视网膜出血震荡会引发青光眼或散光吗

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青光眼是什么,早期症状有哪些
  青光眼是什么,早期症状有哪些
  在中我们四处可以看到戴眼镜的朋友,由于人们长期对着电脑或者手机,行为习惯不正确导致眼睛出现各种各样的问题,由于读书期间看书的姿势错误也导致眼睛近视的出现,现在近视眼已经是普遍情况,同时不只是近视的问题还有散光或者青光眼等各种眼疾问题的出现,那青光眼是一个什么样的症状?青光眼是什么导致的,它和近视眼有什么关联吗?
  青光眼是指眼内压升高的一种眼病,高眼压会给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼就是因为病理性眼压升高,引起视神经和视野损害的一大类疾病。并且,正常的眼压值在10~21毫米汞柱之间,如果眼压大于24毫米汞柱就是病理性眼压升高。青光眼对视神经和视野的损害是不能逆转的,萎缩的视神经是不能再生的。所以,青光眼特别强调早期诊断早期治疗。
  青光眼有哪些症状
  症状1:眼压升高
  青光眼的第一个症状就是眼压高,一旦患有青光眼后就会导致眼压升高,随之病情就会加重,危害患者的身体。因此,应适当的控制眼压。一般情况下,正常眼压范围为10-21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,用手指触按眼球就感觉比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。
  症状2:恶心呕吐
  有些人患上了青光眼后,会出现恶心呕吐的症状。当发生恶心呕吐等症状时,应警惕青光眼的发生。眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。
  症状3:头疼眼胀
  青光眼的症状有很多,头痛眼胀就是其中的一种。由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
  症状4:视力下降
  当人连续用眼,睫状肌非常疲劳,视力确实会下降。但经过充分休息之后,视力可恢复正常。医学试验曾发现,当人连续视物超过2小时,视力会下降2~3行(如由1.0下降到0.7)。所以,大家用眼不宜过度,每隔一小时休息一次,这是保障双眼继续工作的好方法。
  青光眼的种类主要有先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼等四种。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。
  1.先天性青光眼
  根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。
  (1)婴幼儿性青光眼
  一般将0~3岁青光眼患儿归为此类,此型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛,故称“牛眼”,可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,早发现、早治疗有利于患儿的预后。
  (2)青少年性青光眼
  发病年龄3~30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者,且有发病率不断上升的趋势,90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。
  2.原发性青光眼
  根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等。
  (1)急性闭角型青光眼
  急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高,如得不到及时诊治,24~48小时即可完全失明,无光感,此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛,急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
  (2)慢性闭角型青光眼
  发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当等均可诱发,表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明,检查时眼压可正常或波动,或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作,前房角一旦粘连关闭,即可形成暴发型青光眼。
  (3)原发性开角型青光眼
  多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,有的直至失明也无不适感,发作时前房角开放。
  3.继发性青光眼
  由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
  (1)屈光不正继发青光眼
  由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失衡,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊。
  (2)角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼
  眼内炎症引起房水混浊,睫状肌、虹膜、角膜水肿,房角变浅或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。
  (3)白内障继发青光眼
  晶体混浊在发展过程中水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。
  (4)外伤性青光眼
  房角撕裂,虹膜根部断离,或前房积血,玻璃体积血,视网膜震荡,使房水分泌,排出途径受阻,继发青光眼视神经萎缩。
  4.混合型青光眼
  两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
  青光眼的易患人群有:
  1.600度以上的高度近视患者
  高度近视患者由于眼轴延长较明显,使得房水流出阻力增加,从而引起眼压升高。
  2.高血压患者
  高血压不仅增加心脑血病的风险,而且还直接危害视力。高血压会令眼球的血液循环失调,加速视神经未老先衰。
  3.糖尿病患者
  糖尿病性青光眼多属新生血管性青光眼,这种青光眼常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期,继而引发新生血管性青光眼。新生血管性青光眼发展迅速,导致视力急剧下降,伴有眼痛、恶心、偏头痛、呕吐等症状,严重者还可发生眼内大量出血,药物治疗多难以奏效,且手术治疗往往不容易成功。
  注意事项
  青光眼患者饮食也需要保持清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒,进餐时间不高隔得太长,因为饥饿可能会导致胃肠的血液集中到头部,使得眼压升高。
  保持愉快的情绪
  生气和着急以及精神受刺激,很容易使眼压升高,引起青光眼,所以平时要保持愉快的情绪,不要生气和着急。
  保持良好的睡眠
  睡眠不安和失眠,容易引起眼压升高,诱发青光眼,老年人睡前要洗脚、喝牛奶,帮助入睡,必要时服催眠药。
  不在光线暗的环境中工作或
  在暗室工作的人,每1~2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人,要少看电影,看电视时也要在电视机旁开小灯照明。
  不要暴饮暴食
  暴饮暴食大吃大喝,都会使眼压升高,诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱,不吸烟,不喝酒,不喝咖啡,不喝浓茶,不吃辛辣及有刺激性的食物。
  多吃蜂蜜
  蜂蜜属于高渗剂,口服蜂蜜后,血液中的渗透压就会升高,于是把眼内多余的水分吸收到血液中来,从而降低眼压。
  摸自己的眼球、看灯光
  青光眼的特点是眼球发硬,看灯光有虹圈,发现后及早治疗。
青光眼现在已经非常常见的一种眼部疾病,不仅会导致眼部失明还会危害人的神经系统,而且它治疗起来非常麻烦,所以我们在生活当中要注意眼部健康,预防眼疾问题,同时要做到早发现早治疗,以免后期治疗更麻烦。
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视网膜震荡伤的后遗症如何治疗?
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视网膜震荡伤的后遗症
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病情分析:
病情分析:你好你说的外伤导致的视网膜震荡,这种疾病主要是影响视力或者发生视网膜脱离等情况指导意见:但是这种疾病大部分经过积极治疗视网膜水肿消退而恢复视力,不影响视力医生询问:
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擅长:内科护理综合
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人  1.先天性青光眼  根据发病年龄又可为性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。  (1)婴幼儿性青光眼 一般将0~3岁青光眼患儿归为此类,此型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼变,但却不一定同时起病,部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛,故称“牛眼”,可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,早发现、早治疗有利于患儿的预后。  (2)青少年性青光眼 发病年龄3~30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于患者,且有发病率不断上升的趋势,90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。  2.原发性青光眼  根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等:  (1)急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高,如得不到及时诊治,24~48小时即可完全失明,无光感,此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛,急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。  (2)慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当等均可诱发,表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明,检查时眼压可正常或波动,或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作,前房角一旦粘连关闭,即可形成暴发型青光眼。  早期症状有四种:①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。  (3)原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,有的直至失明也无不适感,发作时前房角开放。  3.继发性青光眼  由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:  (1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼 由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失衡,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊。  (2)角膜、结膜、膜炎等继发青光眼 眼内炎症引起房水混浊,睫状肌、虹膜、角膜水肿,房角变浅或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。  (3)白内障继发青光眼 晶体混浊在发展过程中水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。  (4)外伤性青光眼 房角撕裂,虹膜根部断离,或前房积血,玻璃体积血,视网膜震荡,使房水分泌,排出途径受阻,继发青光眼视神经萎缩。  4.混合型青光眼  两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
  1.家族史  家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼胀、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查,并定期复查。  2.查眼压  在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高,因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。  3.眼底改变  视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一,早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷,视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。  4.查视野  视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查,开角型青光眼在视盘出现病理性改变时就会出现视野缺损。
  1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁,抑郁,忧虑,惊恐。  2、生活,饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒,浓茶,咖啡,适当控制进水量,每天不能超过ml,一次性饮水不得超过400ml。  3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。  4、综合调理全身并发症。  5、注意药物影响。  6、妇女期,绝经期,以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。  7、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
  是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。  2.治疗措施  (1)注射维生素B 可注射维生素B,有一定疗效。  (2)激光疗法 如药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他手术前,可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼压。  (3)补充营养素。  (4)手术治疗。  建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗,将视功能的损害减少到最低程度。
青光眼早期有什么症状?青光眼早期症状有哪些?下面为大家介绍早期青光眼的四个症状表现。
青光眼患者要学会自我护理,这样才能更好的治疗疾病,下面我们来看看青光眼患者自我护理方法。
青光眼是一个对我们的视力危害比较大的眼部疾病,因此我们在平时的生活中就需要做好相应的预防工作,那么我们在饮食的方面要注意哪些呢?
青光眼的治疗除了常规的治疗方式之外,我们也可以选择通过用食疗的方法来辅助治疗,那么有什么样的食物具有这样好的治疗效果呢?
青光眼是我们生活中比较常见的疾病,而且一旦患病就容易导致我们的眼睛失明,那么我们对于青光眼的认识具体存在哪些误区呢?
青光眼是一种会对我们的视力造成严重伤害的疾病,面对这一疾病,多数是只能以手术的方式来治疗,那么为了避免患病我们在生活中该如何预防呢?
很多人都患上青光眼疾病,尤其是老年人,所以平常护理工作很重要,那具体需要怎么护理呢,下面让我们一起来了解下。
粗粮和蜂蜜是生活中常见的食物,但是如今饮食种类丰富多彩,容易忽视这两种食物,其实长期吃他们可以预防青光眼。
青光眼是生活中常见的眼睛疾病,生活中应该多注意预防措施,那么日常有哪些预防措施呢,一起来了解下。
很多人已经把关灯玩手机当成一种习惯,殊不知,这样渐渐在伤害自己的眼睛,甚至患上青光眼。
青光眼是眼科疾病中常见的一种,用眼不注意等都有可能引起青光眼,那么青光眼患者该如何护理,有哪些护理常识下面一起来看下。
青光眼是生活中常见的眼科疾病,到底哪些原因导致青光眼那么容易患上,下面一起来看下哪些人容易患上青光眼。
青光眼是一种引起视神经损害的疾病。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。那么青光眼日常护理有哪些知识呢?
青光眼是一旦患上就很难治愈的疾病,且近年来的发病率和致盲率越来越高。很多人尤其是年轻人都想提早预防青光眼,那么有没有预防青光眼的好方法呢?
青光眼是一种发病迅速,危害性大,随时导致失明的常见疑难眼。那么导致继发性青光眼的病因是什么呢?
青光眼是中老年人常见的一种眼部疾病,而近几年的婴幼儿的患病率统计呈上升趋势,在婴幼儿出现哭闹,常常流泪的时候,家长就应该考虑孩子的是否患有青光眼,应及时的进行治疗。
最近一条消息称“经常揉眼的人会导致散光,患上青光眼”,那么什么是青光眼?揉眼睛会得青光眼吗?
预防青光眼加重就要从生活入手,从原因入手,如果放之任之,只会加重青光眼且日后的生活更会被影响,那么如何预防青光眼加重?预防青光眼加重要注意什么?
治疗青光眼,如何控制青光眼的眼压才是至关重要的。一些食物对青光眼降低眼压效果也是不错的。那么青光眼吃什么好?哪些食物能改善青光眼?
一般而言,青光眼的发生很难预防,所以青光眼的早期发现与合理治疗就显得格外重要。那么如何远离青光眼?怎样防治青光眼?
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擅长:2001年考取中国执业西药师资格,2007年考取美国外国药师同等资格,2014年考取美国南印第安纳大学抗凝治疗管理证书,2015年开设药师咨询门诊,工作之余致力致力于向公众普及安全、合理用药的知识,
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患者信息:
发病时间:不清楚
瞳孔是眼球中央的孔洞,是光线进入的地方。通常平均直径在2.5mm左右,两侧对等,并能随着进入眼睛的光线强弱而变化大小,这种扩大与缩小是受到交感和副交感两种神经支配的。从瞳孔的形状、大小、颜色变化,两侧是否等圆,等大等方面,我们可以发现一些疾病存在的可能。 (1)瞳孔的形状 正常的瞳孔应为等大的正圆形。椭圆形瞳孔,可见于青光眼或眼内肿瘤;瞳孔呈不规则样,可见于炎症引起的虹膜粘连牵拉而致。 (2)瞳孔的大小 瞳孔正常直径平均为2.5mm左右,如在正常光线下,瞳孔直径小于1.5mm或大于5mm,都是病态的。瞳孔缩小,可见于虹膜炎,有机磷类农药或毒蘑菇中毒以及某药物如吗啡等引起。瞳孔散大,可见于外伤、青光眼、视神经萎缩等。另外,濒死的人瞳孔通常都极度散大且对光线无任何反应。
展开医生回答
瞳孔的颜色 瞳孔的颜色看起来有如井水一般,幽黑清彻,波光闪动。它的一些在颜色上的异常,往往提示着一些疾病。瞳孔发红 多是由于受到外伤后造成,也可由于眼本身的出血性疾病,往往对视力影响较大,需即时就诊。瞳孔变黄 医学上有一叫作“黑蒙猫眼”的眼部疾患,几乎就是视网膜母细胞瘤的表现。特点是在儿童中发现。当日光照射瞳孔时,眼底深处发出夜间猫眼一般的黄光,给人一种不寒而栗的感觉。这种病的出现与家族遗传有关,恶性程度极高,需尽早进行治疗。除了这种病外,其他一些眼内化脓性疾病偶尔也可引起瞳孔发黄。瞳孔变青 当眼内压力过高如青光眼时,可使瞳孔呈现出青色。除此以外,还会有明显的眼胀痛,应即时就医以降低过高的眼压,否则会引起失明。
展开医生回答
你好 瞳孔扩大可能是因为瞳孔括约肌损伤引起的,叫做外伤性扩瞳症.应该在受伤之后尽早去医院看的.可能眼表看起来并不严重,但引起视网膜震荡的可能性很大.看东西模糊可能是扩瞳症导致的散光造成的,但最大的可能还是视网膜震荡,黄斑水肿造成的.
展开医生回答
你好,瞳孔的大小会随光线的强弱变化,还与年龄大小、屈光、生理状态等因素有关。一般来说,老年人瞳孔较小,而幼儿至成年人的瞳孔较大,尤其在青春期时瞳孔最大。近视眼患者的瞳孔大于远视眼患者。16岁的青少年瞳孔比较大是正常的,只要对光线的反应灵敏,就没有问题的。不需要治疗。
展开医生回答
你好,你的这种情况可能是由于过于劳累造成的。你的这种情况,建议适当的休息和运动以及饮食的规律,建议可以眼科就诊。生活上,饮食规律,少吃辛辣刺激性食物,多喝水,多吃蔬菜水果,调节工作节奏,缓解工作压力,放松精神,保持平和心态。保持充足的睡眠,保持良好的愉悦的心情。
展开医生回答
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&&&&&&应该没有那么严重,建议加强观察并采取措施治疗。 &&&&&&青光眼是指眼内压力间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。临床上将青光眼分成三大类:1、原发性青光眼。2、继发性青光眼。3、先天性青光眼。 &&&&&&在临床工作中,很多青光眼病例到我处就医时,视力已完全丧失,由于青光眼对视力的损害是不可逆的,此时做任何治疗都已无法挽回有用的视力了。 &&&&&&下面分别将各类青光眼作一些介绍: &&&&&&一、原发性青光眼 &&&&&&原发性青光眼多是双侧性,但两眼发病可有先后;原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型。 &&&&&&1、闭角型青光眼 &&&&&&闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。年龄多在45岁以上,30岁以下较少见。由于在发作时,可以出现明显的眼充血现象,故以往称之为充血性青光眼。闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理,常可获得满意的疗效,以至治愈。 &&&&&&闭角型青光眼的发病过程分四个阶段:1、发作期;2、间歇缓解期;3、慢性进展期;4、临床前期。 &&&&&&闭角型青光眼的发作常可有些诱因,如情绪波动、脑力或体力过度疲劳、阅读过久或看电视电影等。发作开始时,患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感,白天视物呈蒙雾状(雾视),夜晚看灯光则有虹视(有彩虹围绕灯光)。病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时,方来就医。此时,眼压急剧上升,视力高度减退,以致仅存光感(患眼看不见东西,只有一些光亮)。此时,需要刻不容缓地积极进行抢救治疗,迅速控制眼压使之下降,视力可以逐渐恢复。如果没有经过正确的治疗,因为青光眼对视力的损害是不可逆的,所以经过多次发作后,视力就会越来越差,最后的结果是失明。 &&&&&&青光眼发作时,一些病例往往误诊为眼科的虹膜睫状体炎,或内科的胃肠炎、偏头痛等而通过相反的治疗而使病情恶化。 &&&&&&闭角型青光眼如果能早期发现,通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效,但是如果错过了手术时机,则即使进行手术,效果也大打折扣。 &&&&&&2、开角型青光眼 &&&&&&开角型青光眼又称单纯性青光眼。开角型青光眼病情进展甚为缓慢,而且没有明显症状,因此不易早期发现,个别病人甚至一只眼已经失明,尚不知何时起病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病,就具有更大的危险性。患者年龄分布于20~60岁之间。 &&&&&&症状:开角型青光眼在早期几乎没有症状,只有在病变进行到一定程度时,病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉,有时也可有虹视和雾视现象。到了晚期双眼视野(眼睛看得到的范围)都缩小时,则可有夜盲和行动不便等现象出现。 &&&&&&如果患者经常有上述症状,就需要找眼科专科医生进行系统的祥细的检查,以明确诊断。如果确诊是青光眼,就须要进行正确的治疗,以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗,无效时再考虑手术治疗。 &&&&&&二、继发性青光眼 &&&&&&继发性青光眼有很多种: &&&&&&1、角膜前粘性白瘢引起的继发青光眼; &&&&&&2、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼; &&&&&&3、眼外伤引起的继发性青光眼; &&&&&&4、眼底血管病变与继发性青光眼; &&&&&&5、眼内肿瘤与继发性青光眼; &&&&&&6、颜面血管痣与继发性青光眼; &&&&&&7、激素与继发性青光眼;(全身或局部使用激素,如果持续时间较长,可以产生高眼压)。 &&&&&&8、睫状体炎青光眼综合征; &&&&&&9、囊膜性青光眼;(因白内障所致)。 &&&&&&三、先天性青光眼 &&&&&&先天性青光眼是由胎儿时期前房角组织发育异常所引起,大多于出生时已存在。由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张,使整个眼球不断增大,故有“水眼”之称。 &&&&&&治疗:先天性青光眼一经确诊,原则上要及早施行减压手术,以挽救视觉功能。 &&&&&&※青光眼成为严重致盲眼病 &&&&&&专家建议40岁以上者应定期检测眼压 &&&&&&眼科专家赵家良教授指出,青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁,要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压,以便早期发现,合理治疗。 &&&&&&青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。一般认为,其患病率为0.21%-1.64%。1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现,50-60岁人群青光眼患病率为0.87%,60-70人 群为2.09%,70岁以上人群为4.42%。据以上资料推算,我国至少有青光眼患者500万人。调查还发现,青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%,单盲为16.9%,双眼低视力患者为22.8%,单眼低视力患者为7.9%。以此推算,我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。 &&&&&&虽然青光眼造成的视力和视野损伤是不可逆转的,但青光眼患者只要被早期发现、合理治疗,绝大我数患者都能终生保持一定的视功能。目前我国对原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼的早期诊断都有一些比较成熟的方法,对绝大多数患者可以做到早期发现和早期诊断。但由于相当一部分患者没有任何症状,往往被忽视;另一部分急性青光眼患者发病常常在半小时,甚至十几分钟内,容易被误诊为其他眼病而延误治疗。还有相当部分确诊的青光眼患者没有进行合理的治疗。 &&&&&&对40岁以上者做健康检查时,应包括筛查青光眼的项目。 &&&&&&※青光眼问答 &&&&&&早期诊断和早期治疗通常可使青光眼避免失明的危险。早期诊断以及仔细的,终生的治疗是保护您视力的关键。 &&&&&&那些人易患青光眼? &&&&&&1.超过35岁 &&&&&&2.青光眼患者亲属(家族史) &&&&&&3.高度近视 &&&&&&4.糖尿病 &&&&&&什么时候应该进行青光眼的全面检查? &&&&&&1.35岁和40岁时 &&&&&&2.40岁后每隔2-3年检查一次 &&&&&&3.60岁后每隔1-2年检查一次 &&&&&&4.如果有前述的青光眼危险因素存在,35岁后每1-2年检查一次 &&&&&&什么是眼内压? &&&&&&眼的内部压力--眼内压--取决于房水的量。眼睛的房水系统,可以象水喉总是打开的洗涤槽相比,眼睛的引流管道就象与洗涤槽连接的排水管道,如果厨房的洗涤槽正常工作,从水喉出来的水就顺利迅速地从洗涤槽排出。同样如果眼睛的房水系统工作正常的话,房水生成量应正好等于房水的排出量,这样眼内压就会维持在一个正常水平。眼内压在一天内的不同时间有变化,但一般都保持在安全范围。 &&&&&&什么是青光眼? &&&&&&青光眼是眼内压异常升高→损伤视神经→视野缺损。青光眼的产生是眼内压异常升高所致,而眼内压升高通常是由于眼的泵系统异常引起,排出管道堵塞或被覆盖,而睫状体不断地产生房水。换言之,水喉还开着,而洗涤槽的排水道却被堵塞。 &&&&&&积聚在眼内多余的房水压迫眼睛的最薄弱点:眼后部的视神经。升高的眼内压将视神经向后压成“视杯”或视神经凹陷。如果长时间眼内压过高,将损害视神经,这种损害表现为视力逐渐变差,最终失去视力。早期视力的变化非常轻微,不影响中央视力。中央视力即向前看的时候,能看见的中央部分。周边视野,是最先被影响的部分,也不易被病人发现。 &&&&&&现在尚未寻出眼睛的排出管道不再正常工作的原因,但医生确实知道青光眼不传染,也不危害生命,如果及早诊断,细心治疗,青光眼也很少导致失明。 &&&&&&青光眼的一个后果——视力丧失通常是不可恢复的,但早期诊断和细心的终生治疗可帮助预防视力的进一步损害。大多数青光眼可通过药物治疗或手术治疗得到控制。 &&&&&&青光眼是否有不同类型? &&&&&&青光眼有许多类型,但有两种主要类型:开角型和闭角型。 &&&&&&开角型青光眼是房水排出管道逐渐堵塞所致,该型青光眼进展非常缓慢,正常量的房水不能排出,眼内压升高。堵塞问题发生在排出管内,正如洗涤槽的堵塞可能发生在排水管的里面。 &&&&&&许多开角型青光眼的病人感觉良好,觉察不出自己的变化,开角型青光眼也无任何警告症状,这也是为什么这种类型通常被称作为视力的“不察觉的小偷”的原因。 如开角型青光眼未得到诊断和治疗,将导致视野的小片区域逐渐丧失,且不易被察觉,直到丧失范围一步步扩大。这种类型的青光眼进展缓慢,通常对眼药水,眼药膏或服药反应良好。 &&&&&&闭角型青光眼或急性青光眼是另一种主要的类型。与开角型青光眼完全不同,闭角型青光眼眼压通常迅速升高,眼压升高是由于排出管道被堵塞或被覆盖,就象洗涤槽内的排水管被纸或塑料片完全盖住一样。 &&&&&&急性青光眼时,虹膜引起房角急性堵塞。这种人的眼睛虹膜和角膜之间的夹角没有正常那么大或开阔,当瞳孔扩张得太快或太大,周边虹膜将“堆积”盖在排出管上,房水排出通道受阻,就会出现眼压迅速升高的情况。眼科医生能通过一个简单的常规检查找出该角是否异常狭窄。 &&&&&&虹膜和角膜之间的夹角太狭窄,在用药物进行扩瞳时或在黑暗的房间时间太长,可诱发青光眼。急性青光眼的症状有严重的头痛、眼痛、恶心、呕吐、虹视(看灯光见周围有彩虹围绕),严重的视力模糊——需要立即紧急医疗处理,因为急性高眼压可导致严重及迅速的视力损害。 &&&&&&急性青光眼的治疗通常有显微手术和激光手术切除小块隆起虹膜。这样就迅速打开了排出管,从而允许过量的液体排出眼外。显微手术及激光手术对急性青光眼通常十分成功且持久。即使急性青光眼已经得到成功的治疗也应进行经常性的检查。因为多年以后也可能发生慢性青光眼。 &&&&&&其它类型的青光眼: &&&&&&继发性青光眼:可继发于眼外伤,炎症或肿瘤,糖尿病,白内障进展期。 &&&&&&低眼压性青光眼:是一种少见、难解的类型。甚至眼内压通常不高,而视神经已被损害。 &&&&&&先天性青光眼:发生在婴儿期。这种罕见的情况可能来自遗传,与在母体内眼的排出管异常或发育不完全有关。 &&&&&&青光眼是否可以治愈? &&&&&&一般来说,青光眼不能被治愈,但能被控制。一旦确诊,就需要经常的、终生的护理。不停地观察和治疗能控制眼内压,从而保护视神经,防止视力损坏。眼药水,口服药物,激光手术和显微手术在长期控制眼压方面是相当成功的。 &&&&&&许多人认为通过药物或手术将高眼压控制在安全范围内,青光眼就算治愈了。事实上,青光眼仅仅是得到了控制,它还未得到治愈。即使在药物或手术治疗已成功地控制了眼内压,请眼科医生进行常规检查都属必要。 &&&&&&怎样诊断青光眼? &&&&&&为了安全和精确的原因,眼科专家现在作出青光眼的诊断前先检查四个因素。 &&&&&&眼压、视神经的形状和颜色、视野以及前房角的情况。常规的青光眼检查常常包括以下两项:眼压计和眼底镜。 &&&&&&眼压计用于测量眼压。眼底镜用于检查眼睛的内部,主要是检查视神经的形状和颜色。 &&&&&&如果眼压不正常或视神经异常,医生将进行一或二项青光眼的特殊检查:1、视野检查。2、前房角镜检查。 &&&&&&上面这些检查能够容易地诊断大部分青光眼。 &&&&&&怎样治疗青光眼? &&&&&&青光眼治疗的基本措施是药物的应用,它可增加房水的排出量,或者降低眼内房水的产生量。大多数病例通过药物能安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生会尝试用最少量的药物产生最好的治疗效果,最少量的药物产生最少的副作用。药物治疗通常必须每天给药,紧记每天按处方用药,对控制眼压是必要的。 &&&&&&大多数药物治疗有一定的副作用。 &&&&&&手术治疗。手术是另一种治疗青光眼的办法,任何手术总有出现并发症的危险。在开角型青光眼,只有当最大剂量的药物不能控制眼压,或者病人不能忍受控制眼压的药物治疗时才考虑手术。但闭角型青光眼主张早期手术。为安全起见,一次一般仅做一只眼睛。 &&&&&&※点药点出了青光眼 &&&&&&在临床工作中,常可见到由于长期使用皮质类固醇激素(如地塞米松、强的松和可的松等)引起眼压增高,甚至视野缺损、视力下降而未被及时发现的病人。这是怎么回事呢?原来,长期使用类固醇激素可使眼压升高,继发开角型青光眼,即类固醇性青光眼。因为这种青光眼自觉症状很轻,甚至无自觉症状,且病情进展缓慢,所以医生和病人常难以及时发现,甚至造成了视神经和视野不可逆转的损害。 &&&&&&一般来说,连续使用皮质类固醇激素滴眼2周至2个月左右,就有可能发生高眼压反应。增加用药次数、浓度及延长用药时间,均有增加高眼压反应的几率和程度。因此,长期应用皮质类固醇的病人需要注意定期测眼压,警惕有继发青光眼的可能,做到早期发现,以免视功能遭受损害。 &&&&&&
疾病百科| 青光眼
挂号科室:眼科
温馨提示:注意用眼卫生,保护用眼,不要过度用眼。
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以...
好发人群:所有人群(以60岁老年人群高发)
常见症状:眼压升高、头痛眼胀、恶心呕吐
是否医保:医保疾病
治疗方法:西医药物治疗、西医手术治疗、中医治疗
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