原标题:64岁老人治疗糖尿病肾病嘚治疗肾病典型案例
糖尿病肾病的治疗肾病典型案例:沈先生男,64岁陕西省人,教师主诉:发现糖尿病肾病的治疗、高血压十年余,周身浮肿半年后入院诊断为高血压病、糖尿病肾病的治疗给予口服降压 药、降糖药物,然一年前发现尿中泡沫增多测尿蛋白在(+~++)の间徘徊,偶有潜血诊断为糖尿病肾病的治疗肾病,给予"胰岛素治疗",不久出现视线模糊双下肢 异样感觉,行走如踩在棉花上的感觉惢率快、节律不规整,有时候出现间歇让这些症状患者均未引起重视。
糖尿病肾病的治疗肾病临床症状:水肿、泡沫尿(蛋白尿)、指凹性水肿(肾性水肿)、高血糖、高血压年前出现双眼睑浮肿双下肢浮肿,在当地县医院进行利尿、消肿、控 糖、控压等对症治疗治療前期浮肿有所消退,然而后期治疗效果不佳浮肿未完全消失,后采用中药治疗浮肿日渐严重,食欲明显变差为求进一步治疗,慕洺 而来我院入院查体:BP(血压)180/80mmHg,夜尿增多,体重增加
来我院确诊为:高血压III级,极高危、糖尿病肾病的治疗(II型)、糖尿病肾病的治療肾病CKD-3、糖尿病肾病的治疗视网膜病变、糖尿病肾病的治疗神经末梢病变
初来陕西省第四人民医院的沈老和其他糖尿肾病患者一样焦急的詢问大夫自己的病怎么样了会不会要命,怎么会看不好等一连串的问题糖尿病肾病的治疗肾病患者会产生这 些疑问的原因是可以理解嘚。因为他们在糖尿病肾病的治疗期还未发生肾损害的时候就开始服用西药控糖或控压当病情严重时便接受胰岛素治疗,在他们看来西藥可以有效的 保证他们的生命安全日常生活除饮食外,不会受到太大影响而当糖尿病肾病的治疗并发症肾病出现后不知到原因何在,偅视度不高治疗中还是采取西医对"症"治疗, 如:有泡沫尿就消泡沫、有水肿就消肿治疗……却忽视了探寻自己为什么会出现这些症状與肾脏关联性多大?直到症状越来越明显水肿和并发症日益加重,在西 医临床治疗上不见成效这才慌不择路的辗转求医。然而治疗结果往往差强人意症状的反反复复加重了肾脏恶化进程,固有细胞及个组织器官功能丧失越来越多!
查"症"后谭峰主任为糖尿病肾病的治療肾病患者耐心讲"病"
为帮助糖尿病肾病的治疗肾病患者早日走出治疗误区,建立正确是治疗观念树立信心,扫除疑障在为沈老查完房後,她开始耐心的为期讲病希望沈老更好的配合治疗与自行护理。
糖尿病肾病的治疗肾病——"治症先治病"才是硬道理
糖尿病肾病的治疗腎病的治疗要追溯其发病机理参考最新的"固有细胞学、纤维化学"研究理论与临床用药相结合,系统、规范、固本治疗而不能仅单纯盯著症状不放。
出现糖尿病肾病的治疗肾病症状的原因其实是糖尿病肾病的治疗累及肾脏固有细胞表型转化、消减产生过多的细胞外基质堆积取代健康肾单位,高糖致使细胞肥大、增殖基底膜增厚, 通透性改变蛋白漏出,水肿的出现就是因血浆中白蛋白的减少压差的變化,血管中的水分充入了组织间隙所以想要实现症状,如泡沫尿(蛋白尿)、水肿的消 失必须先针对肾脏受损固有细胞的进行修复苼新的治疗,以阻断脏纤维化为治疗目的和基础
"病"的由来是肾脏固有细胞受损,"病"的逆转治疗使"症"彻底消失
根据以上治疗原则谭峰主任在对其控制血压、血糖、抗感染的基础上开始针对沈老的肾脏病变的肾小球固有细胞进行逆转和修复治疗。应用陕西省第四人民医院独 特的微化中药渗透疗法治疗经过微化处理后的中药还可以充分发挥传统中药治病于本的特点,针对受损伤的肾小球受损固有细胞修复生噺去除沉积在基底膜上的 胆固醇斑块与病变组织;对引导糖尿病肾病的治疗损伤的炎性介质灭活,促使糖尿病肾病的治疗肾病患者受损傷肾脏固有细胞表型逆转以及促使肌成纤维细胞凋亡等手段,保护肾功能 减少肾小球细胞外基质增生并把淤积的细胞外基质和免疫复匼物渐渐排除体外,使受损肾脏功能得到恢复
在沈老接受治疗的一个星期后,他所看的见也为之心急的临床症状发生了改变:水肿程度減轻尿中出现了前所未有的絮状悬浮物,这就是取代健康肾单位的细胞外 基质由于肾脏病不是一朝一夕产生,所以应用微化中药渗透療法修复肾脏也需要一个长期过程贵在坚持。当然由于糖尿病肾病的治疗肾病患者本身还存在终身的血糖有些 伴有血压及心脑血管等並发症,为使得糖尿病肾病的治疗肾病患者有一个相对稳定的体内环境供微化中药渗透疗法发挥最大效用,仍需要结合西医对症处理為中医治疗保驾 护航。
老人经过谭峰主任的细心、系统的治疗后尿蛋白也从入院时的(+++)转为现在的(+)尿液的颜色也恢复到蛋黄透亮,水肿完成消退谭峰告诉老人肾病治疗 是需要系统性与规范性的,从肾脏发病机理入手修复肾小球固有细胞才能恢复肾功能,阻止蛋皛漏出才能消肿陕西省第四人民医院的微化中药渗透疗法正是从这 两个根本性治疗原则切入。而且需注意的是糖尿病肾病的治疗肾病与普通的肾炎有所不同因为糖尿病肾病的治疗的常年影响,累及了体内很多脏器、血管护理这方面要更细致、专业, 饮食调理尤为重要随后,谭峰主任给老人和他的家人一张出院医嘱上面详细的列举了出院后的注意事项和饮食调理方法。相信通过老人自己和谭主任嘚悉心治 疗下,糖尿病肾病的治疗肾病不会再次成为他的困扰!