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李医生您好我得痛风两年了怎么治
26岁 10:01:37
病情描述：
李医生您好我得痛风两年了怎么治疗能吃鸭肉饿肉吗
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
急性期可以使用止痛药或秋水仙碱平常可以使用降尿酸的药物。如果急性期不要吃荤菜，平常适当吃可以
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，鸭肉及鹅肉属于中等嘌呤食物，痛风病人应该避免食用含嘌呤过多的食物，但是并不意味着痛风病人就是什么都不能吃，可以适量的少量食用是没有问题的。
指导意见：
痛风是嘌呤核苷酸代谢紊乱尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的代谢性疾病，强调饮食调节，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、豆制品等等，戒酒，适当运动。
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手腕拉伤后疼痛，最后整只手都痛。医生说是
健康咨询描述：
手腕拉伤后疼痛，最后整只手都痛。医生说是痛风，贴了膏药仍不见好转
想得到怎样的帮助：该如何治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好目前的话，还是要结合检查一下X片子以及血尿酸，风湿四项等检查看看的&&&&&&指导意见：&&&&&&目前还是不能排除痛风的，但是可能性比较小，目前治疗上可以结合吃点戴芬等止痛或者是结合针灸治疗，还是要结合进一步的检查结果针对性治疗的，祝你健康
帮助网友：5110称赞：49
&&&&&&您好，痛风的主要原因是饮食习惯，治疗痛风就如同治疗所有慢性病一样需要调整生活的基本习惯。所以只要能改善饮食，适当锻炼和配合药物治疗，就能把病情消减到最低程度。对于早期的痛风患者，病情不严重，在这个阶段，可以选择有效的药物进行治疗，不一定非要采用最先进的技术，在更多的时候药物治疗更具有优势，不仅方便，而且很适合轻度痛风患者。中期痛风在选择治疗上面需要根据患者的病情进行考虑，中期痛风治疗选择中医可能更为恰当一点，也不排除用更高技术进行治疗。中期痛风情况是很多药物没有办法解决的问题，这一点患者要认清楚，在痛风患者人群中间有多次出现反复发作的，基本上都是以中期代表为主。晚期痛风选择治疗是关键的一步，晚期的痛风患者会出现痛风石，更严重的患者有肾衰竭现象，直接危及人的生命，晚期痛风的治疗一定要正规有效的方式，建议采用三位一体中医平衡疗法进行治疗，短期内可以控制病情，在一定时间会基本清除痛风现象，后期的维护保养工作对于痛风患者来讲很重要。痛风的治疗方向是一个很重要的问题，提醒痛风患者，在治疗痛风前期一定要经过正规的检查，了解自己的病情以后根据医嘱进行选择性较强的疗法。如您还有任何的疑问，可以点击咨询。 &&&&&&以上是对“手腕拉伤后疼痛，最后整只手都痛。医生说是”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 痛风
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单...
好发人群：轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年
常见症状：关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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核心提示：夏季是痛风易急性发作的季节。精神紧张、过度疲劳，进食高嘌呤饮食、关节损伤、感染等都会诱发痛风。痛风起病急骤，多数患者会在半夜突然因关节剧痛而惊醒，有的还伴有发热等全身症状。
　　夏季是易急性发作的季节。精神、过度，进食高嘌呤饮食、关节损伤、感染等都会诱发痛风。痛风起病急骤，多数患者会在半夜突然因关节而惊醒，有的还伴有等全身症状。
　　痛风都有哪些表现呢?专家提醒，早期的痛风患者，在急性发作期大多表现为单关节炎，即第一跖趾及趾关节出现异常，之后踝、手、腕、膝、肘及足部其它关节也逐渐出现红、肿、热、痛及活动受限等问题。有的患者体温会达到38、39℃，有时还会出现、倦怠、、等症状。转为慢性后，患者不得不面对痛风石、僵硬、肾脏病变等问题。此外，痛风患者常、肥胖、、等。所以，痛风的治疗不容忽视。
　　一、痛风的西药治疗
　　(1)急性发作期治疗药物
　　①秋水仙碱：对本病有特效，开始每小时0 5mg或每2小时1mg，至症状缓解或出现、、等肠道反应时停用。一般需4～8mg，症状可在6～12小时内减轻，24～48小时内控制，以后可给0.5mg，每日2～3次，维持数天后停药。胃肠道反应过于剧烈者可将此药1 ～2 mg溶于20ml生理盐水中于5～10分钟内缓慢静脉注入，但应注意勿使药物外漏，视病情需要6 ～8小时后再注射，有肾功能减退者24小时内不宜超过3mg。对诊断困难病例可作试验性治疗，有助于鉴别诊断。副作用为秃发、白细胞降低。
　　②保泰松或羟基保泰松：有明显抗炎作用，且能促进尿酸排出，对发病数日者仍有效。初剂量为0.2～0.4g，以后每4～6小时0.1g，症状好转后减为0.1g,每日3次，连续数日停药。本药可引起胃出血及水钠潴留，在活动性病患者及心脏功能不全者忌用。白细胞及的副反应偶有发生。
　　③消炎痛：疗效与保泰松相仿。初剂量25～30mg，每8小时1次，症状减轻后25mg，每日2～ 3 次连服2、3日。副作用有胃肠道刺激、水钠潴留、、、皮疹等，有活动性消化道溃疡者禁用。
　　④布洛芬：每次0.2～0.4g，每日2～3次，可使急性症状在2～3天内迅速控制。本药副作用较小，偶有肠胃反应及转氨酶升高。
　　⑤炎痛喜康：每日20mg，1次顿服。偶有胃肠道反应，长期用药应注意血象及肝肾功能。
　　⑥萘普生：口服每天500～750mg，分两次服用。副作用小。
　　⑦ACTH与强的松：对病情严重而秋水仙碱等治疗无效时，可采用ACTH25mg加入葡萄糖中静脉滴注，或用40～80mg分次肌肉注射，此药疗效迅速，但停药后易于“反跳”复发，可加用秋水仙碱0.5mg，每日3次，以防止“反跳”。口服强的松亦有速效，但停药容易复发。因长期用激素易致，等并发症，二者尽量不用。
　　(2)间歇期及慢性期治疗及药物
　　①一般处理：饮食控制，避免进食高嘌呤饮食，如动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等。肥胖患者应减少热卡的摄取，降低体重。宜水以酸排出。避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。
　　②降低药物的应用：根据患者肾脏功能及24小时尿酸排出量，每日排出尿酸量低于6 00mg及肾功能良好者，用排尿酸药;肾功能减退及每日排出尿酸量高于600mg者，选用抑制尿酸合成药;在酸增高明显及痛风石大量沉积的病人，可二者合用。有使酸下降及痛风石消退加快的作用，因两组药物均无消炎止痛作用，且在使用过程中有动员尿酸进入血液循环，导致急性关节炎发作的可能，故不宜在急性期应用。
　　a.羧苯磺胺(丙磺舒)：为排尿酸药。初用0.25g，每日2次，2周内增至0.5g，每日3次，最大剂量每日不超过2g。约5%病人发生皮疹、发热、肠胃刺激、肾绞痛及激起急性发作等副作用。
　　b.苯磺唑酮：为排尿酸药。自小剂量开始，50mg每日2次，渐增至100mg每日3次，每日最大剂量为600mg。此药对胃粘膜有刺激作用，溃疡病患者慎用。
　　c.苯溴马龙：为排尿酸药，每日1次25～100mg。可有胃肠道反应，肾绞痛及激发急性关节炎发作。
　　d.异嘌呤醇：为抑制尿酸合成药。每次100mg，每日3次，可增至200mg，每日3次。个别病人可有发热、过敏性皮疹、、、白细胞及血小板减少，甚而肝功能损害等副作用，停药及给予相应治疗一般均能恢复，偶有发生坏死性则病情严重，应立即抢救治疗。用药期间也可能发生尿酸转移性痛风发作，可辅以秋水仙碱治疗。
　　③秋水仙碱的应用：在痛风反复发作的病人，慢性炎症不易控制，虽经上述治疗，有时仍有局部或急性发作，此时可用小剂量秋水仙碱维持，每日0.5mg或1mg。
　　④其他：对有、、、、等伴发或并发症者，须进行对症治疗。关节活动困难者须予以理疗和锻炼。痛风石溃破成瘘管者应予以刮除。
　　(3)无症状的治疗及药物：一般认为血尿酸盐的浓度在8～9mg/dl以下者不须药物治疗，但应避免过食(特别是高嘌呤饮食)、酗酒、、及精神紧张等诱致急性发作的因素。血尿酸过高应予异嘌呤醇治疗。
　　(4)继发性痛风的治疗及药物：除治疗原发疾病外，对痛风的治疗原则同前述，降低血尿酸以异嘌呤醇为首选。但由于尿酸生成和排出较多，排尿酸药易加重肾脏负担而不选用。
　　二、中医偏方治疗
　　1、牡丹藤1500g，牛膝30g，钻地风60g，五加皮250g，红糖250g，红枣250g，烧酒5000g ，密封1个月。每次30ml，日3次服，有活血祛风、通络止痛之效。
　　2、苍术15g，黄柏15g，蚕沙12g，木瓜10g，牛膝6g，丹参15g，白芍12g，桑枝12g，五灵脂9g，元胡15g，路路通15g，槟榔10g，茯苓15g，升麻3g，甘草3g，有祛风除湿、活血通络之功。
　　3、凌霄花根(紫葳根)6～10g，浸酒或以酒煎服，有活血止痛之功。
　　4、珍珠莲根(或藤)、钻地风根、毛竹根、牛膝各30～60g，丹参30～120g，水煎服，兑黄酒，早晚空腹服，有祛风活血、通络止痛之功，主慢性痛风。
　　5、红花、白芷、防风各15g，威灵仙10g，酒煎服，有活血祛风之功，主痛风历节，四肢疼痛。
　　6、党参60g，白术60g，熟地黄60g，山药30g，海浮石30g，黄柏60g，锁阳15g，南星30g ，龟板30g，干灰15g，共为末，粥糊为丸，每次9g，日3次，主补脾益肾、化痰散结，治气血两虚，痰浊痛风。
　　7、山慈姑30克。水煎2次，共取汁400毫升，分2次服。该方含有秋水仙碱成分，能有效缓解痛风发作，用于痛风发作期。
　　8、萆解60克，水煎2次，共取汁400毫升，分2次服。用于痛风发作期和缓解期，能增加尿酸排泄，降低血尿酸水平。
　　9、稀莶草、臭梧桐各15克。水煎2次，共取汁400毫升，分2次服。用于型痛风。
　　10、地龙12克，当归、五灵脂、牛膝、羌活、香附、桃仁各10克，乳香6克，生甘草6克。痰热加酒炒黄芩、黄柏各10克。水煎3次，共取汁600毫升，混合后3次服。用于痛风气血瘀滞型者。
　　11、蚕沙12g，木瓜10g，牛膝6g，丹参15g，白芍12g，桑枝12g，五灵脂9g，元胡15g，路路通15g，槟榔10g，茯苓15g，升麻3g，甘草3g，有祛风除湿、活血通络之功。
　　12、牡丹藤1500g，牛膝30g，钻地风60g，五加皮250g，红糖250g，红枣250g，烧酒5000g，密封1个月。每次30ml，日3次服，有活血祛风、通络止痛之效。
　　三、饮食治疗
　　正常人嘌呤摄入量每日可多达600～1000毫克，痛风患者在关节炎发作时摄人员每日不宜超过100～150毫克。因此，我们心里应该有一个“谱”，哪些食物的嘌呤量多，尽量少吃，哪些食物含嘌呤少，多吃无妨。根据嘌吟含量，食物可分为嘌呤含量很少食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克)、嘌呤含量较少食物(每100克食物含嘌呤25～75毫克)、嘌呤含量较高食物(每100克食物含嘌呤75～150毫克)和嘌呤含量高食物(每100克食物含嘌呤大于或等于150毫克)四类。
　　尽管外源性嘌呤产生的尿酸很少，但是对于有痛风病患者而言，适当减少高嘌呤食物的摄入是非常必要的。食物嘌吟含量与细胞含量成正比，同体积的食物，细胞数量越多，其嘌吟含量越多，而几乎不含细胞成分的牛奶、鸡蛋则嘌吟成分含量甚微。
　　和痛风患者不仅要摄入低嘌吟饮食，而且应该适当控制总能量和脂肪的摄入，多食用蔬菜和水果等成碱食物，少食用海鲜和肉类等成酸食物，以提高尿液的碱性，促进尿酸的排泄，减少的形成，缓解痛风的症状。具体地说，就是要积极控制外源性嘌呤的摄入，减酸的来源，用一切治疗手段促进尿酸从体内排泄，限制总能量的摄入，使体重低于理想体重的10%～15%，合理安排各种营养素的供给。
　　具体饮食标准如下：
　　1、低嘌呤食物可放心
　　■主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
　　■奶类：牛奶、乳酪、冰淇淋等。
　　■荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。
　　■蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。
　　■水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，但仍不宜大量。
　　■饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水，茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等可适当食用。
　　■其他：酱类、蜂蜜。
　　2、中等嘌呤食物宜限量
　　■豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。
　　■肉类：家禽家畜肉
　　■水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
　　■蔬菜类：菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
　　■油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
　　3、高嘌呤食物应禁忌
　　■豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
　　■肉类：家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅等。
　　■水产类：鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。
　　■其他：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。
　　除此之外，以下几类人要做到定期体检，密切关注自己的血尿酸浓度：60岁以上的老人;肥胖的中年男性及期后的女性;高血压、动脉、冠心病、脑血管病患者;病(主要是2型糖尿病)患者;原因未定的关节炎，尤其是中年以上的患者;，尤其是多发性及双侧肾结石患者;有痛风家族史的成员;长期嗜食肉类，并有饮酒习惯的中年人。当怀疑患有时，应该进一步作骨关节X线检查以确诊。
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（实习编辑：曾文璧）
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痛风的症状是什么？痛风如何治疗？饮食上有什么禁忌？这些问题困扰了不少痛风患者。痛风历史很悠久，是一种吃出来的“富贵病”。古代的帝王将相、达官显贵，终日山珍海味，痛风的发生率很高，而普通百姓的发病率较低。随着国民饮食结构的变化，痛风已经摘去了“帝王病”的头衔，变成了一种“平民病”。 []
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