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心梗患者饮食三大注意事项
　　心梗患者的的并发症主要有这几类：胸痛、急性循环功能障碍、缺血性坏死、心肌梗塞等，一旦这些症状久了就会造成致人休克，会对患者的性命造成严重威胁。因此，心梗患者要对自己的身体格外注意，保持情绪的稳定，同时也要注意日常饮食习惯。那么，心梗患者在日常中的饮食要注意什么呢?
　　心梗患者的饮食有禁忌，但同时也不能忽视营养的补充。下面，绿色食品网小编就给大家介绍一下心梗患者在饮食方面的3个注意要点。
　　1、采取寓纤饮食
　　据研究表明，水溶性的食物纤维有助于降低血液中胆固醇的含量。这种水溶性的植物纤维多见于大麦、糙米、豆类、水果、葡萄糖甘露醇、guar树胶和燕麦等。其中糙米糠和燕麦麸，是降低血胆固醇的最佳选择。下列食物亦是很好的选择：杏仁果、谷类、啤酒酵母、芝麻、生羊奶以及生羊奶的产品产品。
　　2、减少维生素D的摄入量
　　从高脂的乳品中获取维生素D容易导致动脉堵塞，因此应该避免均质化的食品，例如牛奶和其他乳制品。这些均质化的食品中含有黄嘌呤氧化酶，会破坏动脉以及导致动脉硬化。
　　3、勿喝酒及咖啡
　　酒、咖啡、香烟、町乐以及其他的刺激性物质，豆都不宜食用。避免鱼肝油，尤其是在喝酒的时候。此外，还应当尽量少喝饮料，多喝蒸馏水最好。
　　专家提示：在日常生活中，无论是否患有心肌梗塞，我们都要注意膳食均衡。从生活中的小习惯出发，保持正常的作息时间，调整良好的情绪，饮食更要健康。若有服用药物的情况，一定要谨遵医嘱，按时服用药物。
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急性心肌梗死吃什么好？
向您详细介绍急性心肌梗死饮食保健，急性心肌梗死的食疗方。得了急性心肌梗死吃什么好，同时又不能吃什么呢？
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急性心肌梗死饮食宜忌
饮食适宜：1、宜流质饮食为主2、宜予少量菜水；3、宜低盐饮食。
藕粉具有清热凉血、通便止泻、益血生肌、止血散瘀的作用，有利于急性期食用。
把把藕粉和水调匀，苹果切成细末。把藉粉入锅，用微火熬煮，熬到透明时加入苹果末，稍煮即可。
果汁可以助消化、润肠道，补充膳食中营养成分的不足。
少量多次的饮用。如苹果汁，柚子汁。
肉末富含营养，容易消化，适合急性期食用。
煮粥食用。
饮食禁忌：1、忌胀气、刺激的溶液；2、忌食用过热过冷食物；3、忌高盐饮食。
高盐饮食会导致钠水潴留，增加血容量，加重心脏负担，对心脏不利。
宜低盐饮食。
血管处于扩张状态，一旦进食冷饮，大多数患者的肠道突遭刺激，再者就是会引起全身血管收缩，血压突然升高，容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。
不要食用过冷的食物。
蔗糖摄入过多可造成热量入超，在体内可转化生成脂肪，并使血脂升高，加重心脏负担。
含糖量高的食物不吃为好。
急性心肌梗死饮食原则
急性心肌梗死饮食保健一、&心肌梗死的食疗1、急性期心肌梗死心肌梗死发病后3天内，必须绝对卧床休息，一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1～3天，以流质饮食为主，可予少量菜水、去油的肉汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉等。凡胀气、刺激的溶液不宜吃，如豆浆、牛奶、浓茶等。避免过热过冷，以免引起。食物中的钠、钾、镁，必须加以注意。一般应低盐饮食，尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死发作后，小便中常见钠的丢失，故若过分限制钠盐，也可诱发。因此，必须根据病情适当予以调整。2、缓解期心肌梗死心肌梗死发病4天至4周内，随着病情好转，可逐步改为半流食，但仍应少食而多餐。膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。食物不宜过热、过冷，经常保持胃肠通畅，以预防大便过分用力。3-4周后，随着病人逐渐恢复活动，饮食也可适当放松，但脂肪和胆固醇的摄人仍应控制。饱餐f尤其是进食多量脂肪)应当避免，因它可引起心肌梗死再次发作。但是，饮食也不应限制过分，以免造成和增加病人的精神负担。3、恢复期心肌梗死心肌梗发病4周后，随着病情稳定、其活动量的增加，一般每天热量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复，乳类蛋白、瘦肉、类、蔬菜、水果等均可食用，特别是绿叶蔬菜和水果等富含维生素C的食物，性质疏利通导，宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维，以保持大便通畅，以免排便费力。此外，恢复期后，应防止复发，其膳食原则还应包括维持理想体重，避免饱餐。戒烟、酒，如伴有和者应限钠。4、心肌梗死患者的饮食禁忌心肌梗死患者，应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧，加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后，还易引起血脂增高，血液黏稠度增高，局部血流缓慢，血小板易于聚集凝血，而诱发心肌梗死。此外，还应注意少食易产生胀气的食物，如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等，忌辛辣刺激性食物，如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
急性心肌梗死饮食保健文章
医生专访肖华 心血管内科
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心肌梗塞饮食禁忌有哪些
有很多原因都能够引发心肌梗塞，比如说有一部分体力劳动者长时间负重工作，森体超负荷运行，这样容易加重心脏负担，使得心脏的需要量增加，进而有可能导致冠状动脉异常，从而引起心肌梗塞。还有一些老年人是因为暴饮暴食，或者是因为大喜大悲而突然诱发心肌梗塞。患有心肌梗塞疾病的人，一定要加强饮食护理。
限制热量摄入，以减轻心脏负担。心肌梗塞尤其是发病初期，应少食多餐，以流质为主，并避免过冷或过热的。随着病情好转，可适当增加半流食，并逐步增加热能。允许进食适量的、鱼类、水果等。经常保持胃通畅，以防大便时因过分用力加重病情。
饮食应平衡、清淡且富有营养，以改善机体。包括心肌细胞的营养供给，保护和维持心脏功能，促进心肌梗塞病人早日康复。应避免过量和刺激性食物，不饮浓茶、。避免进食大量脂肪，因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加，导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。
注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入。以防止或减轻并发症，尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。心肌梗塞一般建议低饮食，但急性期若小便中钠丧失过多，则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入，应据病情随时调整。
得了心肌梗塞这种疾病之后，千万不能够或者喝酒，不管是吸烟还是喝酒都容易导致冠状动脉痉挛，并且容易增加心肌耗氧量，从而有可能诱发心肌梗塞。另外，患有心肌梗塞之后，千万不能够过于激动，也不能够太过紧张或者愤怒，要注意保持情绪平稳。
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心肌梗塞食疗介绍
　　疾病介绍　　心肌梗死，英文名：（myocardialinfarction，MI）是指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴白细胞增高、发热、血沉加快，血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症，常可危及生命。本病在欧美最常见，在美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国在世界上属低发区，但近年来也有上升趋势。　　宜食食物　　(1)急性期：为发病后3天内，必须绝对卧床休息，一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1～3天，以流质饮食为主，可予少量菜水、去油过滤肉汤、红枣泥汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉、口服补液等。　　(2)缓解期：发病4天～4周内。随着病情好转，可逐步改为半流食，但仍应少量多餐。急性后期总热能可增加至千焦(千卡)。在缓解期时，心梗患者吃什么好呢?首先，膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。其次，食物不宜过热、过冷，并应少吃多餐，经常保持胃肠通畅，以防止大便过分用力。　　(3)恢复期：发病4周后，病情稳定后，随其活动量的增加。一般每天热量可保持在千卡左右。足量的优质蛋白和维生素则有利于病损部位的修复。那在此阶段，心梗患者吃什么好呢?主要应摄取乳类蛋白、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等食物，特别是绿叶蔬菜和水果是富含维生素C的食物，性质疏利通导，宜经常摄食。这都是心肌梗塞的饮食习惯，每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维素，以保持大便通畅，以免排便费力。如再次出现某种不适的疼痛表现，需及早到心胸类医院进行详细诊疗，切勿耽误病情。　　忌食食物　　急性期：凡胀气、刺激溶液不宜吃，如豆浆、牛奶、浓茶、咖啡等。　　切忌暴饮暴食，并养成不吸烟不酗酒的习惯。　　临床症状　　临床表现　　约半数以上的急性心肌梗死病人，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感；少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭；部分病人疼痛位于上腹部，被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症，脑卒中样发作可见于年龄大的患者。全身症状：发热、白细胞增高，血沉增快；胃肠道症状：多见于下壁梗死病人；心律失常：见于75%～95%病人，发生在起病的1～2周内，而以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞；心力衰竭：主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内发生，发生率为32%～48%，表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。　　并发症　　心脏破裂――约占致死病例3%～13%。常发生在心肌梗死后1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进人心包，造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂，可以引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。　　室壁瘤――约占梗死病例10～38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。　　附壁血栓形成――多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成。较小的血栓可发生机化，但多数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。　　急性心包炎――透壁性梗死，常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15%，常发生在MI后2～4天。　　心律失常――约占心肌梗死的75%～95%。心肌梗死累及传导系统，引起传导紊乱，有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常见原因，约占心肌梗死的60%。　　心源性休克――约占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面积&40%时，心肌收缩力极度减弱，心输出量显著减少，可引起心源性休克，导致患者死亡。　　种类分类　　根据梗死灶占心室壁的厚度将心肌梗死分为两型：　　区域性心肌梗死――区域性心肌梗死（regionalmyocardialinfarction），亦称透壁性心肌梗死（transmuralmyocardialinfarction），累及心室壁全层，梗死部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致，梗死面积大小不一，多在2.5～10cm2之间。该型梗死远比心内膜下梗死常见。如梗死未累及全层而深达室壁2/3以上则称厚壁梗死。　　心内膜下心肌梗死――心内膜下心肌梗死（subendocardialmyocardialinfarction），指梗死仅累及心室壁内层1/3的心肌，并波及肉柱及乳头肌。常为多发性、小灶状坏死，不规则地分布于左心室四周，严重者融合或累及整个左心室内膜下心肌引起环状梗死（circumferentialinfarction）。　　病理病因　　发病原因――心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。　　病理生理――冠状动脉闭塞20～30分钟后，受其供血心肌即因严重缺血而发生坏死，称为急性心肌梗死。大块的心肌梗死累及心室壁全层称为透壁性心肌梗死，如仅累及心室壁内层，不到心室壁厚度的一半，称为心内膜下心肌梗死。在心腔内压力的作用下，坏死的心壁向外膨出，可产生心肌破裂，或逐渐形成室壁膨胀瘤。坏死组织约1～2周后开始吸收，并逐渐纤维化，6～8周形成瘢痕而愈合，称为陈旧性心肌梗死。病理生理的改变与梗死的部位、程度和范围密切相关，可引起不同程度的心功能障碍和血流动力学改变。包括心肌收缩力减弱、顺应性减低、心肌收缩不协调、左心室舒张末期压力增高、心排血量下降、血压下降、心律增快或心律失常，心脏扩大，可导致心力衰竭及心源性休克。　　发病部位――心肌梗死的发病部位部位与冠状动脉供血区域一致。心肌梗死多发生在左心室，其中约40%～50%的MI发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3，这些部位是左冠状动脉前降支供血区：约30%～40%发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区：15%～20%见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁。心肌梗死极少累及心房。　　检查诊断　　体征检查　　心界可轻到中度增大，心率增快或减慢，心音减弱，可出现第四心音或第三心音，10%～20%病人在发病2～3天出现心尖部收缩期杂音提示乳头肌功能不全，但要除外室间隔穿孔，此时常伴有心包摩擦音，若合并心衰与休克会出现相应体征。　　实验室检查　　1．心电图特征性改变有Q波心梗的心电图特点。　　（1）坏死区出现病理Q波，在面向透壁心肌坏死区导联出现。　　（2）损伤区ST段弓背向上型抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。　　（3）缺血区T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。　　（4）背向心梗区R波增高，ST段压低和T波直立并增高。　　2．心肌酶谱CPK、GOT，LDH升高，最早(6小时内)增高为CPK，3?4d恢复正常。增高时间最长者为LDH，持续1～2周。其中CPK的同工酶CPK?MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性最高。　　3.目前针对心肌坏死标志物心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶（CardiacTroponinI/Myoglobin/CK-MB），出现了快速诊断的金标诊断试剂，作为心肌梗死在突发时的一个最快速的辅助诊断，被越来越多的应用。　　4．血象白细胞增多，中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞减少或消失，血沉加快，血清肌凝蛋白轻链增高。　　诊断与鉴别　　根据典型的临床表现，特征性心电图衍变以及血清心肌酶的动态演变，可作出正确诊断。非Q波梗塞则依据心电图S-T衍变及血清酶的动态衍变来诊断。老年人突然心衰、休克或严重心律失常，要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗塞、夹层动脉瘤等鉴别。　　治疗方法　　及早发现，及早住院，并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。　　①监护和一般治疗。急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸，监护3～5日，必要时监测肺毛楔入压和静脉压；低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅，1周下床活动，2周在走廊内活动，3周出院，严重者适当延长卧床与住院时间。　　②镇静止痛。用吗啡或杜冷丁肌注，4～6小时可重复一次。烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或静注。　　③调整血容量。入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。　　④缩小梗死面积措施。溶栓治疗：可使血运重建，心肌再灌注。发病6小时内，有持续胸痛，ST段抬高，且无溶栓禁忌症者，可选用尿激酶或链激酶加入生理盐水中30分钟内滴入，继用肝素抗凝治疗3～5天。如有条件亦可采用冠状动脉内溶栓；硝酸甘油：该药能直接扩张冠脉，解除冠脉痉挛，增加侧支循环，缩小梗死面积；发病最初几小时，β阻滞剂能使心肌耗氧量降低，缩小梗死面积；倍他乐克视病情调整用量。硫氮唑酮用于非Q波心肌梗死的早期治疗。　　⑤抗心律失常。利多卡因预防性用于易产生室颤、发病6小时内的初发年轻患者；一旦发现室性早搏或室性心动过速(室速)，立即用利多卡因静注，早搏消失后，可持续静点；发生室颤，尽快采用非同步直流电除颤。室速疗效不满意时，也应及早采用同步电复律；对缓慢心律失常，常可用阿托品肌注或静注；Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞时，可安置临时起搏器；室上性快速心律失常，用洋地黄类、异搏定类药物不能控制时，可同步电复律。　　⑥急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治疗。肺水肿时首选硝普钠静点，同时用吗啡、速尿、西地兰，并须监测血容量、血压、心排血量及肺毛楔入压，心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明，如能维持血压，可加用硝普钠。有条件者用主动脉内气囊反搏术，可提高存活率。　　⑦急性心肌梗死二期预防。出院前利用24小时动态心电监测、超声心动图、放射性同位素运动试验，发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常，了解心功能，从而估计预后，决定并实行冠状动脉造影，经皮腔内冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术，以预防再梗死或猝死。　　⑧生活与工作安排。出院后经2～3个月，酌情恢复部分或轻工作，以后部分病人可恢复全天工作，但要避免过劳或过度紧张。　　药膳偏方　　丹参膏――太子参150g，丹参300g，红花150g，川芎150g，冰片150g。制法：将上4味水煎3次，去渣存汁，熬浓缩至2D00m1加蜂蜜500m1，再熬10沸加冰片500g，共调和压成饼干，每次服10g，1天3次，6天为1疗程。主治：心肌梗塞恢复期。　　参丹膏――太子参20g，茯苓20g，田七20g，红花20g。制法：10剂。共煎3次，去渣存汁30OOml浓缩成2000m]加500g蜂蜜，再熬成200m1，瓶装备用，每次服30m1，日2次。主治：心肌梗塞缓解期。　　豆腐浆粥――豆浆汁500m1，粳米50g，砂糖或细盐适量。制法：将豆浆汁、粳米同八沙锅内煮至粥稠，以表面有粥油为度，加入砂糖或细盐即可食用。每日早晚餐温热食之。主治：冠心病动脉硬化、血脂稍高者.　　芪七炖兔肉――原料：黄芪30克、三七片10克、兔肉500克。制作：将黄芪、三七片、花椒装入纱布袋扎口待用；将兔肉洗后剁成8分见方的块放于盆中，加水浸泡至出血水后，捞出用开水冲洗，沥干。锅放在旺火上，放入油烧热，投下兔肉煸炒至水分干，烹入黄酒、酱油，投入药袋，加水适量煮沸，撇去浮沫，放盐、白糖，盖上锅盖改用文火烧至肉烂，捞出纱布袋，再用大火将汤汁浓缩至适量即可。　　山楂冰糖煎――原料：山楂15～30克、冰糖适量。用法：水煎服，日服二次。来源：民间药膳方　　易患人群　　许多前瞻性流行病学研究显示,心肌梗塞和血清胆固醇水平、血压及抽烟有显著关系,这些因素能增加其易患性;年龄增长、男性、糖尿病及其他因素亦伴有心肌梗塞易患性的增加。然而,约半数冠心病患者其依据胆固醇、血压、抽烟所得出的易患性并不高,提示可能尚有其他易患因素存在。本文系根据270例心肌梗塞患者的回顾性3年分析,将之与随机的人群相比较,以探讨心肌梗塞的易患因素。结果:比较855例对照男性的易患性和270例心肌梗塞存活者的易患性。易患性系根据血清胆固醇、血压及抽烟按其程度分为:P&。.1即较少易患性,P=。.1~0.19即中度易患性,P&0.2即重度易患性。对照组中88%尸&0.1者,在心肌梗塞组中重度易患性者明显较高,但在45岁以下者中P&0.1占45%,45一5理岁中P&0.1占41拓,55~67岁者占70%。说明在心肌梗塞组中,按胆固醇、高血压和抽烟因素的易患性,在年老者较年轻者趋向降低。较少体力劳动者在患者组较多,但在各易患性组间并无明显差异。在患者组中,精神紧张较对照组者为多,且在较少易患性组中,示高度紧张者占45终,而在重度易患性组中高度紧张者仅占25。　　预防注意　　(一期预防)积极治疗高血压、高血脂、糖尿病，以防止动脉粥样硬化和冠心病的发生，冠心病者可长期口服阿司匹林或潘生丁，对抗血小板聚积，可能有预防心肌梗死的作用。普及有关心肌梗死知识，早期诊断及时治疗，严格监护和积极治疗合并症是改善预后的关键有了冠心病心绞痛或者有冠心病危险因素的人，要尽力预防心肌梗塞的发生，在日常生活中要注意以下几点：绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气，这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似，是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。放松精神，愉快生活，对任何事情要能泰然处之。洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，水温太热可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时，应在他人帮助下进行。气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化，气压低时，冠心病病人会感到明显的不适。国内资料表明，持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖或适当加服硝酸甘油类扩冠药物进行保护。同时还要懂得和识别梗死的先兆症状并给予及时处理。心肌梗塞病人约70%有先兆症状，主要表现为：突然明显加重的心绞痛发作；心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重；心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前1周，少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1―2天。上述症状一旦发生，必须认真对待。病人首先严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立刻与附近大医院联系，同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油，吸氧，并应嚼服一片阿司匹林(150―300毫克)。　　日常护理　　急性心肌梗塞的病人，在医院度过了急性期后，如病情平稳，医生会允许回家进行康复治疗。那么在家怎样进行自我康复治疗呢?总的原则是做到“三要”、“三不要”。“三要”是：一要按时服药，定期复诊，二要保持大便通畅，三要坚持体育锻炼。“三不要”是：一不要情绪激动，二不要过度劳累，三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。在上述原则中，坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗死后，两三个月乃至半年左右，心肌坏死早已愈合，疾病进入复原期，此时促进体力恢复，增加心肌侧支循环，改善心肌功能，减少复发及危险因素，是康复治疗的目的。因此要做到：掌握好运动量：这是一个关键问题。过小运动量，实际只起安慰作用；过大则可能有害。一般所指的合适的运动量，都有轻微的出汗，呼吸次数稍有增加，并有轻微劳累感但并无不舒适感觉。运动前准备及分期：在运动之前应先做一些柔和的肢体活动或体操等准备活动，以免骤然活动引起肌肉痉挛，甚至诱发心绞痛。锻炼完了也应慢跑或步行等恢复动作，避免骤停使心脏发生问题。运动的这些阶段分别称为准备期、运动期和缓解期。运动量要循序渐进：刚开始时，一次体育锻炼，可以只有20―30分钟，以后增至45―60分钟。其中准备期和缓解期各5、10分钟，运动期20―30分钟。如果体质较弱者，刚开始运动时，可把一次运动量分几次完成。运动方式和方法：要根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等条件，与医生共同商量，选择能够长期坚持的项目。最好是步行、慢跑、打太极拳、练气功、骑自行车等项目。如果康复顺利，可在心肌梗塞后第8―9周，复查运动试验和动态心电图。如无心绞痛等症状或心电图心肌缺血进一步改变，即可恢复轻微的工作。