哪些药物会引起血小板减少
核心提示：在门诊时经常可以遇到血小板减少的病人（血小板＜10万/立方毫米），他们常因皮肤瘀点瘀斑（乌青）、牙龈出血等原因前来就诊。血小板减少原因很多，而其中一部分病人与用药有关。
　　一天在血液专科门诊 ，有一位60岁的老太太因为下肢乌青块来看门诊，检查发现血色素和白细胞都在正常范围，但血小板仅为6。5万/立方毫米（正常值应为10万～30万/立方毫米）。老太太十分着急，她说半年前查血常规还全都正常，为什么现在血小板减少呢？是不是生了？我在详细询问病史并体检后安慰她“不是白血病，不要害怕”。
　　那么血小板减少的原因是什么呢？原来她患有 ，一个月前心脏科医师让她长期服用阿司匹林。在排除其他原因引起血小板减少后，我考虑可能是阿司匹林引起的血小板减少，导致下肢乌青。于是我建议她暂时停用阿司匹林，一周后再来查血常规。果然，一周后她的血小板恢复了正常，下肢的乌青也变淡了。
　　这时我可以明确诊断——血小板减少的原因是服用阿司匹林所致。
　　我们在门诊时经常可以遇到血小板减少的病人（血小板＜10万/立方毫米），他们常因皮肤 瘀点瘀斑（乌青）、牙龈出血等原因前来就诊。血小板减少原因很多，而其中一部分病人与用药有关。
　　那么，哪些药物可以引起血小板减少呢？常见的有以下几种。
　　抗生素
　　氯霉素、磺胺药、氨苄青霉素等。
　　抗结核药物
　　利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸等。
　　解热镇痛药
　　消炎痛、保泰松、阿司匹林等。
　　抗甲状腺药
　　他巴唑、平等。
　　氯磺丙脲、甲苯磺丁脲（D-860）等。
　　抗药及镇静安眠药
　　、巴比妥类、氯丙嗪等。
　　利尿剂
　　双氢克尿噻、速尿等。
　　心血管药物
　　地高辛、奎尼丁等。
　　肿瘤化疗药物
　　都可以引起血小板减少，常用的如环磷酰胺（CTX）、甲氨蝶呤（MTX）、5-氟尿嘧啶、、（VP16）等。
　　药物引起血小板减少的机理主要有两个：
　　一是干扰细胞DNA合成，使骨髓生成血小板的功能受到影响，如化疗药物；
　　二是产生药物相关抗体，破坏血小板，如氨苄青霉素。
　　药物引起血小板减少一般为轻中度减少，在5万～8万/立方毫米，这时只要及时发现，及时停用可疑药物，一般在2周内可自行恢复。还可以同时服用一些升血小板的药物，如茜草双酯、利血生、等。偶有引起血小板严重下降，如果血小板计数＜2万/立方毫米，则有致命大出血的危险，这时必须急诊处理，停用所有可疑药物，绝对卧床休息，应用糖皮质激素如强的松，有条件者可输注浓缩血小板。
（实习编辑：古茜文）
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科目：高中生物
来源：新教材新学案　生物①必修　分子与细胞（配人教版） 人教版
请阅读下面的有关科技报道，并回答题后问题。
科学家培养出“器官种子”
　　皮肤烧伤了，在烧伤部位注射一些皮肤干细胞，烧伤的皮肤即进行自我修复，不留任何疤痕。……将人的胚胎干细胞定向诱导成各种组织干细胞，临床上用来治病，这已不算是遥不可及的梦想。
　　2001年7月，某科研小组利用试管婴儿父母捐赠的受精卵，开始了人的胚胎干细胞建系。他们把受精卵放在培养液中，七天后，部分受精卵发育成囊胚。去除囊胚透明带，用一个很细的器械插进囊胚，共得到5个内细胞团，分散接种在小鼠胚胎做成的纤维细胞饲养层上，培养层的表面看起来像麻袋一样凹凸不平。在培养层上养5天后，有3个内细胞团存活，它们开始克隆性生长，克隆细胞团像蘑菇一样，呈椭圆形。研究人员不断地取出克隆细胞，再放在新饲养层上，一代一代地接着往下培养。他们将3个细胞系分别命名为CHE1、CHE2、CHE3，截至目前CHE3已传了近40代，CHE1传了36代，CHE2传了32代，细胞克隆性增长很活跃，并连续传代7个月。
　　怎么确定这三组克隆细胞系就是具有分化成任何类型组织的胚胎干细胞呢？研究者对这些胚胎克隆细胞进行了功能鉴定。他们用注射器分别将三组克隆细胞注射进有免疫缺陷的小老鼠的皮下，10天后，老鼠注射部位的皮肤开始隆起，长出黄豆大小的包块，包块软软的，越长越大。又过了32天，切开包块发现，里面是一个个畸胎瘤，约有一般的土豆大，里面全是人的软骨、神经管、横纹肌和骨骼等，它们毫无规则地生长在一起……
　　胚胎干细胞建系成功，可以作为组织工程的“种子细胞”，构建人的皮肤、角膜、肝脏；在生物制药方面，可以把特异的基因转到胚胎干细胞，跟正常的胚胎融合，嵌到正常胚胎个体中，如生产出含有特殊基因的牛奶治病。
3个细胞系CHE1、CHE2、CHE3的遗传特性________（相同或不同），理由是________。
材料中提到在对胚胎克隆细胞进行功能鉴定时，利用有免疫缺陷的小老鼠作为实验对象，你认为如何才能获得这种老鼠？
材料中所指的“器官种子”是指________。
利用人胚胎干细胞构建人的皮肤等组织、器官的技术属于________工程。
在人体等高等动物胚胎的发育过程中，不能作为胚胎干细胞来源的是哪个时期的细胞？
原肠胚早期
原肠胚后期
利用胚胎干细胞诱导产生的胰岛组织细胞与原胚胎干细胞相比，细胞核中的DNA和RNA种类
两者均相同
DNA相同，RNA不同
DNA不同，RNA相同
两者均不同
根据分裂潜能，干细胞可分为全能干细胞（可发育成完整的个体）、多能干细胞（可发育成多种组织和器官）和专能干细胞（发育成专门的组织和器官）。则这些细胞在个体发育中的分化顺序是
全能→专能→多能
全能→多能→专能
多能→全能→专能
专能→全能→多能
科学家在早期胚胎中发现了干细胞，它能在体外形成不同的组织器官，这些干细胞能在一定条件下通过________和________形成不同的组织和器官。除胚胎外，在脐血、骨髓、脑组织中也发现了干细胞，通过进一步的研究，有希望用于患者的组织修复或器官移植。但在进行器官移植时，如果患者细胞表面的蛋白质类物质与移植器官的不相同，则会引起排斥反应。所以最好选用________（患者本人、父母、子女、配偶）的干细胞培育的器官。
科目：高中生物
来源：学年湖北省武汉市毕业生4四月调研测试（理综）生物部分
题型：综合题
&& (8 分）在个体发育中，有些细胞由于受到致癌因子的作用,不能正常的完成分化而转变为恶性增殖的癌细胞。请回答：
(1)人体正常体细胞转化为癌细胞后,细胞膜上______发生改变,这些癌细胞便可以成为______,刺激机体产生免疫反应,健康的机体可以通过______免疫消灭它们。
(2) 药物可以抑制癌细胞的分裂,如果用药物抑制DNA复制和蛋白质的合成,癌细胞的细胞周期将阻断在______期。如果用药物抑制纺锤体的形成,则癌细胞的细胞周期将阻断在______
(3)&& 将人体癌细胞放在含有3H-胸腺嘧啶的培养液中培养,经过一次分裂后，子细胞中将有: ______条染色体被标记,原因是DNA分子进行—复制。将癌组织切片放在高倍显微镜下观察,所有癌细胞中染色体数目______(相同、不同）。
科目：高中生物
来源：同步题
题型：填空题
阅读下列材料，回答问题：　　2001年7月，中山大学附属第二医院黄绍良教授领导的实验小组，利用试管婴儿父母捐赠的受精卵，开始了人的胚胎干细胞建系。黄绍良教授和助手何志旭博士把受精卵放在培养液中，7天后，部分受精卵发育成囊胚，得到囊胚透明带，用一个很细的器械插进囊胚，共得到5个内细胞团，分散接种到小鼠胚胎做成的纤维细胞饲养层上，饲养层的表面看起来像麻袋一样凹凸不平。在饲养层上培养5天后，有3个内细胞团存活，它们开始克隆性生长，克隆细胞团像蘑菇一样，呈椭圆形。何博士不断地取出克隆细胞，再放在新的饲养层上，一代一代地接着往下培养。他们将3个细胞系分别命名CHE1、CHE2、CHE3。截至目前，CHE3已传了近40代，CHE1传了36代，CHE2传了32代，细胞克隆性增长很活跃，并连续传代7个月。　　怎么确定这三组克隆细胞系就是具有分化成任何类型组织能力的胚胎干细胞呢？研究者对这些胚胎克隆细胞进行了功能鉴定。他们用注射器分别将三组细胞注射进有免疫缺陷的小老鼠的皮下，10天后，老鼠注射部位的皮肤开始隆起，长出黄豆大小的包块，包块软软的，越长越大。又过了32天，切开包块发现，里面是一个个畸胎瘤，约有一般的土豆大。里面全是人的软骨、神经管、横纹肌和骨骼等，它们毫无规则地生长在一起……(1)材料中提到的“试管婴儿”属于__________生殖。(2)3个细胞系CHE1、CHE2、CHE3的遗传特性__________(填“相同”或“不同”)，理由是________。(3)材料中提到在对胚胎克隆细胞进行功能鉴定时，利用有免疫缺陷的小老鼠作为实验对象，你认为如何才能获得这种老鼠？_________。采用免疫缺陷老鼠而不用正常老鼠做该实验的目的是_____________。(4)利用人胚胎干细胞构建人的皮肤等组织、器官的技术属于___________工程。(5)在人体等高等动物胚的发育过程中，不能作为胚胎干细胞来源的是哪个时期的细胞____。A．卵裂期& B．囊胚期& C．桑椹胚& D．原肠胚后期(6)利用胚胎干细胞诱导产生的胰岛组织细胞与原胚胎干细胞相比，细胞核中DNA和细胞中的RNA种类____。A．二者均相同& B．DNA相同，RNA不同& C．DNA不同，RNA相同& D．二者均不同(7)根据分化潜能，干细胞可分为全能干细胞(可发育成完整的个体)、多能干细胞(可发育成多种组织和器官)和专能干细胞。则这些细胞在个体发育中的分化顺序是_________。A．全能—专能—多能& B．全能—多能—专能& C．多能—全能—专能& D．专能—全能—多能(8)科学家在早期胚胎中发现了干细胞，它能在体外形成不同的组织或器官。这些干细胞能在一定条件下通过________和________形成不同的组织或器官。除了胚胎外，在脐血、骨髓、脑组织中也发现了干细胞，通过进一步的研究，有希望用于患者的组织修复或进行器官移植。但在进行器官移植时，如果患者细胞表面的蛋白质类物质与移植器官的不相同，则会引起排斥反应。所以最好选用___________(填“患者本人”、“父母”、“子女”或“配偶”)的干细胞培育的器官。
科目：高中生物
& (8 分）在个体发育中，有些细胞由于受到致癌因子的作用,不能正常的完成分化而转变为恶性增殖的癌细胞。请回答：
(1)人体正常体细胞转化为癌细胞后,细胞膜上______发生改变,这些癌细胞便可以成为______,刺激机体产生免疫反应,健康的机体可以通过______免疫消灭它们。
(2)&& 药物可以抑制癌细胞的分裂,如果用药物抑制DNA复制和蛋白质的合成,癌细胞的细胞周期将阻断在______期。如果用药物抑制纺锤体的形成,则癌细胞的细胞周期将阻断在______
(3)&& 将人体癌细胞放在含有3H-胸腺嘧啶的培养液中培养,经过一次分裂后，子细胞中将有: ______条染色体被标记,原因是DNA分子进行—复制。将癌组织切片放在高倍显微镜下观察,所有癌细胞中染色体数目______(相同、不同）。药物基因组学的研究进展与临床合理用药 ...
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药物基因组学的研究进展与临床合理用药
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科目：高中生物
来源：学年河北石家庄高中毕业班第二次模拟考试生物试卷（解析版）
题型：选择题
下列关于生物进化的叙述正确的是
A．生物受环境影响产生的变异都是不遗传的
B．环境条件的变化对突变体都是有害的
C．多种多样的生态系统是通过漫长的共同进化形成的
D．如果环境条件保持稳定，种群的基因频率不会发生改变
科目：高中生物
来源：学年福建省龙岩市高三教学质量检测考试生物试卷
题型：选择题
下列关于生物进化的叙述中正确的一组是&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
①种群基因频率的改变导致生物进化，但并不一定出现新的物种
②自然选择使种群基因频率发生定向改变
③物种的形成必须通过地理隔离达到生殖隔离才能实现，生殖隔离是新物种形成的标志
④种群通过个体的进化而进化 &&&
A．②③&&&
B．①②&&&
C．①③&&&
科目：高中生物
来源：学年安徽省高三第一次月考生物试卷
题型：选择题
下列关于生物进化的叙述，正确的是（&&& ）
&&&& A．生物进化的方向是由基因突变决定的
&&&& B．害虫抗药性的形成是不断施用农药的结果
&&&& C．生物进化的实质是种群基因频率发生变化的过程
&&&& D．只有基因突变、自然选择及隔离才能形成新物种
科目：高中生物
来源：学年上海市高三上学期期中考试生命科学试卷
题型：选择题
下列关于生物进化的叙述，正确的是（&&&& ）
A．自然选择过程中，直接受选择的是基因型，进而导致基因频率的改变
B．同一物种不同种群基因频率的改变能导致种群基因库的差别变大，但生物没有进化
C．地理隔离能使种群基因库产生差别，必然导致生殖隔离
D．种群基因频率的改变是产生生殖隔离的前提条件
科目：高中生物
来源：陕西省宝鸡市2010年高三教学质量检测（理综生物）
题型：选择题
现代生物进化理论是在达尔文自然选择学说的基础上综合了遗传学、生态学和分子生物& 学的研究而发展建立起来的。下列关于生物进化的叙述正确的是&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& （&&& ）
& &&& A．只有可遗传性变异才是进化理论中有价值的变异
& &&& B．环境决定生物进化的方向
& &&& C．若个体间能进行杂交并产生子代就可以认为他们属于同一物种
& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D．北极熊为了适应冰天雪地韵环境，它们都能产生定向的白色变异【医纬达】多巴胺受体DRD2基因变异可能与抗精神病药物引起的患者体重增加有关 | 药学驿站小组 | 果壳网 科技有意思
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题目：抗精神病药物引起的体重增加与多巴胺受体基因关系（DRD1-DRD5）的系统分析（Systematic analysis of dopamine receptor genes (DRD1-DRD5) in antipsychotic-induced weight gain）来源：《The Pharmacogenomics Journal》(6–164; doi:10.1038期刊影响因子：4.306抗精神病药物引起的体重增加已经成为大多数抗精神病药物治疗的严重并发症。本研究首次深入探究了多巴胺受体基因多态性在抗精神病药物引起的体重增加中的作用。在超过平均6周的治疗之后，评估了总计206例因慢性精神分裂症或分裂情感障碍而接受治疗的患者（139例为欧洲血统，56例为非裔美国人），分析了5个多巴胺受体基因中（DRD1-DRD5）36个单核苷酸多态性（SNP）和1个可变数目串联重复序列。在总样本中，我们发现了DRD2 rs1079598等位基因和体重变化之间具有显著关联（P = 0.03）。根据种族和体重增加风险对样本进行分层时，我们发现三个DRD2 SNPs：rs6277（C957T）、rs1079598和rs1800497（TaqIA）之间的显著关联性。本研究表明，多巴胺受体DRD2基因变异可能与抗精神病药物引起的慢性精神分裂症患者的体重增加有关。文章链接：
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临床医学八年制、心理双学位，天文控
具体文章还没看，感觉除掉个体差异之外，抗精神病药物引起的体重增加还是相对普遍的一种现象。
比如可怜的奥氮平童鞋……话说，可能抗抑郁药物的体重增加也是类似的机制？
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