性别：女年龄：4我孩子3岁半了，血清检查MP-AB肺炎支原体抗体呈1:80阳性反应，这是不是肺炎？全血检查中，红细胞压积、红细胞平均体积、平均血红蛋白量、平均血小板体积、血小板分布宽度值都偏低，这是不是贫血或地中海贫血？血小板、红细胞分布宽度值偏高。呼吸、发音时触摸孩子右下肺有震音。
支原体感染可能是肺炎也可能是支气管炎。是贫血但是不一定是地中海贫血，需要进一步检查。
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肺炎支原体阳性和支原体肺炎是一回事吗？
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1. &什么是支原体？支原体是一种微生物的名称。支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物，它是最小的能独立生活的原核生物，但又具有某些细菌的特性。支原体广泛分布于自然界，有80余种。其中一种支原体一端有一种特殊的末端结构，能使支原体粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面，引起肺部感染，被称为支有原体。目前以现与人类有关的支原体有：支原体、人型支原体和生殖器支原体等2. &什么是支原体？支原体是的一种，是病名。是一个广义的病名，按病原体来分类，可由不同的细菌、病毒等引起，其中由于支原体感染引起的就叫支原体。支原体全年均可发病，但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体病人和支原体携带者是本病的传染源，主要通过飞沫传播。儿童支原体有一定的流行规律，每3～4年流行一次。支原体突出表现为阵发性刺激性咳嗽。支原体患者胸部X线检查变化很大，病变可很轻微，也可很广泛。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。血常规检查白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。若要明确诊断，需要进行支原体的检测。3. &如何看支原体的检测报告？支原体的诊断方法主要依靠分离培养和血清学试验。（1）直接培养法：标本可采可疑病人的痰或咽试子，接种于含血清或酵母浸膏的琼脂培养基，然后观察，结果一般直接报告阳性或阴性。（2）血清学诊断：需要采静脉血。用患者血清与支原体脂质抗原作补体结合试验，恢复期较急性期效价高4倍以上具有诊断价值。一般报告为1：40，1：80，1：160等，1：80以上有意义。（3）血清抗体检测：需要采静脉血，可以查特异性IgM和IgG，具有很高的特异度和灵敏度。人体感染支原体后，能产生特异性IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早，一般在感染后1周出现，3～4周达高峰，以后逐渐降低。由于支原体感染的潜伏期为2～3周，当患者出现症状而就诊时，IgM抗体已达到相当高的水平，因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性，则不能否定支原体感染，需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚，需动态观察，如显著升高提示感染，显著降低说明处于感染后期。（4）基因诊断：利用DNA探针对支原体诊断其敏感性稍差，但特异性高，用聚合酶链反应（PCR），敏感性、特异性均高。目前医院应用的较少。4. &支原体阳性的孩子多吗？过去由于检测手段的问题，对这个微生物的检测较少，没有引起人们的重视。现在由于抗生素滥用等问题，导致支原体感染成增加趋势。加上检测手段的增加和成熟，几乎成为医院必做的检测之一，孩子的阳性率也越来越高。很多家长以为支原体阳性就是支原体，甚至有的医生也这么认为。5. &支原体阳性就是支原体吗？支原体感染人体后，经过2~3周的潜伏期，潜伏期过后，继而出现临床表现，多数病人表现为、、气管炎和毛细支气管炎，严重者可发生支原体，约1/3的病例也可无症状。支原体起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度，2~3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周，体温正常后仍可遗有咳嗽。总之，孩子被支原体感染后，多数表现为发热、咳嗽等，只有大约3％～10％的支原体感染者发生支原体。因此，不能说支原体阳性就是支原体。一般来讲，只要胸片正常，没有阴影，身体也没有其他不适，即使IgG抗体检查结果为阳性，也不会有太大问题。6. &支原体感染的儿童如何治疗？轻度支原体感染，可以口服药物，这些药物包括红霉素和新一代大环内酯类，例如阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素等。我国儿科临床过多选择静脉途径给药，阿奇霉素静脉制剂有过度使用现象。6个月以内的小儿，阿奇霉素疗效和安全性尚未确立，应慎用。静脉使用阿奇霉素有可能引起严重过敏休克反应。重度MP感染在疾病剧期可以静脉用药，但还是应该适时转成胃肠道用药，采用序贯疗法。7. 支原体感染的儿童需要治疗多久？支原体感染的疗程因病变部位而异，轻症上呼吸道部位感染通常为l0~14天。支原体推荐疗程：轻者2~3周，重者则需4周，个别会更长，应视具体病情而定。8. 支原体感染容易反复发作吗？支原体感染的儿童经治疗后大都会好转，但是部分患儿在治疗后支原体仍可持续存在于呼吸道分泌物中，达数月之久，造成复发及播散。支原体感染经治疗后没有必要复查，因为抗体最少要维持半年左右才能转阴。有的人经常复查，有时有抗体有时没抗体，反而误认为我好了怎么又感染了，其实不一定是那么回事。没有症状就没有必要检测，更无须治疗。9. &如何预防支原体感染？人对支原体的免疫力较低，在再次接触时有可能再次感染。支原体感染可以造成小流行，故应注意呼吸道隔离。（1）防寒保暖、预防感冒：在寒冷季节或气候骤变外出时，要及时增添衣服，以防受寒感冒。（2）注意卫生：秋冬季房间要定期开窗通风，保持室内空气新鲜。（3）饮食清淡：多吃清淡、易消化食物，多吃蔬菜水果，多喝水。（4）身体锻炼：多开展户外活动，进行身体锻炼，尤其加强呼吸运动锻炼，以改善呼吸功能。本文系任现志医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 20:11
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共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：63440
指导意见：你好,你的情况可能是肺部有炎症，建议你到医院呼吸内科做相关检查,如胸部utx线,血沉,血常规等wew ,确定病因后处理比较好, 具体治疗由当地医生根据病人具体情况决定.
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户：128386
指导意见：考虑支气管感染或者肺炎.必要时拍片检查确诊.轻微的感染可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液，严重时建议静脉输液治疗.支原体感染引起的,使用静脉输液红霉素注射液或者口服阿奇霉素干混悬剂.
职称：医师
专长：崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
&&已帮助用户：122036
指导意见：这种情况可能是肺部有炎症，建议你到医院呼吸内科做相关检查,确定病因后处理比较好, 咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液。注意多吃清肺的食物，如白萝卜，梨等。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：343935
指导意见：你好,你的情况可能是肺部有炎症，建议你到医院呼吸内科做相关检查,如胸部utx线,血沉,血常规等wew ,确定病因后处理比较好, 具体治疗由当地医生根据病人具体情况决定.
问肺炎支原体阳性严重吗？
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长神经内科等疾病
&&已帮助用户：26925
问题分析：你好，根据症状是呼吸道感染引起的，考虑支气管炎或肺炎可能，建议听诊或者胸片检查看看明确意见建议：建议治疗主要是抗炎为主的,炎症不退体温可反复的,目前体温大于38.5可口服布洛芬退热,同时温水擦洗等物理降温看看,多喝水,最好先服用头孢类消炎，加沐舒坦化痰看看。
问你好，抽血化验了肺炎支原体，结果为+是什么意思
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：3313
病情分析： 肺炎支原体，结果为+表示已经感染肺炎支原体意见建议：由肺炎支原体所引起。临床特点为起病缓慢，有发热、咳嗽、乏力，其肺部体征多不明显等。建议及早就医治疗
问肺炎支原体IgG弱阳性IgM阳性是什么意思？小孩只有偶尔...
职称：医生会员
专长：心血管，泌尿
&&已帮助用户：47462
病情分析： 您好 考虑孩子是否支原体感染的如果是支原体感染 病程长发热有的可能会10天左右的 建议抗生素用阿奇霉素配合头孢类抗生素静点观察看看
问女儿化验血清检查出是肺炎支原体滴度，定性结果:1：16...
职称：医生会员
专长：冠心病 糖尿病
&&已帮助用户：68818
问题分析：你好，你的情况考虑细菌感染,是由各种病原引起的上呼吸道炎症，可以用抗病毒的药物像病毒唑，潘生丁意见建议：也可选用抗生素治疗，常选用青霉素类、复方新诺明及大环内酯类抗生素，不要担心，很快就会好，愿你早日康复
问肺炎支原体IgM抗体
专长：梅毒、淋病、湿疹
&&已帮助用户：221957
你好肺炎根据不同细菌感染有好几种根据你的检查结果说明他的这种肺炎属于支原体细菌引起的你好这种明确为细菌感染需要使用抗生素首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素另外支原体肺炎至少使用抗菌药物2-3周平时可以多喂些白开水注意保暖现在喂些药就可以了加些抗病毒的药
问肺炎支原体抗体igM阴性+igG阳性怎么治疗
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：247979
你好！可以结合抗生素做雾化吸入治疗，是既往支原体感染，不是急性感染了，或继续输液3-5天
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