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肺水肿西医治疗方法
时间： 14:05:07
　　(一)治疗
　　及时发现，采取积极有效的治疗措施，迅速减低肺静脉压及维持足够的血气交换，是抢救成功的关键。治疗措施应在对症治疗的同时，积极治疗病因及诱发因素。
　　1.一般措施 采取半坐位，两下肢下垂，必要时四肢交替束缚止血带，以减少静脉回心血量，减轻心脏前负荷。尽快建立静脉通道，抗休克治疗时需采用中心静脉压监测指导补液，有条件者用漂浮导管监测肺毛细血管楔嵌压或肺动脉舒张压，以免误输大量液体进入肺循环，加重肺水肿。除有低蛋白血症，一般不宜输血清白蛋白或高分子右旋糖酐等胶体溶液、以免妨碍水肿液的回吸收。
　　2.氧疗及改善气体交换 缺氧是急性肺水肿时存在的严重病理状态，又可促使肺水肿进一步恶化，因此纠正缺氧至关重要。只有缺氧(PaO2&7.98kPa)，而无二氧化碳潴留，可采用鼻塞、鼻导管或面罩给氧，开始氧流量为2～3L/min，待病人适应后，渐增至5～6L/min，或根据病人具体情况而应用。重度缺氧可采用60%以上的高浓度氧，但应警惕氧中毒。为消除泡沫，氧气可通过含50%～70%酒精的湿化瓶，用1%硅酮或二甲硅油喷雾吸入，抗泡沫效果更好。
　　重度肺水肿，尤其是非心源性肺水肿，一般氧疗往往疗效不甚理想，不能迅速提高动脉血氧分压至安全水平，常需机械呼吸配合氧疗。如原来无慢性阻塞性肺病，可给予高频呼吸机射流通气。无效者可采用间歇正压呼吸(iPPB)或双水平气道正压呼吸(Bi-PAP)，如缺氧改善仍不明显，则可改用呼气末正压呼吸(PEEP)，呼气末压自小至大，逐步增加至0.98kPa左右，吸氧浓度约40%，并进行血气监测，保持动脉血氧分压在8～9.33 kPa。当病情好转，肺顺应性增加时，应逐步减低呼气末压，以免影响心排血量。
　　3.药物治疗
　　(1)镇静剂：一般情况下，急性肺水肿及时应用镇静剂十分重要，效果肯定。但对有呼吸抑制者、休克者或原有慢性阻塞性肺病的肺水肿病人禁用，对神经性肺水肿者应慎用。临床常用吗啡或哌替啶。吗啡的作用原理可能为：
　　①扩张体循环小静脉，增加静脉血容量，减少右心回心血量，降低肺循环压力、左心房压力及左室舒张末期压力，减轻心脏前负荷。
　　②抑制交感神经，使体循环小动脉扩张，动脉压降低，减轻心脏后负荷。
　　③降低呼吸中枢的兴奋性和肺反射，使呼吸频率减慢，并通过减弱过度的反射性呼吸兴奋性，松弛支气管平滑肌，改善通气功能，解除气促和窒息感，并促进肺水肿液的吸收。
　　④由于中枢镇静作用，有利于消除病人的恐惧，解除焦虑，减少烦躁，降低氧耗，减轻心脏负荷。
　　一般用吗啡5～10mg，皮下注射或肌内注射;或将其稀释于10%葡萄糖液100ml内静脉滴注、亦可用哌替啶50～100mg，肌内或静脉注射，以代替吗啡。
　　(2)血管扩张药：急性肺水肿时，常用的血管扩张药有以下几种：
　　①硝普钠：硝普钠是一种作用强、迅速、持续时间短暂的血管扩张剂，既能扩张小动脉，又能松弛小静脉的平滑肌。可同时减轻前负荷和后负荷，故为急性心源性肺水肿首选治疗药物，也是目前临床应用较广泛、效果较满意的血管扩张剂。但对二尖瓣狭窄引起者要慎用。血压偏高或正常者，硝普钠25mg加入5%葡萄糖液250ml内，起始25&g/min静脉滴注，每5分钟增加5&g，逐步增加至50～100&g/min。有报道、最大剂量可达400&g/min。用药过程中应严密监测血压，使血压维持在13.3/8kPa以上为宜。如合并低血压或休克时，可用硝普钠〗-多巴胺联合疗法。既可降低心室前/后负荷，又可避免血压下降。
　　②酚妥拉明：酚妥拉明是一种&-肾上腺素能受体阻滞剂，能松弛血管平滑肌，具有较强的扩张血管作用，既扩张小动脉，降低外周小动脉阻力，减轻心脏后负荷，又可扩张静脉系统，减轻心脏前负荷;还可以改善心肌代谢，降低毛细血管前、后括约肌的张力，改善微循环;扩张支气管，减轻呼吸道的阻力。总之，从多方面改善急性肺水肿时的病理状态。紧急情况下，可用5mg加入10%葡萄糖液20ml内缓慢静脉推注，获效后继以10mg加10%葡萄糖液100ml内静脉滴注，并根据反应调整滴速，以达良好效果为目的。常用速度为0.2～1.0mg/min。如血压下降过甚，应暂停滴注并补充血容量，待血压上升后再滴注。
　　③硝酸盐制剂：硝酸甘油主要通过减少回心血量，降低左室容量和室壁张力，从而减轻心脏负荷和心肌耗氧量而发挥治疗作用。通常应用0.3～0.6mg舌下含服，每隔15分钟1次;亦有报道舌下含服大剂量硝酸甘油抢救急性肺水肿，疗效达95%。方法为每次舌下含服4片(2.4mg)，每隔5分钟1次，连续5～7次为1个疗程。大多数病人1个疗程可取得明显疗效，少数需用2个疗程。此外，还可以用硝酸甘油静脉滴注，一般剂量硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖液250ml内，缓慢静脉滴注，1次/d。根据病情最多可以用至每天2～4个上述剂量。开始滴速5～10&g/min，以后酌情调整。
　　④硝苯地平(硝苯吡啶)类：属钙拮抗剂，具有扩张血管作用。以硝苯地平(硝苯吡啶)的扩张血管作用最强。主要通过抑制钙依赖性电机械的偶联过程，引起血管平滑肌松弛，降低体循环阻力和左室后负荷。急性肺水肿病人舌下含化硝苯地平(硝苯吡啶)10mg，可迅速缓解症状及降低心脏前后负荷。临床上与硝酸甘油合并应用，疗效更加满意。
　　⑤卡托普利(巯甲丙脯酸)：为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅱ的缩血管作用，使体循环阻力和左室后负荷下降;并促使前列腺素的形成，后者具有扩张血管、改善肾功能及利尿作用，使心脏前负荷及左室充盈压降低;还可降低交感神经张力，使静脉容量增加，减轻前负荷;另能降低醛固酮含量，防止或减轻水、钠潴留。因而，本药适用于急性肺水肿病人经其他血管扩张剂使用后，作为维持或巩固疗效之用。开始剂量12.5mg，2次/d，以后根据病情及个体耐受情况，及时调整剂量。
　　⑥胆碱能阻滞剂：此类药物能对抗儿茶酚胺引起的血管痉挛，又能对抗乙酰胆碱分泌亢进造成的支气管痉挛;同时又能兴奋呼吸中枢，并抑制大脑皮质而起镇静作用，从而显示治疗急性肺水肿之功效。主要药物为东莨菪碱和山莨菪碱(654-2)。东莨菪碱的常用剂量为每次0.3～1.5mg静脉注射，必要时可用1.5～2.1mg。根据病情需要，可隔5～30min重复给药。山莨菪碱剂量为每次10～40mg，静脉注射;必要时可用40～100mg或更大剂量。
　　(3)利尿剂：立即选用作用快、效果强的利尿剂，如呋塞米(速尿)20～40mg，或利尿酸钠25～50mg，静脉注射。可在短时间之内排出大量水、钠，对于降低肺毛细血管压和左心室充盈压、缓解肺水肿有效，特别适用于高血容量性肺水肿或心源性肺水肿。但对于肺毛细血管壁有明显破坏、通透性增加的肺水肿，因有大量液体渗漏而出现血容量不足时，利尿剂会造成血容量的进一步下降，影响心排出量，故一般不宜使用。必要时可用脱水剂，如甘露醇可收到一定效果。使用利尿剂，应防电解质紊乱。
　　(4)强心剂：本组药物通过增强心肌收缩力，增加心脏排血量，减慢心室率及增加利尿效果等，达到治疗急性肺水肿之目的。主要用于心源性肺水肿，尤其适用于急性室上性心动过速，快速心房颤动或心房扑动等诱发的肺水肿。一般可用毒毒毛花苷K (毛旋花子苷K)0.25 mg或毛花苷C (西地兰)0.4mg，溶于葡萄糖液20ml内静脉缓注。必要时4h后可减量重复使用。若快速利尿剂治疗奏效，就无须使用洋地黄类药物。三尖瓣狭窄合并肺动脉高压者，不宜应用洋地黄，否则会增加右室输出量，加重肺淤血和肺水肿。
　　(5)氯丙嗪：该药有阻断中枢及周围血管&-肾上腺受体的作用，可扩张静脉系统，降低心脏前负荷;直接作用于小动脉管壁平滑肌，扩张小动脉，因此具有较强的扩张血管效应。本药的镇静作用可使病人处于一种&保护性抑制&状态，使机体的代谢和氧耗降低。从而显示其治疗急性肺水肿的作用。开始剂量12.5mg，加入10%葡萄糖液20ml内，于15min内静注，继以50mg加入10%葡萄糖液100～150ml内，静脉缓慢滴注;或用12.5mg肌内注射，每6小时1次，以巩固疗效。但在用药过程中，应严密观察血压及心率的变化，以防不测。
　　(6)肾上腺皮质激素：能减轻炎症反应，降低毛细血管通透性，刺激细胞代谢，促进肺泡表面活性物质的产生;有增强心肌收缩力，降低外周血管阻力，增强细胞内线粒体和溶酶体膜的稳定性，使心肌细胞对缺氧及抗毒素能力增强;此外尚可解除支气管痉挛，降低肺泡内压而改善通气;增加肾脏血流量，降低醛固酮及利尿激素的分泌而促进利尿。常用剂量为氢化可的松400～800mg/d;或地塞米松30～40mg/d，连续2～3天。
　　(二)预后
　　肺水肿的发病率高，预后差，需及时抢救方可挽救病人生命。
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淋巴系统是怎么产生的？淋巴水肿怎么治疗？
来源:淋巴水肿 | 关键字：|更新时间： 10:58
& & & & & & & & & & & & & & & & 淋巴系统生理学及淋巴水肿的产生、治疗
一、淋巴液
　　1、淋巴液的成分 组织液进入淋巴管即成为淋巴液。因此，来自某一组织的淋巴液成分与该组织的组织液非常相近。除蛋白质之外，淋巴液的成分与血浆相似。淋巴液中的蛋白质以小分子居多，也含纤维蛋白原，故淋巴液在体外能凝固。不同器官的淋巴液中所含蛋白质浓度不同，肢体静息时淋巴液的蛋白含量为1~1.5g/dl。
　　2、淋巴液的生成量 健康成人在安静时，从淋巴管引流入血液循环的淋巴液每小时约120ml，其中经胸导管引流入血液的淋巴液每小时约100ml，从右淋巴导管进入血液的淋巴液每小时约20ml。平均每日生成淋巴液约2-4L，大致相当于人体血浆的总量。值得指出的是，淋巴液中共含有蛋白质约195g。因此淋巴液回流入血液对保存血浆量与血浆蛋白有重要意义。淋巴液生成速度缓慢而不均匀，可在较长一段时间内处于停滞状态，而体力运动、按摩、血量增多或静脉压升高等，则会使淋巴生成增快。
二、淋巴的生成与回流
　　1、影响淋巴生成的因素 由于淋巴液来源于组织液，而组织液是从毛细血管渗出的液体，因此决定淋巴液成分的重要因素时毛细血管壁的通透性。淋巴液中含有各种血浆蛋白。体内循环血液中50%以上的血浆蛋白可通过毛细血管进入组织间隙，并与组织液中的蛋白质混合，然后随同水和盐等从毛细淋巴管经淋巴系统入静脉血。毛细血管内的各种脂质进入组织间隙与毛细淋巴管时，均与蛋白质结合后才能通过。乳糜中的中性脂肪，可以通过吞饮等作用由毛细血管内透入组织间隙与毛细淋巴管。
体液进入毛细淋巴管的动力是组织液压力与毛细淋巴管压力的差值。任何能增加组织液压或降低毛细淋巴管呀的因素均可是淋巴流量增加，其中组织液压的变化对淋巴形成的影响更为重要。
　　2、影响淋巴回流的因素 毛细淋巴管经汇合而成集合淋巴管，后者管壁中有平滑肌，可以收缩。此外，淋巴管内有许多活瓣，其方向均指向心脏方向。因此，淋巴管中的瓣膜使淋巴液只能以外周向中心的方向流动。淋巴管壁平滑肌的收缩活动和瓣膜一起构成了淋巴管泵。除了淋巴管壁平滑肌收缩外，由于淋巴管壁薄、压力低，任何来自外部对淋巴管的压力都能推进淋巴液流动。例如骨骼肌收缩、临近动脉的搏动，以及外部物体对身体组织的压迫和按摩等，都可成为推动淋巴回流的动力。
　　3、淋巴循环的生理意义 回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。因为由毛细血管动脉端滤出的血浆蛋白分子，不可能、逆浓度差从组织间隙重新吸收入毛细血管，却很容易从毛细淋巴管壁进入淋巴液，所以组织液中的蛋白质浓度能保持在低水平。如果体内的主要淋巴管被阻塞，则组织液中的蛋白质必将积聚增多，组织液的胶体渗透压不断升高，这又进一步增加毛细血管液体的滤出，引起严重的组织水肿。另外，淋巴回流还具有运输脂肪以及其他营养物质、调节血浆和组织液之间的液体平衡等作用，淋巴结对机体起防御屏障的作用。 　　
肠道的淋巴回流有别于其它部位的淋巴回流：①肠道的淋巴液来源于肠道吸收食物营养后产生的大分子脂肪和蛋白、其外观呈牛奶样，因此医学上称之为乳糜液；②乳糜液由肠淋巴管吸收后经集合淋巴管汇合成肠干，经乳糜池、胸导管，汇入左侧的颈静脉角，进入静脉回流，这一过程称为乳糜回流。
三、淋巴水肿的产生：
淋巴回流是血液循环的一部分。携带大量氧分的动脉血，由心脏泵出，经动脉到末梢循环，经毛细血管网后，绝大多数（也称静脉血）通过静脉管道流回心脏，少部分含大分子的液体（即淋巴液）经淋巴干回流至颈锁骨角后，再汇入静脉管道流回心脏。简而言之：淋巴液源于心脏，最终通过静脉回流心脏。淋巴液由远端经纤细的淋巴管流回静脉，主要依靠通畅的淋巴管道、肌层的收缩和良好的瓣膜功能。当某一局部淋巴回流发生困难时，大量的淋巴液滞留在组织间，富含蛋白质的淋巴液造成组织增生、纤维化，这一局部便会发生肿胀、皮肤增粗、增厚、这种性质的肿胀称之为淋巴水肿。淋巴管先天发育缺陷，造成淋巴回流障碍，医学上称之为原发性淋巴水肿。 当一些后天的因素（创伤、手术与放射治疗后、感染、丝虫病、肿瘤等）导致淋巴回流障碍，称之为继发性淋巴水肿。淋巴液的潴流较易继发皮肤网状淋巴管的感染（又称丹毒），丹毒又会加重淋巴水肿的发展。
　　据估计中国患淋巴水肿的总人数即有四百万，仅乳癌术后淋巴水肿需外科治疗病人每年新增三万人。大多数医疗机构目前尚不能提供系统有效的诊断与治疗服务，许多病人长期辗转就医却得不到正确的诊断与治疗，淋巴管损害加剧而使治疗更加困难。
四、治疗& 对于淋巴水肿的早期和中期的轻型可保守治疗，对于中后期患者多采用手术治疗。
保守疗法：
⑴抬高患肢，患者在坐着或休息时尽量多抬高患肢，避免患肢下垂时间过长。
（2）限制钠盐摄入和使用利尿剂　
（3）预防感染 选用抗真菌的油膏、扑粉，保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;
（4）烘绷疗法 烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。
（5）手工淋巴引流法：现我们多采用中药浸泡、涂抹，按摩，针灸，弹力绷带加压等六合一的手工淋巴引流的手法 & & & &促使淋巴管再生、侧枝循环建立，淋巴回流通畅，通过临床证明现这种方法是很有成效的。
手术治疗：①显微外科手术：主要通过显微外科手段使回流受阻的淋巴液，通过某种途径，回流到血液循环。宜早期手术，疗效较为满意。适合于肿胀轻或休息后肿胀减轻者。②整形手术：适合于肿胀重、皮肤象皮肿者。大多数淋巴水肿不需外科手术。约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。
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合作伙伴：血管神经性水肿如何治疗？
健康咨询描述：
您好！最近本人得了一种叫作“血管神经性水肿”的病，每一到两周发病一次，表现为嘴唇肿大，偶尔有舌头肿胀现象，手、脚及上肢也常伴块状肿块，到天津长征医院看过后，吃了一个月的皮炎颗粒，未见好转。请问有什么有效的方法吗？谢谢！第一次问题补充:( 16:48:47)本人也曾到医院做过过敏反应试验，但未检查出明确的过敏源。曾经用过抗过敏药（具体名称想不起来了），但无明显效果。最严重的两次是喉头肿胀，似有一巨块息肉，但未影响呼吸。本人曾怀疑是用过鱼腥草点滴后引起的过敏反应:用过该药后一周开始有第一次水肿。但曾请教过专家，专家称未发现用过鱼腥草间隔一周以上的过敏反应报告。各位专家能否给出一个具体的日常用药或治疗方案？这种病能否治疗到少发病或完全痊愈的程度？
感谢医生为我——该
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改变饮食结构,逐一排除过敏源,毒素源.另说明您身体的火比较旺，而您的身体健康的卫兵－免疫系统因各种原因下降，导致您的病情,可据病情服用一些清热解毒的药品如化毒丸,也可打电话到本诊室咨询．
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血管神经性水肿(angioneuroficedema)为一种急性局部反应型的粘膜皮肤水肿，又称巨型荨麻疹(urticariagiant)，奎英克水肿(Quincke’sedema)。发病机制属工型变态反应，特点是突发性局限性水肿，但消退亦较迅速o
(病因)某些食物如鱼、虾、蟹、蛋类、奶类可能为本病的致敏因素，药物(如磺胺)、感染因素(如细菌或病灶)、精神因素(如情绪激动)、物理因素(如寒冷刺激)等均可成为本病的诱发因素。亦有家族性遗传因素，被认为是常染色体显性遗传疾病。但部分患者可能找不到确切的致敏因素。
上述抗原或半抗原进入机体后作用于浆细胞，产生lgE，附着于肥大细胞，使之脱颗粒，释放组胺、缓激肽、5·羟色胺、慢反应物质等生物活性物质，引起小血管及毛细血管扩张及通透性增加，使组织迅速肿胀
(病理)病理变化为深层结缔组织内可见毛细血管扩张充血，有少量炎症细胞浸润。
(临床表现)患者急性发病，症状持续数小时或数天后消失。病变好发部位为头面部疏松结缔组织处，如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等，上唇较下唇好发，下眼睑较上眼睑好发，外阴部、胃肠道粘膜也可侵犯，偶见于手、足部的背、侧面。唇部损害可单独累及上唇或下唇，也可同时累及双唇。开始患处皮肤或粘膜有瘙痒、灼热痛、随之发生肿胀。患者有发紧膨胀感。肿胀区界限不明显，按之较韧而有弹性。水肿可在十几分钟内形成，呈淡红色或无色泽改变，表面光亮如蜡。如肿胀发生在舌部可致巨舌，波及软腭可引起口腔功能障碍。若肿胀发生在会厌处则影响呼吸，甚至导致窒息，如不立即施行气管切开，可致死亡。少数患者有头昏及轻度发热等前驱症状，肿胀可在数小时或1-2日内消退，不留痕迹，但能复发。
1．发病突然而急速；
2．病变为局限性水肿，界限不清，按压之韧而有弹性；
3．皮下结缔组织疏松处为好发部位；
4．病变消失迅速，且不留痕迹；
5．可反复发作。
(鉴别诊断)颌面部蜂窝织炎病因多为牙源性细菌感染，可找出病灶牙。伴有全身症状，发热可达38℃以上。肿胀发生缓慢，病区有红肿、发热、触痛，肿胀可有凹性水肿，不经治疗不会自行消退；病变发展可形成脓液溢出；用抗生素治疗有效.
(治疗)明确并隔离过敏原，可解除症状，防止复发对于症状轻微者，可不予药物治疗。通常情况可给予泼尼松每日15—30mg，分3次口服。对于症状严重、体征广泛者(如喉头水肿)可于皮下注射0．1％肾上腺素0.5m1。用肾上腺素可以使粘膜和皮肤的血管收缩，阻止生物活性物质的释放以减少渗出，从而抑制水肿。由于肾上腺素在体内降解迅速，间隔一定时间后视病情可重复注射。有心血管系统疾病、甲亢的患者慎用
对伴有喉头水肿，呼吸困难的病例应密切观察病情的发展，并予肾上腺皮质激素。轻者可给泼尼松(强的松)每日15—30mg分3次口服，重症者可给氢化可的松100-200mg加入5％-10％的葡萄糖ml中即刻静脉点滴，病情改善后停药。如发生窒息应立即施行气管切开术以抢救生命。对有感染疾病的患者，要控制感染，去除病灶其他药物的应用参见药物过敏性口炎。
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脸上毛细血管破裂怎么治疗
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毛细血管是指直径只能允许一个红细胞通过的血管，根据你所说的有限的症状我们首先考虑为1、毛细血管扩张症。在日常生活中我们常常看到一部分人面部皮肤泛红，并且肉眼就能看见一条条扩张的毛细血管，部分呈红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害的形象，这就是毛细血管扩张，俗称红血丝。是一种发生在面部或躯干部位的皮肤损害，大多数是后天发生的，也有部 分患者是先天发生的，面部毛细血管扩张是影响美容的常见原因，多发生在女性，临床表现为面部的丝状、点状，星芒状或片状红斑。仔细看能见到皮肤上许多红色血管，就象一丝丝红线头。 ☆ 毛细血管扩张的分类和病因 毛细血管扩张，一般分为两类：原发性和继发性。 原性性，多为遗传性，父母就有面赤现象。 继发性毛细血管扩张的原因很复杂，主要有以下几点： （1）气候环境因素，长期生活在较为恶劣的生活环境中如高原空气稀薄，皮肤缺氧，导致红细胞数量增多血管代偿性扩张，久而久之血管收缩功能障碍引起永久性毛细血管扩张。或长期接触风、冷、热的水手、厨师、农民和运动员。 （2）激素依赖性毛细血管扩张，常为不恰当治疗的后遗症，如面部滥用外用药物（如肤轻松、皮炎平、皮康霜）等。 （3）物理因素刺激，如温度变化的刺激，使毛细血管的耐受性超过了正常范围，引起毛细血管扩张破裂。过度的日晒，引起的慢性光线性皮炎，皮肤干燥等 4）滥用化妆品或长时期的&皮肤包月护理&，及换肤不当引起后遗症，换肤产品的酸性成分破坏了皮肤角质层的保护作用和毛细血管的弹性，使毛细血管扩张或破裂。 （5）某些局部或全身疾病的并发症，患有某种皮肤病（如酒渣鼻）等。也有一些人原因不明确，有了这种皮肤毛病后，面部非常容易发红，如热、情绪激动、剧烈运动、或饮酒时，不但颜色会加深，而且整个面部会潮红（即红脸、关公脸），很难消退，影响美观。 毛细血管扩张症患者面部看上去比一般正常肤色红，有的仅仅是两侧颧部发红，边界呈圆形而被人戏谑成“红二团”。这种皮肤薄而敏感，过冷、过热、情绪激动时脸色更红。主要影响美观，有的人因别人常误会其是太害羞而成为心理问题。 对于已有毛细血管扩张或破裂的人，在日常保养中要特别小心。选择化妆品时，尽量选择防敏感系列，不要轻易掉换化妆品，对于严重的毛细血管扩张症，可到医院做专业的“去红”治疗，还可配一些药品加以内服，场互冠酵攉寂圭檄氦漏如逍遥丸，补中益气丸。平时，少饮酒、少吃活血的药和食物，多饮一些菊花茶等。 ☆ 以往的治疗方法及缺点 毛细血管扩张症长期以来一直是皮肤科的治疗难点，在新型激光发明之前常用：冷冻治疗、高频电刀治疗、同位素放射治疗等，这类方法有些虽能获得一定疗效，但易引起溃疡、疤痕、放射性坏死等严重并发症，并不能达到理想的美容效果，是爱美人士所无法接受的。 ☆ 高科技激光治疗毛细血管扩张症 近来毛细血管扩张症治疗上出现一个飞跃，那就是以波长为585nm激光治疗机治疗，激光治疗血管性皮肤损害的原理主要是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收，从而导致血管组织的高度选择性破坏。另外强脉冲光子嫩肤仪也可以明显改善毛细血管扩张症，实践证实是一种安全、简便的治疗手段。治疗后皮肤完好无损，给广大患者带来了福音。 ☆ 新型激光仪或强光仪治疗后可能出现的问题及处理 （因皮损浅表，治疗操作简单、快速，一般术后无并发症，少数患者可有以下并症）： 1、软组织水肿：常发生于眼睑、面部，一般数日内消退。 2、色素沉着：少数患者用激光治疗后有轻度色素沉着反应，一般不必治疗，必要时可用0.025%至0.05%维甲酸软膏、氢醌乳膏等以加速色素消退。 3、病情复发：在治疗后2至4周内有血管再通致病情复发。复发者可第二次治疗，第二次照射范围应较第一次稍宽稍深些。 有了这种皮肤毛病后，常规治疗通常是无效的，药物几乎不能起到任何作用。由于病损的部位通常较深，位于皮内，常规的治疗难以将之祛除（如冷冻，电解），如果治疗太浅，无法去掉病损，如想达到理想的治疗深度，则一定会留下瘢痕。社会上的一些美容院由于缺乏医疗知识，采用面膜包月护理，希望去掉毛细血管的扩张。这是不可能的，相反会越来越重。 我们激光治疗中心的激光治疗机是目前全球最先进的一种全新的闪光灯-泵染料激光，所发射的专门用来治疗血管性疾病的红色激光能直接对病损部位的血管进行治疗，治疗时，血管内部的血红蛋白在强大的激光下完全凝固，这些凝固的血红蛋白将异常的血管封闭，从而得到治愈。这种激光具有高科技热选择吸收的原理，因此对皮肤除红血丝之外范围正常组织不会产生任何损伤。由于部分患者的血管扩 张严重，一次治疗只能去掉大部分血管，尚有少许血管不能完全祛除，另外治疗后有少数血管会发生再通，故可以在一到三个月后进行第二次治疗。我院的强脉冲光子嫩肤仪治疗毛细血管扩张症则需要2-6次治疗，但它的优点是每一次的治疗后都不会留有任何痕迹，可以洗脸，化妆，不耽误正常的工作。 治疗后治疗区会发生不同程度的皮肤水肿（依个体差异，水肿程度是不同的），少数患者可能发生小水疱，这些反应通常将在一周内消退（个别患者有可能会持续一月），消退后一般不会留下痕迹。 面部毛细血管扩张激光治疗后，忌用活血祛斑护肤品和面膜，注意防晒，忌饮酒和服用活血的药物，以免影响疗效。2、考虑毛细血管瘤毛细血管瘤 多见于皮肤，以枕部、头面、四肢和背部最多，不少长于口唇和舌部。毛细血管瘤大小不一，大的可占据面部或肢体的大部，小的只有几毫米，略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在，6个月内生长迅速，一二岁后逐渐停止生长。它影响美观，破损后有大出血的危险，家长应密切留意。如果血管瘤较小，生长速度较慢，不在暴露部位，可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快，又严重影响美观，就应立即进行治疗，可采用同位素敷贴等方法治疗。 冷冻治疗血管瘤的医理 1、什么叫冷冻？ 冷冻是采用液氧或液氮放置冷冻器内，根据血管瘤的面积大小取相应的冷冻头直接触及患处，因冷冻头的温度一般在零下120度以下，冷冻头接触患处时将患处迅速冷伤、结痂，靠冻伤的痂壳来控制出血。 2、为什么要使患处冻伤？ 毛细血管瘤表面红色，实际上是毛细血管扩张充血，医生想通过冷冻，使表皮留下轻微的疤痕，减少其局部的血液循环，使皮肤表面颜色接近正常皮肤色，而达到美容的目的。 3、冷冻能治好哪些血管瘤？ 根据冷冻的医理，不难看出冷冻只能治好面积在三公分以下，且不在面部的、单纯的表面杨梅状血管瘤。 4、冷冻为什么不能治疗面部海绵状血管瘤和超过三厘米的平面毛细血管瘤？ 冷冻是用超低温将患处冻伤，冷冻头直径最大的只有三厘米以下，如果冷冻头如直径超过三厘米，给患处一次冻伤直径三厘米以上的面积，那么很可能导致难以控制的感染发生。 5、冷冻为什么不能治疗海绵状血管瘤、蔓状血管瘤？ 海绵状血管瘤从表皮到皮下均是，冷冻只能冻伤其表面，所以不能治疗海绵状及蔓状血管瘤。 6、冷冻不能治疗面积超过三厘米的毛细血管瘤？ 直径超过三厘米的平面毛细血管瘤冷冻是不能治疗的，因冷冻头只有三公分大，而每次冷冻时医生无法掌握其所需要的程度，那么每次冷冻的程度就不可能一致，如同一患处分多次冷冻，会留下不同程度的疤痕和各种不同的颜色，岂不比不治更加难看。面部即使血管瘤在三厘米以下也不能采取冷冻治疗，因冷冻医生无法掌握自己所需要的程度，一旦留下疤痕，就失去了治疗的目的
提问者评价
嗯！~我等着它消
朋友你好，从你的描述的这症状来看这可能是玫瑰糠疹或紫癜，或者是毛细血管扩张 可请临床医生具体查看看 对症处理
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其他1条回答
是因为： 用力过猛 血液凝与脸部 使得磨细血管破裂吧
注意不要瘪力 不严重的话 几天就会自愈的 不用太过担心平时呢 要注意补充维生素 水分 保持毛细血管的弹性 不用放在心上
希场互冠酵攉寂圭檄氦漏望我的回答对你有所帮助
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