喘不过气是不是反流性胃炎症状的症状

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胆汁反流性胃炎的症状是哪些
来源:寻医问药社区
发布者:洛熙
胆汁的症状有哪些,胆汁反流性有什么症状,胆汁反流性胃炎会导致吗,胆汁反流性胃炎的症状有哪些,那么,现在就请胃肠科专家为我们解读胆汁反流性胃炎的症状有哪些。
胆汁反流性胃炎的症状有什么?
胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
专家说,目前认为胆汁反流可以导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、、甚至促使发生。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。然而,胆汁反流性胃炎并不是不可治愈,如果患者及早发现,及时治疗,该病是完全可以治愈的。
以上本文对&胆汁反流性胃炎的症状有哪些&作出了详细的介绍,相信大家应该对胆汁反流性胃炎的症状有了了解,如果觉得对胆汁反流性胃炎的症状还是不太明白,小编建议大家去咨询胃肠科的专家,让专家为你讲解胆汁反流性胃炎的症状是什么。
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喘不过气,胃会不舒服
健康咨询描述:
父亲是慢性病,支氯管炎,有几十年了,今年从过年到现在已经住了三次院,现在在家休养,但精神状态及身体很差,住院回来后感觉更吃力。医生说父亲是心衰,出院时医生并未开之类的药回来吃,我现在想知道自己去买地高辛片吃吃看,可以吗?因为老人在家里都不方便,我在外地!
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请问医生,自己去药店买地高辛片吃可以吗?
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范县第三人民医院&& 医师
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疾病百科| 性病
挂号科室:性病科
温馨提示:洁身自好,防止不洁性行为;采取安全性行为;正确使用质量可靠的避孕套;注意个人卫生,不吸毒;尽量不输血。
性病,全名性传播疾病。STD是英文性传播疾病sexually transmitted disease缩写。性病是以性接触为主要传播方式的一组疾病。国际上将20多种通过性行为引起的感染性疾病列入性病范畴...
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老是感觉喘不过气,还有点反胃,
老是感觉喘不过气,还有点反胃,没什么食欲,特别一紧张的时候感觉一口气不够用一样
医院出诊医生
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指导意见:根据症状患者应该是气血亏虚导致心脏供血不足,心肌失去营养,因此胸闷,气短,建议给于补气血,活血化瘀药血府逐瘀片,复方丹参片治疗。
刚开始以为是慢性烟炎可是做了喉镜都没事,是不是补一下气血就会好一点
回复:是的,并建议平时低盐低脂饮食,勿食用辛辣油腻生冷等刺激性食物。
职称:主治医师
专长:胃、十二指肠溃疡,习惯性便秘,慢性胃炎
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指导意见:你好,根据你描述的这种情况,建议到医院做24小时动态心电图,排除快速性心律失常的可能。并做胃镜检查,排除返流性食道炎的可能。现已查明病因,对症治疗,平时注意多休息,多吃清淡易消化的饮食
职称:主治医师
专长:全科、体检分析、检验
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指导意见:您好,您这个存在焦虑症的可能性,这个和您平时精神紧张有一定的关系,我认为你有必要去看一下心理医生,做个专科的心理测试检查明确之后再考虑如何治疗。至于您说的反胃的问题,如果这个症状持续存在,并且还有嗳气、打饱嗝等症状,那就有必要去消化内科看一下,必要的时候做个电子胃镜检查,这个应该是胃炎。
问有点反胃还老是想拉肚子的感觉,浑身乏力
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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病情分析: 你好,这种情况一般的情况常见的情况是有肠胃炎的疾病的情况的。
一般的情况往往是可以采用中药、保护胃粘膜药物的治疗的。另外可以配合一下氟哌酸药物或双歧杆菌类等药物的治疗的。饮食要清淡的。
问老是反胃,想吐
职称:副主任医师
专长:胃、十二指肠溃疡,门脉性肝硬化,反流性食管炎,门静脉高压性胃病,肝硬化,药物性肝病,肝性脑病,弥漫性食管痉挛,贲门失弛缓症,下消化道出血
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指导意见:你好,有可能是胃肠功能紊乱,消化不良引起的,建议您口服吗丁啉,莫沙必利,健胃消食片等药物治疗,平时注意清淡饮食,多吃新鲜水果蔬菜,不吃生冷油腻,煎炸和辛辣食物,以软质易消化食物为主,避免腹部受凉。
问感觉老是反胃
职称:医生会员
专长:肿瘤专业疾病、消化系统,呼吸系统、泌尿系统、
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病情分析: 你好,根据你的情况一般可能是由于胃炎所以的情况意见建议:建议积极内镜明确诊断注意饮食清淡,积极护理积极治疗建议额可以吃奥美拉拉唑治疗
问吸烟反胃老是想吐
职称:医生会员
专长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭
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病情分析: 可能是胃炎或者消化道溃疡导致的 ,应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。
问咳嗽完了老是反胃
职称:医师
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问题分析:你好,根据你的情况考虑是胃肠型上呼吸道感染的可能性比较大。意见建议:你好,根据你的情况可以使用些消炎的药物,比如头孢呋辛,阿奇霉素等药物合消炎,使用胃复安缓解一下反胃的情况,止咳化痰使用甘草片,注意防寒保暖,多喝水。
问最近老是感觉反胃想吐
职称:医生会员
专长:消化性溃疡,消化道出血,便秘等等
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病情分析: 胃胀可以给一些促进胃肠动力的药物和消化酶制剂,具体的有莫沙必利和阿嗪米特,一般药店都有销售,若伴有便秘的加用乳果糖。使用时看好药物说明书。意见建议:如果服药后不是很见好,就建议去医院检查一下,例如胃镜,腹部彩超,腹平片等检查,中年人需要排除下器质性病变。
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有以下几点:大便出血、大便疼痛、直肠坠痛、肿物脱出等……
医生讲:肛门瘙痒分内分泌性瘙痒、精神性瘙痒、继发性瘙痒、老年性
你好!你的这种情况,可能是痔疮或直肠息肉的脱出,排便压力下脱出
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医生警告:如厕安全临界线为1小时。通常如厕超过3分钟就可能导致
有以下几类:妊娠女性,久站、久坐和长期便秘的人群,不良排便习惯
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手术后反流性胃炎
胃手术后病人上腹部烧灼样疼痛、恶心、呕吐混杂胆汁的食物称手术后反流性。病人常因餐后上腹疼痛加重,呕吐后疼痛不能缓解;减少摄食,导致体重减轻和。
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手术后反流性胃炎病因
正常胃黏膜表面有一层黏液,对氢离子具有屏蔽作用,使胃酸只停留在胃腔。当幽门防御胆汁反流机制失常时,胆汁反流入胃、甚至进入食管。反流入胃的胆汁酸破坏了胃黏膜表面黏液层屏障功能,胃黏膜上细胞表面的黏液层不再具有屏蔽氢离子逆向扩散和钠离子流入的功能性屏障作用。其结果为胆汁酸引起胃黏膜组胺释放,胃黏膜通透性增加,胃黏膜的氢离子、钠离子逆向扩散增加,黏膜,黏膜内,黏膜滋养性缺血,产生手术后反流性。
手术后反流性胃炎临床表现
症状可在术后数日至数年出现,表现为中上腹持续性或无规律性烧灼痛,进食后稍加重,服抗酸剂无效。15%~25%嗳出胆汁或有胆汁性呕吐,呕吐后症状无明显缓解,呕吐常于早晨清醒时发生。X线钡剂造影检查不能确定诊断。由于胃黏膜糜烂引起失血,可致术后低色素性。
手术后反流性胃炎检查
1.胃-食管闪烁显像
能测到放射性标记试餐的反流。敏感性与特异性约90%。
反流性胃镜表现胃体或残胃黏膜红色、充血、组织脆弱、接触容易出血、散发浅表溃疡、胃镜下可以见到黏膜下血管襻。
3.标本镜检
壁细胞少见、浅表溃疡形成、出血、黏膜萎缩、慢性炎症伴淋巴细胞浸润。
手术后反流性胃炎诊断
临床常见症状上腹痛与胆汁性呕吐。胃黏膜病理活检是诊断反流性最重要的步骤。胃-食管闪烁显像有助诊断。
手术后反流性胃炎鉴别诊断
胆汁手术后反流性应与输入襻综合征鉴别,后者是因输入襻近吻合口处的间歇性梗阻造成,二者有相似之处,但治疗不同。输入襻综合征表现为进食后即感阵发性上腹痛、腹胀,常有胆汁性呕吐,但呕吐后症状即缓解,由于食物在呕吐前已进入输出袢,故呕吐物中无食物。X线钡剂造影检查可确定诊断。
手术后反流性胃炎并发症
1.部分患者因胃内容物经常反流到咽喉部,可引起咽喉部症状:慢性、发音困难、咽喉痛、等。
2.反流可导致许多肺部疾患:、、吸入性等。
手术后反流性胃炎治疗
1.药物治疗
药物治疗效果不明显,尤其是有明显胆汁呕吐者。但药物治疗可能解除某些暂时的症状,消除较轻的临床表现,并且可使医生在一个时期内对病人进行连续性观察和判断,有利于手术方案的确定。
(1)胆盐吸附剂 传统的有效药物是氢氧化铝,可非特异性地吸附胆盐和溶血卵磷脂等可能有毒性的物质。消胆胺是一种阴离子交换树脂,能与反流胃内的胆酸结合后排出体外,减少胆酸对胃黏膜的损伤,从而减轻症状。同类药物降脂Ⅱ号、Ⅲ号树脂国内有生产,现主要用于高胆固醇血症的治疗,二者的作用原理同消胆胺,亦可用于本症的治疗,由于药物味道不好及引起继发性使病人很难耐受,致使应用受限。
(2)促进胃排空的药物 常用药物是胃复安和马叮啉,能提高残胃收缩的频率和强度,调整胃窦部与十二指肠球部的运动,因而有促进胃排空作用,可减少胆汁反流量,减少十二指肠内容与胃黏膜接触的时间。
(3)戒烟 吸烟可增加胆汁反流,故患者应戒烟。静脉营养可减少胆汁和胰液的分泌,临床治疗2~4周后,胃镜及活体组织复查,有明显好转,对体质衰弱、者尤为适宜,并可作为术前准备之用。
2.手术治疗
药物治疗无效和症状持续1年以上者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触,这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式,取决于原先施行的手术和外科医师的经验。
(1)Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法,为了保证十二指肠内容流入空肠而不能逆流到胃,新的输入袢空肠入口应在胃肠吻合口下50cm处。以前施行过迷走神经切断术和幽门成形术后发生胆汁手术后反流性胃炎者,再手术包括半胃切除和结肠前Roux-en-Y胃空肠吻合术。手术后胆汁反流经Roux-en-Y转流,残胃内的泌酸细胞会出现再生,继续分泌胃酸,此时的胃酸再分泌和失去碱性液的中和,可引起胃肠吻合口边缘性溃疡。因此,即使术前检查胃酸缺乏或无酸,加作迷走神经切断仍属必要。
(2)Henley氏襻 是将一段空肠插入胃与十二指肠之间(Henley氏襻),适用于毕氏Ⅱ式胃空肠吻合后胆汁手术后反流性胃炎。输入的空肠襻在近胃侧分离、胃端封闭。输出襻在远离胃20厘米处分离,这20厘米的输出空肠段与十二指肠残端吻合,从而改造重建了胃与十二指肠的连接。将来自十二指肠的近端输入襻与输出空肠襻的远端吻合,恢复了屈氏韧带以下的小肠连接。
手术后反流性胃炎预后
临床经药物或手术治疗效果较满意。
手术后反流性胃炎预防
1.饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
2.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
主任医师 无锡市第四人民医院 消化内科
教授;主任医师 北京协和医院 消化内科
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