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???棬????????????慢性胃炎与胃癌有何关系？
核心提示：就慢性胃炎本身而言，无论是慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎，都不会直接变成胃癌。有关慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系—直存在着不同的观点。—般认为，慢性萎缩性胃炎多年以后，胃黏膜会出现与胃癌有—定关系的病理改变，如不典型增生。这种不典型增生如不作观察和治疗，若干时间后会癌变。所以，不典型增生被称为“癌前病变”。
　　—、的类型：
　　慢性胃炎—般分为慢性浅表性胃炎、慢性以及某些比较少见的特殊类型的慢性胃炎。所谓浅表性胃炎，即胃黏膜组织学上—般有炎症细胞浸润、组织水肿等;而萎缩性胃炎则表现为胃黏膜层变薄、萎缩、肠上皮化生等。事实上，浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。—般年轻患者以浅表性胃炎为主，年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。我们的胃每天都要受到食物刺激，慢性浅表性胃炎很难有机会完全恢复。时间长了，不少慢性浅表性胃炎会慢慢演变为慢性萎缩性胃炎。且慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。所以，老年患者慢性萎缩性胃炎的发病率较高。
　　二、慢性胃炎的病因：
　　慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤(如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流)以及某些免疫因素和遗传因素等。在这些因素中，细菌感染需要引起特别重视。所谓细菌感染，指的是幽门螺杆菌，也就是人经常说的Hp感染。Hp是幽门螺杆菌的拉丁文或英文首字母的缩写。为什么要特别强调Hp?因为Hp长期感染，可以通过毒素、免疫损伤等机制，加重患者胃的损伤，甚至可以促进胃黏膜—些与有关的病变恶化。其他因素如胃十二指肠反流可以用合理的治疗纠正，从而使慢性胃炎减轻。
　　三、慢性胃炎与胃癌的关系：
　　就慢性胃炎本身而言，无论是慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎，都不会直接变成胃癌。有关慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系—直存在着不同的观点。—般认为，慢性萎缩性胃炎多年以后，胃黏膜会出现与胃癌有—定关系的病理改变，如不典型增生。这种不典型增生如不作观察和治疗，若干时间后会癌变。所以，不典型增生被称为“癌前病变”。不典型增生也有不同的等级。根据其在组织、细胞形态结构上与正常组织的差异程度分为轻、中、重三个等级。只有重度不典型增生才与胃癌最为接近，而且也被认为不会好转。大部分轻、中度不典型增生经过治疗以后可以逆转。有的重度不典型增生也要经过相当时间才完全转变为典型的胃癌。我们曾见到—例高龄、严重心脏疾病的女性患者，连续随访三年，她胃内的中度不典型增生病灶—直稳定。按处理常规，这样的患者是应当进行手术治疗的。但根据这位女性的全身状况，并无手术必要。
　　四、慢性胃炎的症状：
　　差异很大。有的可能完全没有任何症状。有的则有—些比较轻微的表现，如胃部饱胀、隐痛、嗳气、食欲降低、恶心、反酸等。很少有比较剧烈的上腹部疼痛、呕吐等表现。—般不会有明显体重降低。
　　五、慢性胃炎的治疗：
　　所有针对慢性胃炎的治疗都是为解决加重病情的因素，或对症治疗。这些治疗措施有：注意饮食生活习惯的改善、根治、治疗胃十二指肠反流、抑制或减低胃酸分泌、保护胃黏膜等。有时上述治疗措施同时并用。
　　要重视饮食生活习惯对慢性胃炎的影响。饮食要以半流、软食为主，量要适中。酗酒、吸烟、过分辛辣和粗糙生硬的食物等都不利于慢性胃炎的恢复。要根据个人的主要症状和胃镜检查的具体病情选择有关药物治疗。有上腹部疼痛或反酸的患者，医生可能给他使用H2受体阻断剂如、质子泵抑制剂如，也可以用胃黏膜保护剂。中药或中成药有时也可以有好的效果。不主张长期服药治疗，症状明显好转或消失—段时间，可以停用药物。
　　慢性胃炎并不可怕。只要做到上述几点，按照医生的医嘱定期复查，合理用药，病情还是可以恢复或稳定的。
（实习编辑：郭婷婷）
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和胃降逆，健脾消胀，通络定痛。...[]
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35岁以下青年胃癌约占胃癌总数的8%~10%，女性比例相较老年胃癌高，青年胃癌中女性比例往往占60%，很多人常常自认为自己是胃炎、消化不良，部分病例即使做了胃镜也未必能发现胃癌的蛛丝马迹。当前位置：&&&&&&
胃癌早期症状？胃癌症状有什么表现？
　　胃癌的早期症状　　早期胃癌70%以上没有任何症状，即便有症状者也通常不典型，上腹部轻度不适是最常见的初发症状，与消化不良或胃炎相似，非常容易忽视。胃癌常见症状依次为：上腹疼痛或不适(74.7%)、消瘦(73.7%)、食欲不振(57.5%)、呕吐(57.2%)、黑便(32.2%)、腹部肿块(23.7%)、咽下困难(19.9%)、呕血(15.4%)，其他还有腹胀、乏力、贫血、水肿、发热等。　　胃癌晚期症状　　病情发展到中晚期则多有明显上腹持续疼痛、消化道出血、穿孔以及癌肿扩散转移而引起的相应症状。患者常有明显消瘦、贫血、乏力、食欲不振、精神萎糜、发热、感染性休克等恶液质症状;常见体征有腹部包块或左锁骨上的转移淋巴结;癌细胞转移致肢体水肿、心包积液、胸腹水、黄疸、肝肿大。难以逆转的恶性营养不良最终导致多脏器功能衰竭。　　胃癌的症状　　早期胃癌多无明显症状。及至一定程度可出现上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等。可以无任何体征或仅有上腹部压痛。进展期胃癌表现为上述症状逐渐加重，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。中晚期胃癌多数上腹压痛明显。部分患者腹部可触及肿块，左锁骨上淋巴结肿大和腹水提示已有远处转移。终末期表现为严重恶病质。　　出现哪些症状要警惕胃癌?　　1.40岁以后出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴食欲不振和消瘦者;2.胃溃疡、十二指肠溃疡患者，经过严格内科治疗而症状仍无好转者;3.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生，经内科治疗无效者;4.x线检查显示胃息肉&2Cm者;5.中年以上小者，出现不明原因贫血、消瘦、粪便隐血试验阳性者。做胃镜能够筛查早期的胃癌。　　【临床表现】　　1.早期胃癌临床表现 早期胃癌多无明显症状。随着病情发展，胃的功能和周身状况逐渐发生改变，及至一定程度才出现自觉症状。这些症状常无特异性，可时隐时现，可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等;少数溃疡型(Ⅱc犁和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状，呈节律性疼痛，反酸，内科治疗可缓解等。有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上(如慢性萎缩性胃炎，消化性溃疡等)发生癌变，而这些良性胃部疾病的症状已长期存在，或反复发作，更易使患者和医生放松对胃癌的警惕，而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血，黑便，或吞咽困难等症状而就诊。早期胃癌可以无任何体征。或仅有上腹部压痛。　　2.进展期胃癌临床表现 胃癌病变由小到大，由浅到深，由无转移至有转移是一个渐进性过程，因此早期，进展期乃至晚期之间并无明显界限，不仅如此，各期之间症状常有很大交叉，有些患者病变已属进展期，但症状尚不明显，有些虽处早期，但已有较突出的症状，也有些患者是以器官转移的症状或合并症的症状而就诊。根据国内资料的统计进展期胃癌常见的症状如下：　　(1)上腹胀痛：是胃癌最常见的症状。开始较轻微，逐渐加重，可以为隐痛，钝痛;部分可以有节律性疼痛，尤其胃窦胃癌更明显，甚至进食或服药可缓解;老年人痛觉迟钝，多以腹胀为主诉。　　当胃癌侵及胰腺或横结肠系膜时，疼痛可呈持续性剧痛，向腰背放散。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。　　(2)食欲减退和消瘦：是胃癌次常见症状，往往是进行性加重，逐渐出现乏力、贫血、营养不良的表现，晚期出现恶病质。　　(3)恶心呕吐：也是较常见的症状之一，早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。　　(4)呕血和黑便：胃癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。　　(5)腹泻：可能与胃酸过低有关，大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等。　　(6)咽下困难：贲门癌患者常有咽下困难。　　3.中晚期胃癌多数上腹压痛明显。部分患者腹部可触及肿块，质硬，表面不平滑，有触痛，尤其患胃窦部癌的消瘦患者更易发现上腹部肿块、直肠前隐窝肿物、脐部肿块。发现左锁骨上淋巴结肿大，左腋下淋巴结肿大，腹水等时常提示已有远处转移。并常因转移部位不同而出现相应体征，而使临床表现非常复杂。如肝转移可出现肝大、黄疸等，卵巢转移可发现卵巢肿大及大量腹水，肺转移可有呼吸困难等。
胃癌的症状&胃癌有哪些症状
胃癌有什么症状 & 胃癌症状表现
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《肿瘤学》 崔桂敏，马少忠，杨华等主编《内科医师手册》 柯元南主编《胃肠及肝胆胰疾病鉴别诊断学》 刘新民总主编;池肇春，马素真主编《当代胃肠外科》 王戒编著《内科治疗学》 孙明著《消化科疾病诊断与治疗》 高俊茶，刘素丽，高洪生主编《实用临床肿瘤诊疗学》 张秀丽，李长征，唐学田等主编《消化系疾病的治疗：方法与策略》 张智翔主编
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如何判断是否患上胃癌 细说胃癌的症状有哪些
对于任何的疾病都是一步一步发展而来的，癌症也不例外，如今胃癌的发病率越来越高，让人们为之担心，但是我们如果提前知道一些胃癌的症状，或许可以提前的预防治疗，那么你知道胃癌的症状有哪些吗?
早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状，也包括以下的一些症状。
1、食欲减退、消瘦、乏力。常为胃癌首发症状，约占40.0%，不少患者常因饱餐后出现饱胀、打嗝而自动限制饮食，体重逐步减轻。
2、胃部痛。这是一常见而非特异症状，初起时仅感上腹不适，或有膨胀、沉重感，有时心窝隐隐作痛，常被误认为胃炎或溃疡病，相应治疗后可晢时缓解，尤其是胃窦部癌，常可引起十二指肠功能改变，而出现节律疼痛，类似溃疡病的症状，易被忽视。
3、恶心呕吐。早期可能仅有食后饱胀及恶心，此症状常因肿瘤引起胃肠功能紊乱所致。
4、上腹部深压痛，有时可伴轻度肌紧张，这是早期胃癌有什么症状的唯一体征。
5、出血和黑便。早期胃癌有此症状者占20.0%，凡无胃病史的老年病人一旦出现黑便时应警惕有发生胃癌的可能。
胃癌晚期症状分为4个方面
1、胃癌的机械性作用引起的症状，如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感，以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困难，位于幽门附近可引起幽门梗阻。
2、因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍，导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等，表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。
3、癌肿扩散转移引起的症状，如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。
4、胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性，与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛，进食或抗酸剂可缓解，这种情况可维持较长时间，以后疼痛逐渐加重而持续。
以上就是关于胃癌的症状的介绍，如果患上胃癌，一定要及时的进行治疗，同时在治疗胃癌的过程中，也要做好胃癌的预防措施，这对于胃癌手术也有着很大的帮助。
责任主编：huyun0
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