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太不可思议了这竟然是糖尿病肾病的早期症状
谈到肾病很多人都会想到肾炎以及尿毒症等疾病，殊不知三高也会引起肾脏的损伤，在北京市透析患者有30%患者因为糖尿病肾病导致肾功能衰竭。糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。在上面的视频中也提到，糖尿病肾病其实早期是没有典型明显症状的，当前很多患者往往会凭着自我感觉判断是否去医院就诊做检查，真出现典型症状和不适的时候就晚了。对此一个是病情的原因，在一个就是肾脏本身有很强的代偿能力，人体有两个肾脏，每个肾脏约有100万肾单位。据研究，每个肾脏实际上只有1/10的肾单位进行工作，9/10的肾单位处于“轮流休息”状态。所有当出现明确症状的时候可能肾单位损伤近半。对于糖尿病患者做到日常良好保健和养生也是对肾损伤预防以及定期体检也能做到早发现和异常给予提示：糖尿病肾病有哪些早期异常？一、微量白蛋白尿是早期肾损伤的标志，如出现泡沫尿，浮肿等症状表现。二、视物模糊-糖尿病视网膜病变，糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病均属于糖尿病的小血管并发症，两者具有较强的相关性。三、肾功能异常，血肌酐升高，部分糖尿病肾病患者无尿白蛋白异常，糖尿病对肾脏的损害表现为肾功能异常。四、肾小管功能受损，近年研究发现，肾小管损伤在糖尿病肾病早期即可出现，可表现为夜尿增多、尿比重下降等。
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糖尿病肾病易致尿毒症 糖肾病早期症状有迹可循
近年来，随着人们生活水平的提高，病的发病率也迅速增加，已成为严重威胁人类健康的全球性公共卫生问题。糖尿病治疗的关键是急、慢性并发症的防治，而是糖尿病最为严重的并发症之一。糖尿病肾病是导致的最主要病因根据我国最新的流行病学调查显示，在我国大于20岁的成人当中9.7%存在糖尿病，另有15.5%为糖尿病前期，即每十个成人中就有一个确诊为糖尿病。以此推算，我国成人糖尿病患者数可能高达9200万，另外还有1.48亿患者处在十分“高危”的糖尿病前期，我国已成为一个“糖尿病大国”。据中国科学院院士、广东省肾脏病研究所所长、肾内科主任侯凡凡教授介绍，在病程超过15年的糖尿病人中30%会发生糖尿病肾病，而糖尿病肾病不仅会显著增加心血管事件的发生率以及死亡率，同时也是导致终末期肾病（尿毒症）的最主要病因。肾脏疾病一旦进展到尿毒症期，就只能依靠肾脏替代治疗，不仅严重影响患者本人的生活质量，对家庭以及社会都造成极大的医疗负担。所以，早期发现、早期治疗对于糖尿病肾病患者至关重要。糖尿病肾脏疾病的早期症状“有迹可循”相比于其他慢性疾病，肾脏病早期症状并不明显。南方医科大学南方医院肾内科主治医师聂晟介绍，大多数糖尿病患者并不了解糖尿病肾病的危害，也不知道如何判断肾脏疾病的发生，很多患者就诊时就已经进入了到了疾病晚期。家住广东清远的的李大爷已年逾古稀，是地地道道的广东人，平时就爱喝凉茶、煲老火汤。李大爷有、糖尿病十多年了，平时吃药、监测也不规律，三年前开始出现，李大爷觉得“老人家上年纪了，可能前列腺不好，起夜多很正常”，所以就没去医院检查，等到年前出现、食欲下降，再到医院一查，已经是尿毒症了。对此，他指出，尽管肾脏病早期症状不明显，但仍然是“有迹可循”的。如起床后眼睑或下肢，小便泡沫增多，夜尿次数增加等，都可以是肾脏疾病的早期“预警”信号。对于病情稳定的糖尿病病友，最好的发现方法就是定期到医院查以及肾功能，一般每3-6个月就复查一次，这有助于发现早期的肾损害。另外，除了有慢性病史的中老年人，中青年也同样需要关注肾脏健康。他解释，少数肾脏疾病就是在青少年乃至儿童中高发。科学治疗糖尿病肾脏，杜绝不良生活方式许多肾脏疾病都与长期不良的生活方式有关，尤其值得关注的是药物的滥用，包括中草药和偏方。据介绍，由南方医院肾脏病国家临床医学研究中心牵头完成的多项临床研究发现，接近40%的急性肾损伤与肾毒性药物有关，其中16%可能是由中草药以及偏方导致。聂晟表示，一些消炎止痛药，如消炎痛、布洛芬、保泰松、扑热息痛等，抗生素如庆大霉素、丁胺卡那霉素等，以及部分中草药、偏方都具有肾毒性，长期或大量服用，都会损害肾脏健康。此外，一些年轻女性偏爱使用的含汞制剂的美白产品，部分老年人经常使用的染发、h油产品，以及一些不知名的所谓“保健品”、“秘方”，都有可能对肾脏健康造成影响。对于已经出现肾脏问题的糖尿病患者，聂晟表示最重要的是到正规医院接受规范治疗，并且规律用药、定期复诊，监测病情变化；同时注意饮食、适当运动、保持心情舒畅。不要迷信所谓“神医”、“秘方”，治疗的过程中要尽量避免肾毒性药物的使用。相关连接：广东省肾脏病研究所免费招募糖尿病肾病患者糖尿病肾病是导致尿毒症的主要病因之一，但迄今治疗糖尿病肾病的方法有限。经国家食品药品监督管理局（CFDA）批准，广东省肾脏病研究所（南方医科大学南方医院肾内科）正在进行一项旨在延缓糖尿病肾病患者肾功能减退的新药临床研究。现该新药临床研究面向全国招募糖尿病肾病患者，尿蛋白阳性、年龄在18-85岁之间的2型糖尿病患者有望入选，入选患者将有机会获得免费新药治疗及化验检查，并可获得由国内著名肾病专家侯凡凡院士领衔的广东省肾脏病研究所专家的全程密切关注和指导。有意者可通过以下信息进行咨询和报名。联系方式：王医生020-，聂医生
家庭医生在线专稿，转载请注明家庭医生在线；媒体合作请联系：020-
本文指导医生：
擅长疾病：
肾脏病发病机制和临床防治。&
（责任编辑：邓莹莹 通讯员：李晓姗）
文章关键词：
糖尿病肾病属于糖尿病的一种并发症疾病，这样的疾病发生之后危害患者肾脏健康，严重了会夺走患者的生命，所以对于这样的疾病人们也是会感到畏惧，……
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擅长：擅长中西医结合治疗各种血尿、尿失禁、肾结石……出现3症状警惕糖尿病肾病&预防首先改变生活方式
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原标题：出现3症状警惕糖尿病肾病 预防首先改变生活方式
　　肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一，是目前引起终末期肾病的首要原因。早期诊断、预防与延缓糖尿病肾病的发生发展对提高糖尿病患者存活率，改善其生活质量具有重要意义。
　　出现三症状警惕糖尿病肾病
　　1、蛋白尿：这是糖尿病肾病病人肾小球硬化首发而且很重要的临床标志，约80%的糖尿病病人肾小球硬化有蛋白尿。早期蛋白尿轻微且间断出现，以后随病情发展变为持续性蛋白尿，且量也增多。
　　2、：糖尿病病人出现高血压，一方面是糖尿病引起，一方面是其他原因引起。在40岁以内的青年型糖尿病病人出现高血压，往往是由糖尿病引起；在40岁以上，特别是成人型糖尿病人出现高血压，须排除其他引起高血压的原因。
　　3、水肿：糖尿病肾病时发生水肿者达70%，但是水肿却不一定是肾病病变的直接结果。40岁以上的糖尿病病人发生水肿时，可能是由于肾小球硬化的结果。但是年龄越大，由其他原因引起水肿的可能性越大。
　　专家提醒，如果糖尿病患者出现上述症状应及时到医院，以防延误，加重病情。
　　日常生活中如何预防糖尿病肾病？
　　专家提醒，预防糖尿病肾病的发生发展，首先要改变生活方式，包括饮食治疗、运动、戒酒、戒、控制体重，均有利于减缓糖尿病肾病进展，保护肾功能。研究证明控制多种危险因素（降糖、降脂、降压并注意生活干预后）糖尿病肾病发展致肾功能衰竭的比例明显下降，生存率明显增加。
　　其次，医学治疗。医学营养治疗应强调饮食结构合理，包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。所谓优质低蛋白质饮食，以牛奶、鸡蛋等禽类蛋白是最好的，其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白，少食植物蛋白比如豆制品、干果等。还应注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷，像动物内脏、排骨、虾皮等不宜多吃。适当补充纤维素、维生素等也很重要。所以多吃玉米等粗粮以及、等有益食品。
　　第三，运动。长期规律的运动可通过提高胰岛素敏感性、改善糖耐量，减轻体重，改善脂质代谢，改善内皮功能，控制血糖、血压，减缓糖尿病及糖尿病肾病的发生发展。
　　第四，戒烟。吸烟是糖尿病肾病患者蛋白尿及肾功能进展的危险因素，戒烟或减少吸烟是糖尿病患者预防或控制糖尿病肾病进展的重要措施。
　　最后，积极控制血压。血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定患者病预后的主要风险因素。在2型糖尿病肾病患者中，血压对肾功能的影响更加突出，收缩压超过140mmhg的患者，其肾功能下降速度为每年13.5%，而收缩压&140mmhg者每年肾功能下降的速度是1%，因此积极控制血压对糖尿病患者具有非常重要的意义。
(责编：许晓华、刘婧婷)
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