请问医生:甲状腺乳头状癌转移在食道上好治吗?

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状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室:
山东大学齐鲁医院 普外科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:应该于9月23日入院接受碘131的治疗
用药情况:
服用说明:因为病人于9月23日要进行碘131的治疗,不知道能不能吃这个消炎降火的药?病人现在嗓子处的红肿和疼痛有所减轻,但耳朵有有点厉害,病人原来有中耳炎的病史,请问大夫像这种情况应该吃点什么样的药不影响碘131的治疗?
检查资料:
甲癌如有淋巴转移,建议全部清除术后用碘-131来消除术后的残余甲状腺,这样会减少复发和转移,然后需长期用优甲乐替代治疗,把FT3,FT4,tsh控制在高限上,TSH小于0,01至0,5以下。建议3至6月后复查颈部超声,甲五项,大TG。随时调整优甲乐剂量同时补钙。你现在是咽炎可以用消炎药物,没影响。祝你早日康复!
状态:就诊前
谢谢大夫!
状态:就诊前
如果近距离接触孕妇20来分钟没事吧?碘疗后的第八天,开车接的病人,和碘疗病人前后座,
状态:就诊前
我想问一下大夫,对于怀孕一个月的孕妇有什么影响吗?
主要是对胎儿电离辐射。少数会影响胎儿发育。
状态:就诊前
那大夫怎么知道对胎儿有没有影响啊?
无需紧张。不一定有事。到时做下胎儿超声。
郝孝君大夫通知通知:定期复诊
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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郝孝君大夫通知通知:广大病友:你们好!病情恢复怎么样?如有不适请及时反馈或过来复查。祝早日康复!
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疾病名称:甲状腺乳头状癌,淋巴结见转移癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:3月6日因甲状腺乳头状癌做了甲状腺左侧切除加峡部切除和中央区淋巴清扫,清扫淋巴6/8见转移,现又发现左侧颈部有转移淋巴结
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助:请教医生治疗方案
病情描述:李老师,您好!我今年27岁,女,未婚。我于6月28日在华西做甲状腺结节穿刺,穿刺结果“查见成团异型滤泡上皮细胞,符合乳头状癌”。昨天已请医生开入院单,收治您这一组。
今年2月份在外地医院...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&吸碘治疗疗效&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:女,30岁。2月24号吸碘100豪居,后来复查,医生说不需要再吸碘治疗,定期复查,目前甲功正常,优甲乐单日吃两片,双日吃两片半,今天查出怀孕六周
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助:求求医生救救我,甲状腺癌复发转移
病情描述:女,22岁。2014年4月发现颈部有肿物在当地医院住院手术,右侧甲状腺切除,术后病理为甲状腺乳头状癌。2015年11月甲状腺右叶淋巴结复发,术区结节,又做的手术。今年复查彩超,发现又复发了,需要...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:主任您好,我是1月19日下午您给做的手术。这是术后两周后的化验单,现每日服用优甲乐100mg、罗盖全1粒、碳酸钙片6片。麻烦主任给看看是否需要调药。谢谢
疾病名称:甲状腺乳头状癌术后碘131治疗&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
甲状腺乳头状癌,有侵犯淋巴,做了全切加左颈部淋巴清扫。
曾经治疗情况和效果:
术后一周,待碘131治疗。
想得到怎样的帮助:
疾病名称:甲状腺乳头状癌及骨转移可能&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
此次病情:1、2004年乳头状癌手术全切,2次碘131治疗。2、2011年颈部复发手术并放疗。颈部加全身碘131不显像。3、2012年检查骨显像提示右侧坐骨...
疾病名称:乳头状甲状腺癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
曾经治疗情况和效果:
做过“左侧甲状腺全切除+峡部切除+右侧甲状腺次全切除”手术,检查结果为左侧甲状腺乳头状癌伴第6组淋巴结转移2/3,颈部...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
日体检,甲状腺切面形态大小正常,表面光滑,左侧叶上极见大小约0.9*0.8CM低回声结节,界清,内可见数枚细小强光斑,结节内可见血供,...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女现52岁,以前身体状况良好,2009在温州市第二人民医院做了甲状腺切除手术,术后一直服用优甲乐,现在要不要接受碘131治疗。
曾经治疗情况...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
黄主任您好
患者女,30岁,以前身体状况良好
此次病情:甲状腺乳头状癌,就诊医院:西南医院(是您的病人,ID号:7660704)
曾经治疗情况和效果...
疾病名称:右叶甲状腺乳头状微小癌,左叶甲状腺肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
左叶结节性甲状腺肿伴桥本甲状腺炎,右叶乳头状甲状腺微小癌,手术中见甲状腺右叶下级肿物大小约0.8*0.6*0.5cm。病理诊断为甲状腺右叶乳头状微小...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2011年11月查出有甲状腺瘤
曾经治疗情况和效果:
2011年12月在重庆进行手术,结果为乳头状癌。未进行淋巴清扫,甲状腺基本上全切。现 发现淋巴...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
甲状腺乳头状癌,双侧,日在上海肿瘤医院切除
曾经治疗情况和效果:
手术后,在陈大夫处做的碘131治疗,时间:日-21日...
疾病名称:甲状腺乳头状癌伴劲淋巴转移&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
单位体检检出结节
在六院进行B超,无法排除恶性
瑞金医院进行穿刺检查 提示甲状腺乳头状癌
上周在青浦中医医院已做左甲状腺+峡部+颈中央淋巴组清...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
郝孝君大夫的信息
1 各种久治不愈甲亢的诊治。
2 桥本氏甲状腺炎,甲减,甲状腺结节的诊治。
3 甲状腺癌及其各种转移灶的诊...
郝孝君,女,主任医师,教授.毕业於哈尔滨医科大学临床医学系.在临床工作近40年,具有丰富的临床经验.主要对...
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甲状腺乳头状癌知识介绍甲状腺乳头状癌能治愈吗?_好大夫在线
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甲状腺乳头状癌能治愈吗?
全网发布: 21:35:16
发表者:邵堂雷
(访问人次:138231)
患者:您好,邵医生, 我也是上海人,男,今年刚过32周岁,在国外工作多年,去年年底无意中发现头颈右侧有一个肿块,11月份确诊为甲状腺乳头状癌,我当时绝望极了,感觉好不容易奋斗多年,在美国的生活和事业刚刚有些起色的时候,生了这个病,之后我找到了宾州最好的,作了一个全面的检查,PET/CT,细针穿刺,报告证实了右侧甲状腺乳头状癌,但是没有发现可疑的肿大淋巴,11月18日我的主治医生给我做了甲状腺全切手术,手术很成功,没有伤害周围神经,也没有破坏甲状旁腺。由于之前的淋巴穿刺也没有发现癌细胞,所以我的医生没有作颈淋巴清扫,另外手术的时候,我的医生把最紧靠甲状腺的3颗淋巴也摘了,病理报告也没有发现癌细胞。手术之后6个星期,也就是今年1月份,我做了一个125mci的碘131治疗,原因是我的内分泌医生建议我做一次同位素治疗,因为我的肿块直径有3.5厘米,为了防止今后的复发,所以让我做了这次治疗,治疗后我的碘扫描发现只有颈左侧吸碘,医生的解释是手术很成功,右侧应该已经没有残留细胞了,左侧是正常的甲状腺细胞残留,碘131后会摧毁这些细胞,防止复发,并且方便之后的随访跟踪,之后她还告诉我我的治愈率应该在95%以上,而且复发率应该在5%以下,因为她告诉我乳头状癌的术后和年龄有很大的关系,并且我的TNM分期(T2N0M0)属于乳头癌I期,所以他对我得的术后康复很有信心,我当时半信半疑,难道真的有这么好治么? 目前我处在调整甲状腺素剂量的阶段,我的内分泌医生告诉我,我最近的一次碘扫描报告中Tg很低,具体数字我忘记了,我最初的甲状腺素剂量是125mcg,可是我最近总觉得累,没精神,肌肉酸,耳朵胀,而且皮肤越来越干,这是不是表明我的药量不够啊?我昨天作了TSH验血,要过几天才能知到结果. 这段时间我总觉得活在恐惧里,虽然医生告诉我我得治愈率很高,但我总担心会复发,昨天无意中又发现左侧头颈根处靠近锁骨的地方有一个淋巴肿了,心里又担心的要命,因为当时没有颈淋巴清扫,所以我总担心会有移漏,毕竟头颈的淋巴有很多个,会不会有漏网之鱼? 像我这样的情况真的能像医生说的有95%的治愈率么?怎样才算治愈了呢?为什么年龄会影响治愈率呢?同时今后我应该怎样才能防止复发呢?谢谢
普外科邵堂雷:非常理解你的心情,因为你毕竟患了不好的。但你又是幸运的,因为在所有的癌肿里的愈后是最好的。打个比方,如果甲状腺的愈后以100分计算的话,如果淋巴结有转移转移扣掉70分,肿块超过1cm扣掉20分,年龄大于50岁以上扣掉10分,那按照你的情况来说,你得80分,应该是很不错的,所以美国医生说你的治愈率很高,我也认同。一般手术后颈部都会出现肿大的淋巴结,但B超可以分辩这些淋巴结是否正常。如果你担心的话,建议你可以做个B超检查。如果定期检查没有发现复发或转移,应该就算是治愈了。患了这一疾病也是给你一个提醒,说明你以前的生活方式有问题,因此建议你要纠正不良的生活习惯,避免疲劳,增强自己的免疫力。在饮食方面建议你少吃海鲜,尽量不吃含碘丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。
患者:谢谢邵医生的回复,能在网络上遇到您实在是太好了。在美国医生的眼里,这个毛病好像很好治,他们总说如果必须让他选择一个癌症的话,他会选择甲状腺乳头状癌,可在我的心里,这毕竟是一个恶,而且要终生服药和随访,应该说改变了我的生活,您说的很对,我前几年一直生活不太有规律,虽然不抽烟喝酒,但晚上总是熬夜学习和工作,所以对得这个病起到了一定的影响。我的主治医生曾担任过是美国头面部肿瘤手术的主席,手术之前和我说,全切除并发症概率4%,但他可以把他降低到1%,另外他说这个病主要是因为小时候头部受到照射引起的,其他的原因现在仍是一个谜,所以最好的预防就是定期,做到早发现早治疗,可惜我前2年忽略了体检,总觉得身体蛮好的,公司买了保险,都没去免费体检,最后还算我自己发现的及时,虽然肿瘤有3.5公分,但万幸的是没有淋巴结转移,手术后病理报告也证实了。 我前天无意间摸到的淋巴在左侧,可是我原来的肿块在右侧,昨天我仔细的检查了右侧颈部,没有任何肿大的淋巴结,这个左侧的淋巴摸上去外表挺光滑的,而且会活动,质地像软骨,位置在颈根部,靠近左肩的位置。请问这样的淋巴是转移的可能性大么?另外,如果乳头癌在右侧,会在没有右侧转移前就转移到左侧么?是不是应该同侧的转移概率更大呢?另外我做I131才一个月,会那么快就转移么? 我手术的时候再三问了医生要不要颈淋巴清扫,他说不用,原因就是淋巴穿刺为阴性,而且就算有一两个细胞,I131也会清扫掉的,可我总担心会遗漏,心里面七上八下的,天天空下来就摸头颈,不怕您笑话,我妈都说我要变神经病了。 还有一个问题是,美国的医生说我不用忌口,什么都可以吃,因为已经没有甲状腺了(我做的是全切手术),但我还是注意了很多,我已经不吃鸡了,因为我妈说鸡是发的,另外我一个星期大约吃2次海鲜,主要是虾和鱼,这样的频率可以么? 谢谢您
上海瑞金医院普外科邵堂雷:右侧的甲状腺癌也有可能出现左侧的淋巴结转移,但这是小概率事件,而且根据你的描写,我估计你左侧的淋巴结应该是良性的,因此你不必过分担心。西医不讲究忌口,但中医对肿瘤患者建议忌事鸡、鸡蛋、羊肉、海鲜之类属于发的东西。我认为中医比较针对我们东方人体质,如果可能的话,还是尽量不要吃。1周吃2次海鲜应该不算多。
患者:谢谢邵医生的回复,祝您身体健康,事业顺心。 如果有问题,我会再来向您请教的。
上海瑞金医院普外科邵堂雷:好的,别客气!
患者:邵医生,我左边的那个肿大的淋巴还是没有退,从我发现它已经1个星期了,也没变大,老样子,椭圆的,应该有大于1厘米,周围也没有再出现其他淋巴肿,不粘连,活动性好,不痛不痒,这样的情况正常么?正常的淋巴多久会退啊? 我2/7日完成做的碘131,到现在才1个多月,这么快就复发的可能性大么? 谢谢
上海瑞金医院普外科邵堂雷:淋巴结肿大后一般不会消失,只可能会缩小。但如果你一直去触摸刺激它的话,淋巴结反而会增大。根据你的描写,我认为你的淋巴结是正常增大的淋巴结。同时,你做同位素治疗前医生会给你做个同位素扫描,如果淋巴结确实为转移的话,扫描会发现的。因此你不必担心
发表于: 21:35:16
邵堂雷大夫的信息
副主任医师
甲状腺良性和恶性疾病的外科治疗,甲状腺肿瘤的复发和再次手术。
邵堂雷的咨询范围:
患友您好,感谢您的信任,欢迎您与我沟通我专业内的疾病问题,我需要您提供如下信息:
1、简单病情描述:
曾经做过的治疗
其他疾病史
现在的情况
2、要求上传最近一次的各项检查报告单(B超、CT、核磁等影像资料,各类化验报告单、病理报告等)
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医生,我左边甲状腺乳头状癌手术
29岁 19:20:27
病情描述:
医生,我左边甲状腺乳头状癌手术切除好做吗?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
甲状腺乳头状癌根治手术后一般效果较好,大多数能够长期治愈,与正常人一样。少部分可以复发或再发或转移,复发率一般较低。
指导意见:
术后配合中药治疗,防止复发,中医疗法是目前最好的治疗方法,能有效的减小或消除肿瘤,提高免疫力,达到标本兼治的目的
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
甲状腺乳头状癌是一种恶性程度比较低的肿瘤,它的治疗方法有手术切除、放化疗、保证治疗,早期的治疗是可以控制的。
指导意见:
患者的手术是比较好做的,术后需要按时的检查了解病情。而且要多进食高蛋白的食物,戒除不良的生活习惯。
有关的更多问题,
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擅长:儿科综合
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擅长:药剂调养
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我母亲患有甲状腺乳头状癌,癌细胞突破甲状腺薄膜浸润气管壁,面积的长度约2厘米,角度小于90度。现已经做了手术,医生说对气管壁进行消除术,肉眼可见的病变组织都已消除。现在正准备实施碘131治疗,跪问碘131能彻底消除气管壁上的残留细胞吗?复发的机会大吗?术后至今,我妈老感觉从腹部有股气要往嘴巴冲,这使得她不得不自己咳嗽。请有经验的各位亲能够在百忙之中帮忙解答,尤其是有被侵犯气管的病友。万分感谢
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