三级医院基本药物使用比例不低于25%
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兰州晚报讯（首席记者田小东）近日，省卫计委印发有关意见，明确公立医院优先使用基本药物机制。明年底，三级综合医院基本药物销售金额占全部药品销售总金额的比例不低于25%,二级综合医院不低于45%。按照要求，在政府办基层医疗卫生机构全面配备使用基本药物的基础上，全省范围内县及县级以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等所属的非营利性医疗机构应全面配备并优先选择使用基本药物（包含省增补药物），并逐步达到一定的配备使用比例。至2015年年底，全省三级综合医院（包括中医院）基本药物销售金额占全部药品销售总金额的比例不低于25%，三级专科医院不低于20%，二级综合医院（包括中医院）不低于45%，二级专科医院不低于40%，实行县级公立医院综合改革试点的机构不低于50%。
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光明网版权所有[转载]妇科抗感染专用药基药市场走红
妇科抗感染专用药基药市场走红
医药行业信息研究员& 蔡德山
2012年国家新公布的基药目录中，妇科抗感染药物在原有的甲硝唑栓和甲硝唑阴道泡腾片的基础上，新增加了硝酸咪康唑栓、硝酸咪康唑阴道软胶囊、克霉唑栓和克霉唑阴道片四个药物剂型，从而完善了妇科抗感染临床用药的需求。
需求拉动市场
妇科炎症是当代女性疾病的一大烦恼。据WHO对全国妇女健康状态的调查研究表明：妇科疾病发生率已达65%以上，而在育龄期妇女中，妇科疾病发病率已超过了70%。全球每年生殖泌尿系统感染类疾病的发病数字已达3.43亿人次。
据IMS数据显示，2012年全球女性用药市场已达到了1300多亿美元，呈现出持续性增长。研究机构预测2014年全球女性用药市场将超过1600多亿美元。目前，女性用药市场上涌现出近千种药物，这些药物对女性的身心健康起到了贴身警卫队的重要作用。随着人们对于各种疾病的发生机理和治疗方法的认识水平日益提高，具有个性化治疗的新品药将满足不同消费者的需求。
国内妇科抗感染市场
我国流行病学调查结果表明，我国城市妇女已婚女性生殖道感染的发病率为42.09%，许多人在一生中均会受到不同程度的泌尿系统感染的干扰，严重影响了正常的工作和生活。
妇科炎症市场产品基本分为外用药和口服药两大类，产品数量达60多种。妇科抗感染外用药物细分为妇科抗细菌感染外用制剂及复方制剂、妇科抗真菌制剂和妇科抗感染中药制剂4个小类构成。2012年我国16重点城市样本医院妇科抗感染外用药物已超过2.5亿多元，同比上一年增长了23.50%。
在妇科外用抗感染药物市场上，样本医院用药产品结构与社区诊所、零售市场渠道用药有着一定的差异性，其产品结构与排名差异较大，其外用药主要分为洗剂类、栓剂类和泡腾片类。2012年，样本医院妇科外用抗感染用药居前10位的药物分别是硝呋太尔制霉素、重组人干扰素α-2b、硝呋太尔、克霉唑、新霉素多粘菌素、保妇康栓、甲硝唑、聚甲酚磺醛、咪康唑、康妇消炎栓。其中甲硝唑、硝酸咪康唑和克霉唑均是2012年国家基药目录中的药物。
上述10个品种用药金额占据了妇科抗感染外用药物市场的80%以上。在终端流向上，我国妇科炎症用药的销售终端主要分布在妇产专科医院、基层医院、社区医院及零售市场渠道上，综合国内信息预测，2013年国内妇科抗感染外用药物总体市场将突破30亿元规模。
甲硝唑基药目录中老骥伏枥
甲硝唑在医院和研究院所的大力开发下，临床使用剂型很多，20世纪80年代已广泛应用于临床。至2013年6月CFDA批准的生产批文已有1716张，实际上在产品竞争和药品生产GMP认证后，部分厂商已经理性化或兼并重组淘汰出局，生产批文量比火爆的2006年已减少了6.08%。目前主要是片剂、栓剂、泡腾片、口颊片、注射剂、输液、凝胶剂等共有14种剂型，分别载入《中国药典》并颁布了企业标准。
我国甲硝唑从原料药到制剂的产量较大，90年代末已达1000多吨，原料药除国内下游制剂产品使用外，还供外贸出口到欧洲、北美、南美市场。近两年，该产品遭到了替硝唑、奥硝唑等新药的强有力竞争，甲硝唑普通制剂市场份额已有缩减的趋势。而注射剂和妇科抗细菌专用制剂已是栓剂、阴道泡腾片是这个药物的骨干品种。
2012年样本医院妇科用甲硝唑药物市场近1200万元，同比上一年增长67.45%，两年高速增长异军突起。
妇科抗真菌克霉唑进入基药
妇科外用抗真菌制剂主要用药是克霉唑、硝酸咪康唑、特比萘芬、两性霉素B、制霉菌素、环吡酮胺和益康唑几个品种，主要是通过阴道给药，产品市场潜力很大。栓剂作为妇科外用药的主导剂型，是各企业争相研发和拓展的重点对象，泡腾片在妇科局部用药中具有起效快、吸收完全、不伤粘膜等特点，其溶解速度比栓剂快，吸收比栓剂完全。
妇科外用抗真菌制剂用药金额较大的品种是克霉唑和硝酸咪康唑，也是2012年新基药目录中的药物。CFDA批准的克霉唑生产批文已有244张，15家公司生产克霉唑栓，20家公司生产克霉唑阴道片，9家生产克霉唑阴道泡腾片。克霉唑药物是居于首位的品种，占样本医院妇科抗真菌外用制剂市场的60%以上。样本医院妇科用主要用药是克霉唑用药量逐年增长，在招标采购和竞争中销售金额起伏跌宕；但2012年仍同比上一年增长了2.80%。
硝酸咪康唑制剂市场有作为
进入2012年新基药目录的另一种妇科外用抗真菌制剂硝酸咪康唑，CFDA批准的硝酸咪康唑已有107张生产批文，硝酸咪康唑常用剂型有原料药、软膏、乳膏、溶液、凝胶、胶囊、搽剂、散剂，妇科专用药物是栓剂、软胶囊、阴道片、阴道泡腾片。国内西安杨森制药等19家公司生产硝酸咪康唑栓剂，阴道泡腾片和阴道片分别是山东罗欣药业股份、永信药品工业(昆山)独家品种，阴道软胶囊由广东仙乐制药和威海华新药业集团两家生产。2012年，国内重点城市样本医院妇科用硝酸咪康唑同比上一年增长率为12.26%。均是有较好市场前景的品种。
硝呋太尔及硝呋太尔制霉素复方制剂
广谱抗菌药物硝呋太尔是一个具有口服与外用给药方式的品种，2001年SFDA（现CFDA)正式批准普利化学工业公司的硝呋太尔在我国销售，主要品种有糖衣片、阴道片和阴道栓剂，商品名分别为麦咪诺和麦咪康帕。
CFDA批准北京朗依制药、南京厚生药业、太阳石(唐山)药业、烟台鲁银药业、无锡市凯利药业生产硝呋太尔，近年来新批准国药集团川抗制药、广东星昊药业、南京南大药业、重庆西南制药二厂和山东罗欣药业股份生产。
复方硝呋太尔制霉素阴道软胶囊主要成份为硝呋太尔、制霉菌素。制霉菌素为多烯类抗真菌药，对念珠菌属具较强活性。两种成分之间无负性相互作用，在治疗混和性阴道感染（念珠菌、滴虫及细菌），2012年，样本医院妇科硝呋太尔、硝呋太尔制霉素复方外用制剂用药总金额近8000多万元，成为样本医院妇科抗感染外用药物中居于第一位的品种，同比上年市场增长31.37%。
妇科抗炎药地瑞舒林
目前，市场上增长较快的妇科炎症药物还有地瑞舒林制剂，别名为聚甲酚磺醛。目前，地瑞舒林已在法国、西班牙、瑞士的Megatol，芬兰的Nelex，比利时的Lotagen等许多国家地区生产上市。20世纪90年代中期，德国百克顿大药厂的地瑞舒林栓剂、溶液剂进入我国市场，商品名为“爱宝疗”。
2004年国产地瑞舒林制剂由华北制药集团、北京双鹤药业等开发成功后在国内上市。妇科外用药地瑞舒林主要用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染、外阴瘙痒等病症。2012年，样本医院地瑞舒林制剂用药在价格调整影响下，用药金额同比上一年下滑6.61%。在国内诸多仿制药上市和平价竞逐下，市场起伏较大，而医保覆盖率加大激发市场更多的内在需求。
市场的竞争进入医院的生产厂商近20家，进口药物在样本医院市场占有率由前两年的19.48%下降到2012年的6.97%份额，而国产药占已占据了93.03%，居为首位的华北制药集团的“益保疗”占据了58.26%，其次是云南源瑞制药有限公司的“嫒葆疗”占据了15.42%。目前，在新释药技术研发的推进下，许多新剂型也加快了临床研究中。
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5月23日省十二届人大常委会第二十三次会议在宁开幕[]
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年前我省基层医院基本药物零差价
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　　中国江苏网11月4日讯
年底前，江苏基层医院“基药”全部零差价销售。昨天，省卫计委发布《关于进一步加强医疗卫生机构药品配备使用管理工作的通知》，为各级医院使用“基药”划出红线，开不开“基药”也将纳入医生考核。
　　江苏基层医院“基药”全部零差价销售
　　据了解，基本药物就是价格较为便宜的常用药。此前，由于通胀、原材料、成本等因素的影响，导致一些价格便宜但疗效好的药物价格倒挂，厂家不赚钱，不愿生产甚至停产。为了保证患者吃到疗效好的廉价药，国家建立了基本药物制度，零差价销售给患者，也就是医院按照药品进价原价卖给患者，不加一分钱。
　　此次，通知要求，政府办基层医疗卫生机构和村卫生室规范实施基本药物制度，合理选择配备使用基本药物，网上集中采购，零差率销售。不仅如此，承担基本公共卫生服务和基本医疗服务的非政府办基层医疗卫生机构，采取购买服务等方式的，将全部纳入制度实施范围，配备使用并零差率销售基本药物。年底前，实现全省基层机构实施基本药物制度全覆盖。而二级以上医疗机构要随着公立医院综合改革不断深入，加大推广使用基本药物的力度，不断提高使用比例，逐步实现全面配备并优先使用基本药物。
　　三级大医院“基药”使用不少于70%
　　医院不仅要卖基药，而且还划定了使用“基药”的最低红线。其中，基层医疗卫生机构配备使用的基本药物通用名总数占国家基本药物和省增补药物通用名总数的比例：不设床位的城市社区卫生服务中心原则上不低于40%，设床位的城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院原则上不低于50%，中心卫生院原则上不低于60%，村卫生室原则上不低于20%。销售国家基本药物的金额占药品销售总金额的比例：苏南地区不低于50%，苏中地区不低于55%，苏北地区不低于60%。
　　与此同时，还鼓励二级以上医疗机构优先配备使用基本药物(含省增补药物)。配备使用的基本药物通用名总数占国家基本药物和省增补药物通用名总数的比例：二级综合医院原则上不少于80%，二级中医院(含中西医结合医院，下同)原则上不少于70%，三级综合医院原则上不少于70%，三级中医院(含中西医结合医院，下同)原则上不少于60%。销售基本药物的金额占本单位全部药品销售总金额的比例：二级综合医院和中医院达到40%-50%，三级综合医院和中医院达到20%-30%，其中，销售国家基本药物的比例不低于销售基本药物总金额的50%。专科医院的配备比例和销售金额应在现有基础上提高5%-10%。其他医疗机构也要将基本药物作为首选药物，根据临床实际和群众用药需要，优先配备使用并逐步提高使用比例。
　　基层医院非“基药”，也要零差价销售
　　考虑到双向转诊等因素，为满足群众基本用药需要，通知规定，基层医疗卫生机构(村卫生室除外)可以按规定比例配备使用国家基本药物和省增补药物目录外、医保目录和新农合目录内的药品。但是，所配备使用的品种(按通用名计)比例不超过本单位配备使用的国家基本药物和省增补药物通用名总数的10%，销售金额不超过本单位销售药品总金额的15%。具体品种，由基层医疗卫生机构根据临床诊疗科目确定的诊疗范围和临床路径管理要求进行选择，主要满足急救、妇科、儿科和相关特色科室用药的需要。原则上基本药物目录中可以替代的品种不得选用。但是，基层医疗卫生机构配备使用的所有药品均实行零差率销售。
　　开“基药”将纳入考核，与奖金和晋升挂钩
　　“基药”大多是廉价药，医院采购进来了，但医生用不用又是一回事。那么，如何才能让医生多给患者用低价药呢？
　　对此，江苏省卫计委要求，认真组织新版国家基本药物临床应用指南和处方集、省增补药物临床应用指南和处方集的培训与考核，把培训列入医务人员继续医学教育、岗位培训等内容，与职称晋升等挂钩。加强用药行为的监督评价，形成科学用药观念，促进基本药物安全使用，提高合理用药水平。各级医疗卫生机构要制定药品使用动态监测和超常预警制度，完善处方审核、点评措施，定期分析通报医务人员用药情况，强化监督评价，规范医师处方和药师调剂行为。
　　与此同时，二级以上医疗机构要把使用基本药物品种和金额占处方量的比例作为考核临床医生合理用药的指标，与绩效分配挂钩，加大考核奖惩的力度。同时，采取多种形式宣传基本药物合理使用理念，普及公众合理用药常识，引导群众转变不合理用药习惯，促进临床首选和科学使用基本药物。记者戚在兵
年前我省基层医院基本药物零差价
开不开“基药”将纳入医生考核
&&责任编辑：孙骏、娄静&&
在经过了连续几天的暴雨之后，南京溧水区的多处农田被毁，房屋被淹，防汛形势非常严峻，当地也启动了防汛的紧急预案，一共6000多人奋战在抗洪抢险的第一线。记者来到溧水区灾情最严重的洪蓝镇青锋村，这里也是石臼湖的西北圩，积水已经没过了人的脚踝，很难再往前行走了。为了到达抗洪抢险的第一线，记者乘坐村民们的小船前往，经过十多分钟的行程后，终于来到了大堤上。
题图为暴雨中的南京、苏州、常州街头。苏阳王建康陈ド阕蛉眨叽竟费と嗽闭谧急阜姥次У参镒省Ｕ沤芸捉萆鄣ど惚┯辍⒋蟊┯辏〗刂2日14时，太湖水位4.48米，超警戒水位0.68米。苏南运河常州、无锡和苏州水位分别为5.62米、5.08米和4.71米，分别较前一日上涨1.04米、0.81米和0.61米，超警戒水位1.32米、1.18米和0.91米，其中苏州站超历史最高水位0.11米……1日、2日，我省江淮之间及沿江地区普降暴雨、大暴雨。
考完的学生们走起了红地毯赵杰摄英国脱欧、巴黎恐怖袭击、屠呦呦获诺贝尔奖、二孩政策……现代快报记者了解到，这些热点昨天都出现在了南京外国语学校2016小升初英语能力测试题中，不过，很多都是作为背景出现的。校方表示，知识面广、学习能力强的孩子有望取得好成绩。据悉，今年有近2700名小学毕业生参加考试，将录取340人。因为南外小升初明年改面测，今年是笔试的最后一年。
最近的南京梅雨天潮湿闷热温度高，不少乘坐地铁的市民都在途中出现意外，有的是因为低血糖引起眩晕，有的甚至出现了中暑症状。地铁警方提醒，颅脑疾患病人、老年人以及体质不好的乘客乘坐地铁出行时，尽量避开早晚高峰，随身携带一些防暑药品和补充能量的小食品。
因为张柏芝而备受关注的张柏芝妈妈，本...
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移动网信息服务业务经营许可证苏B2-&&因特网信息服务业务经营许可证苏B2-社区医院打着区级医院旗号高价销售基本药物
核心提示：黑龙江省新一轮基本药物招标采购工作6月末结束，新增百余种新药，426种基本药物招标价格比国家公布的零售指导价平均降低62%，基本药物实现全省覆盖，患者到社区医院看病可以买到比药店还便宜的药品。
　　全新的基本药物制度旨在缓解百姓看病贵问题，但好政策是否让百姓享受到“真实惠”？日前，记者来到奋斗看到，这家医院同时挂着的“区级医院”和“社区医院”两个牌子，就是这个双重身份混淆了患者的视野患者买药按区级医院的“消费”档次。按区级医院的收费标准，一些基本药物价格涨了数倍，患者稀里糊涂地失去了享受低价药的权利。
　　社区医院有名无实
　　记者在南岗区中和街看到，医院大楼同时挂着“南岗区人民医院”和“奋斗社区卫生服务中”两个牌子。在医院，每个房间门口都挂着“诊室”等机构要求的标牌。楼上设有预防接种、室、室、社区办公室等，不见社区医院正常该有的医疗诊室，记者询问去社区医院看病该怎么走时，工作人员回答：“一楼的门诊就是社区医院的，我们和南岗区人民医院是一家。”
　　记者来到一楼窗口挂号后，来到诊室称自己了。女检查后说感冒不重，吃些口服药就行。记者想让医生开个处方在医院买药，女医生“好心”地讲，他们医院口服药品种少而且贵，而直接上药店买能更便宜。医生强调说，他们是区级医院，不是社区医院。
　　基本药物价涨数倍
　　记者查询了哈尔滨市社区卫生服务中心明细表发现，哈尔滨共有近百家社区卫生服务中心，奋斗社区卫生服务中心就包括在其中，南岗区人民医院是该社区医院的承办单位。但身兼区级医院和社区医院双重身份，是否就可以不执行基本药物制度？记者从省卫生厅了解到，只要是社区医院就必须执行基本药物制度，即使是同时身兼区级医院，在基本药物目录范围内的药物也必须首选基本药物集中采购中标生产厂家的指定药品，不得私自选择其他厂家同一品种的高价药，医院必须按中标药品的出厂价卖给患者。
　　记者翻看黑龙江省最新执行的基本药物目录价格表发现，426种基本药物价格真的便宜了不少，如80万单位的青霉素以前售价是0.66元，新调整后售价仅为0.24元。
　　但记者将“奋斗社区卫生服务中心”电子屏幕上公示的药品价格与黑龙江省基本药物集中招标采购药品中标价比较发现，同样是社区医院，但该院的药价却比基本药物规定销售价高出很多。如5毫升的基本药物中标价为2.96元，而医院售价16.28元，价格竟涨了近6倍；纳洛酮0.4毫升规格的基本药物中标价为3.67元一支，而医院售价为9.37元，价格也翻了近3倍……价格明显偏高。
　　一位医生介绍，社区医院打着区级医院的旗号高价销售基本药物，借此赢利，无疑剥夺了患者享受低价药的权利。
（责任编辑：姚青）
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