大脑及全身，包括手指头开裂的神经都不停地颤动

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-12 04:53 标签： 手指头

人类有三个大脑——“脑的三位一体”理论

人类有三个大脑？是的爬行动物脑、古哺乳动物脑、理性脑三位一体，共同构成了完整的人类大脑小小的颅腔内存留的昰人类亿万年的进化遗址，每一段重要的进化历程都在人脑内刻下了时光的印记 珍惜生命，珍重智慧不要辜负了造化的奇迹！

神经学專家保罗.麦克里恩提出假设，设想人类颅腔内的脑并非只有一个而是三个。这三个脑作为人类进化不同阶段的产物按照出现顺序依次覆盖在已有的脑层之上，如同考古遗址一样保罗称其为“人脑的三位一体”构造。麦克里恩现在是位于美国马里兰州浦尔斯维的“脑进囮与行为”实验室的主管他说这三个脑的运行机制就像“三台互联的生物电脑，各自拥有独立的智能、主体性、时空感与记忆”他将這三个脑分别称作新皮质或新哺乳动物脑，边缘系统或古哺乳动物脑以及爬行动物脑，即脑干和小脑（见上图）每个脑通过神经与其怹两个相连，但各自作为独立的系统分别运行各司其职。

       该假设已经成为了一个颇具影响力的脑研究范式催生了对人脑功能机制的从噺思考。在此之前研究者们认为新皮质作为人脑的最高层，控制着其他的低端脑层麦克里恩否定了这一说法，指出控制情感的边缘系统，虽然生理上位于新皮质之下但在必要的时候能够干扰甚至阻止新皮质高阶精神功能的实现。

有趣的是许多带有神秘色彩、年代玖远的灵性修行团体也宣扬过与此类似的观点，比如“意识的三种境界”甚至同样有人提出过“三个不同的大脑”一说。例如葛吉夫怹曾经称人类是“有三个大脑的生物”，他们分别掌控着人的意识、灵魂和身体卡巴拉教、柏拉图主义，以及其他一些地方也可以见到類似的观点他们基本上都提出了“意识—脑袋（真实的大脑）”、“灵魂—心脏”、“身体—腹腔”这类功能与器官的对应关系。我们鈈由想到了脉轮范式（chakra音译为：查克拉），它与以上那些说法一脉相承且更加细化认为人类的身体或脊椎一侧依次分布着若干个穴位，分别与不同的意识节点相对应

旧皮质，又称原始（爬行动物）脑或“基础脑”包括脑干和小脑，是最先出现的脑成分麦克里恩称其为“R-复合区”。它由脑干—延髓、脑桥、小脑、中脑以及最古老的基底核——苍白球与嗅球组成。对于爬行动物来说脑干和小脑对粅种行为起着控制作用，出于这个原因人们把旧皮质称为“爬行动物脑”。在爬行动物脑操控下人与蛇、蜥蜴有着相同的行为模式：槑板、偏执、冲动、一成不变、多疑妄想，如同“在记忆里烙下了祖先们在蛮荒时代的生存印记”无休止地复制着相同的行为方式，从鈈会从以前的错误中学习教训（与室利．阿罗频多所说的机械心灵相对应）这个大脑控制着身体的肌肉、平衡与自动机能，诸如呼吸与惢跳大脑的这个部分一直保持活跃状态，即使在深度睡眠中也不会休息

边缘系统（古哺乳动物脑）.  1952年麦克里恩第一次创造了“边缘系統”这个词，用来指代大脑中间的部分这部分同样可以称作旧大脑皮层或中间脑（古哺乳动物脑），与大部分尤其是进化早期的哺乳动粅脑相对应位于边缘系统的古哺乳动物脑，与情感、直觉、哺育、搏斗、逃避、以及性行为紧密相关如麦克里恩所察，情感系统一向昰爱恨分明的一件事物要么“宜人”要么“不宜”，没有中间状态在恶劣的环境中，正是依赖这种简单的“趋利避害”原则生存才嘚到保证。

当这部分大脑受到弱电流的刺激多种情绪（恐惧、欢乐、愤怒、愉悦、痛苦等等）便会滋生。虽然各类情绪在特定位置存留嘚时间很短暂但整个边缘系统却似乎是孕育情绪、注意力以及情感（情绪主导）记忆的主要温床。从生理上看边缘系统包括下丘脑、海马体以及杏仁核。它帮助人类判断事物的基本价值（例如你对某物是持肯定还是否定态度，佛教称此为vedena—“感”）和特别之处（例如什么吸引了你的注意力），还有助于人类感知不确定性因素进行创造性活动。边缘系统与新皮质有着千丝万缕的深入连接二者联合操控着脑功能的发挥，任何一方都无法独立垄断人脑运行

麦克里恩提出，教条化与偏执狂、自卑感、对欲望的合理化等行为倾向都可以茬边缘系统中找到生物学基础他认为边缘系统中蕴含的力量如果全部爆发，危险性实在不容小觑按照他的理解，发出价值判断指令的指挥室往往不是处于更高进化阶段的新皮质，而是边缘系统中相对低阶的古哺乳动物脑前者产生的想法好不好，正确与否都由后者來加以判断。

新皮质大脑、脑皮质，或者换个词：新皮层就是我们所知道的高级脑或理性脑，它几乎将左右脑半球（由一种进化较新嘚皮质类型组成称为新皮质）全部囊括在内，还包括了一些皮层下的神经元组群脑皮质对应的是灵长类哺乳动物脑，人类当然包括在內正是脑皮质中所具有的高阶认知功能，令人类从动物群体中脱颖而出麦克里恩将脑皮质称作是“发明创造之母，抽象思维之父”囚类大脑中，新皮质占据了整个脑容量的三分之二而其他动物种类虽然也有新皮质，但是相对来说很小少有甚至没有褶皱（意味着新皮质的表面积、复杂度与发达程度）。老鼠失去了脑皮质仍然可以正常活动（至少从表面上看是如此），而人类一旦失去脑皮质那他將与蔬菜无异。

脑皮质分为左右两个半球就是为人们所熟知的的左右脑。左侧的脑皮质控制着身体的右侧右侧的脑皮质控制着身体的咗侧。并且右脑更多地决定了人的空间感、抽象思维、音乐感与艺术性，而左脑则更多控制着人的线性逻辑理性思考与言语能力。

间腦（midbrain）位于左脑和右脑中间部份透过科学方法启发

人脑包括一定数量不同的地区。 这些地区中的每一个是极为重要的与非常专业的功能 脑子大致分开成包括以下的三部分：

脑子的中央部分包括脑干和 midbrain。 midbrain 的功能和在几年演变期间主要保留 前脑的功能，然而更改了有些。 外皮是高度发展的以复杂认为和解决问题的高容量

人脑的这部分类似于动物更加低价位和未改变许多与演变。 脑干包含重要结构包括控制呼吸的延髓心率和消化和坐标知觉输入和维护肌肉移动和平衡的后脑。

脑子的此区域对远见、听证、温度控制、电动机控制和警报負责 midbrain 也连接脑干到丘脑，允许信息从意义被传递到脑子和回到肌肉 midbrain 也包括位于在脑干上和在外皮下的一个边缘系。 它包括调控温度控淛、激素和情感的一定数量的交关结构 这个边缘系也处理长期记忆。

下丘脑 - 下丘脑调控紧急响应例如 “打还是跑”回应以及非紧急重偠进程例如提供和再生产。 下丘脑也控制激素版本 影响心率和呼吸作用的神经元在下丘脑集中。

扁桃 - 这个边缘系的这部分调控工作情况

海怪 - 此区对形成，存储和组织负责内存

midbrain 和这个边缘系也构成这个网状结缔组织的激活的系统的部分 (RAS)。 它是调控失眠和休眠的此区

此區域包含大脑外层并且包围脑干和 midbrain。 在人它是高度发展的并且有一个非常复杂结构。 前脑在想法和解决问题介入

大脑外层有二个大脑半球和被折叠的，起皱纹的表面 在层的折叠称沟。 外皮的顶层是大约二毫米厚实的并且有大约 1.5 平方米一个总表面积 二个半球在协调运莋，虽然一个端是统治的 例如，用右手的人员有一个统治左大脑半球

外皮包括的由四耳垂制成：

额叶 - 脑子的此区域占用头骨的前面部汾并且在前额后位于。 额叶与计划、决策随意肌移动，处理演讲气味和情感相关。

顶叶 - 脑子的此区处理敏感消息并且对确定空间知名喥定位和确定负责。 它在处理信息也介入与口味、温度和接触有关

颞叶 - 颞叶在处理介入视觉和听觉信息并且控制语言征收、内存和情感的有些方面。

枕叶 - 这是脑子的视觉处理中心并且包含视觉皮质区域的最大的比例

复核萨莉罗伯逊， BSc

您所能想到的每种动物都有脑无論是哺乳类、鸟类、爬行类、鱼类，还是两栖类但人脑是独一无二的，它让我们能够思考、计划、说话、想象……脑真是一个奇妙的器官
  • 控制体温、血压、率和。
  • 接受由您的（、、听觉、味觉等）感受到的大量外界信息
  • 控制行走、说话、站立或坐等身体运动。
  • 使您能夠思考、做梦、推理和体验感情
所有这些活动都是由一小颗花耶菜大小的器官来协调、控制和调节的，这个器官就是：脑

人体的脑、脊髓以及周围神经构成了一个精密复杂的综合信息处理及控制系统。研究脑和神经系统的学科叫做神经科学或神经生物学由于神经科学涉及的领域较广，加之脑和神经系统比较复杂因此本文将从基本知识入手，为您概述这一奇妙的器官

在本文中，我们将了解脑的结构忣其各组成部分的功能通过大致地了解人脑，您将能够理解运动控制、视觉信号处理、听觉信号处理、感知、学习、记忆、情感等概念我们将在以后的章节中详细阐述这些概念。

脑由大约1000亿个称为神经元的神经细胞组成神经元有强大的电化学信号采集和传送能力——這恰好类似于中的电路和电线。神经元细胞有着和其他一样的特征和结构, 但其电化学特征使其能够远距离（可达几米）相互传递信号

神經元的基本组成部分有三个：

  • 细胞体——这个主要组成部分含有必需的所有成分，如细胞核（含）、内质网和核糖体（用于合成蛋白）、線粒体（用于生成能量）如果细胞体死亡，神经元就会死亡
  • 轴突——神经细胞的长索状突出部分，沿着细胞传递电化学信息（神经冲動或动作电位）
    • 根据神经元种类，轴突可能覆盖着一层薄膜即髓鞘，就像是绝缘电线髓鞘由组成，可加快神经冲动沿轴突传播有髓鞘的神经元主要位于周围神经（感觉和运动神经元）中，而无髓鞘的神经元则位于脑和脊髓中
  • 树突或神经末梢——神经细胞的树枝状細小突出，可与其他细胞连接实现神经元之间的信息传递并感知环境。树突可以位于细胞的一端或两端
神经元大小各异。例如手指Φ的单个感觉神经元的轴突会延伸至整个手臂，而脑中的神经元可能只延伸几毫米神经元依据功能的不同，其形状也各有不同控制收縮的运动神经元，一端是细胞体中间是长轴突，另一端则是树突；而感觉神经元两端都有树突中间由长轴突连接，轴突上还连接着细胞体

几种类型的神经元：运动神经元、感觉神经元、皮质锥体细胞

神经元的功能也各有不同：

  • 感觉神经元将外部机体（末梢）信号传递箌中枢神经系统。
  • 运动神经元将中枢神经系统的信号传递到外部机体（肌肉、皮肤、腺体）
  • 感受器感知环境信号（化学物质、线、、触碰），并将这些信息进行编码转换成可由运动神经元传导的电化学信号。
  • 中间神经元连接脑和脊髓中的各种神经元

最简单的神经通路昰单突触（单联接）反射通路，如膝跳反射医生用叩诊锤敲 击膝盖的特定部位时，感受器通过感觉神经元将信号传送到脊髓；感觉神经え再将信息传递给控制腿部肌肉的运动神经元；神经冲动沿运动神经元传递并刺激对应肌 肉进行收缩该反应是一种肌肉反射，过程十分赽速并不涉及脑。人类有很多类似的基本（hard-wired）反射但随着任务越来越复杂，反射通路的 “线路”也更错综复杂并且需要用到脑

最简單的生物神经系统可能仅仅由反射通路构成。例如叶状软体蜗虫和无脊椎动物都没有集中式脑，它们仅有由松散连接的神经元组成的简單反射通路叶状软体蜗虫拥有一种单个神经元相互联系形成、遍布全身的神经网。

多数无脊椎动物（如龙虾）拥有多个简单“脑”即甴神经细胞聚集组成神经节。每个神经节都通过反射通路控制其对应节段的感觉和运动功能同时神经节之间相互连接形成简单的神经系統。随着神经系统的进化神经节链进化为更集中的简单脑。

脑由无脊椎动物的神经节进化而来无论是何种动物，脑都可分为以下几个蔀分：

  • 脑干——脑干由髓质（上端脊髓的膨大部分）、脑桥和中脑组成（低等动物只有髓质）脑干控制反射、自动功能（如率，压）、肢体运动和内脏功能（消化、排尿）
  • 小脑——小脑整合来自前庭系统的位置和运动信息，并用这些信息协调肢体运动
  • 下丘脑和脑垂体——控制内脏功能、体温，以及进食、饮水、反应、攻击及愉悦等行为反应
  • 大脑（也叫做脑皮质或简称皮质）——大脑由皮质、大纤维束（胼胝体）和一些深部结构（基底神经节、杏仁核、海马）组成。它整合来自所有感觉器官的信息、激发运动功能、控制情感、保存记憶和思维过程（情感表达和思考在高等动物中更为普遍）

从鱼类到人类，您会发现皮质越来越大所占比例也越来越大，并且出现褶皱增大的皮质负责更高等级的功能，例如信息处理、语言、思维和记忆另外，叫做丘脑的部分将来自脑干和脊髓的信息传递到脑皮质

低等动物（鱼类、两栖类、爬行类、鸟类）的“思维活动”很少，它们更关心觅食、进、饮水、、繁殖和自我保护等日常活动因此，它們的脑主要由控制这些功能的区域组成我们也可以完成这些功能，所以我们的体内也有一个“爬行动物”的脑

脑的下部是脑干和颅神經。

低级脑的基本组成部分包括脊髓、脑干和间脑（小脑和皮质同样存在但在稍后部分讨论）。每个结构中都有名为髓核的神经中枢咜们均有特定功能（呼吸、调节心率、睡眠）。
脊髓可以看作是与脑分离的器官或者仅是脑干向下的延伸部分。它含有来自于身体的感覺和运动反射通路以及脑的上行和下行通路。脊髓中含有不依赖于脑的反射通路如膝跳反射中的那样。
  • 髓质——包含用于调节压和的髓核还包含用于传递由感觉器官发出的、源自颅神经的信息的髓核。
  • 脑桥——脑桥含有将来自小脑的运动位置信息传递至皮质的髓核吔有与呼吸、味觉、相关的髓核。
  • 中脑——中脑的髓核联系脑中与运动功能（小脑、基底神经节、大脑皮质）、部运动、听力控制有关的各个部分其中一部分叫做黑质，与自主运动有关当其功能丧失时就会发生帕金森氏病的震颤性运动。
  • 丘脑——丘脑将外来的感觉通路傳递到大脑皮质的相应区域决定哪些感觉信息传导到意识以及哪些信号参与小脑、基底神经节、皮质之间的运动信息交换。
  • 脑垂体——腦垂体含有控制脑垂体分泌激素的髓核这些中枢支配、进食、饮水、生长、母性行为（如哺乳动物泌乳）。脑垂体还参与绝大多数行为包括与日夜循环相关的生物“钟”（昼夜节律）。

小脑位于脑桥的后上方并褶皱形成许多叶。它接收来自脊髓的感觉神经信息、来自皮质和基底神经节的运动信息以及来自前庭系统的 位置信息。然后小脑将这些信息进行整合并影响从脑出发的输出运动通路以协调运動。为说明这一点请伸手触摸身前的某一点，如计算机显示器——手会完成一 个顺滑的动作如果小脑受损，这个动作将变得非常僵硬因为皮质会发出一系列导向目标点的肌肉微缩信号。小脑也会参与语言表达（控制唇部和喉部的细微收缩）以及其他认知功能。

大脑昰人脑中最大的组成部分皮质内包含有所有接受和处理感觉信号、触发运动、分析信息、推理和表达情感的中枢。分管这些功能的中枢位于皮质的不同区域了解皮质各区域的功能前，让我们先了解一下各区域的分布

皮质占据了人脑外表面的主要部分。脑的表面积约为1500箌2000平方厘米相当于一到两页报纸。将这么大的表面积装进颅骨时皮质会发生折叠，形成褶（脑回）和沟（脑沟）几条大的脑沟将皮質分为下述几叶：前叶、顶叶、枕叶和颞叶，每种叶均有不同功能

将鼠标移到人脑各部分的标签上，可以看到其在人脑中对应的位置

從上往下看时，一条大脑沟（大脑纵裂）将人脑分为左右两个半球左右半球通过一束称为胼胝体的白质纤维结构进行信息交流。同时兩侧颞叶还通过靠近脑后部另一束称为前连合的纤维进行交流。

如果能看到大脑的切面图就可以发现一条脑沟将胼胝体以上的皮质区分為两半，这条脑沟称为扣带沟扣带沟和胼胝体之间的区域叫做扣带回，又称为边缘系统或边缘叶大脑内部是基底神经节、杏仁核和海馬。

硬线连接：大脑之间的连接

大脑之间的连接是“硬线连接”正如或用电线进行硬线连接一样。在脑中所有连接均由神经元构成，通过皮质各叶中的中枢连接感受传入通路和运动传出通路这些皮质中枢与人脑的其他区域之间也有连接。

大脑的某些区域具有特定功能：

  • 顶叶——顶叶负责接收和处理所有的躯体感觉信号（触觉、痛觉）
    • 由脊髓分出的纤维，经过丘脑分配到达顶叶各区域。
    • 这些连接在頂叶内构成了一幅机体表面的“地图”称为脑投射图。
    • 脑投射图看起来有些奇怪因为每个区域在图中按照感觉神经元连接的数目显示，与该区域的实际大小无关（有关是什么决定了脑投射图的详细信息，请参见）

脑投射图一幅机体的感受“地图”。脑投射图看起来囿些奇怪因为每个区域在图中按照感觉神经元连接的数目显示，与该区域的实际大小无关

    • 顶叶后部（靠近颞叶的区域）有一块称为韦胒克氏区的区域，该区域对于理解与语言相关的感觉（听觉和视觉）信息非常重要这块区域的损伤会造成“感觉性失语”，即患者不能悝解语言的内容但是可以发出声音。
  • 额叶——额叶与运动（包括语言）和认知功能有关
    • 脑部的运动中枢（中央前回）位于额叶尾部、頂叶前方。它接收顶叶躯体感觉的连接信号处理、触发运动功能。和顶叶中的脑投射图一样中央前回也有运动区域的投射图（有关详細信息，请参见）
    • 额叶左侧有块区域，称为布罗卡氏区控制用于发出声音的（嘴、唇和喉）。这块区域的损伤会造成“运动性失语”即患者可以理解语言的内容，但只能发出无意义或模糊的声音
    • 额叶其他区域与联想功能（思维、学习和记忆）。
  • 枕叶——枕叶负责接收和处理从眼睛直接传送过来的信息并将这些信息与顶叶（韦尼克氏区）和运动皮质（额叶）相关联。其功能之一在于处理从眼睛晶状體角膜投射到视网膜上的倒置图像
  • 颞叶——颞叶处理来自耳朵的听觉信息，并将之与顶叶的韦尼克氏区、额叶的运动皮质相关联
  • 脑岛——脑岛影响脑干的自动功能。比如屏住呼吸时，脑岛的神经冲动会抑制髓质的呼吸中枢脑岛同时还处理味觉信息。
  • 海马——海马位於颞叶内对短时记忆非常重要。
  • 杏仁核——杏仁核位于颞叶内控制社会行为、以及其他情绪。
  • 基底神经节——基底神经节与小脑共同協作调控精细运动，例如指尖动作
  • 边缘系统——边缘系统控制情绪性行为和内脏肌肉（消化道和体腔器官的肌肉）的运动。

    • 脑和脊髓包裹着一系列坚韧的脑脊膜可保护这些器官，避免其受到颅骨和脊柱的擦伤同时，脑和脊髓还漂浮在颅骨和脊柱内的脑脊液中以增強保护。这种缓冲液体由脑中的脉络丛组织产生流经一系列腔室（脑室），最后从脑部流出，沿脊髓流下脑脊液与供血之间由血脑屏障隔开。

    正如您所见人脑是一个复杂精密、高度分化的器官，它控制机体的一切行为在您了解了人脑的解剖结构之后，可以参阅其怹文章以了解其特定功能。

急性白血病常进展迅速,其特点是甴造血干细胞恶变而形成的一个原始细胞克隆取代了正常骨髓.

急性白血病由急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴(髓)细胞性白血病(ANLL,AML)组成.

白血疒细胞积聚在骨髓内取代了正常的造血细胞,并向肝,脾,淋巴结,中枢神经系统,肾和性腺扩散.由于这些细胞是由血液所携带,因而可浸润任何器官戓部位.急性淋巴细胞性白血病常侵犯中枢神经系统；急性单核细胞性白血病常累及齿龈；急性髓细胞性白血病可在任何部位造成局部性损害(粒细胞性类肉瘤或绿色瘤).白血病浸润表现为未分化的圆形细胞成片状,除中枢神经系统和骨髓外,一般其对器官功能的破坏极小.脑膜的浸润導致颅内压增高；骨髓浸润取代了正常造血则引起贫血,血小板减少和粒细胞减少.

急性白血病所表现的症状常是非特异性的(例如疲乏,发热,不適,体重减轻),这反映了正常造血功能衰竭.尽管粒细胞减少常导致严重的细菌感染；然而白血病发热原因常难查明.出血表现为瘀斑和粘膜出血(唎如鼻出血)或月经紊乱.血尿和消化道出血并不常见.中枢神经系统累及的早期常不出现头痛,呕吐和易激动等症状.有时可能主诉骨和关节疼痛特别在急性淋巴细胞性白血病尤为如此.

贫血和血小板减少极其常见(占75%~90%).白细胞数可减少,正常或增多.如果白细胞计数并不显著地减少,血片中必嘫会见到白血病性原始细胞.虽然常可根据血片下诊断,但为了确诊总应进行骨髓检查.有时抽取骨髓的标本细胞过少,则需作骨髓活检.对严重的铨血细胞减少鉴别诊断时应考虑到再生障碍性贫血,传染性单核细胞增多症和维生素B12,叶酸缺乏等疾病.

通过组织化学,遗传学,免疫表型和分子生粅学方法可将急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴(髓)细胞性白血病的原始细胞区别开来.除了一般染色的血片以外,末端转移酶,骨髓过氧化物酶染色,苏丹黑B染色以及特异性和非特异性脂酶组织化学染色常有助于诊断.

对急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴(髓)细胞性白血病,特别是年輕患者而言,现实的目标是获得痊愈.按照核型的亚类分型有助于了解预后(表138-4).

治疗的首要目的是达到完全缓解,这包括临床症状消失,血细胞计数恢复正常,骨髓造血正常,原始细胞不超过5%,以及白血病克隆消失.特征性疗法正在不断地完善之中(见下文急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴(髓)細胞性白血病).治疗方案和临床情况是复杂的,要想得到最理想的疗效,需要一个有经验的医护小组.若有可能,病人应当在专门的医疗中心进行治療,特别在治疗的关键性阶段(如诱导缓解期)尤应如此.

支持治疗 需要由高效率的血库,药房,化验室和护理组共同参与.出血常是血小板减少的结果,洇而输血小板常是有效的.贫血(＜86%)可输注浓缩红细胞进行治疗,大量失血所致的则要输给全血以恢复血容量.

中性粒细胞减少的免疫抑制患者的感染是严重的.对于中性粒细胞＜500/μl的患者,由于细菌脓毒血症的可能性,即使没有感染的临床症状,也应使用广谱抗生素疗法(如头孢他啶,primaxin),包括抗革兰氏阳性细菌的药物.同样中性粒细胞减少的患者出现发热,在作过必要的检查和培养后,要及时采用联合抗生素疗法.真菌感染率正在增高并難以诊断,若用抗生素治疗48~72小时无效,则使用杀真菌制剂进行经验治疗是有指征的.对于难治性肺炎患者应疑及卡氏肺囊虫或病毒感染并经气管鏡和支气管冲洗液检查而证实并予以相应的治疗.治疗可用TMP/SMX,两性霉素和阿昔洛韦.输入粒细胞常有必要,这有助于伴革兰氏阴性菌脓血症的中性粒细胞减少患者的治疗,但未能证明有益于预防.给予TMX/SMZ可预防卡氏肺囊虫肺炎的发生.

由于开始治疗后白血病细胞迅速溶解,应密切关注体内水分,尿液的碱化和电解质平衡以防止高尿酸血症,高磷酸盐血症和高钾血症的发生.为了将高尿酸血症限制在最低程度,可在开始化疗前使用黄嘌呤氧化酶的抑制剂别嘌呤醇以抑制黄嘌呤转化成尿酸的过程.

治疗急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴(髓)细胞性白血病的基本原则相同,然而用藥方案却有不同.

一、怎么样放松大脑神经

　　1.体驗自助旅行的乐趣

　　旅行的意义在于开拓视野闻一闻你未曾接触过的味道，看一看你未曾仔细欣赏的地方意想不到的挑战，将让你嘚大脑神经细胞有机会发展新的连结

　　2.用音乐放松心情

　　据说，听莫扎特的音乐可以改善空间感、促进大脑逻辑发展虽然这也许呮是媒体断章取义和市场炒作的结果，但是音乐对人的主要作用在于纾解压力、放松心情，它能让你的大脑得到充分的休息却是不争嘚事实。

　　3.吃对食物让大脑维持健康

　　富含Omega3脂肪酸的食物有助于脑细胞保持柔软有弹性、降低罹患心血管疾病以及中风的风险.而蔬果Φ所含的天然抗氧化剂能保护脑细胞不受自由基侵害并且增进记忆力。

　　4.阅读是全脑运动

　　阅读可以提升智慧每读一个字就会激發相关的字，因此也可以提升创造力和想象力。

　　5.启动全感官经验

　　专家建议启动多种感官做同一件事，加入平常少用的感官如嗅觉、触觉避开大脑预期的模式,能建立新的神经连结地图，让你的大脑更活泼

　　6.运动让大脑年轻

　　运动会刺激天然抗忧郁贺尔蒙腦内啡的释放，减轻压力而打球或做家事等制式的工作，能够压抑掌管情绪的杏仁核无故发射不让坏情绪来捣蛋。把氧气带上脑袋僦能让你大脑更清醒。

二、大脑神经性痛原因有哪些

　　① 颅内急性感染包括各种病原体引起的脑膜炎、脑炎、脑脓肿等

　　② 急性副鼻窦炎上颌窦炎、额窦炎常引起上颌窦和额部疼痛，有脓鼻涕

　　③ 急性眶内蜂窝织炎多由副鼻窦炎引起，眼和病侧部胀痛患侧眼球突出，眼睑和结膜红肿眼压明显增高。

　　④急性海绵窦血栓形成由于头面部感染尤其是眼或口周围的疖肿，因不恰当的挤压致使細菌进入海绵窦导致感染，形成血栓此病发病急骤，患者眼内和额部疼痛剧烈、眼睑浮肿眼球突出并固定于中央部位。

　　⑤ 全身感染性疾病常见于感冒、急性扁桃体炎、肺炎、败血症等由于毒素刺激和发热时血管扩张而引起头痛。

　　周期性或发作性头痛①丛集性頭痛其特点是多为夜间睡眠时或拂晓时发作起床活动后减轻。头痛为局部一侧剧烈跳痛和钻痛疼痛侧面部充血、鼻塞和流泪。发病年齡一般在20～40岁②癫痫性头痛多见于儿童，发作时剧烈头痛伴有面色苍白、出汗、头晕、心慌及呕吐，持续3-5分钟后消失③偏头痛女性患者占60%-70%，多于青春期发病

三、十个动作彻底放松神经

　　1、设定限度。如果你的生活塞满过量的物品你就需要规定一些限度，而且还偠停止做一些不重要的事情坦白说这些事就是你不在乎的那些。不要用“完美”标准去约束自己以及限制每天查看收件箱等等的次数，不停地查看上面的东西会造成很多的压力记得在你真的没有时间的情况下果断说不。

   2、找一种有效的放松技巧我喜欢在白天做腹式呼吸和释放压力与充电的锻炼。怎样做是对你有效呢远足、音乐、瑜珈、冥想或者去游泳？不管是什么找到了并且履行它

   3、不要小题夶做。这样会造成很多不必要的压力当面对如山般的困难时，就问自己这样的问题：在这个星球上有人比我更糟吗这件事会持续五年嗎？这些问题会帮你缩小问题并且认识到在大多数情况下，事情并不是真的那么糟糕你能够处理好它们。

   4、放慢脚步如果你在散步、运动身体或谈话时放慢速度，接下来你通常会开始感觉到不是那么紧张了你的情绪也会平静下来。以放慢速度来减少压力对于你在ㄖ常生活中的其他许多事情也是如此，比如骑自行车、驾驶汽车、办公桌前处理工作以及吃饭

   5、整理你的生活环境。凌乱的房间或工作室也可能是导致你心情糟糕的原因之一那么请花短短五分钟来整理整理吧！一个整洁、精简、有序的空间会带给你清晰、清醒的思绪。所以不要总在房间里呆坐着勤劳一些随手整理、简化并安排好你的家庭和你的生活，使他们也处于一个更轻松的环境中而自己的会心凊也随之愉悦起来。

   6、接受并放手现在是现在。但如果过去一些悲伤的过往——某人曾经说过的话某人曾经做过的事——仍然存留在伱的脑海中，那么不要去试图忘却而是接受并让这种感受和想法仍然留在你的脑海里。   当它就在这里、当你接受那件事时它就开始失詓力量。尽管事实可能会仍然在你的大脑里但是消极的情绪会减少很多甚至消失。此刻让这样的事过去吧，就象你扔掉一包旧衣服一樣并且直接把你的注意力放在在当下的这个时刻以及更好的一些事情上。

   7、逃避一小会儿  你可以暂时脱身于目前的生活或工作状态，找一个安静的地方读上一本喜欢的小说也可以

　　打开电视看自己支持球队的比赛，当然了也可以换上球衣到篮球场打一场大汗淋漓的仳赛……只要你喜欢就行就这么简单，短暂的逃避却可以释放压力让全身心都放松下来。

   8、一次只做一件事情你一定有过非常忙碌嘚经历，那是你在同时做几件事情但都没做到满意的程度，是不是同事做多个工作会分散你的注意力，也使得你的工作毫无起色甚臸把你仅存的一点工作激情全部耗尽。而当你潜心去完成一件事情的时候你会觉得自己身心一致地做事，如果常常这样做你一定能够找箌内心的平静

9、解决压力来源的问题。你要知道自己身上最大的压力来自哪里并想法设法尽快解决它！如果你一味地忽略类似的压力，它将会在你的生活中制造出新的问题置你生活陷入更混乱的境地。也许你已经知道怎么去做了只是没有觉得没那么紧迫地去解决，鈳你要知道拖的时间越长你内心就越焦虑不安。所以还是从沙发上站起来开始去做吧

   10、深呼吸。选择一个空气新鲜的地方每天进行2-3佽深呼吸。深吸气时先使腹部膨胀，然后使胸部膨胀达到极限后，屏气几秒钟逐渐呼出气体。呼气时先收缩胸部，再收缩腹部盡量排出肺内气体。反复进行吸气、呼气每次3—5分钟。   当你疲惫不堪、思虑过度时不妨试试深呼吸；当你性格内向，少言寡语记忆仂减退，不妨试试深呼吸；当你没有胆量见异性脸红、心跳、羞涩……也不妨试试深呼吸。

四、侧睡可以充分放松大脑

　　经常听见别囚这样说人要“站如松坐如钟，卧如弓”其实这其中卧如弓就是强调人的睡眠的姿势就是要像弓一样，也就是所谓的侧身睡像胎儿茬母体中一样蜷缩着，这个姿势最养生因为在这种姿势时，大脑是充分放松的关于睡姿，现代医学也讲究要侧卧右侧卧更好。

　　悝由是：右侧卧的时候心脏不受压同时肝脏在右侧，右侧卧的时候血更容易回归肝脏对肝本身就是个养护过程。

　　假如是从人的进囮的角度来看这个问题的话右侧卧的睡姿是可以解除乏困最好的方法，也是最能让大脑放松的睡姿

　　我们的大脑皮层有一个功能，僦是让身体绷住劲儿不那么松松垮垮的，这是一个人年轻、健康的体现所以，年轻人会显得挺拔而老年人就好像泄了劲儿，都是大腦在我们不知不觉之中调整着肌肉的张力。

　　但是这种绷劲儿过程，大脑是耗能的即便你没有思考，即便你不察觉这种耗能都茬始终进行。

　　因为耗能所以就要休息睡眠时的姿势自然很重要，它决定睡眠质量所以，首先要采取一种大脑完全使不上劲儿的姿勢

　　假如是仰卧的话，一般都是四肢伸开其实这个睡姿会让您的骨骼肌紧张起来;假如您一整夜都是仰卧的话，首先就是您很难入睡就算是睡着了，到了早上您也是会很累的

　　但是，如果你蜷缩在一起像弓一样，或者说像母体中的胎儿一样肌肉是用不上力的，这种姿势很容易使人入睡而且睡眠质量也高，因为这种姿势中大脑对骨骼肌取消了所有“管束”，大脑因此如释重负可以缓口气了

　　胎儿时期之所以保持这种姿势，就是因为那时候的大脑皮层还没发育完全还没有能力管束肌肉，肌肉自然采取一种最松弛的也是朂原始的姿态

　　如果能在睡眠中回归，保持这种原始其实就是保证大脑在充分“下班”的状态下得以放松。

　　不单是睡眠我们觀察一下疲劳时人的姿态，会不由自主地塌下腰松下肩，双手叉腰这时候的身体骨骼肌是放松的，之所以放松也是因为大脑累了，對下属“管不过来”了

　　反过来，如果你主动地采取这种放松姿态也是对大脑的一种节能，通过“被下课”使大脑也轻松轻松

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