药物性肝损伤伤指标是什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-02 08:26 标签： 急性肝损伤
肝硬化的检验指标
　　我国人口中患和者众多。许多人因治疗不及时或治疗不当而发展为慢性肝炎。慢性肝炎的长期迁延与的发生和发展有着密切的关系。
　　据统计,全球约有3.5亿人患慢性乙型肝炎,约1.7亿人患慢性丙型肝炎。此类感染者中约20%～30%会发生。此外,患非酒精性者也与的发生有关。
　　肝纤维化的临床表现多样,但总的来说是不能改善甚至日益加重的肝病。肝纤维化的形成是极其复杂的病理生理过程,有多种机制参与。
　　已明确的多种细胞因子,如转化生长因子1β(TGF1β),γ(IFNγ),肿瘤坏死因子α(TNFα)等;细胞外基质(ECM)及其受体,包括多种和非胶原蛋白等;基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制物(TIMP)的表达水平等均不同程度地参与肝纤维化的过程。
　　实验室诊断指标向来是医学家关注的重点。近年来,由于检验技术,尤其是分子生物学技术的发展,新推出的与肝纤维化有关的指标达20余项,如上面提到的参与肝纤维化的各种因子,但尚无一项能单独用于肝纤维化的诊断。文献报道较多且在欧洲普遍使用的Ⅲ型前胶原氨基肽(PⅢP),经系统评估证明其缺乏肝特异性。血清透明脂酸(HA)的特异性也不佳。
　　明确诊断肝纤维化及严重程度分级的金标准仍然是肝脏活检。但肝活检系侵袭性检查,又受穿刺量小及部位的局限,且在结果判定上存有误差,也难以常规应用。于是,肝病专家们积极研究新方法,试图综合应用常规的试验指标,使之既能准确地判定肝纤维化又能常规应用,方便临床和患者。
　　如美国肝脏病学会提出的指标的临床应用指南中,对肝纤维化的诊断提倡用,用(ALT)和白蛋白测定及(PT)等4项常规指标的组合。
　　血液中血小板指数量的减少与肝的程度关系密切。如慢性肝炎患者的血小板计数逐步减低很有可能发生了肝硬化。正常人的血小板指数为150～250×109/L,即每微升15～25万,低于10万则确定为。
　　血清ALT与肝损伤的程度关系最为密切,组成人的血清ALT不超过40单位/升,是检查肝功能的最重要指标。
　　血清中的白蛋白只有肝细胞才能合成,白蛋白的量最能反映肝细胞的合成功能。肝纤维化患者的均减低,证明了病情的严重程度。
　　检查血清白蛋白的量可判定肝纤维化的进程。人血清中的白蛋白应为3.5～5.0克/升,低于3克/升可能出现。血浆原也同样只能由肝细胞合成,原时间延长即表示含量减少。正常的原时间为不超过正常对照的3秒,如大于3秒说明原合成量减少,肝细胞的合成功能减低。
　　最近有专家提出诊断肝纤维化的积分法,积分中的项目包括患者的年龄,性别,血清胆红质,上述的血小板、ALT、白蛋白、原4项再加血清γ转肽酶和血清等。每项异常给予不同的分数,累计为总的积分。由总积分来判定肝纤维化和严重程度,这样可提高诊断的可靠性。
（实习编辑：张丽娟）
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肝功能检查哪些指标能查出肝损伤
来源：寻医问药网
发布者：白夏
肝病患者通过肝功能指标能分析出肝脏是否出现损伤，那么肝功能检查哪些指标能查出肝损伤?肝病专家介绍，肝功能指标有很多，各个指标所代表的含义不同，通常，指标反映肝损伤的有谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、碱性磷酸酶ALP、&-谷氨酰转肽酶等。
肝功能检查哪些指标能查出肝损伤?血清酶检测是最常用的肝功能指标，能有效判断出肝病患者肝脏是否受损，在各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床如黄疸出现之前，ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。
在和时，AST升高程度超过ALT，因此，肝功能检查中AST主要反映的是程度。
肝功能检查项目比较多，每一种肝功能试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能，到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。因此，为了获得比较客观的肝功能结论，应当选择多种肝功能试验组合，同时在对肝功能检查结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性及主观性。
当发现转氨酶升高时，就应当考虑是否是肝脏受损导致的，要及时到正规医院进行全面的检查，通过全面的检查分析来了解病情，积极接受规范的。
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这些指标,代表肝损伤到什么程度.
来自黑龙江
健康咨询描述：
谷丙转氨酶270.06IU/L谷草转氨酶277.10IU/Lr-谷氨酰转肽酶928.6IU/L
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的检查结果，转氨酶还是比较高的，说明肝脏损伤比较严重，一般与病毒性肝炎，脂肪肝，药物性肝损伤等有关系&&&&&&指导意见：&&&&&&建议静脉点滴甘利欣保肝降酶治疗，进一步检查乙肝五项指标，甲肝抗体，丙肝抗体和做肝胆B超检查确诊病因
帮助网友：12388称赞：3
&&&&&&你好，根据你的情况描述，考虑就是一些炎症或者是大量饮酒后等造成的肝细胞损伤，肝功能异常，一般慢慢就会恢复。建议你不用过多担心，考虑是一过性的，可以不用特殊处理，定期复查。葵花护肝片是经典国药之一，保肝降酶、整体疗肝，护肝片保肝降酶，常用于肝损伤治疗，具有较好的阻断肝细胞纤维化的作用。
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