治疗前列腺肥大怎么治疗的药物?▽

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-11 04:21 标签： 前列腺肥大怎么治疗
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【爱问经验】霉菌性前列腺炎怎么治
上个月的时候我就发现我出现尿频的情况了，我一开始异味我可能年纪大了，毕竟也四十多岁了，出现尿频其实也...
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前列腺肥大-百科介绍
前列腺肥大症，为男性膀胱颈部梗阻重要病变之一。就其病理言之，叫做前列腺增生(Prostatic Hypertrophy)更为适当。但习惯上前列腺肥大之名较为流行，故仍...
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治疗前列腺肥大的药物选择
前列腺肥大又叫前列腺增生症,是男性进入中年以后不可避免的退行性病变,严重危害中老年人的健康和长寿.尽管治疗药物很多,但应根据患者具体情况,针对性进行药物选择.
作者单位：
安徽省含山县人民医院,安徽含山,238100
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前列腺肥大用什么药物治疗最好？
全网发布： 21:03
“前列腺肥大用什么药物治疗最好？”，我在泌尿男科门诊经常听到这样的来自老年男性患者的询问。要回答这个问题，首先需要简单地了解前列腺肥大的发病机制和目前常用治疗药物的特点。
前列腺位于膀胱底部，尿道从其中间穿过。男性40岁以后，前列腺会随着年龄的增长而缓慢生长，并逐渐使尿道变得狭窄而导致排尿障碍。虽然前列腺肥大是男性自然老化的一个生理现象，但由于其严重影响老年男性的生活质量，所以值得重视并予以治疗。
前列腺肥大（prostatic hypertrothy，PH）又称良性（benign prostatic hyperplasia，BPH），是一种因前列腺增大而影响老年男性排尿功能的常见疾病，其主要临床表现为进行性尿频和排尿困难。根据流行病学调查，50-60岁的老年男性大约有50%的人会出现的临床症状（病理性前列腺增生）。
虽然有关良性前列腺增生的发病学说很多，但可供临床使用的有效药物却不多。常用的药物有：①α-肾上腺能受体阻滞剂；②激素活性药物，如5α-还原酶抑制剂等；③植物类药物，如中成药等。目前，临床医生比较喜欢将α-肾上腺能受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂联合应用治疗良性前列腺增生。
由于患者之间存在着个体差异和对药物的反应不同，同时还要考虑到其经济能力是否能够支持长期服药，所以临床医生会根据患者的具体情况来选用适当的药物进行治疗。一般来说，可以分为下列几种情况来选用药物，灵活地进行处方组合。
1.&&& 尿频、尿急、排尿困难的临床症状明显，经济能力比较差的患者，可选用α-肾上腺能受体阻滞剂。其特点是可迅速改善排尿症状，而且价格便宜，每天只需5元左右即可。最近的研究表明，高特灵可促进前列腺增生细胞（间质平滑肌细胞）的凋亡（死亡），从而有可能减缓良性前列腺增生的进展，甚至可以缩小已经增生肥大的前列腺。
2.&&& 患者没有明显的尿频和排尿困难，但观察一段时间（1年左右）发现前列腺进行性增生，经济能力比较好者，可选用5α-还原酶抑制剂。其特点是长期服用可以缩小增生的前列腺，并可以减少因良性前列腺增生而导致的手术风险。这样的治疗方案，每天需要10元左右。
3.&&& 患者有严重的尿频和排尿困难，同时观察一段时间（1年左右）发现前列腺进行性增生，经济能力比较好者，可以联合应用α-肾上腺能受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。其特点是既可以迅速改善排尿症状，又可以阻断雄性激素对前列腺细胞的增生刺激作用。这样的治疗方案，每天需要15元左右。
4.&&& 如果患者同时具有上述3种类型的表现，而且出现尿急、尿痛，尿常规检查发现白细胞，则说明存在有，这时可以在上述的治疗方案中加入抗生素，但治疗费用也会随之升高。
5.&&& 当出现上述情况时，患者也可以选用中医药治疗，但疗效就会因使用的药物不同而异。如果使用目前常用的中成药，其治疗费用大概在每天10元-20元左右。
综上所述，对于良性前列腺增生来说，最好的治疗药物就是根据患者的个体情况（病情、体质等）和经济能力去选用恰当的药物。
希望本文能对广大的良性前列腺增生患者选择治疗方案时有所帮助。
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男科好评科室前列腺增生治疗常用药物
核心提示：治疗良性前列腺增生的方法颇多，有药物治疗，也有手术治疗，但一般说来，对于病情不重或高龄不能耐受手术者，药物治疗仍是首先选用的方法。
　　前列腺是位于男性膀胱颈下方，包绕尿道的一个腺体，它分泌前列腺液，是精液的组成部分。是老年人的常见病，早期症状多为夜尿增多、排尿时间延长，进一步发展有排尿困难、尿线变细、射程不远、淋漓不尽，病情严重时会、尿潴留，最终可发展至肾功能衰竭而危及生命。
　　现今，治疗良性前列腺增生的方法颇多，有药物治疗，也有手术治疗，但一般说来，对于病情不重或高龄不能耐受手术者，药物治疗仍是首先选用的方法。目前，临床治疗良性前列腺增生的药物有以下几类:
　　第一类，称α-肾上腺受体阻滞剂，如高特灵、呱唑嗪等，其作用原理是阻止神经传递介质肾上腺素和受体结合，能选择性地作用于前列腺及膀胱颈的平滑肌，降低其张力，使尿道平滑肌松弛，改善排尿受阻症状。这类药物起效快，一般用药3-5天，80%的患者症状会得到明显改善。对于同时患有者，选用高特灵既可治疗良性前列腺增生，又能降血压降血脂，一举两得。但这类药物不能使增生的前列腺缩小，长期使用会出现耐受现象，副作用也较多。有可能引起，还可能会有心功过速、鼻塞等副作用。
　　第二类，称为5α-还原酶抑制剂，如保列治。其作用原理是降低体内雄激素双氢睾丸酮的合成水平，使这一和前列腺增生有关激素水平下降，达到治疗前列腺增生的目的。临床观察表明，应用保列治能缩小前列腺体积，增加尿流量，改善排尿受阻症状，且副作用小，但最大疗效需在用药半年后才出现，停药后症状会复发，维持疗效需长期用药。但若保列治与α-肾上腺受体阻滞剂联合应用，能获得协同作用，提高近期和远期疗效。
　　第三类，是植物药，优点是长期服用无明显毒副作用。其中一类是植物类制剂，如保前列、护前列、通尿灵等，它们含植物固醇，能干扰腺体的前列腺素合成和代谢，降低性激素结合蛋白浓度，且有利尿、杀菌、抗炎、减轻前列腺腺组织充血的作用，因而具有缓解前列腺增生症状的作用。另一类是花粉类制剂，如舍尼通、前列康、塞尿通等，它们都是天然植物的花粉制剂，含有多种维生素，氨基酸、酶和微量元素，能抑制内源性炎症介质、收缩膀胱平滑肌、舒张尿道平滑肌、改善排尿症状，对前列腺增生有一定缓解作用，并有增强体质，改善食欲和睡眠等保健作用。
　　另外，中医中药治疗良性前列腺增生有许多独到之处。中医认为前列腺增生多为湿热下注、淤血凝聚所致，故多采用清热通淋、活血化瘀的原则配伍用药，无明显毒副作用，但作用较慢，需长期服用。
（实习编辑：郑德仲）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
清热解毒，清利湿浊，理气活血，...[]
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前列腺体积逐渐增大，前列腺增生的症状也愈发严重。这样子的推论咋一看似乎不存在什么问题，而事实上真是这样子吗？暨南大学附属第一医院泌尿外科主任梁蔚波摇了摇头并表示：“前列腺增生的症状轻重与前列腺增长的大小并无直接关系。” []
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