缺铁性贫血引起的脾大如何治疗缺铁性贫血

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-06 05:15 标签： 如何治疗缺铁性贫血
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脾大缺铁性贫血求做具体病因检查
状态：就诊前
所就诊医院科室：
当地中小医院
检查与治疗情况：
检查项目：
影像检查, 化验
治疗方式：
补充说明：
之前因为胃息肉 结肠息肉 在四平医院做了两次手术 已恢复 但因其药物与治疗贫血药物有影响一直未对贫血再次治疗 但病人日渐消瘦 来哈大一院血液科专家建议做骨穿次和活检检查 得知大夫名字才在网上咨询
既往病史：
病史类型: 手术或外伤
病史说明: 5年前曾检查脾大但后来一直无大碍 直到去年10月因胃息肉 结肠息肉在四平当地医院先后做了两次手术 已恢复 但因其药物与治疗贫血药物有影响一直未对贫血再次治疗 但病人日渐消瘦 求查具体病因
检查资料：
可先抽血查血清铁，总铁结合力和铁蛋白，如符合缺铁性贫血，可先予铁剂治疗纠正贫血。
可行超声检查了解脾大小及血管情况，如5年来变化不大，可先观察。如增大明显，确实需行骨髓穿刺和活检检查
状态：就诊前
好的，多谢大夫，关键对于农村去市里医院怎么办理能报销农村合作医疗这个比较混乱，各地规定还不同，都不知怎么办理。再次感谢于主任
抱歉，这个我也不懂。
状态：就诊前
已经很感谢您给的宝贵建议呢。后天就去沈阳盛京医院就诊，您先忙，如有需要会再次讨扰，多谢于主任。
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疾病名称：常年月经过多&&月经量多，怀孕&&白细胞低下，血压低&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
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疾病名称：缺铁性贫血&&
希望得到的帮助：这种情况是不是要长时间喝药，能不能喝牛奶
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疾病名称：贫血&&
希望得到的帮助：白蛋白高丽参可以吃吧，高丽参会影响生育吗
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希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：我想问下厦门第一医院有做地中中海贫血基因检测和b19细小病毒检查吗？有的话，我过几天去检查，希望能回复谢谢
疾病名称：PNH&&
希望得到的帮助：现在有三天的反复发热症状
病情描述：PNH患病2年多，一开始服用环孢素等激素药，后服用中药
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
于亚平大夫的信息
血液肿瘤疾病的诊断和治疗，各种贫血的诊断和治疗，出凝血疾病的诊断和治疗，儿童白血病的治疗
于亚平，主任医师，医学博士。从事儿童和成人血液病的科研和临床工作近20年，积累了较丰富的临床经验，熟练...
血液科可通话专家
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
浙江省第一医院
副主任医师
江苏省人民医院
武汉同济医院
武汉协和医院
副主任医师
武汉协和医院
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脾大引起的贫血是否手术
来自：广东省 广州 浏览 0 次
提问时间：
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病情分析： 你好！你的病史已阅，患者，男，52岁，出现脾大、脾亢引起的贫血症状。
TA帮助了3260人
回答列表（4）
TA帮助了265人
病情分析：
中年男性，因脾大引起的贫血是要切除的。
回答时间：
TA帮助了1922人
病情分析：
你好，从你的描述来看，你这种情况是单纯的脾肿大，采用手术治疗效果较好。
回答时间：
TA帮助了728人
病情分析：
你好！脾脏大，引起贫血，主要是脾功能亢进引起的，可以引起血三系减少，症状可轻可重，表现皮肤粘膜苍白，可有乏力，食物不佳，体格检查可触及肿大的脾脏。
回答时间：
TA帮助了915人
病情分析：
1,可查一下血常规和血色素。根据病因治疗.如果是缺铁性贫血给她补一点钙和铁
回答时间：
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我换有贫血并且脾大.我该怎么办.本次发病...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我换有贫血并且脾大.我该怎么办.本次发病及持续的时间:5年病史:曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：感谢医生能现在予以答复，无大碍悬着的心先放下来
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：305
您好：对造血有特异性作用的药物有铁剂、维生素B12和叶酸。肝注射液中所含的造血物质也是维生素B12或B12加叶酸。这些药物各有其特异的药理作用和治疗适应症。铁剂只对缺铁性贫血有效，维生素B12及叶酸也只对维生素B12缺乏或叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血有效。这些药物决非对所有贫血都有效。不顾贫血的性质和产生贫血的原因而乱投药物，不但造成药物浪费，不能治好贫血，而且延误了诊断和正确的治疗，可以造成严重的后果。维生素B12及叶酸虽然都对巨幼细胞贫血有效，但是维生素B12缺乏者禁忌用叶酸治疗。叶酸虽然亦能使维生素B12缺乏的巨幼细胞贫血得到纠正，但可促使脊髓混合变性，导致神经系统不能恢复正常的严重后果。雄激素对红细胞生成有刺激作用，其机理可能是刺激肾脏产生更多的红细胞生成素并增强骨髓对这种激素的效应。用大剂量睾酮或其同类药物如羟甲雄酮、氟羟甲睾酮等治疗再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓纤维化症和某些继发性贫血等，部分病例的贫血能得到不同程度的减轻。这种刺激红细胞生成的作用是非特异性的，患者并非缺乏雄性激素，所用剂量也大大超过生理性的需要。所以，它的副作用是雄性化倾向。肾上腺皮质激素对慢性肾上腺皮质功能减退（阿狄森氏病)的贫血很有效，但它的主要用途是治疗自体免疫溶血性贫血，用药理剂量而非生理剂量，对控制这种贫血有很好的作用。这种激素可能有刺激骨髓红系和粒系细胞增生的作用，但是对上述贫血的作用，抑制免疫功能更为重要。在治疗时皮质类固醇常与硫唑嘌呤等免疫抑制剂同时应用。皮质类固醇亦常用于治疗纯红细胞再生障碍，这种贫血也时常有免疫功能紊乱。皮质激素的副作用很多，有些也较为严重，所以应用前必须权衡得失，慎重考虑适应证、剂量和用药时间等。达到一定疗效后要逐步减少剂量，以最小有效剂量维持。总之，皮质激素不宜久用。甲状腺素或其同类激素对粘液性水肿的贫血有很好的疗效，但对其他种贫血则无效。用药理剂量的吡哆醇（维生素B6）治疗遗传性及原发性铁粒幼细胞贫血，可使部分病例的贫血减轻。这种病人并不缺乏吡哆醇，但红细胞中血红素的合成有缺陷，而大剂量吡哆醇有促进血红素合成的作用。中医中药是我国医药学中富有特色的医药。运用中医药或中西医结合治疗某些贫血，特别是再生障碍性贫血，积累了丰富的经验，取得了较好的疗效。
职称：助理医师
专长：慢性乙肝的治疗与保养
&&已帮助用户：73014
如果有肝硬化，涓建议你最好用中药治疗最好，中医中药的治疗以复方为主，复方之中兼顾到“解毒、退黄、降酶、保肝、抗纤维化”等多种功效，同时能达到减轻或控制肝炎、延缓纤维化、消除临床症状、增强体质的多种目的。患者需注意休息、加强饮食调理，
问贫血脾大怎么办
专长：脑萎缩、癫痫病、帕金森
&&已帮助用户：219179
病情分析:贫血是常见病尤其是缺铁性贫血者最多.人体缺铁影响体内血红蛋白的合成病人会出现面色苍白头晕乏力气促心悸等症状.贫血病人饮茶会使贫血症状加重.因为食物中的铁是以3价胶状氢氧化铁形式进入消化道的.经胃液的作用高价铁转变为低价铁（2价铁）才能被吸收.可是茶中含有鞣酸饮后易形成不溶性鞣酸铁从而阻碍了铁的吸收使贫血病情加重.所以贫血病人不宜饮茶.
饮食治疗是治疗贫血的有效手段之一.以下食物有利于改善贫血症状和补充造血功能的营养成分应注意选用.意见建议:富含优质蛋白质的食物如蛋类乳类鱼类瘦肉类虾及豆类等.
富含维生素C的食物新鲜的水果和绿色蔬菜如酸枣杏橘子山楂西红柿苦瓜青柿椒生菜青笋等.维生素C有参与造血促进铁吸收利用的功能.
富含铁的食物鸡肝猪肝牛羊肾脏瘦肉蛋黄海带黑芝麻芝麻酱黑木耳黄豆蘑菇红糖油菜芹菜等.铁是构成血液的主要成分缺铁性贫血者较为常见.
上述食物在日常饮食中应注意调配尽量做到食物的多样化.
问胆结石脾大贫血该怎么办
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205786
指导意见：建议您可以采用食 疗，可以 试试“三红汤”。“三红汤”由红枣7枚、红豆50克、花生红衣适量组成。三味共同熬汤，连汤共食之。
问贫血，头晕，脾大怎么办
职称：医师
专长：冠心病,高血压,高脂血症
&&已帮助用户：84643
指导意见：你好，贫血是可以引起脑供血不足引起头晕的，贫血的病因有很多，是可以引起脾大的，建议您到医院血液明确贫血的病因，积极针对性的治疗。
问体检B超显示脾大，我一直贫血
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病
&&已帮助用户：136369
问题分析：你好，根据你提供的出现脾大，并且出现贫血，一般出现这个症状的话需要考虑可能是由于，地中海型贫血，或者是其他骨髓细胞性贫血导致的可能性。意见建议：个人建议最好及时到医院去做一下骨髓穿刺检查，同时还需要进行地中海基因筛查，根据这两个检查结果来明确或排除疾病的诊断，针对性进行着。
问脾大贫血做完手术会复发吗？
职称：医师
专长：阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤性休克,蜂窝织炎,腹股沟斜疝,切口疝,腹壁挫伤,腹股沟疝
&&已帮助用户：43193
问题分析：你好。根据您的描述，考虑您可能是由于脾肿大，造成的造血功能异常，所以会引起贫血的，这个行术后会有所改善的。意见建议：鉴于上述情况，建议您可及时进行手术治疗，这样就消除了引起贫血的原因，一般就会好的，不会复发。
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