肾囊肿是怎么回事的起病因素?

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肾囊肿能治好吗 间质性肾炎权威详解 肾病专科医院
  慢性间质性肾炎(chronicinterstitialnephritis,CIN)又称慢性肾小管-间质性肾炎,是一组以肾间质炎症、纤维化,及小管萎缩等慢性病变为主要表现的疾病,相应的肾小球及血管病变较轻微。临床上,特别是疾病早期,以肾小管功能损害为主要表现,而不是大量蛋白尿;至疾病后期则表现为慢性进展性肾衰竭。临床发展过程愈隐匿,其病变间质纤维化的程度也愈严重。导致慢性间质性肾炎的原因很多,我国除最常见的慢性肾盂肾炎引起的慢性感染性间质性肾炎外,近年对于药物引起的慢性间质性肾炎报告很多。
  CIN病因多种多样,说明它可通过不同机理致病。常见病因有:①微生物感染,如细菌、病毒、真菌感染所致CIN;②理化因素损伤,如药物(镇痛药、环孢素等)、重金属或放射线照射所致CIN;③免疫性疾病引起,如干燥综合征所致CIN;④代谢性疾病引起,如高尿酸血症、高草酸血症或高钙血症所致
CIN;⑤病因不明,如巴尔干肾病等。近年发现某些含马兜铃酸的中药,如关木通、木防己及马兜铃可引起CIN。
  【诊断】
  一、诊断标准
  1、本病多缓慢隐袭进展。
  2、患者常首先呈现肾小管功能障碍。近端肾小管重吸收功能障碍导致肾性糖尿,乃至Fanconi综合征;远端肾小管浓缩功能障碍导致夜尿多,尿比重及渗透压减低;肾小管酸化功能障碍导致肾小管性酸中毒。
  3、随后亦将出现肾小球功能损害,血肌酐逐渐增高,直至进入尿毒症。与肾损害同时常伴随出现高血压及贫血。
  4、尿常规一般仅轻度异常,呈现轻度蛋白尿,少量红、白细胞及管型。
  5、肾组织活检确诊本病。
  二、诊断要点
  (一)病因
  引起慢性间质性肾炎的病因很多,89%的病例可找到病因,11%的病例病因未明。常见病因:
  1.药物或毒素
  (1)药物:常见于长期滥用止痛药及应用某些有肾毒性的抗生素(庆大霉素、二性霉素B、环孢素A、光辉霉素等)。
  (2)重金属盐:如镉、钾、铝、金等的慢性作用。
  (3)化学毒物或生物毒素:化学毒物包括四氯化碳、四氯乙烯、甲醇、乙二醇、DDT、棉酚、顺铂、甲氨蝶呤、亚硝基脲等。生物毒素包括蛇毒、鱼胆毒、蜂毒、蕈毒等。
  2.感染
全身感染伴发慢性间质性肾炎;感染直接累及肾脏,常见于慢性肾盂肾炎。此外,分支杆菌感染,真菌感染及病毒感染均可引起慢性间质性肾炎。
  3.血液系统疾患
如异常的蛋白血症、淋巴增生性疾病、轻链肾病、多发性骨髓瘤、阵发性血红蛋白尿、镰状细胞病,由于异常蛋白在肾脏沉积或异常细胞对肾脏的直接侵袭引起慢性间质性肾炎。
  4.免疫性疾病
如干燥综合征、系统性红斑狼疮、血管炎、结节病、Wegener肉芽肿、慢性异体肾移植排斥、冷球蛋白血症等可伴发慢性间质性肾炎。
  5.代谢性疾患
如胱氨酸病、高钙血症时肾内钙质沉着,低钾肾病,尿酸肾病,糖尿病及淀粉样变性病等亦常出现间质性肾脏病变。
  6.先天性遗传性疾病 如肾髓质囊肿病、肾髓质海绵肾、常染色体显性遗传多囊肾及遗传性肾炎等均可伴发慢性间质性肾炎。
  7.梗阻或返流性损害主要由于磺胺药或尿酸结晶引起肾小管阻塞,或某种原因造成输尿管梗阻,亦可由于膀胱输尿管返流,引起慢性间质性肾炎。
  8.其他包括动脉粥样栓塞肾病、巴尔干肾病、特发性间质性肾炎、高血压小动脉性肾硬化、放射性肾炎等均可发生慢性间质性肾炎。
  (二)临床表现
  慢性间质性肾炎起病隐袭,进展缓慢,而相当部分慢性肾衰由其所致。本病常以小管功能缺损为主要表现,在早期无肾小球病变的表现如水肿、蛋白尿、高血压;仅在晚期当间质纤维化明显,肾小球周围纤维化,引起肾小球硬化,可出现蛋白尿、高血压、水肿。在间质性肾炎中出现大量蛋白尿,常提示发生肾小球硬化。
  三、实验室检查
  (一)一般检查
  1.尿检异常:患者尿常规一般仅轻度异常,呈现轻度蛋白尿,少量红、白细胞及管型。
  2.生化检查:肾小球功能损害时,血肌酐逐渐增高,直至进入尿毒症。
  3.B超提示双肾缩小,肾实质萎缩。
  (二)特殊检查
  肾组织活检:光镜表现为间质容积增加,由间质纤维化和慢性炎症细胞浸润所致,肾小管萎缩、退行性变。随病变久暂和程度不同而呈灶性或弥漫性,通常多见斑块分布。晚期出现小球硬化,小球周围纤维化,小球萎缩。
  【诊断思维程序】
  慢性间质性肾炎不同于急性间质性肾炎,起病隐袭,进展缓慢,容易漏诊,而相当部分慢性肾衰竭由其所致,关键在于想到它,及时进行检查,尤其常见病因为药物或肾毒性物质所致,对症状不明显、病程进展缓慢的肾功能减退,有接触有害物质病史者,应考虑间质性肾炎诊断,应进行有关的实验室检查,确诊需病理活检。
  【治疗】
  对慢性间质性肾炎早期,应积极去除致病病因,以延缓肾功能损害进展。对肾小管性酸中毒、高血压及肾性贫血应予相应处理。病情进入尿毒症后应予透析或肾移植治疗。
  【预后】
  肾病专家介绍说:本病晚期当间质纤维化明显,肾小球周围纤维化,引起肾小球硬化,可出现蛋白尿,在间质性肾炎中出现大量蛋白尿为不祥之兆,提示发生肾小球硬化,预后差。
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&2007- 列表网&京ICP证100421号&京ICP备号-1&琼公网安备08  得了双肾囊肿如何治疗有效
肾囊肿是肾脏疾病的一种,这种疾病给患者的身体带来了巨大的痛苦,肾囊肿患者一直在想着将自己的疾病治好,但是肾囊肿怎么治疗呢?为大家讲述了这个问题。
  得了双肾囊肿如何治疗有效  护理方法有哪些?
  一、严防感冒
  感冒是导致肾囊肿发病的主要因素之一,日常生活中比较多见。患有慢性肾炎的患者感冒当天或次日会使病情反复加重,肾脏加剧损伤。急性肾炎一般易在感冒后的10-14天出现,有许多肾病病人的感冒属于隐匿型,只出现怕冷怕风,咽喉痒痛等轻微不适感觉,那些往往不易引起病人重视,但实际上对肾脏的损伤同样非常严重。
  二、加强锻炼
  经常适当的运动锻炼,有助于增强自身免疫力,提高抗病能力。如果长期不运动,就会使肾脏血流减缓,加重淤滞和肾脏的硬化萎缩。所以肾病病人应该坚持正当的运动锻炼,一方面增强抵抗力,另一方面加强肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。
  三、控制饮食
  在肾囊肿的治疗过程中,应保持良好的饮食习惯,有助于促进病情的恢复。如果饮食不当,就会摄取过高的蛋白质后最初表现为胃口不好,随后就会引发贫血、血压高、水肿、腰酸等,那些都可能是肾脏起病的前兆。
  得了双肾囊肿如何治疗有效
肾囊肿在生活中是一种对人们健康威胁很大的肾脏疾病,所以患者不要忽视在健康的饮食原则的指导下进行积极的食疗,这样可以使肾囊肿造成的健康损害尽快消除。肾囊肿有哪几种诱发因素,肾病都有哪几种_肾病都有哪些_健康新闻
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> 肾囊肿有哪几种诱发因素,肾病都有哪几种
  肾病都有哪些,肾病是常年来最常见的疾病,本病可见于任何年龄,但在诊断时约80%~90%病人超过30岁,发病高峰在36~40岁,男性多于女性,多隐袭起病,少数在先驱感染后短期内发病,病程呈缓慢进展性,通常是持续性蛋白尿,经过多年肾功能才逐渐恶化。肾病的治疗首先要减轻炎症渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出。此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。  肾病都有哪些,在平时有很多人对肾囊肿这种肾病的发生原因不了解,这对大家在日常有效的防范和治疗肾囊肿都是格外不利的。所以大家在平时要多了解肾囊肿的发病诱因,以便可以使自己彻底的阔别这种肾脏疾病的威吓。  1、先天的发育不良  肾病都有哪些,有些人在生活中具有先本性的肾囊肿,一般囊肿的程度不是很大,对患者的健康影响也不大。在先本性发育不良的基础上,患者的肾脏上出现了一系列的不良症状,先天发育异常的基因一般没有异常,因此它与基因遗传或基因突变是有区别的。  2、基因突变  肾病都有哪些,这个诱因在临床上也是不轻易防控的,所以大家要进步警惕,一旦发现病情就要及时治疗。关于肾囊肿患者来讲,很多都是由于基因突变而进展过来的,大多是经过父母基因遗传的,分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,但也有的多囊肾患者既非父母遗传,也不属于先天发育不良性多囊肾病,而是胚胎形成时的基因突变。推荐导读 >>   3、各种感染  肾病都有哪些,如果生活中人们对感染的防控意识不强,就很有可能导致给肾囊肿的发生提供适合的环境,使囊肿的内部因素活性增强,这样便可促进囊肿的天生、长大;而身体任何部位的任何感染,又会经过血液进入肾脏从而影响囊肿,如囊肿发生感染,则除了使临床症状加剧外,还会促使囊肿进一步加快生长速度,并使肾功能损害加深等。  肾病都有哪些,经过以上内容的了解,相信大家都对肾囊肿是如何发病的有了必定的熟习。大家要熟习到肾囊肿是一种格外严重的肾脏疾病,所以大家必定要积极防范这些危急因素幸免肾囊肿的侵害。  肾病都有哪些,肾病的治疗方法很多,但是要针对患者的病因采纳治疗方法,将药物治疗与物理治疗相结合、中西医相结合,让患者彻底告辞肾病的困扰。没有了肾病,男人更健康,活得更高兴!  通过上文对“肾囊肿有哪些诱发因素,肾病都有哪些”的讲解,肾病专家温馨提示各位患者,在接受医生治疗的同时,要保持良好的心态,家人要时刻关注患者的病情发展情况。良好的心态和家人的照顾对患者来说也是同等重要的。在线咨询我们的专家,您会了解到更多关于该疾病的内容。推荐导读 >>
作者:自强
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