& & 黛莉亚·泽特于去年八月份接受了子宫移植手术。她是世界上第一例子宫移植手术成功接受试管受精，从而实现做母亲的梦想的女性。手术顺利，反映良好。如果这一突破性治疗取得成功，这会给成千上万的英国女性生来就没有子宫带来希望。& & 上周，……
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请问子宫真的能移植吗?
请问子宫真的能移植吗?
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：子宫真的能移植吗? 年龄:23全部症状:只为一个小小的慢性宫颈炎,和子宫浆膜,平滑肌下1.4厘米的肌瘤,万恶的庸医给我的子宫切除了,现在很痛苦,希望能子宫移植.发病时间及原因:2003年的五月份一次月经来时,肚子有点痛,当时查出子宫有点肿大,,医生怀疑是子宫肌瘤,于是就去一个大一点医院作进一步确诊,结果就是一个多发的【纳囊】和子宫浆膜,平滑肌下1.4厘米的肌瘤,不容分说,给我的子宫切除了.治疗情况:六月十号,腹腔镜下,切除了子宫.想要得到的帮助:我现在很痛苦,每天以泪洗面,每天幻想着能像以前一样,希望能做子宫移植手术!
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病情分析:子宫移植手术已经有人做了，是母亲移植给孩子，不过是探索时期，这手术还很不成熟。指导意见:在国内就更别提了，不过要怀孕的话，只要卵巢在，就能提取卵子，然后做试管婴儿。这项技术应该比子宫移植更现实。能够得到亲生的孩子。。
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移植子宫生娃仍然挑战重重？
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与其他的器官移植相比，子宫移植显得特殊，因为它不是一种维持生命所必需的手术。广州医学院第三附属医院妇产科研究所的主任医师生秀杰认为，虽然子宫移植手术精细度不如心脏移植手术，但确实面临着更多的挑战。“子宫移植手术对于‘成功’的要求特别高——肝肾之类的器官只要在接受者的体内存活下来，开始正常运作，就算是大功告成了，但放到子宫移植上，这却只是向着成功迈出的第一步而已。移植到患者体内的子宫不仅要成功存活，还得能够受孕，并且顶得住怀孕和分娩的考验，最终把健康的婴儿带到这个世界上，这样才能算是真正完成了使命。”生秀
原标题：移植子宫生娃仍然挑战重重？子宫是孕育生命的摇篮，但目前在全世界范围内依然有很多女性因“子宫性不孕”难圆妈妈梦，现有的替代途径也不尽完美，收养不能满足人们渴望拥有亲生骨肉的愿望，而代孕在不少地方会受到法律等因素制约。近日，中国首例、全球第12例人类子宫移植手术在第四军医大学西京医院取得成功，一位陕西的女大学生接受了母亲为她捐献的子宫，成为国内子宫移植第一人。如果移植一个子宫就能生娃，那男人生孩子是否不再遥远？在“二胎”开放的关口，这样的医学尝试能否为丧失生育能力的女性提供新希望？记者采访专业妇产科医生与律师，从技术与法律伦理的角度解读这一新技术。文/广州日报记者郭原毓 通讯员胡骐冰图gettyimages子宫移植并非每位不孕女性都适用随着医学和科技进步，器官移植变得不再罕见，大家经常听到心脏移植、肾移植、肝移植等，但子宫移植对大多数人来说却很新鲜。几天前，中国首例“子宫移植手术”在第四军医大学西京医院取得成功，来自陕西的女大学生屈婷（化名）接受了她母亲的子宫捐赠，目前新子宫在她体内适应良好，只等身体恢复即可准备受孕。移植子宫来生娃，很多人认为有点小题大做。对此，本次手术的主刀医生、西京医院妇产科主任陈必良解释说，这个手术是有针对性的，并不是每个不孕的女性都适用。“我们都知道，子宫是保证受精卵正常发育的关键所在。正常育龄女性应该拥有功能健全的子宫，但有些患者生来就缺少子宫，或者虽然有子宫，但存在严重的畸形，或是因为放疗损伤、宫腔粘连等因素影响了子宫的功能，还有人由于疾病，在生育之前就不得不切除子宫。”这类“子宫性不孕”的患者才适合做移植手术。陈必良告诉记者，目前全世界有将近一百万女性受到子宫性不孕的困扰，约占所有不孕不育患者总数的8%，虽然我国还未有确切统计，但据估算，我国每年新出生的女婴中约有10~12万患有先天性无阴道无子宫。而子宫移植，则是目前唯一一种真正意义上的“治疗方式”，为子宫受损又想要孩子的女性提供了亲自孕育生命的机会。挑战移植只是第一步受孕分娩仍面临考验与其他的器官移植相比，子宫移植显得特殊，因为它不是一种维持生命所必需的手术。广州医学院第三附属医院妇产科研究所的主任医师生秀杰认为，虽然子宫移植手术精细度不如心脏移植手术，但确实面临着更多的挑战。“子宫移植手术对于‘成功’的要求特别高——肝肾之类的器官只要在接受者的体内存活下来，开始正常运作，就算是大功告成了，但放到子宫移植上，这却只是向着成功迈出的第一步而已。移植到患者体内的子宫不仅要成功存活，还得能够受孕，并且顶得住怀孕和分娩的考验，最终把健康的婴儿带到这个世界上，这样才能算是真正完成了使命。”生秀杰说。在世界范围内，医生与医学研究者也一直致力于确保手术后续“生娃”的成功率。在动物身上实验成功后，1999年瑞典开启了首次人体子宫移植的研究；次年，沙特阿拉伯报告了世界上第一例移植子宫的手术，遗憾的是，这个抢占先机的尝试并没有获得成功，由于排异反应，移植的子宫在患者体内只存活了99天，还没到受孕阶段就必须取出；2011年，几位土耳其医生再次进行了挑战。这一次，移植的子宫长时间保持了有功能的状态，但这位患者的多次试管婴儿尝试最终均以流产告终；直到2014年，瑞典的研究团队完成了子宫移植并成功让患者受孕分娩，生下了健康的婴儿。两大难题重建子宫血流和抗排异在西京医院的案例中，子宫捐赠者是屈婷43岁的母亲，她捐献的子宫是否适合孕育生命呢？对此，生秀杰主任说：“老年人的子宫和年轻人的子宫区别在于前者没有雌激素的作用，只要给予雌激素刺激就可以恢复它的生育能力。况且43岁还算育龄。”在确保捐赠子宫正常的同时，医生取出接受者屈婷的卵子，进行体外受精并冷冻了受精卵。接下来，移植手术正式开始，先将子宫以及为子宫提供血液的重要血管从供体身上切了下来，接下来再将子宫和血管对接到受体身上，整个过程要完成精确的血管对接，历时10多个小时。手术的主刀医生陈必良主任解释说，由于子宫位于人体盆腔深部，血管纤细，因此血管的切取、缝合难度极大。“整个手术历时14个小时，基本就是在切血管和接血管。”陈必良说，“子宫是通过血运支持的器官，它的第一个移植难题就是接血管，重新建立子宫的血流。因为子宫的血管壁薄，手术中一不小心碰破血管，其他血管就可能形成血栓，导致无法缝合，增加失败可能性。”手术完成后，屈婷还要度过抗排异和抗感染的难关。“抗排异药的合理应用是子宫在屈婷体内长期存活的第二大难题。由于国内之前没有人做过，因此针对子宫的抗排异药使用没有标准，使用哪种药、使用多少剂量比较合适，都需要摸索。”陈必良说。如果平安度过急性排斥期且一切正常，患者将会在术后出现自发的月经——对于先天无子宫的女性而言，这也算是激动人心的“第一次”了。之后，入驻新环境的子宫如果保持着规律的月经，就意味着移植胚胎的时机已成熟，可以进行人工授精。但目前全球12例成功的子宫移植患者中，仅有1人成功用新子宫孕育出了新生命。新子宫并不能百分百保证屈婷具备了孕育生命的能力，对她来说，当妈妈的路上还有很多未知数。隐患生育后还需摘除子宫？在所有人体器官移植中，只要使用的是外源供体，都要坚持服用抗排异药物。因此，如果屈婷能够成功受孕，怀孕过程中服药是否对胎儿产生影响也是争论的焦点。陈必良主任的回答是抗排异药物要减量，尽量减少对胚胎的影响。此外，在完成生育以后，移植子宫还要面临一个与其他移植器官不同的结局：如果患者不再选择继续生育，那么这个移植子宫还要再一次通过手术摘除。“留着移植的子宫就意味着她需要服用抗排异药，而目前的所有抗排异药对免疫系统等都会有一定的影响。”陈必良和生秀杰两位专家都表示，如果已经完成生育，留着一个“闲置”的子宫必要性不大，但最终还要看患者个人的意愿。此外，对于男人移植了子宫也可能生孩子，生秀杰主任认为这纯属噱头。“生孩子不是简单有个子宫就可以的，假设真的给男人移植了子宫，但他没有卵巢和雌激素的刺激，没有子宫内膜的自发性脱落，胚胎就无法着床并顺利发育。”生秀杰说。医生律师观点PK：选择代孕还是移植子宫？律师：代孕容易引发利益纠葛 子宫移植最保险信德律师事务所的陈安海律师认为，在当前的法律条件下，子宫移植是比代孕稳妥很多的选择。“我们受理过类似的案件，一对夫妇花费不菲，通过代孕生了小孩，最后验DNA时发现孩子不是亲生的；还有怀胎十月后代孕妈妈对孩子产生感情，不肯将小孩交还给人家的案例。由于代孕现在没有法律保障，因此出了纠纷很难依法维权。子宫移植相对来说出现意外的情况不太多。”陈律师说。医生：代孕比子宫移植简单 但目前法律不允许生秀杰主任持相反意见。她认为，首先子宫移植成功率低，全世界12例子宫移植中，目前仅有1例成功诞下小孩。而代孕过程要比子宫移植简单且方便很多，成功率也高。“但目前我国法律不允许代孕，如果放开了的话，我认为代孕比移植子宫靠谱。”至于代孕产生的利益纠葛，生主任认为，这属于规范管理的问题，如果合法了，自然就有一套完善的操作流程，现在国内的代孕都是私下交易，肯定很难得到保证。事实上，对于先天性子宫受损的女性来说，除了移植子宫，还可以选择代孕。代孕，是指将受精卵植入代孕妈妈子宫，由“孕母”替他人完成“十月怀胎一朝分娩”的过程。目前在中国，这项技术只能在卫生行政部门批准的医疗机构中实施，只能以医疗为目的，并符合国家计划生育政策、伦理原则和有关法律规定。选择代孕还是子宫移植？医生和律师观点各不相同。
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48小时点击排行母亲子宫移植女儿 子宫移植手术有多难？ - 网易河北
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母亲子宫移植女儿 子宫移植手术有多难？
接受移植的这名女子名叫杨华(化名)，现年22岁，2013年，就读于西安某高校护理学专业的她，因从未来过“例假”，来到西京医院妇产科就诊。
原标题：中国首例人子宫移植手术成功 母亲子宫进入女儿体内继续孕育生命
网易河北讯 就读于西安某高校的杨华（化名）22年来从来没有来过例假，经检查显示天性无子宫阴道，然而杨华非常想要自己的孩子，因为代孕违法，杨华目前唯一的方法就是进行子宫移植。
那么，子宫移植手术有多难呢？
妇产科专辑陈必良介绍，在器官移植领域，子宫移植由于这一器官位于人体盆腔深部、血管纤细，术中血管切取、缝合难度极大，加之排斥反应强烈，以及围术期护理和治疗均面临严峻挑战等原因，至今仍是一个世界性医学难题。在进行子宫移植前，该例手术通过了医院伦理委员会审批。西京医院医疗科助理员刘亮表示，供受双方为母女关系，不存在任何利益纠葛；其次，供受双方是完全出于自愿，且积极要求手术。此外，供体只是提供孕育生命的平台，受体的怀孕、生产都是其丈夫以及本人的遗传物质所决定的。基于以上原因，医院伦理委员会通过了该例手术。
西京医院的专家分别于2015年4月、8月，为杨华进行阴道成形术，并通过辅助生殖技术得到杨华和其爱人的受精卵，冷冻起来为后续孕育子女做好准备。
11月20日，西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作，同时为杨华和其母亲开展手术。术中，陈必良利用先进的达芬奇机器人技术，为母亲进行世界首例机器人辅助子宫切取术。随后，专家们将母亲的子宫顺利放入杨华体内，在显微镜下进行了血管吻合显微手术，历时14个小时。
母亲术后第2天，即可下地活动。杨华生命体征平稳，各项指标正常，新移植子宫已经成活。下一步，专家们将通过把此前冷冻的受精卵移入新子宫内，帮助她和爱人实现做父母的心愿。
子宫移植手术以及随后的受孕过程共分为6个环节：
1.有意捐赠子宫的人主动提出捐赠，并事先在器官捐赠中心进行6个月的匹配试验，以确保遗传匹配；
2.及时进行子宫移植手术，因切除的子宫只具有12个小时的存活能力；
3.受赠者接受移植手术后和怀孕前，需要服用为期3个月的防排斥药物；
4.在确定新移植子宫功能正常情况下，医生将之前冷冻的胚胎移植到新子宫内；
5.孩子发育成熟后，将通过剖腹产方式降生；
6.孩子出生或移植子宫2~3年后，若不需生育，新移植子宫将会被切除，以彻底消除排异反应。
这种移植只能是短期的，也许被移植的子宫只能在一名妇女的体内待2到3年，当接受者成功生产之后子宫就要被取出来。
关于子宫移植的争议
子宫移植手术也在伦理学界引发了巨大的争议，因为这一手术若能取得成功，意味着一个男人理论上也能移植一名女性捐赠者的子宫，从而令男人也能怀上身孕。一些医学专家称，将子宫移植进男人的体内，借助注射激素使他怀孕，在技术上是完全可行的。
英国“不孕网络”组织发言人苏珊·茜南说：“对于一些没有任何其他希望生儿育女的不孕妇女来说，这将是一个令人振奋的好消息。然而，这一手术也将引发许多道德和伦理问题。”
不过，瑞典研究专家迪亚兹·加西亚博士称，他们研究“子宫移植手术”的目的只是为了给成千上万不孕妇女带来福音，绝不会尝试让男性接受子宫移植手术并怀上身孕。加西亚博士坚持说：“我们绝不会在这一领域进行研究。”
本文来源：中国青年网
责任编辑：HEB037
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