女38岁，曾做过1次宫腹腔镜手术疏通输卵管_除了试管，还能再做一次宫腹腔镜手术吗_好大夫在线网上咨询
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女38岁，曾做过1次宫腹腔镜手术疏通输卵管
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我要是早点认识胡主任就好了，少走些弯路。请问胡主任，想我这种情况，还能做宫腹腔镜手术吗？手术后还能自然怀孕吗?年龄大了伤不起，着急啊！请你帮帮我吧！
所就诊医院科室：
云南九洲医院，昆医附二院 生殖遗传科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：曾做过宫腹腔镜手术但未怀孕，后有做过2次试管未成功
用药情况：
药物名称：藏红花泡酒
服用说明：之前来月经第一二天会痛经，在当地吃些中药，后又吃红花泡酒，痛经有所好转
请先将你的造影的片子上传给我看一下。
状态：就诊前
以前的造影片子找不到了，我再好好找找，找到后再传过来给你，感谢你回复了我。
状态：就诊前
胡主任，我能挂你的号吗（22号的）？
你可以通过电话预约的,我院客服电话:0(工作日)预约挂号.
状态：就诊前
我打电话了，说是周末不能预约，今天是我月经干净第四天了，我不想错过这次机会，我是地州的，如果可以加你的号，我就星期一来找你
状态：就诊前
胡主任，我星期一来可以加你的号吗？（7月22日）
你来门诊,如果可以的话我就加号给你.
状态：就诊前
谢谢你回复了我，胡主任。但是我下午三点过了才看到你回复的短信。现在来可能买不到车票了，因为我在丽江，太匆忙了，可能明天到不了了。请问胡主任，你除了周一在省三院坐诊外，其他时间你还会在哪里坐诊呢？如果星期二在其他地方坐诊的话，我来找你
你在丽江就完全没有必要到昆明来,你可以先在丽江市人民医院行子宫输卵管碘油造影,然后将片子用数码相机拍下后上传给我,看了片子后再根据造影情况分析需要如何处理,如果需要宫腔镜、腹腔镜联合手术，计划好时间后你再来昆明即可。
状态：就诊前
这里的医院不行，而且我离丽江有200多公里。那我请问胡主任，我2012年6月在昆明送子鸟拍的造影片发过去给你看后决定行吗？我今天找到去年拍的造影片了。我是一名教师，平时没有时间，只有放假的这段时间才有时间。（我现已放假，9月1号开学）谢谢你的回复。
如果有去年的片子就上传,很有用,没有必要再做造影了.
状态：就诊前
胡大夫你好，我已经传了3张，最后一张是10年在附二院做的B超，超声描述：子宫前位，7.7*4.1*4.1CM,形态规则，实质回声光点分布均匀。宫内膜厚1.2CM，C型，回声均匀。附件：右卵巢：2.3*1.3CM。回声正常；见4个小卵泡。左卵巢：2.6*1.9CM，回声正常。见3个小卵泡。麻烦你给我看看。如果有问题的话，请你尽快给我安排手术好吗？（我7月是11号来的月经，16号结束。每次都会提前，月经周期为26到28天）
你的情况可以考虑行宫腔镜\腹腔镜联合手术，请于下次月经来潮时再与我联系。
状态：就诊前
请问胡大夫，我的输卵管是不是不同，严重吗
从片子上看不严重，但盆腔及输卵管周围有粘连。
状态：就诊前
胡大夫，谢谢你回复。我想问问我这种情况，再次手术后，能疏通输卵管吗?疏通后能自然怀孕吗？
多数情况应该可以自然怀孕。
状态：就诊前
胡主任，在做手术前，请你建议我吃点保养卵巢的药吧，我应该注意些什么？
没有什么卵巢保养的药。
疾病名称：子宫内膜异位症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：子宫内膜移位症。输卵管畅而不通。有点积水。
疾病名称：右输卵管积水，左侧切除&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：造影后没做过治疗，目前不知该不该做腹腔镜还是试管，试管费用太高
疾病名称：输卵管积水&&月经量少&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：上个月做了导丝疏通，一侧通了一侧积水，平常月经量少，两天就没有血了
疾病名称：不孕&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：医生，你好。我是做过造影和宫腹腔镜手术，左侧输卵管峡部堵塞，右侧输卵管通而不畅。至今没有怀孕。我看到介入手术可以治疗我这种峡部堵塞的，请问有多大成功率疏通呢？还有需要多少钱？因为我...
疾病名称：输卵管堵塞&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,曾经吃中药调理 不知道现在通不通 需要先做个造影片...
病情描述：我是山东东营的 去年五月份做了个输卵管造影 右侧间质部位阻塞 左侧上举粘连 想去找你做介入 不知道能不能做 做的话需要准备什么
疾病名称：内分泌，输卵管&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：恋爱8年，一直未孕。没有严格的避孕。现结婚半年想要孩子检查身体，雄激素高，服用达英35三个月调理后促排卵了一次，没有怀上。月经干净后6天做了输卵管造影。造影结果显示左侧通而不畅，右侧通...
疾病名称：不孕不育症吗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：输卵管堵塞做腹腔镜手术，手术后自然怀孕的成功率有多大
疾病名称：输卵管不通，怎么治疗&&
希望得到的帮助：输卵管要连续疏通吗？
病情描述：宫颈上有小点点，感觉没什么反应
疾病名称：输卵管通而不畅考虑轻微粘粘&&
希望得到的帮助：造影到现在试孕二次还是没有成功，不知道下面将如何治疗，能否进行通液，或者直接介入...
病情描述：输卵管通而不畅考虑轻微粘粘
继发性不孕，2011年药流过一个，去年九月试孕到现在无果，月经量越来越少，三月三十日造影结果双侧通而不畅，考虑轻微粘连
疾病名称：双侧输卵管梗阻，多囊卵巢，内分泌失调&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：麻烦大夫帮忙看下，还有手术疏通的必要么？
疾病名称：输卵管不通&&
希望得到的帮助：我想问下这要怎么治疗
病情描述：在青医做过一次造影一边不通一边通而不畅
叫我们做手术我们想问下需要吗 需要的话我们去那个医院比较好
疾病名称：输卵管堵塞&&
希望得到的帮助：希望能疏通输卵管
病情描述：备孕半年不孕，检查了输卵管，结果双侧阻塞外加子宫内膜息肉
疾病名称：双侧输卵管造影未显影&&
希望得到的帮助：从网上查到您关于输卵管导丝介入的技术，像我这种情况很多成功怀孕的，想慕名前往找您...
病情描述：主任，您好。从好大夫网站查到您医术高明，想去找您诊治一下。我的情况是：张***36岁， 日宫外孕在山东省立医院腹腔镜右侧输卵管手术，输卵管保留，现准备要二胎，日，在...
疾病名称：双侧输卵管梗阻，多囊卵巢，内分泌失调&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,
病情描述：双侧输卵管梗阻，挺严重的，做了造影是一点也不通，需要做什么手术，还有做手术的必要么？还是直接做试管呢双侧输卵管梗阻，需要怎么治疗，很严重的梗阻，有大夫建议试管
疾病名称：输卵管堵塞&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：2015年五月份做的造影 输卵管间质部位堵塞 想问能做导丝介入吗
疾病名称：右侧宫外孕腹腔镜手术，右堵塞左不畅伞端上举且不排卵&&
希望得到的帮助：如何成功怀孕
病情描述：最近，左侧腹股沟上当会隐疼，左侧不排卵
疾病名称：输卵管堵塞&&
希望得到的帮助：可以治疗好么
病情描述：24岁，输卵管堵塞，下面是昨天造影的，还能治疗要宝宝么
疾病名称：输卵管坐车堵塞于间质部&&
希望得到的帮助：想知道这个手术的最佳时间，还有大概的费用。
病情描述：结婚2年多了，一直没有怀上，6.17日在贵阳妇幼保健院做的检查，有做造影之类的检查，结果是左侧输卵管不通，阻于间质部。
疾病名称：输卵管堵塞能不能通过手术治疗怀孕。&&
希望得到的帮助：输卵管堵塞能不能手术治疗，
病情描述：在当地医院检查，查了血液，衣原体，分泌物，子宫，附件，阴道B超，排卵。都没问题。做输卵管照影时，是堵塞了。
疾病名称：左侧多囊卵巢&&右侧巧克力囊肿&&左侧输卵管积水&&
希望得到的帮助：请问主任，这样是否只能做试管婴儿？是否试管婴儿前还需要做腹腔镜手术来剥离巧囊？我...
病情描述：2014年3月做过右侧巧克力囊肿剥离术，同年复发，备孕一年多失败，且巧克力囊肿持续增大。现在还查出左侧多囊，左侧输卵管积水。检测排卵发现双侧不排卵
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
胡红文大夫的信息
妇科内窥镜技术（子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症的微创治疗）、妇科内分泌疾病、妇科不孕症的诊治
胡红文，男，主任医师，妇科主任，毕业于昆明医学院，特长：妇科内窥镜技术（子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜...
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如果有手术必要的话，应该还是可以做第二次的
答: 病情分析：
您好，在下次月经前14天左右，在5月11号左右吧。
指导意见：
您好，以后你可以自己算，排卵期在下次月经的前14天左右。
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输卵管粘连，腹腔镜手术全程细节分享
　　我结婚五年了，从07年开始打算要宝宝，但是一年多了仍然没成功，于是就到省人民医院生殖中心就诊，做了各种各样的血液检查、输卵管造影检查等等，被诊断高度怀疑输卵管伞端粘连和子宫内膜异位症。
　　2009年6月，终于下定决心做腹腔镜手术，下面就向姐妹们详细介绍一下腹腔镜手术的全过程，缓解大家的紧张情绪：
　　术前检查
　　决定手术之后，大夫会开列出厚厚的一份术前检查单，主要包括血常规、肝炎、艾滋病、梅毒以及生化等等血液的检查，妇科检查，tct刮片检查、胸片检查、心电图检查、腹部B超等等，全部做完这些检查并得到结果大概需要一周左右的时间，要做好充足的时间准备。
　　术前一天
　　腹腔镜手术一般要在月经干净3-7天做，要计算好自己的月经时间，即使预定病房床位。住院的时候，除了生活必备品别忘了带卫生巾、棉袜子。
　　术前一天会做很多术前的准备:
　　1、备皮，就是把手术中需要消毒部分的皮肤上的汗毛、阴毛全部刮掉，这个程序没什么痛苦，关键是克服心理障碍就可以了。
　　2、术前一天会查血常规和尿。
　　3、护士给了我两袋500毫升的生理盐水和一瓶250ml的甘露醇，在两个小时之内全部喝完。要到效起，喝完后我立即开始了被动的清理肠胃的工作，一个下午的时间跑了十几次厕所，用完了整整一卷的卫生纸。
　　4、喝甘露醇之前，护士告诉我，不要吃不好消化的食品了，否则灌肠的时候就痛苦了，我乖乖听话，中午喝了稀粥，晚上只喝了两口米汤。
　　5、我觉得已经拉的腹中空空的时候，来了一个护士要给我灌肠，我知道，好日子结束了！灌肠是整个手术中我认为最痛苦的一个程序，护士把一个类似于开塞露的液体从肛门中挤入，然后很快就会再次排便，我第一次灌肠后顿时觉得腿软眼花，有了病人的感觉。反复两次，才算了事。
　　6、灌肠后我被告知从晚上12点以后不能吃饭、喝水，直到手术完成。于是为了保存体力，我在11点40爬起来喝了慢慢一大杯水。
　　手术当天
　　1、清晨6点当我还在美梦中的时候，护士无情的告诉我，还要再灌两次肠，顿觉当头一棒！无奈只能服从，只怪自己肠胃太发达了。
　　2、术前的等待是漫长的，我的手术又不巧被安排在第三台，这意味着我要等到下午才能手术，是不吃不喝等到下午，在8个多小时的漫长等待中，我控诉了一下这样安排的不科学，如果换做一个虚弱的人，等都等出病了，还好我结实健康，熬到下午2点45分，终于等来了接我的车。
　　3、我欢天喜地的跳上车，跟推车的医生说你们终于来了！医生说没见过像你这样手术之前那么兴奋的，那是，你试试饿了30个小时，瘪着肚子等人的感觉！看过《甲方乙方》吗，等大奔那主，我跟他心情一样！
　　4、被人推着感觉真好，大家都自觉的给让路让电梯，平时走起来有点长的一段路，我躺在床上竟然觉得还没享受够就进了手术室。人民医院的手术室里面是一条长长的走廊，边上有许多临床的大姐形容电动的、电镀门，呵呵。我被转来转去停在了第一手术室，人生第一次手术就在第一手术室，挺牛的。车停在门口，医生说，等着里面人来接啊。她就走了。这时候我突然困了，到现在我都很佩服自己的心理素质！
　　5、没等几分钟一个男医生出来，问了姓名就把我推进了手术室，我还以为手术室多神秘的，其实里面挺乱的，我也没戴眼睛，就看见一群大夫不紧不慢的准备东西。男医生把床贴在手术床边，问我自己能上去吗，我说没问题，一翻身就过去了，结果吓了大家一跳，说：你慢点，万一掉下去怎么办啊，可就成了我们医疗事故了！我为自己吓到他们深感内疚，然后乖乖的在很窄很窄的手术床上躺好。
　　6、医生还是给我脱衣服，身上贴上心电监控设备、血压仪等等，我就像流水线上的产品一样，被大家熟练的运作。
　　7、一个医生给我扎输液针，批评我血管不好扎，我说给您添麻烦了，您看哪好扎就扎哪吧，我没事！针扎进去，我就睁不开眼了，麻醉药太厉害了，我没能用意志战胜它！睡得奇香无比，以至于完全不知道在我身上发生了什么。
　　8、睡梦中有恶心的感觉，我还以为是自己的咽炎犯了，但好像没人理我，继续睡。
　　9、睡得正香的时候有人叫我:醒醒，手术做完了，该回病房了！我其实设计好了手术结束后，我一定要冷静的询问一下病情，可谁知我抬了眼皮听到这话后，就又睡过去了，期间只知道他们把我抬到病床上时是喊着一二三搬上去的，我这份量真是给大家添麻烦了。
　　10、走的时候左床的大姐还没走，回来的时候好像换了一个小姑娘。我想说话，可就是发不出声音来，老实睡吧。
　　手术后
　　1、术后要平躺6个小时，不吃不喝不能动，我的左手是心电检测和血压监测仪、右手输液、鼻子上带着氧气、下面插着尿管，想动也动不了。这六个小时真是难熬，肚子上发生了什么我一点也不知道。
　　2、从回来后我一直输液，整整输了11个小时，可把老公累坏了。
　　3、六个小时后，我就顺利排气了，然后慢慢起来，下地溜达，恩，还行，凑合能走。
　　4、看了看肚皮，上面贴着四块巴掌大的胶布，估计就是四个洞吧。
　　5、手术的时候嗓子里面插了呼吸管，我当时恶心也是因为他们插拔这个管子，术后嗓子一直疼，想咳嗽，可是一咳嗽就肚子痛，这个比较郁闷。
　　6、第二天清晨，护士拔了我的各种管，输液也完成了，顿觉一身轻松。下床看看同样是昨天做手术的病友，她显然没有我状态好，还躺在床上不敢动呢。
　　7、胃口大好，早上喝了一大碗粥，中午吃了米饭青菜，晚上吃了米粉，还是觉得亏了这么长时间才吃有点亏。
　　8、本来以为要多赖在医院几天，护士下午告诉我，我可以出院了。
　　9、晚上八点，收拾东西走人！慢慢走到停车场，感觉还行！
　　对了，忘了说手术成果了：烧掉粘连的部分、给输卵管做了通水，把异位的子宫内膜给弄好了！！姐妹们千万不要紧张，腹腔镜手术的痛苦真的非常小，前后一周的时间就恢复成正常人了！
　　小编手记
　　不孕不育的原因有很多种，如盆腔炎、子宫内膜异位症等，这位网友的不孕病因就是输卵管伞端粘连和子宫内膜异位症。专家表示，当前最难治疗的不孕症病因就是输卵管粘连不通，我们都知道，在受孕过程中，卵子是通过输卵管排出来的，如果输卵管堵塞或是粘连，就会造成卵子不能和精子结合，自然导致不孕。目前对于这种情况，医院一般都是采取输卵管通水、造影或是介入治疗等手段来尝试性的做输卵管疏通，但是这些办法的有效范围都是比较有限的。其实，最好的方法是腹腔镜加宫腔镜来治疗，但是，这种手段费用比较高，一般来说，在广州的三甲医院，做一次腹腔镜手术的总费用至少要8000元左右。
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（责任编辑：叶胜德）
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