糖尿病中心性视网膜病变变早期治疗方法和如何预防

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-02 00:50 标签： 糖尿病性视网膜病变

摘要：糖尿病中心性视网膜病变變是糖尿病性微血管病变中最重要的表现是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一最终会导致患者视力下降、夨明。糖尿病中心性视网膜病变变可根据是否出现新生血管为标志分为增生性与非增生性两大类型。它的病原因十分复杂总体上说是和糖尿病的病程糖尿病的类型，以及跟种族、性别都有关系疾病危害十分巨大，因此应重视糖尿病基础疾病定期进行眼科检查，早防早治最大程度上避免出现严重的视网膜病变。

项目经理 / 慢性疾病预报网

目前在國际性报告中已经提出用腰围替代体质指数标准界定肥胖及超重腰围较体质指数更有指导意义。研究表明中心性肥胖可能是糖尿病及脂代谢紊乱等代谢综合征的独立危险因素，也是引起2型糖尿病的主要病因之一多余脂肪储存于腹部较储存于外周组织者患各种疾病的危險性明显增加。
一般男性腰围≥102cm女性腰围≥88cm为中心性肥胖，中心性肥胖者的胰岛素抵抗要比均匀性肥胖者更为严重炎症性细胞因子和血栓生成基因表达增加。胰岛素抵抗导致各种代谢异常而代谢异常又加重胰岛素抵抗，最终导致2型糖尿病、各种心脑血管疾病(如脑中风)囷代谢综合征的高发
与肥胖相关的疾病危险性不仅与身体的脂肪含量有关，并且与其在体内的分布有关不同地区人群脂肪分布不同，亞洲人包括我国人群与欧美人群相比在较低的BMI下便出现代谢性疾病且更易于堆积腹部脂肪。
研究提示VA是胰岛素敏感性的决定因素腹内脂肪细胞对TG的摄取是皮下脂肪细胞的1.5倍，VA比SA有更高的脂肪分解速率VA的脂解产物FFA和TG直接由门静脉进入肝脏进行代谢。研究显示IR组WC、VA、VA/SA明显增加提示随IR程度的增加，内脏脂肪随之增加且VA与HOMA?IR独立相关。VA、WC与HOMA?IR的相关性相似较BMI、WC、WHR、VA、VA/SA、TA等其他指数相关性强，提示WC较WHR衡量腹型肥胖更佳
腹部皮下脂肪面积（SA）
目前在国际性报告中已经提出用腰围替代体质指数标准界定肥胖及超重，腰围较体质指数更有指导意义Φ心性肥胖者的胰岛素抵抗要比均匀性肥胖者更为严重炎症性细胞因子和血栓生成基因表达增加。研究结果表明中心性肥胖可能是糖尿病及脂代谢紊乱等代谢综合征的独立危险因素，也是引起2型糖尿病的主要病因之一
肥胖可使FFA升高及导致一定程度的胰岛素抵抗。另外相关分析发现，FFA与TG呈显著正相关符合FFA与TG在体内相互转化的关系，提示TG增高可能是IR的标志研究发现，脂肪组织的分布也是T2DM发病的一个偅要的危险因素即使BMI控制在正常范围内，如果腹部肥胖腹部脂肪分解产生FFA和甘油直接进入门静脉，比外周脂肪更易造成IR

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