先天性尿道下裂影响生育吗?
时间： 21:10:47
健康咨询描述：
BR>他患有先天性尿道下裂,2岁时已经成功做了手术,但是他的阴茎和睾丸发育不好,比正常的孩子小,请问他还需要做那些检查,才能确定他有没有生育能力?第一次问题补充:这种病影响生育吗?检查染色体费用很高吗?
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尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形，国外报道发病率可高达125～250出生男婴中有1个尿道下裂。......
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上海江东医院尿道下裂专家刘春喜
上海江东医院尿道下裂经典案例
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尿道下裂对生育有影响吗
责任主编：
日期： 18:30（原创文章,禁止转载）
　　尿道下裂对生育有影响吗&&◇上海江东医院尿道下裂特色专病◇男性尿道下裂是常见的一种疾病，属于男性生殖畸形的一种，男性尿道下裂这种疾病不仅会影响男性正常的生活，而且还会影响患者的身心健康，甚至还会出现不育症的情况，因此，大家需要格外注意，一旦出现男性尿道下裂应立即治疗。
　　上海江东医院尿道下裂特色专病诊疗项目是目前全国规模较大的尿道下裂疾病诊疗基地——上海优势泌尿外科专科医院，专注小儿尿道下裂诊疗近11年。上海江东医院尿道下裂诊疗专科收治过曾做了四次尿道下裂手术的患者，最后终于在朋友的鼓励下从浙江来到上海，做了尿道下裂整形手术。患者治好后的感激之情溢于言表，患者家属亲切地称上海江东医院为尿道下裂的终点站。
　　Snodgrass法尿道下裂整形手术治疗尿道下裂的优势：
　　1、国际推崇技术，疗效有保障。该手术已在欧美国家广泛使用，数十万患者成功见证，手术成功率高，在国际上属领先技术，疗效有保障;
　　2、权威专家手术，恢复完美外观。手术由具有二十年以上临床经验丰富的专家亲自操作，外形更美观 缝合更精细、准确;
　　3、疗效极佳，后遗症少。术后患者就能恢复正常排尿，并发症少，后遗症少 创口小，无痛，出血少，是小儿尿道下裂患者最佳选择技术;
　　4、恢复短，医疗费用低。该手术属于显微微创手术，手术创口小、恢复快、较少病人痛苦，和传统的手术相比，大大减少了医疗费用。
　　上海江东医院专家表示，因尿道下裂病情不同，有的仅是阴茎背侧包皮堆积、腹侧包皮缺乏，有的则是尿道口位置异常，还有的尿道下裂患者合并出现阴茎弯曲的现象。因此，选择尿道下裂手术方式时，要根据具体的病情对症选择，这样才能保证手术效果。
　　尿道下裂根据尿道口的部位不同分为四种类型：
　　1、阴茎阴囊型：尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，阴茎严重弯曲畸形。
　　2、会阴型：尿道口位于会阴部，阴茎极度向腹侧弯曲。
　　3、阴茎头型：最为常见，畸形较轻，尿道口位于包皮系带部，尿流仍可向前。
　　4、阴茎体型：尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位，阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。
　　李善武：主治医师、上海江东医院尿道下裂特色专病手术专家
　　从事泌尿外科临床一线工作近10年，擅长以小儿先天性尿道下裂、小儿泌尿系统肿瘤、外生殖器畸形等的手术治疗，手术技术精湛，特别擅长多次手术失败的尿道下裂疑难病例的手术修复。已为来自上海、江苏、浙江、西安、成都、贵州、云南等28个省市的 1000余例尿道下裂患者成功手术，其中包括600余例在当地多次手术失败的患者，手术成功率很高，深受全国各地患者的好评。
　　尿道下裂疾病对男性的身体危害很大，所以，及时的治疗不但可以让自己尽早的恢复健康的身体，同时也不影响自己的工作。如果你还有疑问，可直接咨询在线专家，我们的专家会给你专业、详细的解答，祝你健康。(合众康桥)
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先天性尿道下裂影响生育
发表日期：
　　　　先天性尿道下裂影响生育 【上海江东尿道下裂特色专病医院】尿道下裂是指尿道位置与常人不一样，常人的尿道口位于阴茎的最前端，而尿道下裂患者的尿道开口可能会在会阴部至阴茎头间的任何部位。严重的尿道下裂会影响生育。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全，形成纤维索牵扯阴茎，使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂，但尿道下裂患者都有不同程度的阴茎下弯。
　　上海江东医院 —— 尿道下裂手术成功5关键确保成功率
　　作为尿道下裂特色专病医院，上海江东医院在手术数量、熟练度及成功比方面具有明显优势。为确保手术成功率，上海江东医院制定了手术成功的5个关键要素。
　　第一环节是选择一个好的手术方法。选择适当的手术方法应考虑尿道外口的位置、尿道口和龟头的形状、有无阴茎下曲畸形、腹侧覆盖皮肤的质量情况等。针对不同的尿道下裂，上海江东医院采用了不同的手术方法，如对中段型和远端型尿道下裂，阴茎弯曲能够矫正，不需切断尿道板，且尿道板具有弹性，则采用Snodgrass尿道下裂成形术。
　　其次是精细的手术操作。尿道下裂手术的主要对象是儿童，生殖器官都比较小，必须借助放大工具。因此上海江东医院采用可和眼科手术相媲美的“亚显微外科”手术器械，可有效避免损伤其他组织，减少手术创伤。术中选用最细的可吸收缝合线和6寸长的持针器，成形尿道缝合准确，缝合时可不穿透皮肤，血运好，组织愈合好。
　　第三个关键要素是要有良好的术中止血及血供保护。保留组织血供可防止因组织缺血导致的组织纤维化、挛缩及缝合处裂开。上海江东医院术中采用的钳子和镊子、皮肤拉钩、原位缝合技巧可减少组织损伤，有效预防术后局部血肿，预防尿瘘、尿道狭窄等并发症。同时术中于设计线处注射上腺素盐水止血，采用双极电凝仔细止血，大大减少了术中出血量。
　　第四是要有合理的皮瓣改型技术。要选择血供好、利于组织融合的皮瓣作为修复材料。此外，在进行新尿道和阴茎体皮肤重建时，还应注意截取皮瓣的大小及插入方式。上海江东医院采取的方式是将包皮展开，横行切取长方形包皮瓣一块，长度比矫正后尿道口到阴茎头的距离长10%，宽以10—12F导尿管为中心，卷成管状并缝合。
　　第五需要有合理的包扎、引流和尿流改道方案。术后合理的包扎，可防止伤口感染、渗血、龟头萎缩及阴茎残废。而引流及尿道改流则对尿道吻合口是否能保持干燥、术后会否发生尿瘘影响重大。上海江东医院术后会在部分患儿阴茎两侧放置引流管，不仅引流膀胱内的尿液，还可将局部渗出物、尿液引流出去，不让其波及到外层(深层)的阴茎肉膜和皮肤。
　　上海江东医院 尿道下裂签约治疗
　　对尿道下裂疾病的治疗，不仅要解决患者当前问题，还要考虑将来问题，功能要正常，外形要美观，不影响患者成年后的性生活和性心理，使患者身心都能恢复健康。这一系列目标，使尿道下裂治疗就了一个充满挑战的领域，因此几乎没有医院敢对患者做出手术成功的保障。
　　作为尿道下裂特色专病医院，上海江东医院在累计手术经验、提高手术技术和提升专家实力的基础上，敢于开全国尿道下裂治疗之先河——敢于和患者开展签约治疗活动。上海江东医院推出手术成功比承诺制，与尿道下裂患者签约承诺治疗。
　　除确保诊治专家均为院内甚至国内，具有丰富经验和手术质量的主任级专家，并进行针对性的手术护理外，上海江东医院还郑重承诺：若首次手术不成功，再次手术完全免费。所谓“尿道下裂签约治疗”，即针对先天性尿道下裂患者，来院后，经过对患者临床检查确定可实施手术治疗，有治愈机会的，可以和医院签订手术治疗合同，双方按合同履行相应责任后，如首次手术未成功，再次手术费用全免。
　　手术失败原因及预防 尿道下裂手术失败常见原因有以下4点：
　　1.阴茎下弯畸形矫正不彻底：是手术失败的重要原因，多因手术切除尿道纤维索不彻底，无弹力的皮肤未曾切除，尿道外口未分离，以及发生血肿、感染等。为了在手术中确定阴茎下弯是否已完全矫正，可于阴茎根部用橡皮带扎紧，阴茎海绵体内注入无菌生理盐水，人为勃起，观察阴茎是否仍有下弯。手术时切忌切除白膜，否则可发生阴茎下弯，这种阴茎下弯很难矫正。
　　2.尿道瘘的形成：是手术失败的另一重要原因，有的报道高达55%。尿道瘘发生与手术方法有一定的关系，一期手术发生率高，发生原因是由于新形成的尿道或尿道口有狭窄、止血不彻底导致血肿形成、止血结扎线过多及切口感染等。为此，形成尿道的皮瓣越向远端越要宽些，防止尿道狭窄，用电凝器止血，可防止异物存留。止血必须彻底，防止血肿形成。
　　3.皮肤坏死及裂开：形成的尿道完全坏死者，多见于膀胱黏膜移植、游离皮管移植。用包皮行尿道成形，如果血运不佳，也可发生尿道坏死。其他手术多见于皮肤部分裂开。常见的原因有感染、皮肤缝合过密，边缘缺血坏死。术后敷料包扎过紧也可影响血运，使皮肤坏死。在Denis Browne手术，阴茎背部减张切口长度不足，也是伤口裂开的一个重要原因。
　　4.尿道外口狭窄：一旦发现，应立即进行整形，扩张外口。
　　尿道口下裂是比较常见的男性生殖器官的先天性畸形。尿道口下裂需要手术矫正，并且手术比较复杂，难度较大。尿道口下裂手术的不正当方法会引起严重的并发症，尿道口下裂的主要并发症有尿瘘、狭窄、皮瓣坏死、感染等，其中尿瘘和尿道狭窄是尿道口下裂修复术后最常见的并发症之一。尿道下裂应引起人们的重视，不要盲目治疗。（qibo）
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8岁尿道下裂，手术会对已后有影响吗、_尿道下裂
状态：就诊前
尿道下裂手术治疗，一般1-3岁比较适合(我们治疗过的病人，年龄最小的6个月）。这个年龄合成代谢旺盛，手术刀口愈合快，手术成功率最高（30年来，我治疗了1-3岁的尿道下裂病儿700多例，统计了一次手术成功率，达到了95%以上）。另外，早日完成手术治疗，对孩子的心理影响和社会影响也比较小。你的孩子已经8岁了，应该尽早手术治疗。尿道下裂治愈后，排尿功能、性功能、生育功能（还要看 睾丸发育情况）都能够恢复正常。手术需要住院20天左右.尿道下裂手术治疗，可以分为一期（一次）手术完成治疗，也有医生分为两期（两次）手术完成治疗。所有尿道下裂病人，我们都一次手术完成治疗。即使最严重的会阴型尿道下裂，也能够一次手术完成阴茎下弯矫正和尿道成型的治疗。尿道下裂手术的主要手术并发症是：尿道瘘、成型尿道裂开、尿道狭窄。由于尿道下裂手术治疗是一种复杂的整形手术，没有足够经验的医师治疗尿道下裂，手术并发症发生率比较高，许多病人需要做2-4次手术。只有选择有治疗尿道下裂丰富经验的医生，才可能避免发生手术并发症的，才有可能保证一次手术治愈尿道下裂。怎样识别你找的医师，有没有经验呢？你只要到住院处病房实地考察一下，就清楚了。如果病房里没有住院的尿道下裂病人，或者只有1-2个尿道下裂病人。说明他们治疗的尿道下裂病人太少，难于积累丰富的经验。如果住院的尿道下裂病人多，你只要向住院的病人家长了解一下，他们治疗的效果如何，你心里不就清楚了吗？我们病房有来自各省的病人，欢迎来我们病房实地考察。
&&& 和其他医院不同，我们专门治疗尿道下裂，我们实行：家长一次交费，医院和家长签署书面合同，医院保证负责治愈尿道下裂，万一手术出现并发症，再次手术费用全部由医院承担(基于我们有一次手术成功的把握）。&&
&&&&&&&黑龙江省森工总医院（国营公立三级甲等医院，网址：)儿外科尿道下裂治疗中心主任：尚庆英。地址：哈尔滨市和兴路32号&&中心电话：0.手机：&&可以电话咨询（不收咨询费）也可以电话预约住院床位。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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尚庆英，主任医师，1975年毕业于上海第二医科大学，自1980年开始对先天性尿道下裂进行专项研究，经过三十年...
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