&& 三、胆囊切除术后可能是导致胆汁反流增加的原因。
&&&&& 胆囊切除术的患者会出现胆汁反流的致病因素，包括十二指肠的逆蠕动和幽门的异常开放，胆汁无规律的排入十二指肠球部，诱发或加重基本病因。胆囊切除术后胆管压力相对增高，导致胆管向肠腔排放胆汁的冲击力也大，更易引起胃肠蠕动紊乱。所以有学者认为胆囊切除术可导致胆管压力增大，胆汁异常排放引起十二指肠逆蠕动是加重反流的主要因素。
&&&&&& 四、胆汁反流致胃内生化环境变化。
&&&&&& 长期的胆汁反流可导致胃腔内呈低酸或无酸环境，导致胃内细菌过度生长。在这些细菌的作用下，结合胆酸转变成更具有毒性作用的游离胆酸，引起胃粘膜的保护屏障完整性受损，致胃粘膜充血、水肿、出血及澳疡形成。
&&&&&& &五、胆囊切除术后胆囊收缩素变化。
&&&&&&& 胆囊切除术后胆囊收缩素(CCK)较未行手术者明显增高，CCK对胃排空和十二指肠的运动起重要调节作用，胆囊切除术后患者CCK增高可导致胆汁反流。
&&&&&&& 六、胆囊切除手术后可影响胆汁成分变化。
&&&&&& 胆汁成分可以导致胆汁成分改变，次级胆酸、去氧胆酸成为主要胆酸成分，此类胆酸成分比原来的胆酸对胃粘膜的损伤更为严重。
&&&&& 对于此类病人的治疗，采取以下方法，常能取得满意的疗效:
&&& （1）抬高床头，避免高脂饮食及酸性饮料，拉长晚餐和入睡的间距，大约3~4小时;
&&& （2）应用胃动力药增加胃蠕动、促进胃排空;
&&& （3）应用粘膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝等具有结合胆酸的作用，也可选择其它类保护剂如PGE2，使粘膜深层免受酸的侵袭，起到细胞保护作用;
&&& （4）消炎利胆，保持大便通畅，促进胆道收缩，松弛oddi括约肌，扩大胆酸池，有利胆液流动，防止反流;
&&& （5）组胺H2受体拮抗剂和胃酸泵抑制剂两者都产生强力的抑制胃酸分泌的作用。
&&&&（6）严重者考虑再手术的方法，如;Roux-errY手术使反流的胆汁改道。
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发表于： 07:30
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胆汁反流性胃炎注意事项
消化内科好评科室
消化内科分类问答胆汁反流性胃炎可以治好吗
来源：网络
发布者：xiaobai
　　疾病反复发作着实让患者朋友们发愁，疾病的发生给患者带来了很大的痛苦，所以对于健康人群来说，在生活中多了解一些相关疾病常识，才能做到临危不惧，这里就给大家介绍下胆汁反流性胃炎可以治好吗，让您对此有大概了解。病例一：病情描述 :　　胆汁反流性胃炎能治好吗!不吃药食疗能好吗胆汁反流性胃炎能治好吗!不吃药食疗能好吗？2010年10月份，胸闷手压还疼，用手按摩肚子还会有反气不按摩也会有，左有腹有水声咕噜声很响，吃了好多西药和中药多没有多少效果。饱饭略好些！问题回答 :　　
你好！胆汁反流性胃炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治，由于你没有得到正确治疗，导致病情有进一步发展的可能，所以一定要正确治疗，才能早日根治，以免长期不愈导致进一步恶化。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈不反弹.这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!
你好！轻度的好好调养是可以好的。但严重的就要用药治疗。而且胆汁返流性胃炎的治疗是有困难的.而且容易反复.目前没有治疗后不复发的药.只能是治疗好后，要好好保养，防止反复发作.比如治疗好后，大量饮酒、吸烟、吃对胃有刺激的食品药品.仍然会有胃炎的反复.同时不要大量用制酸剂，防止引起萎缩性胃炎.中药治疗效果不错。
病例二：病情描述 :　　胆汁反流性胃炎一般多长时间能治好患者男，24岁。此前身体状况良好。2010年10月初感觉胃部不舒服，有点涨，有点难受，还有点反酸。嘴返青水。不愿意吃饭，不愿意运动。问题回答 :　　
您好！胆汁反流性胃炎和十二指肠球炎都属于老胃病范畴,你的情况主要是脾胃湿热导致的清气不能上升，浊气不能下降引起反酸，胃胀等症状，一般药物很难根治，由于你没有得到正确治疗，导致病情有进一步发展的可能，所以一定要正确治疗，才能早日根治，以免长期不愈导致进一步恶化。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈不反弹；这些传统中药可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!
病情分析：其实这种问题治疗不难，中药治疗最为擅长，你找个水平较高的中医即可。从我的经验来看，中药治疗多数三个月左右可以很好的解决的。指导意见：这种情况最好选择中药调理，中药的调理即可以提高患者的体质，促进恢复，又可以直接解决胃粘膜的损害，治愈疾病，并且可以很好的贯彻“三分治七分养”的治胃宗旨。你需要找个水平较高的中医解决。当然,中药调理最根本,你可以在中药调理的同时使用西药联合.治疗痊愈以后最好进行饮食注意调整，不要使用辛辣食物，禁止烟酒，保持充足睡眠，保持乐观心态，就可以很好的防止复发了。
病例三：病情描述 :　　胆汁反流性胃炎能治好吗？患病2年，病症:胃部灼热，反酸，干呕（很少），吃完饭感觉胃里酸，有东西往上翻。抽烟量5根/天，很少喝洒，不喝白酒。前天刚做的B超和胃镜检查，B超胆没有问题，胃镜检查结果为胆汁反流性胃炎，胃镜检查结果为:食管:粘膜光滑，扩张度好。愤门:齿状线清晰，粘膜充血。胃底:潴留液黄量中，粘膜充血水肿，散在数个点状糜烂。胃体:粘膜水肿，可见大量黄色潴留液及胆汁凝块。胃角:弧形胃窦:粘膜片状充血，蠕动欠佳。幽门:圆，充血，开闭差。十二脂肠球部及降部未见明显异常。诊断结果:胆汁反流性胃炎问题回答 :　　
病情分析：你好，这是脾虚不运，痰湿停留引起的。指导意见：建议平胃丸加补中益气丸可以，吃补脾益肠丸或人参健脾丸也行
病情分析：由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃指导意见：通过促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，促进反流物的排空
　　以上就是为胆汁反流性胃炎可以治好吗相关内容做了相关的介绍，希望对广大朋友有所帮助。一旦出现了以上的症状表现，那么，你一定要及时去正规的医院检查，要做到早发现、早治疗。如果你还有什么不明白的地方可以继续浏览相关页面。
在寻医问药你还可以
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发布时间： 15:43&&&来源：&&&编辑：fhwriter
概述：&&&&&&&&肠胃病如今已经是生活中一种十分常见的内科疾病，胆汁反流性胃炎就是其中一种比较常见的肠胃病。一般情况下患者会因为各种原因引发胆汁、胰液流入到胃里面，从而导致胃黏膜产生。糜烂或者是的情况。长时间不愈的时候会严重减弱肠胃功能，导致慢性肠胃疾病，严重的影响到身体健康。一般情况下治疗胆汁反流性胃炎通过药物治疗就可以控制病情了，但是部分患者还会因为各种原因出现久治不愈的情况。经验：&&&&&&&&首先，治疗胆汁反流性胃炎的时候患者在服用药物期间一定要做好护理工作，防止一些外来因素影响药物治疗的效果。包括服药时患者要戒烟忌酒，学会放松心情，避免情绪起伏，特别是要注意不能够生气，还要注意不要吃刺激肠胃的食物和药物。&&&&&&&&其次，治疗胆汁反流性胃炎的时候患者还要注意自己的饮食调养，治疗胃病还要学会养胃。不要吃带多油腻生冷、辛辣刺激的食物，避免刺激胆汁分泌，加重肠胃负担。吃饭的时候要细嚼慢咽不要。&&&&&&&&最后，通过长时间药物治疗还不能够控制病情的患者可以选择通过手术的方法治疗胆汁反流性胃炎。通过手术的方法控制胆汁的分泌，一般情况下只建议病情发作症状严重和药物治疗无效的患者选择手术。注意事项：&&&&&&&&胆汁反流性食管炎长时间的药物治疗无效的患者首先要考虑的是自身的生活习惯，不要盲目的选择手术治疗，平时多加注意自己的饮食，必要的可以服用中药调理养胃。
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萎缩性胃炎是一种常见病，但人们对它的病理变化及…
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北京市海淀区花园北路51号声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　作者：李增烈
　　职位：陕西省人民医院消化科主任医师
　　胆汁到了不该去的地方
　　胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐，十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等，如果安分呆在十二指肠中，都是消化脂肪、蛋白质的功臣；若是因为各种原因反（逆）流到胃里，就变成了一群破坏分子，特别是其中的溶血性卵磷脂损害黏膜作用最强，原本完好的胃黏膜，会被它们害得伤痕累累。患者多诉腹痛，有的呕吐黄色苦水，这种情况称为胆汁反流性胃炎，因为反流液的走向和酸碱度为碱性，又名碱性反流性胃炎、十二指肠-胃反流。
　　胆汁反流性胃炎的合理治疗包括两个方面，病因治疗与药物治疗，两方面应该同时进行。
　　找出病因 针对治疗
　　胆系病变
　　大量临床资料提示，不少胆汁反流性胃炎患者存在胆囊、胆管疾病，如胆囊被切除、胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆管炎或胆系解剖畸形等。这些病变多无临床症状，而是在体检时被发现。一部分患者是在胃镜检查时先观察到胃腔内有黄色或绿色胆汁，甚至胆汁凝块，追踪发现了胆系病变。这些病变引起胆汁反流的原因，与胆系运动功能失调或胆汁性质改变有关。应该针对这些不同情况，积极加以治疗。
　　十二指肠病变
　　正常的十二指肠与胃虽然互相连接，但有强力的幽门括约肌隔开，平时是“大门紧闭”的，除非胃内消化完毕发出指令“开门”才会打开。一旦十二指肠病变，如十二指肠溃疡，尤其是瘢痕形成的畸形、息肉、重度炎症等，造成“门禁不严”，就会让反流液“钻了空子”；或是由于十二指肠病变或运动失调，发生了与正常方向相反的强烈逆蠕动，肠内压力增加，“硬是”将肠内液“冲过”幽门，强行入胃。
　　手术原因
　　如胃窦部与幽门被切除。
　　药物治疗 灵活选择
　　药物治疗胆汁反流性胃炎，有如消灭入境之敌，不妨将治疗方法比拟成几种打仗方法。
　　“关门打狗”法
　　前面说过幽门括约肌这道门的重要性，门关不严，“外敌”就会趁隙而入，某些药物通过神经调控能够加强肌肉张力使门关严，“外敌”自然难以进入。
　　【常用药物】有：多潘立酮（吗丁啉）10毫克/次，西沙比利或莫沙比利5～10毫克/次，均为每餐饭前15～30分钟服用，或可晚上睡前再加一次。此类药物服用时间不得少于2周。这些药物同时有增强胃黏膜保护的作用，可谓“一举两得”。
　　门关严格了，即可“打狗”。
　　驱逐出境法
　　碱性反流液一旦进了胃，如果能够强化胃的正向蠕动，不但可将“外敌”推回十二指肠，而且由于不停地运动，有害成分难以接触胃黏膜，从而减少其伤害机会，保护了胃黏膜。
　　使用前面介绍的几种药同时也能达到这个目的，可谓“一箭双雕”。亦可用甲氧氯普胺（胃复安）5～10毫克/次，用法同上。
　　就地收编法
　　“外敌”既已入胃，可设法原地加以处置，不让其继续作乱，伤害胃黏膜。加入吸附剂是可取的办法。
　　【常用药物】有：蒙脱石散（思密达），其结构很像“威化饼干”，不但有很大的吸附面积，能通过本身金属离子的作用去结合胆盐，还具有清除有毒的溶血性卵磷脂，覆盖已受损害的胃黏膜，恢复胃屏障功能等作用，可以说是难得的“多面手”。剂量：3克/次，溶解于50毫升温开水摇匀，餐前服用，每日3次。硫糖铝2片/次，餐后咀嚼冲服，每日3～4次。铝镁加或氢氧化铝凝胶也都有不同程度的类似作用。
　　【另一类药物】为消胆胺（考来烯胺），通过阻断胆酸循环等途径发挥治疗作用。
　　康复新为美洲大蠊提取液，有修复黏膜损伤的作用。10毫升/次，每日3次。
　　亦有多潘立酮并用熊去氧胆酸治疗获得较好疗效的报告，包括临床与胃镜下表现的报告。熊去氧胆酸能显著改变胆汁酸的组成，增加胆汁酸中无毒性熊去氧胆酸比例，提高反流物中亲水性胆酸浓度，拮抗疏水性胆酸的细胞毒性。剂量：每日5～10毫克/千克体重，分3～4次服。
　　如能根据患者具体情况，综合选用以上措施，可能比单一方法好。
　　本文为“家庭用药杂志”独家原创文章。
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